Бывает, что будущие мамы слышат на приеме у лечащего врача или в кабинете УЗИ пугающе непонятную аббревиатуру – ЗРП. Ее расшифровка пугает еще больше: «задержка развития плода». Беременную женщину, столкнувшуюся с подобным диагнозом, мучает множество вопросов. Насколько опасно это состояние? Как оно отразится на здоровье малыша? Сможет ли он «наверстать» упущенное?
Взрослые люди не похожи друг на друга, и среди множества внешних отличий они разнятся ростом и весом. Даже один и тот же человек в различные периоды своей жизни может худеть или полнеть, и это не вызывает ни у кого тревогу.
Другое дело совсем маленькие дети: для них рассчитаны четкие критерии, отклонение от которых свидетельствует о том, что с малышом что-то не так. И чем меньше ребенок, тем большее значение имеет соответствие его физического развития определенным нормам.
А для оценки состояния внутриутробного развития плода его размеры – самый объективный критерий.
Вес ребенка при рождении имеет очень большое значение для его развития, особенно в первый год жизни, и оказывает влияние на состояние его здоровья в последующем.
Дети, рожденные с низкой массой тела (до 2500 грамм), больше подвержены акушерским осложнениям: они хуже переносят роды, у них чаще, чем у детей с нормальным весом, развивается гипоксия и даже асфиксия, встречаются и неврологические нарушения.
Как следствие, эти малыши плохо адаптируются в новой жизни. В младенчестве они страдают от гипервозбудимости, повышенного или наоборот пониженного мышечного тонуса, вяло сосут и часто срыгивают пищу, плохо прибавляют в весе, могут несколько отставать в психомоторном развитии от своих ровесников.
Даже в возрасте 7-8 лет такие детишки гиперактивны, неуклюжи и не умеют долго концентрировать внимание на необходимом предмете. Различия между здоровыми детьми и маловесными малышами стираются лишь к 9-10 годам, хотя по росту и весу они догоняют своих сверстников уже к двухлетнему возрасту.
Однако последствия перенесенного состояния могут “аукнуться” уже во взрослом возрасте.
Недавние исследования доказали связь между низким весом при рождении и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, сахарного диабета и повышенного уровня липидов в крови – все эти болезни связаны с врожденной патологией эндокринной системы, наблюдающейся у маловесных детей. Поэтому такая патология как «задержка развития плода« (ЗРП или гипотрофия плода) заслуживает особого внимания.
ЗРП может быть симметричной, когда все органы уменьшены равномерно, и асимметричной, когда головной мозг и скелет соответствуют сроку беременности, а внутренние органы отстают в развитии.
Причинами этого бывают курение, употребление алкоголя, хромосомные аномалии, инфекции, но чаще всего – фетоплацентарная недостаточность и другие состояния, приводящие к нарушению кровообращения: повышенное или пониженное артериальное давление, токсикозы второй половины беременности, сахарный диабет с повреждением сосудов, болезни почек и др.
На развитие гипотрофии плода влияет возраст матери. Дело в том, что организм слишком юных матерей (16-18 лет) просто еще не готов к предстоящим нагрузкам, а у более взрослых (32-40 лет) — чаще всего уже имеется “багаж” хронических заболеваний.
Курение, пристрастие к спиртному и любым наркотикам явно способствуют развитию гипотрофии, поскольку вызывают выраженное сужение сосудов и уменьшают маточно-плацентарный кровоток.
Увы, но достаточно часто гипотрофия наблюдается при многоплодной беременности, поскольку двум, а то и трём близнецам приходится делить, в буквальном смысле слова по братски, получаемые от мамы питательные вещества.
Одним из самых простых методов контроля развития плода является измерение размеров матки.
Как только её можно будет легко прощупать над лоном – приблизительно на четвёртом месяце беременности, при каждом визите врач будет измерять высоту дна матки, а во второй половине беременности еще и окружность живота на уровне пупка.
Это позволит доктору ориентировочно судить о размерах плода. Очевидно, что эти показатели недостаточно объективны, ведь на их величину влияют и толщина передней брюшной стенки, и количество околоплодных вод, и телосложение женщины.
Самым точным методом диагностики является применяющаяся в нашей Клинике ультразвуковая биометрия, при которой измеряется и оценивается несколько параметров плода. Наиболее традиционным является измерение головки, животика и бедренной кости, но если у врача есть сомнения, он проведёт и дополнительные измерения.
Точность диагноза обеспечивается высокой квалификацией врача, проводящего исследование, отличной разрешающей способностью нашего УЗ-сканера “Sonix OP” и возможностью проведения допплерометрического исследования.
УЗИ также контролирует количество околоплодных вод, выявляет признаки нарушения работы плаценты, а также изменения кровотока в ней, что помогает врачу достаточно точно поставить предварительный диагноз и начать лечение.
