Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!
Нейролептики являются антипсихотическими препаратами, которые используются для купирования тяжелых психических состояний, таких как мания, галлюциноз или психоз. Несмотря на широкое применение в медицинской практике, транквилизаторы применяются также с целью достижения наркотического “кайфа”: это приводит к развитию тяжелой фармацевтической зависимости.
Развернуть
Нейролептические средства представляют собой группу препаратов, угнетающую высшую нервную деятельность, а также подавляющую психомоторное возбуждение. Такая группа препаратов зачастую используется в психиатрической практике для лечения шизофрении, маниакальной фазы биполярного-аффективного расстройства, пограничного расстройства личности и других тяжелых психических заболеваний.
Как к нам добраться
Действие нейролептиков на организм
Лекарственный препарат снижает скорость передачи импульсов головного мозга, из-за воздействия на дофаминовые рецепторы угнетает выработку дофамина. Благодаря фармацевтическому механизму самочувствие человека, страдающего психическим заболеванием, улучшается: исчезают галлюцинации, агрессивные приступы, нормализуется сон.
Признаки употребления нейролептиков
Для снижения побочных эффектов нейролептических средств в психиатрической практике применяются антидепрессанты и другие стимулирующие средства. Подбор актуальных фармапрепаратов требует длительного времени и внимательного наблюдения со стороны медицинского персонала.
Рекреационное применение транквилизаторов приводит к резкому изменению внешнего вида и поведения человека. В случае, если поведение и внешний вид близкого человека изменились, следует обратить внимание на такие симптомы фармзависимости:
- Снижение скорости реакции, общая заторможенность;
- Замедленная речь;
- Приспущенность век;
- Сонливость, гиперсомния;
- Резкое снижение или набор веса;
- Побледнение кожи и слизистых оболочек;
- Снижение интеллектуальных способностей;
- Общая небрежность внешнего вида. Из-за слабости зависимый пренебрегает личной гигиеной, уборкой в квартире и так далее.
Некоторые фармзависимые комбинируют прием транквилизаторов с алкоголем. В результате такого сочетания разрушается печень, что приводит к серьезному недомоганию и изменениям внешнего вида: ломкости волос, ногтевых пластин, желтушности кожи и так далее.
МОТИВАЦИЯ ЗАВИСИМОГО НА ЛЕЧЕНИЕ
Побочные эффекты от нейролептиков
Врач назначает нейролептики, основываясь на данных анамнеза и текущем состоянии пациента. Бдительность помогает минимизировать вред нейролептиков. Самостоятельный, неумелый прием препаратов приводит к появлению побочных реакций, развитию зависимости и нежелательных психических состояний. Из-за рекреационного употребления зависимые сталкиваются с такими побочными эффектами:
- Общая возбужденность;
- Беспокойство;
- Бесконтрольное желание двигаться из-за дискомфорта в конечностях;
- Нарушение функций печени и почек;
- Гиперсомния;
- Нарушения режима сна;
- Эндокринные нарушения, в т.ч. развитие нарушений обменных реакций, приводящих к набору веса;
- Болезни сердечно-сосудистой системы.
Противопоказания
Нейролептики запрещено принимать одновременно со спиртными напитками. Некоторые препараты нельзя употреблять в период беременности и лактации, людям с острыми сердечными, почечными и печеночными заболеваниями. Каждый препарат обладает собственным списком противопоказаний. В связи с этим безрецептурная продажа антипсихотиков строго запрещена.
Амбулаторное лечение
Виды нейролептиков
Выделяют несколько видов транквилизаторов, которые используются для терапии психических расстройств, а также с целью премедикации перед проведением хирургического вмешательства.
Типичные нейролептики
Типичные антипсихотики эффективно подавляют тяжелые психические состояния, но вызывают синдром хронической усталости. К ним относят Галоперидол, Хлорпротиксен, Сульпирид, Хлорпромазин и другие медицинские препараты.
Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома
бесплатно
- Для подбора плана лечения Вам необходимо всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам
- специалиста
Оставить заявку
Атипичные нейролептики
В отличие от типичных, такие антипсихотики обладают более мягким действием и легче переносятся. Благодаря особенностям воздействия на дофаминовую систему, атипичные препараты не вызывают сильной заторможенности и обладают менее обширным списком побочных эффектов.
