Профиль пациента, зависимого от алкоголя, многокомпонентен. Он состоит из отягощённой наследственности, невротической структуры личности, неблагоприятной социальной среды. Эксперты Всемирной организации здравоохранения в связи с преобладанием психологического компонента, в качестве приоритетного метода лечения алкоголизма рекомендуют использовать методы психологического влияния.
Эффективная терапия алкоголизма
Эффективное лечение алкогольной болезни проводят, воздействуя на телесную, социальную, психологическую и духовную сферы жизнедеятельности пациента. Психологи применяют различные методики изменения личности. Оптимального эффекта достигают при применении методов психологического воздействия в сочетании с другими способами лечении. Иногда психологические методики применяют изолировано.
Главная мишень психологического воздействия – психофизиологическая зависимость от алкоголя, влечение к употреблению спиртных напитков. Психологи обеспечивают высокое качество ремиссии. К пациентам, страдающим алкоголизмом, применяют следующие психологические методы:
- Индивидуальную рациональную психотерапию:
- Группы самопомощи и взаимопомощи;
- Семейную психотерапию;
- Трансактный анализ;
- Психоаналитически ориентированную терапию;
- Трансовые методики;
- Аутотренинг;
- Супружескую психотерапию;
- Гипноз.
Все указанные методы применяют с учётом психического статуса и индивидуальных особенностей пациентов, мотивированности к тому или другому методу.Глубинная психотерапия включает следующие методы:
- Транзактный анализ Берна;
- Психоанализ Фрейда;
- Индивидуальную психологию Адлера.
Метод трансактного анализа заключается в том, что члены семьи человека, зависимого от алкоголя, выполняют определённые роли в игре «Спасатель — Жертва — Преследователь». Они втягивают друг друга в психологические ловушки. Игры носят деструктивный характер. Они отличаются скрытыми мотивами и наличием выигрыша. Выйти из игры и отказаться от роли сложно.
Сторонники теории трансактного анализа считают, что отказаться от деструктивных игр возможно только в том случае, если участникам помогают осознать «игру, в которую играют», свою роль в ней.
Сторонники психоанализа утверждают, что в основе формирования алкогольной зависимости лежат дефекты в психосексуальном созревании и внутриличностные конфликты, которые приобретены на догенитальных (оральной и анальной) стадиях развития.
Алкогольная зависимость – способ регрессии на оральную стадию развития, которая позволяет избежать необходимости решения актуальных конфликтов, найти наиболее благоприятную среду для функционирования. Алкоголь – средство, повышающее аллопластическую адаптацию.
Сторонники психоанализа утверждают, что отношения больных алкоголизмом с родными находятся на стадии «симбиоза», зависимого существования. Психоаналитическая психотерапия помогает самоопределиться зависимому от алкоголя члену семьи, способствует его переходу от симбиотических отношений» к психологической зрелости через стадию «сепарации-индивидуации.
Сущность индивидуальной психологии Адлера – рассмотрение врождённого комплекса неполноценности и методов его компенсаций. Адлер утверждал, что все люди с самого детства испытывают чувство неполноценности, вследствие того, что рождаются маленькими и беспомощными существами, а потом ещё долго учатся использовать свои силы.
Пока ребёнок растёт и развивается, весь мир в целом как бы подтверждает, что он несамостоятелен и нуждается в опоре на более сильных и взрослых окружающих. Ощущение подчинённости и несостоятельности напоминает о себе на протяжении всей жизни и привносит в жизнь человека сильный дискомфорт, напряжение и он начинает бороться, чтобы преодолеть его.
Психологические механизмы зависимости – безуспешные попытки преодолеть чувство неполноценности. Его можно посредством развития чувства общности – ощущения, что у человека есть место в социуме, он любим, желаем и принимаем, вносит клад, нужный социуму, является его частью. Существуют две группы методов, которые личность стратегии: индивидуальная рациональная психотерапии и семейная психотерапия. Они обращены к нормативно-компенсаторным процессам и характеризуются следующим:
- Пациент рассматривается как субъект воздействия;
- Цель воздействия – рост возможностей личности;
- Терапия проводится в течение продолжительного времени;
- Результаты достигаются относительно медленно, но достаточно устойчивы;
- Взаимоотношения терапевта и пациента строятся на партнёрстве и сотрудничестве.
Индивидуальная рациональная психотерапия – основной традиционный метод непосредственного воздействия врача на зависимого пациента. Она личностно ориентирована в отношении каждого из них. Задачи индивидуальной психотерапии следующие:
-
- Убеждение клиента о вреде алкоголя;
- Воздействие на сознательные и неосознанные установки больных с целью формирования у него критики к своему заболеванию, желания к трезвому и здоровому образу жизни;
- Обучение способам дезактуализации патологического влечения к алкоголю в случае обострения во время ремиссии.
