Головные боли у пожилых людей — лечение

Арбидол — противовирусное лекарственное средство, назначаемое при гриппе и других ОРВИ.

Головные боли у пожилых людей - лечение

Форма выпуска и состав

Арбидол выпускается в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии для употребления внутрь.

Таблетка покрыта пленочной оболочкой, цвет колеблется от белого до кремового. Обладает круглой формой, выпуклостью с обеих сторон. В разрезе — белого, зеленоватого, желтоватого или кремового оттенка.

1 таблетка содержит умифеновира гидрохлорида моногидрат в количестве 51,75 мг, что соответствует 50 мг умифеновира гидрохлорида.

По 10 шт. помещают в контурную ячейковую упаковку. По 1, 2, 3 или 4 блистера в пачке из картона.

Капсула твердая, из желатина, размер №1. Корпус белого цвета, крышечка — желтого. Содержимое представляет собой гранулы и порошок, цвет варьируется от белого до зеленоватого, желтоватого или кремового оттенка.

1 капсула содержит 100 мг умифеновира гидрохлорида в виде моногидрата.

По 5 или 10 шт. в контурной ячейковой упаковке. По 1, 2 или 4 блистера в пачке из картона.

Порошок представляет собой гранулы. Обладает белым или почти белым цветом, фруктовым запахом. Полученная суспензия однородной консистенции, белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом.

В 5 мл порошка содержится 25,88 мг умифеновира.

По 37 мг во флаконе из темного стекла вместимостью 125 мл. По 1 флакону в пачке из картона. Также прилагается мерная ложка.

В каждую упаковку вложена инструкция по применению на русском языке.

Смотреть все формы выпуска

Фармакологическое действие

Арбидол, предназначенный для приема внутрь, оказывает иммуностимулирующее и противовирусное воздействие.

Фармакодинамика

Лекарство предназначено для применения у взрослых и детей.

Препарат in vitro оказывает угнетающее воздействие на вирусы гриппа А и В и возбудители острой респираторной вирусной инфекции.

Противовирусный эффект достигается за счет фузии. Также вещество проявляет взаимодействие с гемагглютинином вируса и предотвращает слияние липидной оболочки вируса и мембран клетки. Оказывает интерферон-индуцирующее действие: в исследовании на мышах индукция интерферонов происходила спустя 16 ч, а большой уровень интерферонов в крови оставался до 48 ч после употребления лекарства.

Вещество осуществляет стимуляцию клеточных и гуморальных реакций иммунитета: увеличивает уровень лимфоцитов в крови, количество Т-хелперов, не оказывая влияния на число Т-супрессоров. Способствует нормализации иммунорегуляторного индекса, стимуляции фагоцитарного действия макрофагов и увеличивает количество естественных киллеров.

Лекарственное влияние при вирусных инфекционных заболеваниях проявляется в снижении длительности и тяжести течения болезни и симптомов, а также в сокращении частоты возникновения осложнений, ассоциированных с вирусной инфекцией, и обострений бактериальных заболеваний в хронической форме.

Обладает низкой токсичностью. Не проявляет негативного действия при пероральном использовании в рекомендуемых дозировках.

Фармакокинетика

Вещество быстро всасывается и распределяется по органам и тканям. Наибольшая концентрация в плазме после перорального способа употребления 200 мл средства наступает спустя 1 ч. Vd — 1432 литра.

Метаболизм происходит в печени. Период полувыведения обычно достигает 11 ч. Примерно 40% выводится без изменений, в основном с желчью и в небольшом количестве — почками. Во течение первых суток выводится 90% принятой дозировки.

Показания к применению

Таблетки и капсулы
Использование разовой дозы у детей старше 3 (для таблеток) или 6 (для капсул) лет и взрослых:

для неспецифических профилактических мер во время эпидемии гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций средство назначают дважды в неделю на протяжении 3 недель;
для терапии гриппа и прочих ОРВИ прописывают прием 4 раза в день на протяжении 5 дней;
для неспецифических профилактических мер при контакте с болеющим гриппом или другими ОРВИ средство принимают 1 раз в день на протяжении 10–14 суток.

Детям при комплексном лечении инфекций кишечника в острой форме ротавирусной этиологии прописывают средство четырежды в день на протяжении 5 дней.

Детям и взрослым для комплексного лечения бронхита, пневмонии, герпеса в хронической форме назначают препарат четырежды в сутки на протяжении 5–7 дней. Далее — дважды в неделю на протяжении 4 недель.

Для профилактики инфекций в послеоперационный период Арбидол принимают однократно за 2 дня до операции, далее — на 2-й и 5-й день после хирургического вмешательства.
Порошок для суспензии
Применение разовой дозы суспензии у детей старше 2 лет и взрослых:

при терапии гриппа и прочих острых респираторных вирусных инфекций без осложнений следует принимать препарат четырежды в день на протяжении 5 суток;
при неспецифической профилактике при контакте с человеком, болеющим гриппом или ОРВИ, Арбидол пьют 1 раз в день на протяжении 10–14 суток;
при неспецифической профилактике во время эпидемии гриппа и прочих ОРВИ лекарство принимают дважды в неделю на протяжении 3 недель.

