Сибазон и алкоголь: совместимость, через сколько можно, последствия

Во время абстинентного синдрома пациенты часто испытывают чувства паники, страха. Становятся тревожными и беспокойными, возникают проблемы со сном. С такими симптомами помогает справиться сильнодействующий транквилизатор – Сибазон.

Во время абстинентного синдрома пациенты часто испытывают чувства паники, страха. С такими симптомами помогает справиться Сибазон.

Международное непатентованное название

Название, под которым препарат знают во всем мире, – Диазепам.

Атх и регистрационный номер

N05BA01 – код АТХ.

ЛС-001270-300811 – регистрационный номер.

Фармакотерапевтическая группа

Средство анксиолитическое (транквилизатор).

Препарат подлежит учету. Относится к III списку в 681 Постановлении Правительства РФ (“Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ”).

Фармакологические свойства

Действие Сибазона анксиолитическое, успокаивающее, снотворное. Также препарат поможет справиться с судорогами, окажет миорелаксирующее действие центрального генеза.

Фармакодинамика

Диазепам действует на рецепторы, чувствительные к бензодиазепину. Затормаживается прохождение нервных импульсов, в подкорковых слоях мозга уменьшается возбудимость. Страх, тревожность, беспокойство уменьшаются за счет действия на миндалевидный комплекс. Происходит угнетение клеток ствола мозга, этим обусловлен седативный и снотворный эффект.

За счет торможения пресинаптических импульсов происходит снижение судорожной активности. На очаг возбуждения не влияет.

Расслабляющее воздействие на мышцы возможно за счет тормозящего действия на полисинаптические афферентные и спинальные тормозящие пути.

Сибазон расслабляющее воздействие на мышцы возможно за счет тормозящего действия на полисинаптические афферентные и спинальные тормозящие пути.

Препарат может вызвать снижение артериального давления и расширить сосуды сердца. Повышается порог болевой чувствительности, снижается ночная секреция желудочного содержимого.

Во время алкогольной абстиненции снижает двигательную активность, дрожь, уменьшает негативизм. Ослабляет галлюцинации и проявления делирия.

На 7-12 сутки терапии уже виден эффект.

Фармакокинетика

Всасывается быстро. Клиническое воздействие отмечается через 30 минут после приема внутрь. В плазме наибольшая концентрация регистрируется через 2 часа. Время воздействия – 12 часов. Проходит через плаценту. Обнаружен в грудном молоке. Большая часть препарата (70%) выводится через почки. Продукты распада долго сохраняются в крови, до нескольких недель.

Большая часть препарата (70%) выводится через почки.

Состав и форма выпуска

Основное действующее составляющее – диазепам. Есть таблетированный медикамент и в ампульных растворах. На 1 мл и 1 таблетку приходится 5 мг активного действующего вещества. В таблетках дополнительно содержится крахмал, лактозы моногидрат, стеарат кальция. В ампульном препарате – физраствор, этанол, пропиленгликоль, макрогол.

Показания к применению

При любых формах тревожных расстройств используется для лечения диазепам.

Препарат помогает при таких заболеваниях:

• бессонница;
• спазм скелетных мышц;
• параличи;
• ревматический спондилоартрит, хронический периартрит;
• воспаление суставной сумки;
• воспаление мышц;
• стенокардия;
• боли в голове после перенапряжения;
• вертебральный синдром.

Препарат назначают при абстинентном синдроме у алкоголиков. Он уменьшает дрожь, снимает тревожность, напряжение, патологическое двигательное беспокойство. Помогает справиться с транзиторными реактивными состояниями.

В гинекологии медикамент применяют при психосоматических проблемах, во время гестоза. Как дополнение комплексной терапии используется препарат при эпилептическом статусе, гипертонической болезни, экземе.

В анестезии данный препарат используется для премедикации перед операцией и эндоскопией. Также используется во время наркоза.

Противопоказания

При непереносимости диазепама не назначается препарат. Нельзя использовать при медикаментозном или алкогольном остром отравлении. В период беременности и в лактационный период медикамент не используется. Запрещено применять медикамент при миастении, острой дыхательной недостаточности, абсансе, закрытоугольной глаукоме.

Запрещено применять Сибазон при миастении.

Медикамент назначают осторожно при пристрастии к лекарствам или наркомании. Также у пожилых пациентов, у лиц, склонных к эпилептическим припадкам, при задержке дыхания во сне, органическом поражении ткани мозга, почечной и тяжелой печеночной недостаточности лекарство используют осторожно.

Способ применения и дозировка

Дозу рассчитывает врач индивидуально для каждой ситуации, согласуя с инструкцией по применению.

Таблетки

Принимаются внутрь. 5-15 мг – средняя дозировка для однократного применения у взрослых. 60 мг – предельная дозировка за 24 часа.

При абстиненции после приема алкоголя назначается в первые 24 часа 10 мг 4-3 раза.

Затем доза снижается до 5 мг 4-3 раза в день.

Раствор

Диазепам можно вводить в мышцу и вену.

10-20 мг можно ввести разово, максимально 30 мг. 70 мг – предельная доза за 24 часа.

