Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии: что лучше

• Содержание

Все статьи написаны профессиональными врачами с большим опытом. МРТ центр «МАГНИТ» не проводит «МРТ кишечника»

В целях диагностики заболеваний внутренних органов применяют различные виды инструментального исследования. Что лучше использовать: колоноскопию или МРТ кишечника? Выбор метода индивидуален, зависит от имеющихся показаний и ограничений.

Суть магнитно-резонансной томографии заключается в сканировании кишечника при помощи индукционного поля частотой от 2000 Гц. Врач получает послойные изображения изучаемого участка, при необходимости можно реконструировать трехмерную модель зоны интереса.

МРТ кишечника, фронтальная проекция

Процедура колоноскопии подразумевает введение в просвет толстого кишечника медицинского эндоскопа — трубки, оснащенной камерой.

По мере продвижения вперед устройство транслирует картинку на монитор компьютера, показывая внутреннюю поверхность (слизистую оболочку) стенок.

Какой вид обследования кишечника, МРТ или колоноскопию, применить, решает лечащий врач. При этом учитывают диагноз, клиническую картину и особенности здоровья больного.

Заменяет ли МРТ кишечника колоноскопию?

Магнитно-резонансная томография является неинвазивным методом исследования внутренних структур брюшной полости. Колоноскопия сопровождается неприятными ощущениями (требует анестезии), существует риск механического повреждения стенок кишечника, имеет ряд ограничений:

• обильные кровотечения;
• воспалительные процессы в прямой кишке;
• геморрой;
• грыжи в области прямой кишки;
• перитонит;
• оперативные вмешательства в области малого таза в анамнезе.

При наличии у пациента одного из перечисленных противопоказаний можно провести МРТ кишечника вместо колоноскопии. В процессе магнитно-резонансного исследования отсутствует риск повреждения стенки пищеварительного канала, данный вид диагностики отличается большим комфортом для пациента, чем эндоскопия.

Существует ряд патологий, при которых можно сделать МРТ вместо колоноскопии:

• врожденные аномалии развития;
• новообразования в кишечнике;
• язвенные колиты;
• болезнь Крона;
• непроходимость кишечника, наличие инородного тела;
• травмы, сопровождающиеся кровотечением;
• полипы;
• дивертикулы.

МРТ не может заменить колоноскопию при подозрении на серьезные заболевания, угрожающие жизни пациента.

В тех случаях, когда необходимо детальное изучение состояния отдела толстого кишечника, используют эндоскоп.

Устройство позволяет взять выполнить удаление полипа, пробы слизистой из патологического очага для биопсии, что помогает определить характер процесса (рак или доброкачественное образование).

Изображение, полученное при колоноскопии

Для проведения МРТ существуют следующие ограничения:

Противопоказания связаны с физическими свойствами индукционного поля, используемого при сканировании.

Актуальность эндоскопического или лучевого метода инструментальной диагностики брюшной области определяют характером заболевания и клиническими проявлениями процесса. Только врач-гастроэнтеролог может решить: МРТ кишечника или колоноскопия будет информативнее в данном случае.

Магнитно-резонансная томография визуализирует объемные новообразования, пристеночные и трансмуральные (сквозные) патологические изменения, показывает состояние окружающих тканей. С помощью МРТ обнаруживают свищи, участки сужения просвета кишечника.

Колоноскопия информативнее в отношении воспалительных процессов, поражающих стенки. Транслируемое видео отражает состояние слизистой оболочки, позволяя увидеть малейшее изменение цвета, структуры последней.

МРТ чаще используют в диагностике патологических процессов паренхиматозных органов, сканирование полых анатомических образований может быть не столь информативным. Возможны искажения картинки вследствие перистальтики кишечника, наложение тени от каловых масс, газов.

Для максимальной информативности диагностической процедуры специалисты применяют контраст. Препарат на основе гадолиния вводят внутривенно и перорально — непосредственно перед сеансом пациенту нужно выпить специальный раствор. Усилитель помогает визуализировать очаги с интенсивным кровоснабжением (опухоли, воспаления).

При болезни Крона поражение затрагивает толстый, тонкий кишечник, желудок. Для выявления изменений могут быть назначены гастроскопия, сканирование на магнитном и компьютерном (КТ) томографе. Колоноскопия или МРТ используется как дополнение к другим видам исследования и как самостоятельный метод диагностики.

