Регаст и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия

Лечение депрессии довольно продолжительный процесс. В этот период у некоторых пациентов нередко возникает желание выпить. Антидепрессанты и алкоголь являются не лучшим сочетанием, которое может послужить развитию серьезных патологий. Чтобы понять, когда можно возобновлять употребление спиртного, необходимо разобраться в принципе действия медикаментозного средства.

Психотропные препараты помогают больному справиться с апатией, тоской и тревожными состояниями. Они нормализуют качество сна, а также улучшают аппетит и настроение.

• бессонница;
• различные виды расстройств;
• панические атаки.

Медикамент приостанавливает процесс распада серотонина, дофамина и норадреналина – нейромедиаторов, отвечающих за настроение. Антидепрессант также повышает их концентрацию в организме.

В случае апатичного состояния и заторможенности используются стимулирующая разновидность средства, которая нормализует психическую активность человека. При тревожных состояниях назначаются препараты с седативным (успокаивающим) действием.

Неправильное использование психотропных средств может вызывать проблемы с восприятием и сексуальной функцией. Возможны также ощущения тревоги, общая слабость, дрожание конечностей и состояние заторможенности. При передозировке больному необходима квалифицированная медицинская помощь, так как ситуация несет угрозу его жизни.

Самолечение опасно. Исходя из состояния пациента, специалист определяет разновидность антидепрессантов, дозировку и продолжительность терапии.

Этиловый спирт воздействует на лекарственные средства. Алкоголь нейтрализует, блокирует, уменьшает или усиливает эффективность антидепрессантов. При совместном употреблении основной удар берет на себя печень, которой нужно справиться с огромным количеством ядовитых веществ.

Психотропные лекарства и выпивка воздействуют на организм через дофамин, серотонин, норадреналин, мелатонин и адреналин. Количество вырабатываемых биологически активных веществ (моноаминов) зависит от концентрации этанола в крови. В результате большого расхода, возникает их дефицит.

Эта разновидность психотропных лекарств назначается при апатии. Характерной особенностью препарата является циклическая связка трех молекул.

Из этой группы антидепрессантов чаще всего применяют:

• Амитриптилин;
• Азафен;
• Мелипрамин;
• Коаксил.

Если при медикаментозной терапии с использованием трициклического состава принять алкоголь, то он усилит его побочные проявления. Под запретом даже безалкогольное пиво.

Трициклические составы можно купить в аптеке лишь по рецепту доктора.

Больные переносят СИОЗС лучше, чем их предшественники.

Среди них часто используются такие препараты:

• Пароксетин;
• Эсциталопрам;
• Сертралин;
• Ципрамил.

Несмотря на то что эта группа менее токсична, во время использования антидепрессантов также не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.

Эта категория препаратов отличается высокой токсичностью. В период использования ингибиторов МАО употреблять спиртное опасно. Даже безалкогольное пиво следует исключить, так как в любом сорте янтарного напитка присутствует большое количество тирамина. Вещество поднимает уровень адреналина. При лечении психотропным средством этот эффект может стать причиной неприятных последствий.

Они улучшают качество сна и настроение пациента, а также устраняют тревожность. При использовании этих медикаментозных средств употребление выпивки допускается. Однако перед тем как собираться на торжество с застольем, желательно проконсультироваться со специалистом.

В легких случаях врач может назначить растительные препараты. Лекарства на основе зверобоя действуют мягко, без ярко выраженных побочных проявлений. В отличие от других психотропных средств, они отпускаются без рецепта. Однако совмещать растительные медикаменты также не рекомендуется.

Если началу лечения предшествовало застолье, необходимо выдержать интервал в 2-3 дня. Этого отрезка времени будет достаточно для выведения опасных токсинов. В таком случае пациент минимизирует побочные реакции и повысит качество терапии.

Одновременный прием ингибиторов МАО с выпивкой вызывает проблемы с дыханием. Этот эффект способен спровоцировать летальный исход. Остановка дыхания в основном случается во время сна, поэтому ее могут не заметить близкие больного.

Возможно также повышение АД (артериального давления), следствием которого нередко становится гипертонический криз с дальнейшим развитием нарушения кровообращения в головном мозге (геморрагический или ишемический инсульт).

Даже маленькая доза алкоголя при медикаментозном лечении может привести к серьезным последствиям!

Тандем выпивки и трициклических медикаментов может усиливать побочные эффекты лекарств. Комбинация оказывает отрицательное воздействие на функцию печени. Регулярное совместное употребление вызывает развитие цирроза.

При приеме селективных ингибиторов обратного захвата серотонина с алкоголем побочные эффекты не так опасны. Однако это сочетание не принесет организму ничего положительного.

Сочетание может спровоцировать такие симптомы:

• нарушение мышления;
• галлюцинации;
• повышенная потливость;
• проблемы с работой сердечной мышцы;
• перепады артериального давления.

Комбинирование этанола с психотропными лекарствами вызывает цирроз печени, вегетососудистую дистонию, артериальную гипертензию, а также усиливает депрессивное состояние больного.