Для уточнения диагноза мы проводим доплеровское исследование сосудов плаценты, пуповины и крупных сосудов плода, а также кардиотокографию (КТГ), которая позволяет регистрировать сердцебиение плода и характер изменений частоты его сердечных сокращений в ответ на шевеления или на сокращения матки.
Важно, что нормальные данные доплерометрии и КТГ – даже при наличии низкого веса свидетельствуют о благополучии малыша. Если при обследовании не было выявлено никаких отклонений, то становится понятным, что речь идет о здоровом маловесном плоде. В этом случае женщину мы просто наблюдаем, не проводя никакой терапии.
Первые признаки ЗРП могут обнаружиться при таком исследовании уже в 24-26 недель, и при этом чаще отмечается её симметричная форма. Возникновение же гипотрофии после 32 недель более характерно для асимметричной формы, причём обычно к ней присоединяется и гипоксия плода.
Выявленную задержку развития плода необходимо лечить. Цель лечения в этом случае – не «откормить ребенка», а нормализовать обменные процессы и поддержать жизненные функции плода. Конечно, успех лечения во многом зависит и от того, насколько своевременно оно начато.
Для лечения гипотрофии применяется большой арсенал медикаментов. Оно должно быть индивидуальным, с учетом причины, вызвавшей ЗРП в данном конкретном случае и направленным на терапию и заболеваний женщины, и осложнений беременности.
Для будущих мам, вынашивающих маленького ребенка, очень важно полноценное питание, богатое витаминами и животными белками, а также режим с ограничением физической активности.
Хотя переедать не стоит, помня о том, что излишества в рационе совсем не приводят к пропорциональному увеличению количества питательных веществ, отбираемых плацентой для плода.
В зависимости от тяжести состояния плода, лечение проводят амбулаторно, например, в нашем дневном стационаре, или в родильном доме. Хотя, как известно, дома и стены помогают, но в тяжелых случаях лучше не отказываться от госпитализации. В больнице проще наблюдать за состоянием мамы и малыша, а значит, и оказать более эффективную помощь.
Эффект от проведения лечебных мероприятий необходимо постоянно контролировать при помощи УЗИ и КТГ, которые обычно назначаются с интервалом в 2 недели, а при необходимости и чаще. Лечение ЗРП почти всегда дает хорошие результаты.
В большинстве случаев удается наблюдать адекватный рост плода: например, за 7-10 дней размеры плода увеличиваются соответственно, а не отстают еще больше, что считается вполне удовлетворительным результатом.
Метод и сроки родоразрешения во многом зависят от состояния плода. Если лечение ЗРП проходит успешно и малыш растёт, то не имеет смысла торопить события, поскольку к концу беременности он может достигнуть вполне приличных размеров.
Если же, несмотря на все усилия, ребенок не набирает вес или имеет еще какие-либо проблемы, то прибегают к досрочному родоразрешению. При сроке беременности близком к доношенному и готовых родовых путях обычно стимулируют естественную родовую деятельность.
При этом роды ведут под тщательным врачебным контролем. Однако если малыш настолько слаб, что обычные роды будут слишком большим испытанием для него, то прибегают к операции кесарева сечения.
Женщинам, у которых диагностируется гипотрофия плода, необходимо выбрать роддом, на базе которого организована современная служба выхаживания маловесных детей, ведь такому ребенку важно оказать квалифицированную помощь с первых минут жизни.
Но лучший способ предотвратить эту проблему – профилактика.
При планировании беременности необходимо пройти тщательное обследование у специалистов, санировать очаги хронической инфекции, распрощаться с вредными привычками.
Иногда беременным из группы высокого риска по ЗРП мы рекомендуем курсы медикаментозной профилактики на сроках до 12 недель, в 20-23 и 30-32 недели, в состав которых входят сосудорасширяющие средства и витамины.
Узи плода на 20 неделе беременности
Двадцатая неделя беременности – это ровно половина срока вынашивания ребенка. Это очень важный этап, поскольку сформированы все важные системы, а поэтому именно на этот период запланирован плановый второй скрининг — УЗИ плода в 20 недель.
В Клинике «Ультрамед» вы можете сделать плановое УЗИ в 20 недель беременности. К вашим услугам лучшие специалисты Нижнего Новгорода, а также современное экспертное оборудование. Запишитесь на УЗИ в удобное вам время.
УЗИ плода в 20 недель
Первородящие именно в 20 недель начинают впервые начинают ощущать движения ребенка. Это будто легкие движения крыльев бабочек. Скрининговые сроки второго УЗИ – 18-21 недель, но наиболее показательными и оптимальными будут данные именно на 20 неделе.
Анатомические особенности, которые имеет ребенок на 20 неделе беременности, УЗИ позволяет оценить в полной мере. Во втором триместре осуществляется оценка размеров и структуры всех внутренних органов. Кроме того врач УЗИ оценивает:
- примерную массу плода;
- размер конечностей;
- окружность живота;
- желудок;
- сердце;
- мочевой пузырь;
- печень.