При семейной психотерапии объектом воздействия становится не столько сам пациент, но и его семья. Различные варианты семейной психотерапии ориентированы на разрушение патологических стереотипов, улучшение социальных навыков и преодоление явлений совместной зависимости. Семейная психотерапия алкогольной зависимости строится на базе убежденности в том, что формирование алкоголизма – семейная проблема. Проблема семьи, в которой есть зависимый от алкоголя, осмысливается в понятиях неконгруэнтности организационной семейной иерархии. Такая семья имеет следующие особенности:
- Размыты границы между поколениями;
- Супружеским отношениям предпочитают дисфункциональные вертикальные связи (коалиции одного из супругов со своими родителями или с детьми), вследствие чего член семьи, выброшенный на периферию, пытается восстановить свою позицию при помощи алкоголя, делая своего партнёра или других членов семьи «беспомощными» перед своей проблемой и восстанавливая равноправие.
Главная цель терапии, позволяющая решить проблему – установление в семье конгруэнтной иерархии. Задачи семейной терапии следующие:
- Установление адекватного отношения супружеской пары к заболеванию одного из супругов;
- Выявление основных конфликтов супругов;
- Укрепление установки больного на трезвость;
- Ослабление невротизации созависимого родственника;
- Восстановление взаимопонимания и эмоциональной близости между супругами;
- Адаптация семьи к режиму трезвости.
Симптоматические методы предполагают использование преимущественно манипулятивных (суггестивных) директивных стратегий: гипноза, трансовых методик, аутотренинга. Суггестивные методы воздействия применяют в сочетании с элементами рациональной психотерапии, трудотерапии, методиками поведенческой психотерапии и рядом вспомогательных методов (библиотерапии, арттерапии). Таблица №1. Суггестивные стратегии лечения психологом лиц, зависимых от алкоголя
| № п.п | Метод | Используемые приёмы |
| 1 | Гипноз | Внушение, направленное на запрет употребления алкоголя; Последующее закрепление страха перед возможными неприятными и даже тяжкими для пациента последствиями при нарушении этого запрета |
| 2 | Аутотренинг | Первое упражнение – «мои руки и ноги тяжёлые». Второе – «мои руки и ноги очень тёплые» Третье – «Сердце бьётся спокойно и ровно» Четвёртое – «Дыхание спокойное и ровное» Пятое упражнение – «Тепло в солнечном сплетении»Шестое – «Прохлада во лбу» |
Гештальт-терапия в лечении алкогольной зависимости
Особая роль в лечении алкоголизма отводится гештальт-терапии. Главная её идея заключается в том, что в основе психики лежат не отдельные элементы сознания, но целостные фигуры – гештальты. Их свойства – это не сумма свойств частей.
В рамках гештальттерапии личность рассматривается в контексте взаимодействия со средой. Формирование и завершение гештальтов также происходит посредством контакта субъекта со средой. Возникновение потребностей формирует гештальт.
Его необходимо завершить путем удовлетворения потребности.
Поскольку во многих случаях алкогольной зависимости человек стремится к уходу от реальности, защите собственного «Я» от окружающего мира, что, по сути, представляет собой незавершенный гештальт, становится актуальной помощь гештальт-терапевта. Согласно иллюзорно-компенсаторной концепции Б.С. Братуся, здоровый человек ставит перед собой цели, достигает их, удовлетворяет возникшие у него потребности. У него есть основания уважать себя, завершая тем самым целостный гештальт. Больной алкоголизмом достигает желаемого состояния в ходе иллюзорно-компенсаторной деятельности. Он стремится создать иллюзию гармонии между возникшими потребностями, целями и удовлетворением этих потребностей, достижением поставленных целей, то есть, иллюзию завершенного гештальта. В результате незавершенного гештальта, зависимый от алкоголя субъект не решает возникшие проблемы. Он теряет возможность строить свою жизнь конструктивно. 
Гештальт-терапия больных алкоголизмом направлена на завершение гештальтов:
- Создание гармонии между возникшими у клиента потребностями и состоянием удовлетворённости соответствующей потребности;
- Постановкой цели и достижением её;
- Возникновением и выражением соответствующих эмоций.
Иногда целю гештальт-терапии является упрощение возникшего гештальта (возникшей потребности, эмоции, цели). Гештальт-терапевты в рамках терапевтической помощи больным алкоголизмом применяют технику незаконченное дело. У большинства людей есть немало неулаженных вопросов, связанных с их родственниками, родителями.
Чаще всего, это невысказанные претензии и жалобы. Пациенту предлагают с помощью приёма пустого стула выказать свои чувства воображаемому собеседнику или обратиться непосредственно к тому участнику психотерапевтической группы, который имеет отношение к незаконченному делу.
Он получает возможность столкнуться с трудностями лицом к лицу, не прибегая к уходу от реальности и, соответственно, лишая себя потребности к иллюзорно-компенсаторной деятельности. В рамках гештальт-терапии больным алкоголизмом психологи эффективно применяют технику «Щенок» или «Большой пёс».
