Алкогольная зависимость развивается постепенно: тяга к употреблению спиртного усиливается, реакция организма на этиловый спирт изменяется, возрастает, затем снижается толерантность к нему.
В наркологии для алкоголизма выделяют три основных стадии и одну продромальную, предшествующую им.
Диагностика, оценка состояния пациента начинается с определения стадии зависимости, на которой он находится.
Продромальная стадия
Предшествует формированию алкогольной зависимости. На этой стадии выраженной тяги к спиртному у пациента нет, он может перестать употреблять алкоголь в любой момент, равнодушен к его отсутствию или наличию. На этой стадии человек употребляет алкоголь с определенной периодичностью, в ситуациях, которые к этому располагают (во время застолий, праздников, встреч с друзьями и т.п.).
Состояние здоровья — нормальное, социальная активность не снижается. Пациент может испытывать незначительное снижение работоспособности, ухудшение самочувствия после употребления алкоголя. На продромальной стадии риск формирования алкогольной зависимости появляется, если употребление становится частым, ежедневным.
Алкоголизм переходит к первой стадии за несколько месяцев такого употребления спиртного.
Первая стадия
Главный признак алкоголизма на этой стадии — регулярное употребление спиртного (частота от 2-3 раз в неделю). На этом фоне толерантность к этиловому спирту возрастает:
- рвотный рефлекс при употреблении слишком большой дозы спиртного ослаблен или отсутствует, в состоянии опьянения пациент не испытывает симптомов интоксикации;
- на следующий день после употребления алкоголя нет отвращения к спиртному. Вместо него появляется желание выпить, опохмелиться. Это чревато короткими запоями;
- увеличивается переносимость спиртного, из-за чего состояние опьянения наступает позже. Из-за этого количество употребляемого алкоголя может возрастать в 3-4 раза. Именно это особенно опасно: человеку кажется, что он держит ситуацию под контролем, ведь даже после приема большого количества спиртного он остается трезвым. На деле регулярная доза практически бесконтрольно возрастает, что ускоряет формирование зависимости.
На первой стадии начинает формироваться психологическая зависимость от употребления спиртного:
- человек начинает искать повод выпить, отказаться от алкоголя становится сложнее, для этого должны быть веские причины;
- пациент помнит свои действия в состоянии опьянения, это состояние ему нравится, и он хочет испытывать его снова и снова;
- меняется поведение: появляется раздражительность, агрессия, негативная реакция на просьбы не пить. Настроение заметно улучшается перед приемом алкоголя;
- грубость, агрессию, антисоциальные действия человек оправдывает опьянением. Такое поведение становится для него допустимым.
На этом этапе, по опыту наркологов клиники «НаркоДок», может ухудшаться состояние здоровья, самочувствие, возможно обострение хронических заболеваний.
Поведение человека постепенно меняется: он употребляет спиртное в выходные, ищет поводы выпить и в другие дни. Может не выйти на работу, отказаться от важных дел из-за плохого самочувствия при абстинентном синдроме.
Считает, что «умеет пить», ищет для этого подходящую компанию.
Вторая стадия
На этом этапе физиологическая и психологическая зависимость от алкоголя продолжает усиливаться. Меняется не только поведение, но и образ жизни пациента:
- лучше всего человек чувствует себя при умеренном опьянении. Работоспособность, активность, общительность максимальны в этом состоянии;
- периоды постоянного употребления алкоголя становятся более длительными. Человек может пить по несколько дней, прерываясь только из-за работы;
- меняется режим дня: появляются проблемы со сном, пациенту сложно заснуть без спиртного;
- доза спиртного максимально увеличивается (может возрастать в 6-10 раз). При этом самочувствие и психологическое состояние ухудшаются. Абстинентный синдром становится все более выраженным. После употребления алкоголя человек может чувствовать себя неспособным выполнять повседневные обязанности, заниматься работой или делами. Появляются провалы в памяти: пациент не запоминает обстоятельств употребления спиртного, своего поведения, происходящих с ним событий. Это нарушает социальные и семейные связи.
На второй стадии обостряются имеющиеся хронические заболевания, состояние здоровья ухудшается. Возможно появление проблем со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, печени и почек. Плохое самочувствие становится почти постоянным, и алкоголь используется, чтобы снять неприятные симптомы.
Третья стадия
На этом этапе происходит окончательная деградация. Пациент утрачивает социальные и семейные связи, лишается работы, становится безответственным, агрессивным, жестоким.
Самочувствие продолжает ухудшаться: абстинентный синдром настолько выражен, что может требовать экстренной медицинской помощи. Толерантность к алкоголю снижается, человек пьянеет очень быстро. Из-за этого он употребляет спиртное практически непрерывно.
Печень, почки, головной мозг, сердце подвергаются патологическим изменениям. Человек теряет аппетит, его вес снижается.