Кроме того, осмотру подвергаются плацента, околоплодные воды, пуповина, матка. Все в совокупности позволяет выявить врожденные аномалии и осложнения беременности. Основная цель получить данные и сравнить их с нормативными значениями.
Пол ребенка. УЗИ на 20 неделе беременности
Вот и настали 20 недель беременности, пол ребенка на УЗИ на этом сроке определяется с высокой точностью. Дело в том, что малыш еще довольно небольшой и позволяет разглядеть половые органы, которые уже сформировались в достаточной степени. Опытный специалист определяет пол ребенка по УЗИ на аппаратах высокого разрешения.
В Клинике «Ультрамед» в Нижнем Новгороде вы можете сделать УЗИ на сроке 20 недель. Наши специалисты готовы провести как скрининговое УЗИ, так и исследование только на определение пола плода. Преимущества обращения в Клинику «УльтраМед»:
- опытный и компетентный врачебный персонал;
- современное оборудование высокого разрешения экспертного класса;
- высокая точность исследований;
- отсутствие очередей, комфортное размещение;
- бережное и доброжелательное обращение с пациентами.
Запишитесь на УЗИ в удобное вам время. Стоимость УЗИ указана в разделе прайс-лист. Также вы можете уточнить детали и получить ответы на все вопросы по телефону.
Вопрос-ответ
Какова длина плода на 20 неделе?
В среднем считается нормой оценочная длина плода 21см, хотя возможны незначительные отклонения от этой величины. От темени до копчика его длина составляет 16,5см.
Насколько точно на 20 неделе определяется пол?
Во втором триместре беременности пол плода определяется с достаточной долей вероятности, то есть довольно точно. Многое зависит от разрешения оборудования и опыта специалиста, проводящего осмотр.
Какой объем околоплодных вод на 20неделе считается нормой?
Средний нормальный объем амниотической жидкости составляет на 20 неделе 320мл.
20 неделя беременности — развитие и фото плода
Поздравляем!! 20 недель – это не просто половина вашего с малышом пути, это наиболее трудная и ответственная половина. Начиная с этой недели главная задача твоего крохи – хорошо расти.
Сейчас он весит примерно 270 г, а размер его составляет около 15 см, если измерять от макушки до копчика и целых 25 см – от пяточек до макушки. По размеру твой малыш приблизительно с банан.
Если до половины срока его размер мы указывали без учета длины ножек, то сейчас уже можно измерять рост пузожителя стандартным способом, учитывая всю его длину.
К 20 неделе в его кишечнике уже наверняка образовалась черная субстанция под названием меконий, которая является результатом переваривания околоплодной жидкости.
Первородный кал будет производиться ребенком и после рождения, поэтому не пугайся, увидев на пеленках черную, вязкую субстанцию.
Изредка меконий может отходить во время родов, его наличие в отходящих водах свидетельствует о не слишком благоприятном течении родов.
Изменения внутри тебя
Итак, ты прошла половину пути. На этой неделе беременности матка поднялась уже до уровня пупка. Сдай кровь и удостоверься, что уровень гемоглобина у тебя достаточный, а, следовательно, ты получаешь необходимое количество железа.
Учитывай, что сейчас тебе необходимо снабжать железом не только свой организм, количество крови в котором значительно увеличилось, но и плаценту, а также растущего малыша. Если ты еще не записалась на курсы подготовки к родам, выбери, куда бы тебе хотелось ходить.
Ты можешь посетить лекцию в женской консультации или выбраться на ежедневные курсы, включающие в себя лекции, спортивные занятия, бассейн и многое другое. Лучше, если ты пройдешь курсы до 36 недели беременности, так как после этого срока вполне могут начаться роды.
Что тебе делать на этой неделе?
Отпразднуй экватор беременности, устроив себе маленький праздник или побаловав себя обновкой.
Можешь воспользоваться одной из наших идей или придумать что-то свое: — запишись на профессиональную фотосессию, фотографии станут отличным напоминанием об этом периоде твоей жизни; — купи себе уютную пижамку, которая улучшит твое настроение и согреет; — приобрети красивые рамки для фото и начни заполнять их фотографиями – можно поместить в рамку снимок, сделанный на УЗИ, красивое фото тебя с пузиком, в остальные рамки потом поставишь фото своего малыша; — устрой романтик с любимым, купи для этого случая красивое сексуальное белье. Не отказывайся от секса, если врач не запретил тебе, дай своему партнеру почувствовать, что он тебе нужен и сама получи удовольствие!
20 дней от зачатия
Через 20 дней после успешного зачатия в организме женщины происходят серьезные изменения, связанные с внутриутробным развитием плода.
После имплантации в стенку матки ткани эмбриона начинают секретировать хорионический гонадотропин (ХГЧ), который и приводит к серьезным гормональным изменениям. Спустя 2.
