Побочные эффекты алкогольного кодирования

Кодирование представляет собой окончательную методику лечения алкоголизма, которая позволяет человеку избавиться от своей губительной зависимости. Однако в силу некоторых обстоятельств бывают пациенты, которые высказывают обратное желание – избавить их от кодировки.

Просьбы связаны с тем, что прием спиртных напитков после кодирования может причинить тяжелый вред здоровью и жизни. Соответственно, если по каким-то причинам возникла необходимость принимать алкоголь, то предварительно пациенту следует пройти процедуру обезвреживания.

Пациент сталкивается с задачей – найти опытного специалиста по раскодированию.

Какие типы кодирования существуют

На данный момент в медицине применяются 3 разновидности кодирования.

1. Медикаментозное кодирование. Осуществляется в стационарных условиях, под бдительным контролем специалистов. Процедура заключается в регулярном употреблении препаратов, которые по своим свойствам и составу несовместимы с алкогольными продуктами. Есть и альтернативный вариант – вшивание торпед, эффективность методики не вызывает сомнений. Но при таком кодировании важно потом не употреблять спиртное, так как реакция может угрожать жизни пациента.
2. Рефлекторно-химическое воздействие на организм пациента. В данном случае применяются растворы, медикаменты, которые вводятся пациенту внутримышечно или внутривенно, назначаются в форме таблеток. Основной целью данного метода является развитие страха по отношению к употреблению алкоголя. Дело в том, что после приема спиртосодержащих напитков пациенту физически становится некомфортно. Заметим, что этот способ далек от идеала, так как способствует формированию различных фобий.
3. Рефлекторное или психологическое кодирование. Заключается в воздействии на психическое состояние пациента, способ хорошо подходит легко внушаемым людям.

Губительные последствия злоупотребления алкоголем известным многим. Такие люди деградируют, теряют работу, доход, семью и друзей, организм быстро изнашивается и отравляется токсическими веществами. Но даже несмотря на все это, многие люди неспособны самостоятельно справиться со своим влечением.

Показания для проведения раскодирования

Раскодирование производится по четким медицинским показаниям:

• в результате ухудшения самочувствия;
• в результате аллергических реакций на процедуру;
• в результате индивидуальной непереносимости определенных компонентов;
• если пациент уверен в своей стойкости, в том, что и после процедуры он не притронется к алкоголю.

Процедуре предшествуют определенные тесты. В частности, нарколог обязан провести беседы с родственниками и с самим пациентом. Заключительное решение принимается после контрольной диагностики, изучения состояния пациента и проведения бесед.

Кто проводит раскодировку?

В интернете можно найти много информации по поводу самостоятельной раскодировки, в том числе – инструкций и мануалов в пошаговом порядке. Но медработники очень негативно относятся к таким рекомендациям и пособиям, по их утверждениям, следуя подобным руководствам, пациенты могут причинить серьезный вред своему здоровью, и даже вызвать необратимые последствия.

Более того, в медицинской практике было несколько случаев, когда следование подобным инструкциям приводило к летальному исходу. Помните, раскодировку должен проводить квалифицированный специалист в условиях стационара.

Желательно, чтобы процедурой занимался тот же врач, который и осуществлял кодирование, так как он в полной мере владеет сведениями о методике кодирования, особенностях организма пациента, а значит, сможет провести раскодирование безопасно и с минимальными последствиями для здоровья больного.

Бывают ситуации, когда обращение к тому же специалисту по каким-то причинам невозможно, тогда следует просто обратиться к наркологу или психотерапевту, взяв на прием нужные медицинские документы о ранее проведенном кодировании.

Процесс раскодирования

Здесь работает древний принцип – подобное лечит подобное. Соответственно, если пациент обратился к специалисту с просьбой о раскодировании, то необходимо предоставить всю информацию о методике, которая применялась при кодировании. В частности, если кодирование осуществлялось посредством гипноза, то в целях дезактивации применяется та же методика, но установки будут противоположными.

Если кодировка осуществлялась посредством инъекций, то процедура будет заключаться в нейтрализации действия препарата путем введения нужных растворов. Соответственно, имплантаты из тела пациентов удаляются.

  К сожалению, многие пациенты склонны считать, что раскодирование можно провести в домашних условиях самостоятельно.

Это заблуждение, поскольку неквалифицированные действия запросто могут привести к критическому состоянию и даже к смерти человека.