Источник: https://stopdrink.info/antidepressanty-i-alkogol/

Алкоголь и терапия ВИЧ: можно ли пить при антиретровирусной терапии

Вирус иммунодефицита человека и его влияние на организм известно многим людям. Можно ли пить алкоголь при ВИЧ, сочетается ли ВИЧ-терапия и алкоголь – эти вопросы все еще вызывают споры в медицинских кругах.

Некоторые специалисты высказывают мнения о том, что употребление спиртных напитков при таком заболевании вполне допустимо в разумных пределах. Противники данного мнения утверждают, что любая, даже совсем небольшая доза алкоголя может усугубить состояние больного.

Для лучшего понимания взглядов обеих сторон стоит рассмотреть влияние спиртного на организм человека и то, как взаимодействуют АРВТ и алкоголь.

Антиретровирусная высокоактивная терапия (АРВТ) представляет собой метод терапии ВИЧ-инфекции, который состоит из приема трех или четырех препаратов. С помощью этой терапии множество ВИЧ-инфицированных людей могут сегодня вести нормальную жизнь.

Краткосрочное действие алкоголя

Спиртосодержащие напитки многие люди употребляют для того, чтобы расслабиться и получить некоторое удовольствие. По мнению большинства людей, алкоголь в умеренном количестве помогает снять стресс, способствует расслаблению организма и разжигает аппетит. Однако, при всем этом, алкоголь также может пагубно повлиять на настроение и вызывать проблемы физического, психологического и социального характера.

Согласно рекомендациям врачей, мужчинам нежелательно выпивать в день больше 3 или 4 единиц алкоголя (1 единица равна бокалу вина или приблизительно четверти литра пива обычной крепости). Для женщин суточный максимум составляет 2-3 единицы.

Не стоит выпивать за один раз большое количество спиртного, даже если до этого несколько дней его не принимать – это так называемая система загулов, которая достаточно распространена в нашей стране среди любителей выпить алкоголь.

Беременным и планирующим беременность женщинам настоятельно рекомендуется полностью избежать употребление алкогольных напитков.

Важно! Состояние похмелья подразумевает под собой головную боль, усталость, сухость во рту, плохое самочувствие – все это вполне привычные последствия злоупотребления спиртными напитками. Такое состояние возникает по причине обезвоживания и отравления организма, именно поэтому при распитии спиртного рекомендуется употреблять много воды.

Даже небольшая доза алкоголя легко может отразиться на координации человека, его способности реагировать на внешние раздражители и принимать различные решения.

Распитие спиртных напитков в чрезмерном количестве вполне может привести к плачевным последствиям для любого организма, вплоть до смерти.

Долгосрочное действие спиртного

Долгосрочное злоупотребление алкоголем (для мужчин – более 10 единиц в сутки, для женщин – более 6) может пагубно отразиться на состоянии здоровья, потому что спиртные напитки воздействует на такие важные органы, как мозг, печень и сердце. К тому же это вызывает психологическую и физическую алкогольную зависимость.

У людей, злоупотребляющих алкоголем, зачастую наблюдается нарушение питания, что приводит уже к дальнейшим проблемам. Спиртное имеет свойства депрессанта, что лишь усугубляет эмоциональные проблемы при длительном его потреблении. Сочетание спиртных напитков с лекарственными препаратами может повлечь неисправимые последствия для организма.

Спиртные напитки и ВИЧ

На данный момент нет никаких доказательств того, что употребление алкоголя в умеренных количествах может нанести вред ВИЧ-инфицированному человеку. Злоупотребление спиртными напитками влияет на иммунную систему и замедляет ее восстановление после болезней, что может и отразится и на лечении. Проведенные на животных опыты показывают, что алкоголь в больших количествах негативно влияет на функционирование различных элементов иммунной системы. У потреблявших много спиртного людей с ВИЧ-инфекцией, которые не проходили АРВТ, замечено снижение клеток CD4, что и так поражаются вирусом. Разница в количестве таких клеток у пьющих и непьющих пациентов, проходящих АРВТ, незначительна, но у первых больше вероятность пропустить прием лекарств.

Спиртные напитки воздействуют на печень, играющую важную роль в переработке АРВ препаратов. При алкогольной зависимости повышается уровень холестерина, чему данные препараты также могут способствовать.

На сегодняшний день не обнаружено какого-либо значительного влияния алкоголя на АРВ препараты, но побочные эффекты от некоторых лекарственных средств алкоголем могут усугубляться. Ко всему прочему, алкогольные напитки могут вызывать рвоту и тошноту.

Если человека стошнило в течение часа после принятия АРВ препарата от того, что он пил спиртное, то прием лекарства необходимо повторить для достижения нужного результата, а употребление алкоголя прекратить.

Запрет употребления алкогольных напитков при ВИЧ

Существуют такие заболевания и нарушения работы организма, при которых употребление спиртных напитков строго запрещено. К ним относятся:

• Острый и хронический гепатит С;
• Цирроз печени;
• Хронические заболевания мочеполовой системы;
• Запущенная форма ВИЧ-инфекции.

