Эфферентная терапия, методы

Эфферентная терапия – это комплексный лечебный метод очищения организма от разнообразных токсинов, ядов, химикатов, агрессивных ферментов. Цель проведения эфферентной терапии – это очищение крови и нормализация ее состава. Токсины выводятся из организма через кровь, спинномозговую жидкость, желчь, лимфу, плазму. Для применения терапии необходимо проконсультироваться с лечащим врачем!

Основные методики эфферентной терапии:

• Плазмаферез;
• Плазмосорбция;
• Гемосорбция;
• Лимфоцитафарез;
• Озонотерапия;
• Лазерное и ультрафиалетовое облучение крови;
• Иммуносорбция;
• Цитафарез.

Эфферентная терапия нужна при заболеваниях, которые сопровождаются нарушением в организме процессов выведения веществ, которые негативно влияют на организм. Интоксикация организма бывает как острая, так и хроническая.

С острой формой, сталкивался практически каждый человек, ее первые признаки видны практически сразу, это например, пищевое отравление, алкогольное, так же отравление лакокрасочными изделиями или газом. Но, в наше время появляется все больше факторов, которые медленно и постепенно влияют негативно на организм.

Токсические вещества накапливаться в организме человека, потому как практически каждый человек дышит воздухом, который загрязненный, так же пьет воду не совсем чистую из-за отходов, есть пищу с вредными добавками, принимает различные лекарства.

Эти вредные вещества распространяются по органам, по крови и лимфе, что в итоге становиться основанием возникновения разных заболеваний. Потому эфферентная терапия, выполняя детоксикационную функцию, становится все более необходимой.

Что такое плазмаферез?

С помощью плазмафереза совершают очистку крови пациенту. Суть такой процедуры заключается в том, что кровь пропускают через специальный аппарат, где происходит очищение плазмы крови на клеточном уровне.

 Таким образом, процедура плазмафереза позволяет очистить кровь от множества патологических и токсических веществ, что благотворно сказывается на тканях, органах и функционировании систем всего организма. Именно поэтому пациенты после курса лечения отмечают прилив бодрости, сил и энергии. Пропадают симптомы хронических болезней, которые мучают пациентов годами.

Активизируются обменные процессы, исчезает лишний вес, проходят отеки, запоры и другие застойные явления, улучшается цвет лица, подтягивается кожа, нормализуется сон и др.

Такой метод очистки крови очень часто проводят при острой интоксикации — пищевые и алкогольные отравления, также ожоговая болезнь, при инфекционных болезнях суставов, а также костей. Еще применяется при таких заболеваниях, как сахарный диабет, сепсис, бронхиальная астма, бесплодие, хронический гепатит, печеночная недостаточность, также при атеросклерозе и ишемической болезни сердца.

Какая польза от плазмафереза?

• Очищение крови и всех тканей организма за счет снижения избыточного содержания в плазме белков, липидов, холестерина, гормонов, антигенов, антител, иммунных комплексов;
• Избавление сосудов от холестириновых бляшек, снижение вязкости крови, восстановление нормального кровоснабжения всех органов и систем организма человека;
• Нормализация работы сердца, купирование приступов стенокардии;
• Активизация работы головного мозга, прекращение головокружений, головных болей;
• Выведение шлаков из организма за счет нормализации функций печени и почек;
• Общее укрепление иммунитета;
• Омолаживающий эффект — улучшение свойств кожи (цвета, упругости, очищение от угрей, пятен)

Когда необходим плазмоферез

• Экстренная помощь при отравлениях, для снижения токсической нагрузки на организм;
• Профилактика инсульта, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний;
• Лечение сахарного диабета;
• Помощь при аутоиммунных заболеваниях (астма, аллергия, артриты, склерозы и др.);
• Лечение гепатита В и С;
• Лечение хронических инфекций (хламидиоз и др.);
• Борьба с синдромом хронической усталости;

Показания к применению плазмофереза

• Подготовка к беременности
• Антиспермальные антитела
• Антифосфолипидный синдром
• Аутоимунный хронический активный гепатит
• Цирроз печени начальной стадии
• Сахарный диабет и его осложнения
• Тиреотоксикоз
• Ревматоидный полиартрит
• Подагра
• Системная красная волчанка
• Злокачественный нейролептический синдром
• Резистентность к антипсихостическим препаратам

Противопоказания

• Анемия
• Гипопротеинемия
• Нарушения системы гемостаза, тромбоцитопения
• Кровотечения
• угроза преждевременных родов и выкидыша
• Лихорадочные состояния
• Наличие гнойного очага
• Вес менее 50 кг
• отсутствие венозного доступа
• Флебиты периферических вен в стадии обострения
• Аллергические реакции на компоненты

Внутрисосудистое лазерное и ультрафиолетовое облучение крови (ВЛОК+УФОК) — один из методов квантовой терапии крови. Широко используется отечественной и зарубежной практической медициной в течение последних 20 лет. Новосибирская область не исключение, в медицинском центре НИИЭКМ доступны и хорошо зарекомендовали себя эти методики.