Особые указания

Внутривенное струйное введение Сибазона производить медленно. Длительное непрерывное капельное введение недопустимо. Внутримышечно вводить глубоко. Возможно развитие зависимости от диазепама. Лечение нельзя прерывать резко, возможен синдром отмены.

Внутримышечно вводить Сибазон нужно глубоко.

При беременности и лактации

Во время беременности препарат может назначаться, если польза для матери выше, чем угроза плоду.

В начальном триместре токсическое воздействие на ребенка выраженное, большая вероятность развития врожденных пороков. На окончательных сроках применение ведет к угнетению ЦНС ребенка.

Есть опасность развития синдрома отмены у младенца. Если необходимо принимать препарат во время лактации, то ребенка кормить нельзя.

В детском возрасте

Бензодиазепины угнетают ЦНС детей младшего возраста. Диазепам оказывает токсическое воздействие на организм новорожденного. Это может проявиться проблемами с дыханием, нарушением деятельности головного мозга, судорогами, почечной недостаточностью.

В пожилом возрасте

Людям пожилого возраста разовую дозу Сибазона уменьшают вдвое или назначают в индивидуальном порядке под постоянным контролем.

Людям пожилого возраста разовую дозу Сибазона уменьшают вдвое или назначают в индивидуальном порядке под постоянным контролем.

При нарушениях функции печени

При тяжелых поражениях печени в период терапии диазепамом требуется периодически контролировать печеночные ферменты.

При нарушениях функции почек

Людям с почечной недостаточностью требуется контролировать состав крови.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты классифицируются по частоте возникновения.

Нервная система

Сонливость, слабость, атаксия встречаются часто. Нечасто могут развиваться боль в голове, спутанность сознания, бессмысленная речь, депрессия, галлюцинации, расстройство памяти.

Одним из побочных эффектов могут быть галлюцинации.

Реже развиваются эйфория, гипорефлексия. Редко может появиться агрессивность, склонность к суициду, спазм скелетной мускулатуры, патологическое повышение активности.

Система пищеварения

Может быть понижение аппетита, рвота, снижение массы тела, жжение в желудке и пищеводе, икота, отсутствие стула, тошнота. Редко развиваются нарушения работы печени, желтуха.

Эндокринная система

Возможен сбой менструального цикла. Может быть повышение или понижение либидо.

Мочевыделительная система

Нечасто может появиться нарушение работы почек, возможно недержание мочи или невозможность помочиться.

Нечасто как побочный эффект может появиться недержание мочи.

Сердечнососудистая система

Нечасто возникают учащение сердцебиения, редкий пульс, пониженное давление, гипертензия. Может развиться обморок из-за расширения периферических артерий.

Дыхательная система

Редко возникают угнетение дыхательной деятельность, одышка, апноэ.

Аллергия

Возможно развитие анафилактического шока, кожного зуда и высыпаний, крапивницы, отека Квинке.

При использовании Сибазона возможно появление кожного зуда.

Влияние на управление транспортным средством

Автомобилями управлять в период лечения диазепамом нельзя, препарат вызывает нарушение концентрации внимания. Производит подавляющее действие на центральную нервную систему.

Передозировка Сибазоном

При превышении допустимых доз возникают снижение реакции на болевые раздражители и рефлексов, глубокий сон, парадоксальное возбуждение, зрительные расстройства, редкий пульс, угнетение сердечной деятельности, низкое давление, коллапс, коматозные состояния.

При необходимости проводится ИВЛ, стабилизируется гемодинамика, назначаются энтеросорбенты, промывается желудок.

Есть специфический антидот – Анексат. Применяется специалистами. Нельзя его вводить больным с эпилепсией.

Лекарственное взаимодействие

Действие наркотических обезболивающих, препаратов от депрессии, средств для анестезии, нейролептиков, миорелаксантов медикамент усиливает.

Эффект от Сибазона будет выше при одномоментном приеме с оральными контрацептивами, изониазидом, антибиотиками группы макролидов, кетоконазолом, адреноблокаторами, пропранололом. Снижается эффективность препарата при примении с кофеином, аналептиками, антибиотиками группы рифампицина, психостимуляторами, карбамазепином.

Совместимость с алкоголем

Медикамент увеличивает угнетающее воздействие этилового спирта. Алкоголь во время лечения противопоказан.

Сибазон увеличивает угнетающее воздействие этилового спирта.

Условия отпуска Сибазона из аптек

В аптеке препарат можно приобрести только по специальному рецептурному бланку. Он заполняется врачом на латинском языке.

Сколько стоит Сибазон

От 20 рублей стоит препарат в таблетках, от 70 рублей – медикамент в ампулах.

Условия хранения

Защищать от света. В месте хранения должно быть не больше 25°С.

Срок годности

Годен 36 месяцев.

Аналоги

Полными аналогами Сибазона можно назвать Релиум, Реланиум, Седуксен.

Отзывы

Есть положительные и отрицательные отзывы. Недовольство в большинстве связано с рецептурной продажей.

Врачей

Андрей Валерьевич, психиатр-нарколог

Как частно практикующему врачу, до того как препарат поставили на учет, работать было удобнее. Сейчас разрешен только Феназепам. С помощью диазепама быстрее получалось справляться с алкогольными психозами на дому, побороть у людей с алкогольным абстинентным синдромом чувство страха. Хорошо он купировал и судороги.

