Лечение синовита коленного сустава

Нижние конечности подвергаются высоким нагрузкам, осуществляя амортизирующую, опорную и двигательную функции. Заболевания суставов ног приводят к снижению работоспособности и ухудшению качества жизни пациента.

Снимок МРТ коленного сустава

Своевременная диагностика воспалительных процессов способствует результативному лечению и помогает предотвратить развитие серьезных осложнений. Синовит коленного сустава МРТ показывает на начальных стадиях, визуализируя изменения капсулы сочленения.

Магнитно-резонансная томография является безопасным неинвазивным видом аппаратного исследования. Сканирование проводят с помощью индукционного поля, влияющего на расположение атомов водорода в диполях воды. Реакция тканей напрямую зависит от насыщенности клеток жидкостью. Полученные данные поступают на монитор компьютера в виде послойных снимков зоны интереса.

Синовит коленного сустава – симптомы

Клиническая картина заболевания имеет ряд характерных признаков, свойственных воспалительному процессу. Интенсивность патологических проявлений зависит от формы, стадии развития, особенностей течения синовита. При воспалении сумки коленного сустава основными симптомами становятся:

• болевой синдром – дискомфорт связан с повышением давления жидкости в капсуле сочленения, пациент принимает вынужденное положение ноги;
• ограничение подвижности – возникают проблемы при сгибании и разгибании колена;
• отек, гиперемия кожи в области сустава;
• местное повышение температуры;
• деформация колена вследствие скопления жидкости в полости сочленения.

Воспалительный процесс затрагивает внутреннюю оболочку капсулы, которая вырабатывает специальную жидкость, снижающую трение при движении. Патологические изменения приводят к увеличению выпота, повышению давления в суставной сумке, затрагивают связочный аппарат колена.

Синовит коленного сустава на МРТ

Клиника заболевания изменяется при попадании в полость сочленения вторичной инфекции и гноеродных бактерий:

• боль усиливается, приобретает пульсирующий характер, возникает как в движении, так и в покое;
• увеличивается отек в области колена;
• появляются признаки интоксикации – субфебрильная температура, слабость, головная боль;
• выражена гиперемия кожных покровов в проекции сочленения;
• прогрессирует ограничение подвижности — невозможно разогнуть колено полностью;
• местно кожные покровы становятся горячими на ощупь, пальпация вызывает резкую боль.

К осложнениям синовита относят сепсис, контрактуру сустава, анкилоз, деформирующий артроз и пр. Выбору оптимального метода лечения способствует ранняя диагностика процесса.

Томограммы колена с контрастным усилением. Цветом выделен хрящ, покрывающий суставные поверхности

Как выглядит синовит колена на снимке МРТ?

Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных методов диагностики воспалительных процессов в капсуле сустава. На снимках видны расположение и конфигурация морфологических элементов, строение синовиальной оболочки. При наличии выпота томограммы позволяют оценить уровень жидкости в полости сочленения.

МРТ показывает утолщение мембраны при минимальном синовите, имеющем незначительные клинические проявления.

В норме оболочка капсулы не определяется на нативных снимках. При контрастном усилении видны разрастание синовия, жировые включения, отложение солей кальция. Гипертрофия мембраны сопровождается выпотом в суставную полость, при присоединении гноеродной инфекции наблюдают изменение характера экссудата.

МРТ визуализирует состояние рыхлых структур колена, отражая патологические процессы при интенсивном течении заболевания: напряженность мышц и связочного аппарата, отечность тканей, нарушение кровоснабжения и иннервации сочленения. В случае затяжного характера синовита и при тяжелых формах наблюдается инвазия в хрящевую прослойку измененной оболочки.

Наличие экссудата в капсуле обусловливает изменение интенсивности сигнала при МР-сканировании (снижение на Т1 ВИ и усиление на Т2 ВИ).

Расшифровка снимка МРТ при синовите коленного сустава

Протокол исследования содержит описание строения и функциональности сочленения, информацию о состоянии окружающих тканей, сосудов, нервных волокон.

Врач уточняет наличие деструктивных изменений в области дистальной части бедренной и проксимальных отделах малой и большеберцовой костей, указывает особенности структуры надколенника.

Описание снимков содержит информацию о выраженности сигнала от сухожилий и связок. При наличии изменений специалист уточняет характер и локализацию патологических явлений. В норме сухожилие четырехглавой мышцы, крестообразные, латеральная малоберцовая и большеберцовая, собственная связка надколенника четко прослеживаются, имеют однородную структуру и ровные контуры.

