Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Причины шейного остеохондроза Стадии шейного остеохондроза Лечение шейного остеохондроза Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза Диета в лечении остеохондроза шейного отдела

В шее человека находится огромное количество нервных пучков и кровеносных сосудов, которые обеспечивают нормальную работу мозга и органов чувств.

Самой частой причиной их защемления является шейный остеохондроз — опасное дегенеративное заболевание хрящевой и костной ткани, которое сопровождается сильными болями, ухудшением слуха, зрения и когнитивных функций, чувством онемения в лице и постепенной утратой трудоспособности.

Если при поворотах головы Вас беспокоит боль и скованность, частые головокружения или слабость в руках — время задуматься о лечении шейного остеохондроза.

Не откладывайте на потом лечение шейного остеохондроза.

Причины шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз имеет свои особенности, обусловленные анатомическим строением. Позвонки шейного отдела мельче поясничных и даже грудных, а также испытывают постоянную статическую нагрузку (вес головы).

В дневное время нагрузки могут выражаться в поддержании одной и той же позы — например, при чтении документов, работе за компьютером.

В ночное время шея тоже зачастую лишена отдыха из-за не физиологической позы для сна и неудобной подушки (голова или “свисает” на подушку, или является опорной точкой и испытывает давление). Вследствие этого предпатологического состояния возникает т.н.

перетренированность мышц. Отдельные группы мышц испытывают чрезмерную нагрузку, а потому нуждаются в более длительном периоде отдыха и восстановления — но не получают их — ведь график никто не отменял.

Все это вызывает постоянное напряжение одних групп мышц и дистрофические изменения в других, и часто приводит к появлению “черепашьей шеи” (человек сутулится, при этом голова выдается вперед, а шея образует характерный прогиб).

В такой ситуации вес головы приходится на атлант, первый шейный позвонок. Он вынужден брать на себя ту часть нагрузки, с которой при нормальном физическом развитии справляются мышцы шеи.

Но дело в том, что он совсем не приспособлен для такой задачи!

Дополнительными факторами, которые могут ускорить износ межпозвоночного хряща в шейном отделе позвоночника, часто становятся:

• возрастные и гормональные изменения — чаще всего, после 45 лет (неорганические вещества преобладают над органическими, что снижает гибкость костей и вызывает их минерализацию, а разрушение костной ткани происходит быстрее, чем ее рост);
• травмы шеи и других отделов позвоночника;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• врожденные аномалии опорно-двигательной системы и приобретенные нарушения осанки;
• гиподинамия (ведь межпозвоночные суставы шеи — самые подвижные, и для их здоровья необходимо разнообразие нагрузок);
• курение и другие вредные привычки.

Стадии шейного остеохондроза

Стадия шейного остеохондроза устанавливается на основании диагностических критериев.

К ним относятся собственные ощущения пациента, пальпация, оценка подвижности шеи, а также просвет суставной щели между позвонками и другие показатели на рентгеновском снимке.

В зависимости от стадии болезни, врач-ортопед подбирает лечение остеохондроза шеи, превентивные меры и, если нужно, поддерживающие ортезы.

1 степень шейного остеохондроза

1 степень шейного остеохондроза также называют доклинической стадией. Пациенты, как правило, игнорируют первые симптомы шейного остеохондроза и лечение не проводится из-за их слабой выраженности. Их списывают на усталость после рабочего дня, неудобную позу для сна, стресс, мигрень и различные заболевания. Больные чувствуют:

• скованность в шее, особенно утреннюю или после долгого пребывания в одной и той же позе;
• боль при резких поворотах головы;
• частую головную боль (в т.ч. на смену погоды).

На этой стадии болезни наиболее вероятно лечение шейного остеохондроза у женщин — ведь у них симптомы проявляются ярче.

Это связано как со спецификой работ и физических нагрузок (например, днем работа в офисе, а вечером — склонившись над мойкой или домашними заданиями ребенка), так и с гормональными и анатомическими особенностями (меньшая мышечная масса и минеральная плотность костей).

На доклинической стадии для женщин особенно характерны скачки давления, онемение и побледнение кожных покровов (особенно, на лице), склонность к обморокам и головокружению, тошнота и некоторые другие симптомы гипоксии головного мозга.

Чаще всего симптомы и лечение шейного остеохондроза встают перед пациентами в возрасте от 45 до 65 лет, но при хронической усталости, чрезмерных физнагрузках и других факторах риска могут появиться и достаточно рано — начиная с 25 лет.

На этой стадии болезнь можно полностью победить при помощи лечебной гимнастики, мазей для лечения шейного остеохондроза, обучения ортопедическому режиму и нормализации питания.

2 степень шейного остеохондроза

На 2-м этапе болезни начинает снижаться высота межпозвоночного хряща, который играет роль амортизирующего вкладыша между позвонками. Из-за этого часто возникает микротравматизация шеи при резких поворотах, прыжках или избыточных нагрузках.

