Много ли людей обращаются в клинику за помощью?

Росстат назвал причины, по которым россияне не надеются на медицинскую помощь

Россияне чаще всего не ходят к врачам из-за нехватки времени и уверенности, что им не окажут качественную помощь, следует из данных Росстата. Половина тех, кто заболел и не пошел на прием, прибегли к самолечению

Кирилл Кухмарь / ТАСС

Треть россиян не обращаются к врачам, когда им нужна медицинская помощь. Это следует из комплексного наблюдения Федеральной службы государственной статистики (Росстат), с которым ознакомился РБК. Исследование проводилось с 15 по 29 сентября 2018 года во всех регионах России методом личного опроса людей старше 15 лет.

Согласно этим данным, из всех, кто заявил, что в 2018 году нуждался в медицинской помощи, 65,5% обратились за ней в лечебные учреждения, а 34,5% решили не обращаться.

Росстат предложил респондентам назвать причину, по которой они не обратились в больницу или поликлинику в связи с проблемами со здоровьем. Отвечающие могли выбрать несколько вариантов ответов. Каждый пятый заявил, что не рассчитывал, что лечение будет эффективным, а 30% опрошенных отметили, что работа медицинских организаций их не удовлетворяет.

Каждый седьмой отметил, что необходимое лечение может быть только платным, из-за чего не удалось обратиться к врачу. О нехватке времени на поход к врачу заявили 23,8% опрошенных, а еще 4,5% респондентов сообщили, что отказались обращаться за медицинской помощью из-за того, что до медучреждения было сложно добраться.

Половина из тех, кто не пошел к медикам, занимались самолечением.

Треть россиян также признались, что не обращались за стоматологической помощью, когда она была нужна.

По данным Росстата, из всех россиян стоматолога посещали в 2018 году 34%, из них 7% сообщили, что помощь при этом не получили — чаще всего из-за того, что не хватило денег на платное лечение.

32% россиян заявили, что к стоматологу не обращались, так как это не было нужно. Еще 34% опрошенных имели проблемы с полостью рта, но за помощью стоматолога не обращались.

Уровень недоверия россиян к врачам и государственной системе здравоохранения в целом довольно высок, и это не может не отражаться на решениях, которые принимают граждане, когда им необходимо обратиться к доктору, заметил президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский. «В 2017 году врачам доверяли только 36% россиян.

В итоге мы видим, что треть населения не готова своевременно обращаться в медучреждения.

Из-за отказа своевременно ходить к врачам граждане рискуют заработать себе хронические и запущенные заболевания, что в итоге грозит падением качества жизни и большими тратами на лечение как для самих людей, так и для государства», — уверен Саверский.

Чтобы люди охотнее обращались к врачу, они должны почувствовать заботу государства, полагает Саверский. «Это должно выражаться и в поведении медицинского персонала с пациентами, и в отношении государства к этому персоналу.

У врачей, фельдшеров и медсестер должна быть достойная оплата труда, курсы повышения квалификации. Всегда будут недовольные, которые не будут ходить к врачам, хотя бы 15%. Но треть — это слишком много», — заметил эксперт.

В каких регионах реже всего ходят к врачам

Чаще всего от врачебной помощи отказываются жители Севастополя, Кировской и Костромской областей и Удмуртии. Там более половины опрошенных сообщили, что не обратились в медучреждения, когда заболели.

В Севастополе при этом самый высокий по России процент тех, кто сообщил, что работа медорганизаций их не удовлетворяет — такую оценку дали четыре из пяти жителей города.

Эти же регионы — лидеры по доле жителей, которые занимаются самолечением.

Севастополь не единственный регион, жители которого не удовлетворены работой больниц настолько, чтобы не лечиться в них в случае болезни. В Крыму, Астраханской области и Хакасии этой модели придерживаются более половины респондентов.

В Чукотском автономном округе свыше половины опрошенных сообщили, что не рассчитывают на эффективное лечение и поэтому не обращаются к врачам.

В Еврейском автономном округе (ЕАО) таких было почти 48%, а в Камчатском крае, Крыму, Карелии, Владимирской и Вологодской областях — более трети.

В Пензенской, Новгородской, Саратовской областях и в Татарстане более 9% опрошенных заявили, что до медицинских организаций тяжело добраться. В Республике Алтай и Новгородской области более 9% респондентов не обратились к врачам, так как не могли добраться до больницы без посторонней помощи.