В основе метода — облучение крови непосредственно в сосудистом русле через оптический волновод, вводимый обычно в любую легкодоступную вену.

Источником излучения является лазерный или ультрафиолетовый терапевтический аппарат, дающий свет с длиной волны 630 нм (красный) и 365 нм (ультрафиолет). К свету данных длин высокочувствительны фоторецепторы, находящиеся на поверхности клеток крови и клеток стенки сосудов.

Возбуждение и активация этих фоторецепторов приводит в действие целый ряд биохимических реакций, а затем и общих реакций организма, с развитием лечебного эффекта.

Ниже будут описаны эффекты ВЛОК, не имеющие аналогов при фармакологическом методе лечения, либо превышающие его, а также лечение заболеваний, недоступных для местного лечения лазером, так как при данном методе лечебный эффект развивается во всем организме.

• Сердечнососудистый эффект — снятие спазма и расширение сосудов мелкого и среднего диаметра. Увеличение сети капилляров в патологическом очаге. Ограничение зоны некроза (омертвения) тканей. Уменьшение вязкости крови. Снижение повышенной свертываемости крови. Рассасывание микротромбов. Снятие наиболее опасных форм нарушения ритма сердца, а также профилактика их возникновения. Повышение сократительной способности сердца. Стимуляция обмена и повышение уровня кислорода в тканях. Снижение содержания холестерина в крови.
• Антивирусный, антибактериальный эффект — за счет быстрого и стойкого укрепления иммунной системы, повышения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, увеличение устойчивости тканей к повреждающему воздействию микроорганизмов.
• Противовоспалительный эффект — быстрое и эффективное снятие всех признаков воспаления (отечность тканей, болевой синдром и т.д.), значительно превышающее по действию все известные фармакологические препараты. Размягчение и рассасывание спаек при спаечно-рубцовых процессах. Заживление язвенных и раневых дефектов тканей без грубых рубцов. Быстрое восстановление костной, хрящевой, печеночной, легочной и нервной тканей.
• Антиферментный эффект — снижение секреции желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы.
• Легочный эффект — улучшение функции дыхания. Бронхорасширяющий эффект.
• Гормоностимулирующий эффект — тонизирующее действие на яичники, щитовидную железу, надпочечники, молочные железы (стимуляция лактации).
• Повышение чувствительности к лекарственным препаратам, позволяющее снизить их дозировку (антибиотики, гормоны, нитраты, психотропные и т.д.).
• Дезинтоксикационный эффект — при значительной тяжести заболевания.
• Антиаллергический эффект.

Низкоинтенсивная лазеротерапия (внутривенное облучение крови)	270 ₽
Лазер (наружное облучение)	130 ₽
Плазмаферез мембранный	6700 ₽
Плазмаферез дискретный	2500 ₽
Ультрафиолетовое облучение крови	500 ₽

Эфферентная терапия (как, кому, с какой целью?) | МБУЗ Клинико-диагностический центр «Здоровье»

Вы когда-нибудь встречались с понятием «эфферентная терапия», плазмаферез? Нет? А ведь, по сути, это новое слово в медицине, тесно связанное со многими ее областями.

Специфика многопрофильного клинико-диагностического центра «Здоровье» и наличие хирургического стационара краткосрочного пребывания, дневного стационара на (базе АПО № 1) позволяет использовать возможности эфферентной терапии врачами любой специальности, когда речь идет о детоксикации, иммунокоррекции, реокоррекции.

На протяжении всей истории медицины существовало неразрывное единство афферентных и эфферентных методов лечения больных. Еще Гиппократ писал: «Медицина — есть прибавление и отнятие: отнятие всего того, что излишне, прибавление же недостающего». Весь XX век знаменовался бурным расцветом и домированием фармакологической (эфферентной терапии).

Эфферентная терапия – это высокоэффективный метод лечения заболеваний, которые практически не поддаются традиционной терапии. В основе методик эфферентной терапии лежат новейшие достижения медицинской науки. Эфферентная терапия имеет целью не только лечение, но и медицинскую профилактику или реабилитацию.

В каждом конкретном случае специалисты КДЦ «Здоровье» разработают индивидуальную оздоровительную, профилактическую, лечебную или лечебно-восстановительную программу, включающую всестороннюю диагностику, подготовку к проведению процедур, после чего квалифицированно проведут сами процедуры.

