Белая горячка – алкогольный писхоз. симптомы и признаки

Белая горячка опасное состояние, которое может привести к летальному исходу или серьезной психической патологии.

Согласно статистике, хронические алкоголики сталкиваются с алкогольным делирием примерно через 7-10 лет после начала зависимости при систематическом употреблении больших доз алкоголя.

Белая горячка развивается постепенно, поэтому ее можно распознать на начальной стадии и своевременно вызвать помощь. При подозрении на делирий нужно немедленно вызвать врача.

Почему возникает алкогольный делирий?

Этанол пагубно воздействует на центральную нервную систему и клетки мозга. При длительном употреблении алкоголя у человека нарушается память, появляется тремор конечностей, снижается критическое мышление и уровень интеллекта.

Этиловый спирт влияет как на физическое здоровье, так и на психику. Родственники и близкие замечают перемены в поведении и настроении больного. У него резко меняется настроение, возникают депрессивные состояния, могут появляться суицидальные наклонности.

Последствиями запоев является алкогольный делирий.

Основная причина возникновения белой горячки – токсическое поражение ЦНС. Развитию делирия способствуют следующие факторы:

• Резкая отмена алкоголя, сильный абстинентный синдром. Алкогольный делирий появляется именно после того, как алкоголик перестает пить. Синдром отмены повышает нагрузку на организм. Признаки делирия появляются примерно на 2-5 день после прекращения употребления алкоголя.
• Отягощенная наследственность. Наличие алкогольной зависимости у родителей не говорит о том, что у ребенка обязательно будут проблемы с алкоголем. Но вероятность развития алкоголизма в тяжелой форме повышается.
• Полостные операции. Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма. После операции человек ослаблен, и вероятность развития тяжелых осложнений и расстройств на фоне употребления алкоголя повышается.
•  Запои. Чем дольше и больше человек пьет, тем больше шансов столкнуться с алкогольным делирием.

Часто белая горячка возникает у алкоголиков на 3 стадии зависимости. Если человек уже пережил несколько приступов делирия, можно говорить о появлении атипичной формы, которая по симптоматике напоминает шизофрению.

Стоит помнить, что это состояние опасно для жизни и оно не проходит самостоятельно. При возникновении белой горячки нужно немедленно госпитализировать пациента и провести процедуру детоксикации.

Стадии алкогольного делирия

Это состояние развивается поэтапно, в течение 2-3 дней. Можно определить белую горячку на начальной стадии и своевременно оказать помощь пациенту. Алкогольный делирий протекает в 3 этапа:

• Сначала у больного наблюдаются признаки сильной интоксикации. Он испытывает тошноту, появляется рвота, речь становится спутанной и бессвязной. Конечности дрожат, ему трудно контролировать свои движения, также возможно появление судорог.
• Следующие пару дней человек плохо спит или не может спать вообще. У него нарастает тревожность, появляется паника, необоснованные страхи, глаза краснеют. Он может сообщить родственникам, что предчувствует страшные события, собственную смерть и т.д. На втором этапе уже появляются зрительные и слуховые галлюцинации.
• Пик делирия возникает примерно на 3-4 день после отказа от алкоголя. Человек галлюцинирует, не воспринимает реальность, он общается только с воображаемыми людьми, существами, может ощущать прикосновения, ползание насекомых по коже. Это самая тяжелая и опасная для жизни стадия, которая требует немедленной помощи.

Острый психоз особенно опасен для здоровья и жизни пациента. Нужно обратиться к врачу сразу, как только вы заметили у человека признаки делирия.

Белая горячка имеет несколько разновидностей, но все они развиваются постепенно. Сначала появляется просто паника, а затем галлюцинации.

При профессиональном делирии человек начинает выполнять какие-либо действия, связанные с его работой, не осознавая, что находится дома.

Большое значение играет длительность запоя. Продукты распада этилового спирта разрушают нейронные связи. Чем больше человек пьет, тем более выраженными будут последствия.

Симптомы белой горячки

Помочь человеку в такой ситуации может только врач. Если вы знаете признаки белой горячки, вы сможете вовремя вызвать скорую помощь. Проще восстановить психическое состояние пациента на первой стадии делирия. Заметить ее можно по нарастающей тревожности и резким перепадам настроения. Человек может за минуту перейти от радости и эйфории к глубокой депрессии.

Признаками тяжелого алкогольного делирия являются:

• Невозможность нормально передвигаться. Человек испытывает настолько сильную слабость, что не может самостоятельно встать.
• Гипертермия. У больного начинается жар, температура поднимается до 40 градусов. Жар может сопровождаться одышкой.
• Нарушения координации. Появляется сильный тремор, больному сложно сохранять ровную походку.
• Сильное возбуждение. Человек не может сосредоточиться, не воспринимает чужую речь, не воспринимает реальность.

Симптоматика постоянно нарастает. Паника увеличивается, конечности дрожат сильнее, галлюцинации становятся все более явными. Если человека не лечить, симптомы будут усиливаться, а состояние ухудшаться с каждым часом.

У мужчин и женщин делирий может протекать по-разному. Четкой единой симптоматики не существует. То, как будет проявляться и протекать белая горячка, зависит от многих факторов, например, от наличия хронических заболеваний и врожденных нарушений психики.

Не стоит путать алкогольный делирий и галлюциноз. Во втором случае больной может видеть несуществующие в реальности предметы, слышать голоса, но все равно контактирует с окружающими.

Такое состояние может проходить самостоятельно и значительно реже приводит к смерти пациента. Во время делирия больной полностью оторван от реальности.

Он пребывает в своем мире и не реагирует на происходящее вокруг.