«Большой пёс» с целью олицетворения обязанностей, требований оказывает давление на собеседника. «Щенок» не вступает в борьбу, пытаясь уйти от обязанностей путем отговорок и оправданий, олицетворяя пассивно-оборонительные установки. Между этими позициями происходит борьба за контроль над личностью.
Оперируя такими основными понятиями гештальт-психологии, как фон, фигура, инсайт, терапевт может определить:
- Субъективную значимость пациента иллюстрированных на рисунке объектов;
- Равномерность распределения ресурсов и внимания пациента на тех или иных объектах, изображенных на рисунке.
«Появляясь в листе или же в вылепленном, вытанцованном образе, человек приносит свое Применяя техники арт-терапии, психолог иллюстративно, опираясь на рисунок пациента, предлагает ему изменение сформированных схем поведения, которые направлены не на уход от реальности посредством иллюзорно-компенсаторной деятельности, а следующие факторы:
- Решение возникшей жизненной трудности;
- Создание адекватного способа решения жизненных трудностей;
- Возможность переконструировать картину реальной проблемы, направляя его на внезапное озарение (инсайт);
- Изменение субъективного отношения объективной реальности.
- Перечисленные способы терапии реализуются с оперированием основных понятий гештальт-психологии.
ИСХОДНИКИ:
- Нашкенова А.М., Дё А. Основные психотерапевтические подходы к лечению алкоголизма. Журнал «Вестник Казахского Национального медицинского университета», 2015
- Логинов С.А. применение техник гештальт-терапии для лечения больных алкоголизмом. Журнал «Психологические науки», 2015
Материал размещен в ознакомительных целях, не является медицинским советом и не может служить заменой консультации у врача.
Эксперт
- Палишена Елена Игоревна Врач-терапевт Специалист по функциональной диагностике, сертификат №7523,
- диплом о медицинском образовании №36726043
Загрузка…
Мифы о лечении алкоголизма | Клиника НаркоДок
Алкоголизм — тяжелое заболевание, при котором изменения происходят и в психике, и в физическом состоянии. Лечение зависимости — сложное, долгое. С ним связано много мифов — часто пациенты неправильно представляют себе терапию и реабилитацию, и из-за этого разочаровываются в наркологической помощи, думают, что она неэффективна.
Хватит всего одного укола или сеанса гипноза
Кодировка делает употребление спиртного невозможным. Часто считают, что этого достаточно — если человек не может пить, значит, проблема алкоголизма решена. Такой подход неверен.
После кодирования начинается реабилитация: из организма выводятся накопленные токсины, восстанавливается работа ЦНС, меняется эмоциональное состояние.
В первые месяцы особенно остро проявляется психическая зависимость — тянет выпить, кажется, что голова «тяжелая», настроение становится подавленным, многие считают, что жизнь теряет смысл. В этот период нужно продолжать лечение.
Справиться с желанием выпить, депрессией, бессонницей поможет психотерапия и прием назначенных наркологом лекарств.
За то время, пока человек употреблял алкоголь, работа его нервной системы изменилась: нарушились механизмы возбуждения, торможения. Медицинский центр «НаркоДок» использует период реабилитации, чтобы восстановить их. Если не сделать этого, кодировка закончится срывом или человек вернется к спиртному сразу после нее.
Можно заставить вылечиться
Предстоящее лечение пугает даже тех алкоголиков, кто хорошо мотивирован на него, и сам хочет бросить пить.
Если у человека нет такого желания, и он приходит на кодировку под давлением близких, уровень эмоционального напряжения дополнительно возрастет. Он начнет чувствовать обиду, озлобленность, раздражение, ему будет казаться, что его лишили чего-то важного.
Единственное желание пациента, который проходит лечение в таких условиях: поскорее «перетерпеть» его, чтобы вернуться к употреблению алкоголя.
Преодоление зависимости всегда начинается с формирования мотивации. Если человек пьет из-за стресса, перенесенных травм, неуверенности в себе, других личных проблем, ему нужно показать, что на «трезвую голову» справляться с ними проще.
Если алкоголь расценивается как развлечение, допинг для «веселого» отдыха, психотерапевт информирует пациента о последствиях злоупотребления им. Убрать зависимость удастся только при условии, что человек сам захочет от нее избавиться. Давление, принуждение недопустимы — они делают психическое состояние еще более нестабильным, провоцируют новые запои.
Врачи медцентра «НаркоДок» начинают работу с убеждения, информирования. Даже если человек не согласен на лечение, его можно переубедить.
