- В таблице указана возможность совместного употребления спиртных напитков и препарата Ксарелто — через сколько времени и когда, принимать препарат
- • за 24 часа до употребления алкоголя мужчинам.
- • за 32 часа до употребления алкоголя женщинам.
- • через 14 часов после употребления алкоголя мужчинам.
- • через 20 часов после употребления алкоголя женщинам.
- • через 15 дней если был курс лечения, мужчинам и женщинам.
[!] чтобы избежать возможных рисков угрозы здоровью, откажитесь от спиртного на весь период лечения.
- • опасно вместе с алкоголем, мужчинам и женщинам.
- • ни при каких условиях на любых сроках беременности.
- • ни при каких условиях во время курса лечения, мужчинам и женщинам.
При возможной не совместимости ксарелто повлияет на нарушения сердечного ритма — брадикардия или тахикардия, проявления острой сердечной недостаточности, иногда — ортостатическая гипотензия.
• Перестать дальше употреблять спиртное. |
- • Последующие 4 часа пить больше воды.
- • В аннотации к лекарству прочтите пункт — противопоказания, и следуйте им.
- • Если лекарство принималось курсом лечения, алкоголь противопоказан к применению от 3 дней до 1 месяца (в зависимости от указаний лечащего врача).
- • Не имеет значение какая форма ксарелто принимается с алкоголем, влияние окажет как таблетка так и мазь.
- • Если подобное происходит в первый раз, риск навредить здоровью — минимален.
- • Обратитесь к врачу за дополнительной помощью и консультацией.
— В расчетах таблицы принят усредненный показатель выпитого (средняя степень опьянения), рассчитанный пропорционально массе тела в 60 кг.
— К спиртному, способному подействовать на препарат, отнесено: пиво, вино, шампанское, водка и др. крепкий напиток.
- — Даже 1 доза спиртного, может повлиять на лекарство в организме.
- За 1 дозу выпитого для разных напитков , принято считать:
- Истории наших читателей
Спасла семью от страшного проклятья. Мой Сережа уже год не пьет. Мы долго боролись с его зависимостью и безуспешно перепробовали кучу средств за эти долгие 7 лет, когда он начал пить. Но мы справились, и все благодаря.
Ксарелто – это антикоагулянт, который необходим каждому человеку в целях профилактики или даже лечения. Он эффективен при лечении тромбоэмболии, а также является отличным профилактическим средством для предупреждения инсультов и инфарктов. Одним из распространенных и волнующих пациентов вопросов является «есть ли совместимость алкоголя с Ксарелто?».
У каждого человека может возникнуть желание расслабиться после тяжелого дня и выпить бокал красного вина, или же попросту человек может быть приглашен на какое-либо мероприятие, где обычно без спиртного не обходится. Именно в подобных ситуациях важно понимать насколько серьезные последствия могут возникнуть от соединения алкоголя с препаратом Ксарелто.
Как помочь пьющей женщине
Информация о препарате
Ксарелто является прямым ингибитором, действие которого направлено на лечение тромбозов, эмболий, предотвращения инфаркта и инсульта. Также Ксарелто является отличным средством для профилактики при фибрилляции предсердий.
Выпуск препарата производится в виде таблеток, покрытых оболочкой по 2,5, 10, 15, 20 мг. Наиболее распространенная дозировка – 10 мг. Врачи рекомендуют принимать таблетку в такой дозировке один раз в сутки.
В основном, данный препарат назначается пациентам, которые перенесли операции на ногах. Интенсивность лечения зависит от сложности самой операции и динамики состояния пациента. К примеру, если было проведено обширное оперативное вмешательство в тазобедренном суставе, врач назначает 35-дневный курс лечения.
Если же операция была проведена на коленном суставе, курс лечения может составлять 14 дней. Важно знать, что в случае, когда больной забыл принять препарат, увеличивать следующую дозу категорически нельзя. Если человек просто не помнит того, принял ли он лекарство, то лучше пропустить прием вообще.
Мнение тех, кто пил этот препарат доказывает этот факт.
Уже много лет я изучаю проблему АЛКОГОЛИЗМА. Страшно, когда тяга к спиртному разрушает жизнь человека, из-за алкоголя рушатся семьи, дети теряют отцов, а жены мужей. Часто спиваются именно молодые люди, которые разрушают свое будущее и наносят невосполнимый вред здоровью.
Оказывается, пьющего члена семьи можно спасти, причем сделать это в тайне от него самого. Сегодня мы поговорим о новом натуральном средстве Alcolock, которое оказалось невероятно эффективным, а так же участвует в федеральной программе «Здоровая нация», благодаря которой до 24 июля . (включительно) средство можно получить БЕСПЛАТНО!
Противопоказания к применению и побочные действия
Прием препарата противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью компонентов лекарства, беременным женщинам и женщинам в период лактации. Если человек употребляет антикоагулянт, прием Ксарелто также невозможен. В случае, когда у пациента есть подозрение на внутричерепные кровотечения, Ксарелто назначать запрещено. Также препарат противопоказан при болезнях печени и при наличии почечной недостаточности. Людям, которые страдают проблемами с желудочно-кишечным трактом, препарат должен назначаться очень аккуратно и лечение должно проходить под строгим наблюдением врачей.
Ксарелто может вызвать ряд побочных эффектов:
- анемию, сильные кровотечения из ран, десен, носа и половых органов;
- тромбоцитемию;
- аритмию и тахикардию;
- снижение артериального давления;
- дискомфорт в брюшной полости, рвоту и боли в животе;
- общую слабость, утомляемость и сухость во рту;
- головные боли, головокружения;
- аллергические реакции, высыпания и зуд;
- почечную недостаточность, повышенные показатели в анализах.
В случае передозировки, вышеуказанные побочные действия у пациентов не наблюдались. Для нормализации состояния нет специального средства, в качестве антидота можно воспользоваться привычным очищающим средством – активированным углем.
Как не опьянеть от алкоголя на вечеринке
Совместимость Ксарелто и алкоголя
Ксарелто не имеет совместимости с этанолом, и, хотя взаимодействие этих двух компонентов нельзя назвать смертельной, принимать их одновременно все же не рекомендуется. Спиртное подавляет действие антикоагулянта, что влияет на процесс восстановления организма, а также может усугубить состояние человека.
