Алкоголь расширяет или сужает сосуды головного мозга

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Читайте в статье:

Кальян — популярное и модное развлечение среди молодежи, курение которого связано с различными ритуалами. Его курят в особых кафе — кальянных, можно встретить его в меню ресторанов, а страстные любители подымить покупают аппарат домой. В нашей статье мы расскажем о вредном воздействии кальяна на организм и возросшем интересе к такому виду курения в период самоизоляции.

Кальян или сигареты — что хуже?

В сигаретах и кальяне используется табак, но в последнем вдыхаемый дым сначала проходит через воду, молоко или алкоголь. Единственное преимущество кальяна в том, что курить так часто как сигареты невозможно, потому что он слишком громоздкий, чтобы всегда носить его с собой. 

В чем отличие курения кальяна от сигарет:

• при “ингаляции” во время курения кальяна происходит более тяжелое поражение легких;
• курение кальяна длится более часа, в отличие от времени на одну-две сигареты;
• охлажденным дымом кальяна затягиваются глубже, поэтому дым попадает в глубокие отделы легких;
• содержание никотина в табаке для кальяна меньше, но из-за продолжительного курения веществ в организм попадает больше.

Но в обоих случаях при курении образуются смолы и другие вещества, которые влияют на легкие человека. 

Кальян и риск рака

Одно из исследований подтвердило, что при курении кальяна более 45 минут человек вдыхает столько же угарного газа, как при выкуривании пачки сигарет. Даже если кальян бестабачный. А вечер в компании друзей за курением повышает содержание никотина в организме, что может вызвать зависимость. 

Другая опасность — токсичные химикаты в составе дыма, которые вызывают рак. Раздражение слизистой рта, гортани и легких при курении способно перерасти в воспаление, а после в онкологическое заболевание. 

Кальян и заболевания сердца и сосудов

Дым, который попадает в легкие и кровь при курении кальяна негативно влияет на организм. Неправильно считать, что вода, через которую проходит дым способна очистить его от токсинов. 

Почему при курении кальяна сердце испытывает повышенную нагрузку:  

• увеличивается пульс, заставляя сердце усиленно работать;
• повышается давление, из-за чего сердечная мышца перенапрягается;
• растет риск развития инфаркта или инсульта;
• токсичные вещества попадают в кровь, отравляя внутренние органы. 

Скрытые опасности для здоровья при курении кальяна мало кто считает обоснованными. Наоборот, из-за фруктового аромата табаков люди считают его безопасным и привлекательным. Некоторые курильщики переходят с сигарет на кальян, считая, что избавились от зависимости. Но верить в заблуждения, продолжая курить, значит намеренно вредить здоровью. 

Курение кальяна во время коронавирусной пандемии

В период пандемии у людей мало доступных развлечений и курение кальяна становится привлекательным вариантом досуга. Опасность в том, что в компании кальян передается от человека к человеку и если кто-то из компании заражен вирусом, то он быстро распространится. 

К тому же, курение в виде “ингаляций” вызывает более серьезные токсические поражения легких, а это увеличивает риск тяжелой формы течения такого заболевания, как коронавирус. Нельзя забывать и о том, что курение вызывает никотиновую зависимость, избавляться от которой придется уже с помощью специалистов. 

Если вашим близким нужна помощь в лечении зависимости, то запишитесь на бесплатную консультацию по телефону горячей линии центра профессионального лечения и реабилитации “Здравница”: 8-800-200-27-23. Наши специалисты подберут план эффективного лечения, сопроводят вас в процессе всего курса. Мы гарантируем результат при соблюдении всех наших рекомендаций.

Алкоголь сужает или расширяет сосуды — влияние алкогольных напитков на сердечно-сосудистую систему

Сегодня большая часть увеселительных мероприятий не происходит без употребления спиртных напитков.

Так уж у нас заведено. Трезвыми из-за стола встают только дети и беременные. В разгар всеобщего веселья практически никто не задумывается над тем, как алкоголь влияет на сердце, печень, почки, головной мозг, на сосуды. Осознание вреда приходит на утро, когда наступает похмелье.