Пациентов

Екатерина, 38 лет, Казань

Страдаю эпилепсией из-за органических изменений головного мозга. Раньше положу таблетку Сибазона под язык, и приступ судорог проходил. Больше его не выписывают, а купить без рецепта нельзя, хотя лекарственной зависимости у меня нет. Не всегда на Скорой помощи бывает, и чаще в виде инъекций. Помогал только он, как сейчас буду справляться, не знаю.

Андрей, 45 лет, Москва

Принимал препарат на ночь, как снотворное, беспокоили тревожно-фобические расстройства. В сон как будто проваливаешься, спишь без сновидений. Но если проспать меньше 8 часов, то полная разбитость с утра.

Источник: https://opohmele.ru/lechenie-alkogolizma/sibazon.html

Снятие спазмов с помощью Сибазона

Для Сибазона характерно седативное и противосудорожное действие. Медикамент способствует расслаблению нервной системы и снижению порога при болевом приступе.

В каких случаях назначают сибазон

Инъекционное введение Сибазона назначается при комплексной терапии:

• запущенного депрессивного состояния;
• фобий, страха и тревоги;
• алкогольных психозов;
• делирии;
• эпилептических приступов;
• столбняка;
• сильного мышечного спазма;
• травматизма позвоночного столба;
• сильного люмбаго;
• шейного радикулита;
• в постоперационный период;
• при сложных процедурах во время обследования;
• эклампсии во время беременности.

При каждом заболевании назначается индивидуально доза Сибазона и курсовое лечение. Это должно определяться врачом после полной диагностики больного.

Ограничения к использованию

Сибазон в некоторых случаях способен нанести вред организму и привести к развитию осложнений. Противопоказано введение средства при наличии:

• аллергии у больного на любую составляющую лекарства;
• сильных приступов глаукомы;
• интоксикации алкоголем;
• превышения дозы седативных средств;
• запущенной формы миастении;
• остановке дыхания во время сна;
• серьёзных проблем с печеночными функциями;
• приступов в органах дыхания;
• тяжелой алкогольной и наркотической зависимости;
• гиперкапнии в хронической форме;
• миастений;
• психоза в запущенной форме;
• фобий и навязчивых состояний.

Специалисты рекомендуют осторожно пользоваться Сибазоном пациентам, у которых сильная депрессия либо страх. Отмечались ситуации, когда такие больные пытались прибегнуть к суициду. По этой причине во время лечения данным медикаментом следует все время контролировать человека.

При сочетании Сибазона с некоторыми медикаментами возможно развитие осложнений либо уменьшения действия определенных препаратов. Следует старательно ознакомиться с основными взаимодействиями:

• под действием антипсихотических препаратов снижается зотепин в кровотоке больного. Из-за этого может развиться коллапс и потеря сознания;
• одновременное использование Сибазона с оксибатаном натрия приводит к увеличению концентрации в организме последнего;
• противопоказано одновременное использование с противовирусными лекарствами. Это способно спровоцировать угнетение дыхательной функции и оказать повышенное успокаивающее воздействие;
• запрещено одновременное применение Сибазона с антигипертензивными средствами, это может привести к повышению гипотензивного эффекта от терапии;
• нельзя пользоваться депрессантами в сочетании с Сибазоном. Это может привести к проблемам с сердечными и дыхательными функциями.

В обязательном порядке нужно уведомить доктора о лекарствах, которыми вы пользуетесь одновременно с Сибазоном. В этом случае может быть изменена дозировка либо вовсе отменен опасный препарат.

Сибазоном пользоваться запрещено беременным во время любого триместра. При появлении подозрений на наступившую беременность, женщине следует немедленно отказаться от лечения данным средством и проконсультироваться с доктором.

Советуем прочитать:  Какие препараты помогают вылечить шейный остеохондроз

При использовании Сибазона в силу определенных причин на поздних сроках беременности либо при родах возможно развитие следующих проблем:

• переохлаждение ребенка;
• врожденная амиотония;
• нарушения в сердечном ритме;
• послабление сосательного рефлекса у новорожденного на первых неделях жизни;
• нарушение в функционировании дыхательной системы.

Применение Сибазона разрешено в крайнем случае и под врачебным контролем. Нельзя во время лечения кормить малыша грудью. Это способно нанести вред организму ребенка.

Лечение Сибазоном и вождение автомобиля

При лечении Сибазоном нельзя водить автомобиль либо работать на механизмах, требующих повышенного внимания. Не стоит забывать, что лекарство способно привести к:

• потере внимательности;
• амнезии;
• чувству обеспокоенности.

Это может привести к опасной аварийной ситуации. Кроме того, ежедневная бессонница приводит к ещё большему нарушению концентрации внимания. Водить авто разрешается лишь спустя 3 суток по окончании курсового лечения.