Меньше всего тех, кто не обращается к врачу в случае необходимости, — в Калмыкии (4%) и Чечне (6,3%).

Нехватку времени на врачей чаще всего констатировали жители Сахалинской области, Хабаровского края, Якутии и Северной Осетии. Не смогли обратиться к врачу, так как лечение только платное, жители Кабардино-Балкарии (почти 41% всех, кто не смог обратиться в больницу), Мордовии (34%) и ЕАО (33%).

Результаты исследования Росстата показывают также, что люди старшего возраста чаще отказываются от медицинской помощи. Если среди людей до 35 лет таких в среднем 24%, то среди россиян в возрасте 35–60 лет их уже 36%, а среди людей старше 60 лет — более 40%. При этом пожилые люди чаще не рассчитывают на эффективное лечение и не удовлетворены работой больниц, чем трудоспособные граждане.

9 000 000 обращений и 1100 частных клиник, исследование индустрии медицины за 2020 год — Маркетинг на vc.ru

Артур Саркисян, директор по развитию Calltouch, рассказывает, сколько стоил лид из контекстной рекламы, откуда клиники получали звонки и сравнивает эти показатели по Москве и регионам

{«id»:253106}

Каким был 2020 год для всего маркетинга частных клиник? Мы точно знаем ответ, потому что провели проанализировали 9 000 000 миллионов уникальных обращений от более чем 1100+ клиник. Это сайты наших клиенты, которые работали с нами на протяжении всего прошлого года.

Много ли это или мало – судить вам, но это позволит вам понять, что происходит с трафиком и откуда он приходит. А также сделать выводы из результатов исследования, чтобы учитывать их при оптимизации рекламных кампаний и инвестиций в различные площадки.

Только цифры и факты.

Сразу обратим внимание на январь, где показатель количества сессий взят за 100%. Это наша опорная точка, с которой мы сравниваем объем трафика по следующим месяцам. И здесь мы видим, что самым пиковым месяцем по отношению к январю стал декабрь – разница +59%, если брать клиники в Москве и области. Люди чаще заходят на сайты медицинских клиник осенью и зимой.

В регионах примерно такая же картина, только здесь на фоне других выделяется октябрь помимо декабря. По сравнению с началом года сессий было в два раза больше. Поэтому осень и зима – это явный сезон для индустрии медицины.

Мы попробовали найти корреляцию между сезонностью сессий и обращениями. Показатели сессий взяли за линии, а уникальные обращения преобразовали в столбцы, и увидели следующее.

В Москве и области октябрь лидирует по динамике обращений – прирост на 36+% по сравнению с январем, хотя сессий было больше в декабре.

В ноябре conversion rate «просел»: люди мониторили сайты, но стали активнее записываться под конец года.

В регионах точно такая же картина. Октябрь стал самым популярным месяцем по обращениям – 167%.

Мы проанализировали сайты и увидели, что в Москве, области и регионах, пользователи предпочитают совершать прямые вызовы – их доля больше 90+%. И здесь есть большой потенциал для роста виджета обратного звонка.

Людям удобнее не висеть на линии, а оставить номер телефона, чтобы клиника сама инициировала звонок. Это оптимизация для самого медицинского центра: пациентам не нужно долго ждать, благодаря чему вы даете им положительный пользовательский опыт. К слову, в регионах люди активнее используют колбек.

Поэтому здесь есть над чем работать: в других индустриях доля обратного звонка существенно больше.

Если мы посмотрим на долю звонков и сессий в разрезе ПК/мобайл/планшеты, то увидим, что здесь лидируют смартфоны. 70,3% сессий приходится на мобильные устройства, а 62,9% уникальных звонков – на десктоп.

Вы наверняка не раз слышали, что сайту нужна мобильная версия или адаптивный дизайн. Вот еще одно тому подтверждение.

При этом не стоит забывать и про ПК: каждый третий звонок приходит именно оттуда, если говорить про Москву и область.

В регионах точно такая же картина: разве что уникальных звонков с ПК-устройств на 3% больше.

Исследование показало, что женщины активнее обращаются в клиники как по прямым (57,1%), так и обратным звонкам (60,6%). Женщины больше интересуются вопросами здоровья.