Алкоголь является мочегонным средством, а значит он будет пагубно действовать на препараты, поддерживающие организм при ВИЧ-инфекции, просто вымывая их из него.

Важно: Развитие инфекции возникает при отсутствии приема нужных лекарств, а также при чрезмерном употреблении спиртного. При отсутствии необходимой терапии в организме человека снижается количество клеток CD4, что приводит к ухудшению его состояния здоровья. Поэтому пить алкоголь при ВИЧ разрешено лишь в небольших дозах, чтобы не усугублять течение инфекции.

Из всего спиртного наименее вредным для организма считается красное вино в небольших дозах – оно не вызывает похмелье и мягко действует на организм. Светлое некрепкое пиво также допустимо. От крепкого алкоголя лучше совсем отказаться. Такие напитки, как чистый спирт, различные настойки, ликер, коньяк, абсент недопустимы для ВИЧ-положительных людей, у которых имеется алкогольная зависимость.

Стоит понимать, что умеренно выпивающий человек отличается от уже давно пьющего с диагностированным алкоголизмом по восприятию спиртного.

Когда долго пьешь, организм привыкает к воздействию алкоголя и хуже реагирует на лекарства. ВИЧ – крайне серьезное заболевание, при безответственном образе жизни быстро переходящее в стадию СПИДа.

Очень важно следить за своим здоровьем и не нагружать организм ко всем тяжелым испытаниям еще и алкоголем.

Согласно последним исследованиям, немалая часть пациентов пропускают прием АРВТ из-за наличия в организме спиртных напитков. Некоторые люди на какое-то время прекращают прием лекарств до полного очищения организма от алкоголя. А это всегда большой риск и в итоге ничем хорошим не закончится.

Источник: https://alkotraz.ru/zdorove/alkogol-pri-zabolevaniyah/alkogol-pri-vich.html

Рексетин и его взаимодействие с алкоголем

Многие считают, что алкоголь и антидепрессанты одинаково воздействуют на нервную систему и их употребление приводит к расслаблению и отдыху, который необходим расшатанной нервной системе.

На самом деле антидепрессанты – это лекарственные средства с большим списком побочных эффектов. Некоторые из них появляются очень часто, а некоторые исчезают после привыкания организма к препарату. Их назначают в самых крайних случаях и употребляют под контролем врача.

Алкогольные напитки относят к депрессантам. Они негативно влияют на нервную систему и работу головного мозга, усугубляя проблемы нервных расстройств. При назначении антидепрессантов, чтобы достичь желаемого успеха, необходимо на весь курс лечения отказаться от алкоголя.

Иначе вместо лечения можно усугубить проблему, связанную с нервными расстройствами и глубокой депрессией.

“Рексетин” – это лекарственный препарат, относящийся к клинико-фармакологической группе антидепрессантов. Основное действующее вещество – пароксетин. Его назначают при длительных депрессивных состояниях. Активное вещество пароксетин производит повышенную стимуляцию серотониновых 5-НТ-рецепторов.

Как и у всех антидепрессантов, у этого лекарственного препарата есть побочные эффекты. При его приеме могут наблюдаться аллергические реакции, увеличение содержания холестерина, снижение аппетита, увеличение массы тела.

Отзывы людей, принимающих “Рексетин”, содержат в себе предупреждения о недопустимости смешивания антидепрессанта и спиртных напитков.

Побочные эффекты “Рексетина”

“Рексетин” имеет множество побочных эффектов, несмотря на то, что он относится к щадящим препаратам. Это может быть нарушение концентрации внимания, головокружение, тремор, головная боль.

Возможны экстрапирамидные нарушения, появление конвульсий, повышенное потоотделение. У пациента при приеме “Рексетина” возможны галлюцинации, возбуждение, спутанность сознания.

Во время лечения появляется зевота.

При тяжелой печеночной или почечной недостаточности возрастает концентрация пароксетина в плазме крови. Суточную дозу препарата в этих случаях уменьшают до нижнего значения терапевтического диапазона.

“Рексетин” и алкоголь не следует совмещать хотя бы потому, что антидепрессанты и алкоголь несовместимы по определению. Эти вещества противоположны по своему воздействию на организм человека. Прием алкоголя во время лечения может свести лечение к нулю.

Не нужно обманывать себя и успокаивать тем, что пароксетин не усугубляет угнетение психомоторных реакций, вызванных приемом алкоголя. Это означает лишь то, что лекарственный препарат не включается в биохимические реакции, которые производит алкоголь в организме.

Но он и не уменьшает разрушающего воздействия этанола на психику, которая страдает от этого сильного депрессанта.

Что может произойти, если при лечении “Рексетином” принять алкоголь?

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Тремор или дрожание конечностей.
4. Ощущение сухости в полости рта.
5. Возбуждение.
6. Потливость.
7. Сонливость.
8. Головокружение.
9. Гиперемия кожи лица.