5 недели после зачатия обостряются объективные признаки беременности – токсикоз, изменение вкуса, повышение базальной и общей температуры.
Ощущения матери
- сонливость;
- быструю утомляемость;
- головокружение;
- перепады настроения;
- утреннюю тошноту;
- болезненность груди;
- набухание молочных желез;
- повышение базальной температуры;
- частые запоры;
- нарушение режима сна и бодрствования.
Во время завершающего этапа процедуры ЭКО для подсадки в полость матки используются трех- или пятидневные эмбрионы. Согласно клиническим данным, последние приживаются с большей вероятностью, что связано с их максимальной подготовленностью к имплантации в эндометрий. Дискомфорт внизу живота и тошнота – характерные ощущения в 20 ДПП пятидневок. Для определения особенностей течения беременности в этот период проводится первое ультразвуковое исследование.
Что показывает УЗИ-обследование?
УЗИ в 20 ДПП проводится с целью обнаружения места имплантации плодного яйца, что позволяет исключить вероятность развития внематочной беременности. Обследование осуществляется с помощью трансабдоминального или трансвагинального ультразвукового датчика, который дает исчерпывающую информацию о положении плода и особенностях его развития в данный эмбриональный период.
За полчаса до процедуры рекомендуется выпить не менее 1 л жидкости, так как трансабдоминальное обследование проводится при условии максимального наполнения мочевого пузыря. С помощью УЗИ эмбриолог сможет определить:
- локализацию плодного яйца;
- состояние эндометрия и слизистой матки;
- размеры плода и его возраст;
- физиологические изменения в эмбрионе.
Каждому эмбриональному периоду соответствуют определенные особенности в развитии плода.
Ультразвуковое обследование позволяет определить состояние эмбриона и выявить аномалии в случае их возникновения.
На 20-й день после зачатия на УЗ-снимке эмбрион выглядит как небольшой вытянутый цилиндр с зачаточным развитием конечностей. На мониторе можно рассмотреть небольшую головку и хвостик, который со временем развивается в конечности.
Особенности эмбрионального развития после ЭКО
На 2 и 3 неделях гестации эмбрион не напоминает младенца и только на этапе органогенеза постепенно приобретает характерные очертания и строение. В последнюю неделю эмбрионального срока у плода исчезают жаберные дуги и хвост.
Эмбрионы в 20 дней после зачатия
- На девятые сутки после имплантации в стенку матки продолжается процесс деления клеток эмбриона, вследствие чего он преобразуется из однослойной бластосферы в гаструлу с несколькими зародышевыми лепестками;
- На 20-21 день эмбрион переходит в стадию нейрулы, для которой характерно формирование нервной пластины;
- В начале 4-й недели гестации начинается процесс формирования плаценты. Из эктодермы и трофобласта возникает хорион и амнион, в котором впоследствии начинают скапливаться околоплодные воды.
Хорион представляет собой ворсинчатое образование, продуцирующее ХГЧ. С участием мезодермы из него формируется плодное место, в котором плод продолжает дальнейшее развитие. К концу третьей недели гестации плод достигает в длину всего 4-5 мм и внешне больше напоминает продолговатый цилиндр.
Риски на начальном этапе беременности
В некоторых случаях УЗИ на 20 ДПП показывает, что эмбрион прикрепился к стенке фаллопиевой трубы, а не маточной полости. В таком случае диагностируют внематочную беременность, которую необходимо прервать. Чтобы сохранить плод и предотвратить осложнения, необходимо соблюдать несколько важных правил:
- В течение 2-3 месяцев после успешного зачатия нужно наблюдаться в клинике, где была проведена процедура ЭКО;
- На протяжении первого месяца после зачатия необходимо строго контролировать содержание в крови прогестерона;
- Следует принимать назначенные специалистом витаминно-минеральные комплексы и гормональные препараты, поддерживающий нормальный гормональный фон;
- До первого УЗИ желательно отказаться от половых связей во избежание скачков гормонального фона;
- Необходимо избегать избыточных физических нагрузок и стрессовых ситуаций, которые могут повлиять на психоэмоциональное состояние и спровоцировать повышение тонуса матки.
Заключение
На 20-й ДПП размеры эмбриона колеблются в пределах от 4 до 5 мм. Для исключения внематочной беременности специалист часто назначает прохождение первого УЗИ-обследования.
При успешном проведении ЭКО у пациенток достаточно часто выявляется многоплодная беременность (чаще двойня), однако в большинстве случаев один из зародышей вскоре прекращает свое развитие. На УЗ-снимке эмбрион мало чем напоминает младенца.
Характерные очертания возникают только на завершающей стадии эмбрионального развития, которая соответствует 10 неделе акушерского срока.