К преимуществам первого способа относят высокую достоверность полученного изображения, возможность детально рассмотреть патологически измененный участок.

Магнитно-резонансная томография позволяет уточнить локализацию очага, стадию опухолевого процесса, определить взаимодействие поврежденных тканей с окружающими структурами, что позволит подобрать оптимальную тактику лечения.

Новообразование прямой кишки на МР-томограмме

Пациенту лучше обсудить с врачом, что следует сделать: колоноскопию кишечника или МРТ. Каждый метод требует предварительной подготовки, от которой зависит информативность исследования.

Медицинский центр «Магнит» проводит бесплатные консультации по телефону. Записаться на диагностику кишечника в нашу клинику можно по нашему номеру и с помощью формы обратной связи на сайте.

МРТ-центр «Магнит» не проводит МРТ кишечника.

Что лучше: колоноскопия или МРТ кишечника

Исследование кишечника назначается при подозрении на многие заболевания пищеварительной системы. Оценка состояния органа помогает поставить точный диагноз и подобрать подходящее лечение.

Часто назначается или МРТ кишечника, или колоноскопия. Каждый из этих методов диагностики имеет свои показания к проведению, преимущества и недостатки.

Хотя назначение делает врач, пациенту важно самому понимать, как и для чего обследуют его кишечник.

Что такое МРТ и как оно проводится

МРТ (магнитно-резонансная томография) имеет основное преимущество над другими методами исследования кишечника – безопасность и безболезненность. Длительность проведения обследования может занимать от 15 до 30 минут. Результаты обычно выдаются на руки сразу же: снимок и заключение специалиста.

Принцип проведения МРТ основан на свойствах магнитного поля влиять на молекулы, из которого состоит человеческий организм. На какой орган направляется их действие, тот и сканируется аппаратом.

Выполняется оценка состояния всех мягких тканей: органов, мышц, сухожилий, других.

Пациента помещают в закрытый аппарат, его тело фиксируют ремнями для неподвижности, так как этого во многом зависит точность результата.

Во многих диагностических центрах пациенту надевают наушники, чтобы защитить от раздражающего звука при работе томографа

Затем кабинка заезжает внутрь аппарат и начинается исследование. Томограф работает шумно, звуки разных частот могут быть немного раздражающими для человека.

После завершения исследования пациент выезжает, аккуратно поднимается и идет ждать результат.

Важно не выполнять сразу резких движений, так как длительное пребывание в состоянии напряжения может спровоцировать ощущение «ватных ног», легкие головокружения.

Выбирая место для проведения МРТ лучше выбирать те диагностические центры, которые оснащены современными аппаратами. Одним из последних является 1,5 Тесла Toshiba или Siemens Symphony.

МРТ позволяет получить максимально четкое изображение кишечника, на котором будут видны любые изменения, отклонения от нормы. Полученные снимки можно увеличивать во много раз, рассматривать в разных плоскостях.

Показаниями для МРТ являются:

• непроходимость кишечника;
• болезнь Крона;
• дивертикулы в кишке;
• врожденные дефекты органа;
• появление новообразований;
• травмы кишечника;
• язвы в период обострения;
• полипы, кровотечения.

МРТ часто назначают в тех случаях, когда УЗИ органов брюшной полости не позволяет поставить точный диагноз или определить все нюансы для тактики лечения. И также исследование может назначаться по ходу лечения или в послеоперационный период для оценки интенсивности выздоровления.

При подозрении на онкологию кишечника МРТ является основным видом диагностики, от своевременности его проведения и начала лечения зависит жизнь пациента.

Что такое колоноскопия и как она проводится

Колоноскопия, по сравнению с МРТ, более неприятная процедура, во время которой могут возникать дискомфорт и болезненные ощущения. Этот метод диагностики кишечника является более старым, однако, что касается точности полученных результатов, он ничем не уступает исследованию с помощью томографа.

Для осмотра кишечника изнутри используется колоноскоп – аппарат в виде гибкого зонта или шланга, на конце которого расположена камера. После того как зонт вводится в анальное отверстие, на мониторе врач видит реальную картинку того, как выглядит кишечник. Водя аппаратом, можно исследовать разные стороны и части органа, чтобы получить полную информацию.

Введение колоноскопа сопровождается болью не всегда, многое зависит от физиологических особенностей строения анального отверстия и прямой кишки пациента. И также важную роль играет выраженность заболевания, воспалительного процесса, которые обостряют неприятные ощущения. Пациент может попросить врача проводить диагностику либо под анестезией, либо в состоянии медикаментозного сна.