При комплексном лечении инфекций кишечника в острой форме ротавирусной этиологии средство используют четырежды в день на протяжении 5 дней.
Для профилактики тяжелого острого респираторного синдрома медикамент используют один раз в день на протяжении 12–14 суток.
Для терапии тяжелого острого респираторного синдрома препарат применяют дважды в день на протяжении 8–10 дней.

Противопоказания

Противопоказаниями являются:

гиперчувствительность к главному и дополнительным веществам в составе;
возраст менее 3 лет (для таблеток), 6 лет (для капсул) или 2 лет (для порошка);
период лактации;
первый триместр беременности.
Дополнительные противопоказания для порошка:
недостаток сахарозы или изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость фруктозы;
возраст менее 6 лет при профилактике ТОРС;
возраст меньше 12 лет при терапии ТОРС.

Побочные действия

Средство обладает низкой токсичностью и хорошо переносится. Нежелательные явления развиваются редко, обычно обладают слабой интенсивностью и являются преходящими.

Со стороны иммунитета могут проявляться аллергические реакции в виде:

зуда;
сыпи;
ангионевротического отека;
крапивницы;
анафилактических реакций.

Если любые из перечисленных в описании отрицательных действий усиливаются или возникают другие нежелательные явления, не приведенные в инструкции, следует проконсультироваться с врачом.
При терапии гриппа и ОРВИ допускается сопутствующее симптоматическое лечение, в том числе применение жаропонижающих, муколитических и сосудосуживающих лекарств.

Способы применения и дозы

Таблетки, капсулы и суспензия предназначены для употребления внутрь до приема еды. Средство можно применять у взрослых и детей.

Таблетки Арбидол

Детям в возрасте от 3 до 6 лет прописывают разовую дозировку в 50 мг (1 таблетка). Детям в возрасте 6–12 лет назначают 100 мг (2 таблетки). Детям в возрасте более 12 лет и взрослым назначают 200 мг (4 таблетки).

Капсулы Арбидол

Ребенку в возрасте 6–12 лет прописывают разовую дозировку в 100 мг (1 капс.), детям старше 12 лет и взрослым следует принимать 200 мг.

Порошок для приготовления суспензии Арбидол

Разовая дозировка для детей в возрасте от 2 до 6 лет составляет 10 мл (50 мг), 6–12 лет — 20 мл (100 мг), старше 12 лет и взрослых — 40 мл (200 мг).

Чтобы приготовить суспензию, во флакон, который содержит порошок, нужно налить 30 мл (приблизительно 2/3 объема флакона) кипяченной остывшей до комнатной температуры воды. Далее закрыть флакон и встряхнуть в перевернутом состоянии, пока не будет получен однородный раствор. Налить воду до объема 100 мл и опять встряхнуть.

Перед каждым употреблением флакон нужно встряхивать. Разовую дозировку определяют при помощи мерной ложки.

Передозировка

На данный момент не зафиксировано случаев передозировки препаратом Арбидол.

Взаимодействие

При совмещении с другими препаратами не отмечалось нежелательных эффектов.
Не осуществлялось исследований взаимодействия лекарства Арбидол с другими медикаментами.
Не выявлено отрицательного взаимодействия с сосудосуживающими, муколитическими и жаропонижающими лекарствами в ходе клинических исследований.

Аналоги Арбидола

В качестве аналогов препарата Арбидол можно использовать Афлюдол и Умифеновир.

Амиксин

Амиксин является препаратом комплексного действия. Препятствует размножению вируса в клетке и индуцирует интерферон. Также повышает образование антител и способствует восстановлению иммунитета. Безрецептурный препарат можно использовать как у взрослых, так и у детей. Однако его можно применять только с 7 лет.

Кагоцел

Кагоцел способствует возникновению в организме человека поздних интерферонов, которые представляют собой смесь альфа- и бета-интерферонов. Наибольший уровень интерферонов в сыворотке наступает спустя 48 ч. Может использоваться у взрослых и детей старше 3 лет.

Эргоферон

Эргоферон оказывает таргетное воздействие на основные звенья противовирусного иммунитета и воспаления. Нет сведений о фармакокинетических свойствах препарата.

Циклоферон

Циклоферон хорошо изучен. Борется с вирусами и улучшает иммунитет. Благодаря этому помогает при иммунодефицитных состояниях, которые сопровождаются вирусными или бактериальными инфекционными заболеваниями. Его можно использовать при фарингите, тонзиллите и пневмонии.

Ремантадин

Ремантадин используется нечасто в связи с тем, что возросло количество штаммов вируса гриппа А, которые обладают резистентностью к медикаментам адамантового ряда, включая Ремантадин.

Трекрезан

Трекрезан активирует клеточные и гуморальные звенья иммунитета, улучшает фагоцитарное действие макрофагов. Может применяться в качестве профилактики и терапии. Также за счет иммунологического влияния улучшается выносливость при повышенных физических и умственных нагрузках, снижается воздействие токсинов.

Арпефлю

Действующий компонент Арпефлю — умифеновир. Специфически подавляет вирусы гриппа А и В. Препятствует развитию осложнений после гриппа, уменьшает риск обострения хронических заболеваний, способствует нормализации иммунитета. Снижает длительность болезни и тяжесть симптомов.

