Нолипрел и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия

Фармацевты предлагают широкий выбор гипотензивных средств. Одним из наиболее эффективных и безопасных является Нолипрел.

Препарат быстро снижает и стабилизирует кровяное давление. Как действует Нолипрел, дозировка, как принимать это лекарство (до или после еды) – обо всем этом расскажет статья.

Описание таблеток

Периндоприл является ингибитором АПФ, а Индапамид относится к классу сульфонамидных диуретиков. В сочетании эти компоненты усиливают действие друг друга.

Назначают лекарство для симптоматического снижения давления. Часто доктор включает Нолипрел в комплексную терапию хронической гипертензии.

Максимальный гипотензивный эффект развивается спустя месяц приема и сохраняется на протяжении долгого времени. Данный препарат оказывается эффективным даже в том случае, когда другие гипотензивные средства не помогают.

При этом стоимость таблеток относительно невысокая. Многие покупают Нолипрел, а как принимать его – не знают. Из-за этого нередко возникают жалобы на то, что средство не действует или слишком сильно снижает показатели тонометра.

Дозировки Нолипрела

Выпускают Нолипрел в нескольких видах. Пациентам и докторам полезно разбираться в таком ассортименте.

Нолипрел А Би-Форте

Выделяют следующие разновидности комбинированных таблеток:

• Нолипрел (содержит 2 мг периндоприла и 0,625 мг диуретика);
• Нолипрел Форте (дозировка индапамида составляет 1,25 мг, а периндоприла – 4 мг);
• Нолипрел А Форте (индапамида – 1,25 мг, периндоприла – 5 мг);
• Нолипрел А Би-Форте (периндоприл содержится в дозе 10 мг, а диуретик – 2,5 мг);
• Нолипрел А (2,5 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида).

В препарате Нолипрел А, А Би-Форте и А Форте содержится аминокислотный аргинин, который благотворно воздействует на сердечно-сосудистую систему.

Поэтому, если имеются проблемы с сердцем, стоит использовать перечисленные выше препараты. Для каждого пациента дозировка подбирается индивидуально, с учетом сопутствующих патологий, возраста. Гипертоникам пожилого возраста рекомендуется начинать лечение с одной таблетки.

Как пить таблетки Нолипрел?

Если доктор назначил Нолипрел, как принимать до или после еды этот препарат – вопрос актуальный для многих пациентов.

Официальная инструкция не дает ответа. Указывается лишь то, что пить лекарство следует в утреннее время.

Доктора рекомендуют использовать медпрепарат перед завтраком. Желательно, принимать таблетки в одно и то же время. Тогда эффект от лечения будет более выраженным и не возникнут побочные действия.

Что касается дозы, сначала врач выписывает одну таблетку в сутки. Но, если спустя месяц после начала лечения не будет получен желаемый результат, назначают Нолипрел Форте дозировкой 4 мг периндоприла и 1,25 индапамида. Иногда доктора выписывают и другие лекарства. Например, добавляют антагонисты кальция. В этом случае дозировку гипотензивного средства немного уменьшают.

Если доза слишком высокая, наблюдаются такие симптомы:

• тошнота и рвота;
• сонливость;
• апатия;
• головокружение;
• слабость;
• брадикардия;
• судороги;
• обморок;
• холодный пот;
• сильное понижение кровяного давления;
• прекращение выделение мочи или частые позывы в туалет.

При появлении таких признаков, следует незамедлительно вызывать скорую помощь. А когда самочувствие улучшится, надо записаться на прием к лечащему врачу для коррекции дозировки.

Прием во время беременности

Во время планирования беременности, вынашивания ребенка не рекомендуется принимать Нолипрел.

Если женщина ранее использовала такие таблетки, курс стоит завершить и обратиться к доктору, чтобы он назначил другой препарат.

Исследований воздействия ингибиторов АПФ на организм беременных не проводилось. До сих пор точно не известно, как влияет препарат на развитие плода.

Поэтому нужно соблюдать осторожность. Ведь существует риск того, что действующие вещества медпрепарата могут негативно отразиться на формировании костей черепа, работе почек новорожденного. Также повышается вероятность возникновения артериальной гипотензии.

Противопоказано данное лекарство и при кормлении грудью, поскольку подавляет лактацию и уменьшает количество грудного молока у молодой матери. На фоне приема такого медикамента у грудничка может появиться гипокалиемия, желтуха.

Длительность лечения

Длительное время принимать таблетки разрешается, но желательно делать небольшие перерывы. Иначе средство может негативно отразиться на работе почек и печени.

Как долго пить Нолипрел, дозы – все это должен решать врач, учитывая состояние пациента.

Противопоказан препарат больным с тяжелой недостаточностью почек. При умеренно выраженной почечной недостаточности дозировка не должна быть более одной таблетки в сутки.

У некоторых пациентов с нарушением функции почек на фоне приема препарата появляются лабораторные признаки недостаточности этого органа. В таком случае лечение прекращают. В дальнейшем разрешается возобновить комбинированную терапию, но в максимально низкой дозировке и непродолжительным курсом.

Не рекомендуется длительное лечение Нолипрелом при таких заболеваниях:

• стенокардия;;
• склеродермия;
• гиперурикемия;
• сахарный диабет;
• системная красная волчанка;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• стеноз аортального клапана;
• сердечная недостаточность хронического течения.

Отзывы

Препарат помогает поддерживать давление на уровне 130-140/80-90 мм. рт. ст. и ниже.

Таким образом, риск развития инсульта, инфаркта и почечной недостаточности сводится к минимуму. Действенность лекарственного средтства подтверждают и врачи.

Доктора отмечают, что средство быстро позволяет стабилизировать показатели тонометра и обычно не вызывает побочных действий. Большинство проблем, которые возникают у гипертоников во время приема Нолипрела, связаны с тем, что пациенты неправильно принимают таблетки, не выполняют рекомендации лечащего врача.

Гипертоники отмечают, что Нолипрел является доступным, его можно купить в любой аптеке. Но иногда таблетки отсутствуют в продаже. В этом случае разрешается использовать аналоги.

Также достойным заменителем является Эна сандоз, который подходит для лечения эссенциальной гипертонии, сердечной хронической недостаточности, а также профилактики инфаркта миокарда.