Дискомфорт заключен в следующем:

• сильных головных болях;
• частых рвотных позывах;
• общей слабости, вялости;
• треморе конечностей;
• постоянной жажде;
• затрудненном дыхании.

Состояние абстиненции наступает через 5 часов после приема спиртных напитков. В этот период стоит позаботиться о выводе отравляющих веществ из организма. Детоксикация может проводиться при помощи сорбентов. Стоит выпить активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела человека, испытывающего похмелье.

Что делает алкоголь с сердцем и с сосудами

Даже небольшие дозы спиртного наносят урон здоровью человека. При попадании этанола в кровь повышается давление, учащается сердцебиение. На сердечную мышцу оказывается большая нагрузка, чем прежде, что приводит к ее износу. У человека возникает одышка, наблюдается затрудненное дыхание, дискомфорт и боль в области груди. Возникает риск смерти от инсульта или инфаркта.

Обратите внимание

При алкогольном отравлении наблюдается кислородное голодание клеток. Этанол в крови присутствует в течение 6-7 часов. Из-за этого происходят перебои в работе сердечно-сосудистой системы.

Негативное действие алкоголя на сосуды выражается в их растяжении. Мелкие капилляры могут даже лопаться.

Такое можно встретить при синдроме красного носа, когда человек чрезмерно злоупотребляет крепкими спиртными напитками.

Алкоголь способствует сгущению крови, ухудшению ее качества. Это особо актуально для людей, страдающих варикозным расширением вен. Может возникнуть сильная отечность, болевые ощущения и тяжесть в ногах.

При запущенных состояниях появляются трофические язвы. Густая кровь также может стать причиной образования тромбов.

Риск летального исхода увеличивается, если они попадают в крупные вены и артерии.

Стоит отметить, что причиной венозной недостаточности является именно густая кровь. Людям с варикозным расширением рекомендовано употреблять разжижающие кровь препараты, а также пищу, способствующую этому явлению (чеснок, лук, ананасы, цитрусовые, виноград, вишни, яблоки).

Некоторые люди путаются в вопросе алкоголь сужает или расширяет сосуды. Все происходит из-за ошибочного мнения о том, что при большом выбросе адреналина, характерном при распитии спиртного, кровь становится менее вязкой.

Да учащенное сердцебиение способствует выработке этого гормона, но сам этиловый спирт негативно действует на вены и капилляры. Именно учащенное давление способствует ускорению кровотока по сосудам, что приводит к повышению давления.

А вот на следующий день сосуды начинают сужаться, вызывая при этом сильную головную боль.

Противопоказано лицам с сердечно-сосудистыми заболеваниями употреблять пиво. Не стоит думать, что слабоалкогольные напитки не вызывают такого негативного эффекта, как крепкие.

Просто их приходится выпивать больше, чтобы добиться поднятия настроения. После человек мало контролирует собственные действия. Начинает пить без меры.

Кроме того, пиво и слабоалкогольные напитки газируют, что усиливает негативное воздействие на организм человека.

Что происходит с сердцем и сосудами при постоянном приеме алкоголя

При регулярном употреблении спиртосодержащих напитков сердце накапливает много жира, ткани стают более дряблыми, наблюдается преждевременное старение органа, ухудшение его нормального функционирования. Велики риски развития гипертонической болезни. Характерные симптомы:

• стойкое и длительное повышение артериального давления (140/90 и более);
• онемение пальцев рук и ног;
• чрезмерная потливость;
• снижение работоспособности, быстрая утомляемость;
• нарушение регуляции сосудистого тонуса;
• отечность лица, рук и ног;
• частые мигрени, головокружения.

Человек станет более раздражительным, его часто клонит в сон днем. Ночью, наоборот, могут наблюдаться приступы бессонницы. При повышенном давлении велики риски развития атеросклероза. Это хроническое заболевание, вызванное нарушением липидно-белкового обмена, чрезмерным образованием холестериновых бляшек в просвете сосудов. Это может стать причиной их полной закупорки.

Атеросклероз нередко стаёт предпосылкой к развитию ишемической болезни. Патология характеризуется нарушением кровоснабжения миокарда (мышечный средний слой сердца, составляющий основную его часть).

Больной нуждается в большом количестве кислорода, что может обеспечить только здоровый образ жизни, правильное питание и частые пребывания на свежем воздухе.

