Содержание
О том, как ломает наркоманов после отмены психоактивного препарата, многим известно из художественных фильмов и различных социальных проектов. В медицине это состояние называют абстинентным синдромом.
Оно выражается в мучительных головных и мышечных болях, повышении артериального давления, рвоте, диареи, психических расстройствах.
Появление абстиненции — это сигнал организма о том, что сформировалась зависимость от наркотического препарата.
Метадоновая ломка
Метадон – это искусственный опиат, который раньше применялся для лечения зависимости от героина. Такая заместительная терапия должна была помогать наркоманам преодолеть мучительную абстиненцию.
Однако, позже выяснилось, что метадоновая зависимость наступает крайне быстро, а по разрушительной силе она ни в чем не уступает, и даже превосходит героиновую.
Да и симптомы ломки от нее переносятся в разы тяжелее.
Что это такое?
При употреблении опийных наркотиков, в том числе метадона, наибольшую опасность для жизни несет синдром отмены, который у наркоманов со стажем без медицинского наблюдения нередко заканчивается смертельно. В этом и заключается основная сложность лечения от метадоновой зависимости.
Симптомы абстиненции у наркоманов крайне мучительны. Пытаться справиться с ними самостоятельно в домашних условиях не только бесполезно, но и крайне опасно. Поэтому начинать избавление от зависимость можно только под контролем врачей в наркологической клинике.
Когда начинается: ломка от метадона по дням
Первые симптомы метадоновой ломки проявляются на второй день после отмены препарата. начинаясь как легкая простуда, она постепенно захватывает все жизненно важные процедуры, заставляя человека испытывать невыносимые мучения. Но самое страшное после употребления метадона – это то, как долго выводится препарат из организма.
Абстиненция от этого наркотика, сопровождающаяся физическими болями и психическими расстройствами, длится около 20-30 дней, что гораздо дольше, чем при отмене героина.
Симптомы ломки от метадона
Учитывая то, что зависимость от метадона развивается крайне быстро, острую ломку ощущают даже те, кто попробовал препарат впервые.
Чем больше стаж употребления, тем сильнее и мучительнее ощущаются симптомы метадоновой ломки:
- Из нарушения водного баланса появляются сильные отеки конечностей, слизистых и мягких тканей. Тело становится опухшим, тяжело сгибать и разгибать конечности, появляются проблемы при глотании и дыхании, поскольку распухает носоглотка.
- Разлаживается работа печени и почек, из-за чего человек ощущает острые боли и проблемы при мочеиспускании.
- Возникают частые приступы тошноты и рвоты желчью, связанные со спазмом желчных протоков. Эти симптомы часто не прекращаются даже при пустом желудке.
- Из-за отека легких развивается пневмония. В бронхах скапливается жидкость, которая может вытекать изо рта и носа.
- В течение всего периода абстиненции человек страдает от приступов удушья, головных болей, кошмаров и сильного потоотделения.
- Параллельно с физическими страданиями у зависимого развиваются и психические расстройства – он испытывает сильную депрессию, апатию и раздражительность. Нередко возникают мысли о суициде как единственная возможность избавиться от мучений.
Выдержать столь мучительную абстиненцию самостоятельно способны не многие. Без медицинской помощи большинство наркоманов возвращаются для прекращения ломки возвращаются к приему препарата или решаются на самоубийство. 
Сколько длится ломка от метадона
Метадоновая зависимость характеризуется долгой абстиненцией, которая может продолжаться в течение месяца. Это время можно условно разделить на три этапа:
- В первую неделю наркологическая ломка напоминает тяжелую простуду. Именно в это время наблюдается самое тяжелое состояние, тяга к наркотику при этом сохраняется. В данный период наиболее высока вероятность срыва или мучительной смерти от абстиненции, поэтому медицинский контроль крайне необходим. С помощью медикаментозной терапии врачи могут существенно облегчить состояние пациента, в разы снизив интенсивность проявления симптомов ломки.