Методы раскодировки

Методики раскодирования будут зависеть от кода, который применяется на практике:

• гипноз. Врач вводит пациента в состояние гипноза и дает нужные установки;
• нейтрализация. Врачу необходимо обезвредить дисульфирам, если он вводился в мышечную ткань пациента;
• удаление имплантата. Иногда применяется в срочном порядке, если, к примеру, пациент выпил алкоголь, и у него случилось отравление.

От эспераль

Эспераль представляет собой тот же дисульфирам – это препарат, который выпускается в виде таблеток или геля, организм становится восприимчивым к продуктам этанола.

Даже маленькая доза может повлечь острое отравление и необходимость во врачебной помощи. Таким пациентам нельзя употреблять забродившие ягоды, настойки валерианы, конфеты с ликером.

Врачи в таких случаях вводят пациентам антидот.

От дисульфирама

К сожалению, нейтрализаторов от дисульфирама нет в чистом виде, необходимо извлечение капсулы с препаратом. Народные методы и другие альтернативные средства в данном случае не работают. Извлекать препарат в домашних условиях крайне не рекомендуется – такая процедура может привести к сепсису, кровоизлияниям и к смерти пациента. Необходимо обращение за медицинской помощью.

От гипноза

В данном случае самостоятельно избавиться от гипнотических установок нельзя. Провести раскодирование может только квалифицированный специалист. Другие методы не работают, так как провести сеанс гипноза с обратными установками самостоятельно не получится.

Оперативное устранение импланта

Удалить имплантат и провести раскодирование для специалиста будет простой задачей, пациенту нужно лишь попасть к врачу на прием. Процедура не занимает много времени, заживление поврежденных тканей осуществляется за несколько дней.

Последствия

Раскодирование имеет ряд последствий, о которых пациент должен быть осведомлен. Они могут быть следующими:

• ощущение потерянности в социуме;
• чувство неуверенности в себе;
• возможные психические расстройства;
• высокий риск возвращения к прежнему образу жизни;
• индивидуальная непереносимость определенных препаратов;
• чувство голода, снижение аппетита, иные нарушения аппетита;
• депрессия;
• перепады настроения.

По мнению многих наркологов, проводить раскодирование только на основании желания пациента не стоит, так как тот должен с ответственностью подходить к своему лечению. Кроме того, особого значения раскодирование не имеет – если пациент срывается, то он отправляется в магазин за порцией алкоголя, а не на процедуру снятия кода.

Когда раскодировка невозможна

Случается, что к кодировавшему специалисту попасть не получается, т.к. он прекратил практику, и больной алкоголизмом потерял справку, выданную после манипуляции.

Снять кодировку бывшему алкоголику самостоятельно или при помощи наркологов, которые являются шарлатанами, недопустимо.

Если человека заботит собственное здоровье, безопасность, он не допустит снятие блокировки случайным лицом или самостоятельно.

Положительные стороны раскодировки

Реабилитация после раскодирования может пройти с успехом, если у пациента будет поддержка со стороны родных и близких. Даже без кодирования в таких случаях у пациентов редко возникает желание возврата к прошлой жизни, так как меняется жизнь человека:

• через какое-то время возникают привычки, не связанные с употреблением алкогольных напитков;
• отсутствует необходимость самоконтроля;
• улучшается физическое состояние из-за обновления крови, восстановления внутренних органов;
• появляется возможность употребления пищи с незначительными дозами алкоголя;
• налаживаются отношения с близкими, друзьями и в кругу семьи.

Все эти факторы позволяют обеспечить возврат к качеству жизни, которая была у пациента ранее, до увлечения спиртными напитками.

Почему нельзя раскодироваться от алкоголя самому

Нельзя  предпринимать попытки самостоятельного раскодирования.

На интернет-ресурсах и других сомнительных источниках можно встретить утверждения, что действие препарата будет уничтожено, если пациент начнет активно употреблять уксус, лимон, кислоты, некоторые медикаменты.  На самом деле перечисленные способы не работают. Их применение на практике запросто может привести к тяжелым последствиям.

Последствия неграмотной раскодировки

В основном после проведения процедуры раскодирования зависимые чувствуют облегчение. При самостоятельных попытках положительный эффект вряд ли наступит, в лучшем случае человек просто ничего не почувствует, и процедура не даст ни должного эффекта, ни ухудшения состояния. Но следует иметь в виду, что при неграмотном подходе могут возникнуть следующие последствия:

• холодный пот;
• озноб;
• сильные перепады АД;
• интоксикация – рвота, тошнота, обмороки;
• аллергические реакции.