Обострение болезни приводит к сердечному приступу, хронические ее проявления характеризуются чувством дискомфорта за грудиной.

Как быстро устранить влияние алкоголя на сосуды и органы

Важно принять большое количество воды. Рекомендовано употребление крепкого зеленого чая. При чрезмерном потреблении алкоголя наблюдается нарушение липидно-водного обмена. Кроме того, обезвоживанию организма способствует частая рвота. При сильной интоксикации может потребоваться помощь специалиста. Вызвать доктора стоит незамедлительно при:

• обильной рвоте;
• наличии красных выделений в рвотных массах;
• приступе эпилепсии;
• сильном внутреннем треморе;
• частых обмороках;
• бредовых идеях;
• зрительных и звуковых галлюцинациях;
• суицидальных мыслях;
• агрессивном поведении.

Быстро исключить влияние алкоголя на жизненно важные органы и системы, на сосуды можно при помощи инфузионной терапии. Лекарство попадает непосредственно в кровь, эффект наступает намного быстрее, чем при пероральном их приеме. Точную дозировку препаратов и состав лекарственного раствора для инфузий должен определить нарколог. Как правило, он содержит:

• болеутоляющее,
• седативное,
• противорвотное,
• антидепрессанты,
• противоаллергическое,
• глюкозу,
• витамины,
• микроэлементы.

Важен прием ионов магния и калия. Эти микроэлементы улучшают работу кровеносной системы, минимизируют риски наступления инфаркта и инсульта.

Ни в коем случае нельзя использовать проверенное средство от похмелья, как повторный прием спиртного. Эффект будет кратковременным. Алкоголь расширяет сосуды мозга, поэтому может пройти головная боль.

Но есть и обратная сторона медали. Через некоторое время человек будет испытывать головную боль в 2 раза сильнее, чем прежде.

Что делает алкоголь с сосудами и организмом беременных женщин и плода

Спиртное в любых количествах и виде противопоказано беременным. Оно негативно сказывается на еще не до конца сформировавшихся и окрепших органах плода, его умственном развитии. У эмбриона может наблюдаться кислородное голодание головного мозга. У пьющих женщин дети рождаются с:

• неправильной формой черепа;
• шарообразными глазами;
• недоразвитостью челюстей;
• нарушением половой функции.

И это уже не говоря о том, что делает алкоголь с сердцем и с сосудами самой женщины. Беременность – это нагрузка на организм. У беременных может наблюдаться тахикардия, развиться варикозное расширение вен, снизиться иммунитет. Важно, чтобы к женщине пришло осознание пагубности спиртного и колоссального вреда для ее потомства.

Как улучшить работу сердца и сосудов после приема алкоголя

Наутро после застолья в первую очередь стоит позаботиться над тем, чтобы как можно быстрее устранить интоксикацию организма. Важно пить больше жидкости. Ни в коем случае не нужно снова употреблять спиртное. Лучше дать организму отдохнуть. Стоит отказаться от «тяжелой» пищи. Рацион должен состоять из:

• свежих овощей и фруктов;
• кисломолочных продуктов;
• вареных яиц;
• злаковых;
• свежевыжатых соков;
• компотов.

Если был употреблен алкоголь, благотворно повлияет на сердце и сосуды пребывание на свежем воздухе. При ходьбе происходит большее насыщение клеток кислородом, поэтому важно больше двигаться. Сильные физические нагрузки с похмелья противопоказаны также, как и сауна. Высокие температуры также оказывают нагрузку на сердце.

После приема алкоголя важно сделать передышку, необходимую для восстановления нормальной работоспособности организма. Спиртное влияет не только на сосуды и сердце. В первую очередь поражается печень.

Это главный фильтр нашего организма, препятствующий попаданию токсических веществ в кровоток. При чрезмерном приеме алкоголя печень не должным образом справляется со своими прямыми обязанностями.

Поэтому важно знать нормы потребления спиртного.

В неделю можно выпивать не более 200 мл вина или 100 грамм водки. Понятно, что наступление абстинентного синдрома происходит индивидуально. Однако с возрастом человек пьянеет все быстрее. Это связано со старением органов, сосудов, замедлением обменных процессов. Поэтому не стоит халатно относиться к собственному здоровью. Важно беречь его смолоду.

