Сульфасалазин и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствиятрекрезан

Болезнь Бехтерева – тяжелый недуг, против которого нет эффективного лекарства.

При использовании Сульфасалазина врачи тщательно следят за состоянием больныхВсе существующие варианты терапии помогают добиться лишь одного: остановить прогресс патологии, уменьшить воспаление и избавить пациента от боли. При легких формах заболевания используются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты, при более тяжелых нужны базисные средства, одним из которых является Сульфасалазин. Считается, что этот медикамент при длительном приеме способен значительно улучшить состояние пациента.

Что такое болезнь Бехтерева

Международное название недуга – анкилозирующий спондилоартрит. Он проявляется в сращивании суставов, в результате которого позвоночник оказывается в жестком «футляре», ограничивающем движения.

Человеку трудно совершать наклоны вбок и вперед, а в тяжелых формах он теряет возможность передвигаться самостоятельно и оказывается прикованным к постели.Основной симптом заболевания – боль. Она начинается с крестца и обычно локализуется с одной стороны, может отдавать в поясницу или в ногу.

Неприятные ощущения появляются в утреннее время или в состоянии покоя и проходят, когда человек выполняет физическую работу.Боль локализуется также в грудном отделе позвоночника. Человек ощущает скованность, чихание или кашель доставляют ему резкий дискомфорт.

Параллельно с патологией позвоночника и суставов развиваются и сопутствующие недуги. У пациентов часто диагностируется глаукома или воспаление радужной оболочки глаз, болезни почек и сердечно-сосудистой системы. Высок риск развития воспаления легких и туберкулеза.

Чтобы не допустить потери человеком трудоспособности, устранить боль и улучшить состояние пациента, используются медикаментозные и немедикаментозные (физиотерапия, ЛФК) методы лечения. В тяжелых формах болезни пациенту назначают сильнодействующие лекарственные средства, одно из которых – Сульфасалазин.

В каких случаях выписывают сульфасалазин

Как только пациенту поставлен диагноз «болезнь Бехтерева», врач выписывает ему нестероидные противовоспалительные препараты. Курс лечения начинается с Диклофенака или Индометацина.

Эти лекарственные средства имеют схожее действие, а отличие между ними состоит лишь в том, что первое оказывает менее выраженное отрицательное воздействие на желудок и кишечник.

По мнению многих врачей, эти препараты наиболее эффективны в борьбе с тяжелым недугом.

Анкилозирующий спондилоартрит – болезнь при которой происходит сращение суставовПри индивидуальной непереносимости используется Нимесулид или Вольтарен. Эти средства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие и по уровню эффективности равны Индометацину. Иногда пациентам выписывают гормональные средства.

Если при болезни Бехтерева не помогают нестероидные средства, боль и скованность нарастают, то пациентам прописывают глюкокортикостероидные препараты. Если они тоже оказываются неэффективными, требуется прием Сульфасалазина. Этот препарат рекомендован при периферической форме недуга, его аналогом считается Метотрексат.

Сульфасалазин, как и другие медицинские средства, не борется с первопричиной заболевания и не останавливает процесс срастания суставов. Он способен лишь остановить прогресс недуга, облегчить боль и страдания пациента.

Как действует лекарственное средство

Сульфасалазин – это препарат для базовой терапии. Он останавливает воспалительный процесс в суставах, уменьшает жесткость в спине и борется с проявлениями периферического артрита. Однако сегодня отсутствуют какие-либо данные, подтверждающие его способность увеличивать подвижность позвоночника.

Медицинское средство нужно применять длительный срок, чтобы получить ответ на вопрос, эффективен он в вашем случае или нет. Обычно врачи назначают его на период от трех месяцев до полугода. После этого становится понятно, принесла ли терапия положительные результаты.

Затем больной начинает принимать препарат в максимальной дозировке, чтобы закрепить полученный оздоровительный эффект. После достижения «пика» дозу начинают постепенно снижать.

Практика показывает, что после отмены Сульфасалазина достигнутый эффект может сохраняться несколько месяцев при условии, что больной продолжает принимать нестероидные противовоспалительные средства, пусть и в минимальных количествах.

По прошествии нескольких месяцев все возвращается «на круги своя»: воспалительный процесс в суставах развивается вновь, пациент ощущает боль и скованность. Это связано в с тем, что лекарственное средство может притормозить развитие болезни Бехтерева, но не способно полностью избавить человека от нее.

Часто медики рекомендуют вначале принимать Сульфасалазин маленькими дозами. Это нужно, чтобы понять, как организм отреагирует на содержащиеся в нем активные компоненты, не проявится ли индивидуальная непереносимость. Чтобы усилить лечебный эффект от применения средства, его совмещают с другими противоревматическими препаратами: оно хорошо сочетается с ними.

Сульфасалазин – сильнодействующее вещество, поэтому его нужно принимать только под строгим наблюдением врачаВажная особенность терапии Сульфасалазинном состоит в том, что она актуальна только при лечении болезни Бехтерева в периферической форме. Иными словами, медикамент способен оказывать благотворное влияние на суставы, но непригоден для лечения позвоночника и межреберных сочленений.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Побочные эффекты

Помимо полезного действия, Сульфасалазин способен наносить организму существенный вред. Он негативно влияет на почки, печень, желудочно-кишечный тракт, легкие и половую систему. Иногда под воздействием лекарственного средства на коже появляется зуд и сыпь. Возможны также негативные изменения в психическом состоянии пациентов.

Зная о широком перечне побочных эффектов, врачи тщательно следят за состоянием больных, принимающих этот препарат. В начале курса показано регулярно делать анализы мочи и крови. В первый месяц приема лекарства их делают раз в неделю, затем – раз в две недели, а после – один раз в месяц.

Если будет выявлено, что препарат действует на организм резко негативно, то его прием немедленно прекращают. Отрицательные последствия, спровоцированные его использованием, быстро исчезают после отказа от лекарственной терапии.Очень важно во время приема Сульфасалазина употреблять как можно больше жидкости.