Колоноскопия занимает обычно от 30 минут до 1 часа. Пациент лежит на боку, какую позу нужно занять, объясняет врач перед процедурой. Если требуется расширить изгибы кишечника, чтобы лучше рассмотреть его стенки, в толстую кишку вводят газ. Это происходит безболезненно, но пациент может испытывать ощущение вздутия, распирания живота.

Показания к проведению

Колоноскопия назначается при невозможности установить точный диагноз посредством других методов исследования. Часто показанием к ее проведению являются:

• сильные боли в кишечнике;
• выделения из анального отверстия с гноем, слизью, кровью;
• подозрение на наличие новообразований;
• наличие инородных тел в кишечнике;
• полипы;
• язвенный колит;
• болезнь Крона.

По достижению возраста 40 лет рекомендуется проводить колоноскопию не реже 1 раза в 5 лет в целях профилактики.

Решая, что лучше, МРТ кишечника или колоноскопия, необходимо учитывать перечень противопоказаний к проведению каждого из методов диагностики. Иногда на выбор той или иной процедуры влияет то, что одна из возможных просто не может выполняться, тогда пациенту приходится выбирать ту, которая разрешена.

Противопоказаниями к проведению МРТ являются:

• наличие электронных и магнитных стимуляторов в теле;
• беременность в первом триместре;
• состояние алкогольного или наркотического опьянения;
• неустойчивое психическое состояние.

Если МРТ проводится с введением контраста, противопоказанием может быть индивидуальная непереносимость контрастного вещества.

Противопоказаниями к проведению колоноскопии являются:

• множественные операции в области малого таза;
• кровотечения;
• перитонит;
• сердечная недостаточность;
• грыжи крупного размера;
• заболевания прямой кишки, протекающие с острым воспалением.

Общим противопоказанием, хотя и относительным, для МРТ и колоноскопии является клаустрофобия. Некоторым пациентам удалось побороть боязнь замкнутого пространства, приняв определенные успокоительные препараты, пройдя работу с психотерапевтом.

Особенности подготовки

Подготовка к исследованию кишечника одинаковая как для МРТ, так и для колоноскопии. Основная ее цель заключается в очищении кишечника, чтобы орган лучше визуализировался на снимках. За несколько дней до проведения исследования назначается краткосрочная диета, которая направлено на разгрузку кишечника.

Диагностика кишечника

Ее основные правила такие:

• исключаются продукты, вызывающие повышенный метеоризм: свежие овощи и фрукты, бобовые, капуста, газированные напитки;
• ограничивается употребление тяжелой пищи, рекомендуется употреблять супы на воде, овощи и фрукты в запеченном виде;
• нельзя переедать, кушать нужно маленькими порциями;
• за сутки до исследования необходимо отказаться от пищи совсем, можно лишь пить воду и слабый чай.

За сутки до обследования проводится очищение кишечника. Для этого врач, назначивший МРТ или колоноскопию, дает подробные указания пациенту. Часто назначаются очистительные клизмы на воде или травяных отварах. И также применяются слабительные препараты, типа Фортранса.

Самостоятельно подбирать препараты для очищения кишечника опасно, после некоторых из них развиваются побочные эффекты, препятствующие полноценному исследованию.

Часто назначается Микролакс – комбинированный препарат для ректального применения, выпускается в одноразовых флаконах, обычно достаточно одной такой клизмы в сутки.

Однозначного ответа на вопрос, что лучше выбрать для диагностики кишечника – МРТ или колоноскопию, невозможно. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Что касается МРТ, то основной плюс такого исследования – безболезненность, пациенту нужно просто лежать не шевелясь. Колоноскопия же доставляет неприятные и болезненные ощущения, может потребоваться наркоз.

В то же время среди недостатков МРТ можно выделить то, что присутствие минимальных патологий, которые находятся на начальном этапе развития, оно не выявит. Например, опухоли диаметром около 1 мм, то есть те, которые только формируются, вряд ли удастся обнаружить.

Некоторые отказываются от МРТ из-за высокой стоимости исследования, обычно это исследование выполняется не в клиниках, а в специальных частных диагностических центрах.