Видео по теме

В этом видео подробно рассматривают лекарство от гипертонии Нолипрел. Рассказывают, кому его назначают и в каких дозировках:

Таким образом, одним из современных действенных комбинированных гипотензивных средств является Нолипрел. Препарат мягко, но быстро стабилизирует давление. Выпускается в разных дозировках. Благодаря этому гораздо легче подбирать наиболее подходящую дозу. Но самолечением заниматься нельзя. Назначать таблетки должен врач и только после проведения полного обследования пациента.

  Слезает ноготь у основания

Давление человека 140 на 80

• 1 Что же такое артериальное давление?
• 2 Причины повышения
• 3 Быстрая помощь при давления 140/80
• 4 Гипертония при беременности
• 5 Когда обратиться к врачу?
• 6 Лечение гипертонии

• 6.1 Немедикаментозная терапия
• 6.2 Лекарственные препараты

7 Что делать, чтоб предотвратить?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Проблемы с давлением довольно распространенная вещь. Если давление 140 на 80, стоит ли обращать на это пристальное внимание? Верхняя граница нормального давления 130 на 85 мм рт. ст.

Все что больше 140 на 90 — это гипертония. У 10−30% населения выявляется повышенное артериальное давление, а в 9 случаях из 10 это самостоятельное заболевание.

В других случаях оно сопровождает заболевания почек, легких и желез внутренней секреции.

Что же такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) — это один из наиболее важных показателей кровяного давления, определяющий степень работы кровеносной системы.

При повышении показателей давления возрастает и риск возникновения сердечно-сосудистых болезней. Однако, не всегда тот или иной показатель означает приближение болезни.

Каждому возрасту свойственно свое нормальное давление и, прежде чем начать переживать, убедитесь, что для этого есть все основания.

Возраст, лет	Норма, мм рт. ст.
16-20	100/70 — 120/80
20-40	120/70 — 130/80
40-60	до 140/90
более 60	до 150/90

Источник: https://women-land.ru/varikoz/kak-dolgo-mozhno-prinimat-noliprel.html

Таблетки Нолипрел: инструкция по применению, при каком давлении, аналоги, отзывы

Артериальная гипертензия (АГ) относится к ключевым проблемам современного здравоохранения. Она сопряжена с возникновением высоких рисков инвалидизации и летального исхода. Для предотвращения подобного в тяжелых случаях медики рекомендуют проведение комбинированной терапии.

К одним из популярных средств лечения относится Нолипрел, инструкция по применению которого подробно описывает его характеристики.

Состав и форма выпуска

Нолипрел, инструкция которого включает данные о компонентах, состоит из активных и дополнительных веществ. Первые обуславливают терапевтическое воздействие, а вторые обеспечивают структуру, консистенцию и скорость растворения таблетки.

Таблица 1. Состав Нолипрел, компоненты и производимый ими эффект.

Действующие компоненты
Периндоприла эрбумин (третбутиламин)	Вещество из группы ингибиторов АПФ. Подавляет синтез ангиотензина, синтез и выброс альдостерона, увеличивает период распада брадикинина. Приводит к расширению сосудов, гипотензивному эффекту, восстанавливает структуру миокарда и т.д.
Индапамид	Диуретик, оказывающий гипотензивное воздействие при увеличении выделения мочи
Дополнительно
Коллоидный диоксид кремния	Эмульгатор, консервант
Микроцеллюлоза	Наполнитель, обеспечивает твердость
Молочный сахар	Увеличивает массу, упрощает дозирование
Стеариновая кислота	Эмульгатор, консервант, стабилизатор

Блистер упакован в коробочку из плотного картона, к которой прилагается инструкция по применению.

Нолипрел А

Препарат Нолипрел представляет собой синоним данного средства. Существуют небольшие отличия:

1. Периндоприл введен в состав разных солей. В одном случае используется в форме периндоприла эрбумина, а в другом аргинина. Значительной роли в действие лекарственного средства эта особенность не играет.
2. Существуют некоторые расхождения в перечне дополнительных веществ.

Нолипрел, форма выпуска которого совпадает с А-разновидностью, также имеет идентичную дозировку, показания и ограничения. Согласно инструкции по применению, схема лечения также одинакова. Однако без консультации с доктором заменять одно средство другим запрещено.

Нолипрел Форте

Дозировка Нолипрел и формы Форте несколько отличается:

1. Первое лекарственное средство включает 2/0,625 мг (периндоприл/индапамид).
2. Второе содержит 3,3 /0,625 мг соответственно.

Таким образом, Форте имеет усиленное действие. В остальном Форте и Нолипрел, действующее вещество которых одинаково, синонимичны. Решение о назначении того или иного средства принимает специалист.

Нолипрел А Форте

Инструкция по применению содержит данные о лекарственных средствах. Прочтение обеих аннотаций позволяет выявить ключевые отличия между ними, в частности:

1. Состав. А Форте включает больше действующего компонента. 2 мг периндоприла и 0,625 мг индапамида в препарате Нолипрел, 5 мг и 1,25 мг соответственно в А Форте.
2. Внешний вид. Нолипрел — таблетки без оболочки, Форте А покрыты белой глазурью.

Нолипрел, применение которого определяется врачом, действует несколько слабее препарата А Форте. Второе средство, как правило, назначается в более сложных случаях.

Нолипрел А Би Форте

Производитель

Данные о выпускающей компании содержит инструкция по применению. Нолипрел — лекарство, производимое в России по технологиям французской компании «Лаборатории Сервье Индастри». Она была основана в Орлеане в 60-х годах минувшего века. На данный момент предприятие имеет около 150 представительств, в том числе в Москве.

Нолипрел, производитель которого гарантирует высокое качество и безопасность, является одним из самых назначаемых препаратов при терапии артериальной гипертензии.

От чего эти таблетки?

Прежде, чем начинать фармакологическое лечение, необходимо прочесть инструкцию по применению. Аннотация включает подробные данные о том, как принимать таблетки Нолипрел, от чего они рекомендованы.

Таблица 2. Показания к применению Нолипрел

Первичная АГ (эссенциальная)	Заболевание, выраженное в чрезмерном повышении АД (более 140/90 мм рт. ст.), имеющее стойкий характер. Устанавливается путем исключения вторичной гипертонии всех видов. Сопряжено с нарушениями депрессорной почечной функции. В 6,5 процентов случаев становится причиной летального исхода.
Вторичная (симптоматическая) гипертония	Развивается из-за нарушений работы системы, регулирующей артериальное давление, вследствие причин различной этиологии.