Очень редко, но были случаи летального исхода. Специфического антидота нет. Больного госпитализируют и проводят комплексные врачебные мероприятия с постоянным контролем за жизненно важными функциями.

Чтобы выпить на праздник, следует прервать лечение “Рексетином” на 3-4 дня, что может привести к снижению эффективности всего лечения. Главной особенностью лечения депрессии “Рексетином” является непрерывность курса.

Только при таких условиях уменьшается количество побочных эффектов, организм начинает восстанавливаться. Перерывы, сделанные в курсе из-за приближающегося застолья, приводят к снижению качества лечения и делают его неэффективным.

Все люди, принимающие пароксетин, должны осознавать, что категорический врачебный запрет на употребление спиртного появился после длительного изучения лекарственного препарата и его взаимодействия с этанолом.

Действие алкоголя на человека при приеме пароксетина

Этанол создает в организме биохимические реакции, приводящие к нейтрализации работы пароксетина. Во время приема спиртных напитков на фоне приема этого антидепрессанта могут происходить изменения в организме из-за индивидуальных особенностей, качества алкогольных напитков, их количества.

Способность этанола при попадании в организм провоцировать выброс адреналина приводит к учащенному сердцебиению, значительному повышению давления, спазмам мелких сосудов. Даже незначительные дозы вина или пива могут привести при смешивании с антидепрессантами к гипертоническому кризу. Такая опасность сохраняется в течение двух недель после отмены антидепрессанта.

При одновременном приеме алкоголя и антидепрессанта происходит снижение воздействия лекарственных препаратов и повышается риск возникновения неожиданных негативных реакций со стороны нервной системы. Последствия от сочетания спиртного и пароксетина могут быть различными. Все зависит от личных физиологических особенностей. Кто-то отделается испугом, а кто-то может впасть в кому.

Самое распространенное явление после употребления спиртных напитков – это усугубление депрессии, которую и пытались лечить, применяя пароксетин. Первичное краткосрочное улучшение настроения после алкогольной дозы быстро проходит и начинается длительное угнетение нервной системы.

При сочетании пароксетин и алкоголя происходит ухудшение координации, снижается реакция и повышается ложная самооценка, что приводит к переоценке возможностей в несколько раз сильнее, чем при приеме алкоголя, который употребляют без лечения антидепрессантами. На некоторых людей подобная комбинация оказывает снотворное действие. Все это ухудшает способность своевременно реагировать на опасность, водить машину и работать со сложными механизмами.

Токсичность “Рексетина” увеличивается при взаимодействии со спиртными напитками, повышается риск развития побочных эффектов от лекарства.

Если человек страдает длительным депрессивным состоянием, то употребление спиртного может привести к стойкой зависимости от алкоголя и вызвать болезненное пристрастие к нему.

Почему от алкоголя нужно отказаться?

Не стоит прекращать принимать антидепрессанты только для того, чтобы иметь возможность выпить и расслабиться на некоторое время. Прием “Рексетина” уже дает эффект расслабления, и лучшего ничего получить не удастся, появятся только проблемы с психическим здоровьем.

Многие из препаратов, относящихся к антидепрессантам, требуют ежедневного регулярного приема, чтобы их действие было предсказуемым и правильным. Даже кратковременный перерыв может испортить результаты всего лечения. Требует к себе осторожного отношения и “Рексетин”. И алкоголь при лечении этим препаратом неуместен.

Иногда спиртное, принятое во время лечения депрессии, приводит к суициду. Человек, лечившийся от депрессии, часто срывается после одноразового приема алкогольного напитка и заканчивает жизнь самоубийством. Все, с чем он так тщательно боролся, перечеркивает небольшая доза выпитого спиртного.

Желание покончить жизнь самоубийством всплывает из глубины души из-за резкой смены эмоций, к которым приводит этанол, попавший внутрь организма.

Состояние подавленности после эйфории длится намного больше при смешении “Рексетина” и спиртного, сильно травмирует нервную систему, страдающую от хронической депрессии.

Из всего этого можно сделать только один вывод: алкоголь и пароксетин не стоит совмещать, чтобы не разрушить свое здоровье окончательно.

Оцените

99

ВНИМАНИЕ! Информация, опубликованная в статье, носит исключительно ознакомительный характер и не является инструкцией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: https://boduna.net/alkogol-i-lekarstva/reksetin.html

Антидепрессанты и алкоголь: почему их нельзя совмещать

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Автор этой статьи, эксперт: токсиколог, кандидат наук Станислав Радченко

Подавляющее большинство антидепрессантов категорически несовместимы с алкоголем. Присутствие алкоголя в крови резко увеличивает вероятность возникновения побочных эффектов антидепрессантов: они могут дать немало серьёзных осложнений на всевозможные системы организма, в первую очередь — на центральную нервную систему. Поэтому почти со всеми антидепрессантами алкоголь сочетать запрещается.

Подпишитесь на наш Ютуб-канал!

Почти все антидепрессанты несовместимы с алкоголем.