Это помогает избежать возникновения побочных эффектов, выводить из организма продукты распада вещества и снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Лекарство противопоказано людям с нарушениями работы печени и почек, тем, у кого имеется индивидуальная непереносимость сульфаниламидных препаратов и салицилатов. Беременным женщинам препарат назначают только в крайних случаях, рекомендуется искать более безопасный аналог. Если женщина начала принимать его в период лактации, вскармливание грудью необходимо сразу же прекратить.

Сульфасалазин и алкоголь

Лечение Сульфасалазином при болезни Бехтерева может занимать от трех до девяти месяцев, поэтому многие пациенты задаются вопросом о том, совместим ли этот препарат с алкоголем. Инструкция к нему не дает прямого ответа на этот вопрос, исследования по этому поводу также отсутствуют.Специалисты советуют не употреблять два вещества одновременно.

Если вы выпили рюмку-другую, откажитесь от приема вещества в ближайшие несколько часов, чтобы между спиртным и лекарственным средством не произошло непосредственного контакта.Если вы смешиваете алкоголь с медикаментом, ограничьтесь минимальными его количествами.

Важно помнить о том, что регулярное распитие спиртного создает дополнительную нагрузку на печень и почки, которые и без того испытывают огромную нагрузку у людей, страдающих болезнью Бехтерева. Чтобы курс лечения оказался эффективным, лучше отказаться от употребления горячительных напитков.

Сульфасалазин или Метотрексат?

К базисным препаратам, которые применяются для лечения болезни Бехтерева, относится также Метотрексат. Клиническая практика показывает, что этот препарат менее эффективен, чем Сульфасалазин, но некоторым больным помогает именно он.

Для некоторых людей помогает именно препарат Метотрексат для лечения болезни БехтереваИсследования демонстрируют, что Сульфасалазин вызывает побочные эффекты реже, чем его аналог. Нельзя отрицать, что оба средства могут стать причиной негативных последствий, но во втором случае они более выраженные.Оба препарата предусматривают прием не менее трех месяцев. Только после этого срока они накапливаются в организме в достаточном количестве и могут оказывать выраженное терапевтическое воздействие.

Практика показывает, что Сульфасалазин, принимаемый длительным курсом, может помогать не только при периферической, но и при центральной форме болезни Бехтерева. Его аналог – Метотрексат – эффективен только для лечения суставов. Изначально он применялся при ревматоидном артрите, и лишь потом его свойства стали использовать в борьбе с другими недугами.

Эффективность Сульфасалазина при болезни Бехтерева

По состоянию на 2013 год было проведено более 11 исследований эффективности Сульфасалазина, в которых в общей сложности приняли участие около 900 человек. На основании этих наблюдений были сделаны выводы:

• Было замечено мало отличий между состоянием больных после приема Сульфасалазина и употребления имитированных таблеток (плацебо). Это касается общего самочувствия, боли, подвижности позвоночника и глобальной оценки состояния человека врачом и пациентом.
• Люди, принимавшие лекарственное средство, оценивали боль и дискомфорт по сто балльной шкале на три пункта ниже, чем те, кто принимал плацебо.
• Повреждение позвоночника, демонстрируемое рентгенограммой или МРТ, не оценивалось, потому что лекарственное средство на него не влияет. Его задача – нормализовать состояние суставов, поэтому оно эффективно при периферических формах заболевания.
• У большинства испытуемых возникали серьезные побочные эффекты: нарушения работы желудочно-кишечного-тракта, возникновение язвочек во рту и кожных высыпаний.
• Многие испытуемые отказывались от приема Сульфасалазина из-за серьезных побочных реакций организма.

Можно сделать вывод о том, что не имеется доказательств, что Сульфасалазин эффективен или бесполезен при болезни Бехтерева. Существующая клиническая практика не позволяет сделать выводов о его вреде или пользе, для этого нужно больше исследований.

Отзывы о Сульфасалазине

В интернете имеются противоречивые сведения о базисном лекарственном средстве и его эффективности при болезни Бехтерева. Существуют данные, что он помогает только в 60-70% случаях.

Некоторые пациенты отмечают, что их самочувствие значительно улучшилось под действием препарата, боли ушли, утром требуется меньше времени, чтобы «расходиться» и перестать чувствовать скованность.

Есть отзывы, что медикамент помогает гораздо лучше Метотрексата.

По мнению других людей, попробовавших лекарство на себе, оно не дает выраженного положительного эффекта. Улучшения либо вообще отсутствуют, либо являются незначительными. Часто гораздо более весомыми оказываются побочные эффекты: тяжелые аллергические реакции, крапивница, зуд, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Сульфасалазин – сильнодействующее вещество, поэтому его нужно принимать только под строгим наблюдением врача. Квалифицированный медик сможет определиться с дозировками, найти баланс между вредом и пользой от употребления лекарства.

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются…
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает…
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Источник: https://onedr.ru/krestcoviy_otdel/bol_behtereva/sulfasalazin-pri-bolezni-behtereva.html

Сульфасалазин – инструкция по применению, форма выпуска, состав, показания, побочные эффекты и цена

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Для лечения неспецифического язвенного колита врачи назначают медицинский препарат Сульфасалазин. Медикамент с выраженными противовоспалительными и противомикробными свойствами пополнил фармакологическую группу сульфаниламидов. Прежде чем приступить к медикаментозной терапии, необходима индивидуальная консультация терапевта и гастроэнтеролога. Самолечение приводит к проблемам со здоровьем.