Также появляются протрузия (выпячивание) межпозвонковых дисков, корешковый синдром (сдавление нервных окончаний).  Эти изменения вызывают сильные боли — как головные, так и в шее. Снижается способность к концентрации внимания, скорость мышления, чувствительность лица и рук. Больные жалуются на повышенную утомляемость, раздражительность.

На этом этапе уже требуется эффективное медикаментозное лечение шейного остеохондроза.

3 степень шейного остеохондроза

Сильная и острая боль носит постоянный характер, может отдавать в руки, верхнюю часть спины, затылок. Одна или обе руки пациента быстро устают. Процесс начинает переходить на соседние суставы из-за нарушения естественных компенсирующих функций позвоночника.

Больной затрудняется или вообще не может поворачивать голову из-за образовавшихся костных наростов — остеофитов, а также того, что хрящ замещается соединительной тканью. Каждое движение, если оно возможно, сопровождается грубым хрустом. Шея утрачивает подвижность, ее мышцы атрофируются.

Часто образуются грыжи, на позвонках появляются трещины. В ушах слышен шум.

Лечение шейного остеохондроза

Лечение шейного остеохондроза проводится комплексно, с учетом возраста, комплекции, профессии, уровня физической подготовки пациента, его образа жизни и наличия сопутствующих заболеваний. Поэтому целесообразность конкретных терапевтических мер при лечении шейного остеохондроза у женщин и мужчин должен определять лечащий врач.

Для эффективного лечения остеохондроза шеи требуется комплексный подход и исполнение назначений врача.

Физиотерапия при шейном остеохондрозе

Для обезболивания, снятия воспаления, улучшения нервной проводимости и питания головного мозга используются следующие физиотерапевтические методы лечения шейного остеохондроза:

• ультразвуковая терапия и фонофорез — оказывают разогревающий эффект, улучшают действие наружных лекарств;
• электрофорез — усиливает эффект вводимых медикаментов, обладает стимулирующим и разогревающим воздействием;
• ударно-волновая терапия (УВТ) — активирует кровоснабжение, снимает воспаление и улучшает процессы регенерации костной и хрящевой тканей;
• электромиостимуляция — улучшает подвижность и выносливость шеи и рук, утоляет боль;
• холодовая и озонотерапия — уменьшают боль и воспаление, помогают снизить дозировку кортикостероидных препаратов;
• лечебная физкультура и кинезитерапия — укрепляет мышцы шеи, улучшает кровоснабжение и обмен веществ, поддерживает подвижность шеи;
• мануальная терапия и механическая тракция (вытяжение) — помогает избавиться от зажимов и боли;
• иглорефлексотерапия — помогает сохранить подвижность и нервную чувствительность;
• парафиновые аппликации — стимулируют обменные процессы, уменьшают боли.

Эффективны для и преимущество санаторные методы лечения шейного остеохондроза — например, бальнеотерапия (сероводородные, радоновые и скипидарные ванны) гирудотерапия (лечение пиявками).

Массаж в лечении остеохондроза шеи

Лечебный, лимфодренажный массаж и физиотерапия оказывают положительное влияние на межпозвоночные диски, костную ткань, мышцы и связки шейного отдела.

Некоторые движения можно выполнять и самостоятельно — например, растирание шейно-воротниковой, околоушной зоны и плеч, промятие шеи пальцами и ребром ладони, постукивания, поглаживания и восходящие движения по задней стороне шеи.

Не лишним в лечении остеохондроза шейного позвонка будет круговой массаж затылка, а также разогревающий — для ключичной области, плеч, верхней части спины. Особенно эффективен массаж перед упражнениями ЛФК. Можно сочетать его с нанесением мази для лечения шейного остеохондроза.

При остеохондрозе шеи также рекомендован гидромассаж — физиотерапевтическая методика, которая улучшает обмен веществ, тормозит фиброзные разрастания, помогает избавиться от головных болей и улучшает нервную проводимость.

ЛФК при шейном остеохондрозе

Дефицит адекватных физических нагрузок на мышцы шеи и спины — главная причина развития и дальнейшего прогрессирования шейного остеохондроза. Поэтому ежедневная гимнастика используется как для профилактики, так и для лечения этого заболевания (но не для лечения обострений шейного остеохондроза!).

Помните, что упражнения нужно выполнять как минимум 3-5 раз в день (из них 1 раз — утром, после пробуждения). Все движения должны быть плавными, без рывков.

Если при выполнении упражнения ощущается боль, прекратите его, а если для Вас болезненно выполнение всего комплекса, обратитесь к ортопеду за медикаментозным лечением шейного остеохондроза, а также посетите инструктора ЛФК.

Ежедневно можно выполнять такие упражнения (5-7 повторений):

1. Прижмите ладонь ко лбу и напрягите шею, пытаясь сдвинуть ладонь лбом. Повторите это упражнение для затылка, а затем, по очереди, для правого и левого виска.
2. Запрокиньте голову, а потом медленно опустите ее, прижимаясь подбородком к груди.
3. Встаньте прямо и поверните голову так далеко влево, насколько это возможно. Повторите упражнение на правую сторону.
4. Запрокиньте голову и постарайтесь коснуться ухом плеча. Повторите на обе стороны.
5. Опустите подбородок к яремной выемке и поверните голову сначала в одну сторону (от 5 раз) потом, аналогично, в другую.