Нейролептики нового поколения
Фармацевтический рынок пополняется препаратами новых поколений, которые действуют на пациента более мягко. Дело в том, что при тяжелых психических заболеваниях прием нейролептиков осуществляется пожизненно. Для минимизации побочных эффектов новейшие препараты комбинируют угнетение ЦНС и низкую гепатотоксичность.
Самый безопасный нейролептик
Для выбора наиболее безопасной группы транквилизаторов врач опирается на следующие факторы:
- Предпочтение лекарств нового поколения;
- Наличие болезней почек, печени и так далее;
- Склонность к развитию некоторых патологий;
- Определение безопасной дозы препарата.
Врач выписывает самые безопасные транквилизаторы, которые не вредят пациенту и помогают нормализовать самочувствие. Прием антипсихотиков без учета правил употребления таких препаратов приводит только к побочным реакциям.
Нейролептики без седативного эффекта
Препараты второго поколения не вызывают тяжелого седативного эффекта. Их прием способствует здоровому сну и купированию мании: в это же время здравый рассудок человека сохраняется. Несмотря на это, неумеренное применение приводит к развитию фармзависимости.
Список нейролептиков
Нейролептики классифицируются не только по особенностям воздействия на дофаминовые рецепторы, но и на поколения препарата.
Нейролептики первого поколения
К лекарствам первого поколения относят производные тиоксантена, фенотиазина, бутирофенона. Они быстро купируют нежелательные психические состояния и часто используются для лечения психозов. К таким препаратам относят Флуфеназин, Галоперидол, Хлопромазин и т.д.
Нейролептики второго поколения
Препараты второго поколения обладают более мягким воздействием на дофаминовые рецепторы, низкой гепатотоксичностью. Согласно исследованиям, прием таких препаратов (в особенности Кветиапина) отличается меньшим влиянием на обменные процессы. К препаратам второго поколения относят:
- Рисперидон;
- Кветиапин;
- Клозапин;
- Сертиндол;
- Зипрасидон.
Нейролептики последнего поколения
Препараты последнего поколения оказывают меньшее влияние на эндокринную, сердечно-сосудистую систему, а также печень. К самым популярным новейшим антипсихотикам можно отнести Клопиксол-акуфаз и Клопиксол-депо.
Последствия нейролептиков
Самостоятельный прием транквилизаторов приводит к развитию тяжелых психических синдромов. В результате длительного, неконтролируемого и чрезмерного приема антипсихотиков развивается психическая заторможенность, снижение памяти, интеллектуальных функций; развиваются тяжелые патологии печени, мозга, центральной нервной системы.
Групповые занятия в центре «Здравница»
Нейролептики и алкоголь
Совместный прием спиртного с транквилизаторами приводит к таким осложнениям, как отравление, доходящее до комы, токсические поражения печени, появление психоза, и даже к внезапной остановке сердца.
Отравление нейролептиками
Выделяют несколько симптомов отравления антипсихотиками:
- Тошнота, рвота;
- Резкая слабость и головокружение;
- Сухость во рту;
- Атаксия;
- Нарушение рефлексов и реакций;
- Снижение или отсутствии реакции на свет;
- Потеря сознание;
- Угнетение пульса;
- Снижение артериального давления;
- Судорожные приступы, появление пены изо рта.
При появлении симптомов отравления необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.
Дискинезия от нейролептиков
Бесконтрольный прием антипсихотиков (в особенности первого поколения) приводит к развитию дискинезии, неинфекционного гепатита, цирроза и других поражений печени и желчного пузыря.
Бессонница
К акатизии, частому побочному явлению из-за употребления антипсихотиков, можно отнести чувство беспокойства, панику, а также бессонницу. В результате нарушения биохимических процессов головного мозга возникают нарушения режимов сна и бодрости.
Рабочие тетради
Нарушения в работе нервной системы
К другим последствиям рекреационного приема транквилизаторов относят нарушения нервной деятельности. Возникает заторможенность, ухудшение памяти, угнетение естественных рефлексов. Из-за отсутствия закономерного приема антидепрессанта возникают нарушения психоэмоционального фона, вплоть до депрессии.
Специалисты реабилитационного центра «Здравница»
Передозировка нейролептиками
К симптомам передозировки антипсихотиками относят:
- Ухудшение координации движений;
- Снижение артериального давления и пульса;
- Головокружение;
- Тошнота, рвота;
- Потеря сознания;
- Кома;
- Остановка сердца.
При передозировке необходимо срочно промыть желудок “ресторанным” способом, но только в случае, если человек находится в сознании. Следует вызвать врача бригады скорой помощи на дом.