Воздействие алкоголя на сосуды: как алкоголь влияет на организм

После распития алкоголя наблюдается кратковременное положительное воздействие. Алкоголь и сосуды вступают во взаимодействие и состояние человека улучшается. Но это длится недолго.

Алкоголь сужает или расширяет сосуды

В первые несколько мгновений спиртное влияет как расширяющее сосуды средство. Также возникает дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Увеличивается число сердечных сокращений. Это ведет к увеличению объемов прокачиваемой жидкости. Такое положение вещей может отрицательно сказываться на здоровье человека.

Через считанные мгновения спиртное идет в кровоток и находится там до семи часов. Пульс учащается, нарушается кровообращение и метаболизм.

В кровь выбрасываются дополнительные дозы гормонов:

• адреналина,
• норадреналина.

Это оказывает неблагоприятное воздействие на психику, вызывая стрессовые состояния и психические расстройства.

Крепкое спиртное

Не важно, какое спиртное было выпито — крепкое или слабое, влияние алкоголя на сосуды зависит от таких обстоятельств:

• объем выпитого (большое количество спиртного повышает давление),
• возраст человека (с возрастным ослаблением здоровья, воздействие алкоголя на почки и печень только усиливается),
• регулярность возлияний.

Полное стопроцентное воздержание должно рекомендоваться тем, кто страдает вегетососудистыми нарушениями, неврозами, заболеваниями эндокринного аппарата.

Как алкоголь влияет на сосуды мозга

Лица, которые регулярно злоупотребляют спиртным, в шесть раз чаще рискуют получить патологию кровеносной системы мозга. У таких людей можно ожидать появление:

• энцефалопатии – болезни, сопровождающейся массовым отмиранием клеток ЦНС,
• ишемических инсультов – острых нарушений кровообращения, сопровождающихся отмиранием участков мозга,
• атеросклеротических явлений – поражения сосудистой системы вследствие скопления на стенке жира и образования липидных бляшек,
• ВСД – расстройство, в корне ее находится понижение тонуса сосудов.

Все заболевания протекают по самому плохому сценарию и влекут отклонения психики. Восстановить здоровье человека можно только по прошествии трех лет.

Действие спиртного на ЦНС

Действие алкоголя на сосуды мозга заключается в нарушении их проницаемости. Это становится причиной отека тканей мозга.

Красные кровяные тельца под действием этанола разрушаются. Это вызывает кислородное голодание тканей мозга. Он имеет сокращенный объем воздуха и питательных веществ. Это вызывает дистрофию и последующее отмирание клеток ЦНС. И это отражается на коре мозга.

Механизм воздействия спиртного

Что делает алкоголь с сосудами – увеличивает их просвет или сокращает, можно определить на основании воздействия спирта стенку сосудов.

Сразу же после распития, сосуд расширяется, кровяное давление падает, проходит головная боль и человек чувствует себя лучше. Циркуляция крови облегчается, она быстро течет по расширившемуся руслу, и сердцу становится легче.

После этого наступает обратная реакция, и сосуды мгновенно сокращаются. Артериальное давление подскакивает, нарушается метаболизм. Это оказывает негативное воздействие на органы и системы.

Такие периоды могут чередоваться. Частота расширения и сжатия просвета кровотока зависит от дозы принятого алкоголя. Работа сердечно-сосудистой системы нарушается, нагрузка возрастает кратно.

Это состояние может продолжаться до абсолютного удаления спиртного из кровотока. Борьба с ядами является причиной такого состояния. Основная нагрузка по очистке организма ложится на печень.

Какое влияние оказывает спиртное на кровеносную систему человека, имеющего повышенный холестерин и атеросклероз

В небольших количествах алкоголь может служить снижению уровня холестерина. Атеросклеротические явления – это поражения сосудов, разрушаемых скапливающихся на стенке, солями. Ткань становится плотнее, ее эластичность падает, просвет сокращается, риск появления тромбов возрастает.