Полиоксидоний

Полиоксидоний выпускается не только в форме таблеток, но и в виде лиофилизата для изготовления раствора для инъекций и местного использования. Главный компонент оказывает комплексное воздействие благодаря противовоспалительному, иммуномодулирующему, детоксицирующему и антиоксидантному эффекту. Применяется не только при ОРВИ, но и при аллергии.

Смотреть все аналоги

Для детей

Арбидол предназначен для применения у детей. Минимальный возраст начала использования зависит от лекарственной формы. Так, порошок и приготовленную суспензию можно назначать детям старше 2 лет, таблетки — старше 3 лет, капсулы — старше 6 лет.

Арбидол при беременности

В ходе анализов на животных не установлено отрицательного влияния вещества на беременность, развитие эмбриона и плода, роды и постнатальное развитие.

Запрещено использовать средство в первом триместре беременности.

Во втором и третьем триместрах беременности употребление медикамента для терапии и профилактики гриппа допустимо только в том случае, когда потенциальная польза для матери выше рисков для плода. Это соотношение должен определять врач.

Не выявлено, проникает ли вещество в грудное молоко. Если есть необходимость в использовании лекарства Арбидол, нужно прекратить кормление грудью.

Совместимость с алкоголем

Нет описания сведений об одновременном употреблении Арбидола и алкоголя, так как не проводилось соответствующих исследований.

Условия продажи

Арбидол в аптеке разрешен для безрецептурной продажи.

Условия хранения

Медикамент следует хранить в сухом месте, куда не имеют доступа дети. Температура не должна превышать 25 °С.

Срок годности

3 года. Строго запрещено использовать лекарство по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Производитель

Производством занимается ОАО «Фармстандарт-Лексредства». Владеет регистрационным удостоверением и принимает претензии от потребителей в России АО «Отисфарм». Находится по адресу: г. Москва, ул. Тестовская, д. 10.

Почему болят корни волос

Головные боли у пожилых людей - лечение

Думается, многие, как мужчины, так и женщины сталкивались с подобным. Внешне, вроде бы, все выглядит замечательно: хорошие волосы и ухаживаете вы за ними, что называется, по всем правилам, но иногда дает о себе знать боль кожи головы.Такие обострения обычно случаются в переходные периоды – весной и осенью, а также после перенесенного стресса.

Вам знакома такая ситуация? Периодически вы мучаетесь от головной боли, но это не обычная боль. Такое ощущение, что у вас болит именно кожа головы, как будто у корней волос.

Почему же болит кожа головы?

Самой распространенной причиной является банальное переохлаждение головы. Выход на улицу без головного убора, особенно если волосы мокрые, никогда не проходит бесследно. Охлаждение кожи вызывает спазм сосудов. Если повреждены сосуды под кожей то их сужение вызывает боль, иногда достаточно продолжительную и резкую.

В таком случае необходимо комплексное обследование у трихолога и невролога. Вам могут прописать курс лечения: уколы, массаж, витамины. Лучше не запускать боль и не терпеть, а обращаться к врачу немедленно. Необходимо вылечить сосуды от воспаления, а в будущем всегда выходить на улицу в прохладную погоду с покрытой головой, даже если вы выбежали всего «на минутку».

Частой причиной болезненности кожи головы является банальный стресс. Организм каждого из нас по-разному реагирует на события в нашей жизни.

Если вы заметили, что, после того, как сильно понервничали на работе, у вас начинает болеть кожа головы, вероятнее всего, причина боли в стрессе.

В таком случае прием естественных успокоительных препаратов, таких, как магния, пустырника, витаминов группы B, поможет решить вашу проблему.

Почему еще болит кожа головы? Возможно, при обследовании у врача у вас обнаружена вегетососудистая дистония. В таком случае сосуды всего тела очень чувствительны к любым изменениям как внешней, так и внутренней среды организма. Любой стресс, изменение магнитного фона, резкая смена погодных явлений могут спровоцировать боль кожи головы.

Нередко боль и повышенная чувствительность кожи головы являются первым предвестником начала выпадения волос. В этом случае, особенно если выпадение уже началось, нужно обязательно идти к врачу. Кроме врачебных рекомендаций стоит в домашних условиях дополнить лечение масками и лосьонами для кожи головы.

Еще одной причиной болезненности в области кожи головы является грибок. Это случается не так часто, но заболевание это встречается. Возможно подцепить грибок при пользовании чужими расческами или головными уборами. Поэтому соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими вещами.

Иногда причиной болей может быть псориаз. Псориаз поражает весь кожный покров, целиком или очагами. И вполне может обосноваться и под волосами. Причем, это становится заметно не сразу из-за волосяного покрова. Но потом волосы начинают редеть и появляются проплешины.

Обратите внимание и на наследственность. Порою бывает, что слабые волосяные луковицы, тонкая чувствительная кожа определены наследственными признаками, но это, конечно, не значит, что лечение бесполезно. Необходимо втирать лечебные средства для укрепления кожи и волос. Кожа головы нуждается не в меньшем уходе, чем кожа лица.

