Лечение миозита спины

Специалисты ЦМРТ более 15 лет специализируются на диагностике и лечении заболеваний суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.

Консультация ортопеда-травматолога

Записаться

Поделиться:

Миозит — воспалительный процесс, поражающий мышечные волокна. Этиология различна, процесс инициируют инфекция, травма, аутоиммунные заболевания, побочные эффекты лекарств.

Снижение мышечного тонуса, отек, боль, слабость — наиболее частые симптомы заболевания. Диагноз устанавливают с учетом результатов анализов, магнитно-резонансного сканирования, электромиографии, в неясных случаях — биопсии.

Лечение коррелирует с патогенетическим фактором.

Булацкий С.О.
Ортопед • Травматолог • стаж 15 лет

14 Июля 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

• инфекция (вирусы, бактерии, грибы, паразиты, ВИЧ)
• хроническая интоксикация на фоне длительного приема некоторых лекарств (статинов, колхицина, гидроксихлорохина), алкоголизма, наркомании
• травматическое повреждение спины в анамнезе
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит) вызывают поражение не только скелетной мускулатуры спины, но и других мышц — дермато-, поли-, миозит с тельцами включения
• рабдомиолиз — разрушение мышц, продвинутая степень миопатии
• энергичные упражнения/ неадекватные физические нагрузки

Если причину установить не представляется возможным, говорят об идиопатической этиологии.

Основной клинический признак — мышечная слабость.

Миозит мышц спины может не сопровождаться выраженными болевыми ощущениями, другие симптомы включают ограничение подвижности позвоночного столба, припухлость.

Миалгия при хроническом процессе усиливается при движении, покашливании. При поражении грудных мышц типична иррадиация боли по ходу ребер и в плечевой пояс, поясничных — в нижние конечности.

При дермато-, полимиозите симметрично поражаются большие группы мышц шеи, плеч, спины. Пациенты отмечают:

• высыпания
• огрубание кожи на ладонях
• ощущение кома в горле
• затрудненное дыхание.

У людей с миозитом вирусной этиологии обнаруживают признаки простуды: насморк, кашель, покраснение век, головную боль.

Воспаление мышц спины иногда сопровождается образованием твердых болезненных узелков.

Пациентов с пиомиозитом беспокоит лихорадка с ознобом, слабость. Абсцедирующая мышца при гнойном процессе болезненна, чувствительна, слегка опухшая, кожные покровы над ней гиперемированы.

Острая. Неосложненный острый процесс купируется в течение нескольких дней.

Хроническая. При отсутствии медицинской помощи, невозможности вылечить основное заболевание болезнь принимает затяжной характер, с периодами обострения и ремиссии.

В некоторых случаях миозит спины проходит через несколько дней или недель, хронические формы могут привести к атрофии мышц, тяжелой инвалидности.

Врач может заподозрить миозит спины на основании симптомов мышечной слабости или других признаков заболевания. Диагностика включает:

Анализы крови. Высокий уровень креатинкиназы потенциально свидетельствует о заболевании или травматическом повреждении скелетных мышц. В крови обнаруживают аномальные антитела, указывающие на аутоиммунную патологию.

МРТ. Магнитно-резонансная томография проблемной области демонстрирует очаги миозита, осложнения — (инфильтрат, абсцесс) и динамические изменения на фоне лечения.

ЭМГ. Электромиография показывает реакцию мышц на электрические сигналы, на основании результатов делают вывод о гипотонусе.

Биопсия. Морфологическое исследование проводят при отсутствии результатов терапии, неясном диагнозе. Из подозрительной мышцы берут образец ткани для исследования.

С подобными жалобами пациенты приходят на консультацию ревматолога, хирурга, невролога.

После выяснения патогенетического фактора, исключения аутоиммунных и неопластических процессов доступна помощь физиотерапевта, специалиста ЛФК, массажиста.

Врач высшей категории

Врач первой категории

Врач первой категории

Врач высшей категории

Кандидат медицинских наук

Врач первой категории

Врач высшей категории

Врач высшей категории

Лечение миозита зависит от причины.

Воспаление в мышцах может потребовать назначения препаратов, подавляющих иммунную систему. При правильном лечении у большинства людей с поли- или дерматомиозитом частично или полностью восстанавливается мышечная сила.

Как лечить миозит мышц спины инфекционного генеза, зависит от степени выраженности процесса. Болезнь чаще вызвана вирусным возбудителем и специальной терапии не требует. Пациенту рекомендуют обильное питье, поливитаминные комплексы, противовирусные средства, НПВП и др.