В регионах мы заметили еще больший перевес: 60,7% прямых вызовов приходится на женщин, а 69,1% на колбеки.

Понедельник здесь – самый популярный, что в Москве/области и в регионах. Больше всего обращений в клинику поступают именно в этот день. Ближе к концу недели динамика идет на спад.

А если говорить про время, то самое удобное время для пользователей, то для Москвы и области – это 11 часов дня. А результаты по регионам нас удивили.

Здесь пиковый час – это 10 утра. После одиннадцати уже заметна отрицательная динамика.

Женщины на 20% чаще мужчин обращаются к врачам

Согласно исследованию Всероссийского союза пациентов, хотя бы раз в год за медицинской помощью обращаются примерно 40% мужчин и 60% женщин.

Эксперты объясняют разницу тем, что женщины более ответственно относятся к своему здоровью. Также они чаще наблюдаются у врача из-за беременности и чаще болеют.

По словам маркетологов, для того чтобы мужчины стали больше заниматься своим здоровьем, нужна в том числе социальная реклама.

Как рассказал «Известиям» сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов, исследование проводилось в 77 регионах России. Участники опроса — 49,5 тыс. человек — должны были оценить доступность и качество медицинской помощи. В том числе всем задавался вопрос: «Обращаетесь ли вы к врачу хотя бы раз в год?».

Выяснилось, что в возрасте 18–25 лет к врачу ходят 43% мужчин и 57% женщин. В следующей возрастной категории — 26–35 лет — положительно на вопрос ответили 41% мужчин и 59% женщин, в возрасте 36–45 лет — 40% мужчин и 60% женщин, в возрасте 46–60 лет — 41% мужчин и 59% женщин, в возрасте старше 60 лет — 59% женщин и 41% мужчин.

То есть во всех категориях женщины в среднем на 20% чаще обращаются за медицинской помощью.

При этом, согласно данным Росстата, ожидаемая продолжительность жизни мужчин в 2015 году составляет 64,8 года, женщин – 76,3 года, то есть примерно на 11 лет больше.

Главный врач московской городской клинической больницы № 71 Александр Мясников рассказал, что продолжительность жизни, согласно международным исследованиям, зависит только на 20–25% от перенесенных заболеваний. Большее значение имеет то, как человек питается, переносит стресс, занимается ли он спортом и т.д., то есть его образ жизни. 

— Поэтому напрямую частоту обращений к врачу и продолжительность жизни связывать нельзя, хотя определенная зависимость всё же есть, — сказал Мясников.

По его словам, данные Союза пациентов совпадают с выводами зарубежных исследований — в них также говорится, что женщины обращаются к врачу чаще.

— Существует гендерные различия по распространению заболеваний, — сказал он. — Многими заболеваниями женщины страдают чаще — например, это гипертония или ревматоидный артрит. Но помимо этого нужно отметить, что женщины более ответственно относятся к своему здоровью. Они стремится получить помощь в тех случаях, когда мужчины говорит: «А, пройдет, ерунда!».

Также, по словам Александра Мясникова, женщины больше склонны находить у себя заболевания, которых нет, и с этим идти к врачу.

— По данным международной статистики, 60% людей приходят на прием к врачам первичного звена с психосоматикой — жалобами, за которыми ничего не стоит, — сказал он. — Они говорят о боли разной локализации, тошноте, слабости, но врачи у них ничего не находят. И среди таких пациентов большинство — женщины.

По словам члена совета Гильдии маркетологов Николаса Коро, выводы Союза пациентов совпадают с «социологическими данными, говорящими о том, что женщины чаще обращаются за помощью вообще».

— Тут речь идет о медицинской помощи, но это та же категория, — сказал эксперт. — Мужчины же зачастую не хотя признаваться окружающим и даже себе, что им нужна помощь. У них работает стереотип: если я обратился к врачу, я слабак. 

• По мнению маркетолога, для того чтобы мужчины начали чаще лечиться, нужно — например, с помощью социальной рекламы — избавить их от стереотипа «врачи для слабаков» и объяснить, что обратиться в клинику — это несложно.
• Напомним, недавно российские врачи-педиатры проводили трогательный флешмоб — чтобы дети перестали бояться ходить к врачу, они фотографировались в смешных шапочках и выкладывали фото в соцсети.
• По  словам Николоса Коро, аналогичный способ привлечения внимания — если на снимках будут, например, медсестры — может оказаться эффективным.