Терминология в эфферентной терапии

1. Гемосорбция – пропускание крови через колонки с активированным углем, что позволяет выводить токсичные молекулы для достижения эффекта детоксикации.
2. Плазмаферез — удаление плазмы крови.
3. Цитаферез – удаление из крови лейкоцитов (лифмоциты вместе с гранулоцитами и тромбоцитами).
4. УФО крови – ультрафиолетовое облучение крови с целью иммунокоррекции (при аллергии) и иммуностимуляции (при острых или хронических воспалительных процессах).
5. Лазерное облучение крови – то же самое, но с помощью лазерного гелий-неонового излучателя.
6. Непрямое электрохимическое окисление крови – добавление к потоку крови при сеансах гемосорбции или плазмафереза, либо внутривенно капельно раствора гипохлорита натрия (NaCLO), используемое с целью углубления эффекта детоксикации при острых и хронических воспалительных заболеваниях.
7. Энтеросорбция – сорбирование токсичных продуктов в просвете кишечника при энтеральном приёме энтеросорбента (активированного угля, Полифепана, Лигносорба и т.п.).

В КДЦ «Здоровье» для проведения сеансов эфферентной терапии применяются аппарты: Hemonetic MCS 3P, Hemonetic PCS (США), Multifiltrate (Германия).

Все процедуры обеспечиваются одноразовыми системами и импортными катетерами. Одноигольные щадящие методики позволяют проводить операции не только в стационаре, в том числе и в отделении реанимации, но и амбулаторно (дневной стационар). Преимуществом является комплексное одновременное проведение нескольких методик, что экономит время и сохраняет сосуды.

Что такое плазмаферез?

Плазмаферез (от греческого «apheresis» – «удаление») – современная, часто безальтернативная методика лечения заболеваний различных органов и систем организма. Процедура плазмафереза заключается в разделении крови на клеточные элементы (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и т.д.) и плазму, т.е.

жидкую часть крови, в которой растворены патологические и метаболические компоненты – носители причин болезней.

Плазма отделяется от клеточных элементов и удаляется вместе с токсинами и патологическими элементами, в организме ее замещают различными стерильными растворами, а очищенные клеточные элементы возвращаются пациенту.

Для чего назначают плазмаферез?

Плазмаферез уменьшает в плазме концентрацию белков, липидов, гормонов, токсинов, антигенов, антител, иммунных комплексов.

В результате плазмафереза кровь освобождается от токсинов, ядов, солей и других вредных веществ, накапливающихся в организме.

С помощью плазмафереза происходит очищение не только крови, но и всех тканей, и даже клеток внутренних органов и кожи. Происходит «омолаживание» организма в целом.

• Кто проводит процедуру плазмафереза?
• Специалист эфферентной терапии, врач трансфузиолог или реаниматолог имеющий соответствующий сертификат.
• Сколько процедур составляют курс плазмафереза?

Количество процедур и кратность решается индивидуально, в зависимости от заболевания и исходных лабораторных данных. В среднем от 2-3 до 5-6 процедур, кратность 1-3 дня.

Что нужно иметь, для проведения плазмафереза?

1. Осознанное желание улучшить качество жизни!
2. Данные лабораторного исследования крови: общий анализ крови, общий белок, коагулограмма (свертывающая система крови), время свертывания крови.

Как проводится плазмаферез?

• из вены кровь забирается в специальный пластиковый контейнер с консервантом, в объеме от 400-500 мл;
• при этом внутривенно переливается около 200-250 мл физраствора;
• контейнер с кровью помещается в центрифугу, где на скорости 2500 об./мин. при температуре 20С в течение 15 минут сепарируется;
• при этом кровь разделяется на две части – плазму и клеточную массу: плазма удаляется в отдельный контейнер, а в клеточную массу добавляется при помешивании 150-200 мл физраствора;
• после этого разведенная клеточная масса капельно переливается обратно в вену.

Каждый цикл занимает от 35-50 минут. На одну процедуру плазмафереза проводится от 1 до 3 циклов и общее количество удаляемой плазмы составляет от 300 до 900 мл.

Перечень заболеваний, при которых показано применение плазмафереза.

Лечебный мембранный плазмоферез позволяет добиться значительного положительного эффекта при интоксикациях, аллергиях, нарушениях жирового обмена, тяжелом течении сахарного диабета, ревматоидном артрите, псориазе, рассеянном склерозе, гепатитах различной этиологии и многих других заболеваниях. В некоторых ситуациях это путь к спасению жизни пациента.

1. Заболевания с иммунными нарушениями преимущественно иммунокомплексной природы:

Болезни сердечно-сосудистой системы:

• поражение сердца при аллергических реакция;
• ревматизм;
• вирусные миокардиты;
• стенокардия;
• постинфарктные синдромы;
• кардиомиопатии при аутоиммунных болезнях и аутоиммунных кризах;
• гипертоническая болезнь.

Заболевания органов дыхания:

• бронхиальная астма;
• фиброзирующий альвеолит;
• хронические пневмонии.

Заболевания желудочно-кишечного тракта:

• стоматит Сеттона;
• болезнь Крона;
• неспецифический язвенный колит.