Последствия

Обычно алкогольный делирий обостряет все имеющиеся у человека хронические заболевания. Если у него были проблемы с желудком, появятся боли, изжога. Астматики начинают задыхаться. Состояние пациента может быстро стать тяжелым, поэтому нужно как можно быстрее доставить больного в клинику. Лечение проводится только под наблюдением врачей.

Тяжелыми последствиями делирия являются:

• Печеночная и почечная недостаточность;
• Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
• Отек мозговых тканей;
• Хронические нарушения психики.

Делирий нередко приводит к самоубийству и различным преступлениям. Галлюцинации могут спровоцировать кражи, убийства. Человек в состоянии делирия может навредить себе или членам семьи.

Некоторые последствия белой горячки являются необратимыми. Например, если у человека проявились признаки алкогольной невропатии (онемение и боль в мышцах), это может привести к повреждениям нервов, которые полностью уже не восстановятся.

Алкогольная интоксикация приводит к повреждению внутренних органов, нарушению обмена веществ. Через некоторое время организм начинает страдать от сильного обезвоживания, что усиливает мучительные симптомы.

Методы лечения

Отсутствие лечения очень опасно. Делирий не проходит самостоятельно. Без медицинской помощи человек может навсегда остаться с нарушениями психики или умереть. Больного нужно постоянно наблюдать до полного восстановления. При критически тяжелом состоянии пациента помещают в реанимацию.

Лечение алкогольного делирия проводится следующим образом:

• Сначала проводят процедуру детоксикации. Больному ставят капельницу с раствором глюкозы, витаминами и различными препаратами (для нормализации работы сердца, печени, почек, нервной системы), чтобы ускорить выведение продуктов распада этилового спирта из крови.
• Больному обеспечивают полный покой. Ему дают успокоительные, снотворные, чтобы он мог отдохнуть. Если пациент проявляет агрессию, его на которое время нужно зафиксировать.
• Также проводится симптоматическая терапия для устранения последствий делирия. Больному дают препараты для восстановления клеток печени, укрепления сосудов, улучшения кровообращения.
• Пациента постоянно наблюдают, измеряют давление и температуру, оказывают экстренную помощь, если его показатели ухудшаются.
• Обязательна консультация психиатра. Чтобы устранить агрессию, тревожность, галлюцинации, больному дают психотропные препараты. Длительность лечения зависит от тяжести состояния человека.

Лечение проводится в светлой палате. Свет оставляют даже на ночь, так как темнота и полумрак могут усилить галлюцинации. Желательно устранить первопричину делирия – алкоголизм. С пациентом обсуждают варианты лечения зависимости.

Возникновение белой горячки – очень тревожный признак. Если больной продолжить пить, приступы будут повторяться и усиливаться. Нужно побороть пагубную привычку, обратиться к специалистам.

Длительные запои опасны для жизни и могут привести к серьезным поражениям внутренних органов, циррозу, инсульту и инфаркту.

Не стоит терять время и ждать, пока больной придет в себя. Чем раньше его доставят в клинику, тем меньше вероятность развития осложнений.

Можно ли вылечить больного дома?

Единственное, чем могут помочь близкие человеку с белой горячкой – это вызвать врача как можно быстрее. Внушение и народные методы в данном случае не помогут. Нельзя тормошить пациента, давать пощечины, чтобы он пришел в себя. Не стоит кричать и доказывать ему, что у него шизофрения. В лучшем случае больной не воспримет информацию.

Желательно не выпускать пациента на улицу и постоянно наблюдать за его поведением до приезда врачей. В таком состоянии он может навредить себе, потеряться или замерзнуть.

Самостоятельное лечение может быть опасным, если давать больному препараты без консультации врача. Передозировка снотворных или успокоительных только усугубит ситуацию.

Если вы все же даете пациенту успокоительный препарат, сначала внимательно прочитайте инструкцию и не превышайте допустимую дозировку.

Несмотря на то, что делирий возникает на фоне синдрома отмены, нельзя давать больному алкоголь. Это не поможет вернуть его в нормальное состояние, а только усложнит врачам процедуру детоксикации, так как капельница ставится при условии, что в желудке нет алкоголя.

Отпаивать человека водой при делирии также бесполезно. Можно давать ему пить, чтобы снизить последствия обезвоживания, но небольшими порциями. Большое количество воды спровоцирует рвоту.

Травяные отвары немного успокоят, но не решат проблему полностью. Можно давать настой тысячелистника, полыни, но не спиртовые настойки. Сначала нужно убедиться, чтобы у больного нет аллергической реакции на эти травы.

Лечение в клинике «Трезвый Путь»

Алкогольный делирий может привести к необратимым последствиям для психики. В клинике «Трезвый Путь» работают опытные специалисты (наркологи, психиатры, реаниматологи), которые окажут наркологическую помощь на любой стадии алкогольной зависимости.

Воспользоваться нашими услугами стоит по нескольким причинам:

• Мы гарантируем полную анонимность пациентам;
• Используем только проверенные методики лечения и качественные препараты;
• В клинике есть необходимое оборудование для проведения диагностики;
• Мы работаем круглосуточно;
• При срыве мы предоставим повторный курс бесплатно;
• У нас доступные цены на услуги.

Лечение алкоголизма лучше начинать до появления серьезных осложнений. Некоторые последствия могут быть необратимыми. Мы работаем с пациентами на любой стадии зависимости.

Пребывание в стационаре проходит в комфортных условиях. Мы предоставляем светлые уютные палаты и интересный досуг. Больной находится под постоянным наблюдением медперсонала. Мы не запрещаем общаться с родственниками. Даже после выписки пациенты могут обратиться к нам за помощью в случае необходимости.