Не лишними будут и разминки для плеч — такие как “мельница”. Ежедневные занятия на ранних стадиях болезни помогают обходиться без таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела.

Обратите внимание: если у Вас уже диагностирован остеохондроз, не стоит описывать головой полный круг, т.к. это может быть травмоопасно.

Лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза

Начиная со 2-й стадии болезни лекарственные препараты используются для лечения обострений шейного остеохондроза. Но взять болезнь под контроль при помощи одной лишь фармакотерапии не выйдет — поэтому указанные ниже лекарства и препараты для лечения шейного остеохондроза важно комбинировать с лечебной гимнастикой, физиотерапией и ношением ортезов (например, воротника Шанца).

Хондропротекторы при шейном остеохондрозе

Хондропротекторы активизируют процессы регенерации хрящевой и костной ткани, а потому отлично подходят в качестве поддерживающего лечения при остеохондрозе шеи. Принимают их от 3 до 6 месяцев. Выпускаются они как в форме таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела, так и в виде саше, инъекций, капсул.

Для закрепления ремиссии лечения остеохондроза шейного отдела врачи рекомендуют такие препараты, как: артракам, дона, структум, хондроксид, мовекс, терафлекс, артрон и другие средства на основе глюкозамин и хондроитин сульфатов.

Противовоспалительные препараты при шейном остеохондрозе

Противовоспалительные средства для лечения остеохондроза шейного отдела делятся на нестероидные (НПВП) и стероидные (гормональные) препараты.

Обе группы принимают короткими курсами по назначению врача — в виде таблеток для лечения остеохондроза шейного отдела или внутримышечных инъекций.

Стероидные средства подключают на поздних стадиях заболевания, когда иначе побороть боль не получается.

НПВС: артрадол, мелоксикам, ибупрофен, парацетамол, нимесулид, индометацин, кеторол, диклофенак, ксефокам, целекоксиб.

Кортикостероидные средства: гидрокортизон, преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон, метипред, дипроспан.

Спазмолитики и ангиопротекторы

При лечении шейного остеохондроза важно защитить центральную нервную систему, которая находится в зоне риска при этом заболевании. Поэтому для эффективного медикаментозного лечения шейного остеохондроза врачи рекомендуют принимать:

1. Спазмолитики: спазмалгон, но-шпа, триган, спазмовералгин.
2. Ангиопротекторы: пирикарбад, трименозид, билобил, детралекс, троксерутин, троксевазин, бетасерк, актовегин, пентаксифиллин.
3. Ноотропы, аминокислотные и витаминные комплексы для мозга: пирацетам, нейрорубин, мильгамма, нейробион, церебролизин, прамистар, фенотропил, виноксин, биотредин, нейробутал и другие.

Наружные согревающие средства

Разогревающие гели, кремы и мази для лечения шейного остеохондроза улучшают кровоток, снимают воспаление и отвлекают пациента от боли. В 6-ку лучших при лечении остеохондроза шейного отделавходят диклофенак, кетонал, финалгон, капсикам, долобене и вольтарен.

Диета в лечении остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела можно причислить к т.н. “болезням всего организма”. Поэтому в лечении остеохондроза шейного отдела соблюдение диеты имеет две цели: насыщение организма питательными веществами и ограничение веществ, которые способствуют обезвоживанию, минерализации суставов и их разрушению.

Поэтому при лечении шейного остеохондроза особое место в рационе должны занять:

1. Мясо птицы, нежирная говядина, дичь, печень и субпродукты..
2. Морепродукты — рыба, моллюски, ракообразные, съедобные водоросли.
3. Яйца и молокопродукты.
4. Цельные зерновые и бобовые — овес, пшеница (в т.ч. пророщенная), бурый рис, фасоль, горох.
5. Овощи — морковь, шпинат, болгарский перец, брокколи, листовой салат и другие.
6. Фрукты — абрикос, бананы, цитрусы, сливы, яблоки, авокадо, персики, гранаты.
7. Орехи.
8. Любые ягоды (свежие, сушеные, замороженные) и сухофрукты.

А вот маринады, соленые блюда, фастфуд, полуфабрикаты и колбасные изделия лучше вовсе исключить. Также важно сократить в меню белый хлеб, картофель, сладости (кроме черного шоколада и сухофруктов), газированные напитки и кофе “из пакетиков” — это сократит потребность в медикаментозном лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и лечение

Шейный остеохондроз – заболевание, при котором поражаются позвонки и межпозвоночные диски. Шейный остеохондроз относится к деформирующим дорсопатиям. Инволютивные изменения в дисках наблюдаются уже в 20 лет. При этом они становятся более чувствительными к нагрузкам, менее эластичные, теряют смазывающую жидкость.

Чаще всего патология встречается у лиц пожилого возраста, однако в настоящее время наблюдается значительный рост заболеваемости среди детей и юношей.

