Замена тазобедренного сустава: показания к эндопротезированию тазобедренного сустава, как проходит операция

Протезирование тазобедренного сустава. В нашей клинике проводится первичное протезирование, а также замена органокомплекса тазобедренного соединения при онкологической патологии. Кроме того, мы производим ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава.Эндопротезирование в Нейроспайн – это:─  малоинвазивные методы хирургических вмешательств;─  сертифицированные протезы (США, ЕС);─  индивидуальный подбор эндопротеза;

─  первичная реабилитация в сочетании с обучением

Чтобы устранить связанные с гемотрансфузией риски, мы не применяем переливание крови. При сложных хирургических вмешательствах используется селсейвер.

Имплантирование проводится с механической и цементной фиксацией. Устанавливаются протезы, созданные из современных материалов, простых полимеров или керамики. Выбор протеза и метода фиксации производится по медицинским показаниям с учетом желания клиента.

В зависимости от метода эндропротезирования, хирургические вмешательства (протезирование тазобедренного сустава),  проводятся под спинальным  эпидуральным или итубационным наркозом.

Раньше протезирование тазобедренного сустава рассматривалось как крайняя мера, на которую шли при тяжелом болевом синдроме и/или при полной утрате функции конечности. Сегодня показанием к операции служат неустранимые нарушения такие как утрата функций и выраженный болевой синдром неподдающийся консервативному лечению, снижающие качество жизни пациента.

• Наиболее часто первичного эндопротезирования требуют:─  коксартроз (деформирующий артроз);─  хронический артрит;
• ─  травма.
• Поражение тазобедренного соединения, связанное с онкологическим заболеванием, рассматривается отдельно, поскольку требует особого подхода.

Малоинвазивные операции не имеют ограничений по возрасту. Список противопоказаний к хирургическому вмешательству включает тяжелую почечную, сердечную, печеночную и полиорганную недостаточность, а также состояния, когда восстановление движений не представляется возможным (паралич или другие тяжелые поражения опорно-двигательной системы).

В Нейроспайн практикуются малоинвазивные методы. При выборе протеза и метода фиксации учитывается причина, характер и степень поражения сустава, наличие сопутствующих заболеваний, а также возраст, двигательная активность и личные пожелания пациента.

По сравнению с классическими хирургическими методами, малоинвазивное протезирование:─  проводится через минимальный разрез, гарантирующий отсутствие грубых следов на месте проведения вмешательства;─  мышечные ткани бережно раздвигаются, что способствует скорейшему восстановлению функции конечности;─  риск повреждения нервных стволов практически отсутствует;─  сокращение времени пребывания пациента на операционном столе и в стационаре;

─  минимальная выраженность побочных эффектов операции (боль, слабость, головокружение).

Реабилитация начинается уже через два часа после окончания протезирования. На протяжении 2-3 дней пребывания в стационаре пациент получает всю необходимую информацию и обучается правилам обращения с обновленным суставом.

Тем не менее, не следует откладывать операцию в долгий ящик.

При выраженном нарушении функции тазобедренного соединения нарастают дегенеративные изменения в мышечной ткани, компенсаторное нарушение оси позвоночника.

При длительном и неконтролируемом применении нестероидных противовоспалительных препаратов с целью обезболивания, приводит к нарушениям желудочно-кишечного тракта, иммунной и сердечнососудистой системам.

Поэтому в дальнейшем для восстановления после операции может понадобиться длительная реабилитация.

Вследствие нарушившейся симметрии тела страдает здоровая конечность и позвоночник, повышается риск развития остеохондроза и коксартроза с противоположной стороны. Если пациент вынужден ходить с палочкой, то постоянная нагрузка может вызвать деформацию руки, нередко необратимую.

Поэтому своевременно проведенная операция – это максимально быстрое восстановление функций конечности и возвращение к активной жизни с минимальным количеством ограничений.

Онкологическое первичное эндопротезирование тазобедренного сустава проводится при поражении опухолью, а также при патологических переломах, которые характерны для злокачественных новообразований.

Протезирование суставов при онкологии – традиционная органосберегающая операция, которая сохраняет качество жизни пациента. Такие хирургические вмешательства проводятся уже 30 лет, поэтому эффективность этого метода лечения онкобольных доказана статистически.