Нарколог просто запугивает пациента
«Врачи все врут, кодировка не работает, последствия алкоголизма преувеличены», — подобные возражения возникают часто. Зависимые убеждают себя, что лечение не эффективно или не нужно, а значит, можно продолжать пить. Это — формы самообмана, характерного для алкогольной зависимости:
- кодируют «пустышкой». Распространенный миф о том, что для кодировки используется плацебо, и введенный препарат не мешает пить. Если процедура выполняется правильно, нарколог проводит «провокацию»: дает небольшую дозу алкоголя, чтобы пациент сам мог оценить действие кодировки. Тяжелая реакция (отравление, боли, затруднения дыхания и т.п.) будет сохраняться, пока в крови есть дисульфирам. При лечении алкоголизма он постоянно поступает в кровоток из импланта или сформированного в мягких тканях депо;
- пить не так уж опасно. Употребление спиртного приносит очевидный вред здоровью: достаточно сделать анализ крови, обследовать печень и сердце, измерить артериальное давление. Если у пациента уже есть запои и абстиненция, если он похмеляется по утрам, ищет повод выпить, ему нужно лечение. Без него зависимость будет только усиливаться.
В медцентре «НаркоДок» не используется запугивание или давление на пациента: врачи дают ему объективную информацию о состоянии его здоровья и о предполагаемых последствиях алкоголизма. При кодировании мы используем сертифицированные препараты на основе дисульфирама или налтрексона.
Психотерапия — пустая трата времени и денег
Если человек решил бросить пить, главной проблемой он считает тягу к алкоголю. Ему кажется, что достаточно «продержаться», перестать употреблять его на какое-то время, и зависимость постепенно пройдет. Это не совсем так. Когда абстиненция заканчивается, эмоциональное состояние все еще нестабильно.
Оно может даже ухудшиться: добавляется бессонница, тревожность, возбудимость, страхи. Психотерапия помогает справляться с ними, а заодно поддерживает высокий уровень мотивации, защищает от срыва.
Без нее первые месяцы после отказа от алкоголя проходят очень тяжело, а риск вернуться к употреблению спиртного остается высоким, даже несмотря на кодировку.
Алкоголизм неизлечим
Многие считают, что справиться с зависимостью до конца невозможно. Желание выпить будет сохраняться всегда, а трезвая жизнь окажется скучной, неэмоциональной, тоскливой. Это останавливает алкоголиков: зачем лечиться, если без спиртного придется страдать многие годы.
Вылечить зависимость можно: со временем она слабеет, а ее проявления сводятся к коротким эпизодам, когда возникает небольшое желание выпить. Справиться с ним нетрудно. То, какой будет трезвая жизнь, зависит от самого пациента и от его настроя.
Важно вытеснить мысли об алкоголе новыми, полезными увлечениями, поменять свое отношение к нему, сконцентрироваться на здоровом образе жизни, преимуществах трезвости.
Тогда отказ от спиртного будет вызывать не тоску или сожаления, а гордость, удовлетворение.
Опытные врачи Наркологи. В стационаре или на дому. Круглосуточный выезд по Москве и области. Профессионально, анонимно, безопасно.
Вылечиться можно и самостоятельно
Одни считают, что им поможет сила воли, другие пьют «травки», третьи пытаются следить за дозами спиртного. Если зависимость уже сформирована, все это создает иллюзию контроля.
Все то время, пока человек не лечится по-настоящему, алкоголизм прогрессирует.
Попытки справиться с ним самостоятельно опасны еще и разочарованием: пациент пробует множество методов, ни один из них не помогает, и ему начинает казаться, что зависимость неизлечима.
Обращайтесь за лечением алкоголизма с последующей реабилитацией к нашим специалистам, звоните: +7 (495) 191-15-75
Кодирование или гипноз: что лучше при лечении алкоголизма
Спиртные напитки пользуются популярностью из-за своего воздействия: сначала поднимают настроение, появляются беззаботность и веселье, уходит тоска. Однако эти приятные ощущения иллюзорны. Со временем чувствуются разбитость, слабость, сонливость.
Постепенно развиваются депрессия, агрессивность, поведение меняется, становится асоциальным. Регулярное употребление превращается в зависимость. Мысли о выпивке преследуют, проявляется абстинентный синдром.
Без спиртного физически становится плохо, обнаруживаются тяжелые патологии нервной системы и внутренних органов.
Если вы не способны контролировать желание выпить, склонны к запоям, справиться с проблемой самостоятельно довольно трудно. Обратитесь к специалистам-наркологам: они протянут вам руку помощи.
Что лучше помогает избавиться от алкоголизма — кодирование или гипноз? Попробуем разобраться.
Методы лечения алкоголизма
Если человек действительно осознал проблему и желает измениться, лучше обратиться в специализированную клинику. Здесь врач подберет наиболее подходящий способ лечения.
Нельзя однозначно сказать, какие методы помогают справиться с проблемой хорошо, а какие не работают.
Главную роль в излечении играют индивидуальные особенности, психическое состояние пациента, сила воли, готовность пересмотреть взгляды на жизнь.
- Мотивационная терапия — поиск мотивов, чтобы бросить пить (группы анонимных алкоголиков).