В расшифровке указывают ширину суставной щели, толщину и однородность хряща. Врач описывает изменения в области мениска. Обращают внимание на конгруэнтность (соответствие формы) суставных поверхностей.

В случае гипертрофии синовиальной оболочки определяют степень разрастания последней. Фиксируют уровень жидкости в капсуле.

В протоколе МРТ при синовите коленного сустава описывают изменения окружающих тканей (мышц, подкожно-жировой клетчатки и пр.)

На основании видимых признаков специалисты определяют диагноз, уточняют форму и степень развития заболевания. Дополнительно могут потребоваться пункция содержимого суставной сумки, лабораторные анализы.

Пигментный виллезонодулярный синовит коленного сустава на снимке МРТ

Клиника “Магнит” в Санкт-Петербурге проводит диагностику патологий коленного сустава с применением современных видов инструментального исследования. Запись на прием возможна по номеру +7 (812) 407-32-31 и с помощью формы обратной связи на сайте центра.

Рецидивирующие синовиты коленных суставов и их лечение

Основными задачами в лечении этого заболевания являются устранение болевого синдрома, воспаления и обеспечение функциональной активности пациентов, а главной целью — замедление прогрессирования процесса деструкции суставного хряща.

Распространенность ОА постоянно увеличивается, в том числе среди лиц трудоспособного возраста, а последствием уменьшения физических нагрузок на фоне течения этого заболевания становится развитие сердечно-сосудистой патологии, метаболических нарушений и депрессии.

Таким образом, ОА является не только медицинской, но и социальной проблемой.

О возможностях влияния на течение остеоартроза рассказывает ведущий специалист отдела некоронарных заболеваний и клинической ревматологии ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, доктор медицинских наук, профессор Галина Александровна Проценко.

– Неоднородность причин, механизмов развития, клиники и исходов позволяют предположить, что ОА – это гетерогенная группа заболеваний разной этиологии с подобными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями, в основе которых лежат поражения всех компонентов сустава: в первую очередь хряща, а также субхондральной кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, околосуставных мышц.

Особая роль в патогенезе ОА отводится синовиту – вторичному воспалительному процессу в синовиальной оболочке с образованием выпота или экссудата в полости сустава.

Именно наличие реактивного синовита сближает ОА с воспалительными заболеваниями суставов, что находит отражение в названии заболевания «остеоартрит», применяемом в современной зарубежной литературе.

Синовит играет значительную роль в формировании клинической картины ОА, дальнейшей деструкции суставных структур и, в конечном итоге, прогрессировании ОА.

Усугубление деструктивных процессов в хряще при наличии синовита происходит вследствие активации литических ферментов на фоне активации фагоцитарных, воспалительных, иммунных и ферментоклеточных реакций, которые усиливают катаболические процессы в структурах сустава. От своевременного выявления синовита зависит дальнейшая тактика лечения пациента.

Синовит возникает на любой стадии ОА и характеризуется значительной вариабельностью симптомов. Развитие синовита при ОА происходит в течение нескольких дней, с постепенным появлением отечности, нарастанием болевых ощущений, деформацией сустава.

Для болевого синдрома при синовите не характерен «механический ритм», т.е. возникновение боли при физической нагрузке и исчезновение в период отдыха. Боль при синовите обусловлена длительной сенсибилизацией ноцирецепторов в процессе воспаления и мало связана с механической нагрузкой на сустав.

Болевому синдрому сопутствуют утренняя скованность, выраженная припухлость суставов, локальное повышение кожной температуры, и эту боль можно трактовать как хроническую, которая в сочетании с вегетативными, психологическими и эмоциональными факторами теряет приспособительное биологическое значение.

Диагностика синовита осуществляется с помощью артроскопии, магнитно-резонансной томографии или ультразвукового исследования.

Эффективное лечение синовита – одна из важнейших задач при ведении пациентов с ОА. Именно адекватное лечение синовита, начатое на ранних стадиях развития (в том числе на дорентгенологической) во многом определяет возможности замедления прогрессирования ОА.

Краеугольным камнем лечения синовита и в целом ОА служит противовоспалительная терапия, которая не только купирует боль, но и устраняет другие симп­томы воспаления при ОА: припухлость, гипертермию сустава, улучшает его функцию подавления выработки провоспалительных цитокинов и снижения активности катаболических процессов в суставных структурах.