На третьей стадии мышление становится примитивным, человек утрачивает интересы, не воспринимает юмор, становится обидчивым и раздражительным. Пациент отказывается от любых нагрузок, становится эгоистичным, весь образ его жизни подчинен необходимости продолжать употреблять спиртное.
Без лечения алкоголизм третьей стадии может приводить к смерти из-за:
- истощения организма, заболеваний внутренних органов, систем;
- алкогольного делирия (суицид, получение травм в этом состоянии);
- отравления (замена спиртного дешевым суррогатом из-за отсутствия денег).
При сформированной алкогольной зависимости меняется внешний вид человека:
- кожа становится дряблой, приобретает желтый оттенок, позже становится багровой;
- лицо становится одутловатым, отечным, под глазами — мешки;
- голос становится более грубым;
- человек теряет вес, мышечную массу, становится сутулым;
- меняется походка, ухудшается моторика, появляется тремор рук.
При появлении признаков любой из стадий алкоголизма человеку нужна помощь нарколога и лечение от алкогольной зависимости. Пройти его можно в медцентре «НаркоДок». Мы предлагаем доступные цены на кодирование, выезд нарколога на дом, лечение в стационаре.
Стадии алкоголизма
Классифицировать алкогольную зависимость пытались многие ученые и врачи-наркологи в нашей стране и за рубежом.
Самые известные классификации принадлежат И. Н. Пятницкой и А. А. Портнову, А.Г Гофману, Э.И. Бехтелю, И. В. Стрельчуку, Д. Д. Федотову, Jellineks (Джеллинеку).И.Н. Пятницкая и А.А. Портнов четко определяют три стадии алкоголизма.
Их классификация чаще всего используется врачами-наркологами для определения диагноза и разработки индивидуального терапевтического плана. Их способ может помочь родственникам часто пьющих людей самостоятельно определить, какая стадия алкоголизма у близкого человека, и какая помощь ему необходима.
Три стадии алкогольной зависимости, которые традиционно выделяют по классификации И.Н. Пятницкой и А.А. Портнова:
- ранняя (неврастеническая);
- средняя (наркоманическая);
- поздняя (энцефалопатическая).
Как определить стадию алкоголизма?
Чтобы выяснить, на какой стадии болезни находится человек, следует проанализировать симптомы каждой из них и определить наиболее соответствующие. Важно помнить, что пациенты редко осознают, что больны, независимо от стадии зависимости.
Поэтому так важно, чтобы родственники следили за состоянием пьющего человека и своевременно обращались за помощью. Чем раньше начнется лечение, тем вероятность ремиссии будет более высокой.
Cимптомы ранней стадии алкоголизма:
- психологическая тяга к алкоголю;
- распитие спиртных напитков происходит не регулярно;
- промежутки между употреблением спиртного и периодами трезвости могут быть длительными;
- постепенно снижается контроль выпитого;
- увеличивается толерантность организма к алкоголю;
- после определенной дозы наступает алкогольное опьянение;
- частичная амнезия;
- со временем увеличивается доза или градус спиртного.
Эта стадия свойственна «начинающим алкоголикам» и может длиться от одного года до 5 лет.
Основной признак — человек испытывает влечение к спиртным напиткам, но все еще может остановиться самостоятельно, если осознает пагубность своей привычки.
Основная проблема в лечении пациентов этой группы – они не считают, что больны, и нужно прекратить употреблять спиртное. Если вы определили, что ваш родственник страдает от зависимости, но у него ранняя стадия алкоголизма, лечение будет щадящим и кратковременным.
После диагностики состояния организма и изучения истории болезни пациента, врачи проведут процедуру детоксикации, нормализуют сон и метаболические процессы, восстановят электролитный и водный баланс.
С помощью эффективных психотерапевтических мероприятий, как групповых так и индивидуальных, лечебной гимнастики и индивидуально подобранных медикаментов пациент пересмотрит свое отношение к спиртному, научится контролировать влечение к алкоголю и после лечения сможет вести здоровый образ жизни. Иногда, лечение алкоголизма можно совмещать с работой и привычной жизнедеятельностью.
Симптомы средней стадии алкоголизма:
- абстинентный (похмельный) синдром;
- периодические запои;
- неспособность контролировать количество выпитого;
- сокращаются периоды трезвости;
- снижается толерантность к спиртному;
- развивается физическое привыкание;
- ухудшается сон и аппетит;
- появляется чувство слабости, постоянной усталости, раздражительность и агрессивность;
- частичная или полная амнезия;
- после употребления спиртного могут быть эпилептические припадки, белая горячка;
- человек теряет интерес к работе, близким, перестает заботиться о своем внешнем виде, средствах к существованию и постепенно деградирует.
Если вы определили, что близкому человеку свойственна средняя стадия алкоголизма лечение нужно начинать немедленно! Эта стадия длится несколько лет.