При каком давлении принимать лекарство?

Препараты, предназначенные для терапии АГ, назначаются курсом. Периодически принимая таблетку добиться стойкого эффекта невозможно. Нолипрел (инструкция по применению при каком давлении употреблять не сообщает именно по этой причине) рекомендуется пить продолжительное время. Точные сроки определяются лечащим врачом в каждом конкретном случае отдельно.

Как гипертоническая болезнь влияет на различные органы

Инструкция по применению

Многие данные, которые могут быть не озвучены в ходе приема врача, содержатся в инструкции по применению. Перечень ограничений — одна из важных ее частей. Перед тем как принимать Нолипрел, следует учесть, что средство запрещено для:

1. Женщин, которые планируют беременность, беременным или в период грудного вскармливания. Активные вещества в составе таблеток, согласно инструкции по применению, способны стать причиной различных заболеваний и патологий у детей. В случае обнаружения беременности необходимо сразу прекратить употреблять Нолипрел. Чем заменить лекарство — подскажет доктор.
2. Детей и подростков. До достижения совершеннолетия принимать средство не рекомендуется ввиду отсутствия исследований, подтверждающих безопасность препарата в этом возрасте.

С осторожностью необходимо пить таблетки пожилым людям. Первую дозу рекомендуется принимать в условиях стационара. Минимальный период наблюдения составляет 8 часов.

Какие бывают дозировки?

Вне зависимости от диагноза, согласно инструкции по применению, существует всего одна дозировка препарата. Рекомендуется принимать по одной таблетке, один раз в 24 часа. Корректировка дозы не требуется, в том числе при отклонениях в показателях клиренса креатинина.

При необходимости увеличить дозу пациенту назначают лекарственные средства-синонимы:

• Нолипрел А;
• Форте;
• А Форте;
• А Би Форте.

Как принимать — до или после еды?

Прием препарата не связан с режимом питания. Инструкция по применению препарата Нолипрел, как принимать, до или после еды, не оговаривает. Однако рекомендует запивать таблетку большим количеством воды. Минимальное количество жидкости — 100–200 мл.

С утра или на ночь?

Побочные действия

Лекарственные средства способны повлечь за собой негативные проявления. Они затрагивают различные системы. Их природа и интенсивность напрямую связаны с особенностями пациента. У некоторых больных негативные явления не возникают вовсе.

Таблица 3. Нолипрел — побочные действия и возможные осложнения

Сердечно-сосудистая система	Брадикардия, тахикардия, аритмия, пониженное АД, инсульт и прочее
Органы дыхания	Спазмы в бронхах, сухой надрывистый кашель, ринорея
ЦНС	Головные боли, сложность концентрации, раздражительность, апатия, бессонница, потеря сознания
ЖКТ	Тошнота, колики, рвота, диарея, желтуха лекарственной этиологии
Кожные покровы	Покраснения, шелушение, ангионевротический отек, дерматит и прочие аллергические проявления
Органы чувств	Посторонние звуки, металлический вкус во рту, нарушения зрения
Мочеполовая система	Уменьшение либидо, импотенция, повышение диуреза
Прочее	Потливость, потеря волос

Нолипрел, побочные эффекты которого отрицательно сказываются на качестве жизни пациента, необходимо заменить препаратом-аналогом по согласованию со специалистом.

Влияет ли на потенцию?

Многих мужчин, прочитавших инструкцию по применению лекарственного средства, пугают возможные побочные действия. Особенно остро стоит тема о том, влияет ли Нолипрел на потенцию. Средство способно негативно сказаться на половой функции мужчины за счет входящего в его состав индапамида. Однако отмена лечения гипертонической болезни не является выходом из этой ситуации.

Повышенное АД влечет сужение артерий и вен, приводит к недостаточному кровоснабжению. В дальнейшем это приводит к развитию импотенции. Кроме того, угроза смерти для пациента возрастает в 5–6 раз. Зачастую уменьшить негативные проявления помогает замена на аналог.

Вызывает ли привыкание?

Во избежание развития резистентности к периндоприлу и индапамиду, специалисты рекомендует чередовать средства на базе различных активных веществ.

Совместимость с алкоголем

Все ингибиторы АПФ нежелательно совмещать с алкоголем. Это связано с обоюдным усилением эффекта горячительных напитков и активных веществ препарата при совместном приеме, а именно:

1. Нолипрел и алкоголь могут стать причиной чрезмерного снижения артериального давления. Это может привести к нарушению кровоснабжению тканей и органов, что влечет за собой развитие серьезных патологий.
2. Нолипрел и алкоголь, совместимость которых сомнительна, приводят к отравляющему эффекту. Организм испытывает «двойной удар» от продуктов распада этанола.

Употреблять спиртное вместе с лекарствами от давления не стоит. Отменять прием лекарственного препарата для того, чтобы выпить, тоже не лучшее решение. Сам по себе алкоголь оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему.

Сколько времени принимать?

Наиболее эффективен пролонгированный прием таблеток. Многие люди после стабилизации давления на фоне приема препарата прекращают фармакологическое лечение.

Зачастую это становится причиной повторного проявления артериальной гипертензии. Решение об отмене лекарственного средства может принимать только врач.

Именно он назначает Нолипрел, сколько времени его принимать, и делает выводы об успехе выбранного лечения.

Противопоказания

Инструкция по применению оговаривает ряд причин, являющихся основанием для запрета употребления таблеток.

Таблица 4. Противопоказания к применению препарата Нолипрел.

НаименованиеПодробно

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата	Аллергические реакции на активные компоненты лекарственного средства, индивидуальная непереносимость лактозы
Ангионевротический отек	В анамнезе или ранее проявившийся на после употребления ингибиторов АПФ
Гипокалимия	Избыточное количество калия в организме
Почечная недостаточность	Клиренс креатинина менее 30 мл в минуту
Нарушения в работе печени	Включая случаи, сопряженные с печеночной энцефалопатией
Совместно с некоторыми препаратами	В частности, удлиняющими QT-интервал

Нолипрел, противопоказания к которому стоит изучить заранее, осторожно принимают при:

• системных патологиях соединительной ткани;
• совместно с иммуносупрессорами;
• при сахарном диабете;
• хронической СН;
• стенозе почечных артерий и т. д.

