Алкоголизм – очень тяжелый недуг, который надо своевременно и правильно лечить. Но прежде чем начать курс выздоровления, необходимо правильно определить стадию развития алкоголизма и диагностировать заболевания, которые могут ему сопутствовать.
После комплексного обследования врач-нарколог может назначить прием специальных медикаментов, снижающих тягу к спиртному. Таблетки различаются по силе воздействия на организм и поэтому могут помочь далеко не всем. Еще одним средством от алкоголизма являются различные отвары и настойки лекарственных трав.
Все препараты, назначаемые для лечения алкоголизма, помогают уменьшить тягу к спиртному и снимают абстинентный синдром. Проще говоря, спасают больного от «ломки» и желания выпить.
Какие лекарства снижают тягу к алкоголю?
Если алкоголик в силу физических и психологических причин не может бросить пить, ему могут помочь различные лекарственные средства, объединенные в несколько групп. Данные препараты помогают уменьшить влияние алкоголя на человека, но при этом они воздействуют и на другие органы и системы организма. Вот почему применять их надо только по предписанию врача.
Какие препараты снижают тягу к алкоголю? Различают четыре большие группы препаратов:
- Средства, вызывающие неприязнь к алкоголю. После их приема организм начинает отторгать спиртное: алкоголик после выпитого чувствует приступы тошноты, температура тела меняется, а дыхание часто бывает затруднено;
- Средства, снижающие тягу к спиртному, которая постепенно сходит на нет;
- Средства для снятия абстинентного синдрома. При их приеме уменьшаются последствия похмелья, а отсутствие очередной дозы спиртного не отражается на самочувствии человека;
- Средства для нейтрализации в организме этилового спирта и продуктов его распада.
- Далее мы рассмотрим каждую группу препаратов более подробно.
Для снижения тяги к спиртному врач может назначать различные лекарственные препараты – таблетки, порошки, капли или уколы. Некоторые наркологи советуют обратиться к натуральным средствам – травам, отварам и настойкам.
В любом случае, заниматься самолечением не рекомендуется. Лучше обратиться к врачу, который может назначить одно из этих распространенных лекарств:
- Вивитрол – защищает ткани мозга, проникая туда через кровь. Негативное воздействие этанола на нервные клетки блокируется, и человек не получает ожидаемых ощущений. Выпив несколько раз «впустую», алкоголик на ранних стадиях болезни может потерять тягу к спиртному.
- Балансин является биологически активной добавкой и содержит в себе запасы витаминов группы B и некоторых полезных минералов. Добавка стимулирует выработку гормонов адреналина и эндорфина, одновременно оказывая на нервную систему успокаивающее воздействие.
- Пропротен-100 – гомеопатическое средство, которое помогает избежать похмелья и успокаивает нервную систему. Данный препарат практически не имеет побочных эффектов, но многие специалисты рекомендует заменять его на более эффективные и современные лекарства.
Отпускается без рецепта
Список препаратов, снижающих тягу к алкоголю, отпускаемых без рецепта:
- Балансин,
- Пропротен,
- Метадоксил,
- Медихронал,
- Биотредин,
- Зорекс,
- Глицин.
Но, нужно помнить, что самолечение не только неэффективно, но и опасно. План лечения и подбор препаратов должен делать врач с учетом особенностей состояния пациента, наличия соматических сопутствующих заболеваний, продолжительности употребления алкоголя, совместимости лекарственных препаратов.
Средства, вызывающие неприязнь к спиртному
Список препаратов первой группы:
- Эспераль – французское средство, содержащее вещество, несовместимое с этанолом. При употреблении препарата организм начинает крайне негативно реагировать на алкоголь. Вместо расслабленности и радости больной испытывает рвоту, прилив крови к лицу, повышение давления и учащенный пульс. Все это ставит перед алкоголиком «барьер» перед следующим употреблением спиртного.
- Лидевин – еще один французский препарат, по своему воздействию на организм схожий с эспералем. Он применяется для лечения на поздних стадиях алкоголизма, а также для профилактики после завершения курса терапии.
- Основой этих и других лекарств схожего назначения является вещество дисульфирам. Пока он находится в организме «в одиночку», человек это не чувствует. Но в комбинации с алкоголем дисульфирам активирует выработку сильнейших токсинов, после которых человек чувствует себя плохо. Чтобы достичь нужного эффекта, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он подберет лекарства с соответствующей дозой дисульфирама. Передозировка может вызвать неприятные симптомы даже при вдыхании паров алкоголя, а при его употреблении – потерю сознания вплоть до комы.
- Тетлонг-250 – препарат для внутримышечных инъекций. Его действие продолжается даже после окончания курса уколов, что позволяет отказаться от алкоголя на долгое время. Немаловажным сдерживающим фактором является страх повторения неприятных ощущений, испытанных однажды при употреблении алкоголя во время лечения.