При отсутствии эффекта могут быть назначены гормоны, иммунодепрессанты.

Бактериальная форма встречается редко. Используют антибактериальные препараты для предотвращения опасного для жизни распространения инфекции, при формировании абсцесса выполняют операцию с опорожнением гнойника и дренированием.

Миозит, связанный с приемом лекарств, подразумевает отмену препаратов или переход на альтернативные схемы лечения, дополнительно могут быть добавлены кортикостероиды.

Для более быстрого восстановления физической формы, предотвращения рецидивов заболевания, купирования болевого синдрома, снятия напряжения мышц проводят:

• сеансы массажа
• занятия лечебной физкультурой, в том числе с использованием специальных тренажеров
• иглоукалывание
• остеопатия
• физиотерапевтические процедуры

При отсутствии терапии инфекционной формы миозита возбудитель может распространяться с током крови по организму и вызывать сепсис. Если пациент игнорирует обращение за профессиональной помощью, развиваются осложнения, ухудшающие качество жизни и опасные неблагоприятным исходом, связанным с:

• атрофией мышц спины
• ограничением подвижности
• инвалидизацией

Для предотвращения инфекционной формы болезни необходимо:

• избегать посещений мест с большим скоплением народа в период эпидемий
• ежегодно прививаться от гриппа
• при приеме лекарств, способствующих миозиту, использовать рациональный подход: минимально возможную дозировку в каждой конкретной ситуации и длительность курса устанавливает врач
• регулярно сдавать анализы крови для выявления повреждения мышц, вызванных лекарственными препаратами
• отказаться от злоупотребления алкоголем

По завершении острого периода можно переходить к восстановительным процедурам. В клиниках ЦМРТ доступны:

• массаж
• ЛФК
• лечение теплом (парафин, озокерит)
• гидротерапия
• электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными препаратами
• иглорефлексотерапия
• остеопатия

При необходимости можно сделать МРТ позвоночника в поясничном, грудном отделах, получить консультацию ортопеда-травматолога, невролога, физиотерапевта и других специалистов.

Общероссийская общественная организация “Ассоциация ревматологов России”, Клинические рекомендации по диагностике и лечению идиопатических воспалительных миопатий, 2013 г.

Неврология. Национальное руководство/ под ред. Гусева В.И. — 2009 г.

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Миозит: симптомы, диагностика и лечение

Под миозитом мышц у взрослых понимают целую группу патологических изменений в скелетной мускулатуре. Если брать узкий термин, то это воспаление мышечной ткани, отвечающей за работу опорно-двигательного аппарата.

Но миозит мышц у взрослых бывает не только воспалительного характера, но и токсического либо травматического. Наиболее распространенная форма – это шейный миозит (более 50% всех случаев этого заболевания).

Второе место занимает миозит суставов спины, особенно поясничный.

Симптомы и признаки

Симптомы и лечение миозита мышц у взрослых полностью взаимосвязаны. Терапию подбирают с учетом формы недуга. Симптомы миозита будут отличаться в зависимости от распространения болезни.

Выделяют 2 основные разновидности – локальная и полимиозит. В первом случае воспалительные процессы затрагивают только одну мышцу. Если они распространяются на целую группу, то это уже полимиозит.

Он встречается намного чаще локальной формы болезни.

Шейный миозит возникает обычно чаще, чем в остальных местах тела. Боли при миозите такого типа очень сильные. Из-за этого сковываются движения головы. Также неприятные ощущения распространяются не только на шею, но и на затылок, уши либо в лопатки, а также могут переходить в миозит плеча и грудной клетки.

Миозит мышц шеи и спины – самые распространенные варианты заболевания, однако встречаются и другие формы, например, миозит ног и икроножный, а также челюстно-лицевой области и рук.

Миозит суставов спины занимает второе место по распространенности среди всех остальных форм этой болезни. Недуг затрагивает мышцы поясничной области.

Симптомы миозита спины менее выражены, чем при проблеме шеи, боли носят ноющий характер. При пальпации проблемной области врач обнаружит уплотнения. Во время этой процедуры боли при миозите только усиливаются.

Эта форма патологии больше распространена среди людей пенсионного возраста.

Миозит ног и рук встречается тоже часто, особенно это касается генерализованной формы. Локальные встречаются намного чаще, это в основном миозит плеча или икроножный. При генерализованной форме в этом случае больному очень сложно передвигаться – ходить, поднимать руки выше головы. При любом напряжении этих мышц появляются боли.

Миозит может развиваться как самостоятельное заболевание, так и в качестве проявления другой болезни, например, из-за туберкулеза может развиться миозит грудной клетки.