Специалист, проверивший статью: Морозов Святослав Геннадьевич

Белая горячка. Признаки алкогольного делирия — Наркологический центр в Киеве

Алкогольный делирий или белая горячка — это тяжелое состояние, сопровождающееся психозом в результате резкой отмены алкоголя. Оно развивается через несколько дней после того, как организм резко перестает получать алкоголь.  Наивысшая вероятность развития алкогольного психоза наблюдается на второй или третьей стадиях алкоголизма.

“Белочка” не может возникнуть из-за приема большого количества алкоголя. Ее развитию способствует длительный так называемый запой. Когда человек внезапно прекращает пить спиртные напитки, у него развивается алкогольный психоз.

Что вызывает белую горячку

Прием алкоголя никогда не проходит бесследно для организма. Если человек злоупотребляет спиртными напитками, ко второй и третьей стадии алкоголизма он уже имеет серьезные расстройства психики.

Наибольшая вероятность возникновения белой горячки — у алкоголиков со стажем 5-7 лет. В результате постоянного употребления алкоголя происходит токсическое поражение коры головного мозга.

А оно в свое очередь вызывает острое расстройство психики.

По сути, делирий является кульминацией развития алкогольного психоза. Чтобы вовремя оказать помощь больному, нужно знать как проявляется белая горячка и не путать ее с другими заболеваниями.

Виды алкогольного делирия (белой горячки)

Для постановки диагноза очень важно знать, что существует несколько видов алкогольного психоза. Их различают по наличию тех или иных симптомов, а также по тому, насколько быстро они развиваются.

На сегодня в медицине различают следующие виды белой горячки:

Классический

При типичном течении болезни симптомы появляются постепенно, можно выявить определенные стадии. Они меняются в определенной очередности.

Абортивный 

Во время развития этого вида алкогольного делирия у больного возникают фрагментарные галлюцинации. У него появляются отрывочные бредовые идеи. Наблюдаются волнообразные приступы тревожности.

Профессиональный 

Развитие этого вида болезни очень схоже с классическим видом алкогольного психоза. Отличается он тем, что со временем у человека редуцируются галлюцинации. Больной начинает повторять одни и те же движения. Например, он может представлять себя на работе и выполнять действия рабочего процесса или же раздеваться и одеваться, звонить по телефону.

Мусситирующий

Данный вид белой горячки возникает на фоне профессионального делирия. Его характеризует тяжелое состояние сознания больного. Очень явно это заметно по  нарушениям движений.

Атипичный

Проявления этого вида делирия очень похожи на симптомы шизофрении. Обычно он диагностируется у пациентов, которые уже перенесли несколько алкогольных психозов. 

Люцидный

Имеет острое начало. У пациента нет галлюцинаций, но нарушается координация, тревожное состояние, страх.

Симптомы белой горячки

Один из самых основных признаков алкогольного делирия являются галлюцинации. Они могут быть зрительные, слуховые и тактильные.  и тактильные. Часто человеку при белой горячке начинает казаться, что он не один в комнате, поэтому он может разговаривать с невидимыми собеседниками, или же что по нему что-то ползает и тому подобное.

Но опаснее всего в таком состоянии агрессивность больного. Он может причинить вред не только себе, но и окружающим. Рассчитывать на то, что “белочка” пройдет сама собой ни в коем случае нельзя. Промедление может иметь необратимые последствия, в том числе привести к смерти человека. 

Узнать белую горячку можно по таким признакам: 

• бессвязная речь;
• галлюцинации;
• повышение температуры тела и артериального давления;
• бессонница или нарушения сна; 
• сильная головная боль; 
• учащенное сердцебиение;
• расширенные кровеносные сосуды в глазах.
• тремор рук;
• сильная потливость;
• сильное беспокойство, вплоть до паранойи; 
• непрекращающаяся рвота.

Лечение алкогольного  делирия

При первых же симптомах белой горячки нужно срочно принимать меры. В первую очередь вызвать врача. А до его прибытия оказать человеку первую помощь. При повышенной температуре давать больному много жидкости, также можно сделать охлаждающий компресс.

Так как при алкогольном психозе наблюдается тревожность и беспокойство, то можно дать больному успокоительное. 

Дальнейшее лечение обязательно должен назначить врач. Народные методы в данном случае могут нанести непоправимый вред больному. Из медицинских мер могут быть назначены процедуры, купирующие возбуждение, для снижения гипертермии, а также для восстановления полноценного дыхания. 

Кроме того, больному необходимы препараты, которые помогают восстановить метаболизм, водно-электролитный баланс, нормальное функционирование печени и почек.

Бесплатная анонимная консультация

Последствия белой горячки

При правильном лечении больной может полностью выздороветь. Но состояние алкогольного делирия настолько тяжело переносится организмом, что даже при условии вовремя оказанной медицинской помощи восстановиться не так просто. Наиболее уязвим — мозг. Также происходит сбой работы всех органов и систем организма.

Если алкогольный психоз не лечить, он может перейти в хроническую форму под названием корсаковский синдром. Для него характерны ухудшение памяти, тревожность, апатия и даже паралич. Человек может утрачивать различные навыки, забывать какие-то события, а  в итоге стать совершенно беспомощным.

В некоторых случаях у больных белой горячкой может развиваться энцефалопатия (заболевание, вызывающее гибель клеток мозга). Часто фиксируются нарушения речи, кровообращения. Также у перенесших алкогольный делирий повышается риск сердечных приступов и инфарктов, развитие психических заболеваний.

Популярные вопросы об алкогольном психозе (горячке)

Тяжесть алкогольного делирия обусловлена множеством аспектов. Поэтому близким людям больного не всегда удается вовремя распознать “белую горячку”. Если у вас в семье есть алкоголик, очень важно держать руку на пульсе.

Ответы на самые популярные вопросы о “белочке” читайте ниже.

• Как действовать во время приступа белой горячки?

Необходимо вызывать медиков и по возможности оказать первую помощь. Вы можете дать больному успокоительное или снотворное. Также рекомендуется обильное питье.