Алкоголь имеет негативное влияние на сердечный ритм, сочетание препарата со спиртным может нарушить ритм сердечной мышцы, что приведет к инфаркту. Даже учитывая тот факт, что сам Ксарелто направлен на профилактику этого заболевания.
Множество исследований доказывает, что алкоголь вызывает резкие скачки артериального давления и расширяет сосуды. Если у человека имеются проблемы с работой сердца, то ему в принципе данный препарат противопоказан, а соединение его с алкоголем может привести к очень плохим последствиям.
Даже если пациента не коснется такое тяжелое заболевание, как инсульт или инфаркт, сердечная недостаточность в любом случае будет обеспечена.
Взаимодействие алкоголя с препаратом запрещено. Абсолютно неважно, какой напиток был выпит: водка, вино или пиво. Также не имеет значение количество выпитого. Этанол даже в малых дозах может навредить человеку.
Заболевания сердечно-сосудистой системы распространены очень широко. Лечение этих патологий требуется длительного периода времени и корректировки образа жизни.
- Содержание
Пациенты, проходящие терапию, должны знать, можно ли совмещать Ксарелто и алкоголь. Взаимодействие антикоагулянта и спиртного может произвести на организм нежелательное действие, о котором лучше узнать заранее.
Краткая справка о препарате Ксарелто
Большинству пациентов известно, что любые лекарственные препараты не рекомендуется совмещать со спиртными напитками. Чтобы понять, совместимы ли Ксарелто и алкоголь, стоит рассмотреть механизм его действия.
Ксарелто является препаратом-коагулянтом обладающий антитромботическими свойствами
Ксарелто – медицинское средство из группы антикоагулянтов. В зависимости от состояния здоровья и показаний, его применяют как для профилактики, так и для лечения.
Действие медикамента направлено на предотвращение развития инсультов, инфарктов и закупорок сосудов. Его применяют для купирования и профилактики приступов фибрилляции предсердий. Ксарелто применяют пациентам, у которых в анамнезе хирургические вмешательства на нижних конечностях.
Длительность применения Ксарелто бывает разной. Все зависит от показаний, при которых назначается медикамент и от клинической картины крови.
Совместимость Ксарелто и алкоголя сомнительна, так как медикамент оказывает сильное действие. В процессе лечения задействованы жизненно важные органы. Усиление или ослабление эффекта от проводимой терапии может стоить пациенту жизни.
Действующие компоненты лекарственного средства
Решая, можно ли употреблять алкоголь при приеме Ксарелто, стоит учесть состав медикамента. Главное действующее вещество препарата – ривароксабан. Лекарство отпускается в таблетках по 15 и 20 мг активного компонента. В составе присутствуют и другие составляющие, которые не оказывают терапевтического эффекта.
Медикаментозное средство отличается высокой биодоступностью. В процессе приема препарата происходит блокировка формирования тромбина. Действующее вещество не оказывает влияния непосредственно на клетки тромбоциты.
Ривароксабан — структурная формула действующего вещества препарата Ксарелто
Подставка для трубки своими руками
Препарат быстро всасывается через стенки пищеварительного тракта. Уже через 2-4 часа в крови наступает максимальная концентрация активного вещества. Этот показатель не зависит от времени приема пищи.
Активные вещества связываются с белками крови и равномерно распределяются по организму. Выводится почками, лишь небольшая часть препарата покидает организм в неизмененном виде вместе с калом.
В процессе лечения не проводится корректировка дозы для пациентов старшего возраста и лиц с увеличенной или сниженной массой тела. Препарат разрешен тем, у кого наблюдается почечная и печеночная недостаточность.
Нет достоверной информации, подтверждающей, что медикамент эффективен и безопасен при использовании пациентами до 18 лет. Для детей совместимость Ксарелто и алкоголя не представляет важности.
Медицинские показания для назначения средства
Совмещать Ксарелто и алкоголь крайне нежелательно, особенно при заболеваниях сердечнососудистой системы.
Данное лекарственное средство назначают при наличии следующих состояний и заболеваний:
- ишемическая атака;
- фибрилляция предсердий;
- системная эмболия;
- профилактика инсульта;
- артериальная гипертензия;
- диабет;
- сердечная недостаточность;
- тромбоз глубоких вен;
- тромбоэмболия легочной артерии.
- Лекарственный препарат назначают пациентам в возрасте старше 75 лет для профилактики обострения сердечно-сосудистых заболеваний.
- Ксарелто применяют для лечения и профилактики ряда сердечно-сосудистых заболеваний
- Запрещается не только сочетание Ксарелто с алкоголем, но и прием медикамента в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость составляющих лекарственного препарата;
- активное кровотечение;
- патологии с риском открытия кровотечения;
- недавнее хирургическое вмешательство;
- перенесенное внутричерепное кровоизлияние;
- варикоз пищевода.
Запрещается принимать Ксарелто и алкоголь в малых дозах при одновременном употреблении других препаратов группы антикоагулянтов. Противопоказанием считаются патологии печени, связанные с повышенным риском кровотечений. Лекарство не применяют при беременности и грудном вскармливании.
Взаимодействие Ксарелто и алкогольных напитков
Взаимодействие Ксарелто и алкоголя отрицательное. Одновременное употребление этих веществ противопоказано. Могут быть тяжелые последствия для организма пациента.
Думая, можно ли совмещать Ксарелто и алкоголь, стоит подумать о следующих факторах:
- негативное влияние на печень;
- изменение эффективности проводимой терапии;
- риск развития негативных симптомов.
Если возникает взаимодействие Ксарелто и алкоголя, страдает печень. Этот орган должен справиться с токсическим действием этанола и одновременно обработать медицинское средство.
Врачи рекомендуют исключить приём алкоголя на время лечения препаратом Ксарелто
Спиртной напиток может полностью нейтрализовать действие лекарства. На фоне употребления алкоголя изменяется частота сердечных сокращений, а при патологиях сердца это нередко приводит к опасным осложнениям.
Возможные последствия для организма человека от сочетания веществ
Если совместить Ксарелто и алкоголь, последствия не будут смертельными. Но внутренние органы перенапрягаются, а побочные эффекты становятся более выраженным.
Могут появиться следующие явления:
- анемия;
- аллергия;
- дерматит;
- кровоизлияния;
- тахикардия;
- сухость во рту;
- носовое кровотечение;
- кровохарканье;
- гематомы;
- гематурия.