Непредставление своевременной пациенту профессиональной медицинской помощи грозит ему патологическими изменениями в организме и смертью. На этой стадии пациенту необходимо очищение и восстановление функций организма, вывод токсинов и шлаков, индивидуальная и групповая психотерапия, медикаментозное лечение и помощь родных.
Лечение предполагает изоляцию от общества и прохождение длительного курса реабилитации и социальной адаптации.
Симптомы поздней стадии алкголизма:
- непреодолимая тяга к спиртному;
- алкогольная интоксикация;
- абстинентный синдром;
- тахикардия;
- ажитация;
- бессонница;
- повышенное потоотделение;
- психические нарушения;
- разрушение внутренних органов;
- чрезмерная агрессия;
- мании и психозы;
- амнезия.
На этой стадии периоды трезвости почти отсутствуют, происходят стойкие негативные изменения личности. Человек, как правило, теряет работу, не способен обеспечивать себя и заботиться о близких людях. Он общается с теми, с кем можно выпить, прекращает общение с родными, неадекватно реагирует на замечания.
Происходит умственная и моральная деградация и разрушения в организме – энцефалопатия, цирроз печени, гепатиты, слабоумие ухудшают самочувствие пациента и сокращают длительность жизни. Длится эта фаза от одного до нескольких лет.
Зависимый постепенно теряет все человеческое, становится изгоем в обществе, очень быстро теряет здоровье и может умереть от банальной простуды. Ему понадобится полная изоляция от привычного круга общения и длительный курс лечения.
Эффективное лечение поздней стадии алкоголизма возможно только при добровольном согласии пациента. Положительный результат возможен, но односторонних усилий медиков для этого недостаточно.
Как и на первых двух стадиях лечение начинается с анализа состояния пьющего человека, диагностики, выявления приобретенных сопутствующих заболеваний, индивидуальной беседы с пациентом и его родными.
После чего назначается медикаментозная терапия, дезинтоксикация организма, поддерживающие препараты. Вспомогательными способами могут быть лечебная гимнастика, психотерапия.
Пациенту может быть назначено кодирование, если он не в состоянии справиться с болезнью самостоятельно. Отказ от спиртного должен соблюдаться на всю оставшуюся жизнь.
Что будет если не обратиться за помощью к специалистам?
Алкоголизм – серьезное заболевание. Его лечением должны заниматься компетентные специалисты. Если же отпустить ситуацию и не вмешиваться, пьющий человек разрушит свою жизнь, свое здоровье и судьбы дорогих и близких людей.
Он нанесет непоправимый вред своему здоровью, может лишиться жилья и работы, морально деградировать и совершать противоправные действия. Ему грозит безрадостное существование и ранняя смерть.
Что делать если алкоголик не хочет лечиться?
Основная проблема лечения зависимых от алкоголя пациентов – их непонимание серьезности болезни. Чаще всего они уверены, что способны бросить пить в любой момент, но этот момент пока не наступил. Задача близких – убедить больного обратиться за помощью и пройти курс лечения, реабилитации и социальной адаптации.
Это возможно, если обратиться за помощью к профессионалам в области наркологии, которые смогут мотивировать человека лечиться. Когда уговоры и доводы родных бессильны, остается единственный способ лечения алкозависимости – интервенция.
Сотрудники наркологической клиники выезжают на дом к пациенту и находят убедительные аргументы, чтобы человек дал согласие на лечение.
Наркологический центр «180 градусов» — реальный шанс на выздоровление
Вылечить алкоголизм самостоятельно практически невозможно. Зачастую родственники пациента вместо того, чтобы помогать избавляться от болезни, ухудшают ситуацию, так как сами нуждаются в помощи. У пациента же не хватает ни силы воли, ни знаний, чтобы эффективно бороться с заболеванием.
Поэтому правильным решением будет обратиться к специалистам. Их опыт, современное оборудование, искренне желание помочь – гарантия положительного результата. Наркологический центр «180 градусов» за много лет своего существования помог сотням пациентам вернуться к нормальной жизни.
Если вы или ваши близкие страдаете от алкогольной зависимости, обращайтесь к нам – мы знаем, как вам помочь! Мы подскажем, как определить стадию алкоголизма, подскажем, какая помощь понадобится человеку на этой стадии и какое лечение необходимо. С нами выздоровление без рецидивов возможно!
Стадии алкоголизма — симптомы у мужчин и женщин
Стадии алкоголизма — это несколько последовательных этапов развития алкогольной зависимости. Каждая стадия имеет характерную симптоматику и особенности, по которым можно определить формирование и развитие заболевания.
Алкоголизм формируется на протяжении нескольких лет, поэтому для многих остается незаметным тот момент, когда от периодического употребления «легких» спиртных напитков, они перешли к систематическому, а часто и запойному распитию крепкого алкоголя.
Начальную стадию также называют невростенической. Распитие происходит эпизодически и почти не отличается от обычного употребления. Главным отличием на 1-ой стадии можно считать становление навязчивого желания достичь состояния опьянения.