Заболевания печени:

• гепатиты;
• жировой гепатоз.

Гинекологические проблемы:

• предменструальный синдром;
• климактерический синдром;
• подготовка к ЭКО;
• ЗППП.

Заболевания эндокринной системы:

• сахарный диабет и его осложнения (ретинопатия, нефропатия, полинейропатия);
• сенсибилизация к инсулину;
• аутоиммунный тиреоидит;
• болезнь Адиссона.

Урологические заболевания:

• инфекция мочевых путей и почек.

Кожные болезни:

• пузырчатка (пемфигус);
• псориаз;
• угревая сыпь;
• герпес;
• крапивница;
• токсикодермия;
• грибковые инфекции.

Системные заболевания соединительной ткани:

• системная красная волчанка;
• ревматоидный артрит;
• системная склеродермия;
• дерматомиозит.

Глазные:

• эндокринные офтальмопатии;
• увеиты;
• псевдотумор (хроническое неспецифическое воспаление орбиты);
• диабетическая ретинопатия.

Аллергические заболевания:

• поллинозы;
• атопический дерматит;
• физическая аллергия (к теплу, холоду, солнечным лучам);
• реакция гиперсенсибилизации.

Заболевания нервной системы:

• аллергический энцефалит;
• димиелизирующие заболевания ЦНС;
• медленно текущие вирусные инфекции ЦНС;
• рассеяный склероз;
• миастения.

2. Заболевания и синдромы, протекающие с преимущественным поражением сосудов:

Атеросклероз:

• гиперлипидемия;
• гиперхолестеринемия;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС), ее осложнения;
• коронаросклероз, нестабильная стенокардия;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• системный атеросклероз;
• атеросклероз сосудов головного мозга;
• облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.

Системные васкулиты:

• аллергические васкулиты кожи;
• геморрагические васкулиты;
• узелковый периартериит.

Заболевание сосудов нижних конечностей:

• облитерирующий эндартериит;
• тромбангиит.

Вирусные заболевания:

• герпес;
• цитомегаловирус;
• гепатиты;
• кожные вирусные заболевания;
• интоксикации после тяжелых вирусных инфекций.

Результат плазмафереза.

Важно, что при процедуре мембранного плазмафереза сохраняются все ценные, жизненно важные компоненты крови, а все эти сложные манипуляции пациент воспринимает как обыкновенную капельницу.

А что же происходит с холестериновыми бляшками, которые уже осели на стенках сосудов? Трудно поверить, но в процессе лечения из них тоже выходит холестерин, поэтому даже они уменьшаются, и, таким образом, представляют меньшую опасность для организма. Сосуды, избавившись от холестерина, становятся эластичнее, а их просвет значительно расширяется.

Кроме того, кровь, уже менее вязкая, циркулирует свободнее. В организме активируется антиоксидантная система – естественный механизм, препятствующий оседанию холестерина на стенках сосудов, тормозящий старение клеток и предотвращающий образование различных опухолей. Таким образом, достигается главная цель лечения – восстановление кровоснабжения всех внутренних органов и тканей.

Головной мозг получает усиленное питание: практически прекращается головокружение, улучшаются память, способность концентрироваться. Сердце полноценно снабжается кровью – реже возникают приступы стенокардии. Печень и почки работают на полную мощность – из организма быстро и своевременно выводятся вредные вещества.

Очень важно, что после лечения повышается чувствительность к лекарственным препаратам, и пациенту требуется принимать их в меньшей дозировке.

Важно, что по окончании нескольких сеансов стрелки биологических часов переводятся на несколько лет назад, когда износ кровеносных сосудов был еще незначителен. Таким образом, укрепляется иммунитет, улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ, нормализуется работа внутренних органов. Выводятся шлаки из организма, улучшается питание кожи и уменьшается количество морщин.

Уважаемые пациенты! Наш коллектив работает на благо Вашего здоровья.

к.м.н. Павлов С.В.

Консультативный прием врачей-специалистов по вопросам эфферентной терапии проводится в АПО № 1 по адресу: Доломановский 70/3.

телефон: (863) 2222-333

Лечение психических расстройств: с древности до наших дней

Окунемся в историю

Способы нейтрализации душевных болезней известны еще с давних времен. В древнем мире психически больных людей принимали за что-то сверхъестественное, демоническое и колдовское. Чтобы изгнать из больного злого духа, в его черепе делали дыру. Из нее, собственно, демон и выходил наружу — вот такая, своего рода, трепанация.

Древние египтяне были более снисходительны к психически больным людям. Они полагали, что облегчить страдания им помогут увеселительные мероприятия.

Качественно новый подход в лечении психических болезней предложил Гиппократ. Он предположил, что они возникают из-за дисбаланса в организме основных жидкостей: крови, лимфы и желчи.