Заключение
Уменьшить вероятность развития побочных эффектов можно, если следовать инструкции по применению препарата и не совмещать со спиртным и другими лекарствами. Так от лечения удастся извлечь максимальную пользу. О том, как организм реагирует на сочетание Ксарелто и алкоголя, отзывы свидетельствуют яснее всего.
Видео: Ксарелто. Принцип действия препарата
Источник: https://slon-cpk.ru/kurenie/ksarelto-mozhno-li-prinimat-s-alkogolem/
Ксарелто: отзывы, побочные действия, сочетание с алкоголем
Оглавление:
- Форма выпуска и состав
- Показания к применению
- Дозировка и способ применения
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Ксарелто и алкоголь
- Цена
- Ксарелто: отзывы
- Заключение
Форма выпуска и состав
Ксарелто выпускается в форме таблеток. Об этом сообщается в инструкции и к препарату. Сами таблетки имеют розовый цвет и покрыты пленочной оболочкой. Их форма круглая, двояковыпуклая.
Присутствующая на таблетках гравировка нанесена методом надавливания. На одной стороне можно заметить треугольник с обозначением дозировки, а на другой присутствует фирменный крест компании Bayer, которая и является производителем этого лекарственного средства.
На изломе можно обнаружить однородную массу белого цвета и оболочку розового оттенка.
Активным соединением в этом препарате выступает вещество ривароксабан микронизированный. Дополнительными компонентами являются:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- кроскармеллоза натрия;
- гипромеллоза 15 сР;
- лактозы моногидрат;
- магния стеарат;
- натрия лаурилсульфат.
В составе оболочки таблеток Ксарелто, эффективных при тромбозе вен и инсульте, присутствуют следующие вещества:
- краситель железа оксид красный;
- гипромеллоза;
- макрогол;
- титана диоксид.
Показания к применению
Инструкция к этому препарату содержит немало ценной для пациента информации. В ней указываются показания к назначению этого средства. Этот медикамент прописывают в следующих случаях:
- профилактика венозной тромбоэмболии после проведения ортопедических операций на нижних конечностях;
- профилактика инсульта и системной тромбоэмболии.
Дозировка и способ применения
Каждая таблетка препарата содержит активное соединение в дозировке 10 мг. При назначении врачом больной может принимать лекарство, не ориентируясь на приемы пищи. После проведенных глобальных операций на коленном суставе продолжительность лечения обычно составляет 2 недели. После оперативного вмешательства на тазобедренном суставе терапию этим препаратом проводят в течение 5 недель.
На начальном этапе лечения доза препарата принимается уже через 6 часов после проведенного хирургического вмешательства, но только в том случае, если был достигнут гемостаз.
Лечебная доза этого средства составляет одна таблетка в течение суток. Если произошёл пропуск приема препарата, то при первой же возможности необходимо принять таблетку Ксарелто.
Для компенсации пропущенной дозы запрещено принимать удвоенную дозу медикамента.
Противопоказания
Не всем пациентам может быть назначен препарат Ксарелто. У этого средства имеются определенные противопоказания, о которых следует узнать еще до начала лечения. Информация об этом содержится в инструкции к препарату. Осведомиться насчет этих ограничений можно, прочитав отзывы об этом средстве. В инструкции зафиксированы следующие противопоказания, при которых не назначается препарат:
- клинически значимое активное кровотечение. Препарат не прописывается, если у больного имеется кровотечение в ЖКТ или внутричерепное;
- почечная недостаточность в тяжёлой форме;
- заболевания печени, течение которых сопровождается возникновением коагулопатии. Её наличие повышает риск появления клинически значимого кровотечения;
цирроз печени;
- мальабсорбция глюкозы-галактозы;
- наличие врождённого дефицита лактазы или непереносимость лактозы;
- наличие необходимости проведения терапии с использованием других антикоагулянтов, например, производных гепарина, пероральных антикоагулянтов и низкомолекулярных гепаринов;
- возраст до 18 лет;
- беременность и период лактации;
- высокая чувствительность к компонентам, входящим в состав медикамента.
Побочные эффекты
Как и любое лекарственное средство, Ксарелто имеет определенные побочные эффекты. Об этом сообщается в каждом отзыве об этом средстве.
Для того чтобы избежать последствий для своего здоровья при приеме медикамента, необходимо заранее узнать, какие неприятные симптомы могут возникнуть при лечении этим средством.
В инструкции сообщается о следующих побочных эффектах при лечении этим препаратом:
- малокровие;
- выработка тромбоцитов в костном мозге человека в повышенном количестве;
- сильное кровотечение из открывшейся раны;
- учащенный сердечный ритм;
- резкое понижение артериального давления;
- кровоизлияние, которое приводит к возникновению синяков и гематом;
- высокий риск появления кровотечения в желудке;
- кровоточивость десен;
- рвотные позывы;
- болезненная рвота;
- болевые ощущения, возникающие при пальпации в области живота;
- появление состояния отечности и дискомфорта в брюшной полости.
Ксарелто и алкоголь
Часто больных, которым был назначен препарат Ксарелто, интересует вопрос, можно ли совмещать прием этого медикамента с употреблением алкоголя.
Стоит сказать, что ни один из препаратов не следует сочетать со спиртными напитками. Однако некоторые лекарства предоставляют такую возможность.
В таких случаях единственным серьезным ущербом для здоровья пациента принимающего лекарство с алкоголем будет снижение эффективности проводимого лечения.
Ксарелто не является лекарством, совместимым с этанолом. Если происходит прием этого препарата одновременно с употреблением спиртных напитков, то в результате такого взаимодействия серьёзной угрозы для здоровья и жизни больного не возникает. Но специалисты не рекомендуют принимать спиртное и этот медикамент вместе.
Алкоголь снижает антикоагулянтный эффект препарата и негативно влияет на процесс восстановления организма прооперированного человека. В некоторых случаях течение заболевания может приобрести тяжелый характер из-за сочетания лекарства с алкоголем.
Цена
Ксарелто присутствует в ассортименте многих аптек. Это средство в форме таблеток может иметь различную дозировку активного соединения. В российских аптечных сетях препарат можно приобрести только по рецепту врача.
Ксарелто 10 мг в упаковке, содержащей 10 таблеток, предлагается по цене 1226 рублей. Упаковка препарата 20 мг с 14 таблетками обойдется пациенту в 1564 рубля.