Частые вопросы
Когда назначают нейролептики?
Антипсихотики назначаются при тяжелых психических болезнях, таких как шизофрения (параноидная, гебефреническая, остаточная и т.д.), БАР, шизотипических расстройствах, тревожно-депрессивном синдроме и так далее. Кроме того, некоторые препараты используются для купирования тревоги перед проведением медицинских процедур (гастроскопия, хирургические операции).
Что такое нейролептический синдром?
Злокачественный нейролептический синдром является опаснейшим следствием бесконтрольного приема нейролептиков. В результате блокады дофаминовых рецепторов и воздействия на терморегуляционный центр гипоталамуса возникает гипертермия, мышечная ригидность и другие состояния. Симптомы злокачественного нейролептического синдрома:
- Повышение температуры;
- Судороги, окаменелость мышц;
- Акатизия;
- Дизартрия;
- Нистагм;
- Повышение артериального давления;
- Учащение пульса;
- Эпилептические припадки у лиц с эпилепсией;
- Галлюциноз, спутанность сознания.
Зачастую ЗНС возникает в результате применения больших доз антипсихотиков или отмены агонистов дофамина. При возникновении указанных симптомов необходимо срочно вызвать бригаду скорой помощи.
Можно купить нейролептики без рецепта?
Из-за особенностей воздействия на центральную нервную систему нейролептики выпускаются строго по рецепту. Кроме того, во время применения есть ограничения в вождении транспортного средства и осуществления деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.
К сожалению, наркозависимые находят способы доставать антипсихотики нелегальным путем. В результате рекреационного употребления развивается тяжелая зависимость и ряд опаснейших симптомов, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека.
Как слезть с нейролептиков? Помощь специалистов клиники «Здравница»
Профессионалы центра лечения и реабилитации “Здравница” осуществляют комплексное и современное лечение алкоголизма, наркомании, фармацевтической и других видов зависимости. Благодаря богатому опыту врачи составят актуальную схему лечения, помогают в том, как отменить нейролептики без синдрома отмены.
Мы поможем вам избавиться от тяги к антипсихотикам, используя следующую схему терапии:
- Детоксикация с применением современного оборудования и сертифицированных инфузионных растворов;
- Симптоматическое лечение сопутствующих заболеваний;
- Групповая и индивидуальная психотерапия, направленная на устранение первопричины зависимости;
- Работа с родственниками зависимого для терапии созависимости.
Благодаря комплексному и индивидуальному подходу к терапии, резидент клиники достигает стойкой ремиссии. Обратитесь к нашим менеджерам по номеру телефона 8 495 127 73 03 или через поле на нашем сайте, чтобы получить максимум информации об особенностях лечения зависимости от антипсихотиков.
Литература
- “ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ НЕЙРОЛЕПТИКОВ. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЙ НЕЙРОЛЕПТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.” Есина А.И., Пюрвеев С.С., Некрасов М.С. (2019);
- “Применение в медицинской практике нейролептиков и отравления ими”. Арустамян О.М., Ткачишин В.С., Кондратюк В.Е., Алексейчук А.Ю. (2019);
- “Фармакоэпидемиологический анализ эффективности и безопасности классических и атипичных нейролептиков.” Андреев Борис Владимирович, Вилюм Ирина Александровна, Курылев Алексей Александрович (2010);
- “Атипичные нейролептики рисперидон и палиперидон в фармакологическом и химико-токсикологическом отношении”. Булатов Руслан Маратович (2011);
- “Современные тенденции наркотизации в России и странах Запада”. Шульгина Елена Викторовна (2019);
- “Наркоситуация в России и новые модели употребления наркотиков”. Позднякова Маргарита Ефимовна (2016).
Неулептил — показания, аналоги, отзывы
Основное действующее вещество — перициазин. Соединение более активно по сравнению с алифатическими и пиперазиновыми производными фенотиазина.
Перициазин:
- Подавляет действие гормона адреналина
- Ослабляет действие нейромедиатора ацетилхолина
- Снимает тонус гладкой мускулатуры
- Подавляет рвотные позывы
- Снижает температуру тела
Неулептил обладает седативным и снотворным действием, снимает выраженную агрессию и возбудимость, избирательно корректирует поведение.
Перициазин быстро всасывается в системный кровоток из пищеварительного тракта, проникает в ткани, преодолевает гистогематические барьеры. 90% активного вещества связывается с белками плазмы. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно с мочой, желчью и каловыми массами.