Средства, снижающие абстинентный синдром
Чтобы начать лечение алкоголизма, надо преодолеть абстинентный синдром. Он проявляется в ухудшении самочувствия, когда человек не получает привычную дозу спиртного. Для борьбы с синдромом применяются:
- Метадоксил – препарат, проникающий в ткани головного мозга и защищающий их от токсинов. Метадоксил ускоряет процесс переработки этанола, а также защищает и помогает восстановиться клеткам печени. Этот препарат хорош тем, что его можно использовать в комплексе со многими другими лекарствами от алкоголизма.
- Медихронал – оказывает благотворное влияние на нервную систему, нейтрализует негативные симптомы употребления алкоголя. Этот препарат быстро усваивается в желудке и кишечнике, помогая организму бороться с избытком токсинов.
- Карбамазепин – применяется на ранней и средней стадии алкоголизма. Он отбивает тягу к спиртному и при этом не вступает в химическую реакцию с этиловым спиртом. Препарат совместим с другими средствами и безопасен в использовании.
Препараты, уменьшающие воздействие этанола на организм
Для снижения влияния алкоголя на органы и системы человеческого тела, врачи назначают:
- Биотредин – средство, содержащее вспомогательные вещества для нейтрализации алкоголя. Биотредин положительно влияет на нервную систему, снимает напряжение и активизирует умственные способности.
- Зорекс – применяется для защиты организма от отравления продуктами переработки алкоголя. Он может применяться как непосредственно при похмелье, так и для профилактики в те дни, когда употребление алкоголя не предвидится.
- Глицин – воздействует на все органы и системы человека. Он является хорошим антиоксидантом и способствует быстрому выведению токсинов из организма. Негативное действие этанола на нервную систему и органы прекращается, человек не чувствует неприятных ощущений, а его сон нормализуется.
Опытный специалист для лечения алкоголизма может назначить как препараты для снижения тяги к спиртному, так и уменьшающие его воздействие на организм. Лекарственные средства могут выпускаться в различных формах. Современные препараты выпускаются в виде таблеток или капель, но и средства народной медицины – отвары и настойки – могут быть не менее эффективными.
Самое главное при выборе методов лечения – своевременная консультация у врача. Только нарколог сможет правильно поставить диагноз и подобрать лекарство с учетом всех противопоказаний и индивидуальных особенностей организма.
Записаться на прием Виталий Леонидович Затворницкий Стаж работы: 24 года Психиатр, нарколог, главный врач
Записаться на прием Васенев Евгений Викторович Стаж работы: 24 года Психиатр, нарколог, трансфузиолог, анестезилог, реаниматолог
Записаться на прием Безоян Андрей Степанович Стаж работы: 24 года Нарколог, психиатр, психотерапевт, гипнолог
Записаться на прием Зиновьев Сергей Владимирович Стаж работы: 28 лет Психиатр, нарколог, психотерапевт, врач высшей категории, кандидат медицинских наук
Записаться на прием Саяпин СергейАлександрович Стаж работы: 12 лет Врач трансфузиолог, анестезиолог–реаниматолог
Записаться на прием Руднева АннаВикторовна Стаж работы: 20 лет Врач функциональной диагностики I категории, врач УЗД
Ответьте на несколько вопросов и мы подберем максимально эффективный курс реабилитации
Лечение алкоголизма, что посоветуете? — 1 670 ответов на форуме Woman.ru
1 670 ответов
Последний — Вчера, 12:12 Перейти 24 октября 2020, 17:50
#1551
Гость
тоже верно, как в басне Стрекоза и Муравей. Я прдпочитаю роль муравьишки. Мы не знаем, какие цены будут завтра. Вот как тетурам, на ровном месте больше чем в 2 раза подорожал
24 октября 2020, 20:47
#1552
Наталья
Лучшего всего обратиться в Церковь!У меня пил муж жутко и по страшному, постоянно крал из дома вещи, постоянные долги в магазинах за водку это была не жизнь а мучение! Я обратилась через своих знакомых к о.
Иосифу и матушки Серафиме они принимают всех и помогают всех безотказно! Сначала ездила одна брала его фото и его страсть постепенно угасала…
Но через некоторое время его уговорила поехать со мной и спустя 3 раза мой муж вообще забыл что такое водка! Очень благодарна этим людям за то что вытянули мужа! Советую всем кому нужна помощь обратиться к ним. Находится скит Московская обл. Волоколамский район Дубосеково. Телефон +79257490000
28 октября 2020, 21:17
#1553
Гость
какие бы не были.Не спорю, не пробовала, может мидзо о хорошо лечит алкоголизм, но пробема здесь не только в алкоголизме, а в том, что все меняется. Прекратит он пить, дальше, что жизнь улучшится?