Полный перечень особенностей применения содержит инструкция по применению.

Отзывы пациентов, принимавших препарат

Среди плюсов:

• «мягкий» пролонгированный эффект;
• для терапевтического действия достаточно всего 1 таблетки в сутки;
• лекарство легко приобрести в любой аптеке.

Отрицательные отзывы Нолипрел характеризуют, как:

• дорогой препарат;
• приводящий к развитию привыкания;
• становящийся причиной сухого кашля;
• снижающий сексуальное желание.

Аналоги (лучше или нет?)

Нолипрел, аналоги которого достаточно широко представлены, в некоторых случаях можно заменить другими средствами. Это актуально в случае индивидуальной непереносимости, нечувствительности к активному веществу и т. д.

Престариум

Прежде чем ответить на вопрос, Нолипрел или Престариум, что лучше и эффективнее, стоит обратиться к инструкции по применению. Из нее следует, что препараты отличаются друг от друга. Престариум относится к средствам монотерапии. Он имеет всего одно активное вещество — периндоприл. Отсутствие индапамида в составе уменьшает эффект средства.

Если течение артериальной гипертензии осложнено отечностью, одышкой, избыточным весом или другими факторами, то более эффективным будет Нолипрел. При облегченных формах гипертонии достаточно Престариума.

Ко Перинева

Эналаприл

Согласно инструкции по применению, препараты обладают схожим эффектом. Однако данные исследований и отзывы пользователей сообщают, что Эналаприл менее действенен.

Длительность гипотензивного влияния периндоприла и индапамида значительно превосходит одноименное активное вещество Эналаприла.

Кроме того, комбинированная терапия, проводимая в течение долгого времени, положительно влияет на гипертрофические изменения в сердечной мышце. Эналаприл в этом смысле действует в разы слабее. Нолипрел или Эналаприл, что лучше для конкретного пациента зависит от показаний и степени тяжести болезни.

Конкор

Средство относится к другой фармакологической группе — селективных бета-адреноблокаторов. Преимущественно Конкор используется в рамках комбинированной терапии по схеме, включающей:

• ингибитор АПФ;
• диуретик;
• бета-адреноблокатор.

Такое лечение подходит пациентам, нечувствительным к монотерапии. Сказать, что лучше, Нолипрел или Конкор, нельзя. Это различные средства, дополняющие друг друга.

Чем заменить препарат дешевле?

Стоимость препарата для многих людей является весьма ощутимой. Именно поэтому принимающие Нолипрел (аналоги дешевле найти вполне реально) хотят заменить его на более экономичное средство. Нолипрел, заменитель которого должен быть непременно согласован с врачом, аналогичен следующим препаратам:

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/apf/noliprel.html

Применять с осторожностью: перечень противопоказаний и возможных побочных эффектов препарата Нолипрел

Шум в ушах, тянущая боль в затылке, учащенное сердцебиение – все это симптомы повышенного кровяного давления, которые существенно осложняют жизнь.

К счастью, современная фармакология предлагает довольно широкий спектр препаратов, которые борются с этой проблемой. Однако выбрать из них не так уж и просто.

Одним из таких лекарств является Нолипрел, противопоказания и побочные действия которого будут подробно рассмотрены в статье ниже. Это, а также подробная инструкция по применению поможет принять решение.

Состав и показания к применению

Нолипрел – это лекарство комбинированного воздействия, поскольку в его составе сразу два активно действующих вещества. Именно их комбинация и дает мощный гипотензивный эффект:

• индапамид. Является диуретиком, то есть выводит излишки жидкости через почки;
• периндоприл. Оказывает сосудорасширяющий эффект.

Поэтому препарат применяется для понижения артериального (диастолического и систолического) давления, если оно не спровоцировано другими заболеваниями. Также его назначают при гипертонии у больных диабетом второго типа.

Форма выпуска

Нолипрел выпускается в виде продолговатых таблеток в белой оболочке количеством четырнадцать или тридцать штук, помещенных в полимерные баночки с крышками:

1. Нолипрел (2/0.625 мг);
2. Нолипрел А (2.5/0.625 мг);
3. Нолипрел Форте (4/1.25 мг);
4. Нолипрел А Форте (5/1.25 мг);
5. Нолипрел Би-Форте (10/2.5 мг).

Нолипрел Форте

Хранение

Лекарство необходимо сберегать в недоступном для детей месте, защищая от солнечного воздействия, при температуре, не превышающей тридцати градусов по Цельсию, не более двух лет с момента выпуска.

Как принимать?

Нолипрел необходимо пить один раз в сутки вне зависимости от дозировки веществ в препарате, назначенном врачом. Наиболее эффективным считается прием Нолипрела натощак сразу после пробуждения.

Противопоказания

К сожалению, Нолипрел имеет ряд противопоказаний, связанных с воздействием на организм индапамида и периндоприла:

• беременность, особенно второй и третий триместры;
• период грудного вскармливания;
• тяжелые заболевания почек;
• при индивидуальной непереносимости лекарства или его отдельных компонентов;
• пониженное содержание калия в крови;
• до достижения восемнадцатилетнего возраста;
• гемодиализ;
• наследственный или приобретенный отек Квинке.

Также следует быть осторожными и проводить прием Нолипрела А только под строгим наблюдением врача в следующих случаях:

• стенокардия;
• сердечная недостаточность;
• системная красная волчанка;
• склеродермия;
• угнетенное костномозговое кроветворение;
• малый объем циркулирующей крови;
• нарушения работы печени;
• гиперурикемия;
• подагра;
• стеноз аортального клапана;
• перед анестезией;
• постоянно меняющееся АД;
• преклонный возраст;
• после операции по пересадке почек;
• атеросклероз.

Нолипрел не желательно применять профессиональным спортсменам, так как он иногда дает ложно позитивный тест при допинг-контроле.

Побочные действия

Несмотря на то, что данный препарат считается относительно безопасным препаратом, он может вызывать побочные эффекты. И хотя статистика показывает, что неприятные симптомы возникают не чаще чем в 0.1–3 % случаев, перед употреблением препарата с этой информацией важно ознакомиться. При их возникновении необходимо отказаться от лекарства и сообщить об этом доктору.