Антипсихотический препарат выпускается в трёх формах:
- Капсулы желатиновые дозировкой 10 мг
- Раствор во флаконе с капельницей или шприцем-дозатором с концентрацией активного компонента 4%
- Раствор для внутривенного введения
Область применения
Показания к назначению:
- Нарушения поведения, сопровождающиеся неконтролируемой агрессией
- Шизофрения
- Параноидальные расстройства
- Буйное состояние при хроническом делирии
- Психозы, сопровождающиеся беспокойством и повышенной возбудимостью
Препарат может применяться при тревожных расстройствах, импульсивном поведении, психомоторном возбуждении. В этих случаях нейролептик назначается коротким курсом для снятия острой симптоматики.
Противопоказания
Нейролептик не назначают при:
- Гиперчувствительности к компонентам состава
- Закрытоугольной глаукоме
- Простатите, сопряженном с застоем мочи
- Агранулоцитозе
- Сосудистом коллапсе
- Сердечной недостаточности
- Острых отравлениях с угнетением функций ЦНС
- Болезни Эрба-Гольдфлама
С осторожностью используют при:
- Желудочковой аритмии
- Брадикардии
- Нарушениях солевого баланса — гипокалиемии, гипомагниемии
- Печеночной/почечной недостаточности
- Факторах риска инсульта
- Эпилепсии
- Болезни Паркинсона
- Лейкопении
- Раке молочной железы
Применение при беременности возможно после оценки пользы для будущей матери. Лабораторные тесты подтвердили, что Неулептил не обладает тератогенным действием, поэтому риски для плода минимальные. Если врач назначил нейролептик беременной женщине, то отменять препарат до родов нельзя.
Возможные последствия для новорождённых:
- Вздутие живота
- Гипервозбудимость
- Тахикардия
- Тремор
- Седация
Если женщина до родов принимала Неулептил, неонатологи будут тщательно контролировать работу ЦНС и ЖКТ у ребёнка.
Побочные эффекты
Нейролептик обычно хорошо переносится, но при превышении дозы или длительном применении не исключены нежелательные реакции со стороны разных систем организма.
Нервная система:
- Сонливость
- Апатия
- Внезапные перепады настроения
- Паркинсонизм
Сердце и сосуды:
- Снижение кровяного давления
- Аритмия
- Легочная тромбоэмболия
- Тромбоз вен
Эндокринная система и метаболизм:
- Повышение концентрации пролактина
- Гипергликемия
- Сбой терморегуляции
- Ожирение
Кожные покровы и слизистые:
- Сыпь
- Гипертермия
- Отёк гортани
- Бронхоспазм
- Фотосенсибилизация
Кроветворение:
- Агранулоцитоз
- Тромбоцитопения
Орган зрения:
- Помутнение хрусталика
- Пигментация роговицы
Печень:
Передозировка
Признаки интоксикации высокими дозами нейролептика:
- Угнетение ЦНС вплоть до комы
- Беспокойство
- Возбуждённое состояние
- Тахикардия
- Гипотермия
- Тремор рук
- Сужение зрачка
- Ригидность мышц
- Судороги
- Затруднённое глотание
- Цианоз
- Полиурия
Интоксикация требует симптоматического лечения с постоянным контролем функций сердца и дыхательной системы. Специфического антидота нет.
Если с момента приёма лекарства прошло меньше 6 часов, пациенту промывают желудок и дают энтеросорбент. При выраженной гипотонии пострадавшего укладывают в постель с приподнятыми ногами. В условиях стационара рекомендовано внутривенное введение жидкости.
Аналоги
Неулептил — единственный препарат, содержащий перициазин. При наличии противопоказания для лечения психических расстройств могут быть назначены другие нейролептики со сходным действием.
Зарегистрированные в России аналоги:
- Азалептин — клозапин
- Аминозин — хлорпромазин
- Просульпин — сульпирид
- Риссет — риссет
- Санопакс — тиоридазина гидрохлорид
- Тиорил — тиоридазин
Все препараты рецептурные. Принимать их можно только после консультации врача.
Совместимость с другими лекарствами
Неулептил не рекомендуется сочетать с несколькими фармакологическими группами препаратов.
- С антагонистами дофамина — усиление психотических расстройств.
- С гипотензивными препаратами — снижение эффективности лечения нейролептиком.