Стандартным подходом к лечению синовита при ОА и сопутствующего болевого синдрома является применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и глюкокортикостероидов (ГК). ГК используют при синовите как средства, обладающие мощным противовоспалительным эффектом.

Следует отметить, что внедрение в клиническую практику локальной инъекционной терапии ГК при лечении заболеваний суставов стало одним из крупнейших достижений медицины середины XX века, и на сегодня такому подходу отдается преимущество во многих клинических ситуациях.

Согласно современным рекомендациям по лечению ОА внутрисуставное введение ГК продленного действия показано при неэффективности парацетамола и/или НПВП в купировании боли и/или при наличии выпота в суставе.

По сравнению с системным применением ГК внутрисуставное введение этих препаратов имеет ряд преимуществ:

– непосредственное воздействие на основной очаг поражения, т.е. сустав;

– возможность достижения оптимальной лечебной концентрации лекарственного препарата в пораженном органе;

– уменьшение потребности в системной терапии и снижение риска неблагоприятных эффектов лечения.

Для многих пациентов с ОА внутрисуставные инъекции ГК – это единственная возможность сохранения активности и трудоспособности. Высокая эффективность локальной инъекционной терапии ГК в лечении синовита и устранении болевого синдрома показана в клинических исследованиях и подтверждается многолетним практическим опытом.

Частота внутрисуставного введения ГК, интервалы между инъекциями и дозировки ГК определяются локализацией синовита (размером пораженного сустава) и длительностью действия препаратов.

Оптимальным является 3-4-кратное внутрисуставное введение ГК в течение года, а минимально допустимые промежутки между инъекциями составляют 5-7 дней для короткодействующих ГК, 1 мес – для ГК со средней длительностью действия и 2 мес – для пролонгированных ГК.

Хорошо изученным, известным и широко применяемым в клинической практике депо-ГК является метилпреднизолон (Депо-Медрол), который характеризуется наименьшим риском развития побочных эффектов по сравнению с другими ГК, используемыми в лечении ОА. В связи с этим Депо-Медрол наиболее часто применяется в клинической практике (рис. 1).

Депо-Медрол обладает выраженным и длительным противовоспалительным эффектом (до 8 недель), что позволяет использовать его для внутрисуставного введения с оптимальной частотой – 1 раз в 2 мес.

При этом обеспечивается высокая частота ответа на терапию, и это было продемонстрировано в сравнительном исследовании с триамцинолоном, в котором выявлены преимущества метилпреднизолона в лечении ОА перед триамцинолоном (рис. 2).

Дозы метилпреднизолона для введения в разные суставы представлены в таблице.

Следует помнить, что при всех преимуществах локальной терапии ГК ее неоправданное использование, а также неправильная техника выполнения инъекций могут привести к серьезным осложнениям.

Внутрисуставные инъекции ГК противопоказаны при наличии локальной или системной инфекции, выраженной костной деструкции (риск инфицирования сустава или усугубления деструкции), выраженного околосуставного остеопороза, при затрудненном доступе к суставу, внутрисуставных переломах, патологии свертывания крови.

Неэффективность предшествовавшей локальной инъекционной терапии является относительным противопоказанием для ее назначения в дальнейшем.

Для того, чтобы пациент получил максимальную пользу от данного вида лечения, следует принимать взвешенные решения: врач должен быть уверен в диа­гнозе, а выполнение внутрисуставных инъекций необходимо доверить высококвалифицированному специалисту.

При правильном отборе пациентов с ОА, диагноз которых подтвержден с помощью визуализирующих методик, а также при условии обеспечения правильной техники внутрисуставного введения ГК эффективность этого метода значительно превышает возможные риски.

Подготовила Наталья Очеретяная

Статья в формате PDF.

Лечение синовита коленного сустава

Синовит коленного сустава представляет собой воспаление внутренней его оболочки, которое зачастую сопровождается не только покраснением и болью, но и формированием выпота, в результате чего резко ограничивается подвижность сустава. Если говорить про лечение синовита коленного сустава, то оно всегда должно быть комплексным и подразумевать воздействие на причину болезни, если это возможно, а также на механизмы ее развития и устранение симптомов.

Подходы к лечению синовита

Подходы к лечению всегда определяются лечащим врачом после проведения всестороннего обследования. Важное место в диагностике имеет не только рентгенографическое обследование, но и пункция суставной полости с целью забора синовиальной жидкости и ее лабораторного исследования.