- На второй неделе большое значение имеет психическое состояние и изменение настроения пациента. Из-за отмены метадона нервная система дает сбои – появляется раздражительность, апатия, возможны проявления агрессии. Метадонщик перестает бояться за свою жизнь, появляются мысли о суициде. При этом тяга к препарату еще очень сильна, поэтому риск срыва остается на высоком уровне.
- Третья и четвертая неделя характеризуется бессонницей, общей усталостью, депрессивными настроениями. Это состояние может сохраняться до 6 недель, в течение которых медицинское наблюдение сохраняется.
Отходняк от метадона
Помимо симптомов абстиненции, человеческий организм страдает от острой интоксикации, которую вызвали наркотические токсины. Она проявляется в следующем:
- развитие вялости, сонливости;
- слабая реакция на внешние раздражители;
- спутанность сознания;
- поражение мозжечка приводит к шатающейся походке, нарушению координации;
- тошнота и рвота, характерные для общего отравления организма;
- общая слабость.
Физиологический механизм интоксикации может спровоцировать потерю сознания, состояние комы и даже смерть в результате дисфункции внутренних органов.
Ни в коем случае нельзя пытаться справиться с симптомом отмены самостоятельно, а для наркоманов со стажем такое бездействие очень часто заканчивается смертельно.
Близкие зависимого должны понимать, что ломка после метадона – это крайне тяжелое состояние, при котором человек испытывает жуткие физические и психические мучения. Пытаясь закрыть его дома, вы только усугубляете положение. Только медицинское лечение позволит облегчить симптомы ломки и помощь перенести ее без серьезных последствий для организма. 
В острые периоды метадоновой ломки наркоман ощущает:
- сильнейшую тяжесть в груди,
- становится тяжело дышать,
- появляется общая слабость, возможны потери сознания,
- возможны тошнота и рвота,
- происходят отеки конечностей, слизистых и внутренних органов,
- сильнейшие головные и мышечные боли,
- страх перед смертью, панические атаки.
При появления первых признаков абстиненции необходимо вызывать бригаду скорой помощи и отправлять зависимого на лечение в наркологический диспансер. Чем раньше врачи смогут провести детоксикацию организма и начать лечение – тем легче он перенесет ломку.
Если момент уже упущен и наступило крайне тяжелое состояние – человек потерял сознание и впал в кому – необходимо срочно вызывать реанимационную бригаду. До их приезда необходимо оказывать человеку первую помощь – провести искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
-
- Высокая эффективность
- Вшивание ампулы под лопатку
- Быстрое всасывание препарата в кровь
- Эффект от 6-ти месяцев
- Предварительное воздержание от алкоголя на 3 дня
- Устойчивая ремиссия
- Сертифицированные препараты
- Безопасно для здоровья
Заказать услугу
-
- Укол в вену, внутримышечный
- Проводится под местной анестезией
- Доступная стоимость
- Эффект от 1 года
- Устойчивая ремиссия
- Сертифицированные препараты
- Безопасно для здоровья
- Предварительное воздержание от алкоголя на 3 дня
Заказать услугу
-
- Вшивание ампулы
- Кодирование уколом
- Эффект от 1 года
- Устойчивая ремиссия
- Сертифицированные препараты
- Безопасно для здоровья
- Эффективный метод кодировки
- Предварительное воздержание от алкоголя на 3 дня
Заказать услугу
Снятие ломки от метадона
Снятие ломки от метадона – это сложный и длительный процесс. Поскольку зависимый во время абстиненции нуждается в постоянном медицинском наблюдении, лечение может быть проведено только в условиях стационара.
Курс лечения продолжается около двух месяцев, во время которых врачами проводится следующая терапия:
- детоксикация организма для выведения наркотических токсинов;
- медикаментозная терапия нейролептиками, седативными, обезболивающими и общеукрепляющими препаратами для ослабления симптомов абстиненции;
- работа с психологом;
- лечение сопутствующих заболеваний (у метадоновых наркоманов часто развивается пневмония, туберкулез, цирроз печени, гнойные воспаления и болезни сосудов).