Недостатком колоноскопии считается ее травмоопасность для пациента. Введение аппарат в анальное отверстие при сильных воспалительных процессах невозможно, оно противопоказано в таких случаях. Тогда преимущество на стороне исследования с помощью томографа, потому что на ректальное отверстие никакого раздражающего действия не оказывается.

Таким образом, решать, какой метод исследования кишечника будет самым подходящим, должен лечащий врач.

Сначала он оценивает противопоказания и, если обе процедуры разрешены к проведению, выбирает одну из них.

В таком случае он может прислушиваться к пожеланиям пациента, так как при разных методах организм подвергается разному воздействию. По эффективности и точности результатов, оба метода считаются точными.

Что лучше: Мрт или колоноскопия?

Ваш лечащий врач подозревает у вас наличие патологии в кишечнике? В этом случае вам могут быть показаны такие виды обследования как колоноскопия и МРТ. Чем отличаются эти методы диагностики и какой из них лучше – рассказываем в этой статье!

Мрт и колоноскопия: как проходит обследование?

И МРТ кишечника, и колоноскопия призваны исследовать состояние кишечника и обнаружить его патологии. Однако принцип действия этих методов кардинально различается:

• МРТ
  • Неинвазивная и абсолютно безболезненная процедура
  • Все время обследования пациент неподвижно лежит на столе томографа
  • Процедура обычно длится около 15 минут
• Колоноскопия
  • Для исследования используется специальный зонд с камерой на конце (колоноскоп), который вводится в анальное отверстие.
  • Процедура является дискомфортной и нередко болезненной для пациента.
  • Длительность обследования – 10 минут. В редких случаях может быть увеличена до получаса.
  • Во время процедуры есть возможность взять пробы для анализа, удалить инородные тела и мелкие новообразования, остановить кровотечение или провести некоторые лечебные процедуры

МРТ в нашем центре

Высокое качество изображения

Исследование для пациентов до 250 кг

Если говорить о комфорте пациента, то, бесспорно, МРТ выигрывает. Однако для правильной диагностики и лечения без колоноскопии не обойтись. Если врач назначил вам именно колоноскопию, не откладывайте проведение обследования! Чем раньше будет выявлена патология, тем легче и быстрее пройдет будущее лечение!

Показания к колоноскопии

Сделать колоноскопию часто необходимо в следующих случаях:

• Выделения слизи, гноя из анального отверстия
• Подозрение на наличие инородных тел в кишечнике
• Боли в животе
• Длительные запоры
• Резкое снижение веса и другие

Это обследование позволит выявить наличие полипов, небольших язв, опухолей и многие патологии.

Показания к МРТ кишечника

МРТ обычно назначают в следующих случаях:

• Подозрение на патологии кишечника при беременности
• Непроходимость толстой кишки
• Подозрение на наличие доброкачественных и злокачественных опухолей
• Частые запоры
• Геморрой и другие

МРТ прекрасно справляется с обнаружением опухолей и инородных тел в кишечнике!

Противопоказания к колоноскопии

Иногда пройти колоноскопию невозможно по объективным причинам, и в этом случае стоит обратиться к МРТ вместо колоноскопии. Что это за причины:

• Острый инфаркт миокарда
• Сердечная или легочная недостаточность
• Обостренная форма язвенного колита
• Болезнь Крона
• Острая кишечная кровопотеря и другие

Если у Вас возникли вопросы, спросите нашего специалиста!

Задать вопрос

Мрт или колоноскопия?

На вопрос «Что лучше – МРТ кишечника или колоноскопия» нельзя дать однозначного ответа. Все зависит от симптомов и состояния пациента. Конечно, нельзя назначать себе диагностику самостоятельно: чтобы обследование принесло реальную пользу, сперва необходимо проконсультироваться с врачом!

Запишитесь на МРТ в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская ( см. карту) по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.

Что лучше: МРТ или колоноскопия?

Современная медицина предлагает большой выбор диагностических процедур, позволяющих оценить анатомическое и функциональное состояние кишечника.

Благодаря этому удаётся получить важные данные, позволяющие подтвердить диагноз и назначить эффективное лечение.

В связи с большим выбором у пациентов возникает резонный вопрос: что лучше — пройти МРТ или колоноскопическое исследование? Данная статья поможет ознакомиться с особенностями проведения каждой из процедур, показаниями к их назначению и информативностью.

Что предпочтительнее?