Кроме того, антидепрессанты нередко бывают гепатотоксичны: то есть они могут негативно повлиять на печень даже сами по себе. Если к тому же ещё и употреблять спиртное, вероятность повредить печень резко возрастает. Читайте отдельную статью о том, как избежать вреда для печени от лекарственных препаратов и что делать, если повреждение уже состоялось.

С какими антидепрессантами можно сочетать алкоголь

Допускается раз в неделю принимать алкоголь в беспохмельных дозах (1 стакан водки или коньяка), только если вы принимаете антидепрессанты, содержащие следующие основные действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• адеметионин (гептор, гептрал)
• зверобой (негрустин, деприм, лайф 600)

Постарайтесь не увлекаться и не превышать указанную дозу алкоголя, не забывайте потом как минимум неделю отдохнуть от алкоголя. И не принимайте даже малые количества алкоголя вместе с какими-либо другими антидепрессантами.

С этими антидепрессантами можно сочетать алкоголь в беспохмельных дозах, но не чаще одного раза в неделю.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

Серотонин — сигнальное вещество (по-научному — нейромедиатор). Клетки мозга обмениваются молекулами серотонина, чтобы передавать информацию. При депрессии наблюдается дисбаланс серотонина.

Представьте, что клетки мозга перебрасываются молекулами как мячиками. Место контакта отростков клеток называется синапсом. Когда клетка получает молекулу серотонина, то сигнал принят, серотонин клетке больше не нужен, и она от него избавляется.

Удаление серотонина из синапса называется обратный захват. Если этому процессу помешать (ингибировать), то серотонина в синапсе станет больше. Это усилит или продлит сигнал. Каким-то не до конца понятным образом это облегчит депрессию, стабилизировав настроение.

СИОЗС — это препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• флуоксетин (депрекс, портал, прозак, профлузак, флувал)
• сертралин (алевал, асентра, депрефолт, золофт, серената, серлифт, стимулотон, торин)
• пароксетин (адепресс, актапароксетин, паксил, плизил, рексетин, сирестилл)
• циталопрам (опра, прам, сиозам, ципрамил, цитол)
• эсциталопрам (ленуксин, мирацитол, селектра, ципралекс, эйсипи)
• флувоксамин (феварин)
• венлафаксин (велаксин, велафакс, ньювелонг, эфевелон)
• дулоксетин (симбалта)

С селективными ингибиторами обратного захвата серотонина алкоголь нельзя совмещать потому, что алкоголь и сам до определённого момента пролонгирует (продлевает) действие внутримозгового серотонина, к тому же является и индуктором синтеза дофамина (как ингибиторы МАО (моноаминооксидазы), тоже антидепрессанты и тоже несовместимые с алкоголем). Поэтому, с одной стороны, при одновременном приёме алкоголя с антидепрессантами может происходить конкуренция за субстрат, и это усилит не столько прямые, сколько побочные (нежелательные) эффекты антидепрессантов.

Читайте интересные и смешные статьи в нашем блоге!* Дегустация погребенного заживо шампанского.

* Домовой против алкоголя. История.

* Армянская тутовка Арцах.

Эти побочные эффекты, указанные в инструкции по применению, могут развиться и при стандартном приёме и дозировании антидепрессантов: за счёт полиморфизма серотониновых рецепторов могут развиться эффекты, противоположные ожидаемым (смотря на какие рецепторы подействует антидепрессант — на те, на которые он нацелен, либо на противоположные. И те, и другие — серотониновые). При одновременном действии алкоголя вероятность и степень возбуждения серотониновых рецепторов разного вида оказывается практически непредсказуемой.

Поэтому от коктейля алкоголя с антидепрессантом запросто можно получить и галлюцинации, и сексуальные расстройства, и депрессивный психоз. Например, вот что произошло с читательницей нашего сайта:

Я принию паксил уже 10 лет, и било такое что употребляла алкоголь, но етот раз переборщила на почве стреса. На следующий день рвала, меня трусило, виварачивало как наркомана. ночью визвала скорую и мне что-то капали. пульс бил 120.пользовательница сайта похмелье.рф

Но потенциально гораздо более опасной является возможность тяжёлых вегетативных расстройств: скачки давления, нарушения свёртывания крови, секреторные расстройства, аритмия.

Английский учёный Эндрю Херксхеймер и новозеландский учёный Дэвид Б. Менкес опубликовали в «Фармацевтическом журнале» статью, в которой отмечается, что многие пациенты не воспринимают всерьёз предупреждение о том, что алкоголь нельзя сочетать с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина.

Производители антидепрессантов прямым текстом не рекомендуют этого делать на инструкциях, которые вкладывают в коробочки с лекарствами, но опираются при этом на результаты исследований на здоровых добровольцах, в организме которых их лекарство с алкоголем никак не взаимодействует.

отдельную статью о том, почему низкий уровень серотонина в мозге может вызвать тягу к алкоголю и как СИОЗС помогают при лечении алкоголизма.