-
- Объем капельницы 500 мл
- Выезд нарколога
- Осмотр пациента
- Консультация нарколога
- Детоксикация
- Назначения врача
- Лекарства на 3 дня
- Контроль состояния пациента
Заказать услугу
-
- Объем капельницы 1000 мл
- Выезд нарколога
- Осмотр пациента
- Консультация нарколога
- Детоксикация
- Назначения врача
- Лекарства на 3 дня
- Контроль состояния пациента
Заказать услугу
-
- Объем капельницы 1500 мл
- Выезд нарколога
- Осмотр пациента
- Консультация нарколога
- Детоксикация
- Назначения врача
- Лекарства на 3 дня
- Контроль состояния пациента
Заказать услугу
Как помочь в домашних условиях
Никакие домашние меры не могут принести метадоновому наркоману хоть какого-то облегчения. Наоборот, любые попытки справиться с ломкой самостоятельно только усугубляют ситуацию, приводя к тяжелым последствиям, вплоть до комы или летального исхода.
Пытаясь разобраться, что помогает от ломки и как преодолеть ее самостоятельно, вы тратите драгоценное время, заставляя зависимого испытывать жуткие мучения. Единственная реальная помощь в этой ситуации – незамедлительное обращения за помощью к медицинским специалистам.
Как снять ломку от метадона народными средствами
Народные средства для избавления от метадоновой абстиненции абсолютно бесполезны. Наоборот, применение препаратов или других средств без специальных знаний могут спровоцировать усиления отеков тканей, аллергии или другим осложнениям, при которых потом зависимому не смогут помочь даже реанимационные мероприятия.
Препараты от ломки: как избавиться от абстиненции
В наркологической клинике при метадоновой абстиненции целесообразно использование следующих медикаментов:
- нейролептиков и седативных препаратов для купирования психозов во время отвыкания и нормализации психического состояния;
- анальгетиков для избавления от болей;
- противорвотных препаратов, а в случае, если прием пищи невозможен – перентерального кормления;
- снотворных для восстановления сна;
- адреноблокаторов для нормализации сердечного ритма;
- антибиотиков при возникновении вторичной инфекции;
- плозмофореза для очищения крови и облегчения симптомов лотравления.
Снять ломку от метадона в стационаре клиники
В наркологической клинике «Нарколог-24» проводится эффективное лечение метадоновой зависимости. У нас зависимые смогут не только преодолеть симптомы ломки без последствий для здоровья, но и получить необходимую психологическую помощь.
-
- Эффект от 3-х месяцев
- Анонимность
- Круглосуточно
- Действие препарата начинается сразу после процедуры
- Устойчивая ремиссия
- Сертифицированные препараты
- Блокировка действия этанола и наркотических веществ
Заказать услугу
-
- Выезд нарколога 24/7, в течении 40 мин
- Анонимно, круглосуточно
- При наркотическом отравлении и запое
- Консультация нарколога
- Обследование на дому (ЭКГ, осмотр)
- Индивидуальный набор медикаментов на 3 дня
- Мотивация на лечение
- Госпитализация при необходимости
Заказать услугу
-
- Объем капельницы 1500 мл
- Выезд нарколога
- Осмотр пациента
- Консультация нарколога
- Седативные и метаболические средства
- Солевой раствор
- Аминокислоты и гепатопротекторы
- Витаминный комплекс
Заказать услугу
План лечения для каждого пациента составляется индивидуально, после проведения полного обследования и составления клинической картины. Комплексная терапия и использование современных методик позволяет достичь высокой эффективности лечения даже для наркоманов с большим стажем.