На препарат в дозировке 15 мг, содержащий в упаковке 28 таблеток, цена варьируется от 2857 до 3020 рублей.
Ксарелто: отзывы
Ранее я принимал для устранения тромбов другой препарат. Однако после двух операций мне назначили замену. Врач прописал прием Ксарелто. Лечение этим средством он назначил на неопределенный срок. В инструкции к медикаменту содержится указание, что принимать его можно не более 1 года, а при отсутствии положительного эффекта терапию следует прекратить.
В настоящий момент идет шестой месяц лечения. Дозировку 20 мг в сутки, которая была установлена врачом, я немного превышаю. Каждый день я принимаю 25 мг препарата. По той причине, что у меня возникают трудности с глотанием, я в измельченном виде добавляю препарат в еду. Из-за повышенной дозировки первые три недели я сталкивался с состоянием сухости во рту. Постепенно всё стало проходить.
К текущему моменту тромб не рассосался. Однако меня радует то обстоятельство, что дальше он не растёт. Проведенные недавно обследования показали, что новых тромбов в венах не образовалось.
Можно констатировать, что положительное воздействие от приёма этого лекарственного средства присутствует. Однако всё же его эффективность не соответствует высокой цене на это лекарственное средство.
Заменить препарат я ничем не могу, поскольку аналогов у него нет.
Игорь Петрович
Год назад я столкнулась с такой неприятностью, как тромбоз глубокой вены. У меня возник отек голени и даже произошел рост температуры. После обследования у врача он выписал мне для лечения препарат Ксарелто. Несмотря на высокую цену, я приобрёл это средство и начал лечение.
Первые две недели я принимал его в дозировке 15 мг два раза в день перед едой. Потом он мне увеличил дозировку до 20 мг один раз в день. Лечение этим медикаментом я провожу уже в течение 3 месяцев. Могу отметить, что постепенно симптомы снижаются, боль утихает. Кроме того, тяжесть стала проходить.
УЗИ сосудов, которое было проведено недавно, показало улучшение в моём состоянии.
Егор Николаевич
Ксарелто моей маме прописал врач. От назначения Варфарина специалист отказался, чтобы не рисковать её здоровьем, поскольку это лекарство обладает более сильным действием, хотя и стоит дешевле, чем Ксарелто.
Новое средство расстроило меня своим высоким ценником. Препарат в дозировке 20 мг в упаковке, содержащей 28 таблеток, стоит 3000 рублей. В настоящий момент, приобретая этот антибиотик, я закупаю его большими пачками для того, чтобы была хоть какая-то экономия средств.
Ксарелто моя мама принимает уже полгода. Анализы крови у неё улучшились. Ранее при нажатии на кожу у неё появлялся синяк. Теперь же такой проблемы не возникает. За время приема этого препарата с побочными эффектами моя мама не сталкивалась. Принимать это средство в нашем случае необходимо пожизненно. Всё дело в том, что моей маме уже много лет, да и состояние здоровья у неё не лучшее.
Ксарелто я считаю отличный препаратом, поскольку он обеспечивает удобство при применении. Самое главное, что меня радует – он обеспечивает высокий эффект, который заметен не только по анализам, но и по внешнему виду моей мамы. Мы не жалеем, что лечимся Ксарелто. Прием этого средства в настоящий момент приносит только положительные изменения в состоянии моей мамы.
Елена Анатольевна
Заключение
Как у любого лекарства, у него имеются определенные противопоказания. Поэтому назначать это лекарство можно не всем пациентам. Ксарелто имеет некоторые побочные эффекты. О них следует узнать заранее. Для этого можно ознакомиться с отзывами, в которых бывшие пациенты указывают неприятные симптомы, возникшие у них при лечении Ксарелто.
Многих людей, которым был назначен этот препарат, интересует вопрос, можно ли совмещать его с алкоголем. Это лекарство не следует сочетать с алкогольными напитками.
Хотя вреда взаимодействие спиртного с медикаментом не нанесет, но процесс лечения замедлится. К тому же эффективность средства снизится. Вдобавок к этому пациент такими своими действиями может усугубить течение заболевания.
Если больной перенес инсульт, то это может нанести серьезный урон его здоровью и затруднит процесс выздоровления.
Для устранения тромба в венах или последствий глубокого инсульта Ксарелто является эффективным средством. Хотя оно стоит дорого, но зато обеспечивает сильное лечебное действие. Придерживаясь рекомендаций врача, можно избавиться от болезненных ощущений и снова стать здоровым человеком.
Источник: https://lekarstva.guru/k/ksarelto-otzyvy-pobochnye-dejstviya-sochetanie-s-alkogolem.html
Таблетки Ксарелто: для чего назначают, дозировка, побочные действия, противопоказания, совместимость с алкоголем
Тромбообразование может стать причиной множества проблем со здоровьем, в некоторых случаях даже фатальных.
Для предупреждения развития болезней, связанных с повышенной свертываемостью крови, принимают лекарственные препараты, которые свертываемость снижают.
На фармацевтическом рынке достаточно обширно представлена группа лекарств, снижающих тромбообразование. Одна из последних разработок — препарат Ксарелто.
Состав и форма выпуска
Ксарелто выпускается только в таблетированной форме. Таблетки Ксарелто покрываются специальной оболочкой в виде пленки, розово-коричневого или красно-коричневого цвета.
В составе таблетки в качестве основного вещества выступает ривароксабан, которого может быть 10, 15 или 20 мг на одну таблетку. Вспомогательные вещества самой таблетки стандартны:
- моногидрат лактозы;
- целлюлоза;
- магния стеарат и другие.
Пленка же состоит из титана диоксида, макрогола, гипромеллозы и красителя, благодаря чему хорошо растворяется при попадании в подходящие условия.
Производитель
Ксарелто — это оригинальный медикамент, он выпускается компанией Байер АГ, которая расположена в Германии. Однако представительство этого производителя есть и в России, поэтому при возникновении вопросов можно обращаться именно туда.
Показания к применению
Препарат используется для ослабления чрезмерно активных процессов тромбообразования в организме.
Используется в качестве профилактического средства, как правило, в комплексе с другими мерами по снижению тромбообразования.
Так как медикамент действует на систему образования тромбов, то используется для борьбы с тромбоэмболией при операциях как на нижних конечностях, так и при вмешательствах в ортопедии.
Ксарелто показан пациентам и при тромбозе глубоких вен, а также артерий. В этом случае он также предотвращает тромбоэмболию.