Состав и форма выпуска

Препарат Сульфасалазин выпускается в форме двояковыпуклых таблеток желтого цвета, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Медикамент предназначен для перорального приема длительным курсом. 1 упаковка содержит 5 блистеров по 10 таб. на каждом. Терапевтический эффект обеспечивают действующие вещества:

Активные компоненты лекарства	Вспомогательные вещества	Состав оболочки
сульфасалазин (500 мг)	стеарат магния	гипромеллоза
кармеллоза натрия	пропиленгликоль
диоксид титана
сополимер метакриловой кислоты
Макрогол-6000
желтый оксид железа
прежелатинизированный крахмал
диоксид кремния коллоидный безводный
крахмал

Фармакологические свойства

Сульфасалазин – это комбинация сульфаниламида и салициловой кислоты. В организме такие компоненты оказывают локальное действие. Сульфаниламид, обладая противомикробными свойствами, подавляет рост и размножение патогенной флоры просвета кишечника.

Салициловая кислота, обеспечивая противовоспалительное действие, ингибирует циклооксигеназу и липооксигеназу.

Тем самым блокирует активность ферментативных систем, отвечающих за синтез простагландинов, лейкотриенов и прочих медиаторов воспалительного процесса.

После перорального приема разовой дозы активный компонент частично всасывается в кровоток, в тканях организма распределяется равномерно. В небольшом количестве адсорбируется слизистой оболочкой нижних отделов пищеварительной системы, где обеспечивает терапевтический эффект.

Сульфасалазин при накоплении в соединительных тканях способствует выделению 5-аминосалициловой кислоты (месалазина), при этом подавляет воспалительный процесс. Период полувыведения – 5–10 часов.

Действующее вещество проникает в кишечник с желчью, в неизмененном виде выделяется с мочой.

Показания к применению Сульфасалазина

Согласно подробной инструкции этот лекарственный препарат подавляет воспалительные процессы, которые сопровождаются формированием эрозий или язв на стенках слизистой оболочки. Другие показания к применению:

• язвенный колит (для купирования острой формы и продления периода ремиссии);
• болезнь Крона на стадии рецидива (гранулематозный энтерит);
• ювенильный ревматоидный артрит.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению Сульфасалазина сообщает, что медицинский препарат предназначен для приема перорально. Лечиться предстоит несколько недель без перерыва. Таблетки положено принимать после еды 4 раза за день. Глотать целиком, запивать большим объемом воды. Разовая доза составляет:

• первый день лечения – 500 мг;
• второй день терапии – 1 г;
• третий и остальные дни – 1,5–2 г.

Далее пациенту необходимо пройти поддерживающую медикаментозную терапию, при которой суточная дозировка корректируется в зависимости от диагноза, возраста и состояния конкретного пациента. Рекомендуемая доза на протяжении нескольких месяцев составляет 500 мг указанного лекарства 2–3 раз в день (по индивидуальной рекомендации лечащего врача).

Сульфасалазин при колите

Курс лечения длится 5–6 недель. При тяжелом обострении язвенного колита врач назначает пациенту до 4 таб. (1–2 г) 4 раза в сутки. Возможно сочетание со стероидами. При легком обострении колита указанная дозировка снижается до 2 таб. 4 раза в сутки со стероидами или без таковых. В качестве поддерживающей терапии врач рекомендует принимать до 4 таб. (2 г) в день.

Лечение болезни Бехтерева

При таком заболевании лечиться предстоит на протяжении 3–6 месяцев без перерыва. Таблетки требуется принимать внутрь после трапезы, не разжевывать и запивать достаточным объемом воды. Рекомендованная дозировка – по 500 мг 3 раз в сутки. При хронических заболеваниях почек и печени во избежание ухудшений общего самочувствия врач индивидуально корректирует дозу.

При ревматоидном артрите

Таблетки Сульфасалазин назначаются с дозировки 500 мг (1 таб.) 1 раз в день. Придерживаться такой схемы лечения рекомендуется на протяжении первой недели. Вторые 7 дней суточная дозировка составляет по 500 мг уже дважды в сутки.

Третья неделя – по 500 мг трижды в день. Требуется постепенно повышать дозу до максимальной – 2-3 г в сутки (это зависит от переносимости медикамента). Лекарство Сульфасалазин принимать 6–10 недель, дольше 6 месяцев (по показаниям).

Особые указания

При лечении пациенту рекомендуется употреблять больше жидкости, контролировать водный баланс организма. Пероральный прием таблеток не угнетает нервную систему, но вызывает приступы головной боли.

Пациенту разрешено управлять транспортными средствами, но не рекомендуется заниматься интеллектуальной деятельностью и другими видами работ, требующими концентрации внимания.

Другие рекомендации из инструкции:

1. Медикамент назначают с особой осторожностью при поражениях печени и почек средней степени тяжести.
2. При длительной медикаментозной терапии необходим контроль лабораторных показателей функционального состояния печени, почек.
3. Не рекомендуется приобретать медицинский препарат без рецепта, запрещено заниматься самолечением.

При беременности

Консервативное лечение женщин в интересном положении проводится под строгим врачебным контролем. Предварительно врач должен убедиться, что польза для здоровья матери выше потенциального вреда для внутриутробного развития плода. При лечении женщин при лактации требуется временно прекратить грудное вскармливание, перевести ребенка на искусственные смеси.

В детском возрасте

Суточные дозы указанного медикамента зависят от характера патологического процесса, возраста пациента. Рекомендованные по инструкции суточные дозировки:

• дети весом до 29 кг возрастом 6–8 лет должны принимать по 1 таб. 2 раза в сутки, обязательно после трапезы;
• детям весом до 39 кг в возрасте 8–12 лет назначают 3 таб. в сутки (утром, днем и вечером);
• подросткам до 45 кг возрастом 12–16 лет положено принимать по 1 таб. трижды, либо по 2 таб. за 2 суточных приема.

Совместимость Сульфасалазина и алкоголя

Спиртные напитки и Сульфасалазин – это опасное сочетание, поскольку повышается риск токсического поражения печени.

Регулярный прием алкоголя в ходе консервативного лечения только усугубляет клиническую картину, провоцирует приступы головной боли, шум в ушах, вялость, язву желудка, внутреннее кровотечение.