Часто воспалительные процессы в мышцах появляются на фоне аутоиммунной реакции. Одна из самых тяжелых форм болезни – дерматомиозит либо синдром Вагнера.

В этом случае поражены не только мышечные и соединительные волокна, но и кожные ткани.

У вас появились симптомы миозита? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Почему появляется заболевание

Причины миозита условно разделяются на эндогенные и экзогенные. Первые возникают внутри организма, а вторые вызваны окружающей средой.

Эндогенные причины миозита, следующие:

• аутоиммунные болезни. Сюда относится системная красная волчанка и ревматоидный артрит. Патологический процесс соединительной прослойки (эндомизием) распространяется на мышечные волокна. Антигеном, который может вызвать аллергическую реакцию, могут выступать грибки, микробы, бактерии. Чаще всего у пациента развивается подострый миозит на этом фоне;
• инфекции. Заболевание может быть вызвано энтеровирусной инфекцией, гриппом, тифом. Инфекция попадает по крови и лимфе на мышечную ткань. В этом случае миозит может быть гнойным и негнойным. Первый вариант развивается на фоне сифилиса, ОРВИ, тифа, туберкулеза, а второй – из-за генерализованной стрептококковой или стафилококковой инфекции. Последняя форма является очень тяжелой и требуется проведения операции;
• паразиты. Чаще всего возникает на фоне трихинеллеза, токсоплазмоза или эхинококкоза. В мышцах обнаруживаются цисты и кальцинированные участки, а это место для жизни паразитов. Из-за их внедрения в мускулатуру начинается воспаление;
• интоксикация разного рода. Острый миозит может развиться из-за воздействия токсичных веществ, причем это может быть не только спиртное, но и укусы насекомых.

Экзогенные причины миозита бывают следующего типа:

• травмы. На месте, где травма, разрываются мышечные волокна, из-за чего в дальнейшем начинается отек и воспаление. Из-за травм также развивается и нестандартная форма болезни – оссифицирующий миозит. В этом случае в мышечных тканях, точнее в местах, где есть соединительная, начинается окостенение;
• чрезмерное постоянное мышечное напряжение. Обычно это происходит у музыкантов или спортсменов. Из-за неудобного положения тела мышцы напрягаются и уплотняются. Процесс поступления полезных веществ нарушен из-за того, что кровоток замедлен. Из-за недостатка кислорода и микроэлементов начинаются дистрофические процессы;
• резкое переохлаждение. Очень частая причина развития острого миозита – сквозняки. Чаще всего страдают мышцы спины, шеи. Воспалительные процессы распространяются и на нервные окончания.

Лечение миозита мышц зависит от того, какие причины вызвали его развитие и распространение воспалительных процессов. Вот почему необходимо сначала выявить, что побудило патологию активизироваться.

Факторы риска

Миозит называют офисной болезнью современности. Обычно от него страдают те, кто ведет сидячий образ жизни из-за профессии. У людей с более подвижной работой он возникает гораздо реже.

У офисных сотрудников часто развивается миозит из-за того, что им приходится находиться в неудобной позе, работая за столом по 6-8 часов. Часто рядом еще и кондиционер работает. Из-за этого развивается шейный или поясничный миозит.

Различными формами такой болезни страдают более половины городских жителей.

Осложнения

Лечение грудного миозита или любого другого должно быть своевременным. Это связано с особенностями функционирования мышц. Из-за воспаления возникает боль, а это в свою очередь активирует рефлекторный механизм, ограничивающий подвижность пострадавшего участка.

Если мышечные ткани не будут активно двигаться, то начинается кислородное голодание, замедляется метаболизм, а без полезных веществ функциональность утратится.

Если не начинать лечение миозита шеи или другой части тела, то могут развиться атрофические или даже некротические процессы, так как ткани начнут отмирать.

Помимо этого, мышечная ткань также влияет не биомеханические процессы в суставах. Если в течение длительного времени ограничивается его работа (из-за боли в мышцах не сгибается и не разгибается сустав), то его функциональность нарушается, например, из-за шейного миозита может развиться критическое ослабление, то есть больной уже не сможет держать голову ровно без поддерживающего корсета.

Но самая большая опасность миозита связана с его влиянием на наиболее важные для жизни процессы в организме. Если отсутствует своевременное лечение миозита шеи, то воспалительные процессы распространяются на гортань, приводят к проблемам с дыханием. Если вовремя не начать лечение миозита спины или ребер, то может начинаться одышка, дыхательная недостаточность.