Одним из главных этапов в лечении является иммобилизация сустава для уменьшения в нем воспалительного процесса и боли.

Ограничение движений достигается за счет наложения специальных повязок, использования лонгет или шин. Выбор конкретного подхода зависит от выраженности воспалительного процесса и объема экссудата.

В легких случаях применяют щадящие методы, тогда как при запущенной форме болезни используют шины или гипсовые лонгеты.

Консервативные методы

Консервативное лечение синовита коленного сустава имеет очень большое значение, поскольку без него заболевание будет неуклонно прогрессировать, а носить иммобилизационную повязку придется длительное время и, возможно, без выраженного эффекта.

Основой лечения синовита коленного сустава является применение нестероидных противовоспалительных средств.

Они могут использоваться в качестве мазей, но зачастую оказываются недостаточно эффективными, поэтому в преимущественном большинстве случаев используют таблетки или инъекции.

Впрочем, выбор конкретного подхода зависит исключительно от ситуации и должен осуществляться врачом.

Антибиотики могут оказаться эффективными в том случае, если синовит вызван инфекционными причинами.

Изначально выбор антибактериального препарата осуществляется в зависимости от проводимой ранее терапии и наиболее вероятной причины воспаления в суставе.

Если взят анализ суставной жидкости, то определяется чувствительно флоры к антибиотикам, после чего выбирается наиболее эффективный препарат.

Также в лечении синовита применяются глюкокортикостероиды, причем как в виде мазей, так и в виде внутрисуставных инъекций. Однако следует помнить о наличии большого количества противопоказаний и невозможности выполнять большое количество инъекций, в связи с чем данный подход к лечению является возможным только в том случае, если все остальные мероприятия оказались неэффективны.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение синовита предполагает вскрытие полости сустава и ее дренирование. Данная методика сопряжена с рядом рисков, повреждением ткани сустава и не гарантирует полное восстановление его функциональных свойств. Также возможно применение эндопротезирования в случае, если не имеется другого варианта коррекции изменений.

В любом случае хирургическое вмешательство является методом резерва, применяемым только в тех ситуациях, когда запущенные стадии болезни не поддаются какой-либо консервативной терапии.

Записаться на прием со скидкой 5%.

Данный материал носит ознакомительный характер и не предназначен для самодиагностики и самолечения. При появлении первых признаков заболевания – обратитесь за консультацией к врачу.

Синовит и артроз: тактика лечения

Изо дня в день люди обращаются к ортопедам с жалобами на боль в колене, плече или локте. Болевой синдром часто указывает на воспалительный процесс. Вместе с артрозом врачи диагностируют и синовит, а значит, тактика лечения кардинально меняется. Ведь сначала нужно справиться с воспалением, а только потом – приступать к терапии дегенеративных изменений хрящевой ткани.

Если сустав болит, он наверняка воспален

Что такое синовит и теносиновит

В суставе есть синовиальная мембрана, которая разделяет твердые ткани. Она минимизирует изгибы компонентов сустава при движениях, видоизменяется в ответ на движения – приспосабливается к ним и амортизирует нагрузку.

Если синовиальная мембрана воспаляется, она отекает – в суставе нарушается биомеханика. Каждое движение вызывает у человека боль.

Со временем мембрана утолщается, в ней формируются дополнительные кровеносные сосуды – повышается вероятность суставных кровотечений.

Не менее опасно и воспаление сухожильных оболочек – теносиновит. Наружное покрытие сухожилий выполняет примерно такую же функцию, что и синовиальная мембрана, поэтому если оно воспаляется, движения также вызывают боль. Это заболевание охватывает чаще суставы верхних конечностей и стопы – при артрозе коленного сустава оно встречается реже.

Синовит и теносиновит затрудняют нормальное функционирование сустава

Причины воспалительного процесса в суставах

Чаще всего синовит имеет аутоиммунную природу – объяснить его происхождение сложно. Если заболевание не лечить, воспаление распространится и на другие органы. Синовит возникает также при ювенильном и псориатическом артрите, волчанке, подагре, ревматической лихорадке, туберкулезе, бывает следствием травмы.

Не менее загадочная ситуация и с теносиновитом. По одной из версий, это заболевание развивается вследствие чрезмерного напряжения сухожилий, поскольку возрастает риск травмирования компонентов сустава.