Как дозировать препарат

Продолжительность лечения и точную дозировку препарата определяет врач персонально для каждого больного. Обычно лекарство вводится медленно в вену. В подобной ситуации вводят 1 мл медикамента в течение минуты. Помимо этого, используется внутримышечное ведение раствора. Пациентам детской возрастной категории используется 0,5 мл препарата в течение 30 секунд. Правила использования препарата при различных заболеваниях:

1. Чтобы устранить тревожный и панический приступ, вводят 1-2 мл лекарства. Спустя 4 часа укол делается повторно с той же дозировкой. При алкогольной делирии используют 2 мл Сибазона. В этом случае раствор вводят вторично спустя 3 ч до исчезновения признаков патологии. Максимально за один раз можно ввести 30 мг лекарства. В течение суток дозировка препарата не должна превышать 70 мг.
2. При эпилептическом приступе водится 2 мл Сибазона медленно. Укол делается повторно через каждые 15 мин. В подобной ситуации общая доза медикамента составляет около 30 мг. Детям первого месяца жизни дозировка составляет 0,1 мл на 1 кг массы тела.
3. При сильном мышечном спазме вводится внутримышечно 3-4 мл препарата. Укол может быть сделан повторно спустя 3 ч, затем назначается прием Сибазона в виде таблеток.
4. Новорожденным за одно введение разрешено использовать 5 мг лекарства. Для детей старше 5-летнего возраста за один раз может быть использовано максимум 10 мг средства.
5. Чтобы снять столбняк, взрослому вводится медленно в вену 2 мл Сибазона. Иногда специалисты назначают вводить лекарство капельно со скоростью 10 мг в течение часа.
6. Чтобы устранить признаки люмбаго и радикулита в шейном отделе, вводится 4 мл средства внутримышечно. Разрешается введение 2 уколов одновременно для снятия острой симптоматики патологии. Затем выписывается прием таблетированного Сибазона.
7. Перед операцией пациенту вводится 3-4 мл Сибазона в мышцу. Кроме того, за 1 час до хирургического вмешательства может быть введено 2 мл препарата в вену. По окончании операции используют ещё 1 мл лекарства. Для достижения сонного состояния после процедуры вводится 4-6 мл средства медленно. Дозу в подобной ситуации определяют персонально для каждого больного. Специалисты выписывают введение 5 мг препарата с постепенным повышением дозировки. При возникновении у больного опасных признаков доктор отменяет Сибазон.

Советуем прочитать:  Правила приема Магнезии при остеохондрозе

Превышение дозировки

Если используется повышенная дозировка Сибазона, возможно возникновение следующих признаков:

• сильной заторможенности реакций;
• постоянной сонливости;
• продолжительного сна;
• остановки дыхания;
• проблем с органами дыхания;
• сильного перевозбуждения;
• приступов брадикардии;
• снижение рефлекса на болевые ощущения;
• нарушения координации движений;
• снижение АД;
• подергивание конечностей;
• затормаживаются все рефлексы;
• обморочное состояние;
• наступает кома;
• чрезмерное превышение дозы может привести к смерти пациента.

Если обнаружены признаки передозировки, следует немедленно обратиться за помощью к врачу для проведения симптоматического лечения и обеспечения безопасной проходимости дыхательной системы. Немаловажным в это время является контроль сердечной деятельности, измерение АД и температуры тела. Для правильного контроля артериальной гипотензии доктором вводится адреналин.

Следует учитывать, что при превышении дозы Сибазона будет неэффективным проведение диуреза и гемодиализа. Следует немедленно ввести флумазенил в качестве антидота. Препарат вводится внутривенно.

По окончании данных манипуляций состояние больного контролируется врачом до полного исчезновения неприятной симптоматики.

При резком возникновении у пациента нервного перевозбуждения доктор назначает прием барбитуратов.

Возможные побочные реакции

При назначении продолжительной терапии Сибазоном в отдельных случаях у больных может развиться психическая зависимость. В месте укола иногда наблюдается гиперемия либо аллергический воспалительный процесс. Для снижения побочных эффектов лекарство должно вводиться в крупный венозный сосуд, расположенный в области локтевого сгиба.

В некоторых случаях наблюдается развитие побочных реакций в разных системах организма.

В отношении сердечно-сосудистой системы:

• артериальная гипотония;
• нарушение циркуляции крови при быстром введении лекарства;
• расстройство в сердечном ритме;
• нарушение функций миокарда;
• приступообразное замедление сердечных функций;
• возникновение сильной тахикардии;
• в редких случаях возникновение сердечной остановки.

Относительно органов дыхания:

• развитие апноэ;
• снижение частоты дыхания;
• приступообразная одышка;
• развитие дыхательной недостаточности.

В отношении органов ЦНС:

• беспокойство и перевозбуждение;
• нарушение пространственной ориентации;
• снижение чёткости зрительной функции;
• мышечная слабость;
• замедляются рефлексы;
• появляется амнезия;
• сильное головокружение;
• сознание становится спутанным;
• снижается половое влечение.

Советуем прочитать:  Как правильно лечиться с помощью препарата Алфлутоп

Относительно психологического здоровья:

• привязанности к медикаменту;
• снижения эмоционального фона;
• сильной раздражительности и стрессового состояния;
• бессонницы;
• ночных кошмаров;
• галлюцинации;
• сильных психозов;
• расстройств в поведении;
• резкого судорожного состояния;
• суицидальных наклонностей.

В отношении органов пищеварения:

• рвотные позывы;
• учащается слюноотделение;
• появляется отрыжка и икота;
• снижается аппетит;
• возникают желудочные или кишечные колики;
• чувствует сухость в ротовой полости;
• нарушаются печеночные функции;
• отмечается развитие желтухи.