Когда следует обратиться к врачу

Обратиться к доктору необходимо в случае, если чувствуется боль в мышце. Она может быть локализованной или распространяться на другие части тела. Сначала болевые ощущения незначительные, но потом постепенно усиливаются. В некоторых случаях боль сразу возникает в острой форме, ограничивается подвижность. Необходимо как можно быстрее обратиться в больницу.

Для диагностики и лечения понадобится терапевт, хирург или невролог. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, работают врачи с большим опытом работы.

Подготовка к посещению врача

Для посещения терапевта, хирурга или невролога не понадобится специальная предварительная подготовка. Если есть подозрения на миозит, необходимо вспомнить все симптомы и детально записать их, а потом уже рассказать доктору, чтобы он смог установить точный диагноз и подобрать лекарства при миозите.

Диагностика

Прежде чем решать, как лечить миозит, врач проводит детальный осмотр пострадавшей области, выслушивает жалобы пациента и сверяется с анамнезом. После этого проводится диагностика. Она включает такие обследования:

• рентген;
• компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
• УЗИ;
• лабораторные анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, отравления, наличия паразитов или аутоиммунной реакции организма.

Опытный врач даже без таких обследований по первому осмотру пациента может определить наличие заболевания. Однако дальнейшая диагностика требуется, чтобы подтвердить теорию и максимально эффективно подобрать лекарства при миозите.

В зависимости от полученных данных в ходе обследования в дальнейшем может понадобиться консультация у эндокринолога, иммунолога или других специалистов узкого профиля.

Все перечисленные процедуры можно сделать в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в ЦАО, недалеко от станций метро Тверская, Белорусская, Новослободская, Маяковская.

Лечение

Если заболевание имеет инфекционное происхождение, то дополнительно назначают антибиотики, противовирусные или противопаразитарные средства – это уже зависит от возбудителя недуга. Если миозит возник на фоне аутоиммунной реакции, то выбирают цитостатики и глюкокортикостероиды. Дополнительно используют витаминно-минеральные комплексы, чтобы укреплять организм.

Домашние средства лечения

Дополнительно для лечения назначают лечебную физкультуру (когда проходит острая стадия болезни) и массаж. Также в домашних условиях можно делать компрессы и примочки из вареного картофеля, капусты, а также протирать проблемные места отварами донника, ромашки, липы, хвоща. Помните, все домашние и народные средства можно начинать использовать только после консультации у специалиста.

Профилактика

В качестве профилактики больному необходимо:

• обеспечить правильное, сбалансированное питание, употребление достаточного количества воды;
• вести активный образ жизни, устраивать частые прогулки на свежем воздухе, заниматься спортом;
• проводить своевременное лечение простуды и других болезней.

Не допускается постоянное пребывание в сидячем положении, нахождение на сквозняке, переохлаждение организма.

Как записаться к терапевту, хирургу, неврологу

Записаться на прием к терапевту, хирургу, неврологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая располагается в центре Москвы, можно с помощью специальной формы на сайте, позвонить по телефону +7 (495) 775-73-60 либо +7 (495) 229-00-03 (скорая помощь). Оба номера работают круглосуточно, при необходимости специалист ответит на все ваши вопросы и поможет записаться к врачу. Также вы можете лично приехать в клинику по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер. 10.

Миозит мышц спины

Миозит мышц спины – это воспалительный процесс, сопровождающийся болевым синдромом и образованием узелков в толще мышечной ткани. Протекает остро или хронически. Проявляется напряжением мышц и болями, преимущественно возникающими в утренние часы или после физической нагрузки. Для уточнения диагноза и определения причины миозита могут быть назначены общий и биохимический анализ крови, МРТ, анализ на антитела, электромиография и биопсия пораженных мышц. Лечение консервативное, включает в себя симптоматическую (обезболивающие и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры) и патогенетическую терапию, направленную на устранение основного заболевания.

Миозит мышц спины – достаточно широко распространенная патология. Может наблюдаться при целом ряде инфекционных и неинфекционных заболеваний, быть острым или хроническим.

Возникновение возможно в любом возрасте, страдают как мужчины, так и женщины. Чаще всего развивается миозит в области поясничного, реже – в области шейного и грудного отдела позвоночника.

Лечение осуществляют травматологи-ортопеды.

Миозит мышц спины может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением других патологических процессов. Наиболее распространенной причиной развития являются острые инфекционные болезни (грипп, ангина, ОРЗ).