В клинике Нейроспайн проводится модульное протезирование, которое позволяет радикально удалить опухоль, расположенную в области вертлужной впадины и/или в верхнем участке бедренной кости.

Для восстановления функции конечности используются многокомпонентные индивидуально изготовленные модульные эндопротезы. Моделирование протеза осуществляется при помощи современных компьютерных технологий и 3Д принтера.

Замена эндопротеза – сложная операция, требующая особого мастерства, поэтому далеко не в каждой клинике эндопротезирования, проводят ревизию протеза тазобедренного сустава. Наиболее часто показанием к операции становятся:─  естественный износ протеза;─  перелом кости в области эндопротезирования;─  поломка деталей протеза;─  нестабильность эндопротеза;

─  инфекция.

Как правило, нарушение работы эндопротеза дает о себе знать болями в области операции, нередко отдающими в пах, а также нарушением функции пораженной конечности. При рентгенологическом исследовании обнаруживают нестабильность сустава.

Показания к ревизионному эндопротезированию подтверждаются при проведении тщательного обследования, которое также позволяет обнаружить инфекционные осложнения и оценить общее состояние пациента.

В отдельных случаях нарушения работы протеза показана щадящая операция с заменой вкладышей сустава (трущихся компонентов). При нестабильности компонентов сустава осуществляется их замена.

Если возникли инфекционные осложнения, хирургическое вмешательство проводится в два этапа.

Сначала удаляется протез, а на его место устанавливается артикулирующий спейсер, который изготавливается индивидуально и позволяет временно восстановить функцию конечности. Назначается длительный прием антибиотиков (согласно антибиотикограмме).

Через 3-6 месяцев проводится лабораторное обследование. При отсутствии инфекции и стабильном общем состоянии пациента устанавливается новый эндопротез.

Современные эндопротезы рассчитаны на 20-30 лет работы. Многое зависит от качества искусственного сустава, поэтому мы используем только сертифицированные протезы от изготовителей США и ЕС.

Продолжительность службы протеза снижают повышенные физические нагрузки, особенно хоккей, горнолыжный спорт, верховая езда, футбол, единоборства, а также тяжелый физический труд с подъемами по крутым лестницам и ношением тяжестей.

Показана дозированная физическая активность, позволяющая сохранить мышечную массу и избежать прогрессирующего повышения веса. Ожирение – один из важных факторов преждевременного износа тазобедренного соединения.

Быстрому изнашиванию протеза также способствует возрастной остеопороз, сахарный диабет, заболевания опорно-двигательного аппарата, патологии сосудов и нервов, снабжающих пояс нижних конечностей.

Чтобы продлить срок службы эндопротеза, необходимо отказаться от вредных привычек, избегать опасных для искусственного соединения движений, следить за собственным весом и состоянием здоровья в целом.

Тем не менее, современное эндопротезирование позволяет не только радикально избавиться от болевого синдрома, но и вести активную жизнь с минимальным количеством ограничений. Более подробно о правилах поведения после операции по замене тазобедренного сустава мы расскажем на очной консультации.

Первичная консультация доктора	600 грн.
Повторная консультация доктора	500 грн.
Первичная консультация 2х врачей	800 грн.
Эндопротезирование тазобедренного сустава — первичное	от 90000 грн.
Эндопротезирование тазобедренного сустава — ревизионное	от 90000 грн.

Диагностика и лечение:О нас | Остеохондроз | Лечение невралгии тройничного нерва | Лечение грыжи позвоночника | Протезирование тазобедренного сустава | Хроническая боль и стресс | Невралгия | Лечение гемангиомы позвоночника | Стеноз (сужение) спинномозгового канала | Лечение компрессионного перелома позвоночника | Лечение невромы Мортона | Головные боли | Артроскопия коленного сустава | Протезирование коленного сустава | Дугоотросчатый артроз | Протрузии межпозвонковых дисков | Сколиоз | Радикулит | Вальгусная деформация стопы

Новиков Владимир ВладимировичЛешкович Богдан Владимирович

Спасибо, что проявляете интерес к нашей клинике! Для Вас работает контакт-центр, в котором Вы можете получить всю необходимую информацию о лечении, а также записаться на приём к врачу.