Лечение метадоновой зависимости. Признаки употребления и подходы наркологов
Наркологический центр в Москве
Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от
состояния человека
Срочная помощь в день обращения Доступная стоимость под Ваш бюджет Бесплатные места для лечения наркозависимых
Узнать условия
Поддережка 24/7. Работаем круглосуточно без праздников и выходных Курс лечения проводится анонимно
Экспертиза от О. Болдырева — консультации и подбор
Подробная консультация специалиста
0 ₽
Рекомендации по выбору места реабилитации
0 ₽
Сопровождение до поступления в реабилитацию
0 ₽
Повторная реабилитация при срыве
БЕСПЛАТНО
Снятие ломки на дому
6 500 ₽
В стационаре (амбулаторно)
7 500 ₽
В стационаре (сутки)
8 500 ₽
Кодирование от наркотиков
Подшивание Налтрексон
33 000 ₽
Стандарт (Реабилитация алкозависимых / реабилитация наркоманов)
40 000 ₽/месяц
Премиум (Реабилитация алкозависимых / реабилитация наркоманов)
80 000 ₽/месяц
Смотрите экспертизу современных наркологий, наркологических клиник и реабилитационных центров для зависимых
Честные и непредвзятые рассказы о том, как работают наркологические центры
Распространенные страхи и возражения
Метадон является синтетическим искусственным наркотиком, относится к группе опиоидов. Ломка от метадона сильнее, чем от героина, поэтому вещество многие наркоманы откровенно недолюбливают.
Часто поступают запросы – можно ли избавиться от метадоновой зависимости? Можно. Но исключительно с медицинской помощью.
Потребуется процедура детоксикации длительностью до 14 дней с дальнейшими восстановительными методиками.
Метадоновая зависимость сложнее героиновой, она считается самой наркогенной и тяжелой по последствиям наркологической патологией. Метадон является синтетическим наркотиком, и ввиду лабораторного происхождения быстро вызывает устойчивое привыкание.
Представленная наркотическая зависимость вызывает тяжелые последствия:
- Склеротизация венозных каналов, разрушение сосудов.
- Появление абсцессов, которые приводят к сепсису.
- Нарушение кровообращения в организме.
- Проблемы с дыханием, отеки легких.
- Снижение сексуального влечения, импотенция.
- Бессонница и другие расстройства сна.
- Серьезные нарушения в работе головного мозга, печени и сердца.
- Судороги.
Употребление метадона также приводит к формированию химической зависимости – этот этап наступает очень быстро. Если человек не примет очередную дозу в течение 6-8 часов после последней инъекции, он столкнется с физическими и психологическими мучениями. При метадоновой зависимости они выражаются в следующем:
- симптомы гриппа или простуды: заложенность носа, легкая головная боль, головокружение, кашель и озноб появляются в первую очередь;
- расстройство ЖКТ: начинается тошнота, потом – непрекращающаяся рвота. Параллельно приходит диарея и сильные спазмы в животе;
- одышка, расстройство дыхания;
- слабость, бледность кожи;
- ломота и боли в мышцах: это следующий этап. Болевой синдром очень сильный, человек не может лежать, стоять, ходить, находиться в определенном положении;
- судороги, тремор конечностей;
- повышенное потоотделение;
- бессонница, которая продолжается в течение 5-10 дней;
- агрессивные вспышки, гнев, ярость;
- панические атаки с сильными болями и страхом смерти;
- падение артериального давления до критической отметки.
Метадоновая ломка в мире наркомании является самой жесткой и опасной. Нередко люди умирают от мучений, оставшись без медицинской помощи. Симптоматика приходит по нарастающей.
Человек сначала страдает от клинической картины гриппа, позже добавляются симптомы острой интоксикации, потом – сильные боли, психический дискомфорт и расстройства.
На фоне отсутствия сна в течение минимум 5 дней развиваются психотические состояния с классической картиной бреда и галлюцинаций.