Аллергические реакции

Это очень распространенная причина боли кожи головы. Некоторые аллергены, воздействуя на организм, проявляют свое действие именно в этом месте.

Однако чаще дело в неправильно подобранном шампуне (либо другом средстве для волос, кстати, во время и после окрашивания и химической завивки может ощущаться сильная жгучая боль – это значит, что средство вам не подходит, не забывайте о предварительном тесте на чувствительность!).

Пересмотрите свой рацион и обратитесь к врачу для выявления источника подобной реакции, а также принятия комплекса мер по восстановлению нормального баланса.

У женщин с длинными волосами иногда болит кожа головы по очень простой причине – они слишком туго затягивают волосы в хвост, в пучок.

Если вам мешают длинные волосы, и нет возможности постоянно распускать их, то подберите максимально мягкие заколки и резинки для волос, а на ночь обязательно оставляйте волосы распущенными, чтобы дать им отдых.

Очень тяжелые и густые волосы, особенно если они очень длинные, также могут провоцировать боль.

Также возможно, причина в том, что вы делаете одну и ту же прическу, укладку, а когда расчесываете волосы по-другому, волосяные луковицы начинают болеть. Если болит кожа головы именно по этой причине, то единственным выходом будет массаж волосистой части головы.

Его можно проводить как у специалиста, так и самостоятельно при наличии определенных навыков.Массаж может быть простой ручной или с использованием специальных массажеров – неважно. Главное регулярно находить время на эту приятную процедуру. Кстати удачная идея – совместить массаж с мытьем головы.

Вода должна быть очень теплой, чтобы снять спазм сосудов головы, а шампунь – мягким, чтобы не раздражать чувствительную кожу головы. Массаж значительно улучшает кровообращение, поэтому боль сразу же отступит на второй план, а после нескольких процедур исчезнет совсем.

Какой бы ни была причина болезненности кожи головы, в целом вашу кожу можно с уверенностью назвать чувствительной, а значит и ухода она требует более тщательного и щадящего. Первой и самой главной рекомендацией будет посещение врача для выявления причин вашей проблемы и подбора адекватного лечения.

В целом, было бы неплохо регулярно баловать чувствительную кожу головы различными масками, особенно на основе масел, втиранием специальных лечебных средств, регулярным массажем, а также регулярным и своевременным очищением кожи головы.
Нелишним также будет сбалансированное питание и умение преодолевать стрессы.
Здоровья Вам!

Очень простые советы гипертоникам

Данные о государственной регистрации

Лист записи ЕГРЮЛ

Сведения об учредителях

Руководство

Режим работы

График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

Программа госгарантий

Правила оказания платных услуг

Медицинский персонал

Сведения из документов об образовании и сертификатов медицинских работников

График работы и часы приема медработников

Перечень ЖНВЛП

Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

Лицензия

Лицензия на меддеятельность от 15 ноября 2019

Лицензия на эксплуатацию взрывопожароопасных и химически опасных производственных объектов I, II и III классов опасности

Приказы

Приказ «Об утверждении производственной программы общества с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино» в сфере холодного водоснабжения на 2018 год»

Приказ «Об утверждении производственной программы общества с ограниченной ответственность «Кардиологический санаторный центр «Переделкино» в сфере холодного водоснабжения на 2021-2023 годы

Приказ «Об утверждении производственной программы Общества с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино» в сфере холодного водоснабжения на 2022-2023 г.г.»

Приказ «Об утверждении производственной программы общества с ограниченной ответственность «Кардиологический санаторный центр «Переделкино» в сфере горячего водоснабжения на 2021-2022 годы
Приказ «Об утверждении производственной программы Общества с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино» в сфере горячего водоснабжения на 2022 г.»
Приказ Федеральной антимонопольной службы РФ от 14 июля 2017 г. N 930/17 «Об утверждении единых форм раскрытия информации теплоснабжающими и теплосетевыми организациями»
Приказ Федеральной антимонопольной службы от 19 июня 2017 г. N 792/17 «Об утверждении форм предоставления информации, подлежащей раскрытию, организациями, осуществляющими горячее водоснабжение, холодное водоснабжение и водоотведение, и органами регулирования тарифов, а также Правил заполнения таких форм»

Приказ ФАС России от 13.09.

2018 № 1288/18 «Об утверждении форм размещения информации в сфере теплоснабжения, водоснабжения и водоотведения, в области обращения с твердыми коммунальными отходами, подлежащей раскрытию в федеральной государственной информационной системе „Единая информационно-аналитическая система «Федеральный орган регулирования — региональные органы регулирования — субъекты регулирования»

Положение о закупках ООО КСЦ «Переделкино»

Тарифы

Информация о тарифах на питьевую воду на период 2018 г.

Информация о тарифах на тепловую энергию (мощность) на период 2018 г.

Информация о тарифах на тепловую энергию (мощность) на период 2019-2023 г.г.