- Поведенческая терапия — поиск причин болезни (гипноз, психологическое кодирование).
- Медикаментозная терапия — снятие тяги к употреблению спиртного с помощью лекарственных средств (лечение алкоголизма специальными препаратами).
- Нейрофизиологическое кодирование — воздействие на биологически активные точки электромагнитными импульсами и лазером.
Алкоголизм помогают побороть и психологически рефлекторные и рефлекторно-химические методики кодирования. В первом случае доктор внушает алкоголику страх перед употреблением спиртного, используя иглоукалывание, стрессотерапию, гипноз. Второй вариант подразумевает, что человек получает препарат, несовместимый с алкоголем. А затем ему предлагается немного выпить.
Гипноз и кодирование: особенности и различия
Психологические методы борьбы хорошо воздействуют на пациентов. Можно сказать, что они проверены временем.
Гипноз довольно эффективен, особенно если больной хочет излечиться. Человека, страдающего алкоголизмом, вводят в состояние транса и на уровне подсознания внушают отвращение к спиртному, боязнь и брезгливость перед ним.
Гипноз помогает прояснить, почему пациент стал злоупотреблять алкоголем. А нахождение причины болезни — уже полдела. Далее следует подключить индивидуальную и групповую психотерапию, чтобы поддержать страдающего алкоголизмом, мотивировать его на успех, дать правильную установку.
Прежде чем глубоко усыпить пациента, врач обязательно беседует с ним. Его задача — успокоить, устранить опасения перед процедурой. Больной должен быть расслаблен.
По сути, психологическое кодирование не отличается от гипноза. При применении, например, методики Довженко нарколог погружает человека в сон при помощи голоса и специальных манипуляций.
Затем формирует негативное восприятие спиртного. При этом обязательна и положительная мотивация: проговаривается, чем хороша трезвость.
Пациент, находящийся в трансе, успевает прочувствовать дискомфорт от приема алкоголя и радость от счастливой жизни.
Основное отличие этих двух процедур:
- кодирование формирует отвращение к алкоголю строго на определенный срок;
- гипноз помогает выявить причины алкоголизма, а значит, психологически побороть зависимость и справиться с проблемой навсегда;
- кодирование не погружает в глубокий транс, человек остается в сознании.
Применяются и якорные методики кодирования. Они базируются на создании негативных «якорей», программировании организма на борьбу с алкоголизмом и выздоровление.
Закодироваться можно не только психологически, но и физически. Неприятие алкоголя вызывают определенные лекарственные препараты. Их вводят внутривенно или вшивают капсулы либо таблетки подкожно, например, Торпедо, Эспераль, дисульфирам, Налтрексон.
Все будет хорошо
Многим крайне тяжело побороть алкоголизм. Бывает трудно вернуться к трезвой жизни, влиться в общество, найти новые увлечения. Поэтому лечение заболевания должно быть комплексным. Помогает и общение с людьми со схожей проблемой. Это позволяет быстрее адаптироваться, снижает риск рецидива.
Важный момент в излечении: искреннее желание, добровольное согласие на различные процедуры.
Мы знаем, что алкоголь вызывает как психическую, так и физиологическую зависимость. Поэтому используем разные методы лечения, в том числе кодирование и гипноз. Если вы или ваши близкие столкнулись с этой опасной проблемой – преодолеть ее помогут специалисты нашей клиники.
Кодирование от алкоголизма гипнозом. Что будет с Вами после кодирования?
Чаще всего к нам на прием попадают люди, которых приводят родственники: жены и матери, отцы и братья. Иногда друзья или работодатели. Приводят по-разному: многих тянут, как на аркане, применяя все, что есть в арсенале: уговоры и угрозы, крик и шепот, устрашают и уговаривают. Тянут, в надежде на то, что в кабинете у нарколога или гипнотерапевта произойдет чудо, и человек уйдет совершенно другим, таким, каким он был 5, 10, 15 лет назад.
И всех беспокоит один и тот же вопрос — гарантии. «Доктор, какие гарантии?» — спрашивают они, полагая, что вся работа с их стороны (стороны родственников и самого больного) уже выполнена: деньги заплачены, пациент пришел на процедуры. Стоп! Тут нужно остановиться и ответить на ряд важных вопросов.
Что движет человеком, когда он обращается за помощью к специалисту? Принимает он решение самостоятельно и осознанно, или он пришел из-за того, что на него надавили, а своих проблем пациент как не видел, так и не видит.
Возможно, он пришел потому, что любит свою мать и согласился прийти, чтобы ее не расстраивать, или в знак протеста, чтобы доказать всем, что «Эти ваши штучки на меня не действуют и вообще — отстаньте от меня со своим лечением, я сам брошу, когда захочу!» Но желание, как правило, в этих случаях приходит, когда человек оказывается в сложной ситуации. Это может быть развод, угроза здоровью или потеря работы.