Причина сужения сосудов

На начальных порах алкоголь вызывает уменьшение головных болей. Это является следствием того, что снимаются спазмы сосудов, а просвет кровяного русла увеличивается. Но этот эффект не бывает продолжительным. Когда действие алкоголя проходит, боли возвращаются с новой силой, причем боль может стать существенно сильнее.

Некоторые люди выпивают снова, что делать совершенно нельзя. Убрать головные боли можно только посредством приема лекарств, но никак не алкоголем.

Вред алкоголя для сосудов

Алкоголь ведет к нарушению функции сердечно-сосудистой системы. Нарушение вызывает избыток таких веществ, как адреналин и норадреналин. Несмотря на усиленную работу сердца, эритроциты в кровяном русле слипаются. Может произойти закупорка просвета сосуда. На коже больного проявляется специфическая сетка.

Капилляры головного мозга не справляются с такой тяжестью и отмирают. Это считается причиной микроинсультов, которые зачастую смешивают с похмельными синдромами. Клетки ЦНС при регулярных возлияниях отмирают, что ведет к усугублению положения.

Патологии, вызываемые спиртным

Систематическое влияние спиртного на сердечно-сосудистую систему влечет развитие ряда болезней:

• гипертонических кризов,
• атеросклероза,
• анемии,
• хронической почечной недостаточности,
• гипертонии,
• острой коронарной недостаточности,
• физиологических изменений в сердце.

Спиртосодержащие напитки являются причиной увеличения смертности среди молодежи. У молодых людей наблюдается инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца.

Хронический алкоголизм, как следствие мифа об улучшении состояния сосудов

Некоторые думают, что прием малых порций алкоголя несет только пользу сосудам. Это неправильно. Реально происходит следующее:

• алкоголь снимает напряжение, но наутро у человека наблюдается похмелье, сопровождающееся сильными головными болями,
• спирт снимает боли, но через какое-то время боли возвращаются и становятся сильнее,
• спирт служит снижению кровяного давления, но сосуды изнашиваются, кровеносная система разрушается.

Регулярно принимающие спиртное люди, сообщают о положительном воздействии спирта при наличии сосудистых заболеваний. Но они должны помнить, что принудительное и частое изменение просвета сосуда является причиной нарушения скорости кровообращения.

Следствием является резкое нарушение артериального давления, шум в ушах и сильная боль в голове.

Краткое воздействие спиртного

Алкоголь молниеносно всасывается пищеварительным трактом и проходит в кровяное русло. Стенка сосуда расслабляются. Это идет параллельно замедлению синтеза нейромедиаторов нервной системой.

Через какое-то время можно отметить:

• расширения просвета сосудов и частичное обездвиживание их стенок,
• снижение тонуса тканей сосуда,
• понижение уровня артериального давления.

Это состояние продолжается недолго, а затем происходит обратная реакция.

Воздействие частого распития алкоголя

Спустя непродолжительный срок гладкая мускулатура стенки сосуда вновь обретает подвижность, но кровяное давление возрастает. Всякая доза спирта помогает расслаблению кровеносной системы, после чего организм вновь восстанавливает ее упругость. Это и есть причина тяжелой усталости и опьянения.

Обмен веществ вызывает выработку из этанола ацетальдегида. Он гораздо токсичнее, чем этанол. Опьянение чувствуется, как слабость до момента вывода спиртного из организма.

Длительное употребление спиртного является причиной истончения стенки и увеличения их проницаемости. Это влечет выход плазмы за пределы кровотока. Следствием является отечность, обезвоживание, при отсутствии дефицита жидкости в организме.

Ацетальдегид отравляет печень и поджелудочную железу. Уровень холестерина растет. Он откладывается на поверхности сосудов. Они покрываются атеросклеротическими холестериновыми наростами. Это та причина, по которой стенка сосудов делается хрупкой, теряет эластичность, образуются застои крови.

При злоупотреблении спиртным кровеносная система может не выдержать нагрузки. У человека разовьется инсульт. Следствием приема спиртного становятся аритмия, тромбозы и варикозная болезнь вен.

Когда сосуды голову кружат

Н.С. Алексеева  доктор медицинских наук

ГУ Научный центр неврологии РАМН

Головокружение — это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Больные с головокружением представляют весьма неоднородную группу и обращаются за помощью к врачам разных специальностей — оториноларингологам, терапевтам, неврологам, нейрохирургам.