Происходят первые изменения реакций организма на спиртные напитки. Постепенно начинает развиваться толерантность. Периодический прием спиртного плавно переходит в систематическое пьянство.
Для себя и окружающих алкоголик может оправдывать это желанием расслабиться. Спиртное становится инструментом для борьбы с жизненными трудностями, а также может послужить для поднятия настроения.
Зависимый человек всегда найдет тысячи причин, почему он может и должен продолжать пить, вместо того, чтобы просто отказаться.
Важно! На начальной стадии алкогольной зависимости человек искренне верит, что способен отказаться от спиртного в любой момент.
-
Утрата количественного контроля в процессе употребления является одним из главных симптомов становления 1 стадии алкогольной зависимости.
Несколько незначительных доз алкоголя приводят к легкому опьянению, что способствует дальнейшему более скоротечному пьянству, часто до полной невменяемости.
Таким образом, стремление достичь максимальной степени опьянения при любом застолье или празднике является наглядным признаком развития алкоголизма.
-
Для достижения опьянения человеку требуется все большее количество алкоголя. Так, многие переходят с легких алкогольных напитков (пиво, коктейли, вино) на более крепкие (водка, коньяк и другие).
-
Обычно, на начальном этапе распитие спиртного происходит в условиях, которые общеприняты в конкретной социальной среде (праздники, застолья, встречи с друзьями). Однако, с формированием психической зависимости к этому списку добавляются различные бытовые и ситуационные проблемы (перепады настроения, семейные проблемы, трудности на работе и другие).
Также на первой стадии наблюдается:
- Отсутствие физической зависимости;
- Формирование неврастенического синдрома;
- Переход от ситуационного употребления к систематическому
Главной отличительной особенностью второй стадии является формирование абстинентного синдрома и физической тяги к алкоголю.
Употребление сказывается на физиологическом, психическом здоровье и накладывает серьезный отпечаток на социальную жизнь. Возникают проблемы на работе, портятся отношения в семье, а место друзей занимают соупотребители.
Заметно меняется и характер алкоголика: человек становится агрессивным, вспыльчивым, раздражительных и склонным к депрессиям.
-
Абстиненция приводит алкоголика к запойному употреблению. Для того чтобы избежать болевых симптомов человек вынужден поддерживать наличие этанола в организме. Таким образом, распитие может происходить от нескольких дней до месяца без периодов полного протрезвления.
-
Прием спиртных напитков сопровождается эпизодическими провалами в памяти. Часто алкоголик на следующий день после пьянки может и вовсе забыть все, что происходило в период приема алкоголя.
-
Тяга к алкоголю становится неконтролируемой и непреодолимой. Постоянная потребность в спиртном становится неотъемлемой частью личности и занимает важнейшее место в жизни человека. Привычные семейные и духовные ценности отходят на второй план.
-
Осознавая или нет, но человек будет постоянно выдумывать оправдания для защиты своего употребления. Внутри семьи это часто становится причиной нарастающих проблем и скандалов, так как «отрицание» алкоголика на второй стадии становится еще сильнее.
-
Достижение так называемого «алкогольного плато» происходит именно на 2-ой стадии алкоголизма. Для привычного опьянения алкоголику требуется очень много пить, при этом период «эйфории» с каждым разом становится все короче.
Кроме перечисленных признаков для второй стадии развития алкогольной зависимости также характерно:
- Развитие алкогольных психозов (белая горячка, голлюциноз);
- Соматические нарушения различного характера (панкреатит, инсульты, инфаркты и другое);
- Нарушения в работе нервной системы;
Тяга к алкоголю становится еще более сильной и невыносимой. Патологические изменения в организме приводят к падению толерантности, для опьянения вновь достаточно даже небольшой дозы спиртного. Таким образом, снижение суточной дозы алкоголя, примерно на 50%, совершенно точно свидетельствует о переходе на заключительный этап развития алкоголизма.
Абстиненция на последней стадии алкоголизма часто становится причиной смерти. Прогрессирует моральная и умственная деградация. Существует очень высокий риск возникновения алкогольного делирия.
Наблюдаются серьезные проблемы с здоровьем, нарушение сна и аппетита, эмоциональная и психическая нестабильность. Происходит обострение существующих заболеваний.
Согласно данным ВОЗ средняя продолжительность жизни на третьей стадии составляет 5-7 лет.
Важно! На заключительном этапе лечение алкоголизма осложняется наличием многочисленных сопутствующих заболеваний и патологий. Своевременное обращение к специалистам поможет спасти человеку жизнь.
Стадии развития алкогольной зависимости одинаково подходят как женщинам, так и мужчинам. Однако, механизм формирования и течение заболевания могут отличаться в силу ряда физиологических особенностей женского организма и более эмоциональной натуры.
Серьезную роль играет и общественное мнение. К пьющим мужчинам в социуме относятся довольно лояльно, в то время как пьющая женщина всегда порицается обществом. Таким образом, женский алкоголизм может протекать скрытно, вплоть до второй стадии. Тем временем мужчины предпочитают выпивать в компании.