В каких случаях ставится эндопротез шейки бедра

Эндопротез шейки бедра – конструкция, которую устанавливают в случаях неэффективности или нецелесообразности других видов лечения. Имплант чаще всего нужен людям пожилого возраста, перелом шейки бедра для которых нередко становится причиной проблем с двигательной функцией и даже инвалидности.

Признаки перелома шейки бедра

Симптоматика повреждения включает несколько основных проявлений:

• боли в области таза при движении конечности;
• проблемы с двигательной функцией;
• нетипичный вид сустава, что визуально заметно;
• укороченность травмированной кости;
• внешние изменения в стопе;
• болезненные ощущения в коленной чашечке и нижней части бедра.

Каждый признак может сигнализировать о наличии перелома, однако поставить точный диагноз и назначить терапию может только врач. Поэтому при выявлении подобных проблем необходимо обращаться к специалисту.

Особенности эндопротезирования

Установка протеза при переломе шейки бедра направлена на то, чтобы обеспечить пациентам любого возраста более быструю и простую реабилитацию.

В процессе операции травмированный сустав меняют на искусственную конструкцию из прочных и качественных материалов.

После проведения процедуры значительно уменьшается риск инвалидности больного, а поврежденные ткани или их часть восстанавливаются.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Эндопротезирование, как и другие виды операций, требует тщательной подготовки задолго до самой процедуры:

1. Консультация врача, с которым необходимо обсудить имеющиеся хронические болезни. При их наличии нужно дождаться того момента, когда заболевание будет находиться в стадии ремиссии.
2. Перед операцией нужно пройти диагностику. В нее входят анализы крови и мочи, исследование показателей свертываемости, кардиограмма и другие обследования.
3. Устранение инфекций при их диагностировании. Это зубной кариес, цистит, тонзиллит и другие заболевания.
4. Соблюдение диеты при лишнем весе.
5. Отказ от вредных привычек минимум за месяц до хирургического вмешательства.

За день до выбранной даты пациент приезжает в клинику. В этот период ему рекомендовано питаться в специальном режиме. Также необходимо посетить анестезиолога с целью подбора подходящего метода анестезии.

Этапы протезирования шейки бедра

1. Хирург скальпелем делает надрез на коже и в полости мышц для беспрепятственного доступа к поврежденному органу.
2. На этом же участке доктор убирает костную и хрящевую ткани.

3. Крепления протеза фиксируют внутри бедренной кости при помощи медицинского цемента или бесцементным способом.
4. Специалист накладывает швы и подбирает схему медикаментозного лечения.

При эндопротезировании сустав могут заменять как полностью, так и частично.

Модели протезов для двух операций разнообразны, а производители изделий предлагают бюджетные варианты и дорогие разновидности.

Конструкция протеза изготавливается из нержавеющей медицинской стали или титановых сплавов. Хрящи больного заменяют пластиковые или керамические пластины. Спустя месяц после протезирования вокруг импланта формируется своеобразная капсула для удержания всей конструкции.

Стоимость операции по замене шейки бедра зависит от выбранной клиники, сырья для имплантов, популярности бренда, а также страны, в которой проводится эндопротезирование.

Существующие показания к установке протеза

Специалист назначает установку эндопротеза только в тех случаях, когда других вариантов справиться с заболеванием бедра или восстановиться после болезни нет. Обязательным условием является отсутствие у пациента сердечной или почечной недостаточности в их обостренных стадиях. Среди основных показаний к операции отмечают:

• ревматоидный полиартрит, при котором наблюдается поражение крупных суставов;
• разновидность артроза, вылечить которую медикаментами невозможно;
• диагностирование злокачественной опухоли в тазобедренном суставе;
• разрушение тканей головки бедренной кости;
• перелом шейки бедра, когда врач не может дать утешительных прогнозов.

Противопоказания к процедуре

Среди однозначных запретов к эндопротезированию стоит отметить аномалии костно-суставных тканей инфекционного и функционального характера. Могут проявляться в виде артрита или остеомиелита. Операция не проводится на пациентах, которые перенесли инфаркт или инсульт, имеют патологии органов кроветворения или паралич четырехглавой мышцы.