Исходя из этого, по отношению к душевнобольным применяли такие методы лечения как кровопускание, флеботомия, очищение организма через правильное питание.

Гиппократ также считал, что большую роль на психическое состояние человека оказывает его среда.

Долгое время психически больных людей считали изгоями. Их прятали от общества или выгоняли на улицу. Особо буйных и опасных отправляли в тюрьмы или подземелья.

В дальнейшем для них создали сумасшедшие дома и приюты. Однако и там отношение к ним не отличалось гуманностью: больные люди терпели насилие со стороны персонала, их приковывали кандалами, им запрещалось свободно передвигаться. Посещали их исключительно для того, чтобы покормить, а испражнялись они прямо на месте.

Истеричных женщин, возбудимых и агрессивных подвергали клиторидэктомии – удалению клитор, так как считалось, что сексуальное возбуждение способно спровоцировать душевную болезнь.

Состоятельных душевнобольных пациентов лечили кровопусканием и пиявками.

Переломным моментом в терапии психических расстройств стало открытие в 1918 году маляротерапии. Метод заключался во внутримышечном введении крови, зараженной 3-дневной малярией. Таким образом удавалось купировать симптомы паралитической деменции.

Вслед за ней была открыта инсулинокоматозная терапия, применяемая по сей день. Больному колют высокие дозы инсулина, вводя его в сопор или кому. Этот метод изначально апробировали на зависимых людях. Он помогал снимать абстинентный синдром.

В настоящее время показаниями к нему служат тяжелые психотические состояния с бредом и галлюцинациями, изменением поведения и мышления. Прежде всего, это касается шизофрении. Метод используется очень редко ввиду тяжелой переносимости пациентами и сложностью проведения.

• К другим способам купирования душевных болезней, чей дебют приходится на 30-е годы 20 века, стала судорожная терапия и наркотический сон.
• В 1952 году был синтезирован ларгактил, соответствующий по своим свойствам аминазину.
• Открытие новых методов терапии, а также психотропных средств, позволило снять клеймо с людей, страдающих психическими расстройствами, и выработать абсолютно иной подход к их лечению.

Однако, несмотря на новые открытия, варварства над больными не удалось избежать полностью. В 40-е годы популярность приобрела лоботомия – удаление части лобных долей, поскольку именно их поражение, по мнению автора метода, вызывает помешательство.

Дошло до того, что один американский врач разъезжал на своем автомобиле и производил в нем подобные операции, без соблюдения стерильности и не имея опыта хирургических вмешательств. Сквозь глазное яблоко он вводил нож для раскола льда и проворачивал его, рассекая лобные доли.

Естественно, что после такой манипуляции люди превращались в непонятное существо.

Змеиные ямы – еще один метод из прошлого. Еще в середине ХХ века его активно применяли для искоренения злых духов, вызвавших помешательство у человека. Его держали над ямой, кишевшей ядовитыми змеями, в надежде, что демоны испугаются и убегут.

Гидротерапия может стать приятным способом снятия нервного напряжения, возбуждения, тревожности и скованности. Но только не в том случае, когда больного усаживают в холодную ванну на целые сутки либо в голом виде приковывают к стене и обливают его мощным напором воды, как это делали в начале двадцатого столетия.

Индивиды с психическими расстройствами очень долгое время подвергались изгнанию из общества, издевательствам как физическим, так и моральным. Но за какие-то полвека медицина настолько шагнула вперед, что в настоящее время подобные состояния удается успешно корректировать. Люди, страдающие ими, способны жить полноценной жизнью.

Современный подход

В наше время лечение психических расстройств соблюдает правила комплексной терапии, ориентации на синдромальные проявления, учета длительности и прогрессирования процесса. Каждый случай предполагает индивидуальный подход с учетом особенностей пациента и его среды, последовательность применения методов.

Несмотря на то, что способы купирования таких расстройств шагнули далеко вперед, тем не менее существуют еще некоторые проблемы в их осуществлении. В первую очередь, это связано с тем, что до сих пор не удается установить причины возникновения многих психических недугов. Во вторую, в наши дни психогенные болезни неустанно прогрессируют, приобретая новые формы.

Поскольку мозг и психика человека – наименее изученные сферы, они преподносят множество «сюрпризов». И никогда нельзя быть уверенным, что болезнь отступает навсегда.

Условно принципы лечения психических расстройств можно разделить на биологическую терапию и психотерапию.

Биологическая терапия объединяет методы, которые воздействуют на биологические причины расстройства. Наиболее известные из них:

• фармакотерапия;
• эфферентная терапия;
• электросудорожная;
• инсулиношоковая;
• наркопсихотерапия.

Фармакотерапия

Данный метод является основой купирования психических расстройств. Его функциями выступает:

• устранение острого периода заболевания в условиях стационара до наступления ремиссии;
• стабильный прием препаратов в качестве профилактики рецидивов в стационаре либо амбулаторно;
• поддерживающая терапия для достижения стойкой ремиссии.