Под воздействием этанола терапевтический эффект указанного медикамента нейтрализуется.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции, медикамент чаще назначают в составе комплексного лечения. Врачи не исключают лекарственное взаимодействие:

1. В комплексе с иммунодепрессантами, цитостатиками, нефротоксичными лекарственными препаратами повышается риск появления побочных явлений.
2. По инструкции одновременный прием с медикаментами, подавляющими костномозговое кроветворение, повышает риск развития миелосупрессии.
3. Противомикробные лекарственные средства при лечении язвенного колита снижают эффективность Сульфасалазина.
4. При параллельном применении Сульфасалазин снижает абсорбцию Дигоксина и фолиевой кислоты.
5. Параллельное применение Сульфасалазина с производными сульфонилмочевины, антикоагулянтами, противоэпилептическими и гипогликемическими средствами для приема перорально усиливает терапевтический эффект последних.

Побочные эффекты Сульфасалазина

Медицинский препарат не всем подходит. На начальном этапе лечения могут возникнуть побочные явления, подробно описанные в инструкции:

• со стороны органов ЦНС: атаксия (нарушение походки), головная боль, головокружение, зрительные и слуховые галлюцинации, бессонница;
• со стороны пищеварительной системы: анорексия, гепатит, панкреатит, признаки диспепсии;
• со стороны органов дыхания: интерстициальный пневмонит (воспаление легочной ткани);
• со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения;
• со стороны репродуктивной системы: олигоспермия, диагностированное бесплодие;
• со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в ярко-желтый оттенок, нефрит;
• аллергические реакции: лихорадка, анафилактический шок, крапивница, кожный зуд, отечность;
• прочие: желтушность кожных покровов, контактных линз, изменении цвета мочи.

Передозировка

В инструкции описаны случаи передозировки, когда при систематическом превышении суточных доз в организме усиливаются побочные явления. Пациента беспокоят приступы рвоты, острой боли в животе, участившиеся судороги, гематурия, изменение цвета мочи.

Первым делом, искусственно спровоцировав рвоту, требуется вывести остатки антибиотика из желудка. Принять энтеросорбент, проводить симптоматическое лечение по показаниям. По инструкции рекомендован форсированный диурез. Специфический антидот отсутствует.

Противопоказания

Указанный медикамент разрешен к применению не всем пациентам. Инструкция содержит такие медицинские противопоказания:

• анемия;
• сверхчувствительность организма к компонентам препарата;
• почечная, печеночная недостаточность;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания красного костного мозга и крови;
• порфирия (нарушение метаболизма пигментов);
• возраст до 5 лет.

Специалисты делают акцент на диагнозах, при лечении которых Сульфасалазин назначают с особой осторожностью. Врачебные ограничения, согласно инструкции по применению, распространяются на:

• бронхиальную астму;
• атопический дерматит;
• системные формы ювенильного ревматоидного артрита.

Условия продажи и хранения

Сульфасалазин продается в аптеке, является рецептурным препаратом. По инструкции хранить лекарство требуется в сухом, прохладном месте, недоступном для маленьких детей. Срок годности указан на упаковке – 5 лет с даты изготовления.

Аналоги

Если после начала курса возникли побочные явления, или спустя несколько недель лечения положительная динамика отсутствует, врач вводит замену. Выбирая аналог Сульфасалазина, обратите внимание на:

1. Асакол. Это таблетки для приема внутрь, свечи и суспензия для введения ректально. Препарат назначают при воспалительных процессах кишечника. Инструкция содержит противопоказания, побочные эффекты.
2. Месакол. Это противовоспалительное средство, рекомендованное при болезни Крона, неспецифическом язвенном колите для лечения и профилактики.
3. Пентасу. Лечебное действие таблеток сосредоточено в кишечнике при контакте с пораженной слизистой. Для ускорения выздоровления предусмотрено несколько форм выпуска медикамента.
4. Самезил. Этот медицинский препарат действует в кишечнике, обладает противовоспалительными и бактерицидными свойствами, оказывает антиоксидантное действие.

Сульфасалазин и Сульфасалазин ЕН – отличия

В отличие от Сульфасалазина новые таблетки Сульфасалазин-ЕН покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, что усиливает лечебное действие. Эффект адсорбции Сульфасалазин-ЕН составляет 90%, его аналога – 70%.

Активные компоненты Сульфасалазина-ЕН расщепляются под воздействием микрофлоры кишечника и образуют сульфапиридин и аминосалициловую кислоту. На протяжении 3 суток препарат выводится почками, в незначительном количестве с калом.

Сульфасалазин-ЕН стоит на порядок дороже.

Цена Сульфасалазина

В аптеках Москвы цена 50 таблеток по 500 мг варьируется в пределах 200–300 рублей в зависимости от места покупки. Чтобы сэкономить, можно сделать заказ через интернет.

Название аптеки	Цена, рублей
АСНА	200
Неофарм	225
Аптека ИФК	230
ЭликсирФарм	235
Еврофарм	260

Видео

Отзывы

Илона, 47 лет

При болезни Бехтерева мне прописали таблетки Сульфасалазин. Лечебным эффектом довольна, поскольку уже в самом начале курса прошла боль в суставах, стало легче передвигаться. Из побочных явлений беспокоило постоянное чувство жажды, даже губы потрескались. Пила больше жидкости – не помогало. После трехмесячного курса и отмены препарата все прошло.

Ирина, 35 лет

Неправильное питание и постоянные стрессы на работе довели мой организм до язвенного колита. Принимала по инструкции препарат Сульфасалазин. Сначала помогал: проходили боли и не напоминали о себе некоторое время. Потом лечебное действие ослабело. Второй недостаток: каждый раз нужно пить разное количество лекарства. Так можно вовсе запутаться.