Схематический вид тромбообразования в сосудах
Отдельно следует выделить состояние мерцательной аритмии, при котором Ксарелто также отлично себя показал.
Подробное описание показаний к применению медикамента можно узнать из справочника медицинских препаратов Видаль.
Противопоказания
Список противопоказаний для этих таблеток достаточно обширен и делится на общие противопоказания и дозозависимые.
Общие противопоказания:
- Лактация и беременность.
- Детский возраст.
- Любая повышенная чувствительность к компонентам, включая аллергические реакции.
- Болезни, которые могут способствовать появлению кровотечений: аневризма или оперативные вмешательства.
- Нарушения выделительной системы, почечная и печеночная недостаточность хронического характера.
- Запрещено назначать лекарство совместно с другими препаратами такого же действия во избежание развития кровотечений и нарушений свертываемости крови. Но существуют исключения: процесс перехода на Ксарелто после лечения другими препаратами из группы антикоагулянтов.
- Травмы или другие повреждения, приводящие к открытию обширного кровотечения, в список таких состояний может входить язвенная болезнь желудка или кишечника.
Но помимо этого присутствуют также состояния, которые являются противопоказаниями только в период применения медикамента определенной дозы: прием с дозировкой в 10 мг иногда может влиять на состояние после операции на бедренной кости.
Кроме того, помимо однозначных противопоказаний для приема, существует также список состояний, при которых прием препарата показан под внимательным наблюдением лечащего врача.
- Совместное применение с препаратами, которые связаны с воздействием на гемостаз.
- Тяжелые нарушения работы почек, в том числе почечная недостаточность. Чаще всего это приводит к признакам передозировки, к нарушению в работе почек.
- При проведении терапии противовирусными препаратами против ВИЧ, а также противогрибковыми лекарственными средствами.
- Если у пациента есть врожденная склонность к проявлению кровотечения.
- Также опасен медикамент при перенесенной язве желудка.
В случае если возникают нежелательные эффекты, врач может отменить Ксарелто и назначить другой препарат подобной группы, к примеру, Эликвис, который наиболее близко к медикаменту по действию.
Делать выбор, Эликвис или Ксарелто, может только лечащий врач и только в случае необходимости, если прием последнего уже начался.
Различие между лекарствами заключается в большей изученности Ксарелто, так как он выпущен на рынок раньше, чем Эликвис и успел пройти достаточно много испытаний.
Инструкция по применению
Принимать медикамент следует внутрь. Желательно вести прием непосредственно во время еды, в некоторых случаях допустимо измельчать таблетку, чтобы дать ее с пищей. Делить таблетку также разрешается.
Однако если возможности приема во время еды нет, то можно принимать препарат и в другое время.
Но помните, что если в случае с дозировкой в 10 мг медикамент не нанесет существенного вреда, то более высокие дозировки все же желательно привязать именно ко времени приема пищи.
Наиболее частая схема — это 10 мг в сутки. Принимать Ксарелто нужно долго, не так, как препараты некоторых других групп, но также достаточно продолжительное время.
Важно! В среднем период терапии может составить от 3 недель до 5.
После операции Ксарелто нужно принимать как можно быстрее, наилучший вариант — через шесть или десять часов после проведенного вмешательства.
Пропускать лечение не рекомендуется. Если пациент забыл выпить таблетки, то ему следует сразу же принять ее, как только он об этом вспомнит. После этого необходимо будет вернуться к назначенной схеме лечения. Категорически запрещено удваивать дозы для компенсации пропущенного приема.
Передозировка
Несмотря на то, что мысль о кровотечениях при передозировке Ксарелто кажется логичной, таких случаев до сих пор зарегистрировано не было. Связано это, прежде всего, с тем, что по достижении определенного уровня концентрации в крови, препарат просто перестает всасываться, оставаясь в организме в виде «плато концентрации».
Активированный уголь. первая помощь при передозировке препаратом
Наилучшим образом при передозировке действует обычный активированный уголь. Везти пациента в больницу нужно только в крайнем случае, угрожающем жизни и здоровью. Гемодиализ абсолютно не дает эффекта на состояние пациента, поэтому госпитализация в стационар обычно не показана.
Поэтому при отравлении лучше всего будет проводить симптоматическое лечение, купируя возникшие симптомы и облегчая состояние человека всеми возможными способами.
Особые указания
Помимо ситуаций, при которых в назначении нужно проявлять особую осторожность, существуют и другие особые указания при приеме препарата.
Мнение врача:
“Прежде всего тем, кто принимает Ксарелто следует знать, что лечение требует контроля показателей системы свертываемости крови. Особенно это актуально для пациентов пожилого возраста, у которых могут развиваться кровотечения.
В случае если такое произошло, пожилому пациенту требуется скорректировать дозу.
Однако и люди более молодого возраста должны регулярно проходить контроль работы системы тромбообразования, чтобы выявить возможные проблемы как можно раньше”.
Если пациенту назначено какое-либо оперативное вмешательство, то применение препарата необходимо отменить. Делается это не меньше чем за сутки до того, как операция произойдет. Поэтому важно перед назначением даты хирургического вмешательства предупредить врача о том, что вы принимаете препарат для снижения свертываемости крови.
Ксарелто не влияет на возможность управлять автомобилем, но в некоторых отдельных случаях у пациентов наблюдалось появление общего недомогания или снижение внимания при приеме. Поэтому в случае необходимости совмещать медикамент с вождением автомобиля, пациент должен проявить максимальную осторожность.
Если при контроле состояния крови во время приема обнаружилось резкое падение значений гемоглобина, а также серьезно упало давление, то это может означать вероятное появление внутреннего кровотечения. В этом случае необходимо доставить человека в больницу и искать источник, а также причину появления.
Ксарелто и алкоголь
Сочетание Ксарелто и алкогольных напитков — это одна из популярнейших проблем, которая волнует очень многих пациентов.
Если обратить внимание на инструкции по применению большинства лекарственных средств, то выяснится, что ни одно из них не может сочетаться с алкогольными напитками. Однако есть и препараты с особенными противопоказаниями к такому сочетанию.
Ксарелто, пожалуй, можно назвать таким лекарством. Алкоголь помимо негативного воздействия на сердечную мышцу, также серьезно способствует большей густоте крови. Это прямо противоположно действию препарата.