На практике заболевание часто сопровождается другими патологиями, например ревматоидным артритом, синдромом Рейтера, подагрой. Сухожилия чаще воспаляются у людей с сахарным диабетом, склеродермией и гонореей.

Теносиновит часто обнаруживают у людей, которые выполняют однотипные движения

Как заподозрить синовит и теносиновит

Ортопеды и ревматологи зачастую распознают воспалительные процессы в суставах при внешнем осмотре. Диагностировать таким способом, к примеру, артроз плечевого сустава невозможно – необходима инструментальная диагностика. При синовите или теносиновите:

• пациент жалуется на боль при движениях;
• сустав теплый на ощупь;
• видна отечность;
• кожа в области сустава краснеет;
• иногда, если воспаление возникло вследствие инфекции, повышается температура тела.

С помощью МРТ или УЗИ врач может уточнить количество скопившейся патологической жидкости, на рентгене – рассмотреть повреждение тканей. Для определения причины воспаления пациенту назначают анализ крови на бактериальные инфекции, а также при необходимости анализ синовиальной жидкости.

Сустав отекает? Налицо воспаление

Тактика лечения воспаления суставов

Существует стандартная схема терапии, действие которой направлено на купирование воспалительного процесса и снятие боли. Если у пациента также обнаружен артроз локтевого сустава или дегенеративные процессы охватили другой поврежденный сустав, начинать стандартное лечение нельзя, пока не стихнет воспаление.

Синовит и теносиновит лечат с помощью:

• нестероидных противовоспалительных средств, которые снимают отечность и боль;
• кортикостероидов (их принимают кратковременно);
• холодных компрессов;
• антибиотиков – если подтвердится наличие бактериальной инфекции.

Что происходит в суставе при синовите и как лечить это заболевание? Рассказывает врач травматолог-ортопед:

Синовит и артроз: в чем разница в лечении

Очень часто при артрозе в суставе присутствует и воспалительный процесс.

Это неудивительно: пациенты, как правило, обращаются за помощью при обострении боли, отечности, в то время как в период ремиссии артроза мало кто спешит обследоваться.

При воспалении ортопеды и ревматологи ставят первоочередную задачу снизить выраженность воспалительного процесса. До тех пор пока в суставе будет экссудат, проводить другие мероприятия нельзя.

Когда сустав «успокоится», врач назначит комплексное лечение артроза и сможет прибегнуть к эффективным методам:

• внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости для замещения ее дефицита и восстановления естественной вязкости;
• физиопроцедуры;
• массаж;
• хондропротекторы.

При наличии в суставе воспаления тепловые процедуры противопоказаны, так как они могут нанести вред. Тепло способствует распространению воспалительного процесса.

Поэтому при болях в суставах не стоит увлекаться самолечением и испытывать на себе «волшебные» компрессы. Правильнее – обратиться за помощью к врачу, который поставит диагноз и скорректирует лечение.

После купирования воспалительного процесса вы сможете приступить к терапии артроза.

Лечение синовита

Читать дальше

— Постоянная интенсивная локальная нагрузка, которая приводит к микротравмам сустава или его связок. Примерами могут послужить: занятия профессиональным спортом, специфическая работа, когда сустав испытывает постоянное перенапряжение.

На этом фоне чаще всего развивается хронический синовит, минуя острую стадию. — Травма сустава в результате падения или неловкого движения. На этом фоне чаще всего возникает острый синовит, который при некорректном лечении переходит в хроническую стадию.

— Малоподвижный образ жизни, в результате которого происходит замедление обменных процессов внутри сустава. На фоне застойных явлений может возникнуть воспаление. Если воспаление затрагивает синовиальную оболочку, то развивается синовит.

Во всех случаях процесс формирования синовита одинаков. При острой травме, постоянной микротравматизации или застойных явлениях внутри сустава происходит нарушение микроциркуляции синовиальной оболочки. Проще говоря, в ней замедляются кровоснабжение и обменные процессы, что ведет к снижению образования смазывающей (синовиальной) жидкости.

Зато увеличивается выделение воспалительной жидкости, которая по причине плохого кровоснабжения сустава не выводится организмом самостоятельно. Воспалительная жидкость скапливается в полости сустава, формируется отек, который давит на околосуставные мягкие ткани и нервные окончания. В результате чего снижается подвижность сустава и появляется боль.

Если в воспаленный сустав попадает инфекция, то развивается инфекционный синовит.