Под вопросом о проведении хирургического вмешательства стоят больные инфекционными заболеваниями, люди с нестабильным психическим состоянием и пациенты, у которых есть аллергия на металлы. В таких ситуациях решение, назначать или не назначать эндопротезирование, врач принимает после назначения полного обследования.

Восстановительный период

После проведения операции пациент остается в стационаре и находится под наблюдением специалистов около 2 недель. Это время называют первичным этапом реабилитации, во время которого больному уделяется особое внимание со стороны лечащего врача.

От правильных действий пациента и медицинского персонала в этот период зависит дальнейшее состояние пациента и результаты проведенного вмешательства. Полное восстановление в среднем занимает не более 3 месяцев.

Через день после эндопротезирования пациенту разрешено вставать на прооперированную конечность. При этом он не должен испытывать боли и дискомфорта.

Однако слишком перегружать эту область в первое время не стоит. Для этого специалисты рекомендуют передвигаться на костылях как минимум месяц после операции.

За это время искусственная конструкция приживется к тканям и не сможет сместиться или повредиться.

После замены шейки бедра практически весь день больные вынуждены проводить в кровати. Неподвижный образ жизни может стать причиной образования пролежней. Во избежание этого необходимо периодически переворачиваться на бок.

Реабилитация после протезирования

Восстановление после операции включает несколько этапов, при верном соблюдении которых возможно вернуть утраченные двигательные функции сустава и привести пациента к привычному ритму жизни. Реабилитация проводится как в медучреждении, так и в последующее время в домашней обстановке.

У пожилых пациентов реабилитация может быть достаточно длительной. Ухаживающим за ними стоит заранее обустроить комнату для комфортного перемещения больного.

Над кроватью необходимо установить перекладину или прикрепить ремень, с помощью которого человек сможет подтягиваться и при необходимости самостоятельно принимать положение сидя.

Особенно важно выполнять лечебную гимнастику, начинать занятия которой можно вскоре после протезирования.

На следующий день после протезирования пациент должен начать выполнение дыхательной гимнастики. Сначала это может быть надувание обычного воздушного шара. На второй-третий день дыхательные упражнения можно дополнить физической активностью: простыми движениями ног и более активными – руками.

Самостоятельно выполнять какие-либо комплексы нельзя, назначить их должен врач. При этом в каждом случае упражнения, их интенсивность и регулярность будут разными. Подбор проводится с учетом состояния пациента, его возраста и сложности повреждений. Для более быстрого срастания тканей больной должен посещать физиопроцедуры.

На 2-3 сутки начинают проводить массаж, движения в котором начинают от поясницы и направляют в сторону к здоровой ноге, а после перемещаются к поврежденному участку.

Из-за сложности перелома шейки бедра полностью восстановиться после операции по эндопротезированию бывает очень сложно. Это длительный процесс, который занимает месяцы, требует усилий и терпения от самого больного, а также внимания близких и регулярного наблюдения со стороны лечащего врача.

Эндопротезирование тазобедренного сустава: лечение в Минске

В стоимость входит:

• пребывание в стационаре в палате повышенной комфортности с питанием 14- 16 дней под наблюдением медперсонала;
• предоперационные анализы, лекарственные средства после проведения операции;
• консультация;
• операция и анестезия;
• импортный протез (США, Швейцария и др).

РЕАБИЛИТАЦИЯ

Восстановительный период в стационаре заключается в медикаментозной терапии, физиотерапии, профилактике осложнений, лечебной физкультуре для восстановления объема движения в суставе, обучение передвижению и самообслуживанию. Реабилитация после стационара имеет цель полного восстановления опороспособности конечности, восстановления объема движений, способности свободного передвижения.

Восстановительный период занимает 10-14 дней.

Физиотерапевтическое отделение клиники располагает современным оборудованием, позволяющим проводить самый широкий спектр восстановительных процедур, включающие:

• массаж,
• гидролечение (ванны, бассейн)
• электросветолечение
• процедуры лекарственного электрофореза
• локальная криотерапия
• магнитно-лазерная терапия и др. процедуры.