Лечение будет действительно эффективно только, когда зависимый пришел по своей воле и хочет выздороветь. Он осознает, что ему здесь помогут.
В арсенале наркологии все методы сводятся к тому, что употребление алкоголя вызывает физическое отвращение. Но нет методов, которые устранили бы желание выпить. Лучший результат, которого удается достичь — долгосрочная ремиссия.
Для этого используется сочетание трех методов:
- Физическая поддержка и очищение организма. Эта часть лечения предполагает преодоление абстинентного синдрома. Больной не принимает алкоголь, пьет витамины. Иногда требуется госпитализация, наблюдение врача, капельницы. При необходимости назначают препараты (анксиолитики) для снижения тревоги. В результате этого шага организм очищается, работа органов приходит в норму.
- Обращение к психотерапии. Как правило, тяга к употреблению усиливается при стрессе, после конфликтов, в депрессии. В психотерапии зависимый изучает себя, обретает новые способы обхождения со стрессом. Такая работа открывает доступ к чувству жизни, человек регулирует поведение свободно и теряет интерес к алкоголю. Терапия зависимости требует много времени. Не каждый готов пойти на это, а те, кто идут не могут удержаться от употребления. Это замедляет выздоровление и усложняет жизнь зависимого. Помочь справляться с желанием выпить в начале терапии может кодировка.
- Медикаментозная кодировка помогает достичь установления ремиссии – воздержания. Этот метод приостанавливает саморазрушительное поведение, дает человеку контроль над импульсами и время, чтобы наладить жизнь. Этого шага хватает, чтобы человек отказался от алкоголя на время кодировки.
Медикаментозные способы мы рассматривали в статьях про «Эспераль-гель» и «Дисульфирам». Сегодня подробнее разберем психотерапевтические методы лечения алкоголизма.
В понимании людей медикаментозное (химическое) кодирование — это введение несовместимого с алкоголем раствора в организм. Для этого используются таблетки, спреи, импланты, инъекции в кровь. Больной знает, что вещество остается в организме на тот срок, на который запланирована кодировка, и что при употреблении спиртного грозит смерть. Решающим фактором в воздержании при этом играет страх.
Метод психотерапевтического кодирования появился как упрощение метода стрессовой терапии А.Р.Довженко. Этот метод представляет собой использование элементов когнитивно-поведенческой психотерапии и гипноза для снижения тяги к алкоголю.
Употребление алкоголя построено на условном рефлексе: если выпьешь — будет радостно, когда не выпиваешь — радости недостаточно. Из-за этой связки зависимый эмоционально и физически не готов оборвать отношения с алкоголем.
Идет борьба мотивов — остаться в жизни с проблемами или отвлечься и расслабиться. Даже после кодировки, связка «выпьешь — будет радостно» остается. Поэтому алкоголик с нетерпением ждет конца кодировки, чтобы отметить освобождение.
Гипнолог изменяет условный рефлекс, разрывает связь между алкоголем и чувством удовольствия.
За счет того, что метод Довженко не подавляет, но пробуждает волю больного, он представляется более гуманным и мягким в сравнении с методом химического кодирования.
За счет многостороннего воздействия на психику он эффективен — ремиссия в течение 1 года составляет 72,7 %, трех лет — 51,1, пяти лет — 36,8 %.
Больные успевают наладить жизнь за это время и приходят продлевать сроки кодирования.
Станьте нашим другом, подключайтесь к нашим каналам онлайн-журнала о «человеке-зависимом», где сложное объясняем на пальцах, а всему простому находим научное и психологическое объяснение.
Не останавливайтесь, зависимость где-то рядом!
Зависимому сложно сразу перестроиться на трезвый образ жизни. Рекомендуется сначала проходить кодировку на небольшие сроки. Так легче решиться на кодировку и прийти к трезвости пошагово.
Если решение о кодировании принято, потребуется воздержание от алкоголя, наркотиков, табака на протяжении 7-10 дней перед встречей с врачом.
В случае, если самостоятельный отказ от алкоголя невозможен, справиться с синдром отмены больным помогает нарколог при помощи лекарственных препаратов.
Также за 5 дней до сеанса не рекомендуется употреблять кофе, крепкий чай, снотворные, обезболивающие, успокаивающие препараты.
Если болезнь не отступает, она прогрессирует! Консультация врача в нашем медцентре — это шаг к выздоровлению.
Во время сеанса гипноза сначала гипнолог беседует к больным с использованием психотерапевтических методов. Гипнолог узнает мотивы к отказу от алкоголя, знакомится со структурой ценностей зависимого. Эти знания используются, чтобы научить больного видеть, как проявляется болезнь.
Благодаря этому зависимый распознает, в каких ситуациях возникает желание выпить, и учится справляться с ними сам. На этой почве гипнолог строит работу с внушениями, создает установку на воздержание от алкоголя и отсутствие тяги к нему сроком на 1 год, 5, 10, 25 лет.