• Как избежать белой горячки?

Единсвенный эффективный способ, который может предотвратить развитие “белочки”, полный отказ от алкоголя. Если это невозможно, выход из алкогольного “запоя” должен быть постепенным или под наблюдением врача.

• Можно ли умереть от белой горячки?

Да. Потеря времени и бездействие могут вызвать тяжелые последствия вплоть до смерти. В результате алкогольной абстиненции возникают судороги, которые могут вызвать смерть. Смертность по причине белой горячки составляет от 5% до 25% случаев.

• Подается ли белая горячка лечению дома?

Нет. При симптомах алкогольного психоза больному срочно нужна медицинская помощь.

Как долго может длиться белая горячка?

Течение алкогольного делирия очень зависит от степени тяжести состояния больного. При стандартном развитии болезни лечение горячки занимает 3-5 дней. В случаях, когда симптомы алкогольного психоза сохраняются, несмотря на принимаемые меры, выздоровление длится до нескольких недель. 

В большинстве случаев результат лечения в большей мере зависит от того, насколько быстро больному была оказана медицинская помощь.

Что будет, если выпить алкоголь при белой горячке?

Считается, что доза алкоголя при “белочке” способна значительно облегчить состояние больного. Но на самом деле это мнение ошибочно.

Быстро помочь человеку в состоянии алкогольного психоза может только максимально оперативное оказание медицинской помощи.

Больше информации о белой горячке можно получить по телефону +38 (095) 125-33-55

(37 Голосов) Рейтинг: 4.7

Лечение белой горячки в стационаре

Последней стадией алкогольной зависимости становится вызванный постоянным отравлением организма спиртосодержащими напитками делирий или белая горячка. Пациенту требуется квалифицированное лечение белой горячки специалистом. Отсутствие помощи приводит к сильному ухудшению состояния здоровья, смерти. Болезнь наступает не во время приема алкоголя, а в течение нескольких дней после выхода из длительного запойного состояния.

Белая горячка симптомы и признаки

Причиной старта патологии становится хронический алкоголизм. Наступление делирия чаще всего диагностируется примерно через пять-семь лет после начала постоянного употребления значительных доз спиртосодержащих напитков.

• в перечень основных признаков сходит:
• отсутствие ощущения глубокого отвращения любым напиткам, в которых присутствуют «градусы» в моменты, когда пациент трезв, что диагностируется как признак старта психоза, вызванного алкоголем;
• взбудораженное состояние после выхода из состояния запоя, с возможным присутствием галлюцинаций и бреда;
• пациенты в состоянии делирия могут быть склонны к агрессии.

Симптомы отмечаются у пациентов постоянно принимающих большие дозы алкогольных напитков. «Белая горячка» может начинаться после разовой дозы приема спиртосодержащих веществ у пациентов, имеющих хронические заболевания ЦНС, перенесших травмы головы, отличающихся ослабленным здоровьем. Минимальная доза способна спровоцировать обострение у пациентов, ранее перенесших приступ «белой горячки».

Делирий начинается в момент, когда после длительного приема алкоголя, больной прекратил прием алкоголя и вышел из запоя. В большинстве случаев приступ происходит в течение 2-4 дней после прекращения употребления. Предвестниками наступления становится:

• нечленораздельность речи;
• рвота;
• нарушение неврологического статуса;
• головные алгии.

Первым признаком начала делирия становится нарушение сна, постоянное ощущение беспокойства. Могут возникать зрительные и слуховые иллюзии. Они усиливаются на четвертую ночь после начала болезни, становясь сильными и навязчивыми.

В иллюзиях присутствуют животные, насекомые, сказочные персонажи. Больного мучают тактильные «обманки», во время которых ему кажется, что по коже ползают насекомые, возникают другие тактильные ощущения, отсутствующие в реальности.

Нарушается адекватное восприятие времени. Руки находятся в постоянном движении, больной поглаживает себя, ощупывает. Часто такие симптомы начинаются на этапе, когда белая горячка уже способна привести к летальному исходу.

Во время приступа состояние пациента становится нестабильным. Периоды агрессии и возбуждения сменяются периодами спокойствия.

У многих больных настроение становится радостным и благодушным, он громко смеется, но радость в секунды способна перейти в агрессию или смениться панической атакой.

При первых признаках заболевания требуется немедленное обращение к специалисту, может быть вызвана скорая помощь.

По мере нарастания психоза ухудшается физическое состояние:

• температура тела повышается и часто достигает 40 градусов;
• сердцебиение становится неровным и учащенным;
• повышается давление;
• проявляется обезвоживание;
• вырастают СОЭ и лейкоциты;
• больного мучает озноб, сменяющийся повышенной потливостью с характерным запахом «немытых ног»;
• отмечается желтушность кожных покровов;
• дерма становится бледной, что и дало наименование диагнозу, может отмечаться и гиперемия кожи лица.

Заболевание развивается в несколько стадий. Во время первой нарушается сон, ухудшается настроение, появляется депрессия. Для второй характерно появление повышенной ревности и подозрительности. У пациентов с третьей стадией проявляется алкогольный психоз, пациент страдает от необратимых нарушений состояния здоровья.

Лечение белой горячки

Для успешного лечения заболевания требуется обязательная госпитализация в наркологическую или психиатрическую клинику. Порядка 10% пациентов погибают в результате суицидов, заболеваний внутренних органов, вызванных делирием, несчастных случаев.

Терапия заболевания возможна в зависимости от стадии и сложности в домашних условиях и в стационаре. Выбор курса проводится только специалистом. Снятие острого состояния приступа проводится только в стационаре. При наличии согласия врача, далее пациент может продолжать курс дома.