Препарат Нолипрел побочные эффекты может вызывать следующие:

• сердце и кровь: чрезмерное понижение давления, анемия, гипокалиемия, неприятные ощущения при резкой смене положения тела, различные проявления сбоев ритма сердца;
• органы пищеварения: нарушение секреции слизистой рта, ощущение тошноты, рвота, болезненные ощущения в животе, диарея, запор, ангионевротические отеки, отсутствие аппетита;
• органы чувств: отсутствие вкуса у еды, шум или звон в ушах, ухудшение зрения;
• центральная нервная система: повышенная утомляемость, перепады настроения, головная боль, головокружение, судороги, астения, бессонница или, наоборот, сонливость, затуманенное сознание;
• органы дыхания

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/noliprel-protivopokazaniya-i-pobochnye-dejstviya.html

Нолипрел и алкоголь совместимость

Согласно медицинской статистике, в последнее время значительно выросло количество заболеваний, связанных с повышенным артериальным давлением. Большое распространение получила гипертония, которая нередко приводит к развитию сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркту, инсульту. Но наибольшее беспокойство вызывает так называемая эссенциальная артериальная гипертензия, протекающая обычно без ярко выраженных симптомов. Для лечения данной патологии предназначен препарат Нолипрел. Инструкция по применению характеризует этот медикамент, как гипотензивное комбинированное средство, снижающее артериальное давление.

Что такое эссенциальная гипертензия?

Эссенциальная гипертензия – это патологическое состояние, при котором у человека постоянно наблюдается повышенное артериальное давление, но оно не связано с заболеванием других органов. угими словами, у таких людей систолическое (верхнее) давление всегда выше 140 мм рт.ст., а диастолическое (нижнее) давление всё время зашкаливает за 90 мм рт.ст.

Если диагностирована эссенциальная гипертензия, то человеку необходимо пересмотреть свой образ жизни: снизить массу тела, увеличить физическую активность, сократить потребление соли, бросить курить, исключить алкоголь.

Но если измененный образ жизни не принес положительных результатов, тогда придется проводить лекарственную терапию с помощью таких гипотензивных препаратов, как Нолипрел.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект препарату Нолипрел обеспечивают два активно действующих вещества: ингибитор ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) периндоприла аргинин и мочегонное средство (диуретик) из группы сульфонамидов индапамид.

Совместное взаимодействие этих веществ позволяет быстро снизить давление, а при регулярном приеме препарата стабилизировать его показатели уже через месяц.

Кроме понижения давления, медикамент способствует укреплению эластичности кровеносных артерий, оказывая сосудорасширяющее действие.

Показания к применению

Основное предназначение препарата Нолипрел – лечение эссенциальной артериальной гипертензии. Врачи также назначают это лечебное средство для снижения повышенного давления больным сахарным диабетом 2-го типа. Это позволяет снизить риск развития сосудистых осложнений и улучшить функционирование сердца и почек.

Условия приема

Согласно инструкции, Нолипрел принимают внутрь, ежедневно по одной таблетке. На протяжении всего курса лечения, длительность которого устанавливает лечащий врач, следует контролировать показатели артериального давления. Следует отметить, что в первые две недели использования препарата давление может сильно снизиться, но это не является причиной для отмены лекарственного средства.

Противопоказания

Нолипрел имеет ряд существенных противопоказаний, которые необходимо учитывать при его применении. К прямым противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к действующим компонентам лекарства, тяжелая почечная и печеночная недостаточность (в том числе энцефалопатия), гипокалиемия, ангионевротический отек, период беременности и грудного вскармливания.

Кроме того, с осторожностью следует назначать это лечебное средство при стенозе аортального клапана, двустороннем стенозе почечных артерий, сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваниях, а также людям пожилого возраста и лицам, не достигшим 18-ти лет. Не рекомендуется принимать Нолипрел одновременно с калийсберегающими диуретиками и антидепрессантами.

Побочные эффекты

Инструкция по применению отмечает, что могут возникнуть такие негативные проявления, как ортостатическая гипотензия, затрудненное дыхание, бронхоспазм, сухой кашель, тошнота, рвота, диарея или запор.

Нервная система может отозваться головной болью, повышенной утомляемостью, нарушением зрения и вкусового восприятия, судорогами. Иногда возникают аллергические реакции: крапивница, зуд, кожные высыпания. Возможно появление гипокалиемии, повышенного потоотделения, снижения сексуальной активности.

Источник: https://schket.ru/napitki/sovmestimost/noliprel-i-alkogol-sovmestimost.html

Нолипрел: инструкция по применению, показания, дозировки и аналоги

Таблетки Нолипрел – это комбинированный антигипертензивное средство, состоящее из двух активных веществ: периндоприл — ингибитор АПФ и индапамид — сульфонамидный диуретик.

Благодаря совмщению периндоприла и индапамида усиливается действие каждого из них. Максимальный антигипертензивный эффект Нолипрела развивается на протяжении 1 мес и сохраняется продолжительное время без возникновения тахифилаксии.

При прекращении приема Нолипрел эффекта отмены не отмечается. Необходимо отметить, что лечебный эффект Нолипрел дозозависим. Максимальная концентрация периндоприлата в плазме крови достигается через 3–4 ч после приема. Фаза равновесной концентрации достигается через 4 дня периодического применения через равные промежутки времени.

Одно из действующих веществ препарата – Периндоприл уменьшает работу сердца путем:

– вазодилатирующего действия на вены (возможно, из-за изменений в метаболизме простагландинов) – уменьшение преднагрузки;
– уменьшения ОПСС – уменьшение постнагрузки на сердце.

Нолипрел фото

• В многочисленных клинических исследованиях пациентов с сердечной недостаточностью, доказано, что применение периндоприла приводит к:
  снижению давления наполнения левого и правого желудочка;
• – снижению ОПСС;
  – увеличению сердечного выброса и улучшению сердечного индекса;
• – увеличению регионального кровотока в мышцах.

Доказано, что таблетки Нолипрел способствуют уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Индапамид синергично с периндоприлом снижает гипертензию, уменьшает риск гипокалиемии. По механизму действия индапамид ближе к тиазидным диуретикам и выводится главным образом с мочой (70% дозы) и калом (22%) в виде неактивных метаболитов. У пациентов с почечной недостаточностью фармакокинетические параметры не изменяются.