Важно! Таким образом, приняв алкоголь, можно нейтрализовать эффект таблетки и свести лечение к нулю.
Однако просто пропускать прием также не рекомендуется. Антикоагулянты — это средства, требующие регулярности в приеме, пропустить прием из-за алкоголя категорически недопустимо. Поэтому в случае, когда встает выбор между лечением и приемом спиртного, то лучше будет выбирать терапию.
При беременности и лактации
Беременность и кормление грудью — это однозначные противопоказания для приема Ксарелто. Исследования показали, что медикамент негативно влияет на организм женщины и малыша. Исследования влияния медикамента, как на организм беременных, так и на организм кормящих, проводились на животных, и в результате выявилось негативное воздействие препарата, как в первом, так и во втором случае.
При беременности ривароксабан способен преодолевать плацентарный барьер и попадать в организм плода, что, в свою очередь, может вызывать кровотечения. Возникают кровотечения и у будущей матери. Поэтому прием возможен только в сочетании с контрацепцией для всех женщин фертильного возраста.
Во время лактации вещество активно выделяется с грудным молоком и способно таким образом попасть в организм ребенка при кормлении. Начинать прием препарата можно только если период лактации завершен, или же если ребенок не питается грудным молоком в данный период.
Отмена и переход на другие препараты
Отмена препарата производится постепенным снижением дозировки в течение непродолжительного времени.
Мнение врача: “Переход на другие лекарства должен производиться с осторожностью, так как в некоторых случаях возможно снижение антикоагуляционного эффекта в самом начале такого перехода.
В этом случае необходимо восполнить недостаточную концентрацию антикоагулянтов в крови при помощи других лекарственных препаратов.
Это единственная ситуация, при которой допускается совмещение Ксарелто и каких-либо еще лекарственных средств из его группы”.
Схема перехода выглядит довольно просто: пациент отменяет прием и во время, когда нужно было принимать лекарство в следующий раз, использует новое лекарственное средство. Это обеспечивает плавность в период перехода и позволяет не делать пауз в лечении и не снижать терапевтический эффект от него.
Диета при приеме
Перечень продуктов который входит в диету номер 10
При приеме антикоагулянтов пациенту просто необходимо соблюдать диету.
Связано это, прежде всего, с тем, что система свертываемости крови сильно зависит от поступления в организм множества веществ, включая витамины (витамин К) и некоторые минералы.
Кроме того, диета способствует улучшению здоровья сосудов, что также напрямую влияет на образование в них тромбов. Чем здоровее сосуды, тем меньше вероятность возникновения тромбоэмболии в них.
В качестве диеты при приеме медикамента подойдет стол 10:
- Воздержаться от приема животных жиров, перейдя на растительные.
- Продукты животного происхождения разрешается кушать только с пониженным содержанием жира, включая молочные и кисломолочные продукты.
- Рекомендуется увеличить количество каш в рационе.
- Белок можно получать из нежирного мяса, к примеру, птицы или крольчатины, а также отдельных нежирных сортов рыбы.
Следует также обратить внимание на зелень, овощи и фрукты. Сократите употребление шоколада и в целом продукты, содержащие какао или масло какао.
Цена и правила отпуска из аптек
Ксарелто отпускается строго по рецепту врача.
Стоимость упаковки препарата достаточно высока и колеблется в районе 1500 рублей. Это средняя цена и она может изменяться в различных аптечных сетях. Однако препарат достаточно дорогой и многим пациентам он может быть недоступен для приема именно из-за цены. Это стоит учитывать при назначении, так как менять лекарства слишком часто не следует.
Таблица акутальных цен на препарат Ксарелто в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.
Отзывы
Отзывы о Ксарелто, как правило, положительные. Отрицательные моменты связаны в основном с высокой стоимостью препарата, который достаточно дорог, особенно в длительной терапии.
- Иван, 52 года. Принимаю Ксарелто около 4 месяцев. Лекарство хорошее, но дорогое, особенно если учитывать то, что его нужно принимать регулярно. А ещё ряд других лекарств и постоянные анализы. Врач не рекомендовал переходить на аналоги, т.к. эффект может быть негативным.
- Ирина, 48 лет. Препарат показал себя эффективно при лечении мерцательной аритмии совместно с другими лекарствами. После прекращения приёма эффект длится, к сожалению, не более недели, поэтому принимаю регулярно. Из недостатков хочу отметить очень высокую цену и необходимость ходить сдавать анализы минимум 1 раз в 2 недели.
Источник: https://heart-info.ru/lekarstva/ksarleto/
Можно ли делать перерыв в приеме ксарелто
№ 43 543 Кардиолог 26.04.2017
Доброе утро. Моя мама уже несколько лет принимает ксарелто, у неё мерцательная аритмия. Вчера ей удалили 2 зуба и через час, когда она вернулась домой, началось кровотечение. В течение 9 часов самим остановить его не удавалось и пришлось вызвать скорую. Врачи сделали укол в вену препаратом дицинон.
Через 15 минут кровотечение остановилось. Потом уже в инструкции препарата я прочитала, что дицинон нельзя использовать при приёме коагулянтов. У меня вопрос, какие могут быть последствия совместного приема этих двух лекарств и принимать ли сегодня ксарелто? В скорой сказали, что надо пропустить. Спасибо.
ОТВЕТИЛ: 26.04.2017 ОТВЕТИЛ: 26.04.2017 ОТВЕТИЛ: 26.04.2017
От чего болят вены
1 ОТВЕТ
17.07.2018
Здравствуйте! А почему могут препараты слабо помогать, мне прописаны лозартана-100 мг -утром, индапамид -утром, бисопорол, и индапамид вечером-0.
4 мг, но принимаю утром и или ничего не происходит или слабо помогают, так давление утром сегодня 149 на 105 пульс 83, выпил таюлетки индапамида и бисопорола, засек время и через час измерял давление, оно показало уже 166на 108 при пульсе 63, решил потом прогуляться и после прогулки давление показало что оно 139 на 97 при пуоьсе 73, а ранне измерение .
2 ОТВЕТА
19.11.2012
Здравствуйте! У нас очень тяжёлая ситуация! Много всего перепробовали, ничего не помогает! Моей бабушке 72 года! У неё уже 4 раз лопается вена на ноге (на одной и той же ноге) и сразу получается язва, первое время язвы вылечивались, теперь ничего не помогает, ни лекарства, ни народные средства- это одна проблема. Первый раз вена лопнула еще до ухода на пенсию прямо на работе, второй раз лопнула во сне, еле спасли, потеряла много крови и не один раз в обморок упала, третий раз лопнула днём, сразу.