Яна, 34 года

Если вовремя диагностирован неспецифический язвенный колит, это надежное лекарство по доступной цене. Принимала его на протяжении 3 месяцев, и проблема с острыми болями желудка навсегда исчезла. Дополнительно дома делала микроклизмы с Преднизолоном. Отныне контролирую питание, чтобы избежать очередного болезненного приступа.

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/1109-sulfasalazin-instruktsiya.html

Сульфасалазин и алкоголь совместимость — в домашних условиях, польза, причины и диагностика, рекомендации

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Медики и по сей день не могут ответить на вопрос, почему у одних людей развивается ревматоидный артрит, а другим удается его избежать. Например, известно, что патология чаще поражает курящих пожилых женщин, в роду которых имеются случаи ревматоидного артрита.

Другими словами в группу риска заболевания входят:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

1. пожилые люди;
2. преимущественно женщины;
3. курильщики;
4. пациенты, имеющие генетическую предрасположенность к болезни.

Но помимо этих основных причин ревматоидный артрит может развиться на фоне других факторов. В данном случае речь идет о том, какое влияние на развитие заболевания оказывает алкоголь.

Этой теме ученые уделяют пристальное внимание более двадцати лет. Совсем недавно было доказано, что умеренное употребление спиртных напитков снижает риск возникновения ревматоидного артрита. Причем это утверждение отнюдь не голословное, тому существуют весомые подтверждения.

Так какую же на самом деле роль играет алкоголь в развитии ревматоидного артрита?

Неоспоримые факты

Результаты клинических исследований, при которых принималось во внимание действие алкоголя и курения, были опубликованы в медицинских изданиях еще в 1990 году. Примечательно, что в составе экспериментальной группы были молодые пациентки, у которых был диагностирован ревматоидный артрит, а участниками контрольной группы стали женщины с ревматизмом мягких тканей и остеоартритом.

Результаты исследований были ошеломляющими: оказываются те женщины, которые ежедневно (пусть и в небольшом количестве) употребляют алкоголь, ревматоидным артритом болеют значительно реже, чем ревматизмом мягких тканей или остеоартритом.

В 1994 году американские ученые провели другой эксперимент. Для него отобрали 1457 случайных здоровых женщин и 350 тех пациенток, у которых в анамнезе значится ревматоидный артрит. У тех женщин, которые в течение недели употребляли 200 и более граммов этилового спирта, риск развития ревматодного артрита снижался.

Международная команда исследователей в 2004 году обнародовала результаты наблюдений за группой, состоящей из представителей трех европейских стран. Причем для участия в эксперименте были отобраны и мужчины, и женщины.

Оказалось, что люди, ежедневно употребляющие до 40 гр. алкоголя, обладают пониженным уровнем маркеров системных воспалений: К этим маркерам относится показатель:

• лейкоцитов;
• фибриногена;
• С-реактивного белка;
• вязкость плазмы крови.

Американцы в 2006 году опубликовали результаты того, как алкоголь воздействует на приобретенный иммунитет. Судя по этим данным, действие этилового спирта блокирует активность дендритных клеток и макрофагов. Это, в свою очередь, приводит к ингибированию деятельности Т-клеток, вызывающих ответную реакцию организма на раздражитель.

Однако ученые не стали останавливаться на достигнутом и пошли далее. Условия эксперимента было решено разнообразить. Датские и шведские ученые в 2008 году не только в очередной раз доказали, что алкоголь снижает вероятность развития заболевания, но и продемонстрировали, что действие спиртного защищает от болезни даже злостных курильщиков.

К мировому сообществу сторонников алкоголя в 2010 году подключились британские ученые. На примере 1000 здоровых испытуемых и 875 пациентов с ревматоидным артритом они доказали, что употребление спиртных напитков чаще чем через два дня не только снижает вероятность возникновения патологии, но и облегчает состояние уже болеющим людям.

Случаи заболеваемости среди тех женщин, которые регулярно употребляли алкоголь, отмечались гораздо реже. Для того чтобы иметь возможность оценивать объемы потребляемого спиртного, ученые использовали понятие «стакана» — это доза, в которой содержится 15 гр. этилового спирта. Другими словами это может быть:

1. одна рюмка водки;
2. стакан вина;
3. 500 мл пива;
4. один «дринк».

Статистический анализ показал, что ревматоидный артрит может грозить только 7 пациентам из 10 тысяч, если они в неделю употребляют более 4-х «стаканов» алкоголя.

А вот у трезвенниц риск заболеваемости этой опасной патологией значительно выше. Причем не имеет значения, какой вид спиртного употребляется, главное – это его количество.

Достоверность исследований

Преимуществом шведского эксперимента считается его масштабность. Ранее подобные объемы данных о том, как влияет алкоголь на развитие ревматоидного артрита, не обрабатывались. Большая часть материалов для этих исследований была взята из национальных регистров здравоохранения.

Кроме того, при проведении данного исследования ученые не учитывали все возможные причины, провоцирующие ревматоидный артрит. Например, возраст и курение вошли в формулу расчетов, а генетическая составляющая – нет.

Полученные результаты вовсе не означают, что медики начнут повсеместно рекомендовать своим пациентам употреблять алкоголь. Однако можно с определенной дозой уверенности утверждать, что:

• абсолютный отказ от спиртного не защитит человека от развития ревматоидного артрита;
• при уже существующем ревматоидном артрите нет смысла отказываться от приема алкоголя.

Чтобы полностью понимать механизм связи алкоголя и ревматоидного артрита, необходимо проводить дополнительные исследования. Видео в этой статье расскажет о ревматоидном артрите самые настоящие секреты, которые помогут понять эту болезнь.

Источник: https://prichina.sustav-med.ru/sustavyi/sulfasalazin-i-alkogol-sovmestimost/

Сульфасалазин-ЕН – инструкция по применению таблеток 500 мг, отзывы, цена

Препарат Сульфасалазин относится к группе противовоспалительных и противомикробных лекарственных средств. Его можно применять в лечении различных заболеваний опорно-двигательного аппарата (преимущественно тяжелых).