Приказ «О корректировке на 2021-2023 годы установленных долгосрочных тарифов на тепловую энергию (мощность), поставляемую потребителям обществом с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино»
Приказ «О корректировке на 2022-2023 годы установленных долгосрочных тарифов на тепловую энергию (мощность), поставляемую потребителям обществом с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино»
Приказ «О корректировке на 2020-2023 годы установленных долгосрочных тарифов на питьевую воду (питьевое водоснабжение), поставляемую потребителям обществом с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино»
Приказ «О корректировке на 2022-2023 годы установленных долгосрочных тарифов на питьевую воду (питьевое водоснабжение), поставляемую потребителям обществом с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино»
Приказ «Об установлении тарифов на горячую воду (горячее водоснабжение), поставляемую обществом с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино» потребителям с использованием закрытой системы горячего водоснабжения, на 2019 год

Приказ «Об установлении долгосрочных тарифов на горячую воду (горячее водоснабжение), поставляемую обществом с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино» потребителям с использованием закрытой системы горячего водоснабжения, на 2021 — 2022 г.г.

Приказ «Об установлении долгосрочных тарифов на горячую воду (горячее водоснабжение), поставляемую обществом с ограниченной ответственностью «Кардиологический санаторный центр «Переделкино» потребителям с использованием закрытой системы горячего водоснабжения, на 2022 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 4 квартал 2019 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 1 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 2 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 3 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 4 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 1 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 2 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 3 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе холодного водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе холодного водоснабжения на 4 квартал 2021 г.
Общая информация о регулируемой организации (ХВС).
Предложение регулируемой организации об установлении тарифов в сфере холодного водоснабжения, информация о способах приобретения, стоимости и объемах товаров, необходимых для производства регулируемых товаров и (или) оказания регулируемых услуг на 2022 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 4 квартал 2019 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 1 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 2 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 3 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 4 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 1 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 2 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 3 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к системе теплоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к системе теплоснабжения на 4 квартал 2021 г.
Информация о выводе объектов теплоснабжения из эксплуатации и основаниях ограничения, прекращения подачи тепловой энергии потребителям за 1 квартал 2021 г.
Информация о выводе объектов теплоснабжения из эксплуатации и основаниях ограничения, прекращения подачи тепловой энергии потребителям за 2 квартал 2021 г.
Информация о выводе объектов теплоснабжения из эксплуатации и основаниях ограничения, прекращения подачи тепловой энергии потребителям за 3 квартал 2021 г.
Информация о выводе объектов теплоснабжения из эксплуатации и основаниях ограничения, прекращения подачи тепловой энергии потребителям за 4 квартал 2021 г.
Общая информация о регулируемой организации (Теплоснабжение)
Предложение регулируемой организации об установлении тарифов в сфере теплоснабжения (цены и тарифы), информация о способах приобретения, стоимости и объемах товаров, необходимых для производства регулируемых товаров и (или) оказания регулируемых услуг.
Информация об условиях, на которых осуществляется поставка товаров (оказание услуг) по теплоснабжению.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 4 квартал 2019 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 1 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 2 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 3 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 4 квартал 2020 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 1 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 2 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 3 квартал 2021 г.
Информация о наличии (отсутствии) технической возможности подключения к централизованной системе горячего водоснабжения, а также о регистрации и ходе реализации заявок о подключении к централизованной системе горячего водоснабжения на 4 квартал 2021 г.
Общая информация о регулируемой организации (ГВС).
Предложение регулируемой организации об установлении тарифов в сфере горячего водоснабжения, информация о способах приобретения, стоимости и объемах товаров, необходимых для производства регулируемых товаров и (или) оказания регулируемых услуг.

Чем опасно резкое падение давления

Гипертония протекает по-разному, кто-то ощущает, если давление поднялось на 10−20 мм рт. ст и жалуется на тошноту, сдавление в висках и головные боли.

А кому-то и 200/120 не проблема, они без тонометра эту неприятность даже не заподозрят. В любом случае, подъем давления выше 140/90 мм рт. ст. приносит организму вред, а выше 170/110 мм рт. ст. таит в себе опасность.

Сбивать? Конечно, ответит каждый врач-кардиолог. Быстро и до нормы? А вот здесь все не так однозначно.

Мишень для высокого давления

Какова бы не была причина подъема давления, результат один — стенка кровеносных сосудов испытывает перегрузки, а форменные элементы крови и крупные молекулы, например, глюкоза, словно тарелки с острыми краями все сильнее царапают изнутри сосудистую стенку.

А чем больше на ней микротрещин, тем быстрее в них отложится холестерин, и тем быстрее на этом месте начнет формироваться атеросклеротическая бляшка.

Ну и некоторые органы, которые принято называть органами-мишенями гипертонической болезни, страдают от высокого давления напрямую – сердце накачивается, словно бицепс культуриста, но от этого лишь страдают его нервы и артерии сосуды, почки зарастают соединительной тканью (развивается нефросклероз), отекает зрительный нерв и ухудшается зрение, страдает головной мозг. Но… даже для таких серьезных осложнений счет не идет на часы или дни. Это результат длительного, месяцами повышенного давления.

Последствия резкого снижения высокого давления

И вот ведь казус – если резко сбросить давление, те же самые органы могут пострадать намного сильнее. Учитывая, что через некоторое время даже к самому значимому повышению давления они так или иначе адаптируются, резкое снижение притока крови и переносимого ей кислорода может застать их врасплох.