Кроме того, симптомы миозита могут появляться при паразитарных инфекциях и интоксикациях вследствие болезней обмена веществ, отравления наркотиками, алкоголем, некоторыми другими промышленными и бытовыми токсинами.

Предрасполагающими факторами развития миозита, по мнению специалистов в сфере травматологии и ортопедии, являются травмы, вирусные заболевания, переохлаждение, длительная физическая активность в условиях низких температур, чрезмерная нагрузка, недостаток двигательной активности, постоянное перенапряжение определенной группы мышц при выполнении профессиональных или бытовых обязанностей, продолжительное пребывание в неудобном положении, мышечные судороги, стрессы и нервное перенапряжение.

Клиническая симптоматика миозита мышц спины во многом определяется причиной болезни. Общим признаком являются боли в определенной области спины (шейной, грудной, поясничной), возникающие после сна, затем постепенно уменьшающиеся и вновь увеличивающиеся при физической нагрузке или пребывании в неудобном положении.

При осмотре выявляется отек (обычно незначительный) и напряжение мышц. Возможна нерезко выраженная гиперемия кожи в области поражения. Движения в переднезаднем и боковых направлениях обычно ограничены. Пальпация болезненна, при ощупывании определяются узелки и участки уплотнения.

При хроническом миозите нередко выявляется атрофия воспаленной мышцы.

Шейный миозит обычно возникает после пребывания на сквозняке. Пациенты жалуются на боли с одной стороны (справа или слева), распространяющиеся от нижней части затылка до надплечья или плечевого сустава.

При грудном и поясничном миозите боли чаще также односторонние. При воспалении мышц грудного отдела возможна иррадиация по ходу ребер.

При миозите в области поясницы боль может быть как слабой, доставляющей незначительный дискомфорт, так и интенсивной, существенно ограничивающей движения и ходьбу.

Острый гнойный миозит возникает вследствие инфицирования мышц спины при травмах кожи, распространении гнойной инфекции с соседних тканей (при пиодермии, фурункулезе, карбункуле) или заносе болезнетворных микроорганизмов с током крови. В качестве возбудителей могут выступать стрептококки, гонококки, пневмококки и палочка Эберта. Возможно формирование ограниченных гнойных очагов в виде одного или нескольких абсцессов или развитие флегмонозной формы заболевания.

Болезнь начинается остро. Возникает боль в спине, сопровождающаяся слабостью, разбитостью, головной болью и повышением температуры. Область поражения отечна, гиперемирована.

Вначале мышца уплотнена, затем в мышечной ткани образуются очаги зыбления. На ранних стадиях лечение консервативное, пациентам назначают УВЧ и антибиотикотерапию.

При формировании гнойника осуществляют вскрытие и дренирование.

Оссифицирующий миозит наблюдается редко и подразделяется на два подтипа: травматический и прогрессирующий. Первый подтип заболевания возникает после травм мышц спины и сопровождается образованием участка окостенения мышечной ткани в области повреждения.

Протекает благоприятно, лечение – иссечение оссифицированного участка. Второй подтип является генетически обусловленным заболеванием, поражает не только мышцы спины, но и практически все группы мышц.

Возникает в результате мутации генов, склонен к неуклонному прогрессирующему течению, заканчивается летальным исходом вследствие окостенения мышц, участвующих в дыхании и глотании.

Дерматомиозит – системное заболевание, поражающее скелетные и гладкие мышцы, а также кожу и внутренние органы. Если изменения кожных покровов отсутствуют, говорят о полимиозите. Возникает редко, женщины болеют чаще мужчин.

Является мультифакторным заболеванием, к числу провоцирующих факторов относят инсоляцию, некоторые вирусные и бактериальные инфекции, а также прием ряда лекарственных препаратов. Может протекать остро, подостро или хронически.

Сопровождается слабостью мышц верхней части спины (шейного отдела), брюшного пресса, тазового и плечевого пояса, поражением легких, сердца, суставов и желудочно-кишечного тракта. Лечение – прием глюкокортикоидов и цитостатиков.

Туберкулезный миозит мышц спины, как правило, возникает при переходе процесса с регионарных лимфатических узлов, позвонков и суставов позвоночника.

В отдельных случаях наблюдается гематогенный перенос инфекции. Может протекать в виде типичного миозита, холодного абсцесса и мышечного склероза.

Проводится противотуберкулезная терапия, при необходимости выполняются хирургические операции.

Сифилитический миозит обычно развивается в третичном периоде сифилиса, для вторичного сифилиса характерны летучие миалгии без признаков воспаления. Поражение мышцы, как правило, носит диффузный характер. В ряде случаев в грудино-ключично-сосцевидной мышце могут формироваться отдельные гуммы. Проводится противосифилитическая терапия.