Относительно иммунитета:

• аллергическая реакция на компоненты лекарства;
• кожные высыпания;
• сильное раздражение;
• бронхиальный спазм;
• развитие анафилактического шока.

Кроме того, может наблюдаться возникновение таких побочных реакций:

• общей слабости;
• вялости;
• приступообразных головокружений;
• сильных головных болей;
• замедления речи;
• заторможенности в действиях;
• развитие тромбофлебита.

Если обнаружен любой из перечисленных признаков, врачом изменяется доза препарата либо назначается иное лекарство.

Препараты с аналогичным действием

• Грандаксина;
• Гидазепама;
• Ксанакса;
• Неурола;
• Хелекса.

Стоимость медикамента

Сибазон продается в аптечных пунктах лишь по врачебному назначению. В среднем препарат стоит:

• в инъекционном растворе – 800-900 руб.;
• в таблетированном виде – 50-60 руб. за коробку.

Отзывы о лечении Сибазоном

1. Николай, 40 лет. Я пользовался Сибазоном, чтобы снять сильную скованность в шее по рекомендации доктора. При появлении зажатости и болевых приступов врач незамедлительно вводил мне препарат в мышцу. Лекарство быстро помогает снять спазм. Я пользовался Сибазоном при комплексной терапии, назначенной доктором.
2. Марина, 24 года. Брату диагностировали нарушение в работе нервной системы, на фоне которого у него наблюдалось паническое состояние. Доктор прописал ему уколы Сибазона для снятия напряженности и улучшения общего состояния. После введения лекарства у брата пропадал необъяснимая паника. Средство обладает неплохим эффектом при комплексной терапии.
3. Валентина, 44 года. Я страдаю шейным радикулитом. Для снятия сильной скованности и болей во время обострения доктор выписал мне инъекции Сибазона. Спустя 15-20 мин после введения лекарства все нежелательные признаки проходили. Причем никакой побочной реакции не возникло.

Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.

Источник: https://osteok.ru/snyatie-spazmov-s-pomoshhyu-sibazona

Сибазон — Полисмед

Сибазон – это современное и весьма эффективное анксиолитическое средство. Применение этого фармакологического средства показано при возникновении чувства тревоги или страха, патологически повышенном тонусе мускулатуры, судорогах, спазмах центрального генеза и нарушениях сердечного ритма. Транквилизатор рекомендуется применять при язве желудка для снижения уровня кислотности.

Активное действующее вещество

Активным ингредиентом Сибазона является широко известный транквилизатор диазепам. Препарат поставляется как в форме для перорального приема, так и в виде раствора для парэнтерального введения. Производится Сибазон в таблетках, предназначенных специально для пациентов детского возраста.

Эти таблетки по 0,001 и 0,002 грамма (в пересчете на активное вещество) покрыты оболочкой, облегчающей процесс приема ребенком данного лекарства. Для взрослых производятся таблетки по 0,005 грамма, которые фасуются в контурные ячейковые оболочки по 20 штук.

Помимо этого, можно приобрести инъекционный раствор (0,5%) в ампулах по 2 мл (ампулы поставляются в аптечные сети в коробках по 10 штук). Выпускается также форма для применения per rectum.

Когда показано использование Сибазона?

Сибазон назначается при целом ряде заболеваний и патологических состояний. В их числе:

• хронические нарушения сна (бессоница);
• тревожные расстройства различного генеза;
• абстинентный синдром на фоне хронического алкоголизма;
• спазмы мускулатуры, обусловленные поражением ЦНС.

Препарат также показан при ряде заболеваний, одним из клинических проявлений которых является гипертонус скелетной мускулатуры:

• воспалительно-дегенеративные патологии суставов;
• воспаления мышц;
• воспаление суставной сумки;
• артриты ( в т. ч. прогрессирующий хронический полиартрит).

В ряде случаев согласно инструкции Сибазон может использоваться для проведения премедикации, а также в качестве одного из компонентов для введения пациента в состояние наркоза.

В качестве одного из препаратов для проведения комплексной терапии таблетки Сибазон выписывают при таких заболеваниях, как:

• гипертоническая болезнь;
• язвенные поражения желудка и (или) двенадцатиперстной кишки;
• менструальные расстройства;
• психосоматические патологии, характерные для периода менопаузы;
• гестозы (поздние токсикозы при беременности);
• экзема;
• другие поражения кожных покровов, сопровождающиеся зудом;
• эпилептический статус.

Как нужно применять Сибазон?

Таблетки Сибазон предназначены для перорального приема. Инъекционный раствор может вводиться внутривенно или внутримышечно.

Оптимальная доза данного транквилизатора рассчитывается для каждого пациента индивидуально в зависимости от нозологической формы, тяжести течения и динамики заболевания, а также от индивидуальной чувствительности больного к активному веществу.

В большинстве случаев разовая доза составляет от 2.5 до 10 мг, а кратность приема – от 2 до 4 раз в день.