Также его применяют при различных аутоиммунных заболеваниях, протекающих с выраженными воспалительными явлениями. Например, при неспецифическом язвенном колите или проктите, при некоторых формах артрита (включая ревматоидный).

Состав Сульфасалазина:

• основное действующее вещество – Сульфасалазин (500 мг в одной таблетке);
• коллоидный безводный кремний;
• пропиленгликоль;
• желатинизированный крахмал;
• гипромеллоза;
• стеарат магния;
• диоксид титана;
• красители с кодом Е172 (оксид железа желтый 10).

Во время лечения Сульфасалазином требуется постоянный контроль (мониторинг) состояния пациента. Дело в том, что препарат достаточно часто дает нежелательные побочные явления, особенно при продолжительной терапии.к меню ↑

Форма выпуска

Существует две версии Сульфасалазина: классическая и с приставкой «ЕН». Обе версии препарата имеют только одну форму выпуска: в виде таблеток.

Таблетки обычного Сульфасалазина покрыты пленочной оболочкой, содержат 500 мг действующего вещества. В одной упаковке находится 50 таблеток с желто-коричневым цветом. Таблетки округлые, двояковыпуклые, имеют скошенные края. На изломе возможно наличие вкраплений.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

• Отмечалось снижение абсорбции фолиевой кислоты и дигоксина при их одновременном применении с сульфасалазином.
• Сообщалось о супрессии костного мозга и лейкемии при одновременном применении тиопурин 6-меркаптопуриту или его пролекарства, азатиоприна, с сульфасалазином (орального применения).
• Одновременное применение суточных доз сульфасалазина 2 г и недельных доз метотрексата 7,5 мг у 15 пациентов с ревматоидным артритом (в исследовании взаимодействия лекарственных средств) не приводил к изменению показателей фармакокинетики этих лекарственных средств.

Суточные дозы сульфасалазина 2 г (максимум 3 г) и недельные дозы метотрексата 7,5 мг (максимум 15 мг) применяли в виде монотерапии или в комбинации в 310 пациентов с ревматоидным артритом в двух контролируемых 52-недельных клинических исследованиях.

 В общем профили токсичности для этой комбинации обнаружено повышение частоты нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно тошноты по сравнению с частотой наблюдается при применении этих лекарственных средств отдельно.

Лабораторные показатели. Было несколько сообщений о возможном влиянии на результаты лабораторных показателей (жидкостной хроматографии) норметанефрину в моче, что приводило к ложно-положительного исхода у пациентов, получавших сульфасалазин или его метаболит, месаламин / месалазин.

Применение в детском возрасте

1. Сообщалось об исследовании с безопасность и эффективность сульфасалазина при лечении признаков и симптомов ювенильного ревматоидного артрита с полиартритичним синдромом у пациентов с ревматоидным артритом в возрасте от 6 до 16 лет.

2.  Экстраполяция данных взрослых пациентов с ревматоидным артритом на детей с ювенильным ревматоидным артритом с полиартритичним синдромом основывается на сходстве заболевания и эффективности терапии в этих двух группах пациентов.

4.  Опубликованные результаты исследований подтверждают возможность экстраполяции данных по безопасности и эффективности сульфасалазина при ювенильном ревматоидном артрите с полиартритичним синдромом (см.

Раздел «Побочные реакции»). .

Применение Сульфасалазина-ЕН у детей младше 5 лет запрещено.

Лекарственная форма

Сульфасалазин  производится в фармацевтической форме порошка и таблеток, которые имеют кишечнорастворимую оболочку и используются для перорального применения.

Капсулы представлены в округлой форме, выпуклые, отличаются желтоватым либо коричневатым оттенком. Главным действующим компонентом выступает вещество Сульфасалазин , он содержится в одной таблетке в количестве 500 мг.

Помимо этого медикамент содержит и другие вещества, в частности, диоксид титана, стеарат магния, кармелллоза натрия и др.

Сульфасалазин — антимикробный, противовоспалительный медикамент, выпускающийся в Словении, (КРКА). Выпускается в таблетированной форме. Одна единица содержит 500 мг активного вещества, которым выступает сульфасалазин, и вспомогательные компоненты.

Таблетки круглые, выпуклые с обеих сторон, край скошен. Покрыты оболочкой, в составе которой гипромеллоза и пропилленгликоль. Цвет оболочки жёлтый или слегка коричневатый, на изломе возможны вкрапления, запах специфический, горьковатый вкус.

Фасуется в блистеры по 10 единиц. В фирменной коробке 5 блистеров и инструкция по применению с чёткими рекомендациями, для чего назначают лекарство и как его правильно принимать. Либо в банки по 10—60 или 100 штук, по одной в картонной коробке.

Производителем заявлен срок годности лекарства 5 лет с момента выпуска. Хранить Сульфасалазин нужно при температуре, не превышающей 25°С.

Из аптек лекарство отпускается только по врачебному рецепту.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Показания к применению

Лечение Сульфасалазином показано при таких заболеваниях:

• Язвенный колит, сопровождающийся диареей (поносом), болевыми ощущениями, в острой форме и в качестве предупреждения обострений во время ремиссии;
• Ревматоидный артрит;
• Обострение болезни Крона.

Таблетки предназначены для перорального применения, их принимают внутрь после еды, глотать нужно целиком, не нарушая целостности пленочного покрытия. Схему лечения и дозировку должен подбирать врач индивидуально в каждом конкретном случае.

Сульфасалазин – медленнодействующий препарат, предназначен для длительного курсового применения, часто в течение многих лет.

Перед началом терапии рекомендуется предварительно изучить и оценить реакцию организма на введение лекарства, чтобы исключить вероятность развития негативных побочных эффектов.

Для этого на начальном этапе лечение проводят маленькими дозами. Если препарат переносится хорошо, переходят на максимальную дозировку, которую снижают после достижения ожидаемого положительного результата.