Неврологи Юсуповской больницы выявляют шейный остеохондроз с помощью новейших диагностических исследований.

После уточнения диагноза проводят комплексную терапию эффективнейшими лекарственными средствами, физиотерапевтическими процедурами и инновационными методами физической реабилитации.

Название болезни состоит из двух греческих терминов «остеон» (кость) и «хондрос» (хрящ). Шейный остеохондроз начинается изменениями в центральной части диска.

Межпозвоночный диск теряет влагу, уменьшается в размерах, это приводит к сближению тел позвонков и ущемлению нервных корешков с сосудами. Позвонки получают питательные вещества из окружающих тканей, что наносит вред организму.

Сдавление нервов и сосудов приводит к защитному спазму мышц, который по мере развития заболевания становится причиной боли.

Какой врач лечит данное заболевание

В Юсуповской больнице лечение остеохондроза является полем деятельности врачей-неврологов. Однако при появлении симптоматики остеохондроза шеи возможно обращение к врачу-терапевту. Врач-невролог подберет лекарства при шейном остеохондрозе, оказывающие наименьшую нагрузку на организм, что немаловажно при медикаментозной терапии.

Чтобы определить наличие патологического процесса в хрящевой ткани и шейно-плечевой остеохондроз, пациента направляют на комплексное обследование в диагностический центр Юсуповской больницы. Тактика того, как лечить шейный остеохондроз разрабатывается в соответствии с результатами исследований.

Междисциплинарное сотрудничество позволяет также лечить сопутствующие патологии, имеющиеся у пациента. Кроме этого, при обращении в Юсуповскую больницу пациент получает полное информационное сопровождение: план лечения, выписку о стоимости услуг, предоставление информации о консультациях специалистов и диагностических мероприятиях.

Записаться на приём

Причины

Шейный остеохондроз развивается под воздействием разнообразных провоцирующих факторов. Определенной причины шейного остеохондроза не выявлено. Часто болезнь связана с нарушением обмена веществ и старением позвонков.

Исследователи предполагают, что шейный остеохондроз развивается по следующим причинам:

• Чрезмерная нагрузка на позвоночник. Высокая нагрузка на позвоночник наблюдается при ношении неправильной обуви, плоскостопии, ожирении, длительном сидячем положении;
• Нарушения обмена веществ. Дефицит витаминов, минеральных веществ, нарушения кальциевого обмена могут прослужить причинами дегенеративных процессов в позвонках;
• Врождённые и приобретенные аномалии развития позвоночника и связочного аппарата (утолщения связок, люмбализации, сакрализации);
• Патологии желудочного-кишечного тракта, приводящие к недостаточному усвоению питательных веществ;
• Инфекции, интоксикации;
• Травмы ушибы, переломы позвоночника, в результате которых нарушается кровоснабжение и иннервация позвоночного столба, что вызывает их дистрофические нарушения;
• Стрессы;
• Ношение обуви на каблуках;
• Беременность, особенно многоплодная;
• Аутоиммунные поражения соединительной ткани, патологическое строение коллагена 1 и 2 типа;
• Профессиональные вредности (подъём тяжёлых грузов, длительная вибрация, работа в сидячем положении с постоянным наклоном головы);
• Атеросклеротические и другие изменения позвоночных артерий;
• Искривление позвоночника (кифоз, сколиоз, кифосколиоз).

Важный фактор риска развития шейного остеохондроза – отягощённая наследственность. Этот факт доказывает наличие остеохондроза у детей, когда позвоночник ещё не перегружен.

Степени

Благодаря специальному строению позвоночника, он способен выполнять свои функции. Основной структурной единицей считают позвоночно-двигательный сегмент (ПДС). Он состоит из двух рядом расположенных позвонков, межпозвоночного диска и мышечно-связочного аппарата.

Остеохондроз приводит к дистрофично-дегенеративным процессам сначала в межпозвоночном диске, затем и в позвонке. При поражении одного позвонка, выполнение его функций обеспечивают смежные. Это приводит к увеличению нагрузки и потере подвижности пораженного сегмента.

В развитии шейного остеохондроза врачи выделяют несколько стадий:

1. Первая степень шейного остеохондроза. Так как межпозвоночный диск лишён собственного кровоснабжения и получает питательные вещества из окружающих тканей, он подвержен дегенеративным изменениям. Остеохондроз на 1 стадии развития характеризуется разрушением пульпозного ядра и трещинами в фиброзном кольце. Клинически это проявляется острыми или постоянными местными болями в шее (цервикалгией) и скованностью;
2. Остеохондроз второй степени шейного отдела. На этой стадии продолжается разрушение фиброзного кольца, появляется патологическая подвижность, нестабильность позвонков. Больные жалуются на боли в шее, усиливающиеся при физических нагрузках, наклонах головы или в определенной позе;
3. Третья стадия заболевания характеризуется полным разрушением фиброзного кольца. Студенистое ядро не фиксировано. Могут возникать межпозвоночные грыжи, которые становятся причиной сильной боли. На этой стадии в связи с плохой фиксацией ПДС может формироваться искривление позвоночника;
4. На четвёртой стадии болезни межпозвоночный диск замещается соединительной тканью, поражаются другие, рядом лежащие сегменты. Развивается спондилоартроз, арахноидит. Суставы становятся полностью неподвижными – развивается анкилоз. Вокруг пораженного участка разрастается костная ткань – образуется остеон. При четвёртой степени шейного остеохондроза наблюдается яркая симптоматика: сильная боль, которая отдаёт в руку, грудину, в область между лопатками, расстройства чувствительности.