В домашних условиях

Использование домашних лекарственных средств возможно только в ситуации окончательного снятия острой стадии.

До приезда медиков больного рекомендуется положить на кровать, в случае необходимости связать конечности, дать большую дозу абсорбирующие лекарств, самым распространенным из которых является простой активированный уголь.

Превысить дозировку по этому препарату опасаться не стоит. Он хорошо выводится из организма, очищая органы от длительного алкогольного отравления.

Для устранения последствий приступа используется:

• прием лекарств от температуры и повышенного давления;
• при возбудимости и бессоннице используется назначенное врачом успокоительное;
• рекомендуется голодовка в первые сутки после приступа, в это время пациенту дают большое количество простой воды;
• со вторых суток вводится диета с большим содержанием витаминов и углеводов, полностью исключается острая и жирная пища.

В период проведения домашней терапии алкоголь исключается полностью. «Народный способ» выводить больного из состояния белой горячки приводит к дальнейшему ухудшению состояния за счет роста абстиненции. Используются такие средства народной медицины, как мед, богатый калием. Больному дают минимум две полные ложки каждые сутки.

Улучшению состояния способствует использования отвара овса с семенами календулы. Такой состав улучшает метаболизм. Для его изготовления двумя литрами воды заливают 100 граммов овса и 20 цветков календулы. Отвар дают небольшими порциями каждые 2-3 часа. В качестве успокоительного средства применяется настой ромашки.

Пациенту дают выписанные врачом медикаментозные препараты, способствующие восстановлению кровообращения, снижению уровня артериального давления, снятия депрессии и улучшающие метаболические процессы.

В клинике и стационаре

Больным с третьей и в некоторых ситуациях со второй стадией требуется обязательная госпитализация и выполнение полного комплекса процедур в условия постоянного наблюдения врачом.

Первым шагом в терапии становится проведение курса гемодиализа в виде капельниц. Процедура позволяет очистить организм от вредных веществ, спровоцировавших делирий.

Далее пациенту назначаются укрепляющие лекарственные средства, курс витаминной терапии, успокоительные, назначаются бензодиазипины и нейролептики. С целью купирования судорог назначается Карбамазепин.

Его назначение проводится с осторожностью, так как средство не рекомендовано в ситуации тяжелого делирия.

Проводится оценка работы всех систем организма, для назначения курса терапии с привлечением профильных специалистов. Таких, как терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог и других.

Продолжительность лечения от белой горячки в условиях стационара определяется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Сколько длится белая горячка

Продолжительность заболевания составляет в среднем от 3 до 6 дней. Продолжительность активной фазы зависит от продолжительности спровоцировавшего «белочку» запоя, периода приема больших доз спиртосодержащих напитков перед наступлением запоя, состоянием организма пациента, его психики и другими факторами.

Продолжительность болезни зависит от стадии делирия, определяемой в зависимости от уровня активного действия алкоголя на мозг:

• Угрожающая, длящаяся не более 5 дней, у пациента нарушаются эмоции, ухудшается физическое состояние, могут появляться галлюцинации. У пациентов, сталкивающихся с белой горячкой впервые и не имеющих сильной зависимости, эта стадия может пройти за 1,5-2дня.
• Остаточный делирий, соответствующий второй стадии, наступает в среднем через 5-8 дней после завершения запоя. Он длится 1-3 дня. На третий день пациент часто полностью теряет контакт с реальностью. Проявления болезни ухудшаются, требуется немедленное обращение в стационар.
• На 5-6 день больной переходит в стадию жизнеугрожающего делирия, совпадающим с заключительной стадией развития психоза. Без медицинской помощи пациент может впасть в кому.

Дольше 8 дней делирий длится редко. Пациент может погибнуть от нарушений в организме.

Делирий провоцирует тяжелое нарушение ЦНС, вызванное длительным приемом алкоголя. Медики обращают внимание на отсутствие полного излечения от белой горячки. Стадия длительной ремиссии возможна только в случае контроля приема алкоголя или в идеальной ситуации полным отказом от напитков с «градусами».

Сколько живут после белой горячки

Алкогольный делирий чаще всего диагностируется у пациентов старше 40 лет, злоупотреблявших большими дозами алкоголя на протяжении минимум 5 лет. Даже при активных возлияниях начало «белой горячки» редко стартует у молодых людей, у которых отсутствуют дополнительные отягчающие течение болезни диагнозы.

В случае отказа от перехода к здоровому образу жизни продолжительность жизни пациента невысока. Продолжение приема алкоголя приводит к рецидиву алкогольного психоза. Повторение случаев приводит к таким сокращающим общую продолжительность жизни последствиям, как водянка головного мозга, слабоумие, цирроз печени и другие диагноз.

Отягчающим условием протекания болезни становится наследственный фактор. У пациентов, в семье которых ранее диагностировались случаи «белой горячки» или алкоголизма в тяжелых случаях, течение диагноза сопровождается быстрым переходом от первой к третьей стадии.

Без полного отказа от приема алкоголя рецидивы делирия могут повторяться, приводя к скорому ухудшению состояния здоровья и быстрому летальному исходу.

Последствия после белой горячки

Уровень последствий от делирия точно сказать пациенту не сможет ни один врач. Прогноз зависит от продолжительности чрезмерных «возлияний» перед наступлением запоя, завершившегося белой горячкой, возраста пациента, его состояния здоровья, семейного анамнеза, присутствующих заболеваний и многих других факторов.

В случае первой атаки болезни пациент способен полностью избавиться от последствий алкогольного отравления, спровоцировавшего «белую горячку». Без повторений запоев или приема больших доз алкоголя, организм полностью восстанавливается.