Наиболее коварными препаратами, способными быстро «обрушить» давление, являются нитраты. После таблетки нитроглицерина, подсунутой сердобольными гражданами, люди нередко теряют сознание на улице и в транспорте.

Мозг

Резкое снижение артериального давления может вызвать недостаток кровоснабжения мозга. В лучшем случае это проявиться кратковременной потерей сознания, которая, может закончиться и не так безобидно, если упавший получит травму лица или сотрясение мозга.

В худшем — разовьется ишемический инсульт.

Особенно, если кровоснабжение головного мозга и так ухудшено, либо в результате сужения просвета сонных артерий атеросклеротическими бляшками, либо в результате развития патологической извитости сонных артерий, патологии, которая часто встречается после шестидесяти.

Сердце

Резкое снижение артериального давления может вызвать не только инсульт, но и инфаркт миокарда. Причиной этого, в большинстве случаев, будут все те же атеросклеротические бляшки, на этот раз в сосудах сердца.

Резкое снижение напора крови приведет к тому, что участок миокарда окажется без кровоснабжения и сердечные клетки погибнут.

Тем более, что на фоне снижения давления сердце рефлекторно начнет компенсировать эту ситуацию ускорением частоты и силы сердечных сокращений, что лишь повысит его потребность в кислороде, который из-за низкого давления так и не будет доставлен к миокарду вовремя.

Почки

Еще один орган, напрямую зависящий от артериального давления, это почки. И если высокое давление им не на пользу, то низкое, прямо скажем, во вред. Ведь при низком давлении они не могут осуществлять свою основную функцию – фильтровать кровь и производить мочу.

Будучи очень чувствительными к любым перепадам давления, в результате резкого падения последнего могут возникнуть нарушения работы почек, вплоть до развития почечной недостаточности.

И еще один аспект, если снижение давления проводилось не препаратами, блокирующими почечный фермент АПФ (блокаторы АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина 2), то в ответ на падение давления вполне возможен эффект рикошета, когда почки быстро выделят большое количество фермента, и давление вновь подскочит.

Как правильно снижать высокое давление?

Если резко и намного снижать давление опасно, как сделать это правильно? Врачи рекомендуют не принимать коктейль из препаратов, а начать с одного лекарства, желательно, чтобы это был препарат короткого действия, работающий ограниченное время. Если через полчаса давление упало на 20 мм рт. ст.

, эффект хороший и можно принять еще одну такую же таблетку, но не больше. Если нет, попробовать препарат из другой группы, и после этого подождать уже час. Если не помогает, лучше не экспериментировать и вызвать скорую.

Напомним, по стандартам терапии гипертонического криза снижение систолического давления на 25% от изначально повышенного является максимально необходимым эффектом для начальной терапии. А достигнуть целевых значений рекомендуется лишь в течение 48 часов.

Снижать давление на большие цифры в первые часы от начала криза не требуется, достаточно зафиксировать успех поддерживающей терапией и затем, через несколько часов начать плавно повышать дозы лекарств.

Автор статьи: Алексей Юрьевич Федоров

Воспаление лимфоузлов

Консультация эндокринолога – 1 750 руб.

Содержание статьи:

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) – их специфическое или неспецифическое воспалительное поражение. Развивается при попадании в лимфатическую систему различных микроорганизмов (бактерии, грибы, вирусы) или их токсинов.

В большинстве случаев воспаление лимфатических узлов не является самостоятельным заболеванием, а возникает при патологических процессах в различных органах и системах организма.

Чаще всего сопровождает инфекционные болезни.

Однако длительно текущее воспаление лимфоузлов, неправильное лечение или его отсутствие могут привести к переходу лимфаденита в самостоятельную патологию и развитию серьезных осложнений.

Классификация лимфоузлов

Лимфоузлы, наряду с лимфатическими капиллярами, сосудами, стволами, протоками и некоторыми органами (селезенка, тимус, костный мозг, миндалины) – часть лимфатической системы организма.

Функции лимфатической системы:

транспортная (дренажная) – возвращение продуктов обмена из тканей в венозное русло, выведение экссудата и гноя из раневых очагов;
кроветворная (лимфоцитопоэз) – образование, созревание и дифференцировка лимфоцитов;
барьерная – обезвреживание и выведение попадающих в организм бактерий, вирусов, других чужеродных агентов.

Лимфатические узлы – образования округлой или овальной формы, размером от нескольких миллиметров до 1-2 сантиметров. Они играют в системе роль биологического фильтра.

Проходя через лимфоузлы, лимфа очищается от бактерий, токсинов, которые захватываются и уничтожаются структурами узла – лимфоидными фолликулами и тяжами лимфоцитов.

Кроме того, в лимфоузлах вырабатываются антитела – формируется «иммунная память», а также фагоциты и лимфоциты.

В организме имеются следующие группы лимфатических узлов:

лимфоузлы головы и шеи:
- затылочные;
- шейные;
- подчелюстные;
- подбородочные;
лимфатические узлы верхних конечностей:
лимфоузлы груди:
- надключичные;
- подключичные;
- предпозвоночные;
- межреберные;
- окологрудинные;
- верхние диафрагмальные;
лимфатические узлы брюшной полости и таза:
- поясничные
- брыжеечные;
- подвздошные;
лимфоузлы нижних конечностей:

Причины патологии

Воспаление лимфатических узлов бывает неспецифическим и специфическим Источник:Структура шейного лимфаденита у детей. Егорова А.А., Хаертынова А.Х. FORCIPE, 2019. с. 83-84.