Симптомы и признаки

Признаки шейного остеохондроза на начальных этапах могут быть неспецифичными: головокружение, головные боли, слабость, хруст при движениях головы. По мере прогрессирования заболевания развиваются следующие симптомы:

• Сильная боль в шее и плечах;
• Онемение руки;
• Головокружение;
• Повышение артериального давления;
• Нарушение координации движений;
• Усиление потоотделения.

Существует несколько синдромов, которые появляются при развитии патологического состояния мышц спины и шейного отдела позвоночника:

• Синдром шейной мигрени.
• Синдром позвоночной артерии.
• Гипертензионный синдром.
• Кардиальный синдром.
• Корешковый синдром.

Они возникают при травме нервных окончаний, сдавливании артерий и вен в процессе развития заболевания. Самым опасным осложнением считается синдром позвоночной артерии.

Происходит нарушение кровотока по артерии, питающей головной и спинной мозг. У больного снижается слух, падает зрение, развиваются постоянные головокружения.

Больной может потерять сознание во время движения из-за резкого нарушения кровотока.

В результате сдавливания нервов, отвечающих за иннервацию мышц груди и диафрагмы, появляется боль в области сердца, не связанная с заболеваниями сердца, но в то же время может развиться тахикардия, аритмия и гипотензия. Сдавливание вен приводит к развитию гипертензивного ликворного синдрома. Увеличивается внутричерепное давление, появляется тошнота, рвота, сильная головная боль из-за нарушения оттока крови от мозга.

В результате сдавливания шеи происходит развитие корешкового синдрома – появляется сильная боль в области шеи, плеч, лопаток, затылка. При этом синдроме немеют руки и область шеи. При синдроме шейной мигрени больного беспокоит сильная боль в области затылка, которая нередко сопровождается тошнотой и рвотой.

Рефлекторные синдромы возникают, когда ещё не поражены спинномозговые корешки. Пациенты жалуются на боль в области шеи, головы (особенно затылка), в руках с одной или обеих сторон. Боль рефлекторного характера, в отличие от корешковой, не сочетается с нарушениями чувствительности. Цервикалгия может быть тупой, ноющей. Острые резкие «прострелы» боли называются цервикаго.

Возникает спазм и боль мышц, болезненность околопозвоночных точек. Признаки шейного остеохондроза усиливаются в неудобном положении, при наклонах головы, кашле, физических нагрузках. Признаки эпикондилеза, плечелопаточного периартроза и синдрома «плечо-кисть» появляются из-за нервных импульсов от фиброзного кольца пораженного сегмента, что вызывает компенсаторный спазм мышц.

Корешковые синдромы сопровождаются нарушением двигательной активности и чувствительности.

При этом ущемляются нервы, сосуды, нарушается венозный и лимфатический отток в патологическом очаге в результате уменьшения межпозвоночного канала. Боль при корешковом синдроме острая, интенсивная.

Частая причина ущемления спинномозговых нервов – образование грыжи. В области патологического очага снижается тонус мышц. При радикулоишемии кроме нервов сдавливаются сосуды.

Если в патологический процесс вовлекается диафрагмальный нерв, возникает кардиальный синдром. Он проявляется жгучей, острой болью в левой половине грудной клетки с иррадиацией в руку, междулопаточную область.

Название синдрома связано с тем, что характер боли сходен с приступом стенокардии.

Главное отличие боли при стенокардии – она облегчается после приема нитроглицерина, может возникнуть в покое и сочетается с перебоями сердечного ритма (тахикардией, аритмией).

Признаки шейного остеохондроза зависят от локализации патологического процесса. При поражении верхних шейных позвонков нарушается кровоснабжение головного мозга из-за сдавления мозговых артерий.

Это приводит к головным болям (особенно в затылочной области), головокружениям, обморокам, высокому артериальному давлению. Головокружение при шейном остеохондрозе обусловлено уменьшением притока крови к внутреннему уху.

Пациентов также беспокоит тошнота, возникают вестибулярные и глазные симптомы.

При сочетанном поражении позвонков говорят о шейно-грудном остеохондрозе. Заболевание проявляется следующими признаками:

• Головокружением;
• Болью в шее и руке;
• Покалыванием, ощущением ползания мурашек по верхней конечности;
• Межреберной невралгией.