При малейших признаках наступления опасных последствий необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Возможна госпитализация пациента в реанимационное отделение.

✅ Влияние алкоголя на организм человека | Влияние на мозг, кровь, здоровье мужчин, детей, женщин

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Влияние спиртного на организм человека изучено от и до, поэтому специалисты могут дать обширный список побочных воздействий этанола для каждого внутреннего органа или системы. Не стоит думать, что такой эффект может принести лишь частое и обильное употребление алкоголя. Пиво каждый день, регулярные застолья по поводу и без – все это разрушает здоровье.

Развернуть

Влияние алкоголя на мозг

Спиртное разрушает мозг в буквальном смысле слова – к такому выводу пришли ученые, когда проводилось вскрытие алкоголиков. Данный орган состоит из колоссального количества нервных клеток.

Во время каждого приема этанола определенное количество их разрушается, без возможности восстановления.

Добавим сюда еще и гипоксию, постоянную нехватку жидкости – именно поэтому алкоголики постепенно деградируют, полностью теряют разум.

Доказано, что с каждым стаканом спиртного гибнет 1000-2000 клеток. Поэтому все рассказы о безопасной дозе алкоголя – не более, чем миф.

Как к нам добраться

Влияние на кровь

Этанол обладает разрушающим эффектом по отношению к эритроцитам. Он растворяет их оболочку, в результате чего кровяные тельца начинают склеиваться, образовываются тромбы, которые крайне опасны для жизни.

Алкоголь еще и резко повышает сахар в крови, что особенно опасно для диабетиков. Почему-то считается, что водка или коньяк совсем не содержат калорий и углеводов, однако это не так. Спиртное к тому же повышает аппетит, поэтому возрастает нагрузка на печень и другие органы ЖКТ.

Влияние на кожу

Кожу часто выпивающего человека видно сразу:

• Сухость, морщины.
• Одутловатость.
• Отечность.
• Красноватый или синюшный оттенок за счет плохой работы капилляров.
• Пожелтение, если присутствуют проблемы с печенью.

Особенно быстро теряют свою красоту женщины. Постоянная интоксикация еще и повышает количество высыпаний на коже.

Влияние на печень

Являясь основным фильтрующим органом, печень первой принимает на себя удар по переработке спиртного. Уже после самой маленькой порции этанола запускается процесс очищения организма. Если алкоголя очень много, печень перестает справляться с детоксикацией, результат – отравление, тяжелейшее похмелье.

Влияние на иммунитет

Этанол уничтожает клетки организма, которые подавляют злокачественные клетки и вирусы. Поэтому иммунитет резко падает. Неслучайно именно после обильного возлияния человек может ощутить симптом простуды, часто дает о себе знать герпес.

Регулярное употребление алкогольных напитков многократно повышает риск онкологического заболевания. Система защиты просто дает сбой, в результате чего раковые клетки начинают множиться бешеными темпами.

ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА В СТАЦИОНАРЕ

Влияние на зрение

Нехватка кислорода в крови отрицательно влияет на состояние глазных яблок. Регулярная гипоксия приводит к:

• Ухудшению зрения.
• Развитию катаракты.
• Появлению глаукомы (повышенному давлению внутри глаза).
• Потемнение в глазах, слепота, отслоение сетчатки.

ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА АМБУЛАТОРНО

Влияние на органы пищеварения

Все органы пищеварительной системы – пищевод, желудок, желчный пузырь, кишечник — страдают от регулярного употребления алкогольных напитков. Процесс начинается уже во рту – слюна теряет свою вязкость, поэтому теряет свои функции защиты пищевода и начальной стадии переваривания пищи.

Беспорядочное питание и этанол ускоряют развитие язвы и других опасных заболеваний. А что насчет мифа о «хорошей» закуске? Плотная пища действительно замедляет опьянение, однако организм получает двойную нагрузку.

ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА АМБУЛАТОРНО

Влияние на развитие плода

Алкоголь категорически запрещен беременным женщинам в любой форме! В последнее время распространен опасный миф о том, что дамам в положении полезно пить немного пива, или вина. Нет хорошего этанола, его воздействие будет крайне пагубным для будущего малыша:

• Интоксикация затрагивает и организм плода, несмотря на то, что печень матери включается в работу по переработке алкоголя.
• В моменты закладки ЦНС этанол может привести к развитию серьезных патологий, порой несовместимых с жизнью.
• Многократно повышается риск возникновения уродств.
• Постоянный прием алкоголя матерью приводит к развитию алкогольной зависимости у ребенка. Такой малыш рождается и испытывает мощный абстинентный синдром, как только спиртное перестает поступать к нему через кровоток.

ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА НА ДОМУ

Влияние на сосуды

Ткани сосудов и капилляров постепенно теряют свою эластичность, поэтому велик риск возникновения варикоза, сердцу все тяжелее выполнять свою работу. Поскольку эритроциты начинают склеиваться, то часто возникают тромбы. Особенно опасно, когда кровяной сгусток отрывается – он может закупорить любой, в том числе важный сосуд.

Синюшность и прожилки капилляров на лице у тех, кто любит выпить, тоже неслучайны – это происходит из-за потери эластичности тканей. Изменение цвета лица – первый звонок о тревожных изменениях в организме.

Влияние на эндокринную систему

Гормоны вырабатывают несколько органов – щитовидная железа, поджелудочная, надпочечники, гипоталамус. Естественно, что при регулярном употреблении алкоголя они начинают работать плохо. Теряется гормональный баланс, организм приходит в состояние полного раздрая.

Наиболее отрицательно этанол действую на поджелудочную железу. Постоянные скачки глюкозы в крови приводят к ее истощению, инсулин практически перестает вырабатываться. Отсюда появляется сахарный диабет, который опасен диабетической гангреной, потерей зрения и даже смертью.

Узнайте рекомендации по лечению не выходя из дома

бесплатно

• Для подбора плана лечения Вам необходимо всего лишь оставить заявку, мы свяжемся с Вами для подбора времени и нужного Вам
• специалиста

Оставить заявку

Влияние алкоголя на давление

Поскольку сердцу все тяжелее качать сгустившуюся кровь, многократно повышается артериальное давление. Эти цифры могут достигать критических значений, при которых пациенту срочно нужна медицинская помощь.

Влияние на зачатие

Сперма у мужчин теряет свои свойства даже при систематическом употреблении спиртных напитков. Постоянная интоксикация уничтожает сперматозоиды, ухудшает их подвижность, лишает возможности растворить оболочку яйцеклетки. Если же зачатие происходит, то велики риски возникновения врожденных аномалий развития, выкидышей.

Яйцеклетка у женщин также крайне негативно переносит постоянное поступление этанола в кровь. Точнее, сам механизм овуляции может попросту не сработать. Поэтому при планировании зачатия рекомендуется ПОЛНОСТЬЮ исключить алкоголь из своего рациона за полгода.

ДЕТОКСИКАЦИЯ ОРГАНИЗМА ОТ АЛКОГОЛЯ

Влияние на нервную систему

Постепенное отмирание нервных клеток и постоянная стимуляция ЦНС приводит к печальным последствиям:

• Головные боли.
• Деградация личности.
• Потеря памяти, или так называемая алкогольная амнезия.
• Ухудшение повседневной памяти, мыслительных способностей, отсутствие способности логически мыслить.
• Полиневрит, или воспаление нервов рук, ног. Проявляется в жжении и онемении.

ВЫВОД ИЗ ЗАПОЯ

Влияние на почки

Поскольку этанол постепенно вымывает из организма белки и все ценные микроэлементы, то они оседают в почках, чем снижают скорость их работы. Регулярное употребление алкоголя провоцирует разрушение тканей мочевыделительной системы, что может привести к развитию почечной недостаточности.

Влияние алкоголя на женщин

Спиртное влияет на женщин в разы сильнее, чем на мужчин:

• Алкоголизм развивается в разы быстрее за счет физиологических особенностей.
• Ухудшается внешний вид – отечное лицо, потеря фигуры, зубов, волос.
• Неопрятность.
• По мере развития алкоголизма развивается и неразборчивость в сексуальных связях.
• Множество женщин становится крайне агрессивными в моменты опьянения.
• Ранний климакс, проблемы с зачатием, выкидыши и рождение детей с отклонениями и уродствами.
• Ухудшение отношений с членами семьи.