Неспецифический лимфаденит вызывается чаще всего гноеродными бактериями (стафилококки, стрептококки), продуктами их жизнедеятельности и распада тканей. Неспецифическое воспаление лимфоузлов часто сопутствует следующим патологиям:

ограниченные и разлитые гнойные процессы (абсцесс, карбункул, флегмона);
тромбофлебит, трофические язвы;
остеомиелит;
кариес;
заболевания лор-органов (отит, стоматит, ангина);
кожные болезни (пиодермия, инфицированные экземы);
детские инфекции (скарлатина, паротит).

Причина специфического лимфаденита – возбудители, вызывающие определенные инфекции. Этот вид воспаления сопровождает такие болезни, как:

туберкулез;
сифилис;
гонорея;
чума;
ВИЧ (СПИД);
туляремия.

Лимфаденопатия – увеличение лимфатических узлов, не всегда сопровождающееся воспалением, может возникать при злокачественных новообразованиях, аллергических реакциях, аутоиммунных патологиях.

Увеличение, а иногда и воспаление, лимфоузлов иногда наблюдается как у мужчин, так и у женщин, занятых тяжелым физическим трудом, тренирующихся с высокими нагрузками, так как лимфатические узлы вынуждены пропускать через себя большое количество лимфы, оттекающей от тканей и мышц при интенсивной работе и ускоренном метаболизме Источник:Лимфаденопатия при инфекционных заболеваниях. Ющук Н.Д., Кареткина Г.Н. Детские инфекции, 2003. с. 61-65.

Симптомы лимфаденита

Симптоматика зависит от того, в какой форме – острой или хронической – протекает воспаление лимфоузлов, а также от того, вызвано оно неспецифическими или специфическими бактериями.

Острая форма

Острая форма лимфаденита подразделяется на три фазы: катаральную, гиперпластическую (серозную) и гнойную.

Общие симптомы острого процесса:

увеличение и болезненность одного или нескольких лимфоузлов;
высокая температура тела;
слабость, головная боль;
потеря аппетита.

Для катаральной фазы воспаления характерны незначительное увеличение пораженного лимфоузла, изменение его плотности, невыраженная болезненность, отсутствие общих симптомов.

В серозную фазу воспаление распространяется на окружающие ткани, усиливается болезненность, появляется гиперемия кожи в области поражения, нарастает общая симптоматика. Возможно вовлечение в процесс близлежащих сосудов – лимфангит.

Гнойная фаза характеризуется нарастанием интенсивности местных явлений – гиперемии, отека кожи над лимфатическим узлом, его контуры становятся неоднородными. Усиливается общая интоксикация. По мере нагноения лимфоузла и его гнойного расплавления на коже в области инфильтрата становится заметна флюктуация – чувство волнообразных колебаний при прощупывании.

Хроническая форма

Хроническое неспецифическое воспаление лимфоузлов протекает без остро выраженных проявлений. Лимфоузлы при этом состоянии увеличены, малоболезненные, плотные, не спаяны с окружающими тканями.

Часто вследствие хронического течения болезни лимфоидная ткань разрастается либо замещается соединительной, происходит сморщивание лимфоузлов, которые перестают выполнять свои функции.

Возможно появление очагов распада и некроза узла, развитие осложнений, связанных с расстройством лимфотока.

Особенности течения специфических процессов

Гонорейный лимфаденит протекает с увеличением и резкой болезненностью паховых лимфоузлов.

Для воспаления лимфоузлов при туберкулезе характерны лихорадка, симптомы интоксикации, периаденит (вовлечение в процесс прилежащей к узлу ткани), нередко – некротические изменения узлов.

Сифилитический лимфаденит отличается отсутствием нагноения. Воспаление одностороннее, при пальпации обнаруживается цепочка лимфоузлов, которые увеличены умеренно, не спаяны между собой и с кожей.

Диагностика

При появлении признаков воспаления лимфатических узлов следует обращаться к терапевту или педиатру, либо к хирургу. При наличии сопутствующих заболеваний привлекаются другие специалисты – инфекционист, дерматовенеролог, онколог.

Диагностика неспецифического лимфаденита обычно не представляет трудностей. Диагноз ставится на основании:

жалоб пациента – боль, общие симптомы;
анамнеза – время начала заболевания, интенсивность развития, наличие сопутствующих патологий;
общего осмотра – размер и консистенция лимфоузла, его подвижность, отек и гиперемия окружающих тканей.

Для подтверждения воспаления лимфоузлов врач может назначить общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови.
При подозрении на специфический лимфаденит проводятся мероприятия для выявления первичного очага – анализ крови на сифилис, ВИЧ, проба Манту или диаскин-тест, посев крови на стерильность для выявления возбудителя.
В качестве дополнительных обследований назначаются:

рентгенография грудной клетки;
ультразвуковая доплерография лимфатических сосудов;
рентгенография лимфатических сосудов с контрастом;
компьютерная или магнитно-резонансная томография пораженных лимфоузлов;
лимфосцинтиграфия.