Имеются и другие факторы, которые так же могут стать пусковым механизмом развития синовита и их достаточно много:

1. Артриты 2. Отложение солей в синовиальной сумке 3. Инфекция, вызывающая воспалительный процесс 4. Нарушение обмена веществ 5. Аллергия и аутоиммунные заболевания

6. Врожденные патологии соединительной ткани

Если вовремя не заняться корректным лечением воспаления, синовит ведет к трофическим нарушениям внутри сустава и его разрушению!

Основные методы диагностики

• При обращении к врачу с проблемами в суставе, обязательно назначается стандартная диагностика, в которую входит:
• — Опрос пациента, жалобы — Клиническая картина (внешние проявления травмы, симптомы) — Пункция сустава
• — УЗИ или МРТ

Минусы стандартной диагностики в современных поликлиниках и больницах нельзя не заметить. Дело в том, что имея возможность комплексного обследования организма вплоть до клеток ДНК, почему-то не берется во внимание такая важная и неотъемлемая часть нашего организма как состояние опорно-двигательного аппарата и мышц нижних конечностей.

В кинезитерапическом центре «ДЭМА» проводят более точное и всеобъемлющее обследование пациента для лучшего понимания клинической картины и назначения точного индивидуального лечения, куда входят:

— стандартная схема диагностики (опрос, клиническая картина, снимки) — методики мануально-мышечного тестирования.

Виды и симптомы синовита

Ниже представлены основные виды и симптомы синовита, при появлении которых стоит забеспокоиться и тем самым избежать осложнений в будущем. Хроническая стадия синовита отличается сглаженностью всех симптомов, что даже не всегда можно заподозрить наличие достаточно опасной патологии.

Даже при самых малейших подозрениях не нужно откладывать в долгий ящик визит к врачу, так как острое воспаление может перейти в хроническую форму с последующим нарушением функции сустава!

Синовит плечевого сустава

1. — Отечность в области сустава — Резкая болезненность при пальпации — Боль усиливается при поднятии руки или отведении ее в сторону — Слабость и быстрая утомляемость руки — Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов — На УЗИ наблюдается скопление жидкости в области плечевого сустава и отечность мягких тканей, возможно утолщение стенки синовиальной сумки и разрастание припухлости вдоль кости
2. — При инфекционном синовите наблюдается повышение температуры и озноб, в воспалительной жидкости наличие гноя
3. Плечевой сустав является самым подвижным суставом и поэтому наиболее подвержен патологическим процессам!

Синовит локтевого сустава

— Симптоматика схожа с синовитом плечевого сустава — Отечность в области сустава, возможно покраснение — Резкая болезненность при пальпации — Появление шаровидного выпячивания в области локтя — Увеличение рядом расположенных лимфатических узлов — Боль при сгибании и разгибании руки — На УЗИ наблюдается скопление жидкости в области локтевого сустава и отечность мягких тканей, возможно утолщение стенки синовиальной сумки и разрастание припухлости вдоль кости

— При инфекционном синовите наблюдается повышение температуры и озноб, в воспалительной жидкости наличие гноя

Синовит колена

— Отек в области коленного сустава — Резкая болезненность при пальпации — Усиление боли при ходьбе — Уменьшение объема движений в суставе — Общая усталость, недомогание — На УЗИ наблюдается скопление жидкости в области коленного сустава и отечность мягких тканей, возможно утолщение стенки синовиальной сумки и разрастание припухлости вдоль кости

— При инфекционном синовите наблюдается повышение температуры и озноб, в воспалительной жидкости наличие гноя

Синовит тазобедренного сустава

— Встречается относительно реже, чем в других суставах — Боль и отечность в области сустава — Дискомфорт при пальпации — Утомляемость ноги, общая слабость — На УЗИ наблюдается скопление жидкости в области тазобедренного сустава и отечность мягких тканей, возможно утолщение стенки синовиальной сумки и разрастание припухлости вдоль кости

— При инфекционном синовите наблюдается повышение температуры и озноб, в воспалительной жидкости наличие гноя

Синовит голеностопного сустава

— Боль и отечность в области голеностопного сустава — Болезненность при пальпации — Нарушение походки — Невозможность носить привычную обувь из-за отечности — На УЗИ наблюдается скопление жидкости в области голеностопа и отечность мягких тканей, возможно утолщение стенки синовиальной сумки и разрастание припухлости вдоль кости