— Несомненно, использование образа очаровательной, внимательной, возбуждающей мысли и чувства медсестры привлечет определенную часть мужской аудитории.

Но сексистский подход, даже если всё выполнить очень мягко и красиво, изначально относится к числу агрессивных. И вопрос, как отреагируют на такую тактику женщины.

Может быть, именно эта поликлиника будет вызвать у них отторжение, — говорит Коро. 

5 причин обращаться в частную клинику, несмотря на то, что медицина в России бесплатна

Забота о здоровье, как физическом, так и ментальном, становится по-настоящему важным трендом. В ряде случаев мы предпочитаем пользоваться своим правом на бесплатную медицину, но все прекрасно понимают, что её возможности и ресурсы ограничены.

Вместе с клиникой YOURMED мы нашли 5 веских причин не пожалеть денег, чтобы очень быстро получить действительно качественные услуги и гарантированную помощь. Сегодня делимся своими наблюдениями. Возможно, ты дополнишь наш список другими доводами.

1. Качество лечения

Такого точно не произойдет, если ты обратишься в частную клинику. Есть несколько аргументов, подтверждающих такое предположение. В первую очередь речь о квалификации специалистов. Общеизвестно, что зарплаты врачей в госучреждениях не привлекают грамотных экспертов, поэтому они выбирают работу там, где им готовы хорошо за неё платить. Именно так сформировался штат профессионалов клиники YOURMED. Их отличает профессионализм, большой опыт и глубокое знание своей сферы. Здесь доктора ставят точные диагнозы благодаря постоянному повышению своих навыков, а также несут ответственность за результат лечения, поэтому в качестве заинтересованы обе стороны, а не только пациент.

Другой аспект — наличие современного оборудования. Такое всегда имеется в частных клиниках, в отличие от бесплатных учреждений, которые часто могут предложить лишь что-то устаревшее и неэффективное.

Всем хочется проходить обследование и лечиться с помощью новых аппаратов и приборов, ведь благодаря им получится не упустить ничего важного.

Если ты платишь за инновационность и технологичность, то ты получаешь точные результаты, выявление проблемы на ранних стадиях и поддержание организма в полном порядке.

2. Уровень сервиса

Иногда в бесплатных медицинских учреждениях можно столкнуться с недоброжелательным отношением и даже грубостью врачей, что в принципе недопустимо. В частных клиниках иметь дело с хамством не придётся, ведь они дорожат своей репутацией и пытаются сохранить лояльность каждого пациента.

Например, в YOURMED тебя встретит приветливый и дружелюбный персонал. Здесь ко всем относятся одинаково и предоставляют высокий уровень обслуживания, всё терпеливо объясняют, а не стараются поскорее закончить работу.

В частных клиниках действительно приятно находиться, поскольку в них поддерживается чистота, а условия, в которых лечат пациентов, отличаются комфортом: это не старые больничные койки с протёртым матрасом в городских учреждениях.

Выбирая платные услуги, ты получаешь внимательность, отзывчивость и поддержку от специалистов, которые не только сами знают, как помочь в конкретной ситуации, но и правильно настраивают тебя на выздоровление. Ради этого можно не пожалеть денег, ведь траты не всегда оказываются большими, но неизменно оправдываются.

3. Индивидуальный подход к лечению

Если ты платишь за приём, то гарантированно получишь детальный разбор своей проблемы. Доктору интересен каждый случай, и что самое главное — у него есть время на индивидуальную работу с пациентами. При этом, чтобы поддерживать здоровье постоянно и иметь возможность в любой момент пройти инновационную диагностику, в клинике YOURMED есть комплексные программы, предполагающие годовое прикрепление к медицинскому центру. Они разработаны как для взрослых, так и для детей, а также отдельно для беременных.

Кстати, с 2012 года в клинике YOURMED активно развивается направление педиатрии.

Профессионалы нашли подход к маленьким пациентам и готовы предложить услуги частного специалиста, чтобы решить проблемы со здоровьем ребенка своевременно и наилучшим образом.

При этом выезд медсестры на дом осуществляется бесплатно. Так, ты обеспечишь полноценную заботу о здоровье всей семьи и будешь уверен в отличном состоянии каждого из ее членов.