При хроническом воспалении лимфатических узлов рекомендуется проведение пункционной биопсии узла или его иссечение с последующим гистологическим анализом.

Дифференциальная диагностика лимфаденита проводится с кистозными образованиями, заболеваниями слюнных желез, гидраденитом, последствиями перенесенных миозитов, добавочной долькой молочной железы, поражениями узлов при злокачественных новообразованиях Источник:Алгоритм диагностики и лечения больных паратонзиллярным абсцессом и шейным лимфаденитом. Фернандо Д.Р., Назарочкин Ю.В., Проскурин А.И., Гринберг Б.А. Российская оториноларингология, 2011. с. 165-169.

Лечение воспаления лимфоузлов

При имеющемся первичном очаге инфекции требуется его устранение. Одновременно с этим назначаются:

антибактериальная терапия – антибиотики широкого спектра действия либо, при выявленном возбудителе, направленного действия;
противовирусные средства – при вирусной этиологии заболевания;
противовоспалительные препараты – для снятия боли, снижения температуры, улучшения общего состояния;
антигистаминные средства – для уменьшения проницаемости капилляров, снижения отечности;
дезинтоксикационная терапия – энтеральным (обильное питье) или парентеральным (внутривенное капельное введение) путем, для выведения из организма продуктов распада бактерий, токсинов.

Помимо медикаментозных методов для лечения лимфаденита применяется физиотерапия: УВЧ, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, электрофорез, лазерное воздействие.

Пациенту с воспалением лимфатических узлов рекомендуется полноценное питание со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов, обильным питьем. Необходимо потреблять достаточное количество витаминов, микроэлементов.

При неэффективности консервативной терапии, гнойном лимфадените, аденофлегмоне показано хирургическое лечение. Под местной или общей анестезией удаляется содержимое и ткани пораженного узла. Операционный материал отправляется на гистологическое исследование. В рану вставляется дренаж для оттока содержимого. Через несколько дней дренаж удаляется, края раны сшиваются.

Осложнения заболевания

Переход острого процесса в хроническую форму – нередкое осложнение воспаления лимфоузлов. Состояние долгое время не дает никаких симптомов, но при переохлаждении, ослаблении организма лимфоузел может воспалиться с развитием нагноения.

При длительно текущем остром лимфадените, обострении хронического процесса без должного лечения существует риск развития аденофлегмоны – разлитого гнойного воспаления жировой клетчатки вокруг пораженного лимфоузла.

Аденофлегмона характеризуется тяжелым общим состоянием пациента, лихорадкой, интоксикацией, выраженной болью и отеком, плотным воспалительным инфильтратом в зоне воспаленного лимфатического узла.

Состояние требует неотложной помощи.

Реже развиваются такие осложнения как абсцесс – нагноение пораженного лимфоузла с образованием четких границ, или флегмона – гнойное поражение, не имеющее четкого отграничения от окружающих тканей.

При тяжелом течении воспаления, ослабленном организме пациента, наличии сопутствующих заболеваний, отсутствии адекватной терапии существует опасность возникновения сепсиса. При нем возбудитель лимфаденита попадает в кровь, вызывает поражение любых органов, в тяжелых случаях – полиорганную недостаточность и летальный исход.

Застой лимфы при воспалении лимфатических узлов может спровоцировать развитие тромбофлебита, отеки, слоновость.

Профилактика лимфаденита

Поскольку заболевание часто вызывается неспецифическими возбудителями, то и специфической профилактики не существует. Важно придерживаться здорового образа жизни, отказаться от вредных привычек.

Большое значение в поддержании иммунитета имеют сбалансированный рацион с достаточным потреблением белковой пищи, полиненасыщенных жиров, овощей, фруктов, полноценный сон, умеренная физическая активность.

Людям с хроническими заболеваниями необходимо периодически посещать врача и следить за состоянием здоровья. Всем без исключения рекомендуется раз в полгода проходить профилактический осмотр у стоматолога, так как именно заболевания зубов, десен, ротовой полости являются частой причиной лимфаденита.

При появлении первых признаков заболевания нельзя ждать, когда воспаление лимфоузлов пройдет самостоятельно. Следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Источники статьи:

Алгоритм диагностики и лечения больных паратонзиллярным абсцессом и шейным лимфаденитом. Фернандо Д.Р., Назарочкин Ю.В., Проскурин А.И., Гринберг Б.А. Российская оториноларингология, 2011. с. 165-169
Лимфаденопатия при инфекционных заболеваниях. Ющук Н.Д., Кареткина Г.Н. Детские инфекции, 2003. с. 61-65
Лимфаденопатии в клинической практике. Войцеховский В.В. Амурский медицинский журнал, 2017 с. 8-19
Дифференциальная диагностика лимфаденопатий. Суханов С. А., Мекешкина Е. А., Ложкин Е. А., Кирьянов Н. А. Крымский журнал экспериментальной и клинической медицины, 2020. с. 118
Структура шейного лимфаденита у детей. Егорова А.А., Хаертынова А.Х. FORCIPE, 2019. с. 83-84

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно с 9.00 до 22.00