Узи 2 триместра беременности в москве | цены в центре медицины плода
Второй триместр охватывает 18,19,20, 21 или 22 неделю беременности, оптимальный срок — 19-20 недель. Так же, как и в первом триместре, пройти УЗИ в этот период должны все будущие мамы.
Как выглядит плод на УЗИ второго триместра?
На 19-22 неделе беременности ребенок весит уже 400—500 грамм, а его рост увеличивается до 22-27 см. Теперь врач может рассмотреть малыша на УЗИ во всех подробностях и показать будущим родителям, лицо, пол ребенка, сколько у него пальцев.
Какие заболевания плода выявляют на УЗИ второго триместра?
- Важно, что во втором триместре врач с помощью УЗИ может определить, нет ли в развитии плода каких-либо отклонений.
- Значимость этой информации переоценить невозможно, поскольку современные технологии позволяют исправить многие пороки развития ребенка, если они обнаружены вовремя.
- Это огромная победа медицины — еще недавно подобное было недостижимо.
- Также во втором триместре врач уже может определить наличие или отсутствие у ребенка признаков хромосомных болезней.
Какие еще сведения дает плановое УЗИ во втором триместре?
Итак, УЗИ позволяет определить:
- сколько плодов находится в матке;
- пороки и аномалии развития плода;
- уз-маркёры хромосомных аномалий второго триместра;
- структуру плаценты и её положение относительно внутреннего зева;
- количество и качество околоплодных вод;
- кровоток в маточных артериях.
- длину шейки матки.
- нет ли в органах малого таза кист или опухолей;
В каких случаях УЗИ выполняют с помощью трансвагинального датчика?
Чтобы выявить степень риска преждевременных родов, доктор проводит измерение длины шейки матки. Также врач определяет, каково ее состояние. Это исследование выполняют только при помощи трансвагинального датчика.
УЗ-диагностика показана всем женщинам без исключения. Противопоказаний к проведению процедуры не существует. Исследование проходит в комфортных условиях: пока доктор выполняет диагностику, пациентка спокойно лежит в кресле. Вся процедура длится около получаса.
Показания и противопоказания
УЗИ скрининг II триместра необходимо проходить всем будущим мамам и не имеет противопоказаний.
Подготовка к УЗ-диагностике
Для подготовки к плановому УЗИ необходимо:
- За сутки до процедуры исключить из рациона все продукты, стимулирующие газообразование: бобовые, дрожжевую выпечку, газированные напитки, капусту и т.д. Подробный список будущей маме выдает наблюдающий акушер-гинеколог.
- За несколько дней до процедуры врач может назначить прием препаратов от метеоризма (при повышенном газообразовании картинка на УЗИ может получиться нечеткой).
В тех же целях перед процедурой следует опорожнить кишечник, а вот много пить, чтобы наполнился мочевой пузырь, перед УЗИ с трансвагинальным датчиком не нужно (за исключением оценки рубца на матке после операции кесарева сечения в предыдущие роды).
Где пройти УЗИ во втором триместре?
Приглашаем вас пройти обследование в Центре Медицины Плода, где диагностические исследования выполняются по международным стандартам FMF и ISUOG на аппаратах экспертного класса GE Voluson E8 Expert. Это оборудование позволяет получать цветные трехмерные изображения идеального качества.
Сотрудники Центра Медицины Плода — врачи высших категорий, кандидаты медицинских наук, доктора и профессора — имеют международные сертификаты FMF. В сложных случаях врачи центра консультируются со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа (King’s College Hospital) в Лондоне.
Показания и противопоказания
УЗИ скрининг II триместра необходимо проходить всем будущим мамам и не имеет противопоказаний.
20 неделя беременности что происходит с плодом
Этот период знаменуется тем, что на границе с двадцать первой неделей проводится второе ультразвуковое исследование. Остаётся позади половина беременности, равная пяти акушерским месяцам.
Женщина устремляет своё внимание на ощущения, происходящие в животе, где развивается её будущий ребёнок.
Если плод не начал шевелиться на более ранних сроках, именно на двадцатой неделе женщине с первой беременностью, можно ожидать самые первые ощущения шевеления плода, которые обычно сравнивают с трепетаниями крылышек бабочки.
Рекомендации для данного периода
Женщине в этот период беременности предстоит более тщательно следить за изменениями своего веса. Плод увеличивается в весе и размерах более активно. Развиваются его органы и системы.
За двадцать недель женщина должна прибавить в весе примерно три килограмма. В последующем можно ожидать еженедельное увеличение её веса примерно на триста граммов.
Если у женщины развивается двойня, она будет набирать вес интенсивнее, примерно на тридцать процентов.
С этого срока посещения женской консультации беременной женщиной становятся гораздо более частыми. Проводятся анализы крови и мочи, как общие рутинные, так и по показаниям для каждой женщины. Осмотры пора начинать посещать уже по 2 раза в месяц.