Прием медикаментозных средств позволяет устранить патологические симптомы и остановить прогрессирование процесса.

Среди психотропных препаратов выделяют несколько классов, воздействующих на определенную группу симптомов:

• антидепрессанты;
• транквилизаторы;
• нейролептики;
• нормотимики;
• ноотропы;
• психостимуляторы.

Антидепрессанты воздействуют на депрессивные признаки, среди подобных препаратов выделяют как стимуляторы, так и седативные средства. С одной стороны, они стимулируют человека к деятельности, устраняют апатию, безволие, мрачные мысли и упадническое настроение, а с другой — снимают тревожность, успокаивают. Представители:

• амитриптилин;
• прозак;
• азафен.

Существует несколько поколений антидепрессантов, каждое последующее из которых отличается более эффективным и менее травмирующим действием.

Транквилизаторы выполняют 5 основных действий: снимают тревогу, успокаивают, нормализуют сон, способствуют мышечному расслаблению и проявляют противосудорожный эффект. Но не все средства этой группы обладают всеми перечисленными свойствами.

Каждый класс транквилизаторов «специализируется» в большей мере на нескольких из них. Кроме этого, существуют и те, что проявляют активизирующее воздействие. Показаниями к применению служат неврозы и различного рода тревожные расстройства.

Представители:

Нейролептики назначают при появлении в клинической картине заболевания психоположительных симптомов: бред, галлюцинации, мания, искажения поведения и мышления, агрессия. Показаны при психозах. Представители:

• Рисперидон;
• Амисульприд;
• Галоперидол.

Нормотимики. Препараты этой группы нормализуют настроение и предотвращают его полюсные колебания. Соответственно, прямым показанием к их использованию становится маниакально-депрессивный психоз. Сюда относят:

• препараты лития;
• Депакин;
• Ламотриджин.

Ноотропы улучшают метаболизм тканей головного мозга и восстанавливают когнитивные функции. Поэтому их широко применяют при психических расстройствах, сопровождаемых изменением мозгового кровообращения, атеросклерозом мозговых сосудов: деменция, неврозы, алкоголизм, вегетососудистая дистония и т.д. Представители:

• Пирацетам;
• Фенибут;
• Ноотропил.

Психостимуляторы активизируют психическую деятельность, повышают двигательную активность. Снимают заторможенность и усталость. Показания: апатия, астения. Представители:

Психотропные средства назначаются исключительно врачом и требуют тщательной корректировки дозы. Некоторые их особенности воздействия становятся большой проблемой на пути к исцелению.

Многие подобные средства обладают перечнем побочных эффектов, с трудом переносимыми больными. Ученые стараются совершенствовать их формулы, разрабатывая новые поколения препаратов, более совершенные и мягкие по своему действию.

Другая проблема – выработка зависимости или, наоборот, устойчивости к их воздействию. Кроме этого, они требуют длительного приема, и порой бывает сложно подобрать подходящее средство и дозировку.

Эфферентная терапия

Данный метод биологической терапии подразумевает очищение крови и улучшение ее показателей. К ее способам относят:

1. Плазмаферез – забор у пациента крови, разделение ее на плазму и кровяные клетки. Впоследствии клетки возвращаются пациенту, а плазма заменяется внутривенным введением растворов.
2. Криоплазмаферез – плазма подвергается дезинтоксикационной обработке и возвращается пациенту.
3. Гемосорбция, плазмосорбция – плазму или кровь пропускают через сорбенты;
4. Гемофильтрация – очищение крови в специальном фильтре.
5. Термофильтрация – усиление свойств гемофильтрации путем нагрева.
6. Гемодиализ или аппарат искусственной почки применяется для выведения токсинов из крови, если почки пациента не работают самостоятельно.
7. Ультрафиолетовое облучение крови.
8. Лазерное облучение крови.

Перечисленные выше способы оказывают на организм детоксикационный, реовосстанавливающий и иммуностимулирующий эффект. В результате этого в ходе терапии психических расстройств удается достичь антидепрессивного, антипсихотического и психостимулирующего эффектов.

К другим состояниям, требующим эфферентного вмешательства, относят:

• отравления наркотическими и медикаментозными средствами, ядами;
• делирий различного происхождения;
• галлюцинаторные синдромы, не купирующиеся медикаментозно.

Другие методы биологической терапии

К ним причисляют шоковые способы лечения: инсулинокоматозную и электросудорожную терапию.

Шоковая инсулинотерапия – это, как уже говорилось, введение повышенных доз инсулина. Их увеличивают постепенно, доводя пациента сначала до гипогликемии, а затем и до комы. Курс включает до 30 процедур.