Показания по применению Нолипрел

Применение Нолипрел и Нолипрел Форте 2,5 5 показано при состояниях и патологиях:

1. Эссенциальнаягипертензия
2. Вторичная гипертензия

Важно – Нолипрел снижает артериальное диастолическое и систолическое давление. При этом прием лекарства не сопровождается учащением сердцебиения.

При терапевтических дозах Нолипрел у пациентов с хронической сердечной недостаточностью клинически отмечается уменьшение как преднагрузки, так и постнагрузки. В результате сердце работает эффективнее (свойство кардиопротектора) – возрастает сердечный выброс, улучшается кровоснабжение миокарда.

До еды или после принимать Нолипрел? Поскольку прием пищи замедляет преобразование периндоприла в периндоприлат, Нолипрел следует принимать один раз в сутки утром перед завтраком.

Как принимать Нолипрел, дозировка?

В большинстве случаев лечение рекомендуется начинать с препарата Нолипрел А в дозе 1 таблетка в сутки. При недостаточной эффективности дозу препарата удваивают.

Максимальная суточная доза 2 таблетки 1 раз в сутки Нолипрела А 2.5 мг .
Максимальная суточная доза 1 таблетка препарата Нолипрел Форте 5мг .

Особенности:

Пациенты пожилого возраста. Лечение необходимо начинать с обычной дозы — 1 таблетки препарата Нолипрела 1.25 в сутки.

При почечной недостаточности тяжелой степени (клиренс креатинина

Источник: https://aptechka-online.com/noliprel-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-dozirovki-i-analogi/

Нолипрел — инструкция по применению, цена на Нолипрел и аналоги

Нолипрел

Атх код:

C09BA04

О препарате:

Препарат Нолипрел представляет собой комбинацию периндоприла, ингибитора АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), и сульфонамидного диуретика (индапамида). Механизм действия Нолипрела обуславливается свойствами данных активных веществ и их сочетанным эффектом.

Показания и дозировка:

Показания к применению: нолипрел показан при эссенциальной артериальной гипертензии.

Дозировка:

Лекарственный препарат Нолипрел принимают перорально (внутрь). Пациентам рекомендовано получать по 1 таблетке Нолипрела в день. Препарат следует принимать утром перед едой. Если в течение месяца нормализация артериального давления не происходит, рекомендуется удвоить дозу препарата.

Передозировка:

В случае применения препарата Нолипрел в очень больших дозах возможно развитие водно-электролитных нарушений (гипокалиемия, гипонатриемия). Также вероятным является возникновение рвоты, судорог, тошноты, головокружения, сонливости, артериальной гипертензии, спутанности сознания, а также полиурии, олигурии или анурии.

Побочные эффекты:

На фоне использования препарата Нолипрел возможно развитие следующих побочных реакций: звон в ушах, артериальная гипотензия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, астения, парестезия, головокружение, головная боль, изменение настроения, нарушения сна, бронхоспазм, ангионевротический отек, крапивница, почечная недостаточность, повышенная потливость, импотенция, спутанность сознания, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, риниты, эозинофильная пневмония, панкреатит, холестатический гепатит, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, острая почечная недостаточность, цитолитический гепатит, нарушение зрения, сухой кашель, одышка, запор, тошнота, боль в животе, сухость во рту, рвота, диспепсия, диарея, дисгевзия, сыпь, зуд, судороги мышц.

Противопоказания:

Нолипрел противопоказан при гиперчувствительности к данному препарату, сульфонамидам или ингибиторам АПФ. Не используется Нолипрел при тяжелой почечной недостаточности, гипокалиемии, тяжелом нарушении функции печени, печеночной энцефалопатии, в период кормления грудью, а также в детском возрасте. Нолипрел противопоказан пациентам, находящимся на гемодиализе.

Кроме того, Нолипрел не применяется пациентам, у которых ранее на фоне приема ингибиторов АПФ наблюдалось развитие ангионевротического отека.

Препарат Нолипрел не используется во время беременности.

Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

Лекарственное средство Нолипрел не рекомендуется принимать одновременно с препаратами лития, так как возникает вероятность повышения токсичности. При необходимости использования данной комбинации лекарственных препаратов, требуется проводить тщательный контроль концентрации лития в сыворотке крови.

• Баклофен усиливает антигипертензивное действие Нолипрела.
• Имипраминоподобные (трициклические) антидепрессанты, нейролептики усиливают гипотензивный эффект Нолипрела и повышают риск развития ортостатической гипотензии.
• При применении кортикостероидов, тетракозактида возможно уменьшение гипотензивного действия Нолипрела.
• Другие антигипертензивные препараты в комбинации с Нолипрелом могут привести к дополнительному снижению артериального давления.
• Не следует одновременно применять Нолипрел с калийсберегающими диуретиками или солями калия, так как это может привести к значимому повышению уровня калия в сыворотке крови.
• При использовании препарата Нолипрел у пациентов, страдающих сахарным диабетом, и применяющих инсулин либо сахароснижающие сульфаниламиды, возможно усиление гипогликемического эффекта.
• Аллопуринол, цитостатики, иммунодепрессивные средства, прокаинамид, системные кортикостероиды в комбинации с ингибиторами АПФ могут увеличить вероятность развития лейкопении.

Не рекомендуется употреблять алкоголь во время применения препарата Нолипрел.

Состав и свойства:

• Действующее вещество: периндоприл, индапамид.
• Форма выпуска: таблетки, 2,0 мг/0,625 мг; № 30.
• Фармакологическое действие:

Препарат Нолипрел представляет собой комбинацию периндоприла, ингибитора АПФ (ангиотензинпревращающего фермента), и сульфонамидного диуретика (индапамида).

Механизм действия Нолипрела обуславливается свойствами данных активных веществ и их сочетанным эффектом. Нолипрел способствует снижению систолического и диастолического давления у пациентов с артериальной гипертензией.

Периндоприл блокирует трансформацию ангиотензина I в ангиотензин II, уменьшает секрецию гормона альдостерона, замедляет распад вазодилатирующего гормона брадикинина. Периндоприл снижает давление наполнения правого и левого желудочков, уменьшает общее сопротивление периферических сосудов. Антигипертензивное действие Нолипрела зависит от дозы.