Девушки более склонны к слабоалкогольным напиткам (коктейли, вино и прочие), мужчины предпочитают более крепкий алкоголь (водка, виски и другие). Причины употребления также могут значительно отличаться. Согласно социальным опросам, женщины гораздо чаще пьют из-за проблем в личной жизни, а мужчины употребляют «за компанию».
1-стадия | Употребление перестает носить характер «традиции». | Систематические пьянки по надуманному поводу или при полном его отсутствии. |
1, 2 стадии | Рост толерантности | Переносимость алкоголя увеличивается в разы. Исчезает рвотный рефлекс. |
2-стадия | Развитие поведенческих отклонений. Времяпровождение сводится к поиску спиртного. Рецидивы синдрома отмены (похмелья) | Игнорирование социальных и семейных обязательств. Алкоголь занимает доминирующее место в жизни. Симптоматика при абстиненции становится более отчетливой. Появляются провалы в памяти, тошнота, тремор. |
3-стадия | Попытки избежать абстинентный синдром. Снижение толерантности к спиртному. | Распитие спиртного по утрам или ночью для предупреждения симптомов. Для достижения опьянения вновь достаточно малых доз спиртного. |
Мы можем наблюдать, что алкогольная зависимость развивается постепенно в течение нескольких лет. После одной рюмки водки или кружки пива никто не становится алкоголиком, однако и нащупать грань между желанием расслабиться и полноценной зависимостью, тоже мало кому удается.
Современные методы борьбы с алкоголизмом позволяют помочь алкоголику на любой стадии заболевания. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов у человека будет на выздоровление и восстановление собственной жизни.
Стадии алкоголизма — признаки и симптомы болезни
jpg» alt=»Стадии алкоголизма: основные симптомы»>
Зависимость от спиртных напитков начинает развиваться в течение нескольких лет регулярного злоупотребления.
Ее провоцирует прием нескольких доз в неделю, бокала вина перед сном или бутылки пива после рабочего дня. Человек не замечает повышенной потребности выпить, скрывает от окружающих проблему.
Клиническая картина состоит из многих симптомов и характерных изменений в личности пьющего человека:
- возникает потребность в алкоголе на психологическом и физическом уровне;
- при попытке отказаться от очередной дозы развивается абстинентный синдром;
- похмелье становится тяжелым с осложнениями, угрожает гипертоническим кризом;
- меняется психика;
- проявляются заболевания внутренних органов и систем.
При алкоголизме человек перестает искать поводы для очередного застолья, все чаще уходит в продолжительные запои. Его приоритетом становится поиск очередной дозы спиртного, меняется отношение к родным и близким.
Классификация алкоголизма
Проблемами пьянства и лечением зависимости занимаются врачи-наркологи. Они разработали специальную классификацию, которая учитывает тяжесть состояния, психические расстройства, хронические болезни. Она состоит из нескольких стадий:
- Острая алкогольная интоксикация. Включает обычное опьянение легкой, средней или тяжелой степени, которые возникают после бурного застолья.
- Хроническая интоксикация. Проявляется только при алкоголизме, имеет несколько стадий.
В первом случае рассматриваются только случаи редкого употребления спиртных напитков. Они не требуют помощи врачей-наркологов для лечения зависимости, кодирования или реабилитации. При необходимости человек может обратиться в клинику для проведения интоксикации и снятия симптомов.
Более сложная и многоступенчатая классификация предусмотрена при хронической форме болезни. Она включает:
- бытовое пьянство;
- алкогольная наркомания;
- дипсомания;
- алкогольные психозы.
Чтобы правильно определять стадию алкоголизма, врачи дополнительно используют международную классификацию болезней (МКБ-10). Дополнительные статьи и научный подход выявляют психическое и физическое состояние пациента. Это помогает правильно подобрать тактику лечения, разработать план реабилитации.
Первая стадия алкоголизма
В наркологии начальный этап болезни называют «неврастенической стадией». Ее сложно диагностировать без привлечения квалифицированного психолога, который применяет специальные методы и тестирование. Количество спиртного еще минимальное, но человек употребляет его практически ежедневно.
Первая стадия – этап формирования алкогольной зависимости. Этанол проникает в головной мозг, провоцирует гибель нервных окончаний, приводит к изменениям на клеточном уровне. Появляется физическая потребность в новой дозе, тяга к спиртному. После употребления на время появляется состояние расслабления, легкой эйфории, исчезает скованность и нервозность.
У больного возникают незначительные нарушения психики, которые может заметить нарколог. Основные симптомы на начальном этапе:
- развитие толерантности к этиловому спирту в любом виде (водка, пиво, самогон);
- физическая зависимость еще не сформировалась;
- провалы в памяти после приема спиртного;
- снижение самоконтроля во время застолья;
- распитие алкоголя носит системный характер;
- проблемы с пищеварительным трактом, частые запоры или диарея;
- нарушение сна, нервозность, раздражительность.