Повторения «белочки» приводит к нарушениям ЦНС, разрушаются клетки мозга и печени, возникают проблемы с ЖКТ и другими жизненно важными органами человека. Статистка показывает, что ежегодно от алкогольного делирия умирает порядка 10% людей, страдающих алкоголизмом. Причиной летального исхода становится отек мозга, разложение печени, заболевания сердца, инсульты и другие диагнозы.

Большой процент смертельных исходов связан с приступами агрессии, психозов и депрессий. В состоянии белой горячки больные совершают преступления, завершают жизнь суицидом, попадают в ситуации, приводящие к повышенному травматизму. Без нормализации образа жизни, прекращением приема алкоголя, главным последствием заболевания становится тяжелая инвалидность или летальный исход.

Для успешной терапии делирия требуется срочная помощь в специализированную неврологическую или психиатрическую клинику. Требуется контроль состояния со стороны родственников и знакомых.

В большинстве случаев лицам, страдающим от алкогольной зависимости, требуется принудительная госпитализации при первых подозрениях на старт первой стадии «белой горячки». Быстрый старт симптоматического лечения в условиях медицинского центра должного уровня под наблюдением врача приводит к успешному купированию.

В дальнейшем пациентам рекомендован постоянный контроль состояния здоровья для исключения случаев повторения белой горячки.

С целью укрепления положительного результата назначаются курсы психотерапии, в том числе прохождением семейных занятий или групповых тренингов.

Симптомы и признаки белой горячки: как распознать заболевание

Навигация по статье

Алкогольный делирий возникает у хронических алкоголиков после приблизительно 7-10 лет регулярного употребления алкоголя. У человека с белой горячкой возникают галлюцинации, повышается тревожность. Он может часто и надолго терять сознание.

Это тяжелое и очень опасное для жизни состояние, требующее немедленной помощи специалистов. Приступы могут повторяться, если человек продолжает употреблять спиртное.

Алкогольный делирий может привести к летальному исходу или необратимым изменениям психики, поэтому запускать ситуацию не стоит.

Белая горячка имеет довольно сложный механизм возникновения. Если человек длительное время употребляет алкоголь, токсины распространяются по всем тканям, страдает как физическое здоровье, так и психика.

Если человек пил до белой горячки, без медицинской помощи не обойтись. Под действием алкоголя в мозге происходят изменения, реакции возбуждения и торможения начинают нарастать.

Из-за токсического поражения ЦНС у человека резко меняется настроение, эмоциональное состояние становится нестабильным.

Возникновению делирия способствуют следующие факторы:

• Резкая отмена, абстинентный синдром. Обычно делирий возникает у тех пациентов, которые были в запое долгое время, а затем резко бросили пить. Белая горячка появляется на 2-5 день после прекращения запоя.
• Проведенные операции. Хирургическое вмешательство ослабляет организм. При употреблении спиртных напитков вероятность алкогольного делирия повышается.
• Наследственность. По мнению специалистов, отягощенная наследственность тоже играет роль. Если родители много пили, у ребенка повышается риск развития алкоголизма.
• Длительный прием алкоголя. Чем дольше пациент употреблял алкоголь, тем опаснее резкий отказ от него. Вероятность возникновения белой горячки повышается.

Основная причина делирия – алкоголизм. Часто он появляется у алкоголиков со 2 или 3 стадией зависимости. Если больной пережил уже 2-3 приступа белой горячки, говорят о появлении атипичного делирия, который по симптомам очень напоминает шизофрению.

Важно не путать делирий и алкогольный галлюциноз. Второй встречается реже у алкоголиков и не является настолько опасным для жизни. Смертность в данном случае намного ниже, чем при белой горячке.

Больной галлюцинирует, но все равно может воспринимать реальность, чего нет при делирии.

Алкоголик с белой горячкой вообще не понимает происходящего, находится в своем мире и полностью оторван от реальности.

Белая горячка развивается постепенно. Галлюцинации и бред появляются не резко и неожиданно, поэтому определить делирий до того, как он достигнет пика, вполне возможно. Обычно выделяют следующие стадии:

1. У человека сильно болит голова, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота. Его речь становится бессвязной и непонятной, возникает повышенная потливость, тремор, возможны судороги.
2. На следующем этапе пациент не может спать или спит очень мало и плохо, тревожность продолжает нарастать. Он начинает предчувствовать опасность, говорить о том, что он скоро умрет (или его близкие), опасаться катастроф. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации, повышается температура, глаза становятся красными.
3. Это пик алкогольного делирия. Такое тяжелое для жизни состояние возникает через 3-4 дня после отказа от алкоголя. Галлюцинации становятся сильнее. Больной разговаривает с несуществующими людьми, видит, животных, чертей или мифических существ, ощущает на себе укусы или ползанье насекомых. Он полностью оторван от реальности и не понимает, что происходит вокруг.

Острый психоз требует медицинской помощи. Самостоятельно он не проходит. Нужно помнить, что единых признаков делирия не существует. У мужчин, женщин он протекает и начинается по-разному в зависимости от стадии алкоголизма, длительности запоя и общего состояния организма.

Есть несколько видов делирия, которые сопровождаются разными симптомами. Например, профессиональный делирий начинается с паники и тревожности, но затем они исчезают.

Человек начинает выполнять какие-то действия, связанные с его профессиональной деятельностью, потому что думает, что находится на работе.

Последствия

Тяжесть состояния определяется еще и наличием у пациента хронических заболеваний. Они все обостряются. Если у больного была астма, он начинает задыхаться, если язва или гастрит, ощущает боль в животе. Лечить делирий нужно только в стационаре под наблюдением врачей.

Белая горячка может приводить к алкогольной невропатии. У больного возникает боль в мышцах, онемение. Часто поврежденные нервы уже не восстанавливаются, что влияет на качество жизни и карьеру.