Когда зависимый выходит из транса, гипнолог дает необходимые рекомендации и отвечает на вопросы.
Использование метода противопоказано людям в состояниях нарушенного сознания, в опьянении или при выраженной абстиненции, при гипертоническом кризе, при выраженной сердечно-сосудистой недостаточности.
Под влиянием внушения у человека снижается тяга к алкоголю. В ситуациях стресса зависимый находит другие способы совладания с чувствами, не прибегая к бутылке. Мысли об алкоголе вызывают отвращение. Отношения в семье стабилизируются и налаживаются.
Зависимость — это следствие психологических дефицитов. Психологические проблемы требуют внимания и проработки, чтобы укрепить личность и достичь долгосрочной ремиссии, построенной не на страхе, а на решении больного.
Вы не обязаны узнавать, как избавляться от зависимости самостоятельно. Поддержку в этом вам окажут врачи, наркологи и психотерапевты с большим стажем. Они помогают справится со всеми трудностями на пути к выздоровлению.
Меню
Центр медицины и психотерапии АландМед
1руб
г.Санкт-Петербург, Свердловская наб. 62
Телефон: +7 (812) 903-19-05
Мы работаем 24/7 support@alandmed.ru
Лечение алкоголизма гипнозом
Как и любой терапевтический подход, применяемый в устранении неконтролируемой тяги к спиртному, гипнотерапия не дает гарантии результата – одним этот метод подходит больше, а другим – меньше. В чем же состоит его суть и от каких факторов зависит успех лечения? Давайте разберем вопрос детально.
Гипноз и алкоголизм
Проблема пристрастия к спиртным напиткам у человека возникла уже много веков назад, однако до недавнего времени необходимость ее решения врачи по ряду причин обходили стороной.
Однако в 19 веке многие специалисты вплотную занялись решением вопроса, и одним из них был наш соотечественник – академик Владимир Михайлович Бехтерев.
Опытным путем ему удалось доказать возможность внушения отвращения к спиртному пациентам, страдающим алкогольной зависимостью, посредством сеансов гипноза. Более ста лет методики совершенствовались и применялись в реабилитации больных алкоголизмом.
Суть метода проста: посредством вербального общения и специфических манипуляций специалист погружает своего пациента в состояние глубокого транса, в ходе которого происходит внушение неприятия к алкогольным напиткам на эмоциональном и физиологическом уровне.
Во время сеанса врач-гипнолог может не только давать установки, но и задавать человеку вопросы, чтобы найти психологические корни его зависимости от алкоголя.
В дальнейшем это позволит воздействовать целенаправленно именно на тот фактор, который послужил предпосылкой к этой проблеме.
Перед самим сеансом врач-гипнолог всегда проводит предварительную беседу для выявления психотипа пациента, и, соответственно, подбор наиболее подходящих методов воздействия. Если человек от природы обладает низкой степенью внушаемости, специалист может счесть проведение лечебного курса нецелесообразным.
Даже такие методы лечения, как гипноз, имеют ряд противопоказаний. Хороший специалист перед началом курса не только общается с больным, но и изучает историю его болезни. Если необходимо, он может даже направить своего пациента на предварительные лабораторные анализы. К противопоказаниям для проведения сеансов гипноза относятся:
- Заболевания, сопровождающиеся общей интоксикацией и ослаблением организма
- Наличие психических заболеваний
- Выраженная психоэмоциональная деградация пациента, вызванная избыточным потреблением алкоголя
- Черепно-мозговые травмы
- Пребывание пациента в состоянии абстиненции (синдрома отмены) или алкогольного делирия (помутнения сознания)
Одним из главных условий является своевременность обращения за помощью к специалисту. Как и любая болезнь, алкоголизм намного легче поддается лечению на начальных стадиях своего развития. Например, у пациента, чей стаж употребления спиртного составляет 5-7 лет, шансы на излечение высоки, в то время как старческий алкоголизм лечению практически не поддается.
Еще одним немаловажным условием является полное осознание алкоголиком глубины своей проблемы и его желание лечиться. Если курс гипнотерапии проводится исключительно по настоянию родственников больного, то с большой степенью вероятности потраченное время и материальные средства себя не оправдают.
Для наибольшей эффективности рекомендуется проводить не один сеанс, а короткий курс. Его продолжительность будет зависеть от профессионализма гипнолога и индивидуальных особенностей его пациента.
В среднем требуется провести от 5 до 10 сеансов.
Даже если после первого или второго сеанса у пациента возникает ощущение, что он уже не чувствует никаких признаков былой зависимости, необходимо пройти курс полностью, чтобы закрепить результат.
Пациент должен приступать к лечению, будучи абсолютно трезвым – до начала курса «сухой закон» необходимо соблюдать не менее недели. В большинстве случаев пациенты, проходящие курс психологической реабилитации, предварительно проходят детоксикацию от алкоголя и его метаболитов – это помогает уменьшить тягу к спиртному на физиологическом уровне и помогает сохранять ясность сознания.