Можно ли избавиться от метадоновой зависимости без медикаментозного сопровождения? Нет. Лучше обратиться за помощью еще на стадии начальных симптомов. Вмешательство наркологов позволит перенести муки абстиненции без болевого синдрома и психологического дискомфорта.
Опиатные наркоманы редко обращаются за помощью к врачам. Они считают, что проблемы не существует, а разлады со здоровьем и муки абстиненции – это лишь побочный эффект сладкой жизни. Отрицание – это основа любой зависимости от ПАВ. Если в семье есть наркоман – необходимо заранее быть готовым к потенциальным отказам, агрессии и обесценивании проблемы.
Обычно на лечение метадоновой зависимости в клинику пациенты попадают:
- с передозировкой. Если своевременно не начать медикаментозную терапию и реанимацию, человек умрет. При зависимости представленного типа развиваются симптомы дыхательной недостаточности, сердечный ритм и пульс очень медленные. Идет пена изо рта, кожа становится бледной, даже синюшной. Человек не реагирует на внешние раздражители, иногда проявляются судороги. Не исключена кома;
- в состоянии наркотического опьянения. Инициаторами госпитализации становятся родственники, иногда – сами пациенты. Многие наркоманы обращаются за снятием ломки, чтобы сбить дозу – после выхода из клиники они снова возвращаются к наркотику, но уже начинают употребление из меньших доз.
Родственникам следует знать, что лечение метадоновой зависимости не заканчивается на стационаре наркологии. Это лишь первый этап, нужно еще избавляться от психологической зависимости, а значит – потребуется реабилитация с длительным проживанием в специализированном центре.
В условиях стационара предоставляются следующие услуги:
- Курс детоксикации для избавления от физической зависимости. При метадоновой зависимости он длится до 14 дней. Пациент лежит, получает препараты, дополнительно проводится ксенонотерапия, плазмаферез.
- Кодирование. Услуга является методикой вспомогательного лечения, активно используется при опиатной зависимости. Пациенту под кожу вводят препараты-блокаторы опиоидных рецепторов головного мозга. После кодирования прием дозы наркотика некоторое время будет неэффективным. Человек получает наркотическое вещество, но он не ощущает эйфории. Опасность кодирования заключается в том, что срыв после процедуры может привести к передозировке, коме и смертельному исходу. Обычно применяются препараты Налтрексона и его аналогов.
- Диагностика. Пациента направляют на разные обследования. Он сдает лабораторные анализы, проходит УЗИ, КТ, МРТ, гормональный анализ, ЭКГ, ЭЭГ и так далее. Цель – установить состояние здоровья, степень нарушений, причиненных злоупотреблением ПАВ. Как правило, у метадоновых наркоманов наблюдаются вирусные контагиозные патологии, гепатит С, болезни сердца, дыхательных путей, разрушение кровеносной системы.
- Амбулаторное лечение. После выписки пациенты могут обращаться за консультациями и помощью к наркологам в рамках персонального приема. Специалист может направлять зависимого на обследования, давать консультации по поводу последствий и особенностей зависимости, проводить разъяснительную работу с родственниками, направлять на госпитализацию или реабилитацию.
Эффективное лечение наркомании
Получите бесплатную экспертную консультацию сейчас
Анонимно, 24/78 (800) 770-09-03 Оставить заявку
После прохождения курса детоксикации человек избавляется от химической зависимости. Но у него остается желание, стремление употребить наркотик. Триггером становится ссора с близким человеком, разрыв отношений, любой стресс. При возникновении сложных обстоятельств человек срывается и возвращается к наркотическому забытью.
Психология наркоманов построена на инфантильном отношении к миру, неспособности брать ответственность, действовать на перспективу, придерживаться инструкций и планов. Это люди, которые живут одним днем – они ищут удовольствия сегодня, им безразлично, что будет через год или два.
В целях избавления от метадоновой зависимости предлагается реабилитационное лечение. Пациенты попадают в центр, где они проживают с другими зависимыми. Им предоставляется медицинский уход, полноценное питание, реабилитационные психологические программы.