18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение
- как долго можно принимать ксарелто без перерыва?
- сколько времени можно пить ксарелто?
- как долго можно пить ксарелто?
- как часто можно пить ксарелто?
- сколько времени можно принимать ксарелто?
Ксарелто лекарственный перепарат, применяемый для лечения и профилактики венозной тромбоэмболии с большим перечнем противопоказаний и побочных эффектов. Подобное назначение самостоятельно делать не рекомендуется, длительность лечения и дозировки должен устанавливать лечащий врач и может варьироваться от 2 недель до 5 недель.
Ксарелто – это препарат, который показан при сердечно-сосудистых заболеваниях (тромбоз глубоких вен – ТГВ, тромбоэмболия легочной артерии – ТЭЛА), после перенесенного инфаркта миокарда.
Его действующее вещество – ривароксабан – вмешивается в процессы коагуляции, так как тормозит фактор Ха, участвующий в превращении протромбина в тромбин, следовательно, образование тромба. Показан в комбинации с ацетилсалециловой кислотой.
Хорошо всасывается в желудке, достигает максимальной концентрации в сыворотке крови через 3 – 4 часа. Следует осторожно применять данное средство при заболеваниях печени, почек, беременности, лактации, в сочетании с антиагрегантами.
Средство применяется длительно, пока польза от приема перевешивает риск осложнений и побочных эффектов.
Сначала применяют 2 – 3 недели в дозе 15 – 20 мг, а затем дозировку можно увеличить. Есть данные, что при приеме Ксарелто в дозировке 2,5 мг можно принимать до 12 мес или дольше. Все зависит от диагноза, сопутствующих заболеваний и т. д. Принимать под контролем лечащего врача!
Мерцательная аритмия – это заболевание, способное доставить пациенту немалый дискомфорт. Для гарантированного излечения от данного недуга существует целый ряд средств. Ксарелто при аритмии – один из эффективных и безопасных препаратов.
Растяжение стопы симптомы и лечение
Состав и форма выпуска
Предназначен для перорального употребления во время приема пищи или за 15–20 минут до нее, прием препарата желательно организовать в одно время суток ежедневно
Препарат выпускают в таблетках по 2,5, 10, 15 и 20 мг, предназначенных для перорального применения. Активным компонентом выступает ривароксабан. Он является ингибитором Ха-фактора, активирующим протромбин.
Вспомогательным средством выступает лактоза, благодаря которой увеличивается биодоступность данного препарата.
Несмотря на то что Ксарелто содержит незначительное количество лактозы, у людей, страдающих от непереносимости данного вещества, могут возникнуть побочные эффекты в случае приема средства. Поэтому необходима обязательная консультация специалиста.
Фармакологические свойства
Поскольку активный компонент средства угнетает фактор Ха, то происходит снижение общего объема тромбина. Так как масса тела не способна оказывать влияние на концентрацию Ксарелто в плазме, коррекция дозировки не производится.
При приеме данного средства не наблюдается удлинение интервала QT у пациентов старше 50 лет. Во время лечения препаратом нет необходимости проведения мониторинга параметров свертываемости крови.
Показания к применению
Ксарелто чаще всего назначают пациентам, у которых выявлены следующие патологии:
- мерцательная аритмия на фоне прединсультного состояния;
- ТЭЛА;
- тромбоз глубоких вен;
- риск закупорки сосудов в результате проведения ортопедических операций.
Противопоказания
Беременным сердечникам препарат противопоказан
У данного средства присутствует целый ряд противопоказаний, на которые следует обратить внимание при лечении:
- Ввиду того что прием Ксарелто при аритмии сердца может вызывать кровотечения, данное средство не применяется после недавних оперативных вмешательств, родов или внутричерепных кровоизлияний.
- Также не рекомендуется средство тем пациентам, которые не достигли совершеннолетия, беременным и кормящим женщинам.
- Ксарелто противопоказан пациентам, страдающим от декомпенсированного цирроза.
- Если у пациента присутствует низкий клиренс креатинина (до 15 мл/мин), то препарат не назначается.
- Лицам с тяжелыми патологиями печени и почек обычно прописывается какой-либо из препаратов-аналогов Ксарелто.
- Непереносимость лактозы и аневризма сосудов также выступают абсолютными противопоказаниями к приему лекарственного средства.
Кроме того, существуют относительные противопоказания, при которых препарат назначается с осторожностью. Речь идет о следующих заболеваниях:
- патологии сосудов головного мозга;
- тяжелые стадии гипертонии;
- язвенная болезнь;
- бронхоэктазы.
Побочные действия
Нежелательные эффекты при приеме Ксарелто возникают крайне редко. Тем не менее, в некоторых ситуациях последствия от приема средства могут быть следующими:
- Кровотечение из органов и тканей. В таких случаях пациенту требуется немедленная госпитализация. Тяжелые кровоизлияния случаются очень редко.
- Хроническая усталость и апатия. Возможна сонливость.
- Боли в верхних отделах живота, сердца, развитие тахикардии.
- Повышение температуры тела.
- Анемия, сосудистые нарушения.
Лекарственное взаимодействие
Не следует употреблять алкоголь на фоне приема лекарственного препарата
Прием Ксарелто при аритмии требует тщательно проработанного курса терапии, поскольку данное средство является несовместимым с целым рядом медикаментов. Назначать препарат должен исключительно специалист, в противном случае возможно возникновение целого ряда осложнений.
Ксарелто при мерцательной аритмии следует с осторожностью принимать в комбинации с такими лекарственными средствами:
- Ввиду повышенного риска развития кровоизлияний Ксарелто запрещается употреблять одновременно с другими антикоагулянтами.
- Снижение концентрации активного компонента вызывает Карбамазепин, Рифампицин, а также препараты, содержащие зверобой.
- Комбинирование препарата с клопидогрелом и прочими ингибиторами агрегации тромбоцитов способно привести к нарушению гемостаза.
- Различные геморрагические осложнения могут возникать при использовании Ксарелто с Амиодароном, являющимся антиаритмическим средством.
- Абсолютная несовместимость с такими препаратами, как Циклоспорин, Итраконазол, Такролимус и Дронедарон.