Это обусловлено тем, что головокружение может быть симптомом самых разных состояний — заболеваний внутреннего уха, слухового нерва, а также мозговых вестибулярных структур (нарушение кровообращения в вертебрально-базилярном бассейне, рассеянный склероз, опухоли, нейродегенеративные заболевания).

Наиболее адекватным методом диагностики точного уровня поражения вестибулярного анализатора является специальное отоневрологическое обследование.

В основе отоневрологического осмотра лежит подробное исследование вестибулярной и слуховой функции с использованием объективных методик, сопоставление полученных результатов с данными исследования функции других анализаторов, неврологическим статусом, особенностями кровообращения головного мозга.

Иногда больные под «головокружением» подразумевают самые разнообразные ощущения, не относящиеся к поражению вестибулярного аппарата: дурноту, «предобморочное» состояние, чувство легкого опьянения, нарушения четкости зрения и т.п., которые могут быть связаны с заболеваниями системы кровообращения (артериальная гипотония, нарушения ритма сердца, внутричерепная гипертензия) и другими факторами.

У больных с головокружением часто выявляются заболевания ушей (до 47% пациентов), вегетативно-сосудистая дистония (58-71%), вертебрально-базилярная недостаточность. Более чем у 70% больных с головокружением наблюдается патология шейного отдела позвоночника. Эпидемиологическое исследование выявило, что синдром головокружения значительно чаще встречается у женщин (60%), чем у мужчин (30%).

Отоневрологической группой Научного центра неврологии РАМН на протяжении многих лет проводится анализ закономерностей развития, проявлений и возможностей лечения различных вариантов головокружения, особенно при сосудистых заболеваниях головного мозга (вследствие атеросклероза, артериальной гипертонии, деформаций сонных и позвоночных артерий и др.). В результате исследований оказалось, что у 77% больных с данной патологией длительность приступов головокружения составляла от нескольких минут до нескольких часов, у 15% пациентов они были очень кратковременными и длились секунды, а в остальных случаях головокружение носило затяжной характер и могло продолжаться сутками. В абсолютном большинстве случаев (97,5%) приступы были связаны с переменой положения головы или туловища. Сосудистое головокружение нередко сопровождается рядом дополнительных симптомов. Могут наблюдаться неустойчивость при ходьбе (80% больных по нашим данным), головная боль (90%), шум в голове (50%), нарушение памяти (90%), быстрая утомляемость (95% пациентов).

У половины пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении болезней системы кровообращения (артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца или сосудистые заболевания мозга у родителей).

У 65% была, вероятнее всего, конституционно обусловленная вестибулопатия: с детства отмечалась повышенная чувствительность к вестибулярным нагрузкам и непереносимость качелей, каруселей, головокружение и тошнота при пользовании легковым транспортом и др.

Головокружение сосудистого происхождения значительно снижает трудоспособность и социальную адаптацию пациентов. По нашим данным, снижение работоспособности в связи с головокружением отмечали 87% больных, а ограничение возможности заниматься домашними делами — все пациенты.

Временная нетрудоспособность, связанная с головокружением, отмечалась у 37% больных, причем нередко — повторно. Практически все больные с сосудистым головокружением жалуются на снижение качества жизни.

Таким образом, проблема адекватного лечения таких пациентов является чрезвычайно актуальной с медицинской и социальной точек зрения.

Лечение больных с сосудистым головокружением предполагает применение комбинации препаратов, улучшающих кровообращение в мозге и оказывающих положительный эффект на устранение вестибулярных нарушений. В последние годы показана важная роль в функционировании вестибулярных структур особого нейромедиатора и биологически активного вещества — гистамина.

Именно поэтому в качестве базового средства лечения синдрома головокружения в настоящее время принято использовать бетагистина дигидрохлорид (Бетасерк, Solvay Pharma) — препарат, имеющий структурное сходство с гистамином. Проведенные ранее исследования свидетельствуют о специфическом действии и высокой эффективности Бетасерка при лечении головокружения.