В основе реабилитации предлагаются:
- включение в терапевтическое сообщество с правильными идеями, стремлениями и мечтами;
- участие в программе 12 шагов, которая позволяет осознать проблему зависимости, вырасти духовно. Частично это групповая терапия – люди получают возможность делиться проблемами, историями, изучать их и анализировать, делать выводы;
- сеансы психотерапии. Методы разные: это психодрама, арт-терапия, психоанализ, гипнотерапия, когнитивно-поведенческая и другие виды терапии. Вместе с психотерапевтом пациент анализирует свое состояние, триггеры тревоги и страхов, положительные моменты, находит первопричины употребления и работает над ними.
Основное условие эффективной реабилитации – изоляция и длительный период проживания. Изоляция необходима, чтобы свести количество контактов со старым окружением к минимуму.
Человек попадает полностью в новую среду, он постепенно теряет старые связи, концентрируется на новых правилах, на новом распорядке жизни.
Также изоляция исключает возможность получения ПАВ – это гарантирует трезвый образ жизни в центре.
Психологическая работа требует времени. Нельзя человека перестроить, вывести из депрессии за 1-2 месяца. Это длительный и сложный процесс, который при метадоновой зависимости занимает от 1 года.
В центре также проводятся процедуры по укреплению физиологического здоровья. Пациенты получают назначенное лечение, придерживаются диеты, если она нужна. Они посещают массаж, сауну, бассейн, физиотерапевтические процедуры, которые на свежем воздухе и при правильном образе жизни позволяют быстро восстановить здоровье.
Если вас интересует, как сняться с метадоновой зависимости, нужна консультация опытных наркологов и помощь других врачей – обращайтесь. Мы предоставляем консультационную поддержку на анонимных условиях.
Как вы получите помощь от меня
- Возьмите в руки свой телефон и наберите этот номер 8 (800) 770-09-03 или оставьте заявку (вы УЖЕ начали помогать своему близкому).
- Наши эксперты зададут вам несколько вопросов, чтобы собрать первичную информацию: регион, степень заболевания, желание больного получать помощь, финансовое положение.
- Наши специалисты предложат вам наилучшие варианты максимально эффективной, квалифицированной, профессиональной помощи.
- Знакомим Вас со специалистами и органзуем ваше взаимодействие с наркологическим центром, который будет оказывать дальнейший сервис и услуги.
- На протяжении всего процесса лечения, реабилитации и восстановления наша помощь и поддержка всегда рядом. Мы доступны 24/7, 365 дней в году.
Для вас наши услуги абсолютно бесплатны!
Звоните 8 (800) 770-09-03
Не нашли ответа на свой вопрос? Свяжитесь с нами, и мы предоставим необходимую информацию.Задать вопрос
Лечение зависимости от метадона
Внимание! Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!
XX век ознаменован периодом активного развития фармакологической промышленности.
Поиск эффективных анальгетиков привел к созданию множества синтетических опиоидов, которые устраняют интенсивную боль, но вместе с тем вызывают лекарственную зависимость. Одним из таких препаратов является метадон.
Препарат используется в странах Европы и США в рамках заместительной терапии героиновой наркомании, а также для купирования выраженного болевого синдрома. Его нелегальное употребление способствует распространению метадоновой наркомании – химической зависимости, трудно поддающейся лечению.
Как формируется привыкание?
Метадон «вышел на улицы» и стал активно использоваться как наркотик спустя 15 лет после начала его производства фармацевтическими компаниями. Препарат имеет сродство к мю-опиоидным рецепторам и вызывает опьянение, похожее на морфиновое или героиновое.
Когда он распространился в среде наркозависимых, участились случаи смерти от передозировок и тяжелых абстинентных синдромов.
Это связано со способностью препарата накапливаться в тканях и постепенно выходить в кровоток, замедляя естественную детоксикацию организма.