29 октября 2020, 13:06
#1554
Роза
Помешивать…звучит жутко. Че серьезно будете втихоря подливать в еду какие то капли? Ладно..это ваши родственники и ваше решение, мне только одно жаль, что вот так у нас вот так вот к докторам относятся, хотя бывают некоторые индивидумы. Если врач, то только о себе беспокоится и деньги выманивает? Я не согласна, а как же договор, гарантии, репутация. Не, не слышали?
29 октября 2020, 22:30
#1555
Гость
Если трезвый будет рядом, то во всяком случае не станет хуже. А пьяный и пьющий — это же кошмар, особенно, если жизнь станет хуже.Мидзо — это вариант спасти для себя то, что можно спасти.
30 октября 2020, 18:29
#1556
01 ноября 2020, 13:02
#1557
01 ноября 2020, 23:28
#1558
02 ноября 2020, 01:41
#1559
Гость
слышала разговор, о том, что по сранению с эспераль мидзо пользоваться удобней. В чем удобство?
02 ноября 2020, 01:44
#1560
Гость
Если трезвый будет рядом, то во всяком случае не станет хуже. А пьяный и пьющий — это же кошмар, особенно, если жизнь станет хуже.Мидзо — это вариант спасти для себя то, что можно спасти.
02 ноября 2020, 11:38
#1561
зайка
У вас очень удачные примеры, но это большая редкость. Как правило, после кодировки алкоголиков хватает на пару-тройку лет, потом бывает длительный запой, новое кодирование, потом год трезвой жизни, потом опять запой…
Я свою свекровь возила к одному дядьке в Рязани. Лечение своеобразное, но свекровь, пробухавшая 15 лет, даже близко к местам употребления боится подходить.
Человек, который нам про него расскакзал, не пьёт уже более 15 лет, даже просто купить алкоголь не может.
05 ноября 2020, 12:37
#1562
07 ноября 2020, 18:56
#1563
10 ноября 2020, 22:12
#1564
18 ноября 2020, 15:37
#1565
Гость
на ютуб посмотрите канал mednauka там доктор говорит, что по сравнеию с другими лекарствами у мидзо очень мало противопоказаний
18 ноября 2020, 16:23
#1566
Гость
Пробовали незаметное лечение без ведома пьющего? Я своему, как начал выпивать в карантине целую упаковку лекарства капли трезвости скапала. 1900 рублей. Помогло.
19 ноября 2020, 16:51
#1567
24 ноября 2020, 11:32
#1568
Фоменко М.
Привожу статью доктора, который мне помог. Алкоголизм излечим профессор Кахаров А. М, КалининградПо данным ВОЗ каждая третья смерть в мире обусловлена алкоголизмом. Известно, что 15-20 лет непрожитой жизни такова цена злоупотребления алкогольными напитками.
Алкоголь является не только ядом для всего организма, но и наркотическим веществом! Позволять детям пробовать пиво – заранее обрекать их, мягко говоря, к зависимости. В каждой семье это должны знать молодые родители.Почему возникает зависимость? Великий всемирно известный русский ученый – лауреат Нобелевской премии — физиолог И.П.
Павлов, проводя различные опыты на собаках, описал условные рефлексы. Исходя из этих опытов, можно сделать вывод: человек, регулярно употребляющий алкоголь, создает в гипоталамической области очаг условного рефлекса. В этом очаге закладывается информация: «частота употребления» и «количество употребления».
Например: если молодые люди часто и регулярно употребляют «безобидное пиво», а дружеская беседа, общение, посиделки, контракты — без кружки пива или спиртного не обходятся, то спустя некоторое время, их мозг привыкает к наркотическому действию алкоголя, без приема которого у человека начинает развиваться депрессия (плохое настроение, плохой сон, тревога, страх, боязнь чего-то непредсказуемого…). И чтобы постоянно противостоять депрессии, человек вынужден употреблять алкоголь все чаще и больше. Таким образом, развивается порочный круг. И самое главное — алкоголь пагубно влияет не только на печень, сердце и почки, но и на весь организм в целом.
Врачи — психиатры и наркологи делают все, для того, чтобы человек избавился от этого недуга. Однако не всегда кодирование и лечение приносит успех. Для полного излечения необходимо желание больного. Избавить больного от алкоголизма против его желания невозможно!
24 ноября 2020, 21:11
#1569
26 ноября 2020, 14:20
#1570
27 ноября 2020, 08:21
#1571
01 декабря 2020, 18:59
#1572
02 декабря 2020, 11:49
#1573
06 декабря 2020, 13:00
#1574
10 декабря 2020, 16:19
#1575
17 декабря 2020, 21:22
#1576
19 декабря 2020, 19:30
#1577
21 декабря 2020, 13:29
#1578
22 декабря 2020, 02:27
#1579
24 декабря 2020, 15:32
#1580
25 декабря 2020, 14:49
#1581
27 декабря 2020, 10:51
#1582
польза 113
Муж пьет периодически. Но сроки в запое увеличиваются. Глотал таблетки — помогало на срок их действия. Подшивали торпеду на 3 года, выдержал год. Но характер -взрывной, нервный. Из запоев выходит с капельницей. Хотела купить Лавиталь, но по телефону назвали сумму в 27000 руб.