Диагноз выставляется на основании жалоб больного, анамнеза (излишняя нагрузка, простуда, пребывание на сквозняке и т. д.) и данных объективных исследований.

Параллельно проводится дифдиагностика миозита мышц спины с радикулитом и корешковым синдромом, осложняющими течение остеохондроза и спондилеза. Для выявления признаков воспаления назначают общий и биохимический анализ крови.

Для исключения аутоиммунных процессов осуществляют анализ на антитела.

Для оценки состояния мышечной ткани больного направляют на МРТ мягких тканей и электромиографию. При подозрении на туберкулезную природу заболевания проводят рентгенографию позвоночника. В сомнительных случаях выполняют биопсию пораженной мышцы. При необходимости назначают консультации инфекциониста, ревматолога, эндокринолога, фтизиатра, венеролога и других специалистов.

Симптомы и лечение миозита спинных мышц

Воспалительные явления, возникающие при миозите, характеризуются образованием локальных уплотнений, болезненных при надавливании. Необходимо понимать, что лечение заболевание предполагает не только устранение беспокоящих ощущений, но и борьбу с причиной. При невнимательном отношении к данной патологии она может принять хроническое течение. В свою очередь, это чревато развитием грозных осложнений (в частности, атрофии мышц).

Причины заболевания

Миозит спинных мышц может иметь самые разные причинные факторы. Возникающее при этом воспаление является следствием повреждения мышечных волокон.

Выделяют следующие причины:

• паразитарные инвазии;
• инфекционные процессы;
• поражение токсическими веществами
• травмы, растяжения;
• профессиональные факторы.

В большинстве случаев воспаление развивается на фоне перенесённой инфекции (ОРВИ, грипп и пр.).

Однако инфекционный процесс может быть очень тяжёлым, в этом случае возникает гнойный миозит, представляющий серьёзную угрозу для жизни.

Возбудитель попадает в мышечную ткань при открытом ранении, а также вследствие несоблюдения санитарных условий при медицинских манипуляциях (например, при уколах).

Профессиональные миозиты также относятся к достаточно распространённой группе заболевания. Они развиваются в тех случаях, когда в силу специфики работы человек долгое время вынужден пребывать в неудобном положении. Это характерно, например, для пианистов, скрипачей, водителей.

Симптоматика миозита спины

При данном заболевании пациенты жалуются на ноющую боль, которая имеет тенденцию усиливаться со временем. Помимо этого, болезненность отмечается при движении или напряжении проблемного участка.

Гнойный миозит имеет свои особенности течения. Для него являются характерными повышение температуры, озноб, нарастание болей, состояние общей слабости.

Выделяют острые и хронические формы заболевания. При остром течении миозит проявляет себя сразу. Хронический миозит развивается на фоне плохо пролеченной острой формы, а также в результате стойкого инфекционного процесса.

Полиомиозит и дерматомиозит

Данные формы заболевания имеют свою специфику. При полиомиозите воспаляются одновременно несколько групп мышц. Боли могут быть не слишком выраженными, постоянно чувствуется мышечная слабость. Полиомиозит грозит возможным развитием мышечной атрофии, поэтому нуждается в своевременном лечении.

Дерматомиозит развивается, в основном, у лиц женского пола. Причинами чаще являются переохлаждение, стресс, ОРВИ.

При заболевании поражаются кожные покровы, возникает сыпь красно-фиолетового цвета на верхней части туловища, лице, руках. Патология может сопровождаться температурным скачком, слабостью.

Дерматомиозит вызывает дряблость мышц, под кожей скапливаются кальциевые отложения, что причиняет пациентам боль.

Особенности лечения

Важно понимать, что лечение мышц спины при миозите должно осуществляться квалифицированным специалистом. Самолечение в некоторых случаях может усугубить ход воспалительного процесса, вызвать его переход в хроническую форму. Если боль ушла, это не значит, что устранён причинный фактор. Плохо вылеченное заболевание может проявлять себя вновь.

Перед постановкой диагноза пациент проходит тщательное обследование, это помогает выявить причину и принять грамотную тактику лечения. К примеру, если миозит вызван инфекционными факторами, в терапии будут задействоваться антибактериальные препараты. Если заболевание связано с поражением паразитами, назначаются соответствующие средства.

При любых формах миозита назначаются обезболивающие препараты, нацеленные на купирование болевой симптоматики. Также выписываются противовоспалительные средства, уменьшающие выраженность процесса. Если миозит спины локализован на определённом участке, может рекомендоваться натирать проблемную область согревающими мазями. Это поможет снять спазм, расслабить мышцу.