4. Скорость оказания услуг

Для того чтобы получить бесплатные медицинские услуги, нужно отстоять в огромных очередях, ведь платить деньги за приём не хотят очень многие люди. После этого ещё, вероятно, придется долго ждать результатов.

И весь процесс «украшают» ситуации, когда нужный тебе врач уходит в отпуск, а у другого высокая нагрузка или его просто нет. Как раз за тем, чтобы избежать подобных курьезов, и стоит обращаться в частную клинику.

Записаться в YOURMED можно онлайн на любое удобное время. Если хочешь попасть к конкретному врачу, то нужно просто позвонить в контактный центр. В клинике тщательно продуманный график приёма, благодаря которому удаётся избежать очередей. При этом ты выбираешь ближайший к своему дому филиал и не тратишь много времени на дорогу.

Благодаря современному оборудованию диагностика проходит очень быстро, а полное обследование организма получится пройти всего за один день. Ты знаешь, что тебя всегда примут, на случай отпуска специалиста точно найдётся замена, а результаты будут если не в тот же день, то на следующий. Мы считаем, что лучше с пользой потратить немного денег, чем много времени на неопределенность.

5. Многопрофильность учреждений

Например, в YOURMED тебе окажут как первичный прием, так и скорую медицинскую помощь, проведут высокотехнологичную диагностику, возьмутся за сложное хирургическое вмешательство и предложат реабилитацию после болезни, в том числе после COVID-19, что на сегодняшний день является очень актуальной услугой.

Безопасность пациентов обеспечена применением международных стандартов лечения, поэтому решение клинических задач любой сложности в кратчайшие сроки здесь могут гарантировать. За индивидуальный подход, результат и качество платить не жалко.

YOURMED — ведущая национальная сеть частных медицинских центров в Москве и Московской области, которые занимаются высококачественным лечением пациентов уже более 9 лет. Современное оборудование, профессионализм врачей и широкий перечень услуг обеспечивают заботу о каждом человеке. Комплексный подход к решению проблем позволяет регулярно достигать лучших результатов и помогать тысячам людей. Также клиники реализовывают социальные проекты, направленные на предоставление медицинской помощи социально уязвимым гражданам. Ты тоже можешь записаться на прием в клинику YOURMED и убедиться во всех преимуществах лично.

Можно ли лечить психические болезни без лекарств и как понять, что пора менять психиатра

Екатерина Кушнир

поговорила о душевном здоровье

Профиль автора

Поговорили с Кириллом Сычевым — практикующим психиатром и психотерапевтом.

Вы узнаете, как ставят диагнозы в психиатрии, можно ли лечить психические расстройства без лекарств и как понять, что пора менять психиатра.

Что вы узнаете

На втором месте депрессивное расстройство. На третье место я бы поставил биполярное аффективное расстройство. Оно часто встречается, кроме того, сейчас переломный момент: очень многим людям, которые раньше наблюдались с диагнозом «шизофрения», его заменили на «биполярное аффективное расстройство». Это связано с проблемами диагностики, существующими у нас в стране.

Прирост случаев конкретных психических болезней может быть связан с разными факторами. Иногда случается какой-то инфоповод — например, кто-то очень известный рассказывает про свое заболевание. На этом фоне может увеличиться количество людей, которые обращаются с подобными симптомами. Может создаться ложное ощущение, что этого заболевания стало больше.

Источник: Our World in Data

Источник: Our World in Data

Также есть личностные характеристики, которые могут влиять на развитие психического заболевания. Например, когда человек склонен погружаться в грусть, воспринимает мир в черно-белом цвете, слишком серьезно относится к своим провалам и так далее.

Кроме того, существует наследственная предрасположенность. Насколько она сильная, зависит от конкретной болезни.

Разбираемся, как начать и закончить ремонт без переплат: от проекта до приемки Покажите!

Например, та же шизофрения в первую очередь — болезнь молодых, она не появляется впервые в пожилом возрасте. С депрессией человек, скорее всего, в первый раз столкнется в возрасте от 20 до 30 лет, часто она впервые появляется у женщин после родов. Биполярное аффективное расстройство вероятнее проявится еще в детстве или в подростковом возрасте.