Среди тяжелых последствий делирия встречаются:

• Поражения почек и печени;
• Нарушения работы сердца, легких;
• Отек мозга;
• Хронический психоз;
• Самоубийство;
• Убийство и другие преступления.

Последствия могут очень опасными, вплоть до летального исхода. Возникает нарушение работы внутренних органов, обмена веществ. Примерно на 2-3 сутки организм начинает страдать от сильного обезвоживания.

В результате хронического алкоголизма, приводящего к белой горячке, нарушается работа поджелудочной железы, что может привести к сахарному диабету. Человек в состоянии делирия плохо контролирует себя. Он может причинить вред близким, поранить себя и даже решиться на самоубийство.

Обратите внимание на приведенные ниже данные с официального сайта Федеральной службы государственной статистики:

2006	2011	2016	2017	2018	2019
Взято под наблюдение пациентов с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы всего, тыс. человек	209,2	153,9	103,6	95,1	81,8	77,5
на 100 000 человек населения	147,0	107,8 7	70,7	64,7	55,7	52,8
из них алкогольные психозы всего, тыс. человек	74,2	47,5	30,0	25,5	19,6	18,5
на 100 000 человек населения	52,1 3	33,2 2	20,5	17,3	13,3	12,6

Чтобы помочь человеку, нужно знать признаки алкогольного делирия и вовремя их распознавать. У пациента с белой горячкой обостряются все хронические заболевания, резко меняется настроение от эйфории до депрессии, а затем появляются галлюцинации.

Есть несколько симптомов крайней степени делирия:

• Физическая слабость. Пациент не может встать на ноги, с трудом передвигается.
• Сильная одышка, жар. У больного сильно повышается температура (до 40 градусов), появляется озноб, трудно дышать или дыхание становится поверхностным.
• Проблемы с координацией. Руки и ноги бьет дрожь, трудно сохранять твердую походку.
• Отсутствие нормального восприятия реальности. Человек не может трезво оценивать ситуацию, излагать свои мысли и воспринимать чужую речь.
• Возбуждение. Человеку с делирием трудно сосредоточиться и удерживать внимание на чем-то.
• Нарастание симптомов. Без лечения с каждым часом состояние человека становится все более нестабильным и тяжелым.

Желательно вызывать скорую на начальном этапе. Чем раньше получится оказать пациенту помощь, тем ниже вероятность необратимых последствий.

Алкогольный делирий никогда не проходит самостоятельно. Если запустить ситуацию, человек может умереть или же остаться с хроническими нарушениями психики. Чтобы восстановить нервную систему, обязательно нужно обратиться к специалистам. В тяжелых случаях пациента помещают в реанимацию.

Лечение белой горячки в стационаре включает в себя:

• Детоксикацию. Чтобы облегчить состояние больного, ускорить выздоровление, необходимо вывести из крови продукты распада этилового спирта. С этой целью ставится капельница, которая очищает кровь, восстанавливает электролитный баланс.
• Полный покой. Больному нужно создать оптимальные условия для восстановления. Если он проявляет агрессию, пытается навредить себе, врачи могут зафиксировать его до нормализации состояния.
• Постоянное наблюдение. Медперсонал будет постоянно следить за состоянием здоровья пациента, контролировать пульс, давление, чтобы оказать первую помощь в случае необходимости.
• Симптоматическую терапию. Пациенту дают противорвотное, гепатопротекторы, противосудорожные препараты, ноотропы, средства для укрепления сосудов, чтобы организм быстрее восстанавливался после интоксикации.
• Помощь психиатров. Чтобы нормализовать состояние пациента, устранить панику, агрессию, тревожность, прописываются психотропные препараты. Длительность лечения зависит от тяжести состояния пациента.

Больной постоянно наблюдается. Если нет улучшения, схему лечения меняют. Пациенты находятся в хорошо освещенной комнате, так как полумрак и темнота, как правило, провоцируют новые галлюцинации.

Желательно лечить еще и алкоголизм, чтобы избавиться от первопричины делирия. Если после лечения человек продолжает пить, велика вероятность возвращения психоза. Появление белой горячки – уже тревожный признак.

Значит человек находится на той стадии алкоголизма, когда этанол представляет опасность для жизни. Желательно не откладывать борьбу с зависимостью на потом.

Можно сразу остаться в стационаре и пройти курс лечения алкогольной зависимости.

Обычно белая горячка развивается в течение нескольких дней. Первые симптомы проявляются на 2-3 дней после окончания запоя и усиливаются. Родственники могут заподозрить неладное и вызвать скорую. Это лучшее, что можно сделать для больного. Нельзя тянуть время и ждать, что состояние нормализуется само.

Первое, что нужно запомнить – невозможно избавиться от делирия в домашних условиях без медицинской помощи. Однако вы можете облегчить состояние больного до приезда врача. Можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• Не злите больного. Не нужно пытаться доказать ему, что у него припадок или шизофрения, он не способен адекватно воспринимать чужую речь. Пощечины, поливания водой, крики не помогут ему прийти в себя, а только усугубят ситуацию.
• Не выпускайте пациента из дома. Лучше удерживать его до приезда врачей. Если больной выйдет на улицу, он может потеряться, замерзнуть или попасть под машину.
• Не давайте ему неизвестные препараты и сомнительные народные средства. Будьте осторожны с обезболивающими, успокоительными, снотворными. Желательно дождаться приезда специалистов. Если вы все же решили дать больному препарат, не превышайте дозировку.
• Ни в коем случае не давайте алкоголь. Хотя делирий возникает из-за резкой отмены, нельзя давать пациенту спиртные напитки. Это не поможет ему очнуться, а только усилит интоксикацию и затруднит работу врачей.

Народные средства не могут полностью восстановить поврежденную нервную систему и психику. Иногда рекомендуют давать отвар тысячелистника, полыни, лаврового листа. Можно класть в отвар мед, он ускоряет процесс выведения токсинов. Однако нужно точно знать, что у пациента нет аллергии на травы или продукты пчеловодства.