Дозу следует подобрать в соответствии с тяжестью заболевания и возможных побочных эффектов.  Таблетки необходимо принимать во время еды, запивая стаканом воды.

 Пропущенную дозу следует принять как можно раньше до момента, когда останется немного времени для приема следующей дозы.  В таком случае пациенту следует принимать только следующую по расписанию дозу.

• Таблетки следует глотать целиком, не разламывать и не крошить.
• Пациенты пожилого возраста особые предостережения отсутствуют.
• язвенный колит
• взрослые

Тяжелое течение : 2-4 таблетки препарата Сульфасалазин 4 раза в сутки, возможно применение в сочетании со стероидами как часть режима интенсивной терапии. При быстром прохождении таблеток эффективность препарата может снижаться.

Источник: https://noalkogolizm.ru/kodirovka/sulfasalazin-i-alkogol-sovmest/

Принцип действия Сульфасалазина при ревматоидном артрите и отзывы пациентов. Сульфасалазин и алкоголь совместимость

Сульфасалазин – это препарат базисной терапии, направленный на замедление разрушения суставов (антиревматическое действие). Действующее вещество одноименное, относится к группе сульфаниламидов.

Важно! Базисная терапия не дает быстрого результата, не снимает боль, она применяется для поддержания длительной ремиссии.

Препарат обладает противовоспалительным действием – подавляет синтез веществ, вызывающих боль и отек при воспалении. Артрит проявляется в том числе образованием аутоантител, которые циркулируют в кровеносной системе и поражают:

• суставы;
• синовиальные оболочки;
• стенки сосудов.

Сульфасалазин препятствует синтезу антител. Антимикробная активность проявляется в бактериостатическом действии на многие виды бактерий.

Сульфасалазин плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта, при этом хорошо накапливается в синовиальной жидкости, которая содержится внутри сустава, омывает суставные поверхности и контактирует непосредственно с пораженными тканями. Тем самым концентрация действующего вещества в суставах высокая, что препятствует суставной деструкции при ревматоидном артрите.

Сульфасалазин выпускается в форме таблеток по 500 мг. На российском рынке представлены 2 вида препарата:

1. Обычные таблетки (Сульфасалазин, производитель КРКА, Словения).
2. Таблетки с кишечнорастворимой оболочкой (Сульфасалазин-ЕН, производитель КРКА, Словения).

В каждой упаковке 5 блистеров по 10 таблеток.

Отличие этих двух форм выпуска в оболочке таблеток: кишечнорастворимая оболочка защищает действующее вещество от воздействия желудочного сока, препарат всасывается из кишечника. По отзывам пациентов, такая форма лучше переносится, у нее меньше побочных действий.

Сульфасалазин продается в аптеках. Приобрести лекарство можно только по рецепту врача.Ориентировочная стоимость препарата 318-381 руб.Сульфасалазин-ЕН несколько дороже – 392-443 руб.

Показания, побочное действие, противопоказания

Согласно инструкции по применению,Сульфасалазин назначают при ревматоидном и ювенильном артрите.Наибольшую эффективность препарат показал при серонегативном клинико-иммунологическом варианте ревматоидного артрита, когда в крови не определяется ревматоидный фактор, и при синдроме Стилла – редком системном серонегативном заболевании ревматической природы.

  Инструкция по применению препарата “Стоп артрит”, отзывы пациентов, аналоги и цена

Сульфасалазин назначают также при неэффективности нестероидных противовоспалительных препаратов.По отзывам пациентов, Сульфасалазин хорошо переносится, почти не вызывает нежелательных реакций даже при длительном применении.

В инструкции по применению к побочным действиям относят:

• головная боль, головокружение, галлюцинации, судороги, нарушение сна, депрессия, асептический менингит;
• нарушение показателей крови, выявляемое при анализе;
• преходящая олигоспермия и бесплодие, изменения мочи;
• возможны одышка и кашель, а также спровоцированные болезни легких;
• иногда появляется шум в ушах;
• развитие аллергических реакций, вплоть до анафилактического шока;
• окрашивание мочи и мягких контактных линз в оранжевый цвет.

Противопоказаний для применения препарата немного:

• индивидуальная непереносимость;
• некоторые заболевания крови (апластическая анемия, гранулоцитопения);
• почечная и печеночная недостаточность;
• лактация;
• детский возраст до 10 лет.

По отзывам врачей-ревматологов редкие побочные проявления практически никогда не бывают тяжелыми и быстро проходят.

Как применять лекарство при ревматоидном артрите?

Дозировку, кратность приема и его длительность определяет врач. Оптимальной считается доза 2-3 г в течение суток. В инструкции по применению описана стандартная схема:

1. В первую неделю приема назначают по 500 мг однократно, постепенно в течение недели дозу увеличивают до оптимальной.
2. Суточную дозу взрослым делят на 2 приема, детям – на 3-4.
3. При ювенильном ревматоидном артрите детям до 16 лет доза подбирается индивидуально, она обычно меньше, чем для взрослых пациентов. Обычно достаточно 1,5-2 г лекарства в день.

Препарат принимают после еды. Запивать Сульфасалазин нужно большим количеством воды. В течение всего периода приема лекарства необходимо пить много жидкости.

Необходимо соблюдать осторожность за рулем и при работе со сложными механизмами, так как Сульфасалазин может вызывать головокружение. При длительном лечении желательно сдавать анализ крови 1 раз в 3 месяца.

Необходим контроль уровня печеночных трансаминаз – АЛТ и АСТ.

Во время лечения Сульфасализином, необходимо регулярно консультироваться с лечащим врачом, чтобы он контролировал и оценивал эффективность терапии, выявлял побочные действия.

Факт! При развитии нежелательных реакций или непереносимости лекарства нужно прекратить прием Сульфасалазина и обратиться к ревматологу для выбора другого базисного препарата.