Условия хранения: хранить препарат Нолипрел требуется при температуре ниже 30°С. Беречь от детей.

Код ATX

Источник: https://www.likar.info/lekarstva/Noliprel/

Престанс и нолипрел разница | Лечение Сердца

Систолическое АД

Многим пациентам с гипертонией требуется одновременный прием нескольких препаратов, чтобы эффективно снизить давление до безопасных значений. Терапия одним лекарственным средством приводит к нормализации состояния лишь у трети больных. Остальные нуждаются в комбинированном лечении.

С данной целью применяется в кардиологии Престанс. Средство представляет собой комбинацию таких препаратов, как периндоприл и амлодипин, поэтому назначается при лечении стенокардии, гипертензии различного генеза, ишемической болезни. Прежде чем использовать препарат Престанс следует ознакомиться с инструкцией по применению.

Состав и форма выпуска

Антигипертензивное средство выпускают в форме белых таблеток, на одной стороне которых нанесен логотип фармацевтической компании, на другой — дозировка. Форма двояковыпуклых таблеток определяется дозой действующих веществ в препарате:

• 5 мг периндоприла + 5 мг амлодипина – продолговатая форма, выгравирована доза «5/5»;
• 5 мг + 10 мг – квадратная форма, выгравировано «5/10»;
• 10 мг + 10 мг – таблетки округлой формы с надписью «10/10»;
• 10 мг + 5 мг – треугольная форма, выгравирована доза «10/5».

Фармакологическое действие периндоприла

Престанс состоит из двух веществ, которые оказывают различное действие: антиангинальное и антигипертензивное. Поэтому нужно рассмотреть эффекты каждого компонента и лекарственного средства в целом.

Использование периндоприла способствует ингибированию киназы II – фермента, который отвечает за превращение ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий сосудосуживающим действием.

Также происходит инактивация брадикинина до неактивной его формы — гептапептида. Такое разрушение вызывает повышенную активность кинин-калликреиновой системы, активацию простагландинов.

Применение Престанса позволяет:

• Улучшить состояние пациента при любом течение гипертонии;
• При регулярном приеме снизить давление до нормальных значений вне зависимости от положения тела. При неизменном значении ЧСС;
• Улучшить кровообращение;
• Увеличить почечный кровоток. Однако лекарственное средство не приводит к изменению скорости фильтрации в клубочках.

Действующее вещество приводит к расширению сосудов, восстановлению их эластичности, уменьшению выраженности гипертрофических изменений левого желудочка. После первого использования максимальный гипотензивный эффект отмечается спустя 5-6 часов и длится в течение суток. Для достижения терапевтического эффекта потребуется принимать Престанс в течение 1 месяца.

Лекарственное средство не приводит к развитию зависимости, поэтому после прекращения приема препарата не развивается синдром отмены. Многочисленные исследования доказали снижение смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы, уменьшение риска развития осложнений во время использования Престанса в сравнении с приемом периндоприла.

• Фармацевтическое действие амлодипина
• Вещество приводит к блокировке кальциевых канальцев, на уровне дигидропиридиновых рецепторов предотвращает поступление ионов кальция в гладкомышечную мускулатуру сосудов и сердечной мышцы.
• Амлодипин оказывает пролонгированный гипотензивный эффект, который напрямую зависит от дозировки препарата.
• Расслабление гладкомышечных клеток сосудов вызывает:

• Расширение коронарных сосудов (даже в зоне миокарда, который поражен ишемией);
• Расширение артериол на периферии.

Амлодипин приводит к снижению агрегации тромбоцитов, что вызывает ускорение фильтрации в почечных клубочках, повышение скорости выведения воды, ионов натрия. Благодаря длительному действию действующее вещество приводит к плавному снижению давления, минимальной рефлекторной стимуляции симпатических нервов.

Амлодипин позволяет:

• У пациентов с артериальной гипертензией снизить скорость гипертрофических изменений в миокарде;
• При стенокардии увеличить физическую активность, снизить частоту приступов заболевания и приема нитроглицерина для их купирования;
• Исключить возникновение острой гипотензии благодаря медленному началу действия.

Исследования доказали отсутствие негативного влияние на концентрацию липидов в кровяном русле и метаболизм, поэтому препарат разрешено использовать у больных с сопутствующими заболеваниями (бронхиальная астма, сахарный диабет).

Таблетки Престанс представляют собой комбинацию периндоприла и амлодипина, поэтому приведут к уменьшению:

• Риска возникновения инфарктов;
• Приступов стенокардии;
• Смертности от патологий сердечно-сосудистой системы.

Особенности фармакокинетики

Во время перорального применения происходит быстрая адсорбция периндоприла, поэтому его максимальная концентрация в кровяном русле отмечается уже спустя 60 минут. Период полувыведения также составляет 1 час.

Однако данное вещество не проявляет фармакологической активности. Его активным метаболитом является периндоприлат, максимальная концентрация в крови которого достигается спустя 3 часа.

Пища приводит к снижению биодоступности препарата, поэтому использовать его необходимо 1 раз в сутки до приема пищи.

Периндоприлат связывается с протеинами крови на 20 %, однако данный показатель может изменяться в зависимости от дозировки. Активный метаболит выделяется из организма с мочой.

Для амлодипина характерно медленное всасывание из желудочно-кишечного тракта.

Прием пищи не оказывает влияние на биодоступность действующего вещества, которая варьирует до 64 до 80%.

Максимальную концентрацию амлодипина отмечают лишь спустя 8-10 часов. Только 3% вещества циркулирует в крови в свободном состоянии.

Период полувыведения амлодипина составляет 36-50 часов, что позволяет использовать вещество 1 раз в сутки. Метаболизм происходит в печени, после 10% будет выведено в первоначальном виде, а 60% в виде метаболитов с мочой.

Показания и схемы применения

По инструкции Престанс используют для лечения пациентов, которые страдают артериальной гипертензией, стенокардией, ишемической болезнью сердца и нуждаются в комбинированной терапии амлодипином и периндоприлом.

Препарат назначают по 1 таблетке однократно в сутки в утренние часы перед приемом пищи.

В зависимости от течения заболевания подбирается необходимая комбинация действующих веществ. Врачи рекомендуют для определения дозировки принимать амлодипин и периндоприл отдельно, лишь после подбора нужного соотношения принимать Престанс.