Чем раньше вы распознаете делирий и вызовите врача, тем больше вероятность, что психическое состояние пациента восстановится. Одним из тяжелых последствий белой горячки является синдром Вернике-Корсакова. Человек может навсегда потерять память. Изменения в мозге становятся необратимыми из-за повреждения гипоталамуса.

Почему стоит обращаться в клинику «Светлая Линия»?

Белая горячка может привести к серьезным необратимым расстройствам психики. Если ваш друг или родственника оказался в непростой ситуации, наши врачи готовы оказать помощь. Чтобы избежать тяжелых осложнений, сразу обращайтесь в клинику «Светлая Линия». Мы работаем уже более 13 лет и успели заслужить доверие пациентов.

Наши основные преимущества:

• Собственный автопарк и оказание экстренной помощи на дому;
• Эффективные методики и качественные препараты;
• Только надежные квалифицированные специалисты (психиатры, реаниматологи, наркологи);
• Наличие лицензии;
• Гарантия полной анонимности;
• Доступные цены на услуги.

Мы предлагаем как помощь при алкогольном делирии, так и терапию по лечению алкогольной зависимости. В клинике можно закодироваться, получить психологическую поддержку, пролечиться в стационаре.

Медикаментозное и психотерапевтическое лечение позволит избежать рецидивов в первый год отказа от алкоголя (самое тяжелое время для алкоголика). Мы не оставляем пациентов и после выписки.

Вы всегда можете получить консультацию по телефону, посетить тренинги или записаться на прием.

Редактор статьи: Рытина Марина Леонидовна

Длительность и симптомы белой горячки

Алкогольным делирием или «белой горячкой» (БГ) называют особую форму металкогольного психоза. Протекает по типу галлюцинаторного помрачения сознания, сопровождающегося бредовыми идеями, двигательным возбуждением, изменчивостью эмоционального статуса. Чаще всего появляется после тяжелого запоя, особенно у людей с выраженной соматической патологией.

Механизм и причины развития психоневрологических расстройств по типу делирия остаются недостаточно изученными. Выделяют такие факторы риска:

• резкое окончание длительного запоя или ежедневного злоупотребления у людей с диагностированным алкоголизмом 2-3 стадий;
• 2-5й день абстинентного синдрома – влияние продуктов распада алкоголя, метаболитов нарушенных обменных процессов;
• риск повышается, если человек перенес в прошлом черепно-мозговую травму, инфекционные заболевания (с поражением центральной нервной системы и внутренних органов), острые отравления фармацевтическими препаратами или суррогатами алкоголя;
• иммунодефицитные состояния;
• тяжелые сопутствующие заболевания, особенно в стадии декомпенсации (стойко утраченная функция органа);
• нарушение нейровегетативной и обменной регуляции (гомеостаза).

Галлюцинаторно-бредовый синдром возникает на фоне тяжелого нарушения физического состояния. Может угрожать жизни человека.

Большую опасность представляет риск суицида и самоповреждения.

Классификация

Клиническая картина может отличаться у разных больных. Чаще всего встречается типичный или классический вариант делирия. Прогноз при более редких формах зависит от конкретного случая.

Классическая белая горячка

Первые психозы случаются ближе к 7-10 году имеющегося синдрома зависимости. Симптомы появляются на пике синдрома отмены (2-4 сутки) с типичным ухудшением состояния вечером и ночью.

При типичной форме делирия симптомы протекают по таким периодам:

• Продромальный или ранние признаки (может отсутствовать).
• I-III стадии выраженных клинических проявлений.
• Выход.

Диагностика включает не только оценку объективного состояния в данный момент времени, но полноценное обследование и сбор анамнеза (история жизни, заболевания). Больным требуется круглосуточное наблюдение, уход и полноценный курс лечебных мероприятий.

Гипнагогический делирий

Гипнаногическое течение – редуцированная форма делирия. Отличается преобладанием таких симптомов:

• сценоподобные сновидения;
• появление зрительных галлюцинаций, когда человек засыпает или закрывает глаза;
• страх выражен нерезко, преобладает чувство удивления;
• типичные соматовегетативные нарушения;
• находясь в бреду, больной ощущает себя героем собственных галлюцинаций (частичная дезориентировка);
• симптомы усиливаются в вечерне-ночное время;
• при открывании глаз иллюзии прерываются.

Критическое отношение к происходящему возвращается не сразу, что заметно по поведению и словам больного. Возможен переход в другие формы металкогольных психозов.

Если в галлюцинаторном синдроме преобладает фантастическое содержание, делирий называют гипнагогическим ониризмом.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

При резком прекращении злоупотребления нарушения не всегда сопровождаются грубыми психотическими расстройствами. Атипичный «делирий без делирия» имеет такие признаки:

• острое начало;
• нет продромального периода;
• отсутствуют бредовые идеи, галлюцинации;
• выраженный тремор – дрожание пальцев, конечностей, головы;
• атаксия – несогласованное движение мышц приводит к потере координации движений, равновесия, шаткой походке;
• периодическая утрата ориентации в окружающем месте и времени;
• перманентное состояние страха, тревожности;
• потливость.

Пострадавший растерян, суетлив. Выражена патологическая возбужденность с нарушением моторики движений. Симптомы могут исчезнуть резко, но не исключена трансформация в другие типы психозов.

Абортивный делирий

Клиническая картина непостоянна, включает такие симптомы:

• ранние признаки могут отсутствовать;
• галлюциноз минимальный, представлен единичными иллюзиями;
• акоазмы – простые слуховые галлюцинации в виде отдельных звуков (стук, шум, оклик, выстрел, звон);