Важно отметить, что данные диагностические манипуляции не исключают, а во многих клинических случаях дополняют друг друга:

• Магнитно-резонансная терапия даёт возможность определить наличие патологичных изменений даже без видимых симптомов. С ее помощью можно визуализировать даже небольшие анатомические структуры, инородные тела, новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные), метастазы и воспалительные очаги.
• Колоноскопия во всем мире считается «золотым стандартом» в диагностике всевозможных заболеваний кишечника. Ее назначение позволяет в режиме реального времени оценить состояние слизистой оболочки и кишечного просвета. Это также даёт возможность выявить даже незначительные тканевые изменения и перерождения (что особенно важно для диагностики онкологии), очаги кровоизлияния, полипы и многое другое.

Поэтому однозначно ответить на вопрос какая процедура лучше и можно ли сделать МРТ вместо колоноскопии, достаточно сложно. Нередко эти методики диагностики назначаются совместно, что позволяет максимально точно оценить состояние органа и подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Что выбрать?

Есть несколько предпочтительных отличительных особенностей этих диагностических манипуляций, на основании которых пациент может определиться с выбором. Среди них:

1. Комфорт и безболезненность. Здесь однозначно выигрывает магнитно-резонансная томография. Для ее выполнения необходимо только лечь на кушетку и пролежать в неподвижном положении несколько минут. Эндоскопическое обследование протекает более дискомфортно и болезненно, в связи с чем часто используется обезболивание (иногда даже наркоз). Продвижение эндоскопа вызывает неприятные ощущения, из-за чего многие люди боятся этой процедуры.
2. Информативность. Эндоскопию не зря называют «золотым стандартом» в мировой медицине. Это связано с тем, что только этот метод обследования позволяет оценить каждый миллиметр стенки, получая высококачественное изображение при помощи специальной камеры, которая расположена на конце эндоскопа. Благодаря этому удаётся получить несколько снимков, на которых удаётся зафиксировать даже небольшие патологические участки.
3. Подготовка. Перед колоноскопией необходимо на протяжении нескольких дней придерживаться специальной диеты, исключающей ряд продуктов питания. Магнитно-резонансная терапия не требует особой подготовки, что значительно облегчает диагностический процесс.

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Мрт кишечника или колоноскопия: что лучше, информативность обоих методов

Существует большое количество заболеваний кишечника, которые могут сильно осложнить жизнь человеку, угрожать его жизни. При этом орган оказывается одним из самых сложных в диагностике.

Кишечник отличается большой протяженностью, есть вероятность того, что повышенное газообразование и другие сопутствующие многим болезням симптомы могут исказить результаты.

Чтобы подобрать правильный метод лечения, очень важна правильная диагностика. Чем быстрее вы сможете отыскать болезнь, тем выше вероятность того, что ее можно будет успешно вылечить и значительно уменьшить негативное влияние на организм человека.

Существуют два наиболее информативных и часто применяемых диагностических метода. Это магнитно-резонансная томография и колоноскопия. Чем они отличаются, и какой вариант лучше всего выбрать? Рассмотрим обе технологии и ответим на этот вопрос.

Колоноскопия и особенности ее использования

Колоноскопия – это один из методов обследования кишечника, который предполагает введение специального зонда на гибкой трубке. Механизм снабжается светильником и камерой. При этом изображение передается на экран монитора, что позволяет гастроэнтерологу внимательно обследовать стенки кишечника.

Современные устройства отличаются компактными размерами, а исследование оказывается значительно более быстрым, чем раньше. Но при этом колоноскопия остается достаточно дискомфортным методом – она проходит без применения анестезии, так что пациент ощущает движение зонда.

Существует сразу несколько основных причин, по которым проводится обследование кишечника с применением колоноскопии. К ним относятся:

• Поиск болезней толстой кишки. Это различные воспалительные, онкологические болезни и многое другое.
• Скрининг. Колоноскопия помогает получить наиболее точное представление о том, в каком состоянии на данный момент находится кишечник пациента. Чаще всего, методику используют для этой цели у людей в возрасте более 40 лет.

Метод также оказывается полезен в том случае, если нужно проводить лечение полипов или некоторых видов рака кишечника.

По данным ВОЗ, колоноскопия становится одним из наиболее продвинутых методов для ранней диагностики рака. Нужно проходить колоноскопию в том случае, если у вас есть признаки онкологии, обнаружены полипы.

Гастроэнтерологи проверяют, нужно ли выполнять процедуру в конкретной ситуации, а также с какой периодичностью нужно будет записываться на повторные сеансы.