Спортивные пластыри для суставов
Инструкция по применению при аритмии
В некоторых случаях пациенту требуются индивидуальные указания по приему Ксарелто при мерцательной аритмии, которые может дать только лечащий доктор. Стандартные рекомендации по применению препарата следующие:
- В качестве профилактического препарата при тромбоэмболии легочной артерии и при терапии острого тромбоза назначается по 30 мг два раза в сутки. Прием лекарства продолжается полгода и может быть продлен. Рекомендованная доза после ортопедических операций несколько меньше и составляет 10 мг в сутки. Продолжительность терапии до 5 недель.
- Больным с фибрилляцией предсердий назначается пожизненная терапия. Дозировка в таком случае составляет 15 мг дважды в сутки.
- В случае рецидивирующего тромбоза суточная доза в 30 мг делится на два приема. Это необходимо для предупреждения летального исхода. Продолжительность терапии устанавливается лечащим доктором и зависит от факторов риска. При необходимости продолжить лечение дозировка уменьшается до 20 мг.
- Если у пациента выявлена умеренная дисфункция почек, то дозу снижают до 15 мг или по рекомендации доктора. Передозировка при такой патологии приводит к подкожным и внутренним кровоизлияниям. Назначается параллельный прием сорбентов, чтобы снизить всасываемость препарата.
- Использовать Ксарелто при аритмии невозможно одновременно с антикоагулянтами. Эффективность действия препарата уменьшится при приеме лекарственных средств на основе зверобоя, Рифампицина, Дексаметазона и др.
Установлено, что прием препарата при фибрилляции предсердий значительно уменьшает риск эмболии, инсульта и инфаркта. В сравнении с пациентами, проходящими стандартную терапию, у принимающих Ксарелто риск осложнений ниже на 32%.
Передозировка
Фармакодинамические характеристики вещества ривароксабан обуславливают тот факт, что передозировка препаратом может привести к геморрагическим осложнениям или кровотечению. Чтобы снизить всасываемость препарата, следует принять активированный уголь или другой сорбент.
При возникновении кровотечения могут быть предприняты следующие действия:
- прием следующей дозы с задержкой или отмена препарата;
- механическая компрессия (если кровотечение очень сильное, к примеру, из носа);
- госпитализация и хирургическое вмешательство;
- назначение препаратов тромбоцитов;
- симптоматическое лечение при необходимости.
Стоимость и аналоги Ксарелто
Капсулы принимают внутрь, независимо от пищи. Запрещено применение во время вынашивания ребенка
Цена Ксарелто в российских аптеках варьируется в пределах 1300-1500 рублей. Конкретная стоимость препарата зависит от его дозировки и количества таблеток в упаковке.
Если по каким-то причинам прием Ксарелто является невозможным, то целесообразно использовать один из аналогов данного препарата. Однако перед этим следует проконсультироваться с врачом. Наиболее популярны следующие средства:
- Клексан. Является низкомолекулярным гепарином, который выпускается в виде раствора для инъекций. Это средство активно применяется для лечения инфарктов и тромбозов. Его следует с крайней осторожностью назначать при наличии тяжелых травм и открытых ран.
- Прадакса. Данному средству свойственно антитромбическое и антикоагулянтное действия. Оно применяется в современной ортопедии при реабилитации пациентов после операции. Выпускается в форме капсул.
“>
Источник: https://gribkovnet.ru/varikoz/mozhno-li-delat-pereryv-v-prieme-ksarelto.html
Ксарелто и алкоголь: возможен ли одновременный прием
Ксарелто относится к числу антикоагулянтов, его назначают в случае диагностирования тромбоэмболии. ЛС может применяться с целью профилактики инсультов и инфарктов. Многих пациентов интересует, можно ли принимать одновременно Ксарелто и алкоголь, чтобы в этом разобраться, потребуется ознакомиться с механизмом действия лекарства, а также особенностями взаимодействия с алкоголем.
Данный препарат – прямой ингибитор, его влияние направлено непосредственно на лечение таких патологий как эмболия, тромбоз, он предупреждает возникновение инсульта и инфаркта. ЛС может использоваться для профилактики фибрилляции предсердий.
Рекомендуется начинать прием таблеток лицам после хирургического вмешательства на нижних конечностях. Схема лечения зависит от общего состояния пациента, наблюдаемого терапевтического эффекта от применения лекарства. Если же была пропущена очередная доза препарата, повышать дозировку не стоит.
Не следует проводить лечение при повышенной чувствительности к составляющим, во время беременности, ГВ, при одновременно приеме антикоагулянтов, при возникновении подозрения на внутричерепное кровотечение. Не назначается Ксарелто при заболеваниях печени, почек. Самой распространенной дозировкой является 10 мг, прием должен осуществлять единоразово на протяжении дня.
Применение с алкоголем
Для многих является актуальным вопрос, можно ли принимать Ксарелто и алкоголь, какая их совместимость. Прием любых лекарственных средств вместе с алкоголем нежелателен. Это касается и Ксарелто. Перед тем как совмещать прием спиртного с лекарством, стоит ознакомиться с последствиями:
- Негативное воздействие на работу печени
- Снижение терапевтического эффекта от применения лекарства
- Повышения риска развития побочной симптоматики.
- При употреблении Ксарелто и спиртного сначала наблюдается губительное влияние на печень, так как этот орган перерабатывает токсические вещества, которые образовались в результате метаболических преобразований этилового спирта.
- Стоит учитывать, что спиртное может нейтрализовать лечебное действие препарата.
- Не исключено проявление следующих симптомов:
- Анемия
- Аллергические реакции
- Приступы тахикардии
- Проявление дерматита
- Пересушенность слизистых ротовой полости
- Кровоизлияние
- Открытие носового кровотечения
- Возникновение гематом
- Развитие гематурии.
Принимать таблетки можно за 24 часа до предполагаемого приема алкоголя и по прошествии 20 часов после употребления спиртных напитков. Но при этом стоит учитывать, что пациент принимает минимальное количество алкоголя.
Чтобы избежать возникновения негативных симптомов и обеспечить максимальный эффект от приема лекарства, стоит полностью отказаться от спиртного. Заботьтесь о собственном здоровье!
Данная статья написана специалистами с медицинским образованием из команды lekhar.ruОригинальную инструкцию вы можете почитать на сайте производителя: Ксарелто.
Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-serdca/ksarelto-i-alkogol/