При первых проявлениях алкоголизма у больного возникают обратимые изменения в работе вегетативной нервной системы.
Снижение мозговой активности может сопровождаться повреждением кратковременной памяти, периодами амнезии, потерей ситуационного контроля.
Понимая, что не получается сдерживать пьянство, человек начинает избегать компаний и ситуаций, где может проявить себя негативно.
Основная проблема первой стадии – больной не осознает серьезность болезни, не понимает собственное состояние. Он не замечает, что регулярно повышает дозу выпитого. Как правило, распитие спиртного продолжается не более 2 дней подряд, не превращается в продолжительный запой.
При подозрении на алкоголизм у близкого человека, можно вызвать нарколога на дом для проведения интервенции. В доверительной беседе врач определяет причину и стадию болезни, мотивирует пьющего на самостоятельное лечение в стационаре.
Вторая стадия
В международной классификации этап формирования заболевания встречается под названием «развернутый» или «наркотический алкоголизм».
Одним из признаков становится появление абстиненции, отравления после бурного застолья. Похмелье становится болезненным, но быстро снимается очередной дозой этанола.
Это подавляет защитные реакции организма, повышает толерантность к спирту.
Алкоголик пытается осознать проблему, контролировать количество крепких напитков, дает близким обещание «завязать». Он может вести здоровый образ жизни на протяжении нескольких недель или месяцев, чтобы сохранить семью или работу. Но при стрессе, перенапряжении или ссоре повышается тяга к спиртному, происходит срыв и запой.
Не существует определенных временных рамок, когда происходит переход от первой ко второй стадии. У мужчин алкогольная зависимость развивается в среднем за три года регулярного употребления. У некоторых женщин тяжелое заболевание развивается за год, появляются патологии сосудов, сердца, печени.
Основные признаки второй стадии алкоголизма:
- нарастает психологическая зависимость;
- полностью исчезает контроль выпитого;
- влечение становится физическим с болезненной абстиненцией, потребностью опохмелиться;
- появляются первые запои;
- ухудшается работа внутренних органов, развивается гепатит, гипертония, мигрень, аритмия;
- у ряда пациентов проявляется «белая горячка» или психоз.
На второй стадии больному сложно скрывать алкоголизм. Регулярное употребление спиртного сказывается на внешнем виде и общем самочувствии: возникают отеки, повышенная потливость, тремор рук. В трезвом виде пациента мучает частое мочеиспускание, лихорадка, нарушение памяти и концентрации внимания.
Для стадии характерно появление неустойчивости при ходьбе. Это синдром связан с поражением зоны головного мозга, отвечающей за координацию движений и мелкой моторики. Беспокоит дрожание рук, губ, языка, речь может стать менее четкой. Нередко мучают тревожные мысли, ночные кошмары, подавленность и полная апатия к любимой работе, детям, семье.
На этом этапе проявляется изменение личности и характера, которые наркологи называют «психоподобными расстройствами». Пациент при разговоре с друзьями или родными может унижать себя, занимается самобичеванием, дает клятвы, устраивает истерики, при попытке удержать его дома угрожает суицидом.
Формы пьянства при второй стадии
При постоянном злоупотреблении спиртными напитками меняется работа защитного механизма на нейронном уровне. Организм перестает воспринимать этанол и продукты его распада как отравляющие вещества, исчезает рвотный рефлекс, тошнота. Поэтому больной не контролирует дозу, может пить до потери сознания.
Различают 5 форм алкоголизма на этом этапе:
- однодневное употребление с опохмелом;
- непостоянный;
- регулярный или постоянный;
- псевдозапои;
- очередное с периодами трезвости.
Наиболее проблемная для лечения форма – псевдозапои. Изменения нейронных связей приводят к клиническим патологиям: больной постоянно ощущает потребность в алкоголе.
Возникают длительные периоды ежедневного употребления напитков, которые продолжаются до 2−3 недель. Их начало совпадает с получением заработной платы, отпуском или выходными днями. Организм настойчиво требует очередной дозы.
Чтобы снять болезненные симптомы абстиненции, пациент опохмеляется и напивается снова.
Лучший способ вывести близкого человека из запоя – капельница на дом. Опытный нарколог работает анонимно, оказывая помощь круглосуточно. Медикаменты уменьшают интоксикацию, помогая справиться с проблемой, приступить к дальнейшему лечению.
Третья энцефалопатическая стадия
Организм перестает сопротивляться, полностью исчезает защитный барьер и реакции. При массовой и постоянной гибели клеток мозга повышается риск алкогольного слабоумия, провалов в памяти, тяжелых алкогольных психозов с галлюцинациями, приступами агрессивного поведения.