Проведение колоноскопии требует правильной подготовки. В частности, кишечник нужно очистить, а за два-три дня перед сеансом сесть на специальную диету.

В ряде случаев, колоноскопия будет выполняться с применением наркоза. Это требует отказа от употребления воды не менее чем за четыре часа до обследования.

Мрт кишечника и особенности его использования

Магнитно-резонансная томография – это еще один успешный метод, который может применяться для многих целей. Обследование кишечника также относится к их списку.

В процессе работы томографа используется метод магнитного резонанса. Это помогает создавать очень тонкие виртуальные срезы.

Сопоставление таких срезов помогает составлять объемную модель внутреннего органа и внимательно изучать его строение, особенности структуры, размеры и другие характеристики.

Обследование проводится внутри специального томографа. Все что нужно пациенту – на протяжении определенного времени полностью перестать двигаться.

Также допускается применение специального контрастного усиления, чтобы значительно повысить степень конечной информативности.

Подготовка к проведению МРТ оказывается значительно более простой, чем в случае колоноскопии.

В таком случае, просто потребуется соблюдать правильное питание на протяжении указанного времени.

В некоторых случаях рентгенологи также могут порекомендовать специальные препараты для очищения кишечника, а также для того, чтобы значительно уменьшить уровень газообразования. 

Мрт кишечника или колоноскопия?

Современная медицина располагает широким арсеналом диагностических методик для обследования кишечника. И зачастую, пациенты просто не могут разобраться, почему доктор назначает колоноскопию, а затем еще и нужно проводить МРТ, ведь обе аппаратных методики обладают высокой информативностью и направлены на одно – диагностику болезней кишечника.

Так что предпочтительней — Мрт кишечника или колоноскопия? Следует отметить, что эти способы диагностики не исключают друг друга, а скорее дополняют:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) выявляет патологию, даже при отсутствии видимых симптомов. МРТ дает возможность визуализировать анатомические особенности кишечника, обнаружить инородные предметы, опухоли и метастазы, участки воспаления.
• Колоноскопия является «золотым стандартом» в обследовании кишечника. Данный метод диагностики позволяет осмотреть и оценить состояние слизистой и выявить любые изменения тканей на раннем этапе – воспаление, кровотечение, язвы, полипы, опухолевые образования, посторонние предметы и т.д. Нередко врач назначает совместное проведение колоноскопии и гастрокопии.

Многие боятся проводить колоноскопию, из-за дискомфортных и неприятных ощущений, которыми она сопровождается. МРТ кишечника, конечно наиболее щадящий вариант, поскольку это неинвазивный метод исследования.

Мрт кишечника или колоноскопия: что лучше?

По уровню комфортности, вне всякого сомнения, МРТ является фаворитом. Однако, в силу анатомических особенностей строения кишечника, данный метод исследования не всегда показателен, особенно в поиске небольших образований и воспалений, которые трудно обнаружить в наслоении петель кишечника.

Очень ценна МРТ при обследовании тонкого кишечника, куда не может проникнуть эндоскопический зонд. Кроме того, при некоторых патологиях колоноскопия запрещена и магнитно-резонансная томография остается единственным достоверным диагностическим инструментом.

В свою очередь, колоноскопия позволяет врачу тщательно рассмотреть каждый сантиметр кишечника, заметив даже малейшие изменения в тканях.

Кроме того, при ней, врач имеет возможность сразу провести забор биоматериала для дальнейшего лабораторного исследования (гистологии) и выполнить некоторые лечебные процедуры, например, удаление полипа.

Также существует возможность проведения колоноскопии под наркозом.

Если перед пациентом возникает необходимость обследования кишечника, возникает вопрос — Мрт кишечника или колоноскопия: что лучше? Однозначно на него ответить сможет лишь лечащий врач, который назначает исследование с учетом всех нюансов предполагаемого заболевания и совокупности других факторов.

ОЦЕНИТЕ НАСКОЛЬКО ПОЛЕЗНА СТАТЬЯ:

Колоноскопии или МРТ кишечника — что лучше и можно ли заменять

Нормальную жизнедеятельность человека обеспечивают здоровые органы пищеварительной системы. Заболевания кишечника сложно дифференцировать на ранних стадиях. Ряд патологий не имеет специфической клинической картины, в некоторых случаях процесс протекает бессимптомно.