Из комы пациента выводят путем введения растворов глюкозы. Метод предполагает стимуляцию адаптационных механизмов организма в шоковых условиях, благодаря чему он сможет противостоять заболеванию.

Данный метод противопоказан при инфекционных заболеваниях, печеночной и почечной недостаточности, эндокринных патологиях, а также во время беременности, при сердечных патологиях и онкозаболеваниях.

Метод заключается в воздействии на больного разрядом электрического тока с вызыванием судорог. Предполагается, что таким образом происходит стимуляция подкорковых центров головного мозга. Допускается использовать до 10 сеансов такой терапии.

К хирургическим методам лечения психических расстройств прибегают в случаях, когда все остальные методы терапии становятся неэффективны. Аргументом также служит длительность течения процесса (5 лет и более), инвалидизация больного. Главный критерий проведения хирургического вмешательства – наличие структурной мишени, то есть установленной органической причины заболевания.

Психотерапия

Психотерапевтическое лечение – неотъемлемый компонент в терапии психического расстройства. Если биологические методы направлены на восстановление физического баланса, то психотерапия работает с личностью пациента.

Ее используют после подавления острого процесса. Как правило, она применяется по отношению к тем пациентам, которые сохранили ясность сознания. У больных с нарушенным мышлением, с изменением личности, в состоянии эмоционального отупения она малоэффективна.

Чаще всего используют рациональный подход, действующий путем убеждения, аргументаций и переориентировки больного на новые убеждения. Способы внушения подключают крайне редко.

• поведенческая терапия;
• рациональная;
• гештальт-терапия;
• психоанализ;
• психоэстетотерапия;
• творческие направления – арттерапия, музыкотерапия и т.д.;
• аутотренинги и многие другие.

Психотерапия проводится в индивидуальной и групповой формах. Выделяют семейную терапию.

Многообразие методов лечения психических патологий дает возможность найти индивидуальный подход к каждой из них. Но, как правило, наиболее действенными оказываются смешанные способы излечения. Необходимо помнить, что искоренение психогенных заболеваний – длительный и трудоемкий процесс, требующий времени и терпения.

Эфферентная терапия МНТК Микрохирургии глаза

Мы предлагаем новые высокотехнологичные методы консервативного лечения офтальмологических и соматических заболеваний, комплексную предоперационную подготовку, а также послеоперационную реабилитацию для повышения качества хирургического лечения.

В нашем филиале широко применяются такие методики эфферентной терапии, как:

• плазмаферез
• респираторно-газовая терапия подогретой смеси ГелиОкса
• внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)
• лимфотропные методики (крылонебные и субмастоидальные блокады)

Плазмаферез

Метод современной медицины, который применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, стимуляции защитных сил организма, оздоровления и омоложения. Это один из наиболее эффективных методов очищения организма с позиции соотношения эффективности, качества и безопасности.

Процедура плазмафереза заключается в удалении из организма плазмы крови с растворенными в ней токсическими веществами и, соответственно, снижении концентрации факторов, вызывающих заболевание.

Плазмаферез может выполняться мембранным и центрифужным методом, с применением экстракорпоральной фармакотерапии или иммунотерапии.

Каждая методика ориентирована на определенную клиническую ситуацию, показания к плазмаферезу определяются врачом.

Процедура плазмафереза выполняется в специализированном кабинете, пациент лежит или полусидит, во время процедуры он может читать, вести телефонные разговоры, беседовать с медицинским персоналом или просто спать.

В локтевую вену устанавливается периферический катетер, осуществляется забор крови и её фильтрация с удалением плазмы, после удаления плазмы сгущенная клеточная масса крови (эритроциты, лейкоциты и тромбоциты) возвращается пациенту.

Процедура выполняется одноразовым инструментарием, что полностью исключает возможность заражения инфекционными заболеваниями. 

Длительность таких процедур колеблется от 1,5 до 3 часов, после чего пациент покидает стены клиники и может заниматься любыми привычными для себя делами (работать, управлять автотранспортом, заниматься спортом и др.).

Для полноценной санации внутренней среды обычно требуется 3 — 6 сеансов плазмафереза, за которые удаляется в общей сложности 1- 2 объема циркулирующей плазмы. Интервалы между процедурами составляют 1 — 3 дня.