Я отказалась. Стали звонить через неделю. Потом отстали. Потом позвонила девушка и предложила уже за 9000 руб. Но путалась в дозах применения, или это не полный курс, но врала , что полный. Так что думаю , что очередной развод и выкачивание денег.
Муж сам понимает , но если поперло остановиться не может, вернее говорит что завтра все кончится, а сегодня попью. Надоело. Болячек кучу тоже на нервяке заработала. Вроде и не худший вариант, но устала , а дальше будет только хуже. Не знаю что делать .
Уже действительно становишься созависимым.ЧТО ДЕЛАТЬ ? КУДА ОБРАЩАТЬСЯ?
06 января 2021, 15:47
#1583
Гость
Посоветую не пить. Женщины совета ищут. Я ни у кого совета не спрашивала. Искала в интернет, что делать, если не хочет бросать пить. Нашла лекарство — капли мидзо. Даю третий месяц. Отношение мужа к алкоголю заметно изменилось. Удобно, что можно давать без ведома пьющего.
12 января 2021, 16:39
#1584
Роза
Сейчас много чего появилось для лечения, но не все и всем помогает. Мне кстати тоже интересно, хоть кому то помогли побороть алкоголизм? Не знаю, я очень надеюсь, что кто то действительно обратился к профессионалам и им помогли. Я убеждена и по сей день, что наркологам стоит доверять, но только проверенным, чтобы с образованием и лицензией, как положено.
23 января 2021, 16:13
#1585
Марина
Мой отец пил безбожно, страдала от этого вся наша семья, на одном из форумов мне посоветовали одну женщину, зовут Ольга, она по фотографии ставит отворот от алкоголя. Я слаба в это верила, но все же обратилась. Хоть какая то наежда, и вот уже больше года, он не пьет совсем, стал другим человеком.
Данные Ольги, для тех у кого подобная беда: olga-56-56@mail.ru
05 февраля 2021, 18:22
#1586
06 февраля 2021, 19:42
#1587
Максим
Здравствуйте у меня 10 лет зависимости от алкоголизма .полтора года ни капли уже. кому интересно пишите помогу с радостью.не химия .не гипноз. и не сумасшедшие деньги .
06 февраля 2021, 22:18
#1588
Анастасия
Мне очень помогли капли Алковикс, говорят что это сейчас лучший препарат на рынке. Они хорошо чистят организм от токсинов и поддерживают печень. Просты в использовании, так как не имеют вкуса и запаха, да и к тому же вызывают отвращение к алкоголю. Очень довольна применением и советую от чистого сердца
06 февраля 2021, 22:20
#1589
Гость
Здравствуйте. Я прочитала кучу отзывов, прошла через много обмана, но надежду не теряла. Мой муж пил больше 15 лет.Я хотела ему помочь и надеялась на чудо. Не хотела рушить семью. Помогла одна женщина, вот ее адрес для связи — polliredko@yandex.ru Прошел год, а муж даже слышать не хочет об алкоголе.
06 февраля 2021, 22:29
#1590
Гость
Марина, скажите где она принимает?
06 февраля 2021, 22:34
#1591
Гость
сообщите адрес кто лечит в рязани от алкоголя
07 февраля 2021, 20:33
#1592
10 февраля 2021, 14:01
#1593
10 февраля 2021, 17:50
#1594
11 февраля 2021, 17:11
#1595
Гость
Добрый вечер,Вы нашли человека в Рязани, кто лечит от алкоголя?
15 февраля 2021, 19:37
#1596
зайка
У вас очень удачные примеры, но это большая редкость. Как правило, после кодировки алкоголиков хватает на пару-тройку лет, потом бывает длительный запой, новое кодирование, потом год трезвой жизни, потом опять запой…
Я свою свекровь возила к одному дядьке в Рязани. Лечение своеобразное, но свекровь, пробухавшая 15 лет, даже близко к местам употребления боится подходить.
Человек, который нам про него расскакзал, не пьёт уже более 15 лет, даже просто купить алкоголь не может.
18 февраля 2021, 10:42
#1597
зайка
У вас очень удачные примеры, но это большая редкость. Как правило, после кодировки алкоголиков хватает на пару-тройку лет, потом бывает длительный запой, новое кодирование, потом год трезвой жизни, потом опять запой…
Я свою свекровь возила к одному дядьке в Рязани. Лечение своеобразное, но свекровь, пробухавшая 15 лет, даже близко к местам употребления боится подходить.
Человек, который нам про него расскакзал, не пьёт уже более 15 лет, даже просто купить алкоголь не может.