• При повышенном АД и лечении стенокардии, а также при психосоматических расстройствах на фоне беременности оптимальная дозировка составляет 2-5 мг 3 раза в день.
• В неврологической практике распространена схема, согласно которой анксиолитический препарат пациенты принимают по 5-10 мг 2-3 раза в день.
• При парэнтеральном введении оптимальным растворителем является физиологический раствор натрия хлорида или декстроза.

Противопоказания к применению

Сибазон согласно инструкции нельзя назначать больным, у которых выявлены:

• индивидуальная повышенная сенситивность к активному веществу;
• шоковое состояние;
• коматозное состояние;
• острая интоксикация этиловым спиртом (с угрозой для жизненно важных функций организма);
• миастения;
• острое отравление фармакологическими средствами, способными угнетать ЦНС;
• закрытоугольная глаукома;
• нарушение функций дыхательной системы;
• тяжело протекающая хроническая обструктивная болезнь легких.

Особые указания по использованию и предостережения

При резком прерывании терапевтического курса не исключено развитие «синдрома отмены», который характеризуется повышенной раздражительностью и нервозностью. При резкой отмене могут возникать галлюцинации, спастические сокращения гладкой мускулатуры, диспепсические расстройства и повышенная потливость.

Особую осторожность при назначении Сибазона следует соблюдать, если у пациента выявлены ярко выраженные почечная и (или) печеночная недостаточность, атаксия, гиперкинезы, органические поражения головного мозга, тенденция к ночным остановкам дыхания (апноэ).

Не следует выписывать транквилизатор лицам, злоупотребляющим фармакологическими веществами, обладающими психоактивными эффектами. На фоне эпилепсии резкая отмена транквилизатора может ускорить развитие эпилептического статуса.

В период приема транквилизатора пациентам воспрещается управлять транспортными средствами или работать с другими потенциально опасными механизмами, поскольку концентрация внимания под действием диазепама существенно снижается.

Как действует Сибазон?

Довольно мощный препарат-транквилизатор Сибазон характеризуется непосредственным воздействием на ЦНС. Он способен купировать чувство немотивированной тревоги и страха и избавляет пациента от излишней напряженности.

Диазепам помогает бороться с судорогами, мышечным гипертонусом и нарушениями сердечного ритма. Благодаря тому, что данное вещество способно частично блокировать деятельность секреторных желез желудка, снижая продукцию желудочного сока, его нередко назначают в ходе терапии язвенной болезни.

Многолетние клинические испытания показали, что Сибазон обладает выраженными снотворными свойствами.

1. Диазепам увеличивает степень сродства специфического рецептора с гамма-аминомасляной кислотой.
2. Препарат позволяет снизить артериальное давление, увеличить индивидуальный болевой порог и расширить коронарные сосуды.
3. При нарушениях чувствительности, а также болях в сердце и нарушениях сердечного ритма терапевтический эффект развивается в среднем через неделю после начала приема препарата.

Побочные эффекты

Активное вещество данного ЛС (диазепам) может привести к развитию ряда нежелательных эффектов, к которым относятся:

• аллергические реакции (при гиперчувствительности к диазепаму);
• постоянная сонливость;
• утомляемость;
• нарушение ориентации в пространстве;
• атаксия;
• нарушение координации движений;
• подавленное состояние;
• спутанность сознания;
• тремор (дрожание) конечностей;
• периодические головные боли;
• снижение способности к концентрации внимания и запоминанию;
• ухудшение аппетита (до анорексии);
• икота;
• диспепсические расстройства;
• снижение функциональной активности печени;
• почечная недостаточность;
• повышенное отделение слюны;
• нарушение полового влечения;
• артериальная гипотензия;
• учащенное сердцебиение.

При проведении лабораторного исследования анализа крови могут выявляться малокровие (анемия), агранулоцитоз, нейтропения и тромбоцитопения.

При парэнтеральном введении раствора Сибазона возможно развитие флебита или тромбоза в месте инъекции. Для предупреждения данного осложнения рекомендуется менять точку вкола иглы.

Не исключено развитие лекарственной зависимости от данного фармакологического средства, а также появление «волчьего голода» или выраженного уменьшения массы тела.

Взаимодействие с другими ЛС

Сибазон способен потенцировать действие препаратов из группы нейролептиков.

Сибазон и алкоголь

Сибазон существенно усиливает действие этанола на организм. В период терапии с применением данного анксиолитического средства следует полностью отказаться от употребления даже слабоалкогольных напитков, поскольку даже сравнительно небольшие дозы могут стать причиной спутанности или потери сознания.

Передозировка

При превышении разовых и суточных доз может отмечаться усиление побочных эффектов. В частности, не исключено нарушение дыхания.

Сибазон при беременности и лактации

Беременным женщинам по инструкции Сибазон может назначаться в конце последнего триместра при преждевременных родах. Анксиолитическое средство также показано для облегчения родовой деятельности и при такой серьезной патологии, как отслоение плаценты.

В первом триместре диазепам будущим матерям противопоказан, поскольку выявлен тератогенный эффект диазепама, а также его негативное влияние на центральную нервную систему плода.

Согласно инструкции, таблетки Сибазон нельзя также принимать женщинам в период грудного вскармливания, поскольку у ребенка могут развиться дыхательная недостаточность и подавление сосательного рефлекса.