При возникновении острых форм миозита необходимо соблюдать постельный режим, повреждённой мышце требуется покой. В случае гнойного миозита лечение, как правило, проводится в стационаре, такое заболевание трудно поддаётся терапии, для удаления гнойного содержимого прибегают к хирургическому вмешательству.

Кроме медикаментозных средств, для лечения миозитов спинных мышц широко используются физиотерапевтические методы, массаж, лечебная физкультура.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Когда кондиционер – враг? Лечим миозит

Лето, солнышко, теплынь – самое время отдохнуть, выехать на природу, к морю. А тут вдруг «прихватило»: у кого-то рука не поднимается, у другого в спину «как кол забили». Что это? Может, миозит? Об этом заболевании мы поговорим сегодня с врачом-травматологом-ортопедом «Клиника Эксперт» Курск Панёвиным Игорем Олеговичем.

– В народе болезнь частенько характеризуют так: это «когда продуло». А на самом деле, миозит – что это такое?

– Это поражение мышц воспалительного, травматологического или токсического характера. Миозит может быть острым, хроническим, локальным или диффузным – это уже более сложное и тяжёлое заболевание.

Причины развития миозита мышц бывают разными. С этой патологией человек часто сталкивается на фоне интенсивных физических нагрузок, при выполнении какой-то монотонной работы, где постоянно задействована одна, определенная группа мышц. Для примера, это могут быть профессиональные водители.

Другая распространённая причина развития миозита – переохлаждение. Это зачастую как раз те случаи, когда «продуло».

При остром миозите болевой синдром формируется сразу

Ещё миозит могут спровоцировать судороги. Скажем, при плавании сильно «схватило» ногу – значит, идёт повреждение мышечного волокна, и может развиться воспалительный процесс.

Также миозит развивается на фоне различных инфекционных заболеваний – гриппа, хронического тонзиллита. В меньшей степени здесь задействованы паразитарные инфекции.

Токсическое воздействие связано, как правило, с заболеваниями, связанными с нарушением обмена веществ: это, например, подагрический артрит, сахарный диабет. 

– Каковы первые симптомы миозита?

– Как правило, при остром миозите болевой синдром формируется сразу. Боли возникают на участке повреждённой мышцы, они усиливаются при максимальной амплитуде движения, которое задействует мышцу. Это начальные проявления.

Болит шея? В чём может быть причина? Читайте здесь 

В дальнейшем, если миозит не лечить, образуется отёчность мягких тканей, кожные покровы могут покраснеть, за счёт воспалительного процесса происходит ограничение движений в суставах, появляется мышечная слабость. Не исключены повышение температуры тела, головные боли, повышение чувствительности кожных покровов.

– Если говорить о летнем времени, какая роль в появлении миозита отводится кондиционеру, автомобильной системе климат-контроля? Они «помогают» заболеть?

– Да, миозит вполне может развиться, когда происходит длительное воздействие низких температур на какой-то конкретный участок мягких тканей.

Если волны прохладного, холодного воздуха из кондиционера распространяются равномерно по салону автомобиля или внутри помещения, проблем не возникнет.

А вот когда струя воздуха дует конкретно, направленно на вас, тем более, на оголённые участки тела – жди миозита.

– Какие методы лечения миозита используются в современной медицине?

– В острый период – это, прежде всего, покой, поражённая мышца не должна участвовать в каких-то движениях. Если речь идёт о мышцах конечностей, можно использовать фиксирующие косыночные повязки. Когда проблемы возникают в мышцах спины или брюшной стенки, рекомендован постельный режим.

При сильном болевом синдроме можно взять больничный лист и, что называется, отлежаться дома. При этом назначается медикаментозное лечение миозита, пациенту назначаются противовоспалительные препараты. Когда болевой синдром начинает частично купироваться, уходит отёчность, назначаются физиопроцедуры.

– Врач какой специальности занимается лечением миозита?

– Если речь идёт о мышцах спины, чаще всего таким видом миозита занимаются неврологи. Когда проблемы связаны с опорно-двигательным аппаратом, с верхними и нижними конечностями, с мышцами, которые активно участвуют в движении – как правило, такие пациенты приходят к травматологу. Также в лечении миозита могут принимать участие терапевт, хирург.

Почему болит поясница? О возможных причинах читайте здесь

– Игорь Олегович, а существуют какие-то эффективные «бабушкины» рецепты лечения миозита? Или в данном случае официальная медицина против народных средств?