Плод достигает длины в двадцать пять сантиметров в норме. Внешне вид будущего ребёнка начинает напоминать человечка. Приобретают привычную форму уши у плода, нос будущего ребёнка заостряется, на его голове более заметны волосы.
Тело становится более пропорциональным. На пальцах рук и ног более активно растут ногти.
В этот период половые органы будущего ребёнка уже практически чётко сформированы, что позволяет без особого труда при проведении ультразвукового обследования чётко и безошибочно определить пол развивающегося плода.
Важно учитывать, что на УЗИ в этот период различимы практически все внутренние органы будущего малыша. Масса его тела равна примерно трёмстам граммам. При вынашивании двойни вес каждого из плодов составляет примерно двести пятьдесят граммов.
При помощи обычного стетоскопа можно выслушать сердце будущего ребёнка. Работоспособными являются нервная и кровеносная системы плода, при этом у будущего малыша развиваются лёгкие, а эндокринная система плода активно совершенствуется и развивается.
При этом его щитовидная и поджелудочная железы продуцируют гормоны. Иммунной системой синтезируются антитела и интерферон. У будущего малыша к двадцатой неделе почти полностью сформировано среднее ухо, которое активно улавливает звуки.
Плод начинает попытки приоткрыть глаза, реагирует на звуки и яркое освещение шевелением.
Кожа будущего ребёнка в этот период утолщается, приобретает четырёхслойное строение. Начинают свою работу сальные железы, выполняющие защитную функцию. Плод при помощи такой смазки будет обеспечен более лёгким скольжением при рождении.
Как правило в этот период у женщины отмечается усиление влагалищных выделений и повышение кровоточивости дёсен. Талии, как правило, у женщины уже нет, темнеют соски, а в пояснице всё чаще чувствуется болезненность.
Если у беременной женщины появился лишний вес, то это может свидетельствовать о наличии возможных скрытых отёков.
Для поддержания здоровья и нормального самочувствия в этот период целесообразно обратиться к специалисту для проведения второго УЗИ-скрининга и для получения рекомендаций по состоянию здоровья.
20 неделя беременности: что происходит, УЗИ, размер плода, ощущения в животе, прибавка в весе | Живот на 20 неделе беременности, фото
Во втором триместре будущая мама особенно внимательно прислушивается к ощущениям в животе, переживая, почему до сих пор нет шевелений плода. Если женщине предстоят первые роды, с этими легкими, как крылышки бабочек, движениями малыша она познакомится на сроке беременности в 20 недель.
Со второй половины срока вынашивания ребенка будущей маме придется тщательно следить за изменениями своей массы тела. Малыш теперь растет активнее: увеличивается размер плода, совершенствуются его органы и системы. За двадцать недель беременности женщина поправилась примерно на 3 кг, далее еженедельная прибавка в весе в среднем будет составлять 300 г. Если ожидается двойня, набор массы будет происходить процентов на тридцать интенсивнее.
С двадцатой недели беременности увеличивается кратность посещений женской консультации: теперь осмотр у специалиста понадобится проходить по 2 раза в месяц, отслеживая общие анализы крови и мочи. Специальные биохимические исследования крови дадут ценную информации о развитии плода.
Что происходит на 20-й неделе беременности с малышом?
К сроку беременности 20 недель размер плода по данным УЗИ в норме достигает 25 сантиметров.
Внешний вид малыша волшебным образом изменился, он уже вполне похож на человечка: на головке заметны первые волосики, заострился носик, ушки приобрели привычную форму. Тело ребенка пропорционально.
На пальчиках растут ногти. Наружные половые органы четко сформированы, и определение пола при УЗИ не составляет труда.
Выслушать сердечко ребенка на двадцатой неделе беременности можно, воспользовавшись обычным стетоскопом.
Нервная и кроветворная системы уже полностью работоспособны, развиваются легкие, совершенствуется эндокринный аппарат — щитовидная и поджелудочная железы уже секретируют гормоны. Иммунная система синтезирует антитела и интерферон.
Среднее ухо малыша к 20-й неделе беременности уже сформировано и улавливает звуки. Малыш пробует приоткрыть глазки, реагирует на яркий свет шевелением.
Кожа ребенка утолщается, приобретая на 20-й неделе беременности четырехслойное строение. Сальные железы продуцируют первородную смазку, которая пока выполняет защитную функцию, а в процессе родов облегчит скольжение малыша.
Ощущения женщины на двадцатой неделе беременности
Что происходит на 20-й неделе беременности в животике будущей мамы? В комфортной и просторной матке в часы своего бодрствования активно плавает малыш. Он двигался и раньше, но именно на этом сроке у женщины появятся характерные ощущения, сравниваемые с плесканием рыбки или порханием бабочки.
К концу пятого месяца от талии будущей мамочки не осталось и следа. За 20 недель беременности дно растущей матки приблизилось к пупку. Смещение внутренних органов приводит к таким малоприятным ощущениям в животе, как изжога и запор. Во избежание появления растяжек на коже специалисты рекомендуют воспользоваться специальными кремами.