20 февраля 2021, 11:34
#1598
24 февраля 2021, 16:15
#1599
25 февраля 2021, 19:13
#1600
Гость
Здравствуйте. Я прочитала кучу отзывов, прошла через много обмана, но надежду не теряла. Мой муж пил больше 15 лет.Я хотела ему помочь и надеялась на чудо. Не хотела рушить семью. Помогла одна женщина, вот ее адрес для связи — polliredko@yandex.ru Прошел год, а муж даже слышать не хочет об алкоголе.
Медикаментозное лечение алкогольной зависимости
Лечение алкогольной зависимости – это длительный и комплексный процесс, который не всегда заканчивается успехом.
Последующий срыв пациента чаще всего обусловлен недостаточной мотивацией, неправильно подобранным методом кодировки от алкоголя или несоблюдением рекомендаций доктора. Поэтому решившись на кодирование чрезвычайно важно заручиться поддержкой опытного нарколога.
Он не только подберет наиболее эффективный метод лечения для конкретного пациента, но и определит можно ли выполнять процедуры в домашних условиях или зависимого лучше поместить в клинику.
Признаки алкогольной зависимости
- Эти характерные симптомы указывают на то, что у человека действительно имеются проблемы с употреблением алкоголя и ему необходимо обратиться за помощью к специалисту.
- · Сильное желание или чувство тяги к употреблению спиртного.
- · Трудность в контроле потребления алкоголя, часто полная потеря контроля.
- · Наличие симптомов отмены при отказе от спиртного.
- · Явления толерантности: для достижения эффекта требуется повышенная доза алкоголя.
- · Сокращение социальной активности из-за употребления спиртного: например, проблемы дома, на работе или в личной жизни.
- · Продолжение употребления алкоголя, несмотря на четкие знания о вредных физических и психических последствиях.
- · Ухудшение состояния здоровья на фоне употребления спиртных напитков, например, алкогольное поражение печени, депрессия, белая горячка.
- Ряд этих тревожных симптомов должен побудить самого пациента или его близких родственников обратиться за медицинской помощью.
Вероятность рецидива
Любой метод лечения алкогольной зависимости не дает 100% гарантии того, что пациент откажется от спиртного раз и навсегда. Если человек возобновляет употребление алкоголя даже после нескольких лет воздержания, симптомы алкогольной зависимости обычно проявляются в разы быстрее, чем это происходило до лечения.
Зависимый человек должен быть готов к тому, что он в течение многих лет будет иметь «проблемные отношения» с алкоголем. У него постоянно будет возникать желание вернуться к употреблению. И при определенном стечении обстоятельств, он рискует опять сорваться.
Если пациент пил более 10 лет и попутно пытался сократить потребление алкоголя различными методами без долгосрочного успеха (не обращался за медицинским лечением) то рецидив возникает через 2-4 месяца после отказа.
Многие пациенты переживают один или несколько рецидивов, прежде чем получат четкое понимание того, что у них серьезная проблема с алкоголем и обратятся за помощью.
Этапы лечения алкогольной зависимости
Основная концепция лечения алкогольной зависимости похожа на терапию других хронических заболеваний. Весь процесс заключается в 3 последовательных этапах.
- Вывод пациента из запоя. Это не только полный отказ от употребления спиртного, но и проведение детоксикации организма и необходимых обследований, чтобы определить состояние здоровья пациента. Важно проверить алкоголика на сопутствующие заболевания. Они возникают часто, и бывают отчасти соматические и отчасти психические (особенно депрессия, беспокойство и расстройства личности). Психический недуг усложняет лечение зависимости и должен прорабатываться параллельно с алкогольной зависимостью. Когда речь заходит об алкоголизме, лечение сопутствующего психического заболевания не может игнорироваться. Если сопутствующее заболевание не контролируется, риск рецидива значительно повышается.
- Кодирование. Непосредственно метод и подбор медицинских препаратов осуществляет доктор на основании общей картины состояния здоровья пациента и стадии алкоголизма.
- Последующая реабилитация. Она заключается в индивидуальной или групповой работе с психологом. Ее цель сводится к выработке новых привычек и устранения психологической зависимости. Адаптация к новому образу жизни состоит из курса структурированной терапии, например когнитивно-поведенческой. Лечение, как правило, должно длиться 1-2 года. Некоторые пациенты все это время посещают группы самопомощи. Они находятся как в открытом доступе, так и в формате анонимных алкоголиков.
Только в комплексе все эти 3 составляющих дают устойчивый эффект и увеличивают долгосрочные шансы на успех лечения. Если пациенту удается избежать рецидива в течение одного года, и проработать социальное, физическое и психическое состояние, то его шансы избежать срыва повышаются в разы.
Медикаментозное лечение алкоголизма
- Фармакологическое лечение синдрома алкогольной зависимости касается:
- · Острого лечения осложнений (абстиненции);
- · Профилактического лечения дисульфирамом;
- · Снижения потребности в алкоголе.