Показания к плазмаферезу в офтальмологии: 

• Аутоиммунные заболевания — аутоиммунная офтальмопатия и аутоиммунный тиреоидит; сахарный диабет I типа, аутоиммунная ретинопатия при сахарном диабете. Удаление значительной части аутоантител при плазмаферезе приводит к длительному улучшению в характере течения болезни. Аутоантитета образуются очень медленно. При малых концентрациях они не оказывают повреждающего действия на организм. Для этого нужно достигнуть определенной «пороговой» величины содержания в крови. Выполнение 3-4 процедур плазмафереза гарантирует отсутствие признаков обострения процесса в течение 1 и более года.
• Иммуннодефицитные состояния — рецидивирующий кератоувеит, инфекционный эндофтальмит; различного вида аллергии (лекарственная и пищевая). При удалении плазмы в ее составе удаляются и сигналы иммунной системы. Причем в большем количестве удаляются те их них, концентрация которых завышена. Если это недостаток иммунитета — сигналы, тормозящие иммунный ответ, если избыток иммунитета — то соответственно сигналы, активирующие иммунный ответ. Таким образом, устраняется «перекос» в состоянии активации и торможения иммунитета, который может наблюдаться после возникновения различных стрессорных состояний.
• Болезни «накопления» и заболевания, обусловленные гормональными расстройствами: атеросклероз сосудов, в том числе – головного мозга и сетчатой оболочки глаза, сахарный диабет, гипертонческая болезни. Происходит удаление холестерина, находящегося в плазме, улучшается циркуляция крови по пораженным сосудам, восстанавливается чувствительность к гипогликемическим и антигипертоническим препаратам;
• Заболевания, обусловленные хроническими или острыми нарушениями микроциркуляции: вофтальмологии это атрофические и токсические поражения зрительного нерва, острые тромбозы артерии и вены сетчатки.

Таким образом, процедура плазмафереза позволяет в значительной мере очистить внутреннюю среду организма и привести ее к норме.

За рубежом плазмаферез проводится даже здоровым людям для продления активного долголетия. Обширность показаний к плазмаферезу охватывает самые разные области медицины — от лечения новорожденных до лечения пожилых пациентов, от реанимационных отделений до профилактического амбулаторного проведения процедур.

Операции плазмафереза проводятся в Кабинете эфферентной терапии Краснодарского филиала уже в течение 3-х месяцев. Есть положительный опыт лечения пациентов с аутоиммунной офтальмопатией – заболеванием, очень трудно поддающимся традиционной терапии.

Эффект при аллергических состояниях пациенты ощущают уже после 2-й процедуры, а проведение 3-х сеансов дает гарантию защиты от сезонной аллергии как минимум на полгода.

Хронические воспалительные заболевания структур глаза – увеиты, иридоциклиты при комплексном лечении с применением плазмафереза – легче и быстрее поддаются терапии и эффект от проведенных процедур может сохраняться в течении года.

После проведения плазмафереза хорошие результаты не только ощущаются самими пациентами, но и подтверждаются лабораторными анализами и исследованиями.

Респираторно-газовая терапия подогретой смеси ГелиОкса

Гелий обладает чрезвычайно высокой проникающей способностью и теплоемкостью, способствует быстрому выведению токсических веществ из организма, улучшает газообмен, нормализует газовый состав крови, улучшает работу дыхательной мускулатуры и оптимизирует деятельность дыхательного центра.

Показания:

• атрофия зрительного нерва,
• ишемические заболевания,
• свежие тромбозы и эмболии сосудов сетчатки в ранние сроки,
• болезни трансплантата после кератопластики,
• эндокринная офтальмопатия (тиреотоксикоз, сахарный диабет)
• дистрофические заболевания органа зрения, миопическая болезнь
• глаукома, ишемические нейропатии,
• невриты, ретиниты любой этиологии,
• длительное рассасывание гемофтальма

Внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)

Эффективная методика лазеротерапии, основанная на воздействии квантовой энергии (частицы света) на кровь. Под воздействием лазера изменяется структура веществ крови, в результате чего активируется восстановительный процесс, уменьшается вязкость крови, улучшаются ее характеристики и повышается уровень кислорода. По окончанию воздействия лазером клетки возвращаются в прежнее состояние.

Лечебное действие:

• иммунокоррекция, активация антиоксидантной системы
• противовоспалительный эффект, снижение патогенности микроорганизмов
• стабилизация гемодинамики
• улучшение реологических свойств крови
• нормализация микроциркуляции
• стимуляция регенеративных и обменных процессов
• обезболивающий, детоксикационный, гипохолестеринемический эффект

Показания:

• увеиты
• халязион
• диабетическая ретинопатия
• кровоизлияния в стекловидное тело (гемофтальм)
• тромбоз ретинальных вен

Лимфотропные методики (крылонебные и субмастоидальные блокады)

Методики лечения, основанные на введении комплекса метаболических, нейропротекторных, антиоксидантных, иммунокоррегирующих препаратов непосредственно в лимфатическую систему.

Показания:

• дистрофические поражения сетчатки (сухая и транссудативная формы), тапеторетинальная абиотрофия, пигментная дегенерация сетчатки, миопическая болезнь
• атрофии и токсические поражения зрительного нерва
• эндокринные офтальмопатии
• свежие тромбозы артерии и вены сетчатки
• воспалительные процессы в структурах глаза
• патология стекловидного тела
• диабетическая ретинопатия