Трициклические антидепрессанты

Все трициклические антидепрессанты имеют схожую химическую структуру: три кольцевидные молекулы, соединённые вместе (при этом сами молекулы могут быть совершенно разными у разных антидепрессантов). К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• амитриптилин (триптизол, эливел)
• кломипрамин (анафранил, кломинал, клофранил)
• имипрамин (мелипрамин)
• тианептин (коаксил)
• пипофезин (азафен)

Трициклические антидепрессанты сами по себе слишком токсичны, чтобы при их приёме отравлять организм ещё и алкоголем.

У трицикликов немало побочных эффектов, в том числе достаточно тяжёлых — и присутствие в крови алкоголя может повысить вероятность возникновения этих нежелательных явлений либо усилить уже возникшие побочки.

Трициклические антидепрессанты не совместимы не только с алкоголем, но также с некоторыми продуктами питания и со многими лекарствами, поэтому при их приёме следует быть очень осторожными.

Ингибиторы МАО

Ингибиторы МАО — это активные вещества, способные ингибировать (то есть замедлять ферментативную реакцию) фермент моноаминоксидазу. К ним относятся препараты, содержащие в своём составе следующие действующие вещества (в скобках указаны наиболее популярные торговые наименования лекарств, содержащих данное действующее вещество):

• моклобемид (аурорикс)
• пирлиндол (пиразидол)

Во время приёма ингибиторов МАО следует избегать алкоголя, чтобы не допустить возникновения тираминового синдрома и серотонинового синдрома. Употребление крепких алкогольных напитков в сочетании с ингибиторами МАО грозит угнетением дыхательного центра.

При приёме антидепрессантов данного класса следует придерживаться строгой диеты, потому что есть немало продуктов и лекарств, с которыми эти препараты сочетать нельзя.

Загляните в первые попавшиеся инструкции к лекарствам, которые есть у вас дома: во многих из них вы наверняка найдёте указание не совмещать приём с ингибиторами МАО.

Другие группы антидепрессантов

Можно упомянуть также антидепрессанты и других, менее обширных групп, которые тоже нередко назначаются врачами. Например, агомелатин (вальдоксан) — стимулирует мелатониновые и блокирует серотониновые рецепторы.

Агонисты рецепторов моноаминов:

• миансерин (леривон, миансан)
• миртазапин (каликста, миртазен, миртазонал, ремерон)
• тразодон (азона, триттико)

Существует очень много и других антидепрессантов, невозможно их здесь перечислить всех. Обязательно читайте инструкции к лекарствам, которые собираетесь принимать. И если в инструкции к вашему препарату в разделе «Фармакологическая группа» вы увидите надпись «антидепрессант» — то помните, на время его приёма следует бросить пить алкоголь.

Также читайте специальную статью «Депрессия с похмелья», и вы узнаете, как бороться с плохим настроением после обычной пьянки и после длительного запоя, а также почему от похмельной депрессии не спасают антидепрессанты.

Статья обновлялась в последний раз: 10.06.2019

Не нашли то, что искали?

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Источник: https://pohmelje.ru/antidepressanty-i-alkogol/

РЕГАСТ

Лекарства, Противовирусные препараты для системного применения

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневого до коричневого цвета, овальные, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: бетадекс (бетациклодекстрин) — 12 мг, кальция стеарат — 6 мг, кросповидон — 72 мг, натрия лаурилсульфат — 21 мг, лактозы моногидрат — 372 мг, повидон К-25 — 24 мг, полисорбат 80 — 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 54 мг.

Состав пленочной оболочки: готовая водорастворимая пленочная оболочка — 30 мг, в т. ч.гипромеллоза — 74.2%, Макрогол 6000 — 14.3%, титана диоксид — 3.5%, тальк — 2.3%, краситель железа оксид красный — 1.4%, краситель железа оксид желтый — 4.3%.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (9) — пачки картонные.30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

90 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.

Противовирусное средство. Ненуклеозидный ингибитор обратной транскриптазы вируса иммунодефицита человека тип 1 (ВИЧ-1).

Подвергается интенсивному метаболизму в печени при участии ферментов системы CYP. На основании исследований in vitro считается, что CYP3A4 и CYP2B6 являются главными изоферментами, ответственными за метаболизм эфавиренза. По данным ряда исследований в зависимости от дозы эфавиренз является ингибитором или индуктором CYP3A4.

Менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.

Инфекции, вызванные ВИЧ-1 (в составе комбинированной терапии).Одновременное применение с терфенадином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом или триазоламом; повышенная чувствительность к эфавирензу.

Применяют в составе комбинированной терапии с другими антиретровирусными препаратами (ингибиторами протеаз и/или нуклеозидами – ингибиторами обратной транскриптазы).

При приеме внутрь для взрослых и детей с массой тела более 40 кг рекомендуемая доза составляет 600 мг/сут.

Для детей и подростков (от 3 до 17 лет) в зависимости от возраста доза составляет 200-400 мг/сут. Рекомендуемая доза для детей с массой тела более 40 кг составляет 600 мг/сут.

Частота приема — 1 раз/сут независимо от приема пищи.