Сибазон в педиатрической практике

Маленьким пациентам средство показано для купирования спастических состояний, а также при диагностированных психосоматических расстройствах. Первоначально ребенку назначают минимальную дозу, плавно увеличивая ее до минимальной терапевтической.

Предельно допустимая суточная доза для ребенка старше полугода не должна превышать1-2,5 мг. Она может определяться из расчета 40-200 мкг на 1 килограмм веса малыша.

Транквилизатор в форме для перорального приема противопоказан детям, не достигшим полугодовалого возраста. Инъекционная форма не вводится малышам первого месяца жизни.

Согласно исследованиям неонатологов, как у доношенных, так и у недоношенных детей Сибазон может вызвать такие побочные эффекты, как понижение общей температуры тела, нарушение дыхания и ухудшение мышечного тонуса.

Условия хранения и срок годности

И таблетки, и раствор для инъекций необходимо хранить в месте, надежно экранированном от света. Уровень влажности должен быть минимально возможным. Раствор Сибазона можно хранить до 2 лет, а таблетированную форму для взрослых – до 3 лет. Срок годности транквилизатора, предназначенного для детей не должен превышать 2 лет.

Источник: https://polismed.ru/sibazon.html

Сибазон и алкоголь совместимость

Фармакологические группы

Анксиолитики

Нозологическая классификация (МКБ-10): A35 Другие формы столбняка. F09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненное. F10.2 Синдром алкогольной зависимости. F10.3 Абстинентное состояние. F10.4 Абстинентное состояние с делирием. F10.5 Психоз алкогольный. F20 Шизофрения. F40.0 Агорафобия. F41 Другие тревожные расстройства. F41.

9 Тревожное расстройство неуточненное. F48 Другие невротические расстройства. F48.0 Неврастения. F51.0 Бессонница неорганической этиологии. F60 Специфические расстройства личности. F95 Тики. G24 Дистония. G24.8.0 Гипертонус мышечный. G40 Эпилепсия. G41 Эпилептический статус. G47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна (бессонница). G80.

0 Спастический церебральный паралич. L30.9 Дерматит неуточненный. M62.4 Контрактура мышцы. O15 Эклампсия. O20.0 Угрожающий аборт. O60 Преждевременные роды. R25.2 Судорога и спазм. R25.8.0 Гиперкинез. R45.1 Беспокойство и возбуждение. R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное. T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела.

Z100 КЛАСС XXII Хирургическая практика

• Фармакологическое действие
• Действующее вещество (МНН) Диазепам (Diazepam)
• Применение Сибазон
• В качестве седативного, анксиолитического и снотворного средства.
• Неврология и психиатрия

Все виды тревожных расстройств, в т.ч. неврозы, психопатии, неврозоподобные и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, эмоциональным напряжением; тревожный синдром при эндогенных психических заболеваниях, в т.ч.

при шизофрении (вспомогательное средство в составе комплексной терапии), при органических поражениях головного мозга, в т.ч.

при цереброваскулярных заболеваниях (в составе комбинированной терапии в качестве дополнительного средства); сенесто-ипохондрические, навязчивые и фобические расстройства, параноидально-галлюцинаторные состояния; соматовегетативные нарушения, двигательное возбуждение различной этиологии в неврологии и психиатрии; головная боль напряжения; нарушения сна; вертебральный синдром; абстинентный синдром (алкоголь, наркотики), в т.ч. алкогольный делирий (в составе комплексной терапии). В педиатрической практике: невротические и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, головной болью, нарушениями сна, энурезом, расстройствами настроения и поведения и др. Кардиология. Стенокардия, инфаркт миокарда артериальная гипертензия и др. Анестезиология и хирургия. Премедикация накануне и непосредственно перед оперативными вмешательствами и эндоскопическими процедурами, вводный наркоз, в качестве компонента комбинированного наркоза (при атаралгезии в сочетании с анальгетиками). Акушерство и гинекология. Эклампсия, облегчение родовой деятельности (для парентерального введения), преждевременные роды, преждевременная отслойка плаценты (для парентерального введения); климактерические и менструальные психосоматические расстройства. Дерматологическая практика. Экзема и другие заболевания, сопровождающиеся зудом, раздражительностью (комплексная терапия).

1. В качестве противосудорожного средства
2. Эпилепсия (вспомогательное средство, в составе комбинированной терапии), эпилептический статус или тяжелые повторные эпилептические припадки (для парентерального введения, вспомогательное средство); столбняк.
3. В качестве миорелаксирующего средства
4. Спастические состояния центрального генеза, связанные с поражением головного или спинного мозга (церебральный паралич, атетоз); спазм скелетных мышц при местной травме (вспомогательное средство); спастические состояния при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата — миозит, бурсит, артрит, ревматический спондилит, прогрессирующий хронический полиартрит; артроз, сопровождающийся напряжением скелетных мышц.
5. Противопоказания Сибазон
6. Гиперчувствительность, острые заболевания печени и почек, выраженная печеночная недостаточность, тяжелая миастения, суицидальные наклонности, наркотическая или алкогольная зависимость (за исключением лечения острого абстинентного синдрома), выраженная дыхательная недостаточность, выраженная гиперкапния, церебральная и спинальная атаксия, острый приступ глаукомы, закрытоугольная глаукома, беременность (I триместр), кормление грудью, возраст до 30 дней.
7. Ограничения к применению
8. Хроническая дыхательная недостаточность, синдром апноэ во время сна, выраженные нарушения функции почек, открытоугольная глаукома (на фоне адекватной терапии), возраст до 6 мес (только по жизненным показаниям в условиях стационара), беременность (II и III триместр).
9. Беременность и лактация