Для точной диагностики заболеваний кишечника применяют аппаратное исследование. Различают эндоскопические методы и неинвазивное сканирование при помощи МРТ, КТ, УЗИ.

В поисках альтернативы

Инструментальная диагностика заболеваний кишечника включает изучение строения, оценку проходимости и функциональности органа. В гастроэнтерологии применяют:

• УЗИ – сканирование при помощи ультразвуковых волн;
• ирригоскопию – рентгенологическое исследование с введением в просвет кишечника контраста;
• гидро-МРТ – сканирование под действием направленного электромагнитного импульса с двойным усилением;
• колоноскопию – изучение внутренней оболочки кишечника с помощью оптического прибора;
• КТ (МСКТ) – послойное сканирование с использованием рентгеновских лучей.

Выбор диагностического метода зависит от картины, характера заболевания, особенностей здоровья пациента. Врач учитывает результаты опроса, осмотра, клинических анализов. Аппаратное исследование кишечника позволяет уточнить диагноз и назначить эффективное лечение.

Что такое колоноскопия?

Просвет толстого кишечника исследуют путем введения через задний проход гибкого оптического инструмента. В результате процедуры получают динамическое изображение слизистой оболочки. В зону интереса входят прямая, сигмовидная, ободочные, купол слепой кишки.

Современный медицинский фиброскоп состоит из оптического волокна, обеспечивающего устройству нужную гибкость. По мере продвижения вперед зонд фиксирует и передает картинку на экран компьютера. При необходимости с помощью эндоскопа можно взять образец ткани для дальнейшего исследования.

Отличительные особенности процедур

Диагностика заболеваний кишечника с помощью МРТ не похожа на колоноскопию. Основные нюансы:

Параметры сравнения	МРТ	Колоноскопия
Оборудование	Магнитно-резонансные томографы бывают двух типов — открытые и тоннельные. Последние обеспечивают более четкие изображения зоны интереса	Фиброскопы — водонепроницаемые приборы из оптоволокна с возможностью изменять угол поворота конечной части устройства
Инвазивность	Безопасный метод, без вмешательства в организм (за исключением внутривенной инъекции «окрашивающего» препарата	Инструмент вводят в просвет толстого кишечника через анальное отверстие, иногда под местной анестезией. При необходимости одновременно делают биопсию
Усиление	Используют двойное контрастирование: оральное и внутривенное введение раствора гадолиния	Не требуется
Результат	Послойные монохромные фотографии в трех проекциях. Возможна пространственная реконструкция модели кишечника	Видео-изображение просвета пищеварительного канала

Когда проводят колоноскопию, а когда — МРТ?

Назначая аппаратную диагностику кишечника, врач в первую очередь ориентируется на симптоматику патологического процесса. Показаниями для колоноскопии служат:

• боли и спазмы в животе;
• тошнота, рвота, отрыжка без явных причин;
• метеоризм;
• длительнае диарея или запор;
• снижение аппетита.

Данная клиническая картина характерна для заболеваний, связанных с поражением слизистой оболочки кишечника.

Почему не стоит отказываться от колоноскопии?

После 40 лет рекомендуют ежегодно проверять состояние желудочно-кишечного тракта с помощью инструментальных методов. Скрининг позволяет своевременно диагностировать заболевания, протекающие без выраженных симптомов (на ранней стадии).

Колоноскопию проводят с целью:

• выявления воспалительных и онкологических процессов;
• уточнения причины и локализации кишечного кровотечения;
• оценки состояния слизистой оболочки.

В диагностике серьезных заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, используют эндоскопию. Метод незаменим, когда нужно детально изучить состояние слизистой оболочки толстого кишечника.

Перед операцией по удалению опухоли с помощью колоноскопии определяют расположение и размеры патологического очага, производят забор материала для дальнейшего гистологического исследования.

Суть, плюсы и минусы МРТ

В основе метода лежит явление магнитного резонанса. Под действием силового поля атомы водорода в молекулах воды меняют положение. Сигнал обрабатывают при помощи сложных алгоритмов и преобразуют в серию послойных фото.

Преимуществами метода являются:

• отсутствие инвазивных манипуляций;
• безболезненность процедуры;
• возможность оценить состояние стенок кишечника и окружающих структур;
• пространственная реконструкция помогает уточнить характер взаимодействия патологически измененных и здоровых тканей.

К минусам МРТ относят недостаточную эффективность в отношении изучения полых органов. Перистальтика кишечника негативно влияет на качество изображений. Появление на снимках дефектов затрудняет диагностику при небольших размерах патологического очага.