Женщина может отметить усиление влагалищных выделений и кровоточивость десен, потемнение сосков, болезненность в пояснице. Излишняя прибавка в весе — возможный признак появления скрытых отеков.
Календарь будущей мамы напоминает ей о необходимости на 20–21-й неделе пройти второй УЗИ-скрининг. При наличии сомнений исследование подскажет, какому месяцу соответствует беременность.
Информативность ультразвукового исследования на 20-й неделе беременности высока: четко визуализируются внутренние органы крохи (печень, сердце, пищеварительный тракт, мочевой пузырь), ручки и ножки, наружные половые органы.
Врач в целом оценивает развитие плода, состояние плаценты и околоплодных вод, параметры пуповины, исключает или обнаруживает врожденные пороки и аномалии.
Основная задача специалиста — определить, соответствуют ли данные, полученные в результате УЗИ, норме.
Понравилась
статья?
Оцени ее на нашем канале
в Яндекс Дзен!
20 неделя беременности (2 триместр). Календарь беременности на 7я.ру
20 неделя – конец пятого месяца беременности. В этот период будущие мамы отмечают усиление болей в поясничном отделе и спине.
Это связано со смещением центра тяжести и с дополнительной нагрузкой на спину и мышцы из-за увеличивающегося веса беременной, ведь живот активно растет, и малыш активно прибавляет в весе.
Матка на 20 неделе беременности тоже продолжает расти, ее размер увеличился в три раза по сравнению с ее обычным размером, а дно матки находится чуть ниже уровня пупка.
Размеры живота на 20 неделе
Окружность живота на 20 неделе беременности составляет примерно 70-75 см. Дно матки на два поперечных пальца ниже пупка.
Для «разгрузки» позвоночника врачи рекомендуют выполнять специальную гимнастику для беременных. Очень хороший эффект дает аквааэробика для беременных и занятия на фитболе.
Стоит отказаться от обуви на каблуках, держать осанку и стараться не нагружать спину. Одежда для беременных тоже должна быть максимально удобной, предпочтительно из натуральных тканей и без сдавливающих живот ремешков, резинок и т.д.
Выполнение этих рекомендаций обязательно поможет, если у вас болит спина во время беременности.
Какие неприятные ощущения могут беспокоить на 20 неделе
Судороги при беременности — еще одно неприятное явление, которое беспокоит будущих мам.
Причиной их появления может стать дефицит витаминов и других микроэлементов, так как плод на 20 неделе беременности активно начинает забирать из маминого организма все самое полезное для своего развития.
С целью профилактики дефицита минеральных веществ рекомендуется прием витаминно-минерального комплекса, разработанного специально для беременных. Однако подбирать витамины для беременных лучше совместно с лечащим врачом во избежание неприятностей.
Для оценки протекания вашего интересного положения врач также может назначить ультразвуковое исследование.
УЗИ на 20 неделе беременности расскажет не только о том, как растет и развивается ваш малыш, но и о состоянии околоплодных вод и плаценты.
У некоторых беременных на этом сроке диагностируют предлежание плаценты – патологию, при которой плацента полностью или частично расположена в нижнем сегменте матки (в области внутреннего маточного зева, т.е. на пути рождения ребенка).
На сроке 20 недель размер малыша примерно с банан.
На 20 неделе рост Малыша — 19-20 см, а вес — около 190-220 г. А ещё ваш Малыш:
- умеет жестикулировать: соединять свои ручки, хвататься за пуповину, дотрагиваться до головы — все это, так же как и улыбку Малыша, можно увидеть на УЗИ;
- становится восприимчив к человеческой речи — это та звуковая среда, которая будет жизненно необходима Малышу для жизни в человеческом обществе после рождения;
- у Малыша начинает формироваться пространственная организация мозга.
Плод на 20 неделе беременности
Самый короткий ответ на вопрос о том, как развивать Малыша до рождения, будет таким: с любовью, в хорошем настроении и ежедневно. Многие мамы, сами того не зная, преспокойно развивают Малыша все девять месяцев до рождения. Есть и такие, которые, озабоченные проблемой пренатального развития, больше вредят Малышу, чем приносят пользы.
Представим Малыша, у которого здоровая генетика, его мама правильно питается, следит за режимом дня, отдыхает, гуляет, любит своего кроху и общается с ним — так, как умеет и как получается.
Развивает ли она его? Или Малыш развивается сам вследствие полученных от природы и мамы благоприятных условий? Давайте в этом случае не станем отбирать у нашего Малыша его серьезные победы — рост и естественное (физическое, психическое, эмоциональное) развитие. Другими словами, будем считать, что дитя развивается сам.
Конечно, ваше полное любви спонтанное общение с Малышом обладает развивающим эффектом. Однако чтобы в полной мере почувствовать свой вклад в его развитие, нужно делать что-то специальное, выделяя для этого определенное время и, возможно, место, а также осознавая, что и зачем вы делаете.