ЛЕЧЕНИЕ ЖЕНСКОГО АЛКОГОЛИЗМА

Влияние алкоголя на мужчин

К вышеуказанному списку можно добавить импотенцию и другие проблемы интимного характера – и получится перечень результатов алкоголизма для мужчин. Можно добавить еще, что женщины чаще пьют в одиночку, сильному полу же в большинстве случаев нужны собутыльники. Такие посиделки очень часто заканчиваются драками и более серьезными последствиями, вплоть до бытовых убийств.

Если пьющие женщины способны долго скрывать свое пристрастие, при этом посещая работу, занимаясь детьми и домом, то мужчины по мере нарастания зависимости способны бросить все эти дела, с головой окунувшись в запои.

Влияние алкоголя на детей

Незрелая психика и внутренние органы гораздо сильнее страдают от последствий употребления алкоголя. Ни при каких условиях дети не должны пить спиртное. Дикие мифы о том, что пиво, вино повышают аппетит, гемоглобин и восполняют запасы, уже привели к огромному числу трагедий.

Например, ребенку нужно гораздо меньшее количество алкоголя, чтобы привести к циррозу печени. Что касается подросткового пьянства, то тут ситуация ухудшается нестабильной психикой, склонностью сбиваться в компании и вытворять дикие вещи.

ЛЕЧЕНИЕ ПОДРОСТКОВОГО АЛКОГОЛИЗМА

Лечение алкогольной зависимости в клинике «Здравница» в Москве

Лечение алкоголизма можно подразделить на 3 этапа:

• Подготовка организма, детоксикация, беседа с наркологом. Важно не только вывести продукты распада этанола, но и мотивировать человека на лечение. Схема терапии разрабатывается в зависимости от возраста, состояния здоровья, стажа употребления и т.д.
• Лечение физиологической и психологической тяги к алкоголю. Используют медикаментозные, аппаратные или психотерапевтические методики. Способ подбирается индивидуально.
• Реабилитация. Каждый человек начинает пить по своим причинам. Крайне важно найти ее и решить. В этом помогут сеансы с психологом. Специалист также научит бороться с возникающей тягой к спиртному, адекватно реагировать на провокативные ситуации.

Лечение проводится только на добровольной основе. Поэтому, если вы не знаете, как убедить близкого человека обратиться к профессионалам – звоните нам.

Наша клиника «Здравница» предлагает массу преимуществ:

• Опытные врачи.
• Индивидуальный подход к каждому пациенту.
• Низкие цены.
• Современное оборудование.
• Гарантия достижения ремиссии при соблюдении всех рекомендаций (длительность зависит от множества факторов).
• Анонимность и конфиденциальность уже представленной информации.
• Комфортная атмосфера.

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР «ЗДРАВНИЦА»

С алкогольной зависимостью нужно бороться только при помощи профессионалов. Не медлите – обращайтесь за помощью как можно скорее.

Литература

• «Влияние алкоголя на мозг и нервную систему человека»  Гордеев К.С, Кокарева М.Е., Пасечник А.С., Жидков А.А.
• «Влияние алкоголя на жизнь и здоровье человека» Шаповал Г.А., Черданцева Е.С.
• https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%90%D0%BB%D0%BA%D0%BE%D0%B3%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D0%BC

Кодирование Дисульфирамом — применение препарата Дисульфирам (подшивка) при лечении алкоголизма — Центр «Сквира»

Подшивка от алкоголя относится к эффективному методу борьбы с пагубным пристрастием. В наркологической практике часто используют имплантацию Дисульфирама, как наиболее эффективного лекарства своей фармакологической группы.

Препарат применяют в рамках борьбы с алкоголизмом и с целью профилактики рецидива во время прохождения терапии. Лекарственное средство имплантируют подкожно, в специализированной клинике, при непременном соблюдении условия стерильности. Предварительно пациент проходит обследование (чтобы исключить наличие противопоказаний), и дает свое согласие на манипуляцию.

Цель применения Дисульфирама – формирование у организма отрицательного рефлекса на употребление алкоголя. Процедуру имплантации проводят в операционной, после предварительного выполнения анестезии.

Специалист рассекает ткань на 0,5-0,6 см, имплантирует капсулу препарата Дисульфирама, затем ушивает рану, накладывает стерильную повязку и закрепляет ее лейкопластырем.

Для подшивки зачастую выбирают подлопаточную область, к которой пациент не имеет самостоятельного доступа.