— При инфекционном синовите наблюдается повышение температуры и озноб, в воспалительной жидкости наличие гноя

Синовит лучезапястного сустава

— Боль и отечность в области лучезапястного сустава — Болезненность при пальпации — Нарушение подвижности кисти, сложность в выполнении привычных бытовых действий — На УЗИ наблюдается скопление жидкости в области лучезапястного сустава и отечность мягких тканей, возможно утолщение стенки синовиальной сумки и разрастание припухлости вдоль кости

— При инфекционном синовите наблюдается повышение температуры и озноб, в воспалительной жидкости наличие гноя

Основные способы лечения синовита

1. Лекарственная терапия

Лекарственная терапия необходима только в случае инфекционного синовита, где основное лечение направлено на борьбу с инфекцией. В остальных случаях она только купирует боль.

2. Физиотерапия

Как и лекарственная терапия, временно уменьшает воспаление и боль, не устраняя главной причины заболевания.

3. Массаж

Улучшает трофику мягких тканей, но не устраняет главную проблему

4. Лечебная физкультура

Данный вид реабилитации в классической медицине стоит на последнем месте. Как правило, пациент не доходит до зала классической лечебной физкультуры, так как боль купируется выше изложенными методами лечения.

В результате не происходит устранения истинной причины развития и прогрессирования синовита! При подозрении на синовит будет гораздо лучше не доводить болезнь хронической стадии, а заняться лечением как можно раньше!

Способы лечения синовита реабилитационными методами в клиники лечения спины и суставов №1

Принципиально важно для устранения боли снять спазмы и отеки мягких тканей для транспорта крови через сосуды, проходящие в мышцах. Восстановление кровоснабжения суставов происходит так же через сосуды, проходящие в мышцах.

Стандартное лечение это не учитывает.

Наш организм – сложная и умная структура, поэтому включение физиологических процессов ведет к полному излечению организма, а лечение «таблетками» отучает его от борьбы за жизнь и здоровье!

В клинике лечение синовита осуществляется путем комплексного использования реабилитационных программ:

1. В основе лежит кинезитерапия.

Отличительной особенностью данного метода является соединение двух разных режимов работы мышц в одном упражнении.

Правильно подобранный вес на реабилитационном оборудовании в первой (силовой) фазе движения обеспечивает приток крови к мышцам, вторая (стретчинговая) фаза движения растягивает мышцы, снимая спазм и делая ее более эластичной.

Систематические занятия кинезитерапией укрепляют связки сустава, нормализуется обмен веществ, а так же формируется «мышечный корсет», который помогает удерживать суставы в правильном положении, что в свою очередь снижает риски рецидива заболевания практически к нулю.

Стоит отметить, что это не совсем открытие современной реабилитационной медицины. Еще в древнем Египте существовали способы лечения с помощью кинезитерапии, которое дошло и до наших дней.

2. Методы постизометрической релаксации и другие партерные техники по устранению боли и улучшению питания суставов

Уже после первых занятий за счет устранения мышечных спазмов и улучшения кровотока около сустава увеличивается объем движений.

3. В комплексе применяется массаж и физиотерапия

С целью стойкого и долговременного результата по восстановлению тех или иных проблем, используются как дополнительные методы реабилитации

4. При необходимости назначается лекарственная терапия для облегчения состояния пациента

После проведенной комплексной диагностики, составляется план реабилитационных мероприятий, куда входят упражнения кинезитерапии с учетом индивидуальных особенностей пациента, особенностей течения заболевания и наличия сопутствующих проблем.

Какая конкретно методика реабилитации подходит в определенно взятом случае, решают как врачи, так и инструкторы клиники.

Главной нашей задачей является помощь нашим пациентам, которая может быть достигнута только работой в команде! Но всегда помните, что главным пусковым механизмом выздоровления является позитивный настрой и нацеленность на результат самого человека!

Соблюдайте правила выздоровления :

ДОЗИРОВАННОСТЬ — врач назначает дозированность (количество, частота, амплитуда)  лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ — инструктор-реабилитолог  составляет последовательность выполнения лечебных упражнений на реабилитационных тренажерах.

РЕГУЛЯРНОСТЬ —  полностью зависит от Вас. Для успешного и скорейшего выздоровления пациенту  необходимо регулярно (3 раза в неделю) посещать занятия на реабилитационных тренажерах.