Еще бывает так: случился психоз, переждали, прошел, через несколько лет случился снова, но уже тяжелее — и вот к какому-то возрасту человек оказался в больнице. Может создаться впечатление, что он поздно заболел шизофренией, но на самом деле болел давно, просто никто не замечал, не хотел замечать или скрывали.

Источник: Nature

Источник: Nature

Первое, от чего нужно отталкиваться, — сколько времени в день человек тратит на переживание симптомов расстройства. Например, если 30—40% времени человек находится в навязчивых тревожных мыслях либо ему все время грустно, это мешает ему жить — точно стоит сходить.

Второй вариант — когда состояние человека резко меняется. Например, обычно спокойный человек, домосед, вдруг проснулся с утра с приливом сил и желанием уехать в кругосветное путешествие. Или, наоборот, человек постоянно путешествовал, много общался, но вдруг стал все время проводить дома, резко потерял интерес к старым увлечениям.

И, естественно, если у человека появились суицидальные намерения или даже мысли в духе «лучше бы меня не было, хорошо бы мне умереть» — обязательно нужно обратиться.

В психиатрии при постановке диагноза руководствуются критериями Международной классификации болезней. Диагнозы ставят на основании ретроспективного анализа анамнеза, то есть оценки врачом истории болезни по рассказу человека или его близких.

Нет неврологических тестов, как, например, в неврологии, обследований вроде МРТ и анализов, способных достоверно показать психические заболевания. Есть только опросники, которые повышают точность постановки диагноза, но не дают стопроцентной гарантии. Кроме того, все опросники разработаны под конкретные заболевания — врачу все равно сначала надо понять, что именно искать.

Справедливости ради, за рубежом тоже есть проблема гипердиагностики шизофрении: не все хотят разбираться, почему у человека возник психоз, написать «шизофрения» проще всего.

Еще существует тревожно-депрессивное расстройство — такой диагноз есть в Международной классификации болезней. Его ставят многие обычные врачи, которым надо установить предварительный диагноз, чтобы отправить человека к психиатру, потому что они не должны разбираться, какой вариант у него тревожного расстройства или есть ли депрессия.

В итоге тревожно-депрессивное расстройство стало одним из самых популярных тревожных расстройств. Однако на самом деле такое состояние встречается редко.

При тяжелых расстройствах, которые проявляются с психозами, например шизофрении, часто нужен пожизненный прием лекарств. А при биполярном аффективном расстройстве все зависит от ситуации: препараты принимают длительно, в редких случаях их можно отменить.

Многое зависит от конкретных препаратов, их нельзя объединять в одну группу.

Транквилизаторы — препараты, которые могут вызывать зависимость. Также они могут вызывать толерантность — это когда через какое-то время нужно больше лекарства, чтобы получить эффект.

Их можно принимать только краткосрочными курсами, до четырех недель, после этого лучше отменить.

Конечно же, они не работают как наркотики, но зависимость на физиологическом уровне и заметный синдром отмены от этих препаратов будут.

Также существуют нейролептики второго поколения, у них уже нет большого количества побочных эффектов. От них может быть сонливость, снижение либидо, ухудшение настроения, но если правильно подобрать дозу, этого можно избежать.

При длительном приеме такие препараты иногда вызывают увеличение веса и нарушение работы поджелудочной железы, но тут та же ситуация: если грамотно подобрать, то можно принимать пожизненно.

Нормотимики могут быть токсичными, их не рекомендуют при беременности и кормлении грудью. Тут тоже многое зависит от грамотного подбора дозировки: можно избежать побочных эффектов и добиться того, чтобы человек легко переносил лечение.

Нельзя говорить, что какие-то препараты лучше или хуже, их все используют для лечения разных психических расстройств.

Правильный психиатр просто так в стационар старается не отправлять. Есть данные, что при амбулаторном лечении пациенты начинают чувствовать себя лучше гораздо раньше. В стационаре качество жизни ухудшается, это сказывается на самочувствии.

Обычные психические расстройства, включая шизофрению вне психоза и биполярное аффективное расстройство, лучше лечить амбулаторно.

На мой взгляд, есть три основополагающих момента, о которых стоит беспокоиться.

Врач не ставит точный диагноз. Психиатр должен поставить диагноз, а не говорить «у вас тревожность», или «у вас депрессия», или «у вас что-то еще». Нет таких диагнозов, как тревожность или депрессия, это состояния, которые могут быть при разных расстройствах. Такие термины можно употреблять в обычной беседе, чтобы упростить разговор, но так нельзя ставить диагноз.