Наш следующий шаг — определить, с какого возраста можно начинать развитие Малыша.
Для этого сначала вспомним, в какой последовательности развиваются и достигают относительной зрелости его органы чувств — именно они поставляют в мозг сигналы из внешней среды и являются основой для последующего развития движений (моторики), ориентации в пространстве, эмоций, психических процессов (восприятия, внимания, мышления, памяти, речи), познавательной сферы.
- Вестибулярный аппарат (орган равновесия и координации движений) начинает развиваться раньше всего, на 3-5-й неделе, однако относительной зрелости достигает к 24-26-й неделе.
- Осязание начинает развиваться на 7-й неделе, с каждым днем все более совершенствуясь.
- Вкус: вкусовые сосочки образуются на 8-й неделе, на 11-й Малыш уже реагирует на сладкий и соленый вкус, а с 18-22-й недели формируются его вкусовые предпочтения;
- Обоняние: Малыш способен распознавать некоторые запахи приблизительно на 24-26-й неделе.
- Слух: Малыш способен определить источник звука (внешний или принадлежащий маминому организму) на 20-й неделе, различать громкие звуки — на 25-28-й неделе, к 32-й может различать голоса близких людей.
- Зрение — даже к моменту рождения еще несовершенно.
В дальнейшем мы методом исключения определим те органы чувств, которые в принципе поддаются специальному развитию.
20 неделя беременности: Видео «Cтиль жизни во время беременности»
«Тройной тест» (анализ крови, определяющий уровни альфафетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина (ХГ) и неконъюгированного эстриола (НЭ) — через 16-18 недель после первого дня последней менструации, по показаниям. Эти вещества в определенной концентрации на определенном сроке беременности считаются маркерами некоторых хромосомных нарушений у плода (в частности, синдрома Дауна).
Анализ крови на СПИД (ВИЧ), сифилис (RW), гепатит В — при постановке на учет по беременности (женская консультация, профильный медицинский центр, консультативная поликлиника при родильном доме и т.п.). Эти заболевания могут осложнить течение беременности и требуют особого подхода к ведению пациентки.
Анализ на группу крови и резус-фактор — при постановке на учет по беременности. При риске резус-конфликта (если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа положительный) беременность требует особого наблюдения.
Общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар — при постановке на учет по беременности. Дают представление об общем здоровье беременной, возможных хронических заболеваниях.
Общий анализ мочи — при постановке на учет по беременности, затем перед каждым посещением врача. Свидетельствует о качестве работы почек.
Мазок из влагалища — при постановке на учет по беременности. Оценка микробной флоры, исключение урогенитальных инфекций.
Анализы на урогенитальные инфекции — по показаниям.
Анализ на гормоны — по показаниям.
Посещение врача, наблюдающего беременность: 1 раз в месяц. Взвешивание, измерение артериального давления, измерение высоты дна матки, прослушивание сердцебиения плода.
Посещение специалистов: терапевт, окулист, отоларинголог, стоматолог.
ЭКГ (электрокардиограмма).
Все тексты для страничек о маме и малыше любезно предоставило издательство «РАМА паблишинг» — это главы из книги Светланы Клаас «Ваш любимый человечек от зачатия до рождения», рецензент Ирина Николаевна Кононова, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии Уральской государственной медицинской академии (Екатеринбург).
>
Дополнительная информация о беременности
- Не забывайте о жидкостиДополнительное количество жидкости необходимо не только для того, чтобы на 40 процентов увеличить объем вашей крови и поддерживать уровень амниотической жидкости в плодном пузыре, но и для того, чтобы улучшить общее самочувствие во время беременности.
- УЗИ (ультразвуковое исследование)С УЗИ во время беременности сталкивается практически каждая женщина за исключением, пожалуй, тех, кто по каким либо причинам не посещает женскую консультацию. В России практикуется массовое УЗИ беременных: первый раз — в 12-14 недель (срок от первого дня последней менструации), второй — в 24-26 недель, третий — в 35-36 недель.
- Какая прибавка веса считается нормальной для меня и моего ребенка?В настоящее время нормой считается прибавка веса от 11 до 15 кг. Ближе к какой границе этого диапазона вы окажетесь, зависит от двух факторов: от типа телосложения и от того, каким был ваш вес до начала беременности: избыточным, недостаточным или близким к идеальному.
- ПлаваниеБезусловно, полезно практически всем беременным плавание. Вода помогает расслабиться, она снимает вес на поздних сроках, что разгружает позвоночник и даёт возможность отдохнуть ему и мышцам и связкам живота.
- Упражнение Кегеля («Киглз»)Настройка тазовой диафрагмы (мышц тазового дна) необходима для до- и послеродового восстановления. Вагинальные упражнения — лучший способ для этого.