Людям, которые изначально хотят избежать рецидива, назначается дисульфирам. В то же время пациенты и их родственники проинформируются о других методах лечения алкогольной зависимости.
Если есть подозрение на недостаточное потребление пищи медикаментозное лечение дополняется пищевыми добавками и витаминными комплексами.
Выбор медикамента
В марте 2017 года Национальный совет здравоохранения выпустил приложение к Национальным клиническим руководствам по лечению алкогольной зависимости. В приложении рассматривается четыре одобренных препарата для лечения:
- Акампросат.
- Дисульфирам.
- Налмефен.
- Налтроксен.
- Установлено, что медикаментозное лечение должно проводиться одновременно со структурированным беседовым лечением.
- В правилах указывается, что:
- · Алкоголикам, которые хотят длительного воздержания, следует предложить акампросат или налтрексон до или в комбинации с дисульфирамом.
- · Алкоголикам, которые хотят сократить потребление алкоголя, следует предложить налтрексон вместо аккампросата или налмефена.
Препараты для лечения алкоголизма
1. Acamprosate (акампросат)
Длительное употребление алкоголя приводит к понижающей регуляции системы ГАМК (ГАБА-АМИНО-БУТУРИНОВАЯ КИСЛОТА), ингибирующей системы, что может привести к потенциально усиленному беспокойству. Акампросат стимулирует систему ГАМК, а также оказывает специфическое ингибирующее действие на рецептор NMDA, стимулирующую систему.
Акампросат является наиболее подходящим, если чрезмерное потребление спиртного началось после 30 лет, и особенно если пациент, помимо алкоголизма, имеет проблемы с психикой.
Препарат может быть предложен пациентам при лечении алкогольной зависимости и назначен на срок до 1 года. Лечение можно начинать сразу после детоксикации.
Следует заранее обсудить с пациентом наличие добровольного желания следовать лечению. Рекомендуется дополнить акампросат дисульфирамом, поскольку было показано, что комбинация этих веществ более эффективна, чем каждое из них отдельно.
2. Naltrexone (Налтрексон)
Он является опиоидным антагонистом, который устраняет действие выделяемых алкоголем эндорфинов и уменьшает эффект от алкоголя.
Кокрановский обзор 2010 года показал, что налтрексон снижает риск рецидива и помогает поддерживать пациентов в лечении. Кроме того, препарат уменьшает количество дней с высоким потреблением алкоголя и жаждой.
Он оказывается наиболее эффективным в лечении пациентов с ранним началом алкоголизма (до 25 лет).
Важно, чтобы лечащий врач знал об использовании апиоидов (также в форме кодеина). Так как налтрексон может уменьшать или предотвращать действие опиоидов и вызывать симптомы абстиненции.
Кроме того, введение больших доз долгосрочных опиоидов может привести к угнетению дыхания и опасному для жизни отравлению.
Таким образом, у субъектов, получающих заместительную терапию метадоном или бупренорфином, налтрексон не будет эфективен.
3. Disulfiram (Дисульфирам)
Дисульфирам ингибирует распад спирта при переходе от ацетальдегида к уксусной кислоте. Употребление алкоголя вызывает острое отравление ацетальдегидом. При нормальной дозировке дисульфирама, достаточно2 гспирта, чтобы вызвать легкую, но заметную реакцию.
Применять disulfiramследует осторожно при прогрессирующих заболеваниях печени.
Пациенты с алкогольной зависимостью обычно могут постепенно отказаться от дисульфирама после приблизительно 1 года. Но многие добровольно хотят продолжать лечение и дальше. Это позволяет пациенту увереннее воздерживаться от употребления спиртного.
- Влияние алкоголя после приема внутрь дисульфирама:
- · При слабых реакциях возникают покраснение лица, сердцебиение, учащение пульса, учащенное дыхание, пульсирующие головные боли.
- · При средней реакции возникают тошнота, рвота, бледность, гипотония.
- · При тяжелых реакциях случаются обмороки, резкое падение артериального давления, происходит остановка сердца.
4. Налмефен
Налмефен — опиоидный антагонист с преимущественным сродством к κ-опиоидному (KOP) и μ-опиоиднму (MOP) рецептору. Налмефен отличается от налтрексона замещением кетоновой группы (=О, в положении 6) на метиленовую (=CH2), что кардинально (в 64 раза) увеличивает аффинность к κ-опиоидному рецептору.
Налмефен также влияет на центральную опиоидную систему. Он является антагонистом рецептора my и delta и частичным агонистом рецептора каппа. Таким образом, он включает больше опиоидных рецепторов, чем налтрексон в своем профиле действия.
Принимать налмефен следует лишь при отсутствии физических признаков острого синдрома отмены алкоголя и при острой необходимости. Например, если пациент уже некоторое время воздерживается от употребления алкоголя, но испытывает острое желание употребить спиртное.