Определенный период времени нужно находиться под наблюдением специалиста (для мониторинга состояния). После чего, при условии хорошего самочувствия, пациенту можно отправляться домой. Дополнительно специалист дает рекомендации по ведению образа жизни. После подшивки препарата на теле остается небольшое выпячивание, которое не доставляет физического дискомфорта.

Если на момент планируемого прохождения манипуляции пациент находится в состоянии алкогольного опьянения или в запое, изначально проводят детоксикацию организма. Для этого назначают внутривенное капельное вливание солевых растворов, глюкозы.

Особенности и преимущества кодирования Дисульфирамом

Пройдя кодирование за счет имплантации Дисульфирама, пациент испытывает отвращение к спиртным напиткам. Препарат постепенно, равными порциями высвобождается в организм, обеспечивая терапевтический эффект. Длительность действия лекарства составляет от 1 до 3 лет.

После имплантации Дисульфирама нельзя принимать спиртное. Если проигнорировать рекомендации врача и принять даже 50 мл водки, развиваются признаки сердечной и дыхательной недостаточности.

После имплантации препарата пациент теряет интерес к спиртным напиткам.

Но если на момент прохождения подшивки он страдал пагубным пристрастием более 10 лет, отторжение от алкоголизма происходит не одномоментно, а постепенно.

Преимущества подшивки Дисульфирама – отсутствие необходимости в постоянном пероральном приеме средства, надежность, эффективность. Также медикамент характеризуется хорошей переносимостью.

Противопоказания для использования

Как и другие лекарственные препараты, Дисульфирам можно имплантировать не всем пациентам – противопоказания для его использования:

• сахарный диабет инсулинозависимой формы
• беременность, период проведения грудного вскармливания
• туберкулез
• кровотечения невыясненного происхождения
• глаукома
• печеночная, почечная, сердечная недостаточность
• наличие новообразований злокачественного, доброкачественного происхождения
• эмфизема легких
• бронхиальная астма
• ранний период после операции
• признаки нарушения мозгового кровообращения
• аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, склеродермия)
• тяжелые психические расстройства (шизофрения, эпилепсия, психоз)
• язвенная болезнь желудка, 12-персной кишки
• возраст младше 18 лет
• состояние после инсульта
• абсолютное противопоказание для использования Дисульфирама – индивидуальная непереносимость этого препарата. Лекарственное средство нельзя совмещать с терапией Метронидазолом.

Пациентам старше 55 лет лечение алкоголизма с помощью Дисульфирама нужно проводить с осторожностью. Причина – особенности состояния организма, высокий риск развития заболеваний сердца, проблем с состоянием кровеносных сосудов.

Возможные побочные эффекты после укола

По мере растворения Дисульфирама в крови у пациента может возникнуть металлический привкус во рту, головная боль, ослабление памяти.

Приняв алкоголь после подшивки Дисульфирамом, пациент спровоцирует ряд неблагоприятных последствий. К ним относится стенокардия, отек головного мозга, судороги, инфаркт миокарда, геморрагический инсульт.

• Также возможно развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, ослабления аппетита), ощущение прилива тепла к лицу, гипертонический криз.
• Несколько реже после имплантации Дисульфирама может развиться диарея, снижение чувствительности ног, болевые ощущения в желудке.
• Когда, невзирая на рекомендации специалиста, пациент выпил алкогольный напиток, и его самочувствие значительно ухудшилось, требуется незамедлительное обращение к врачу

Автор статьи

Опасное сочетание: лекарство и алкоголь

Алкоголь противопоказан фактически при любых болезнях. И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.

Конечно, не все лекарства в сочетании со спиртным становятся опасны. Однако есть определенные группы препаратов, которые совместимы только с трезвостью.

При этом некоторые из них могут выводиться из организма до 10-12 часов, а порой иметь накопительный эффект в течение нескольких дней.

Проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препаратов, чтобы знать о противопоказаниях.

В преддверии праздников рекомендуем ознакомиться с этим списком!  

Важно понимать, что, если вам прописали антибиотики, то дело серьезное! Прием таких препаратов во время болезни оказывает сильное влияние на организм, поэтому алкоголь только увеличит нагрузку на печень и другие органы.

Есть ряд антибиотиков, которые, соединяясь с этанолом, становятся токсичными. Употребив их вместе со спиртными напитками, вы можете почувствовать жар, озноб, тошноту, падение давления.