Врач не отвечает на вопросы. Психиатр должен ответить на любые вопросы пациента. Хорошо, если он подробно и понятно все рассказывает. Плохо, если говорит: «Я врач, я знаю лучше». Первое, о чем должен беспокоиться хороший психиатр, — это понимает ли пациент, зачем ему нужны таблетки, будет ли он их принимать.

Во всех зарубежных учебниках подробно разбирают, как убедить пациентов правильно пить лекарства нужное время. Большая проблема психиатрии даже не в том, что мы не умеем лечить многие болезни, а в том, что пациенты самостоятельно отказываются от лечения, потому что не понимают, зачем оно и как работает.

Кроме того, на назначение лечения влияет множество личностных факторов. Например, нельзя назначить человеку лекарство за 6000 Р, когда у него зарплата 20 000 Р, ведь он не сможет его покупать.

Кроме этого, ни в коем случае не должно быть никакого осуждения со стороны врача и быстрых консультаций с постановкой диагноза за десять минут.

1. Среди психических расстройств чаще всего встречаются тревожные расстройства и депрессия.
2. Основные факторы риска психических расстройств — тяжелые травмирующие события в детстве, личностные особенности и наследственность.
3. Большая часть психических расстройств впервые проявляются в молодом возрасте, если не говорить о деменции.
4. К психиатру стоит обратиться, когда проявления расстройства мешают жить, состояние человека резко меняется или есть суицидальные мысли.
5. Психиатр может оценить состояние человека онлайн, так как для этого важно подробно пообщаться с пациентом.
6. В психиатрии есть проблема гипердиагностики шизофрении, причем не только в России. Многим врачам проще поставить такой диагноз, чем разбираться в причинах психоза.
7. Тревожные расстройства, расстройства личности и депрессию часто можно лечить без лекарств, а вот биполярное аффективное расстройство и шизофрению обычно нет.
8. Во многих случаях медикаменты можно отменить, при ряде психических расстройств можно достичь устойчивой ремиссии.
9. Тяжесть побочных эффектов зависит от вида препарата, далеко не все психиатрические медикаменты плохо переносятся. Зависимость вызывают только транквилизаторы, поэтому их назначают короткими курсами.
10. Госпитализация в психиатрический стационар нужна только в крайних случаях — если есть риск для жизни самого человека или окружающих его людей.
11. Компетентный психиатр поставит точный диагноз, ответит на все вопросы и не будет назначать неработающие препараты.

Врач в государственной больнице и частной клинике. Кто коммерсант, а кто слуга народа

• Добрый день, дорогой читатель!
• На написание данной статьи я решился после недавнего похода в частную клинику к стоматологу по ДМС с болью в зубе.
• Изучив мою проблему и размер моего страхового полиса, врач назначил мне огромный список анализов, комплексных обследований, включавших рентгены и КТ, а также рекомендовал мне лечь в платный стационар на 2 недели, чтобы меня можно было наблюдать.

Стационар кстати стоил 10 000 рублей в сутки.

Как вы уже могли догадаться, я просто покинул данную клинику, поскольку осознал, что передо мной очередной коммерсант, целью которого является не вылечить меня, а выкачать максимальной количество денег из моей страховой.

В конце не забудьте оставить комментарий, поставить лайк и подписаться на каналВ конце не забудьте оставить комментарий, поставить лайк и подписаться на канал

После этого я решил задуматься о том, в чем разница между частными клиниками и государственными медицинскими учреждениями, а также где и кто те врачи, которые хотят помогать людям, а кто просто наживается на чужих проблемах.

Врачи в государственных учреждениях

Почему большинство людей не любит ходить в государственные больницы и поликлиники? Ключевых причин несколько:

• Большие живые очереди
• Большой объем бумажной бюрократий
• Тратится много времени на ожидание, а также получение некоторых услуг
• У части людей есть мнение, что у врачей в государственных больницах недостаточный уровень квалификации и перспективые уходят сразу в коммерцию

Почти все эти причины можно понять, ведь там медицина бесплатная и количество людей просто зашкаливает, а вот на последнем пункте я бы хотел остановиться подробнее.