При выборе специалиста желательно отталкиваться от позитивных отзывов знакомых людей. Также лучше не доверять гипнологам, которые обещают вылечить пациента, страдающего алкоголизмом, всего за один сеанс со стопроцентным результатом.
Следует помнить о том, что плохой специалист не только не поможет больному – он способен даже навредить, применяя неправильные техники или установки. В числе побочных явлений могут быть усугубившееся чувство подавленности, расстройства сна, заикание или навязчивые страхи.
Виды гипноза
Методик, применяемых в рамках гипнотерапии, очень много, но для кодирования от алкоголизма обычно применяется четыре разновидности: якорный гипноз, нейролингвистическое программирование, гипносуггестивная терапия и аутотренинг. У каждой из этих техник есть свои особенности, которые важно знать всем, кто решил начать лечение у профильного специалиста.
Якорный гипноз
Эту технику также называют эриксоновской в честь ее основателя – американского психиатра Милтона Эриксона. Для начала разберемся с этимологий термина.
Так называемые «якоря» — это обобщенное понятие в психиатрии, обозначающее привязку мыслей и эмоций человека к определенному событию или ощущению.
Например, вдыхая запах свежей хвои, пациент может вспомнить события, связанные с ним, а также свои переживания и фрагменты диалогов, даже если все это происходило много лет назад. «Якорь» может быть любым: зрительным, обонятельным, слуховым или тактильным.
Чтобы запрограммировать сознание своего подопечного на здоровый образ жизни и идиосинкразию к спиртному, специалист должен понять, какой именно «якорь» вызывает доверие и расположение.
Используя такую привязку, врач-гипнолог работает с подсознательными побуждающими мотивами пациента.
Например, если «якорем» станет звук захлопывающейся двери, человек в повседневной жизни всякий раз будет переживать закрепленные эмоции, слыша этот звук.
Гипносуггестивная терапия
Эту технику также называют классическим гипнозом. Используя в качестве фона медленную монотонную музыку или звуки природы, врач-гипнолог при помощи повторения определенных фраз погружает человека в транс. При этом важно позаботиться о надлежащей звукоизоляции помещения.
Еще одним важным условием является доверие пациента своему специалисту. Если по каким-то причинам врач-гипнолог не располагает к себе человека, все попытки ввести его в транс не возымеют эффекта.
Во время сеанса происходит внушение (suggest в переводе с английского означает «внушать», именно поэтому методика и получила название «гипносуггестивная терапия») больному мысли о том, что для достижения эйфории он может обходиться без алкогольных напитков, и даже запах спиртного должен вызывать отторжение.
У гипнотического транса выделяют три фазы: сонливость, средний сон и сомнамбулизм. Наиболее подверженным внушению человек становится во время третьей фазы. Выводить из этого состояния своего подопечного специалист должен постепенно, программируя его на хорошее самочувствие по окончании сеанса.
Аутотренинг
Сила самовнушения тоже может быть использована при лечение алкогольной зависимости.
Шаблоны фраз примерно одинаковы: «Я не испытываю тяги к спиртному. Мое самочувствие улучшается день за днем, а желание выпить ослабевает.
Я отказался от употребления алкоголя, и это мое твердое решение». Фразы, которые подбирает специалист, должны быть простыми и короткими.
Это делается вовсе не из-за сомнений в интеллектуальных способностях пациента, а для улучшения их восприятия подсознанием.
Нейролингвистическое программирование
Одна из самых обсуждаемых и спорных методик, применяемых при лечении алкоголизма. Официальная психиатрия всячески от нее открещивается, ссылаясь на паранаучность самой концепции воздействия на психику человека посредством особых фраз, жестов или простым копированием поведения здоровых и успешных людей.
Адепты НЛП, в свою очередь, утверждают, что при грамотном использовании методика позволяет восстановить правильную модель поведения у человека, испытывающего ту или иную психологическую проблему.
В любом случае, при всей своей спорности метод практикуется и, судя по отзывам некоторых пациентов, дает свои результаты.
Профилактика рецидивов после гипнотерапии
Не исключено, что придется пройти курс повторно, поскольку зачастую эффект от сеансов гипноза временный – его продолжительность может варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Кроме того, человеку необходимо либо сменить окружение, либо дать друзьям и близким понять, что он не одобряет самой мысли о попытках уговорить его «выпить хоть немного за компанию».
Приоритетным фактором успешной реабилитации является повышение мотивации человека получать удовольствие от жизни естественными способами. Чувство эйфории может давать не только алкоголь.
Это может быть творчество или занятия спортом, которые заполняют духовный вакуум, образовавшийся после отказа от спиртного.
При наличии стимула к развитию человек многократно приумножает свои шансы на полную реабилитацию.
Загрузка...