Особенности при дозировании препарата

Пациенты пожилого возраста и больные, которые имеют в анамнезе патологию почек, должны использовать лекарственное средство с содержанием 5 мг периндоприла. Это связано с нарушением выведения препарата. Таким пациентам регулярно нужно следить за уровнем калия и клиренсом креатинина (если показатель меньше 60 мл/мин, то использование Престанса противопоказано).

При заболеваниях печени кардиологи назначают препарат с осторожностью, выбирая наименьшую терапевтическую дозу.

Взаимодействие с прочими лекарственными препаратами:

• Использование Престанса с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия способно провоцировать развитие гиперкалиемии;
• Периндоприл способен увеличивать концентрацию лития в плазме и его токсичность;
• Престанс способен потенцировать гипогликемическое действие инсулина и производных сульфонилмочевины. Важно постоянно отслеживать уровень глюкозы в крови и корректировать дозы гипогликемических средств;
• Одновременный прием с эстрамустином способствует развитию ангионевротического отека;
• Использование ненаркотических анальгетиков с периндоприлом снижает биодоступность последнего. Также такое сочетание может привести к поражению почек и развитию гиперкалиемии. Если нельзя избежать одновременного приема препаратов, то потребуется поддержание нормального уровня гидратации;
• Использование Престанса с препаратами золота приводит к развитию гиперемии лица, тошноты и снижению давления;
• Прием диуретиков с Престансом повышает вероятность развития артериальной гипотензии. В подобных случаях врач советует отменить мочегонное средство;
• Симпатомиметики способны снизить эффективность периндоприла;
• Препараты для общей анестезии будут потенцировать гипотензивное действие Престанса;
• Одновременный прием с иммуносупрессорами, цитостатиками, прокаинамидом, кортикостероидами может привести к лейкопении;
• Индукторы CYP3 A4 способны снизить биодоступность амлодипина;
• Использование кортикостероидов приведет к уменьшению антигипертензивного эффекта вследствие задержки жидкости;
• Престанс будет потенцировать гипотензивный эффект прочих препаратов.

Противопоказания

Престанс нельзя использовать при следующих состояниях в анамнезе:

Использование Престанса у людей негроидной расы необходимо проводить под постоянным контролем врача. В подобных случаях часто развивается отек Квинке от применения ингибиторов АПФ.

Если пациента планирует беременность, то необходима отмена препарата и назначение альтернативной терапии. Это связано со способностью ингибиторов АПФ вызывать патологии у плода во время второго и третьего триместра.

Побочные эффекты

Согласно отзывам людей, которые принимают Престанс, препарат вызывает развитие таких симптомов:

• Головна боль;
• Сонливость и апатия;
• Боль в области живота;
• Снижение зрения;
• Одышка и кашель;
• Возникновение шума в ушах;
• Тошнота и рвота;
• Тахикардия;
• Резкое развитие гипотензии;
• Диарея или запоры;
• Высыпания на коже и зуд;
• Спазм мускулатуры.

При возникновении неприятных симптомов необходима консультация с лечащим врачом.

На фоне применения Престанса могут развиваться такие явления:

1. Система крови: агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, анемия;
2. Аллергические реакции: риниты, крапивница, ангионевротический отек;
3. Мочевыделительная система: развиваются нарушения мочеиспускания, патологические изменения в почках;
4. Метаболизм: снижение уровня глюкозы, повышение массы тела, гиперурикемия, гипербилирубинемия, гиперкалиемия;
5. Репродуктивная система: снижение эрекции, гинекомастия;
6. ЦНС: кроме описанных выше симптомов возможно появление парестезии, вертиго, гипестезии, депрессии, обморков, отмечается нарушение сна;
7. Гепатобилиарная система: возможно развитие гепатитов, желтухи, активизация щелочной фосфатазы и АСТ/АЛТ.

Передозировка Престанса

Сведений о передозировках нет. Врачи полагают, что симптомы будут аналогичны превышению дозировки амлодипина (гипотензия, тахикардия, шок, может наступить смерть) и периндоприла (шок, резкое снижение давления, развитие почечной недостаточности, тахикардии, брадикардии, возникновения кашля, головокружения).

Для коррекции состояния показано промывание желудка, нормализация водно-солевого баланса.

Пациента нужно уложить, приподняв ноги. Врач может назначить глюконат кальция, дофамин, катехоламины и прочее симптоматическое лечение.

Препараты-аналоги Престанса

Лекарственное средство имеет единственный структурный дженерик – таблетки Дальнева. Данные препараты отличаются только соотношение действующих веществ. Дальнева выпускают с дозой 5:4, 5:8, 10:4и 10:8, при этом первое число показывает количество амлодипина, а второе — периндоприла.

Престанс имеет также аналоги по фармакологическому эффекту: Триапин, Эквакард, Энанорм, Корипрен и прочие. Все перечисленные средства отпускаются по рецепту лечащего врача.

Цена на Престанс 5 5 на территории РФ варьирует от 517 до 615 рублей в зависимости от местоположения. Цена на Престанс 10 10 — 760 –890 рублей, препарат дозировкой 5 /10 мг обойдется в 695-800 рублей.

Отзывы о препарате Престанс

Как и для прочих антигипертензивных лекарственных средств, отзывы о Престансе демонстрируют, насколько важна индивидуальность во время назначения медикаментов. Только на практике можно определить эффективность препарата в конкретном случае.

Анастасия Александровна, 53 года, Самара:

Престанс хорошо снижал давление, но врач запретил его дальнейший прием в связи с болезнью почек. Сейчас нахожусь на гемодиализе. Прочие препараты не помогают эффективно снизить давление, поэтому самочувствие ухудшилось, пропал аппетит.

Виктор Максимович, 60 лет, Москва:

Доктор назначил препарат Престанс 10 10, отзыв от меня негативный. Средство практически не снижало давление. К тому же появились сильные головные боли, головокружение, появились отеки. Решил отказаться от приема.

Различные отзывы о Престансе свидетельствуют, что препарат нельзя использовать самостоятельно. Только врач поможет адекватно подобрать дозу, снизив риск возникновения побочных эффектов.

Источник: https://doctor-serdce.ru/prestans-i-noliprel-raznica/