• Дерматологические реакции: часто (особенно у детей) — макуло-папулезная сыпь; в единичных случаях — тяжелая сыпь, сопровождающаяся волдырями, мокнущим шелушением и язвами.
• Со стороны пищеварительной системы: часто — тошнота; возможна диарея.
• Со стороны ЦНС: возможны головокружение, головная боль, бессонница, утомляемость, снижение концентрации внимания.
• Аллергические реакции: в единичных случаях — многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона.
• Со стороны лабораторных показателей: повышение активности АЛТ, АСТ, ГГТ, амилазы, повышение уровня общего билирубина, повышение концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении эфавиренза с терфенадином, астемизолом, цизапридом, мидазоламом или тризоламом наблюдается конкурентное лекарственное взаимодействие за изофермент CYP3A4, что может привести к торможению метаболизма этих препаратов и создать возможность серьезных и/или опасных для жизни последствий — тяжелых аритмий, длительного седативного эффекта или угнетения дыхания.

Под действием эфавиренза возможно уменьшение концентрации в плазме препаратов, являющихся субстратами изофермента CYP3А4.

При выборе новых антиретровирусных препаратов для комбинированной терапии следует учитывать возможность перекрестной устойчивости вируса.

В период лечения рекомендуется постоянно контролировать активность печеночных трансаминаз у больных с гепатитом В или С или подозрением на эти инфекции в анамнезе и у больных, получающих другие препараты, которые могут оказывать гепатотоксическое действие. В случае острого стойкого повышения активности трансаминаз до уровня, более чем в 5 раз превышающего ВГН, следует сопоставить преимущества продолжения лечения с риском значительного гепатотоксического действия.

В период лечения следует постоянно контролировать уровень холестерина.

У детей в возрасте до 3 лет или массой тела менее 13 кг безопасность и эффективность применения эфавиренза не изучены.

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

В период лечения женщины детородного возраста должны использовать надежные методы контрацепции. Поскольку возможное взаимодействие эфавиренза с пероральными контрацептивами полностью не изучено, в дополнение к пероральным противозачаточным средствам следует применять надежные методы барьерной контрацепции.

Неизвестно, выделяется ли эфавиренз с грудным молоком у человека.

В экспериментальных исследованиях установлено, что эфавиренз оказывает тератогенное и эмбриотоксическое действие. Показано, что эфавиренз выделяется с грудным молоком у лактирующих крыс.

У детей в возрасте до 3 лет или массой тела менее 13 кг безопасность и эффективность применения эфавиренза не изучены.

В период лечения рекомендуется постоянно контролировать активность печеночных трансаминаз у больных с гепатитом В или С или подозрением на эти инфекции в анамнезе и у больных, получающих другие препараты, которые могут оказывать гепатотоксическое действие. В случае острого стойкого повышения активности трансаминаз до уровня, более чем в 5 раз превышающего ВГН, следует сопоставить преимущества продолжения лечения с риском значительного гепатотоксического действия.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/regast/

Антидепрессанты и алкоголь: совместимость приёма

Сочетание антидепрессантов с алкоголем чаще всего строго запрещается.

Связано это с выраженной несовместимостью подобных препаратов со спиртными напитками.

Одновременное присутствие действующего вещества медпрепарата и этанола в крови способно спровоцировать различные побочные эффекты и серьезные осложнения, среди которых чаще всего имеют место нарушения в работе ЦНС.

Несмотря на подобный запрет, выделяют небольшую группу антидепрессантов, прием которых одновременно с незначительным количеством алкоголя или после возлияний не оказывает отрицательного воздействия на организм.

С какими антидепрессантами можно совмещать алкоголь

В качестве максимально безопасного варианта специалисты рассматривают совместное употребление горячительных напитков и антидепрессивных препаратов, созданных с применением адеметионина или травы зверобоя.

Чтобы избежать негативных реакций, дозы спиртного должны быть небольшими. В течение недели разрешается однократно принимать алкоголь в дозах, не способных провоцировать развитие похмельного синдрома.

Максимально допустимая порция крепкого напитка (коньяка, водки) – 1 стакан.

К числу антидепрессантов, лечение которыми допускает прием алкогольной продукции, относятся:

1. Гептор.
2. Гептрал.
3. Деприм.
4. Негрустин
5. Лайф 600.

Перечисленные средства имеют в составе адеметионин или зверобой. Несмотря на их относительную нейтральность в отношении алкоголя, важно не допускать превышения рекомендованных доз крепких напитков. Кроме этого, следует делать перерывы между приемом спиртного (не менее 1 недели).

Важная информация. Если помимо перечисленных препаратов принимаются другие виды антидепрессантов, потребуется полностью исключить даже малые дозы алкоголя.

Трициклические антидепрессанты и алкоголь – совместимость

• амитриптилина;
• имипрамина;
• пипофезина;
• кломипрамина;
• тианептина.

Названные компоненты входят в состав Эливела, Кломинала, Коаксила, Азафена, Мелипрамина, Анафранила и других антидепрессивных продуктов.