Представьте себе врача в государственном учреждении. Ежедневно, независимо от своей специализации, он помогает десяткам, если не сотням людей. Все ради чего? Зарплаты?

Средняя зарплата врачей и работников медицинских учреждений в России на 2020 год составляет 79 тысяч рублей. При прожиточном минимуме в 11 000 рублей. Не будем забывать, что людям нужно еще кормить семьи, снимать или оплачить жилье и так далее.

Правда ли врачи, работающие в гос учреждениях, готовы днями перерабатывать и безостановочно помогать людям за такую зарплату? Да, готовы.

Потому что они выбрали эту профессию осознанно, давали клятву Гиппократа, учились почти 9 лет, а может еще больше. Это тебе не на SMM-менеджера отучиться, в такой профессии профессии цена ошибки очень высока и люди это понимают.

Врачи в государственных учреждениях осознанно выбрали путь помощи людям. Я лично знаю врачей, которые полноценно работают в государственных больницах, чтобы помогать больным людям, а если не хватает денег, то работают на полставки в частных клиниках.

Врачи в частных учреждениях

Теперь поговорим о частных клиниках. Как давно вы были в частной клиники? Как давно видели там очередь в десятки человек? Причин, почему там все иначе и дорого, несколько:

• За все нужно платить (от первых консультаций до мелких анализов)
• Не все могут себе это позволить. Консультация стоит в Москве от 1 500 рублей, причем на первом приеме врач, скорее всего, ничего не сделает
• Высокая стоимость услуг обусловлена более высоким уровнем зарплат, а также необходимость окупать все оборудование

Чем удобна частная клиника – за деньги ты получаешь экономию времени на ожидание, но не факт, что скорость лечения и выздоровления.

В среднем, в таких клиниках врачи получают минимум в 2 раза больше зарплаты, у кого-то они фиксированные, а у кого-то она состоит из оклада и процентов с оказанных приемов и «проданных услуг».

Как думаете, врачи, которые потратили 9 лет своей жизни на обучение со стремлением помогать людям, стали бы сидеть в клиниках с единичным потоком клиентов? Думаю нет.

Смотрели ли вы когда-нибудь на входе в некоторых клиники на доску врачей с их стажем? Их там можно разделить на три категории:

• Только закончил университет
• Проработал в государственном учреждении несколько лет
• Проработал в государственном учреждении 15 и более лет (Они как правило, ведущие врачи и глав.врач)

Давайте переформулирую вам данный список под более понятный:

• В медицине много денег и я хочу их получать
• Поработал немного за небольшую зарплату и я хочу получать больше денег за свои услуги
• Я отдал всю свою молодость и лучшие годы на помощь людям и теперь хочу заработать денег себе на старость

Да, я считаю, что врачи в частных клиниках больше заточены на зарабатывание денег, чем на помощь людям, иначе как можно объяснить их желание сидеть без работы в пустых клиниках? Ради чего нужно было выбирать столь сложную профессию и при этом не помогать людям?

Неужели в частных клиниках настолько крутые специалисты, что они готовы брать очень много денег за свои услуги, помогая не очень большому количеству людей?

Так почему же все не ломятся в эти частные клиники и почему их так много? А что делать тем, кто не может себе позволить таких специалов?

1. Думаю ответ простой – частные клиники лишь коммерция, направленная на получение денег из людей и оказание быстрых, но не факт, что качественных услуг.
2. Как думаете, какое количество врачей из частных клиник пошли работать в красные зоны COVID-19?
3. Нет, я уверен, что в таких клиниках есть первоклассные специалисты, но они скорее всего, лет 10-15 отработали в государственных учреждениях, прежде чем перейти в коммерцию, либо работают на 2 ставки, чтобы и денег заработать, и людям без денег помочь.
4. Как вы считаете, где работают врачи, которые по-настоящему хотят помогать людям, а кто является обычным жадным коммерсантов?
5. БУДУ ПРИЗНАТЕЛЕН ЗА ЛАЙК И РЕПОСТ, А ТАКЖЕ РЕКОМЕНДУЮ ПОЧИТАТЬ:
6. Лечение в России по полису ДМС. Рассказываю, как частные клиники деньги зарабатывают, а не только лечением занимаются
7. Парадокс масочного режима в России: от 10 рублей за маску или до 5 000 рублей за воздух