ВАЖНО: Прием всех вышеперечисленных препаратов должен осуществляться по назначению и под строгим контролем врача.
Психиатрические препараты
1. Анксиолитики
В первые несколько месяцев лечения зависимости требуется лекарственная поддержка психотропными препаратами. Важно избегать вызывающих привыкание веществ.
Использование антидепрессантов в умеренных дозах (например буспирона) часто достаточно для того чтобы переход в фазе абстиненции от анксиолитиков к антидепрессантам стал не осложненным, одновременно с отменой анксиолитиков можно увеличить умеренную дозу антидепрессантов.
Впоследствии у пациентов будет меньше трудностей с прекращением медикаментозного лечения, когда состояние улучшится.
2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI)
Хотя серотониновая система участвует в алкогольной зависимости, в настоящее время нет доказательств влияния СИОЗС на зависимость.
Возможность медикаментозного лечения при нарушении функции печени или почек
1. Противопоказания при печеночной недостаточности
Препарат |
Безопасность при печеночной недостаточности |
|
1 |
Acamprosate |
Не противопоказан при нарушении функции печени. |
2 |
Дисульфирам |
Не противопоказан при нарушении функции печени. |
3 |
Налмефен |
Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. |
4 |
Налтрексон |
Противопоказан при тяжелом нарушении функции печени. |
2. Противопоказания при почечной недостаточности
препарат |
Безопасность при почечной недостаточности |
|
1 |
Acamprosate |
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (СКФ |
Антидепрессанты и алкоголь: взаимодействие и последствия для организма
jpg» alt=»Опасные последствия одновременного приема антидепрессантов и спиртного»>
Антидепрессанты и алкогольные напитки – несовместимые вещи.
Если в крови есть алкоголь, то риск проявления побочных эффектов антидепрессантов повышается, что особенно касается центральной нервной системы. Рассмотрим, почему это происходит.
На чем основывается функционирование антидепрессантных препаратов
В основном прием антидепрессантов осуществляется с целью увеличить в организме степень выработки гормонов, ответственных за благоприятный эмоциональный фон, нормальное настроение, активный настрой.
После прохождения курса приема таких препаратов у больного начинает просыпаться заинтересованность в жизни, событиях и окружающих его людях. Мысли о том, что его жизнь бесцельна и бессмысленна, исчезают.
Эффект от приема подобных лекарств можно прочувствовать через 14 дней после начала приема препаратов, не ранее. Наименьшая длительность курса лечения – 3-4 месяца.
Если у больного вдобавок есть алкогольная зависимость, то ради своего здоровья и психического состояния он должен отказаться от спиртного на все время курса. В противном случае могут возникнуть опасные побочные эффекты, действие которых будет усилено употреблением спиртного.
Можно ли алкоголь при приеме антидепрессантов
Специалисты разрешают 1 раз в неделю пить алкоголь (максимум 1 стакан коньяка/водки) при принятии антидепрессантов, в составе которых есть действующие вещества зверобой и адеметионин.
Однако подобное послабление должно быть редкой, исключительной ситуацией, а не регулярной поблажкой.
Взаимодействие алкоголя и лекарства в этом случае не приведет к каким-либо опасным для здоровья и жизни последствиям.
СИОЗС-антидепрессанты и алкоголь: последствия
Серотонин представляет собой сигнальное вещество. Мозговые клетки осуществляют обмен молекулами серотонина для передачи информации. Если у человека депрессия, то у него фиксируется дисбаланс серотонина.
Антидепрессанты СИОЗС стабилизируют настроение больного, облегчая течение депрессии.
В составе препаратов СИОЗС содержатся такие действующие вещества:
- Флуоксетин;
- Сертралин;
- Пароксетин;
- Циталопрам;
- Эсциталопрам;
- Флувоксамин;
- Венлафаксин;
- Дулоксетин.
Алкогольные напитки запрещается совмещать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, так как они усиливают побочные эффекты приема антидепрессантных препаратов. Также подобные совмещения способны стать причиной депрессивного психоза, сексуальных расстройств, появления галлюцинаций.
Вероятны затрудненное свертывание крови, внезапное снижение или увеличение давления, аритмия. Секреторные функции могут ухудшиться.
Возможны появления сложных вегетативных расстройств.
Трициклические антидепрессантные препараты
Структура подобных препаратов схожа: 3 соединенные кольцевидные молекулы. К данному перечню относятся препараты, которые имеют в своем составе такие действующие вещества:
- Амитриптилин;
- Кломипрамин;
- Имипрамин;
- Тианептин;
- Пипофезин.
Такие препараты обладают повышенной токсичностью, поэтому употреблять алкоголь при их приеме запрещается. Трициклические препараты имеют много тяжелых побочных эффектов, в результате чего наличие в крови алкоголя увеличивает риск их проявления или усиливает их воздействие.