Признаки, виды и лечение синовита лучезапястного, голеностопного, локтевого и других суставов — клиника «Добробут»

Синовит – это патологический процесс, характеризующийся скоплением выпота (жидкости) в полости сустава. Заболевание может поражать и крупные и мелкие суставы. Симптомы синовита голеностопного сустава будут идентичны признакам развития патологии в других суставах.

Причины синовита

Они могут быть самыми разными:

• травмы, ушибы, ссадины, проникающие ранения суставов;
• аллергические реакции на любой внешний или внутренний раздражитель;
• проникновение инфекционного агента непосредственно внутрь синовиальной оболочки;
• избыточная масса тела;
• нестабильность сустава.

Отдельно врачами рассматриваются случаи, когда причиной заболевания являются другие патологии. Провоцирующими факторами могут выступать гонорея и сифилис, бурсит, подагра, гемофилия. Если заболевание носит врожденный характер, то это может стать причиной синовита тазобедренного сустава у детей.

Виды синовита

Различают острую и хроническую форму течения заболевания. Как правило, после первого проявления патологии в будущем у пациента отмечаются рецидивы – заболевание приобретает хроническое течение. Синовит может поразить любой сустав, поэтому существует следующая классификация:

1. Умеренный синовит локтевого сустава. Заболевание может быть тяжелым, но подобное встречается крайне редко. Болезнь классифицируется как профзаболевание слесарей и спортсменов. Примечательно, что больные испытывают сильный дискомфорт, вплоть до интенсивной боли не только во время движения суставом, но и в условиях полного покоя.
2. Синовит плечевого сустава. Причиной его развития чаще всего является ношение тяжестей и травмы плеча или предплечья. Из характерных симптомов можно выделить только боль, так как привычный отек появляется только при остром течении патологии. Хронический синовит плечевого сустава никогда не проявляется отеком и рецидив можно определить только по возникновению дискомфортных ощущений.
3. Синовит коленного сустава. Одним из признаков заболевания является нестабильность сустава. Проверить это легко – выпрямите ногу в колене в положении сидя и нажмите на коленную чашечку, которая после смещения вглубь через некоторое время встанет на место. Лечение острого синовита коленного сустава проводится исключительно в условиях стационара. Только такой подход поможет быстро восстановить функциональность сустава и избежать частых обострений.

Отдельно в диагностике заболеваний выделяют виллонодулярный и супрапателлярный синовит. Это достаточно редкие виды рассматриваемого заболевания, которые не имеют характерных симптомов и могут быть диагностированы только врачами.

Диагностика любого из видов синовита проводится с помощью комплексного обследования. Наиболее информативным методом считается МРТ, которая сразу же выявит воспалительный процесс и укажет его точную локализацию.

Как лечить синовит хронической и острой формы

Первое, что должен знать больной: пострадавший сустав должен быть полностью обездвижен. То есть курс терапии будет проходить в постельном режиме в условиях стационара. А общая терапия подразумевает комплексный подход:

• пункция сустава с лечебными целями;
• назначение специфических лекарственных препаратов;
• физиотерапия.

Хирургическое вмешательство целесообразно только в том случае, если отмечаются признаки реактивного синовита – слишком стремительного развития патологии, которое может быстро превратить пациента в инвалида.

Если же болезнь была диагностирована на ранней стадии своего развития, то лечение будет минимальным и практически в каждом случае успешным. Например, если присутствует выраженный синовит мениска, то больному откачают скопившуюся жидкость из суставной полости, наложат плотную повязку и назначат антибактериальные, обезболивающие средства.

В связи с распространением компьютеров все больше пациентов обращается с жалобами на боли в области кистей. Чаще всего в таких случаях ставится диагноз «синовит хронической формы течения».

Как лечить хронический синовит лучезапястного сустава, врач будет решать в индивидуальном порядке.

Ограничение подвижности верхней конечности, курс обезболивающих и противовоспалительных препаратов помогут снять обострение и добиться ремиссии.

С этим заболеванием придется всю жизнь следить за собственным здоровьем. В частности, врачи рекомендуют:

• не реже раза в год проходить курс массажа и лечебной физкультуры;
• пересмотреть рацион питания в пользу снижения калорийности;
• вести активный образ жизни;
• избегать чрезмерных физических нагрузок.

Полную информацию о том, что такое вилломодулярный синовит и как избежать частых обострений заболевания, можно получить у специалистов. Записать на прием доступна на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Связанные услуги:Лечебная физкультура (ЛФК)Массаж