- С Сультопридом — повышение риска желудочковой аритмии.
- С антиаритмиками — сбои сердечного ритма.
- С диуретиками — электролитные расстройства (вымывание калия и магния).
- С альфа-адреноблокаторами — гипотония, потеря сознания.
- С бета-адреноблокаторами — ретинопатия.
- С анальгетиками — угнетение ЦНС и дыхательных центров.
- С трициклическими антидепрессантами — усиление седативного эффекта.
- С холинолитиками — задержка мочи, сухость во рту.
- С солями лития — тошнота, рвота.
- С гипогликемическими средствами — снижение их эффективности.
При использовании нейролептика важно контролировать состав крови. Если анализ показывает уменьшение количества гранулоцитов на фоне повышенного числа лейкоцитов, терапию прекращают.
Сочетание с алкоголем
Употреблять спиртные напитки во время лечения нейролептиком нельзя. Этанол усиливает седативный эффект лекарства. Риск побочных эффектов и передозировки при сочетании с алкоголем возрастает.
Зависимость от Неулептила
Официальных данных о привыкании к перициазину нет. При соблюдении подобранных врачом дозировок препарат не вызывает зависимости.
Отзывы
Источник: https://uteka.ru/lekarstvennye-sredstva/nervnaya-sistema/neuleptil/reviews/ 
Источник: https://protabletky.ru/neuleptil/ Источник: https://otzovik.com/review_10002955.html
Ответы на популярные вопросы
Влияет ли Неулептил на концентрацию внимания?
Препарат оказывает седативный эффект, а при повышенных дозировках вызывает сонливость, замедляет реакции и тормозит ЦНС. Это нужно учитывать при работе с механизмами и управлении автомобилем.
Можно ли принимать нейролептик при лактации?
Перициазин беспрепятственно проникает в грудное молоко. Воздействие активного вещества на организм новорождённого не изучено, поэтому в период лактации нейролептик не назначают. Если лекарство жизненно необходимо, ребёнка переводят на смесь.
Назначают ли препарат детям?
Детский возраст не является противопоказанием. Для коррекции поведения у ребёнка возможен приём раствора.
Медикаментозное лечение в Москве. Психиатрическая помощь и диагностика, подбор эффективной схемы лечения расстройства в домашних…Подробнее
Это самое распространенное психическое заболевание. Можно с уверенностью констатировать, что состояние безумия известно человечеству многие…Подробнее
Бессонница — распространенная проблема, с которой, по словам ВОЗ, столкнутся около 30% населения, возникает на…Подробнее
Алкогольный психоз – это форма тяжелого нарушения психической деятельности человека, длительно употребляющего алкогольные напитки. Этиловый…Подробнее
Изначально про это заболевание упомянул З. Фрейд. По его мнению, тревога — это функция работающая…Подробнее
Неулептил — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Цена в интернет-аптеке WER.RU: от 318
-
Неулептил – антипсихотический препарат, который является производным фенотиазина. Препарат предназначен для терапии психотических расстройств и обладает снотворным эффектом.
Препарат понижает тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, устраняет спазм гладкой мускулатуры сосудов, бронхов, пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей, блокирует выделение норадреналина из пресинаптических нервных окончаний, подавляет или снижает рвотный рефлекс, устраняет симптомы психозов и вызывает своеобразный успокаивающий эффект. Медикамент снижает агрессию и обладает снотворным действием.
Медикамент хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Препарат проникает в кровоток, откуда распространяется по тканям и органам. Медикамент проникает в грудное молоко и через плаценту, поэтому его не следует принимать женщинам в период вынашивания ребенка и вскармливания младенца грудным молоком.
Метаболизм происходит в печени. Время выведения препарата составляет 30 часов после применения. Препарат выводится через кишечник, почки или печень.
Медикаментозный препарат Неулептил производится в форме коричневого раствора, предназначенного для перорального внутреннего приема. Средство упаковано в специальный затемненный флакон из стекла, укомплектовано инструкцией по применению.
Продается в упаковках по 30 или 125 мл. в комплекте также идет дозатор. Еще одна форма выпуска препарата – капсуловидные таблетки, которые продаются в упаковках по 10 штук.
Составляющими компонентами медикамента в форме капсул являются следующие вещества:
В состав медикамента в форме раствора входят следующие элементы:
Медикаментозный препарат рекомендуется к применению при агрессивном поведении из-за ментальных расстройств.