Трициклические препараты не обладают совместимостью ни со спиртным, ни с иными лекарствами, ни с определенными продуктами питания.
К вероятным побочным реакциям относятся следующие.
- Проблемы с функционированием пищеварительного тракта (запор, задержка мочи). Состояние сонливости, частое сердцебиение. Может фиксироваться спутанность мыслей и сознания.
- Человек набирает лишний вес, у него понижается давление.
- Пропадает аппетит, возникает ощущение тошноты.
- Эякуляция и эрекция ухудшаются.
- Возникают судорожные приступы.
- Психопатологические симптомы ухудшаются.
- Наблюдается гипотензия.
Ингибиторы МАО
Ингибиторы МАО представляют собой активные вещества, замедляющие фермент моноаминоксидазу. К таким препаратам относятся те, в состав которых входят такие действующие вещества – пирлиндол и моклобемид.
При приеме данных ингибиторов нельзя пить спиртное, иначе могут проявиться серотониновый и тираминовый синдромы. Прием антидепрессантов и алкоголь приводят к угнетению дыхательного центра, поэтому является опасным для жизни. Необходимо тщательно соблюдать диету, так как есть множество препаратов и продуктов питания, несовместимых с ингибиторами МАО.
К вероятным побочным реакциям относятся:
- ускоренная выработка адреналина и увеличение его уровня;
- нейтрализация воздействия антидепрессантного препарата при употреблении спиртного;
- гипертонические приступы;
- более частое сердцебиение.
При приеме ингибиторов МАО безалкогольное пиво тоже находится под запретом. В пиве есть много тирамина – вещества, увеличивающего уровень адреналина. При сочетании с антидепрессантным препаратом это способно привести к ужасающим для человека последствиям.
Запрещается выпивать даже половину бокала сухого вина.
Можно ли алкоголь с антидепрессантами растительного происхождения
Легкие антидепрессантные препараты растительного происхождения известны тем, что оказывают легкое успокаивающее воздействие. Если специалист назначил человеку прохождение курса с такими препаратами, то прием алкогольных напитков в этой ситуации не запрещен. Однако пить его необходимо в малых дозах, чтобы не наступило похмелье.
Минимальный перерыв между употреблениями алкоголя должен составлять 7 суток.
Таким образом, необходимо внимательно ознакомиться с инструкциями к препаратам, назначенным врачом. Если в разделе «Фармакологическая группа» указан «Антидепрессант», это означает, что в период кура употреблять спиртное запрещается.
Антидепрессанты и алкоголь: последствия совместного приема
В народе бытует мнение, что алкоголь – доступный и эффективный «антидепрессант», который к тому же продается без рецепта. Но в действительности ощущаемая после употребления спиртного эйфория очень быстро проходит.
Поначалу настроение человека улучшается, но вскоре он чувствует повышенную раздражительность, а затем становится агрессивным. После того как наступает отрезвление, проблемные мучавшие ситуации, которые привели к депрессивному состоянию, вновь нахлынывают.
Нередко люди стараются ежедневно пить алкогольные напитки, чтобы чувствовать себя сносно.
К последствиям подобной ситуации относится формирование стойкой зависимости к спиртному, а также полная неэффективность приема антидепрессантных препаратов.
Антидепрессанты и алкоголь, совместимость которых отсутствует, что подтверждено специалистами, делают лечение депрессивного состояния бесполезным. У человека возникают серьезные проблемы со здоровьем, держать под контролем которые становится невозможным.
При смешивании антидепрессантных препаратов и спиртного возникают отрицательные для состояния здоровья последствия – появление патологий в головном мозгу и внутренних органах. К неблагоприятным последствиям относятся:
- вегетососудистая дистония;
- артериальная гипертензия;
- цирроз печени;
- усиление депрессивного состояния.
Антидепрессанты и алкоголь после прохождения курса приема препаратов
Нередко именно зависимость к спиртному является предпосылкой появления депрессивного состояния. Лечение допускается проводить только тогда, когда организм очистился от этилового спирта и продуктов его метаболизма. С этой целью осуществляется сильная детоксикация, во время которой применяются энтеросорбенты, внутривенно вводятся дезинтоксикационные средства.
Сдача анализов поможет выявить, полностью ли алкоголь выведен из организма больного. Если результат утвердительный, то человеку назначается лечение депрессивного состояния с приемом соответствующих лекарственных препаратов.
Когда курс приема лекарств подошел к концу или возникла объективная необходимость прекратить его прохождение, то начинать употреблять спиртные напитки допускается только через 14 суток после того, как лечебный курс завершился. В противном случае у человека возникнут серьезные нарушения как нервной системы, так и всех внутренних органов.
Согласно словам пациентов, которые прошли полный курс лечения депрессивного состояния, необходимо избавляться от алкогольной зависимости, чтобы получить шанс начать вести более здоровую и счастливую жизнь.