Заменяет ли МРТ кишечника колоноскопию?

Магнитно-резонансную томографию используют в диагностике:

• сквозных повреждений кишечной стенки (свищей, язвенных процессов);
• стенозов (сужения) при подозрении на сдавление органа окружающими тканями;
• спаечных процессов;
• объемных новообразований с инвазией в окружающие ткани;
• врожденных патологий;
• дивертикулов;
• травм, сопровождающихся кровотечением.

При колоноскопии в некоторых случаях существует риск травмирования слизистой оболочки органа оптическим инструментом. Данный факт служит основанием для магнитно-резонансного сканирования.

Что информативнее: колоноскопия или МРТ кишечника?

Результативность того или иного метода аппаратной диагностики зависит от локализации патологического процесса и характера заболевания.

Колоноскопия информативнее при поражении слизистой оболочки кишечника. Метод используют в диагностике воспалительных и онкологических процессов. Полученное видео визуализирует малейшие изменения структуры и цвета внутренней поверхности органа.

МРТ результативна в случаях нарушения проходимости, наличия в просвете кишечника инородного тела. Томограммы показывают трансмуральные (сквозные) и пристеночные поражения пищеварительного канала, позволяют оценить состояние расположенных рядом анатомических образований.

Разница в подготовке к процедурам

Информативность диагностических методов зависит от состояния кишечника на момент обследования. Скопление газов и каловых масс негативно сказывается на информативности томограмм, может помешать продвижению оптического зонда. МРТ и колоноскопию проводят после очищения просвета кишечника.

Этапы подготовки к диагностическим процедурам:

Действия	МРТ	Колоноскопия
Диета	За 2-3 дня из рациона исключают продукты, стимулирующие газообразование: молоко; бобовые; свежий хлеб; сырые фрукты и овощи; алкоголь; газированные напитки	За 3-5 дней до обследования рекомендовано лечебное питание, направленное на очищение кишечника за короткий период времени. Исключают спиртные напитки, крепкий чай, кофе.
Очищение кишечника	При отсутствии запоров специальных мер не требуется. В случае скопления каловых масс перед исследованием кишечник опорожняют с помощью слабительного или клизмы (проконсультироваться с врачом)	Рекомендовано обильное питье (чистая негазированная вода, слабо заваренный зеленый чай). По назначению лечащего врача принимают осмотические средства. При необходимости показаны клизмы
Премедикация	Врач может назначить: седативные препараты (при клаустрофобии, повышенной нервозности); анальгетики; сорбенты; средства, снижающие перистальтику кишечника; слабительное	По рекомендации гастроэнтеролога проводят медикаментозную подготовку с помощью осмотических препаратов
Голод	Последний прием пищи за 4-6 часов до сканирования. За 40-60 минут до контрастной МРТ можно слегка перекусить	Исследование проводят натощак, последний прием пищи за 18-20 часов до процедуры
Дополнительная подготовка	Перед сканированием пациент снимает металлические украшения, аксессуары, пирсинг	Местная или общая анестезия (по показаниям)

Противопоказания

Ограничения к каждому виду диагностики связаны с особенностями здоровья пациента. Колоноскопию не проводят, когда есть риск травмировать внутреннюю поверхность кишечника. Противопоказания к МРТ обусловлены физическими свойствами магнитного поля.

Ограничения к диагностическим процедурам:

МРТ	Колоноскопия
Несъемные металлические конструкции, протезы. Вживленные электромагнитные устройства. Татуировки, выполненные металлсодержащими красками. Грудные имплантаты с магнитными направляющими	Геморрой. Перитонит. Грыжи прямой кишки. Обильное кровотечение. Хирургические вмешательства в области малого таза в анамнезе

Гидро-МРТ с контрастированием не проводят беременным женщинам и пациентам с тяжелыми патологиями печени, почек.

Стоимость обследования

Цена на колоноскопию зависит от необходимости использования анестезии. Стоимость исследования в клиниках Санкт-Петербурга составляет от 4000 до 12000 рублей.

Гидро-МРТ кишечника можно сделать за 6000 руб. Обследование органа в рамках томографии малого таза стоит от 3500 руб., сканирование ректального отдела от 5000 руб.

Многие диагностические центры делают скидки в ночное время, проводят различные акции. Актуальные цены представлены на сайтах клиник.