• Реабилитация пациентов после эндопротезирования начинается в раннем послеоперационном периоде.
• Команда высококвалифицированных специалистов разрабатывает индивидуальный план восстановительных мероприятий для каждого пациента, что позволяет в кратчайшие сроки вернуться человеку к активной и полноценной жизни.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

Организационный процесс

• Пациент заполняет форму для консультации
• В течении 1-2 дней данные изучаются консилиумом врачей
• Пациент получает предварительную программу лечения в письменном виде
• Обсуждение медицинских вопросов по телефону/skype/email
• Согласование дат визита и бронирование времени приема
• Приезд, встреча на вокзале / в аэропорту, трансфер в клинику
• Размещение в комфортабельной палате в клинике
• Утром проведение очных консультаций + предоперационное обследование (кровь, ЭКГ, рентген или МРТ)
• На 2-3 день выполняется операция (2 — 2,5 часа)
• 8-10 дней пациент находится в клинике под наблюдением врачей, проходит курс интенсивной реабилитации

Подробнее о замене тазобедренного сустава

Эндопротезирование – это операция, в процессе которой осуществляется замена тазобедренного сустава на его аналог искусственного происхождения. Метод сегодня является наиболее эффективным при различных тяжелых болезнях тазобедренного сустава, которые сопровождает ярко выраженный болевой синдром.

Если износились суставы

Причиной большинства недомоганий, возникающих с возрастом, является изнашивание суставов из-за стирания хрящевого слоя либо, если речь об относительно молодом возрасте, из-за полученной травмы.

Возможность заменить поврежденный тазобедренный сустав качественным современным эндопротезом позволяет большинству пациентов после операции избавиться от постоянной сильной боли и вернуться к полноценной жизни.

Кому показана операция

Осуществлять замену тазобедренного сустава искусственным рекомендуется при имеющихся заболеваниях:

• артроз тазобедренного сустава (коксартроз);
• болезнь Бехтерева;
• ревматизм и другие родственные заболевания;
• некроз головки бедренной кости;
• ложные суставы;
• деформация ареала вертлужной впадины;
• перелом бедренной шейки, особенно в пожилом возрасте;
• дисплазия тазобедренного сустава;
• переломы внутри суставов.

Кому противопоказана операция

Противопоказаний к эндопротезированию немало. Замена тазобедренного сустава в Беларуси не проводится пациентам следующих категорий.

• Болезни сердечно-сосудистые.
• Болезни легочной системы (в состоянии декомпенсации).
• Очаг гнойной инфекции (это могут быть зубы, гайморит, тонзиллит, болезни кожи и другие).
• Нейромышечные заболевания.
• Обездвиженность либо незрелость скелета.
• Заболевания сосудов (тромбофлебит).

Кроме того, относительными противопоказаниями к операции являются:

• любая онкология;
• соматические заболевания в хронической стадии;
• остеопатия гормонального происхождения;
• третья степень ожирения.

Эндопротезирование бывает полным или частичным. В полном, тотальном варианте заменяется весь сустав. В случае частичного протезирования замене подлежат лишь изношенные части сустава. Разумеется, второй вариант является наиболее щадящим, поэтому при минимальной возможности врачи выбирают именно его.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

Подготовительный этап

Перед операцией пациент проходит обязательное обследование, в ходе которого не только подтверждаются показания и выявляются противопоказания к проведению хирургического вмешательства, но и осуществляется скрупулезный подбор протеза.

Далее вас консультирует терапевт и травматолог-ортопед. При необходимости или по желанию клиента возможно немедленное размещение в отдельной комфортабельной палате еще на период диагностики и согласование способов решения проблемы.

До начала операции травматолог-ортопед вместе с анестезиологом должны принять ответственное решение о выборе и дозировке анестезии. Параметры зависят от возраста и здоровья пациента, а также от наличия у него аллергических реакций.

Проведение операции

1. Операция по замене тазобедренного сустава в Минске начинается с введения анестезии.