Кому подходит Сульфасалазин?

Если врач поставил диагноз ревматоидный артрит, лечение необходимо начинать как можно раньше. Выбор средства терапии совершается с учетом возраста, клинической картины, данных исследования. Несомненно, одно – чем раньше начнется базисная терапия, тем более благоприятный прогноз, и тем реже происходит инвалидизация пациента.

  Как применяют ацетилсалициловую кислоту, от чего она помогает и какие отзывы

Эффективность Сульфасалазина несколько меньше, чем у Метотрексата и препаратов золота. Но выше, чем у антималярийных средств и Д-пеницилламина.

Продолжительность сохранения эффекта при приеме Сульфасалазина больше у пациентов с недлительным анамнезом заболевания. По отзывам ревматологов, при длительности заболевания до 5 лет эффект продолжается до 54±0,6 месяцев.

Это позволило ревматологам рекомендовать назначение Сульфасалазина в качестве базисного препарата для монотерапии (терапии одним препаратом) недавно заболевшим пациентам.

Важно! Сульфасалазин может назначаться во время беременности, когда остальные базисные препараты противопоказаны, но в меньшей дозе.

Лечебный эффект Сульфасалазина накапливается достаточно долго, в среднем 6-10 недель. У части людей действие становится заметно только через 3 месяца от начала приема, а пик активности развивается через полгода.

Международные рекомендации редко советуют монотерапию, они отдают предпочтение комплексной базисной терапии. Чаще всего применяют сочетание Сульфасалазина и Метотрексата.

Противопоказания

Применение Сульфасалазина противопоказано в следующих случаях:

• При апластической анемии;
• При печеночной и почечной недостаточности;
• При врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• В период лактации;
• При порфириях;
• В возрасте до 5 лет;
• При обструкции кишечника или мочевыводящих путей;
• При гранулоцитопении;
• При гиперчувствительности к активному или вспомогательным компонентам Сульфасалазина.

Кроме того, Сульфасалазин по отзывам следует принимать с осторожностью при:

• Атопическом дерматите;
• Бронхиальной астме;
• Аллергических реакциях на производные сульфонамида в анамнезе;
• Беременности;
• Системных формах ювенильного ревматоидного артрита (из-за повышенного риска развития сывороточной болезни).

Возможные осложнения

В ходе многочисленных клинических исследований и экспериментов было выявлено, что данное лекарство при неграмотном приёме может вызвать нежелательные последствия и осложнения. Причём осложнения обычно проявляются при передозировке либо слишком продолжительной терапии.

При обращении к медикам(гастроэнтерологам, ревматологам) пациенты обычно жалуются на такие нарушения:

1. Постоянная головная боль, периодические приступы головокружения. Также со стороны нервной системы возможно появление бессонницы. В медицинской практике также встречались случаи, когда пациенты, лечащиеся Сульфасалазином, жаловались на появление галлюцинаций.
2. Снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов.
3. Появление судорог (особенно часто они будут проявляться в ночные часы).
4. Общее ухудшение настроение, развитие апатии и депрессии.
5. Замедление работы почек, приводящее к появлению отёчности.
6. При приёме препарата увеличивается вероятность возникновения лёгочных инфекций, особенно интерстициальной пневмонии.
7. Снижение и полное отсутствие аппетита, ведущие к потере веса.
8. Частая тошнота и приступы рвоты.
9. Нарушение работы кишечника (пациенты жалуются как на диарею, так и на запоры).
10. Воспаление поджелудочной железы.
11. Болезненные ощущения в брюшной полости.
12. Анемия.
13. Появление сыпи и покраснений на коже. Также существует вероятность появления слабого зуда. Такая реакция организма свидетельствует о развитии аллергии и требует отмены препарата.
14. Снижение качества спермы и ухудшение подвижности сперматозоидов у представителей сильного пола.
15. Изменение цвета урины (моча может стать более оранжевой).

  Псориаз начальная стадия, причины, фото

Если назначен Сульфасалазин, побочные действия препарата исключать нельзя. При этом выраженность осложнений напрямую связана с тем, какое количество активного компонента присутствует в сыворотке крове.Как показывает практика, чаще всего нежелательные осложнения развиваются именно у пациентов, страдающих от ревматоидного артрита.

При возникновении осложнений на фоне лечения обязательно требуется оповестить об этом лечащего врача, который скажет, что нужно делать дальше.

Действие препарата на суставы

Исследователи ещё не ответили до конца на вопрос, как воздействует сульфасалазин на поражённые суставы. Ряд экспериментов выявил противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Связано это с подавлением активности лимфоцитов в тонком кишечнике.

Механизмы воздействия препарата сульфасалазин на суставы:

1. Подавление синтеза медиаторов воспаления – простагландинов.
2. Подавление синтеза свободных радикалов.
3. Ингибирование активности лимфоцитов и нейтрофилов, участвующих в аутоиммунной реакции на суставную ткань.
4. Депривация выработки интерлейкинов.
5. Сульфасалазин обладает выраженной противомикробной активностью.

Выпускается сульфасалазин в таблетках. Таблетки округлой формы, окрашены в желтоватый цвет. Таблетка содержит 0,5 грамма активного вещества и имеет плёночное покрытие. Помимо таблеток препарат представлен на фармакологическом рынке в виде суспензии и свечей для введения в прямую кишку. Для ознакомления с действием препарата к каждой упаковке прилагается подробная инструкция.

Сульфасалазин: инструкция по применению, стоимость, отзывы, аналоги

Лекарство «Сульфасалазин» (Sulfasalazin) – комбинированный препарат, состоящий из двух активных компонентов: месалазина и сульфапиридина. Оба вещества связаны азотным мостиком.

Источник: https://alkomir.net/printsip-dejstviya-sulfasalazina-pri-revmatoidnom-artrite-i-otzyvy-patsientov-sulfasalazin-i-alkogol-sovmestimost/