Кроме того, многие антибиотики под воздействием спиртного просто теряют свои свойства, что может отсрочить выздоровление.

В сочетании с алкоголем образует токсичные вещества, небезопасные для печени. Кстати, парацетамол входит в состав многих противопростудных средств. Так что, если вы решили “подлечить” простуду спиртным, то убедитесь, что не употребляли в этот день парацетамол ни в какой форме.

Эти лекарства, эффективные при боли и воспалениях, не безобидны для пищеварительного тракта. При частом применении они могут даже вызывать заболевания желудка. Алкоголь же только усиливает их действие, что может привести к опасным последствиям вплоть до желудочно-кишечных кровотечений. 

При перепадах давления организм очень уязвим. В сочетании с алкоголем такие лекарства могут вызвать слабость, головокружение, сердечную аритмию и даже обморок.

Алкоголь усиливает их действие, приводя к таким побочным эффектам, как заторможенность, сонливость, потеря концентрации. В тяжелых случаях возможно угнетение дыхания и обмороки. 

Дополненные алкоголем, они создают небезопасную нагрузку на печень. 

Алкоголь усиливает их нагрузку на ЦНС, что приводит к заторможенности и сонливости. Опьянение будет намного сильнее обычного, а это может быть очень опасно.

Праздники — не повод спрятать аптечку на дальнюю полку. Некоторые лекарства могут быть весьма кстати после застолья.

Всасывают токсичные вещества и выводят их из организма. Будьте осторожны! Если принять сорбент до застолья, вы рискуете выпить больше алкоголя, так как опьянение будет наступать медленнее. А вот сорбенты перед сном или утром после праздника значительно снизят похмельный синдром.

Улучшают пищеварение и помогают организму расщеплять алкоголь, а поджелудочной  — справляться с нагрузкой во время застолья.

Помните, что злоупотребление спиртными напитками в любом случае вредит Вашему здоровью! Соблюдайте меру во время праздников и будьте здоровы!

Этот блог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения и медицинских советов. Информация на этом блоке предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйстесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация на этом блоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами

Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем.

Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1).

При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами.

  Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.

Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга.

Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы. 

Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).

Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации

1. Некрепкие алкогольные напитки могут усиливать всасывание ЛС, что приведет к резкому повышению концентрации и обернётся проявлениями передозировки. Такое может произойти, если человек принял таблетку во время употребления спиртного.
2. Сорокаградусный и более спирт раздражает желудок и вызывает гиперсекрецию желудочной слизи. Слой слизи защищает желудок от раздражающего действия крепкого алкоголя и одновременно препятствует всасыванию ЛС.
3. Метаболизм лекарств происходит в печени под воздействием ферментной системы цитохрома. Этиловый спирт, употребленный однократно в большой дозе, ингибирует ферменты цитохрома Р-450, в то время как его прием на протяжении длительного времени в малых и средних дозах индуцирует ферменты (1). Показателен в данном случае пример с варфарином. Этот препарат назначается длительно. Если человек, принимающий варфарин, выпьет одномоментно большую дозу алкоголя, у него повысится риск кровотечений. А у пациента, регулярно выпивающего понемногу, наоборот эффективность варфарина будет снижаться, и повышаться риск тромбозов (2). 

Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.

Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.

Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь

1. Классическая комбинация клонидина (Клофелин) и алкоголя давно вошла в историю. Одновременный прием вызывает резкое падение артериального давления, коллапс, амнезию и может закончиться летальным исходом (3).
2. Этанол расширяет кровеносные сосуды, поэтому сочетание с Нитроглицерином или иным сосудорасширяющим препаратом может привести к ортостатической гипотензии, острой сосудистой недостаточности (1,4).
3. Прием этанола на фоне терапии анаприлином может резко снизить давление (5).  При хроническом употреблении алкоголя анаприлин теряет эффективность, а угнетение ЦНС этанолом усиливается (2,5).
4. После расширения сосудов при приеме алкоголя следует фаза сужения, что имеет значение для гипертоников, принимающих антигипертензивные препараты. Выпитое спиртное может нивелировать действие препаратов и спровоцировать подъем давления.

Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС

1. Прием алкоголя совместно с нейролептиками (Аминазин и др.), транквилизаторами (особенно с бензодиазепинами), снотворными (барбитураты и др.), наркотическими анальгетиками (Трамадол, Фентанил, кодеинсодержащие препараты) потенцирует угнетающее действие на ЦНС. Выражается это в нарушении памяти, координации, сонливости, потере сознания, вплоть до остановки дыхания (4,6 ).
2. Комбинации алкоголя с антигистаминными препаратами первого поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кетотифен) приводит к усилению седации, головной боли, вялости, потере сознания (3).
3. Прием алкоголя на фоне терапии антидепрессантами-ингибиторами МАО (Ниаламид, Ипрониазид) может вызвать учащение ЧСС, спазм сосудов, повышение АД, риск гипертонического криза, «тираминовый синдром» (7). Алкоголь стимулирует выброс адреналина, который в норме должен инактивироваться моноаминоксидазой.  А такие алкогольные напитки как красное вино и неочищенное пиво содержат тирамин, который обладает сходным с адреналином строением и действием.
4. Этанол может замедлять метаболизм в печени трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Мапротилин, Кломипрамин, Имипрамин). В результате можно получить гиперседацию, нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы (8). Алкоголь является депрессантом, поэтому фармакологически несовместим со всеми антидепрессантами.
5. Этиловый спирт влияет и на другие препараты с центральным механизмом действия. Алкоголь усиливает седативный эффект противорвотного препарата Метоклопрамида  и снижает переносимость Бромокриптина, применяемого для подавления лактации, что проявляется сонливостью, снижением АД, вялостью, тахикардией и др. нежелательными реакциями (9,10). Миорелаксант Баклофен усиливает угнетающее действие этанола. Совместный прием провоцирует общую слабость, сонливость, головокружение, снижение артериального давления (11).

Совместное влияние этанола и лекарств на печень

Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом.

Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина.

В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).

Тяжелыми для печени будут комбинации алкоголя с Фуразолидоном, Цефалоспоринами (Цефамандол, Цефоперазон), гипогликемическими производными сульфонилмочевины (Толбутамидом, Хлорпропамидом, Глибенкламидом, Глипизидом, Гликлазидом, Глимепиридом), Изониазидом, оральными контрацептивами, Доксициклином (4).

Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.

При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.

Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами

Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).

Этанол может как усиливать, так и понижать гипогликемическое действие инсулина, также вызывая перепады концентрации глюкозы в крови (8). Хроническое употребление спиртосодержащих напитков на фоне лечения Метформином может приводить к лактоацидозу (2).

Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).

Некоторые другие сочетания

1. Алкоголь и НПВП: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кеторолак и другие усиливают раздражающее действие на слизистую ЖКТ, создается риск эрозии и желудочно-кишечных кровотечений (2).
2. Опасны сочетания с антикоагулянтами вышеупомянутым Варфарином, а также Синкумаром, Фенилином. Они могут дать в сочетании повышенный риск плохо останавливаемых кровотечений, особенно внутренних. Фатальным может стать кровоизлияние в мозг или инсульт (7).
3. Алкоголь снижает эффективность женских половых гормонов, а они в свою очередь замедляют метаболизм этанола (4).  
4. Кофеин, принятый в качестве психостимулятора при опьянении или в составе обезболивающих таблеток от головной боли, впоследствии усиливает опьянение еще больше за счет облегчения проникновения этанола через гематоэнцефалический барьер. Может спровоцировать гипертонический криз, а при частом использовании с алкоголем — изнашивание сердечной мышцы (7).
5. Употребление алкоголя приводит к дефициту калия, по этой причине с сердечными гликозидами и мочегонными препаратами могут возникнуть аритмии (7).

Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.

Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида».

Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление.

Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой.

Антабусоподобным действием  обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.

Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин: одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).

Алкоголь и антибиотики

Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).  

Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет.

Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.

Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.

1. Мосолов, С. Н., Малин, Д. И., Рывкин, П. В., & Сычев, Д. А. (2019). Лекарственные взаимодействия препаратов, применяемых в психиатрической практике. Современная терапия психических расстройств, 1, 1-35.
2. Регистр лекарственных средств России РЛС Пациент 2003. — Москва, Регистр Лекарственных Средств России, 2002.  > Часть 2. Лекарство и человек > Глава 2.10. Лекарства и алкоголь Classes . – [Электронный ресурс] – URL: https://www.rlsnet.ru/library/books/rls-pacient-2003/chast-2.-lekarstvo-i-chelovek/glava-2.10.-lekarstva-i-alkogol