Препарат не вызывает привыкания или седативного эффекта, имеет различную дозировку и поэтому весьма удобен в применении, в том числе в амбулаторной практике. Лечение Бетасерком оказывает положительное влияние и на сопутствующие симптомы (головные боли, проявления вегетативной дисфункции, нарушение равновесия и др.), и на показатели мозгового кровотока.

Наш опыт 2-месячного применения Бетасерка при головокружении сосудистого генеза продемонстрировал, что после завершения такого курса у 97% больных отмечено уменьшение выраженности и частоты приступов головокружения, при этом у 13% пациентов они полностью прекратились, у 60% достигнутое улучшение было существенным, у 23% — относительно небольшим и лишь у отдельных больных улучшения состояния отмечено не было. Наши данные подтвердили имеющиеся сведения о возможности положительной динамики при применении Бетасерка и в отношении сопутствующих жалоб и синдромов. Так, при снижении слуха улучшение наступило у 73,3% больных, при шуме в голове или в ушах — у 91% больных. Из 24 больных, отмечавших неустойчивость при ходьбе, улучшение походки отметили 22 (91,7%), причем у 9 из них пошатывание при ходьбе полностью прекратилось.

После лечения Бетасерком у более чем 83% больных улучшилась работоспособность, им стало заметно легче заниматься домашними делами, а у 96% пациентов повысилась оценка качества жизни, в том числе у 19 — существенно.

Важно подчеркнуть, что указанная субъективная динамика подтверждается данными объективных методов исследования.

Так, при отоневрологическом и электрофизиологическом обследовании после лечения Бетасерком у 76% пациентов зафиксировано улучшение функционального состояния вестибулярного анализатора, повысилась симметричность вестибулярных реакций, а также установлено достоверное улучшение проведения акустического сигнала в стволе головного мозга и слуховых нервах (по данным акустических вызванных потенциалов мозга).

Таким образом, результаты многолетних исследований показывают значительную распространенность синдрома головокружения у пациентов трудоспособного возраста, и на одном из первых мест среди причин этого расстройства находятся разнообразные сосудистые заболевания мозга.

Необходимо еще раз отметить сложный характер развивающихся нарушений у таких больных и нередкое сочетание головокружения с дополнительными жалобами на снижение слуха, шум в ушах и голове, неустойчивость при ходьбе. Практически все страдающие головокружением отмечают снижение работоспособности, быструю утомляемость, изменение настроения.

Вышеуказанные симптомы должны заставить пациента, его близких и лечащего врача насторожиться и принять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования болезни и развития более серьезных и тяжелых стадий сосудисто-мозговой недостаточности.

Лечение препаратом Бетасерк в дозе 48 мг в день (24 мг дважды в день, средняя длительность курса 2 месяца), проводимое по назначению врача, улучшает состояние большинства больных с головокружением при начальных и обратимых формах сосудистых заболеваний мозга.  © Журнал «Нервы», 2007, №2

ФОРМА записи на приём к специалисту…

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

• ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…
• НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ
• Татьяна Алексеевна Петричко,
• зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией.

У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие.

При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим.

При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они.

Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным.

Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

1. С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?
2. Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.
3. Правильное питание и физические упражнения — это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?
4.   Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.
5. Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

  Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня — 140/90 мм рт ст.  необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать.

Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных — единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне — 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

• I группа — Бета-блокаторы
• атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол  
• II группа — Антагонисты кальция
•  Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин
• III группа — Ингибиторы АПФ
• Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл
•  IV группа — Блокаторы АТ рецепторов
• Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан,  Азилсартан
• V группа – Мочегонные
• Гипотиазид, индапамид

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

  На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

  Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка — артерий, а цистерна — это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

1. — если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.
2. — если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.
3. — если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

• Кто решает вопрос о группе препарата?
• Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.
• Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы).

Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится.

Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая — отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая — уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат — 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

  Понимание целей этой совместной с врачом работы — достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

  Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

  Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

1. Что делать после того, как Вы добились безопасного давления — 140/90?
2. Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.
3. Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?
4. Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.
5. Что мешает регулярному приему таблеток?

  Одна из частых причин — забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки — положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

• Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?
• Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.
• Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.
• Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

1. Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?
2. Можете и должны. 
3. Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

  Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

  В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое — это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.