2. После начала действия анестезии осуществляется разрез кожи в области тазобедренного сустава с целью открытия сустава, подлежащего полной или частичной замене.
3. Поврежденный орган извлекается и заменяется протезом.

4. Область сустава, который заменяется, по окончании операции фиксируется.
5. В среднем операция эндопротезирования продолжается от 1,5 до 3 часов.

ПОСТРЕАБИЛИТАЦИЯ

Особое внимание при хирургическом вмешательстве данного типа следует уделять последующему периоду реабилитации.

Грамотно составленная и эффективная реабилитационная программа часто выступает решающим фактором при выборе клиники и страны, в которой проводится операция.

После полной замены тазобедренного сустава срок реабилитации – от трех месяцев до полугода. Что можно, и что нельзя пациенту в этот период.

В самом начале, сразу после операции, рекомендуется ограничить физическую активность, особенно активность сустава, который подвергся замене.

Нужно соблюдать специальный пищевой режим, способствующий быстрому заживлению тканей.

Если есть необходимость, специалисты могут разработать индивидуальный режим, при котором происходит постепенный возврат к привычному образу жизни. Начинаются умеренные физические нагрузки, прогулки, показано плавание и специальная лечебная физкультура.

Преимущества лечения в беларуси

Индивидуальный подход к каждому пациенту – это то, чем характеризуются клиника Республиканский научно-практический центр травматологии и ортопедии в Беларуси. Но не только это привлекает многочисленных пациентов из разных стран мира.

На протезирование тазобедренного сустава в Беларуси цена в разы раз ниже, чем в европейских странах.

В РНПЦ Травматологии и ортопедии для эндопротезирования тазобедренного сустава применяют эндопротезы как отечественного (белорусского) производства, так и изготовленные в странах Европы, Бенилюкса, в США.

Клиника имеет полное оснащение всем необходимым современным оборудованием, в том числе высокоточными приборами контроля.Не откладывайте начало лечения. Чем раньше вы пройдете лечение, тем быстрее сможете вернуться к полноценной жизни и продуктивной трудовой деятельности.

Прямо сейчас отправьте на наш электронный адрес свои контактные данные, результаты обследований, медицинские заключения и другую информацию о проведенных ранее медицинских манипуляциях— их в кратчайшие сроки изучат ведущие республиканские ортопеды для предоставления предварительного заключения и составления программы эндопротезирования тазобедренного сустава в Белоруссии. Обязательно сообщите предполагаемую дату поездки.

Также в перечень наших услуг входит встреча в Белоруссии, организация трансфера в клинику, поиск и аренда жилья на период лечения, подключение к местному мобильному оператору, покупка продуктов питания, лекарства и другие услуги, которые сделают Ваше пребывание более комфортным.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава — это замена элементов сустава при помощи имплантатов.

Цель эндопротезирования —  возвращение привычного образа жизни пациента, восстановление функции сустава, восстановления мышечной силы и исчезновения болевого синдрома.

Показания для выполнения эндопротезирования тазобедренного сустава:

• III и IV степени артроза тазобедренного сустава;
• асептический некроз головки бедренной кости;
• внутрисуставные переломы;
• посттравматические артрозы;
• ревматоидные артриты;
• дегенеративно-дистрофические артриты и артрозы;
• диспластические артрозы;
• болезнь Бехтерева;
• перелом шейки бедра (у пожилых), ложные суставы шейки бедра.

Противопоказания

• заболевания сердечно-сосудистой, бронхиально-легочной системы в стадии декомпенсации;
• наличие очага гнойной инфекции (тонзиллиты, кариозные зубы, хронические гаймориты и отиты, гнойничковые заболевания кожи);
• психические или нейромышечные расстройства;
• активная или латентная инфекция в области сустава давностью менее 3-х месяцев;
• незрелость скелета;
• невозможность передвижения;
• полиаллергия;
• отсутствие костномозгового канала бедренной кости;
• острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия).

Относительные противопоказания

• онкологические заболевания;
• хронические соматические заболевания;
• печеночная недостаточность;
• гормональная остеопатия;
• ожирение 3 степени.