Часто пациенты интересуются – можно ли алкоголь при приеме антидепрессантов из группы трициклических. Эти препараты не считаются высокотоксичными, и все же их совместное употребление с алкоголем – строгое табу. Нарушение такого запрета способно обернуться развитием тяжелых побочных эффектов.

Медикаменты из числа трициклических антидепрессантов также демонстрируют отрицательное взаимодействие с некоторыми лекарствами и продуктами питания, что требует повышенной осторожности во время их применения.

СИОЗС-антидепрессанты и спиртное

При нормальном состоянии здоровья клетки головного мозга передают информацию в процессе обмена молекулами серотонина. Депрессивные состояния сопровождаются дисбалансом этого сигнального вещества, выполняющего роль нейромедиатора.

Антидепрессанты, входящие в группу СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина) работают следующим образом – предотвращая захват серотонина тканями мозга, поддерживают продолжительную активность центральных серотонинергических процессов.

В результате этого нейромедиатор, накапливаясь в области рецепторов, оказывает на них более продолжительное воздействие.

В итоге удается смягчить или полностью нейтрализовать депрессивные, тревожные, фобические расстройства, нормализовать психическую саморегуляцию.

Виды СИОЗС, а также входящие в их состав вещества, представлены в таблице ниже:

Названия препаратов	Действующее вещество
Прозак Флувал Депрекс	Флуоксетин
Велафакс Эфелон Велаксин	Венлафаксин
Сирестилл Адепресс Плизил	Пароксетин
Ципрамил Цитол Опра	Циталопрам
Ленуксин Селектра Ципралкс	Эсциталопрам
Депрефол Асентра Стимулотон	Сертралин

Перечисленные продукты принадлежат к легко переносимым антидепрессантам. Однако сочетать алкоголь, включая слабоградусный, с любыми из них нельзя, т. к. этанол до определенного момента также стимулирует действие серотонина.

В результате комбинирования СИОЗС со спиртным закономерно возникает сильное побочное действие антидепрессантов, а степень возбуждения серотониновых становится непредсказуемой.

Антидепрессанты и алкоголь – последствия комбинации

К числу наиболее вероятных последствий запрещенной комбинации относят учащение пульса (до 120 ударов в минуту), повреждение печени, появление галлюцинаций, развитие депрессивного психоза и сексуальных расстройств. Алкоголь после антидепрессантов, или незадолго до приема лекарств, увеличивает риск появления тяжелых вегетативных расстройств в виде:

• резких перепадов давления;
• нарушений сердечного ритма;
• недостаточной или повышенной свертываемости крови.

Если употребить антидепрессанты и алкоголь, последствия бывают самыми разнообразными. Исход ситуации во многом определяется сопутствующими факторами, среди которых вид и количество выпитого, t окружающей среды, наличие и качество закуски. Характер реакции также во многом зависит от состояния организма человека.

Производители СИОЗС всегда предупреждают покупателей об опасных последствиях взаимодействия антидепрессантов с алкоголем. Подобная информация обязательно содержится в каждой инструкции, прилагаемой к медпрепаратам.

Можно ли алкоголь с антидепрессантами – мнение ученых 

jpg»>

Подобная ситуация имела под собой весомые основания – все существующие предупреждения носили теоретический характер, т. к. ранее не были подтверждены научными исследованиями.

Херксхеймеру и Менкесу удалось установить, почему возникают и какими могут быть конкретные проявления интоксикации, а также последствия приема СИОЗС с любыми видами алкогольной продукции.

Ингибиторы МАО и другие виды антидепрессивных препаратов

Ингибиторы МАО являются веществами, способными замедлять ферментативные реакции. Эта разновидность антидепрессантов представлена следующими препаратами:

1.     Аурориксом (в роли действующего вещества выступает моклобемид).

2.     Пиразидолом (главный компонент – пирлиндол).

Среди медикаментов, выступающих представителями менее популярных лекарственных препаратов, пациентам с депрессией могут назначаться:

1. Агонисты рецепторов моноаминов – Тразадон, Ремерон, Каликста. Такие продукты относятся к современному классу медикаментозных средств, имеющих незначительные побочные эффекты.
2. Агомелатин, стимулирующий мелатониновые рецепты с одновременной блокировкой серотониновых.

В развитых странах популярны антидепрессанты нового поколения. В списке таковых значатся Сертралин, Опипрамол, Золофт, Толоксатон, Симбалта.  Большинство из названых продуктов вызывают слабый стимулирующий эффект, не проявляют холинолитические и кардиотоксические свойства.

Антидепрессанты и алкоголь – правильный подход к употреблению

Современная фармакология располагает широчайшим выбором антидепрессантов, большинство из которых не стоит употреблять со спиртным.

Чтобы избежать развития негативных реакций, способных иногда угрожать жизни пациента, перед приемом любых из них важно внимательным образом изучать инструкцию по применению.

Не стоит полагаться на мнение людей, некомпетентных в данном вопросе. При возникновении сомнений, следует уточнять все важные моменты у врача-нарколога.

Источник: https://doctor-86.ru/stati/alkogol-i-antidepressanti.html