F.20. Шизофрения;
F.22. Бред;
F.44. Конверсионные расстройства;
F.60. Другие личностные расстройства;
G.40. Эпилептические припадки;
R.45.1. Беспокойное и возбужденное состояние.
Прием медикаментозного препарата Неулептил может стать причиной проявления побочных реакций организма, которые выражаются в следующих симптоматических признаках:
Медикаментозный препарат нельзя принимать при следующих проблемах со здоровьем:
Не рекомендуется принимать медикамент пациенткам в период вынашивания ребенка, а также в период грудного вскармливания, так как компоненты лекарства могут проникать в молоко и через плаценту и оказать негативное воздействие на развитие эмбриона или младенца.
Медикаментозный препарат предназначен для перорального использования. Дозировка и продолжительность терапии определяет лечащий врач, общие рекомендации содержаться в инструкции.
Рекомендуется принимать медикамент вечером, перед отхождением ко сну, так как он обладает снотворным действием.
Рекомендуемая суточная дозировка составляет от 30 до 100 мг. В случае необходимости, дозировку можно увеличить до 200 мг.
Препарат можно назначать пациентам, возраст которых достиг трех лет. Рекомендуемая дозировка составляет 0,1 или 0,5 мг на один килограмм массы тела.
Во время прохождения терапии медикаментом необходимо следить за показателями крови. Нельзя сочетать прием Неулептила с алкогольными напитками.
Правильную дозировку может назначить только лечащий врач после проведения обследования пациента и определения клинической картины психического заболевания.
С особой осторожностью назначают препарат пациентам пожилого возраста, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, а также заболеваниями почек или печени.
Медикамент оказывает воздействие на психомоторные реакции организма, поэтому следует отказаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей повышенной концентрации внимания.
Медикаментозный препарат Неулептил нельзя принимать одновременно с употреблением спиртосодержащих напитков.
Препарат Неулептил нельзя принимать со следующими лекарственными средствами:
С особой осторожностью и с учетом особенностей разрешено совместное использование препарата с такими лекарствами, как:
При передозировке Неулептилом у пациента могут проявиться такие побочные эффекты, как изменения мышечного тонуса, нарушение двигательной активности, появление подергиваний, обездвиженность и коматозное состояние.
При проявлении любых побочных реакций организма следует прекратить использование средства и обратиться к лечащему врачу для получения необходимой терапевтической помощи.
У Неулептила есть один действующий и подходящий аналог – Перициазин.
Медикаментозный препарат продается в аптечных пунктах по назначению лечащего врача и при наличии рецептурного листа из медицинского учреждения.
Медикаментозный препарат рекомендуется хранить в защищенном от досягаемости детьми и проникновении любых источников света месте при температуре, не превышающей 25°С. Срок хранения медикамента составляет четыре года с даты изготовления. По истечению срока годности использовать медикамент нельзя. Такой препарат следует выбросить, соблюдая правила утилизации.
Заберите заказ в в аптеке WER (г. Москва)
Цена: от 318 руб.
Сертификаты и лицензии
Список литературы
Инструкция по применению НЕУЛЕПТИЛ (NEULEPTIL)
В педиатрической практике целесообразно использовать Неулептил 4% раствор для приема внутрь.
При приеме перициазина рекомендуется регулярно контролировать состав периферической крови, особенно в случае появления лихорадки или присоединения инфекции (возможность развития лейкопении и агранулоцитоза). В случае выявления существенных изменений в периферической крови (гиперлейкоцитоз, гранулоцитопения) лечение перициазином должно быть прекращено.
Злокачественный нейролептический синдром:
- в случае необъяснимого повышения температуры тела лечение перициазином должно быть прекращено, так как оно может быть проявлением злокачественного нейролептического синдрома, ранними проявлениями которого также может быть появление вегетативных расстройств (таких как повышенная потливость, неустойчивость пульса и артериального давления).
- Во время лечения нельзя принимать алкоголь и содержащие алкоголь препараты.
- Вследствие способности препарата понижать порог судорожной готовности при приеме перициазина пациентами с эпилепсией за ними следует проводить тщательное клиническое и, по возможности, электроэнцефалографическое наблюдение.
- За исключением особых случаев перициазин не следует применять у пациентов с болезнью Паркинсона.