На конечной стадии развиваются тяжелые патологии желудочно-кишечного тракта, нередко диагностируется цирроз печени, панкреатит, хроническая гипертония. Нарушается процесс всасывания питательных веществ, поэтому алкоголик теряет вес на фоне снижения метаболизма. Недостаток витаминов приводит к анемии, авитаминозу, падению иммунитета.
На третьем этапе пациенты не испытывают интереса к семье или работе, полностью отказываются от привычного круга общения. Основные симптомы наиболее тяжелой стадии алкоголизма:
- постоянная абстиненция с болезненными проявлениями алкогольной ломки;
- нарушение работы соматической системы (запоры, расстройство стула, приступы тошноты, тахикардия, спазмы сердечной мышцы);
- психоневрологические проблемы (резкая смена настроения, апатия, приступы агрессии).
Последняя стадия диагностируется через 8−10 лет регулярного употребления спиртного. Физическое влечение к алкоголю заменяет другие увлечения, семью и карьеру. Водка становится единственной потребностью, приносит эмоциональное удовлетворение. В трезвом состоянии человек испытывает дискомфорт, неуверенность, мучается от бессонницы.
Осложнениями третьей стадии алкогольной зависимости могут стать:
- полная деградация личности, отказ от семьи, социального статуса;
- психическая зависимость, которая приводит к воровству, получению большого числа кредитов, долгов для очередного запоя;
- неизлечимые заболевания внутренних органов и систем (цирроз печени, некроз поджелудочной железы, инсульт, инфаркт миокарда).
Периоды запоя продолжаются не менее 7 дней. После накопления критического уровня токсинов организму требуется несколько дней на очищение и восстановление. Панические атаки сопровождаются страхом внезапной смерти, скачками артериального давления, сердечными приступами.
Алкогольная деградация
При длительном употреблении спиртных напитков возникает риск алкогольной деградации или слабоумия. Они проявляются в нескольких формах:
- психоподобная с агрессивным поведением, негативным отношением к окружающим людям;
- эйфорическая с беспечными действиями, регулярными разговорами о скором излечении от пьянства;
- спонтанная с полной апатией, суицидальным настроением.
При алкогольной деградации лечение проводится только в стационаре. Больному требуются продолжительные курсы медикаментозной терапии под круглосуточным наблюдением врачей. Обязательно применяется многоступенчатая реабилитация, работа с психологами, что снижает риск срывов.
В нашей клинике применяются современные методы лечения алкоголизма, которые подбираются индивидуально в зависимости от стадии. Комфортные условия проживания, внимательное отношение и психологическая поддержка повышают шансы на полное избавление от зависимости.
Алкоголизм является тяжелым заболеванием, при котором возникает физическое и психическое влечение к спиртным напиткам. Классификация по стадиям помогает врачам правильно определить методику лечения, подобрать эффективные препараты для детоксикации и кодирования.
Симптоматика алкоголизма по стадиям
Обычно алкогольная зависимость рассматривается как заболевание с тремя стадиями тяжести. Считается, что психическая зависимость формируется уже на первой стадии, возникновение физической зависимости характеризует вторую стадию, финал — третья стадия, проявляется, как алкогольная зависимость в виде классического алкоголизма в обыденном, общепринятом понимании.
Первая стадия
Достигая состояния болезни, зависимый от алкоголя, уже теряет естественную защиту в виде рвотного рефлекса обретает возможность употреблять большие дозы спиртных напитков.
Рвотный рефлекс, однако, может проявляться только после длительных перерывов в процессе алкоголизации; в запойном состоянии, при обострении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, носящих хронический характер; а также при интоксикации алкогольными суррогатами, которыми сейчас встречаются в продовольственных магазинах повсеместно.
Эпизодический всплеск естественной защитной реакции не приостанавливает потенциального алкоголика, употребление спиртного продолжается, и к синдрому алкогольной толерантности. Присовокупляются другие черты, свойственные первой стадии алкоголизма.
Во-первых, это постепенное, но неуклонное снижение, а затем утеря качественного контроля над количеством употребляемого спиртного. Такой человек, начиная выпивать, уже не может в принципе остановиться, что вызывает развитие средних и тяжелых степеней алкогольного опьянения.
Вначале контроль пропадает редко и только после больших порций алкоголя, далее все становиться все хуже и чаще.
Употребление спиртного в период первой стадии чаще всего носит эпизодический характер
Вид употребления спиртного в этот интервал заболевания обычно периодический, по типу однократных, эпизодический эксцессов с периодом от нескольких дней до недель. В перерывах алкоголь употребляется мало, или не употребляется вообще.
Примерно так выглядит классическое проявление алкоголизма на первой стадии заболевания, патологическое пристрастие к алкоголю, которое на самом деле обуславливает психическая зависимость, которое является одним из главных проявлений синдрома в этом периоде, практически никогда не осознается самим зависимым от алкоголя и его близкими.