Подготовка к операции

• Общее медицинское обследование у лечащего врача. Это нужно для того, чтобы выявить и компенсировать до операции возможные проблемы со здоровьем, например, диабет или повышенное артериальное давление.
• Необходимо закончить любое начатое стоматологическое лечение, чтобы не допустить попадания микробов из ротовой полости в кровоток и инфицирования сустава.
• Вам может понадобиться помощь во время принятия душа, при пользовании туалетом, приготовлении пищи, стирке, работе по дому, совершении покупок, посещении врача и выполнении физических упражнений на протяжении нескольких недель. Заранее обсудите это с членами своей семьи или с друзьями.
• Подготовьте свой дом к периоду восстановления после операции. Убедитесь, что в Вашем доме исключен риск упасть или споткнуться.
• Запишите название всех лекарственных препаратов, которые Вы принимаете, а также дозировку и время приема. Возможно, Вам потребуется взять их с собой, если Вы поступите в клинику заранее.
• Не стоит принимать пищу или пить что-либо (даже воду) после полуночи в ночь перед операцией. По этому вопросу проконсультируйтесь с хирургом. Анестезиолог может назначить лекарство, которое следует принять вечером перед операцией.

Реабилитационные мероприятия по восстановлению двигательной активности после эндопротезирования тазобедренного сустава включают в себя ЛФК, дыхательную гимнастику, раннюю активизацию.

Оперированная конечность должна находиться в состоянии функционального покоя, но движения обязательно нужно выполнять.

Пациент проводит в клинике около 5-7 дней, во время которых под контролем врачей-реабилитологов начинает вставать, стоять, ходить, подниматься и спускаться по лестнице.

Возвращение пациента к привычному образу жизни происходит от 3 недель до 3 месяцев.

Важно помнить, что главное правило послеоперационного и восстановительно-реабилитационного периодов – последовательность наращиваемых нагрузок.

В ООО «ММЦ «СОГАЗ» возможно провести эндопротезирование тазобедренного сустава в удобное для Вас время. Для этого необходимо записаться на консультацию к травматологу, где врач определит показания и противопоказания к эндопротезированию, проведет все необходимые исследования и подберет соответствующий протез, а также расскажет о возможных рисках и осложнениях после операции.

Протезирование тазобедренного сустава | Новости и акции Европейского медицинского центра «УГМК-Здоровье»

Данные многих исследований показали, что эндопротезирование на сегодняшний день стало наиболее эффективным и поэтому популярным способом оперативного лечения заболеваний суставов. Большая часть подобных операций приходится на тазобедренные суставы.

Разрушенные в результате болезни или травмы части сустава заменяют искусственными. В тазовую кость имплантируется искусственная вертлужная впадина, а головку бедренной кости заменяет шаровидный протез, установленный в ее канал с помощью стержня.

В последнее время операция эндопротезирование тазобедренного сустава — это единственная возможность вернуть больной конечности прежднюю функциональность.

Со времени появления эндопротезирования в 70-х годах прошедшего столетия медицина накопила огромный опыт в проведении подобных операций. Постоянно совершенствуются и конструкции эндопротезов, которые на сегодняшний день представляют собой очень сложные устройства из высокопрочных металлических, полимерных и керамических частей. Их форма повторяет форму тазобедренного сустава.

• Виды конструкций искусственных протезов
• Трущиеся части эндопротеза чаще всего представляют собой следующие пары:
• · металл – пластик;
• · керамика – керамика;
• · металл – металл.

Самой распространенной в настоящее время является первый из перечисленных видов искусственного сустава, «металл – пластик».

Комбинация этих материалов позволяет обеспечить достаточно длительное функционирование, однако главным его недостатком является быстрый износ пластиковой части. Поэтому со временем назревает необходимость в замене эндопротеза.

Наиболее совершенной парой трения считается комбинация «металл – металл». Минимальный износ и высокая прочность гарантируют очень высокий срок службы – более двадцати лет.

1. Способы фиксации эндопротезов
2. Для закрепления протезов внутри бедренной и тазовой костей используются 2 вида фиксации:
3. · цементная,
4. · бесцементная.

Первый тип фиксации предполагает применение особого высокопрочного полимера. Во втором случае поверхности частей эндопротеза при изготовлении обрабатываются специальным материалом, который обеспечивает прочное соединение с костью.