Записаться на приём

Шейный остеохондроз – хроническое заболевание, которое может приводить к образованию грыж и компрессии спинного мозга. Поэтому важно своевременно установить точный диагноз и начать терапию. Для выявления шейного остеохондроза используют следующие виды инструментальной диагностики:

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника состоит из медикаментозной и немедикаментозной терапии. Даже после полного излечения для исключения рецидивов заболевания неврологи Юсуповской больницы проводят профилактические мероприятия. В острый период для лечения остеохондроза шейного отдела врачи назначают пациентам лекарственные препараты следующих фармакологических групп:

С целью уменьшения задержки жидкости в области спинномозгового корешка и окружающих тканей применяют диуретики (фуросемид, триампур, лазикс). Потенцируют действие анальгетиков антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, пипольфен). Спазм мышц устраняют миорелаксанты (сирдалуд, миорикс, мидокалм, флексен). При длительном выраженном болевом синдроме неврологи выполняют блокаду нервов.

Для улучшения обменных процессов в межпозвоночном диске применяют хондропротекторы (алфлутоп, эвалар). Эти лекарственные препараты увеличивают содержание гликозаминогликанов, повышают упругость, эластичность и амортизацию межпозвонковых дисков.

Больные часто испытывают головокружения при шейном остеохондрозе. Для их уменьшения врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП, относящиеся к разным группам, отличаются механизмом действия и эффектом, поэтому определить подходящий препарат может только квалифицированный специалист.

Важно помнить, что лекарства при остеохондрозе шейного отдела нельзя принимать без назначения лечащего врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают побочными эффектами, поэтому перед их назначением врач-невролог определяет наличие противопоказаний у пациента и необходимую дозировку.

Препараты от головокружения при шейном остеохондрозе позволяют улучшить качество жизни пациента.

Уколы при остеохондрозе шейного отдела помогают в период обострения снять болевые ощущения. При данном способе введения препаратов эффект наступает быстро. Врачи-неврологи используют различные уколы.

Медицинские сёстры вводят растворы лекарственных средств подкожно, внутримышечно или внутривенно. В период обострения заболевания препараты, которые вводят инъекционным путём, при шейном остеохондрозе обладают исключительно симптоматическим действием. Для лечения болезни обращайтесь в клинику неврологии Юсуповской больницы.

Шейный остеохондроз, его особенности и эффективное лечение

Остеохондроз шеи – это дегенеративное заболевание, при котором происходит буквально «преждевременное старение», «износ» межпозвонковых дисков, суставов, позвонков в шейном отделе позвоночного столба.

Некоторые факты о заболевании:

• Остеохондроз шеи встречается у мужчин и женщин примерно одинаково часто.
• Чаще всего болеют люди в возрасте 30-60 лет.
• Как правило, патология встречается у людей, которым на работе приходится постоянно находиться в одной позе и совершать однообразные движения.
• Шейный отдел позвоночника имеет некоторые особенности строения, из-за которых заболевание может иметь много разных проявлений.

Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?

• В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
• В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
• Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
• В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
• Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.

Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Что происходит с позвонками при шейном остеохондрозе?

Непонятный медицинский термин «дегенеративный процесс» обозначает следующие патологические изменения, происходящие в шейном отделе позвоночного столба:

• В первую очередь поражение при остеохондрозе охватывает межпозвоночные диски. Они истончаются, таким образом, уменьшается расстояние между соседними позвонками. В их наружной части образуются небольшие разрывы, микротрещины. Со временем это может привести к грыже диска.
• В результате поражения дисков нарушается стабильность соединения позвонков.
• Страдают при остеохондрозе шейного отдела и межпозвоночные суставы – развивается спондилоартроз. Он также способствует сдавлению нервных корешков.
• Патологический процесс распространяется и на сами позвонки. Из-за того, что нарушаются функции межпозвонковых дисков, нагрузка на них увеличивается. Позвоночник пытается компенсировать это нарушение, на нем возникают костные выросты – остеофиты.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Во время обострения остеохондроза шейного позвонка применяют вытяжение (больного укладывают на кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют голову при помощи специальной петли), чтобы разгрузить межпозвонковые диски. С той же целью нужно носить воротник Шанца.

Для снятия боли назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты. При сильных болях, которые никак не проходят, врач может провести блокаду: ввести раствор анестетика в область пораженных нервных корешков.

Применяют физиотерапию: лечение ультразвуком, электрофорез с новокаином.

Когда обострение стихает, лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника предусматривает массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию.

Врачи медицинского центра Международная клиника Медика24 знают, как эффективно лечить остеохондроз шейного отдела, дадут рекомендации, которые помогут предотвратить очередное обострение. Наши администраторы ответят вам в любое время суток, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 230-00-01.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Один из основных признаков шейного остеохондроза – боль в шее. Многие люди, столкнувшиеся с этим симптомом, не обращаются к врачу, а предпочитают лечить «хондроз» домашними методами. Есть, как минимум, два весомых повода отказаться от самолечения и обратиться к врачу-специалисту.

Во-первых, обезболивающие средства и народные методы, хотя и помогают на время снять боль, основную проблему не решают. Патологические изменения в позвоночном столбе продолжают нарастать. Со временем это грозит более серьезными последствиями. Вплоть до того, что может потребоваться хирургическое вмешательство.