Отсутствие понимания того, что формируется зависимость и иллюзия возможности бросить в любой момент — явный признак алкоголизма
Больной в большинстве случаев не понимает, что у него сформировалась алкогольная зависимость, а если и подозревает, то пытается всячески отрицать это. Система самообмана позволяет ему находиться в плену иллюзий.
Другие люди продолжают к начинающему алкоголику на этой стадии заболевания относиться, как к вполне здоровому человеку. Его обычно считают душой компании или принимают за веселого человека. Очевидные признак проявления психологической зависимости — непрекращающееся непрерывное употребление алкоголя.
Возникновение сложностей, и появление вредных последствий, явно обусловленных алкоголизацией, к сожалению, не способствуют осознанию их причин.
Выделим, признаки первой стадии алкогольной зависимости, отдельно:
1.
Приобретение синдрома алкогольной толерантности, который обуславливает утрату естественной защиты в виде рвотного рефлекса и приобретение способности неограниченно употреблять алкоголь.
2.
Утрата контроля над количеством выпитого спиртного, что вызывает развитие алкогольного опьянения, появление «синдрома первой рюмки».
3. Становление влечения к алкоголю в виде патологии, которое обуславливает активное жажду к алкоголизации.
4. Развитие психической алкогольной зависимости, которая вынуждает человека употреблять спиртное вновь и вновь, несмотря на появление серьезных сложностей и проблем в жизни.
Вторая стадия
Она характеризуется клиническим периодом развернутого алкоголизма. Для апогея развития алкогольной зависимости типичны проявления двух синдромов: похмельный синдром и так называемое «плато толерантности».
Синдром похмелья, сформировавшийся на первой стадии, во второй сопровождает практически каждое употребление спиртного. Наиболее выражено проявление его заметно после запоев. Стремление опохмелиться по силе и интенсивности зачастую превосходит все остальные.
Продолжается похмелье обычно от нескольких суток до недель, кроме этого месяца полтора продолжается течение астеноневротический синдрома, его признаки — снижение работоспособности, прерывистый неполноценный сон и быстрая утомляемость, раздражительность.
Если алкоголик с этой стадией хотя бы раз решиться на употребление за два месяца, то в трезвом состоянии он уже побывать не успевает.
Данный вариант протекания второй стадии алкогольный зависимости спиртные напитки свойственно употреблять по псевдозапойному типу, хотя есть больные, получающие истинные запои.
Вторая стадия характеризуется непрерывным употреблением спиртного
«Плато толерантности» являет собой классический тип постоянной непрерывной алкоголизации.
Если организм больного на ранних этапах болезни мог еще адаптироваться к потреблению больших доз, а его устойчивость к алкоголю постоянно увеличивалась, то во второй стадии она уже достигла максимального значения и находиться на данном уровне в течение нескольких лет.
Такой зависимый от алкоголя может употреблять до нескольких литров водки или другого спиртного каждый день, практически без перерывов. Максимально количество спиртного обычно выпивается вечером, поэтому с утра выходят на работу без особых последствий.
То есть при алкоголизме второй стадии имеет место разделение форм употребления алкоголя на постоянную и цикличную. Однако и эта форма зависимости на фоне всеобщей потребления спиртного нередко трактуется как вариант «нормы», но уже явно проявляется сужение диапазона нормальной жизнедеятельности человека.
Третья стадия
Последняя стадия характеризуется тотальным разрушением функций головного мозга, что проявляется алкогольной деградацией больного. Формы и частота употребления спиртного отражают уже окончательный, крайний всплеск резервов сил и стойкости жизнедеятельности организма.
Постоянное пьянство и непрерывные запои на фоне сниженной толерантности продолжаются. При настоящих запоях выпивка спиртного осуществляется циклично — запоями, которые обычно продолжаются по длительности больше недели. Период трезвости обычно небольшой, не превышает месяца.
Алкоголизация носит круглосуточный характер и заканчивается только в связи с физической невозможностью зависимого от алкоголя пить дальше. Далее развивается абстинентный синдром отмены. Похмелье обычно более длительное, чем запойное состояние. Тяжесть похмелья при этом максимальна за весь остальные стадии развития болезни.
Велика вероятность появления тяжелых осложнений: алкогольный делирий и судорожные припадки. Непрерывное употребление проявляется в выраженном снижении алкогольной толерантности. Алкоголик употребляет спиртное только небольшими дозами, круглосуточно, так как не может по-другому.
Прогрессирующее снижение разовой и суточной порции алкоголя обусловлено истощением всех органов жизнедеятельности и систем организма.
Лечение подбирается индивидуально и зависит от стадии алкоголизма и от индивидуальных особенностей, а так же от тяжесте проявления симптомов заболевания и общего состояния здоровья.
Только такой подход позволяет увеличить шансы на выздоровление. Дальнейшая психотерапевтическая помощь позволяет алкоголику не сорваться. Обратиться за помощью и консультацией в медцентр им.
Сперанского вы можете круглосуточно. 100% анонимность