Молодым и активным физически пациентам чаще всего устанавливаются бесцементные искусственные протезы, людям старшего возраста – цементные.

Окончательное решение по выбору наиболее подходящей конструкции и способа фиксации принимает хирург на основании не только возраста, но и других особенностей организма пациента.

Срок службы эндопротезов

Каждая механическая конструкция, в том числе и эндопротез, со временем изнашивается. Во многом срок службы зависит от испытываемых нагрузок. Понятно, что у молодого и ведущего активную жизнь пациента износ будет происходить значительно быстрее.

Соответственно, с возрастом и падением физической активности срок службы протеза будет увеличиваться. Если пациент соблюдает все рекомендации врача, конструкция функционирует нормально более 15 лет.

Постепенное разрушение и расшатывание ее частей дает о себе знать появлением болей в суставе: это означает, что требуется замена отслужившего эндопротеза новым.

Возможные осложнения

Эндопротезирование тазобедренного сустава, как и любое хирургическое вмешательство, может стать причиной развития осложнения. В настоящее время это случается чрезвычайно редко. Однако следует указать наиболее опасные из них:

· инфекционный процесс;

· тромбоэмболия – наиболее тяжелое осложнение, встречается примерно в 0,05% случаев.

Для предотвращения возникновения инфекции используются антибиотики, которые назначаются пациенту и до операции, и после нее. Для профилактики образования после операции тромбов, или тромбоэмболии, современная медицина использует целый арсенал высокоэффективных антикоагулянтов. Прием пациентом этих разжижающих кровь препаратов предотвращает образование тромбов.

Процесс реабилитации

В течение 1–1,5 месяцев после замены тазобедренного сустава сохраняется риск вывиха. Он существует до тех пор, пока в области эндопротеза не сформируется плотная капсула, не позволяющая ему вывихнуться. Поэтому пациент должен соблюдать некоторые ограничения:

• · не сгибать ногу в прооперированном суставе более чем на 90 градусов;
• · не поворачивать ее носком внутрь;
• · ложиться в постель только на спину либо на здоровый бок, подложив между ног подушку.

По истечении указанного времени ограничения обычно снимаются и пациент может вернуться к обычной жизни. Однако следует помнить, что при операции связки удаляются и эндопротез удерживается мышцами. Для усиления своей функции они нуждаются в постоянной тренировке, к которым нужно приступать постепенно, медленно, избегая чрезмерных усилий, поднятия тяжестей и прыжков. 

Вальгусная деформация большого пальца стопы — это одно из самых распространенных ортопедических заболеваний. И дело тут далеко не в красоте. Деформация развивается постепенно – сначала человек чувствуют дискомфорт, постепенно ему на смену приходит боль, возникает хроническое воспаление сустава и деформирующий артроз, который нарушает всю структуру стопы.

Тут уже, конечно, не до изысков и не до того, чтобы произвести впечатления на окружающих – приходится «перелазить» в максимально широкую подходящую обувь, неважно как она выглядит. Главное – снять дискомфорт и боль.

Но терпеть боль и отказывать себе в красоте и здоровье ног не нужно. Удалить вальгусную деформацию в Екатеринбурге можно совершенно бесплатно, при этом в частной клинике! На помощь придут опытные травматологи-ортопеды клиники «УГМК-Здоровье».

Как проводится операция:

Прежде, чтобы вернуть красоту и здоровье ступни, врачам приходилось удалять часть суставной поверхности. В «УГМК-Здоровье» операцию проводят по современной технологии. Она позволяет сохранить сустав и раз и навсегда избавиться от проблемы, вернув стопе правильную форму.

Травматологи-ортопеды «УГМК-Здоровье» проводят современную операцию щадящим способом через небольшой разрез на внутренней стороне стопы. После коррекции вальгусной деформации, кости фиксируется двумя — тремя маленькими титановыми винтами.

Они не вызывают дискомфорт и не требуют удаления. После такой эффективной операции восстановление и заживление происходит заметно быстрее, и вчерашние пациенты уже скоро могут уверено встать на ноги в красивой обуви. Длительность стационарного лечения — 7 дней.