Нейролептики группы производных фенотиазина способны дозозависимо удлинять интервал QT, что, как известно, может увеличивать риск развития тяжелых желудочковых нарушений ритма, включая двунаправленную желудочковую тахикардию (трепетание-мерцание желудочков), которая может представлять опасность для жизни. Риск их возникновения увеличивается при наличии брадикардии, гипокалиемии и при удлинении интервала QT (врожденном или приобретенном под влиянием лекарственных средств, увеличивающих продолжительность интервала QT).
- Перед назначением терапии нейролептиками, если позволяет состояние пациента, необходимо исключить наличие предрасполагающих факторов к развитию этих тяжелых аритмий (брадикардии менее 55 ударов в минуту, гипокалиемии, гипомагниемии, замедления внутрижелудочковой проводимости и врожденного удлиненного интервала QT или применения других препаратов, удлиняющих интервал QT).
- В случае появления на фоне приема перициазина вздутия живота и болей в брюшной полости следует провести необходимое обследование на предмет исключения кишечной непроходимости, проявлениями которой они могут являться, так как развитие этого побочного эффекта требует проведения необходимых неотложных мероприятий.
- Особенно тщательный контроль за состоянием пациентов и соблюдение особой осторожности требуется при назначении перициазина и других нейролептиков пациентам пожилого возраста, пациентам с некоторыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, пациентам пожилого возраста с деменцией и пациентам, имеющих факторы риска развития инсульта.
- Инсульт:
- В рандомизированных клинических исследованиях, проведенных на популяции пожилых пациентов с деменцией, получавших лечение некоторыми атипичными антипсихотическими лекарственными средствами по сравнению с плацебо, наблюдалось 3-кратное увеличение риска цереброваскулярных проявлений. Механизм такого увеличения риска неизвестен. Нельзя исключить увеличение риска при использовании других антипсихотических лекарственных средств или у других популяций пациентов. У пациентов с факторами риска развития инсульта Неулептил следует использовать с осторожностью.
Пожилые пациенты с психозом, обусловленным деменцией, получающие лечение антипсихотическими лекарственными средствами, имеют повышенный риск смерти.
Несмотря на то, что причины смертельных исходов в клинических исследованиях с атипичными антипсихотиками варьировались, большинство смертельных исходов относились по своей природе или к сердечно-сосудистым (например, сердечная недостаточность, внезапная смерть), или к инфекционным проявлениям (например, пневмония). Наблюдательные исследования предполагают, что лечение традиционными антипсихотиками, аналогично ситуации с атипичными антипсихотическими лекарственными средствами, также может увеличивать смертность. Степень, до которой данные о повышении смертности в наблюдательных исследованиях могут относиться к антипсихотическим лекарственным средствам, а не к некоторым характеристикам пациентов, остается неясной.
Венозная тромбоэмболия:
- При приеме антипсихотических лекарственных средств были зарегистрированы случаи венозной тромбоэмболии, иногда фатальной. По этой причине у пациентов с факторами риска тромбоэмболии Неулептил следует использовать с осторожностью.
Были зарегистрированы случаи развития гипергликемии или непереносимости глюкозы у пациентов, получавших Неулептил. По этой причине при назначении лекарственного препарата, а также на протяжении всего периода лечения, пациентам с установленным диагнозом сахарного диабета или с факторами риска развития сахарного диабета должен обеспечиваться соответствующий гликемический контроль.
- В связи с возможностью развития синдрома отмены при резком прекращении лечения высокими дозами перициазина отмену препарата при его использовании в высоких дозах следует проводить постепенно.
- В связи с возможностью развития фотосенсибилизации пациентам, получающим перициазин, следует рекомендовать избегать пребывания под прямыми солнечными лучами.
- В связи с возможностью в очень редких случаях развития контактной сенситизации кожи, следует избегать прямого контакта препарата с кожей.
- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
- Следует информировать пациентов, особенно являющихся водителями транспортных средств или лиц, работающих с другими механизмами, о возможности появления у них сонливости и снижения реакции в связи с приемом препарата, особенно в начале лечения, так как нарушение психомоторных реакций может быть потенциально опасным при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.
Неулептил : инструкция по применению
- Немедленно обратитесь к врачу или в отделение скорой помощи в случае передозировки препарата!
- Чрезвычайно тяжелая форма синдрома Паркинсона, кома.
- Симптоматическое лечение, постоянный мониторинг дыхательной и сердечной деятельности (риск удлинения интервала QT), который следует продолжать вплоть до выздоровления пациента.
- Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
- Комбинации, противопоказанные для применения
- Непротивопаркинсонические агонисты допамина (каберголин, квинаголид)
- Взаимный антагонизм между агонистами допамина и нейролептиками.
- Не следует проводить лечение вызванных приемом нейролептика экстрапирамидных расстройств с помощью допаминергических агонистов (снижение или потеря нейролептической активности), в этом случае более показано применение холинолитических противопаркинсонических средств.
- Нежелательные комбинации
Алкоголь
Усиление седативного эффекта, вызванного нейролептиками. Притупление бдительности может быть опасным во время управления автомобилем и рабочими механизмами.
Пациенты должны избегать потребления спиртных напитков и приема лекарственных препаратов, содержащих алкоголь.
Леводопа
Взаимный антагонизм между леводопой и нейролептиками.
Пациентам с болезнью Паркинсона эти препарата следует назначать в минимальных, эффективных дозах.
Агонисты допамина за исключением леводопы, (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, квинаголид, ропинирол) пациентам с болезнью Паркинсона.
Взаимный антагонизм между агонистами допамина и нейролептиками.
Агонисты допамина могут вызвать развитие психических расстройств или их обострение. Если пациентам с болезнью Паркинсона, леченным агонистами допамина, требуется лечение нейролептиками, агонисты нужно снижать постепенно до полной отмены (резкая отмена препаратов допамина предрасполагает к развитию «злокачественного нейролептического синдрома»).
Комбинации, требующие принятия мер предосторожности
Желудочно-кишечные препараты для топического применения
Соли магния, алюминия и кальция, оксиды и гидроксиды. Снижается всасывание фенотиазиновых нейролептиков в желудочно-кишечном тракте.
Необходимо соблюдать интервал между приемом топических желудочно-кишечных средств и фенотиазиновых нейролептических препаратов (более 2 часов, если возможно).
Литий
- Риск развития психоневрологических проявлений, злокачественного нейролептического синдрома или интоксикации литием.
- Необходим регулярный клинический и лабораторный мониторинг сывороточных уровней лития, особенно в начале назначения комбинированной терапии.
- Комбинации, которые следует принимать во внимание
Антигипертензивные средства
Усиливают антигипертензивный эффект и повышают риск постуральной гипотензии (аддитивный эффект).
Атропин и другие атропиноподобные вещества
Имипраминовые антидепрессанты, седативные Н1-антигистаминные средства, антихолинергические противопаркинсонные средства, атропиноподобные противоспазматические средства, дизопирамид.
Аддитивные нежелательные реакции, связанные с атропиноподобными средствами, например: задержка мочи, запор, сухость во рту и т.д.
Другие депрессанты центральной нервной системы
Производные морфина (обезболивающие, противокашлевые и препараты для заместительной терапии), барбитураты, бензодиазепины, небензодиазепиновые анксиолитики, снотворные, нейролептики, седативные антидепрессанты (амитриптилин, доксепин, мианзерин, миртазапин, тримипрамин), седативные Н1-антигистаминные средства, антигипертензивные средства центрального действия, баклофен, талидомиды, пизотифен.
Усиление подавляющего эффекта на центральную нервную систему. Снижение бдительности может быть опасным во время управления автомобилем и рабочими механизмами.
Бета-блокаторы (за исключением эсмолола и соталола)
Сосудорасширяющий эффект и опасность гипотензии, в особенности, постуральной гипотензии (аддитивный эффект).
Бета-блокаторы у пациентов с сердечной недостаточностью: бисопролол, карведилол, метопролол
Сосудорасширяющий эффект и опасность гипотензии, в особенности, постуральной гипотензии (аддитивный эффект).
Нитраты, нитриты и родственные лекарственные средства
Повышенный риск гипотензии, особенно постуральной.
Другие лекарственные средства, понижающие судорожный порог
- Совместное применение перициазина с такими лекарственными средствами, включая, в частности, антидепрессанты (имипрамины, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), нейролептики (фенотиазины, бутирофенон), мефлохин, хлорохин, бупропион и трамадол, может приводить к повышению риска развития судорог.
- Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами
- Необходимо обратить внимание пациентов, особенно тех, кто управляет автомобилем или рабочими механизмами, на возможность развития сонливости, связанной с приемом препарата, особенно в начале лечения.
- Форма выпуска
По 125 мл во флаконе из темного нейтрального стекла в комплекте с пластиковым шприцем-дозатором. По 1 флакону в картонной коробке вместе с инструкцией по применению.
Загрузка...