Во-вторых, боль в шее возникает не только при остеохондрозе. Есть масса других причин. Разобраться и назначить правильное лечение может только врач.

Какие симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника должны заставить обратиться к врачу?

Основной признак шейного остеохондроза – боль. Она может возникать в разных местах, в зависимости от того, на каком уровне локализуется патологический процесс: в шее, в надплечье, в руке, в области сердца. По характеру болевые ощущения тупые, могут быть жгучими, ноющими.

Другие проявления заболевания:

• Головные боли, головокружение, «мушки перед глазами», шум, звон в ушах.
• Слабость в мышцах шеи, плечевого пояса, рук.
• Нарушение чувствительности кожи.
• Плечелопаточный периартрит: ноющие боли в шее, которые переходят на руку, сложности с отведением руки выше 90°, слабость и атрофия мышц надплечья.
• Синдром плечо-кисть: боль в плече и в кисти, отек и тугоподвижность пальцев, слабость и атрофия мышц кисти.
• Синдром позвоночной артерии. На позвонках появляются костные разрастания, которые сдавливают нервы, в результате происходит рефлекторный спазм позвоночной артерии, принимающей участие в кровоснабжении головного мозга. К симптомам шейного остеохондроза присоединяются постоянные головные боли, которые начинаются с затылка, распространяются в висок, на темя, тошнота, шум в голове, звон в ушах, мерцание ярких пятен перед глазами.
• Синдром передней лестничной мышцы. На шее есть передняя и средняя лестничная мышца – они находятся рядом, а между ними есть небольшое пространство, в котором проходят нервы, сосуды. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника передняя лестничная мышца становится напряжена и сдавливает их, в результате возникают такие симптомы как боли на внутренней поверхности предплечья, плеча, в пальцах. Иногда боль отдает в затылок. Кожа руки может становиться холодной, бледной, возникает онемение.
• Синдром эпикондилита. В нижней части плеча, по бокам от локтевого сустава, имеются костные выступы – надмыщелки. При синдроме эпикондилита, вызванном шейным остеохондрозом, в них возникают болевые ощущения, которые усиливаются при нажатии. Также возникают другие симптомы: боли в шее, болезненность при нажатии на определенные точки в области шейных позвонков.

Если поражены сразу два отдела позвоночника, при шейно-грудном остеохондрозе симптомы могут включать болевые ощущения между лопатками, в области сердца.

При остеохондрозе повышается риск межпозвонковой грыжи, инсульта. Если вы испытываете симптомы, которые перечислены выше – обратитесь к врачу.

Лечение симптомов шейного остеохондроза

Самолечением лучше не заниматься. Даже если у вас есть проверенные способы, которые обычно помогают справиться с болью – это не значит, что вы все делаете правильно.

Боль может быть вызвана не только остеохондрозом, но и межпозвонковой грыжей, нарушениями со стороны мышц (миофасциальный болевой синдром), быть симптомом других заболеваний. Для того чтобы правильно лечить заболевание, нужно разобраться в его причинах, провести дифференциальную диагностику. Это возможно только в условиях клиники.

Для того чтобы выявить причину заболевания и правильно провести лечение симптомов шейного остеохондроза, нужно посетить невролога, пройти обследование.

Посетите врача-специалиста в медицинском центре Международная клиника Медика24. Запишитесь на прием по телефону в любое время суток: +7 (495) 230-00-01.

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

В основе шейного остеохондроза лежит поражение межпозвонковых дисков.

Нарушается их химический состав, сначала они набухают, затем уменьшаются в размерах, в их наружной части появляются трещины и надрывы, они уплотняются.

Затем дегенеративный процесс распространяется на позвонки, межпозвонковые суставы. За счет уменьшения высоты межпозвонкового диска повышается нагрузка на позвонки, на них появляются костные разрастания – остеофиты.

Какие причины приводят к возникновению остеохондроза шейного отдела позвоночника?

Единого мнения о причинах возникновения шейного остеохондроза нет. Считается, что болезнь вызывают разные условия, существуют различные точки зрения:

• Возрастные изменения позвоночника. Однако, изменения со стороны скелета есть почти у всех людей старше 40 лет, вот только далеко не у всех возникает остеохондроз.
• Травмы шеи. Нередко среди причин заболевания указывают перенесенную травму: ушиб шеи, компрессионный перелом, подвывих позвонка. Могут иметь значение хронические травмы, например, во время интенсивных тренировок у спортсменов, постоянной работы в неудобной позе, согнувшись, повторяющиеся хлыстовые травмы у автомобилистов.
• Врожденные аномалии позвонков: шейные ребра, сращения соседних позвонков, сращение первого позвонка с затылочной костью и др.
• Профессия. Чаще заболеванием страдают люди, которые работают в однообразной позе, постоянно совершают однотипные движения.
• Нарушение кровоснабжения позвоночника, венозная недостаточность, отек в области нервных корешков.
• Аутоиммунные нарушения. Состояния, при которых иммунитет работает неправильно, атакует собственную соединительную ткань, связки организма.

Посетите невролога. Опытный специалист разберется в источнике ваших проблем со здоровьем и назначит правильное лечение.