– Знаете, если говорить об этом конкретном заболевании, как врач-профессионал, я бы порекомендовал воздержаться от применения каких-то средств народной медицины. Есть надёжные, давно апробированные официальные методики, сертифицированные препараты, квалифицированные доктора, всё это в комплексе прекрасно работает – зачем изобретать велосипед?

– Традиционный вопрос: что поможет уберечься от заболевания?

– Профилактика миозита не так сложна. По возможности, следует остерегаться больших физических нагрузок монотонного характера, когда постоянно задействована одна группа мышц. Если этого невозможно избежать, снизить риск заболевания помогут регулярные перерывы в работе.

Не допускать переохлаждений – это тоже одно из условий профилактики. Чтобы избежать миозита травматического характера, нужно просто быть элементарно острожным. Если человек занимается спортом – делать это тоже надо грамотно, не забывать разогревать мышцы и, вообще, что называется, если и гнаться за рекордами, то без фанатизма.

• Словом, берегите себя!
• Беседовал Игорь Чичинов
• Редакция рекомендует:
• Боль в груди: что это – сердце или нервы? 
• Существует ли остеохондроз? 
• Как лечить грыжи и протрузии позвоночника? 
• Для справки:

Панёвин Игорь Олегович. В 2011 году окончил Курский государственный медицинский университет, лечебный факультет. В 2013 году окончил ординатуру по травматологии и ортопедии при КГМУ. Получил сертификат врача УЗИ. В настоящее время работает травматологом-ортопедом в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: г. Курск, ул. К. Либкнехта, 7.

Лечение миозита спины

Безусловным преимуществом научно-технического прогресса стало то, что основной физический труд сегодня взяли на себя различные механизмы.

Даже почта теперь доставляется всего одним нажатием кнопки, а не человеком на велосипеде.

Современный человек вынужден проводить большую часть рабочего дня в сидячем положении, имея возможность активно провести свой досуг лишь в выходные дни, да и то не всегда.

Отсутствие возможности немного размять мышцы и обездвиживание опорно-мышечного аппарата неизменно приводят к его патологиям, одной из которых является миозит. Основная масса болей в области спины у людей появляется именно по его причине.

Возникновению миозита обязательно предшествуют несколько факторов, основным из которых является длительное пребывание в одной позе. Такое физиологически неправильное положение тела вызывает напряжение мышц.

Как следствие, нарушаются обменные процессы, организм испытывает острое кислородное голодание вследствие нарушения кровотока.

Боль, которую испытывает человек на этой стадии, является сигналом того, что мышечная часть находится в состоянии спазма, и даже в условиях медленного протекания болезни миозит спины в скором времени может дать о себе знать. Высокий риск заболевания также провоцирует любая травма этой части тела. Застойные процессы миозита в данном случае проходят по похожей схеме:

• резкий рывок (например, при занятиях спортом) является причиной растяжения связок;
• за ним следует спазм болезненной области, который не проходит в течение нескольких дней;
• прощупывая мышцы, человек чувствует их болезненность, припухлость, незначительное повышение температуры тела – обычная клиническая картина миозита спины.

Кроме того, в числе факторов риска – привычка носить, например, тяжелые сумки или неудобное белье, пережимающее мышцу. Также миозит может развиваться на фоне перенесенных инфекционных заболеваний – ОРВИ, гриппа и т.п. Поражающим действием на мышцы является токсическое действие алкоголя и других отравляющих веществ, нередки случаи заболевания миозитом после приема некоторых медикаментов.

Какие бы причины не вызывали это заболевание, нельзя недооценивать разрушающее действие недуга на организм. Коварство миозита состоит в том, что его симптомы зачастую не воспринимаются всерьез: человек, считая, что боль ему попросту «надуло», не проводит никакого лечения, ожидая, что все пройдет само собой.

И действительно, со временем болезненность мышц шеи или поясницы уходит, но это может значить также и то, что миозит поясницы, спины или грудной области переходит в хроническую форму. А это уже опасно для здоровья, так как последствия перенесенного и не долеченного заболевания могут быть достаточно серьезными.

Мышцы, постоянно пребывающие в воспаленном состоянии, блокируют питание костного аппарата, нарушается нормальный кровоток.

Как следствие, миозит может спровоцировать начало многих дегенеративных процессов в отделах позвоночника, от остеохондроза до развития грыж.

Вот почему чрезвычайно важно вовремя реагировать на сигналы своего организма и незамедлительно обращаться к специалисту за консультацией, даже если боль позволяет перетерпеть ее.