Противопоказано в I триместре беременности (повышает риск возникновения врожденных пороков развития). Во II и III триместре беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

• Побочные действия
• Со стороны нервной системы и органов чувств: вялость, сонливость, повышенная утомляемость; атаксия, притупление эмоций, нечеткость зрения, диплопия, нистагм, тремор, снижение быстроты реакций и концентрации внимания, ухудшение кратковременной памяти, дизартрия, смазанная речь; спутанность сознания, депрессия, обморок, головная боль, головокружение; парадоксальные реакции (острое возбуждение, тревога, галлюцинации, кошмарные сновидения, приступы ярости, неадекватное поведение); антероградная амнезия.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, нейтропения.

Со стороны органов ЖКТ: нарушение слюноотделения (сухость во рту или гиперсаливация), тошнота, запор.Прочие: аллергические реакции (крапивница, сыпь), недержание мочи, задержка мочеиспускания, изменение либидо, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

При парентеральном введении: реакции в месте введения (тромбоз, флебит, формирование инфильтратов); при быстром в/в введении — гипотензия, сердечно-сосудистый коллапс, нарушение функции внешнего дыхания, икота.Возможно развитие привыкания, лекарственной зависимости, синдрома отмены, синдрома последействия (мышечная слабость, снижение работоспособности), rebound-синдрома (см. «Меры предосторожности»).

Взаимодействие

Потенцирует эффекты алкоголя, противосудорожных и гипотензивных средств, нейролептиков, трициклических антидепрессантов, анальгетиков (в т.ч. наркотических анальгетиков), снотворных ЛС, общих анестетиков, миорелаксантов, антигистаминных ЛС с седативным эффектом. Аналептики, психостимуляторы — снижают активность. Антациды могут понижать скорость, но не степень всасывания диазепама.

циметидин, кетоконазол, флувоксамин, флуоксетин, омепразол) изменяют фармакокинетику и увеличивают продолжительность эффекта диазепама. Рифампицин снижает концентрацию диазепама в крови.

Эритромицин замедляет метаболизм диазепама в печени. Диазепам может изменять плазменные концентрации фенитоина.

Передозировка

Симптомы: угнетение ЦНС различной степени выраженности (от сонливости до комы): выраженная сонливость, вялость, слабость, снижение мышечного тонуса, атаксия, длительная спутанность сознания, угнетение рефлексов, кома; возможны также гипотензия, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты и назначение активированного угля (если пациент в сознании), промывание желудка через зонд (если пациент без сознания), симптоматическая терапия, мониторинг жизненно важных функций, в/в введение жидкостей (для усиления диуреза), при необходимости ИВЛ. При развитии возбуждения не следует применять барбитураты. В качестве специфического антидота используют антагонист бензодиазепиновых рецепторов флумазенил (в условиях стационара). Гемодиализ малоэффективен.

Режим дозирования

Внутрь, в/в, в/м, ректально. Режим дозирования устанавливают строго индивидуально, в зависимости от показаний, течения заболевания, переносимости и др. Лечение необходимо начинать с наименьшей эффективной дозы, соответствующей конкретной форме патологии.

Обычные дозы для взрослых при приеме внутрь: начальная — 5–10 мг, суточная — 5–20 мг, максимальная разовая — 20 мг, максимальная суточная 60 мг.

При в/в и в/м введении средняя разовая доза для взрослых — 10 мг, средняя суточная — 30 мг, максимальная разовая — 30 мг, максимальная суточная 70 мг.

Увеличение продолжительности лечения свыше 2–3 мес возможно только после повторной тщательной оценки состояния больного. Перед повторным курсом перерыв должен быть не менее 3 нед.

1. Дозу и продолжительность курса лечения для детей подбирают индивидуально, в зависимости от характера заболевания, возраста, массы тела ребенка.
2. Пациентам пожилого и старческого возраста, а также пациентам с нарушением функции печени лечение необходимо начинать с меньших доз.
3. Меры предосторожности

Не рекомендуется проводить монотерапию бензодиазепинами при сочетании тревоги с депрессией (возможны суицидальные попытки). В связи с возможностью развития парадоксальных реакций, в т.ч.

агрессивного поведения, с осторожностью назначать пациентам с личностными и поведенческими нарушениями. Парадоксальные реакции чаще наблюдаются у детей и больных старческого возраста.

При возникновении парадоксальных реакций диазепам следует отменить.

В период лечения диазепамом недопустимо употребление алкогольных напитков.

Не следует применять во время работы водителям транспортных средств и людям, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции, а также связана с повышенной концентрацией внимания.Применение Сибазон диазепама у детей до 14 лет допустимо только в четко обоснованных случаях, продолжительность лечения должна быть минимальной.

Источник: https://sustav.nextpharma.ru/sibazon-i-alkogol-sovmestimost/