Причины обострения остеохондроза шейного отдела

Остеохондроз протекает в виде чередующихся обострений и периодов улучшения состояния, когда симптомы на время перестают беспокоить. Очередное обострение может быть спровоцировано следующими причинами:

• Неловкое, резкое движение шеей.
• Длительное пребывание в однообразной неудобной позе. Например, шея может начать болеть после долгой работы на компьютере, после сна на неудобной подушке.
• Стресс, нервное перенапряжение. При хроническом стрессе в мышцах шеи возникают спазмы, это может стать причиной начала очередного обострения.
• Различные заболевания, обострения хронических болезней.
• Переохлаждение. По этой причине обострения у многих людей возникают осенью.
• Неправильное, неграмотное самолечение. Например, массаж и лечебная гимнастика полезны во время ремиссии, но противопоказаны во время обострения.

Какие болезни могут иметь похожие проявления?

Очень часто проявления «остеохондроза» на самом деле связаны с совсем другим заболеванием. Например, причина может скрываться в мышцах – существует такое состояние, как миофасциальный болевой синдром. Боль возникает из-за постоянного напряжения одних и тех же мышц.

Иногда за проявление «шейного остеохондроза» принимают головокружение, связанное с отолитиазом – состоянием, при котором во внутреннем ухе скапливаются кристаллы солей кальция.

В каждой ситуации нужно разбираться индивидуально. Врач-невролог в центре Международная клиника Медика24 правильно оценит ваши симптомы, назначит обследование в необходимом объеме, установит достоверный диагноз и порекомендует эффективное лечение. Запись на прием осуществляется круглосуточно по телефону +7 (495) 230-00-01.

Получить заочную консультацию врача

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Боли и хруст в шее, головные боли – при возникновении этих симптомов многие люди «диагностируют» у себя остеохондроз. Всё понятно – когда болит, нужно принять обезболивающие таблетки или сделать укольчик, приложить тепло, и всё пройдет. Зачем идти к врачу, если можно справиться самостоятельно?

Однако зачастую самолечение не приводит ни к чему хорошему. Болевые приступы со временем могут стать более частыми, сильными, длительными. Если бесконтрольно принимать обезболивающие чуть ли не каждый день – можно получить проблемы с желудком или с почками. Ведь любое лекарство имеет побочные эффекты.

Да и далеко не всегда причина боли кроется в остеохондрозе. Для того чтобы узнать настоящую причину и понять, как с ней эффективно справиться, нужно посетить врача и пройти обследование.

Как невролог диагностирует шейный остеохондроз? Что происходит в кабинете врача во время осмотра?

Во время первого приема невролог задаст вам некоторые вопросы:

• Как давно вас беспокоят головные боли, боли в шее?
• В каком месте возникают болевые ощущения? Какого они характера: колющие, ноющие, стреляющие, тянущие?
• Когда обычно возникает боль? Что её провоцирует? После чего вам становится лучше?
• Вы уже посещали врача? Проходили обследование и лечение? Какое? Как давно?
• Какие еще симптомы вас беспокоят?
• Какие еще у вас есть хронические заболевания?
• Были ли у вас недавно травмы шеи?

Затем врач проведет неврологический осмотр, проверит ваши рефлексы, чувствительность кожи, силу и тонус мышц. Вас попросят повернуть, наклонить голову в стороны, вперед, назад. Доктор слега нажмет на вашу голову, на определенные точки в области шеи, чтобы определить возникновение болевого синдрома.

После осмотра вам установят диагноз и назначат необходимые методы диагностики.

В медицинском центре Международная клиника Медика24 работают опытные доктора-неврологи, применяются наиболее современные методы диагностики. Вам быстро и достоверно установят диагноз, назначат эффективные методы лечения.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Какие методы диагностики применяются при остеохондрозе шейного отдела позвоночника?

Обследование при шейном остеохондрозе обычно включает следующие методы диагностики:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника.
• По показаниям назначают рентгеноконтрастные исследования: миелографию (введение контраста в пространство, окружающее спинной мозг), дискографию (введение контраста в межпозвоночный диск), ангиографию (введение контраста в сосуды).
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• При выраженных неврологических расстройствах вам могут назначить электронейромиографию – исследование, во время которого определяют прохождение электрических импульсов в нервах и мышцах.

Зачастую проявления шейного остеохондроза напоминают стенокардию. Если после осмотра у врача останутся сомнения в диагнозе, вам назначат ЭКГ и другие методы диагностики.

Материал подготовлен врачом-неврологом международной клиники Медика24 Камышевым Львом Геннадьевичем.

Среди врачей распространена профессиональная пословица, согласно которой правильно установленный диагноз – это половина успешного лечения заболевания. Пройдите диагностику при остеохондрозе шейного отдела позвоночника в центре неврологии Международная клиника Медика24 в Москве. Свяжитесь с администратором клиники по телефону +7 (495) 230-00-01, мы работаем круглосуточно.

Консультация специалиста

Прием врача-невролога профилактический	2500
Прием врача-невролога первичный	3200