Толерантность к метадону развивается медленно. На этапе «первой пробы» человеком движет любопытство, желание расслабиться, справиться со стрессом. Более половины людей, не имеющих иной наркотической зависимости, после этого возвращается к нормальной жизни без наркотиков. Другая половина продолжает регулярный прием. Метадоновая наркомания имеет три стадии развития.
Первая стадия
После нескольких недель употребления метадона формируется психологическое влечение к нему. Человек остается уверенным, что способен контролировать свое поведение и прекратить прием наркотика по собственному желанию. Наиболее характерные проявления первой стадии:
- прием метадона с целью опьянения;
- поиск оправданий регулярного употребления препарата;
- появление «друзей» среди наркозависимых;
- ухудшение настроения в состоянии трезвости;
- неспособность отдохнуть и расслабиться без метадона;
- уменьшение симптомов отравления, например, рвоты;
- постепенное снижение действенности препарата, уменьшением противокашлевого и седативного эффектов;
- увеличение разовой дозы препарата.
Вторая стадия
Если человек продолжает регулярно принимать метадон, вслед за психической зависимостью развивается физическая. Появляются проблемы со здоровьем, отмена препарата приводит к развитию синдрома отмены (ломки). Признаки второй стадии зависимости:
- поведение, направленное на поиск наркотика, неадекватность и агрессия;
- материальные трудности из-за необходимости постоянно покупать препарат;
- конфликты в семье, проблемы на работе;
- плохое самочувствие без приема метадона (боли, слабость, судороги);
- чувство подавленности, неудовлетворенности без очередной дозы.
Обычно до развития физической зависимости проходит около 2-3 месяцев регулярного приема метадона. Если наркотик вводится внутривенно, то проявляются осложнения со стороны сосудов (воспаление, тромбоз), инфекционные заболевания.
Третья стадия
Длительное употребление метадона приводит к личностной деградации и выраженному ухудшению физического здоровья. Поиск и прием наркотика становятся основным мотивом действий. Снижается интеллект, ухудшается память.
Эмоции становятся примитивными и неконтролируемыми – злость, подавленность, неадекватный смех. Чтобы приобрести очередную дозу, наркозависимый готов нарушить закон, пренебречь семьей. Нередко развивается полинаркомания.
Сколько живут наркоманы?
Существует несколько причин смерти метадоновых наркозависимых, поэтому продолжительность жизни значительно колеблется.
Дольше всех живут те, кто знает особенности действия метадона, использует препарат, выпускаемый фармацевтическими компаниями, и не смешивает его с другими наркотиками.
В таких случаях смерть наступает в пожилом возрасте, но качество жизни прогрессивно снижается. В течение нескольких десятилетий:
- разрушается костная и мышечная ткани;
- снижаются функции внутренних органов, в особенности почек;
- ухудшается интеллект, память, внимание и восприятие;
- поведение становится примитивным, нацеленным на удовлетворение физиологических процессов (еда, сон, прием наркотика).
У людей, употребляющих «уличный» метадон, смерть может наступить после любой очередной дозы, так как в состав наркотической смеси добавляются токсичные компоненты и концентрация наркотика неизвестна.
Причиной летального исхода становится передозировка, тяжелая абстиненция, введение в кровоток нерастворимых веществ, острое отравление наркотическими соединениями нескольких разновидностей (иногда в порошок метадона добавляют более дешевые наркотики).
Профессиональное лечение зависимости
Людям с метадоновой зависимостью необходимо пройти курс терапии и реабилитации в наркологической клинике. Профессиональная помощь оказывается комплексно, при участии специалистов разных направлений – наркологов, психотерапевтов, психологов, социальных работников. Такой подход реализует несколько задач:
- уменьшает симптомы и сокращает продолжительность «ломки»;
- восстанавливает обменные процессы и работу внутренних органов;
- помогает справиться с психическим влечением к метадону;
- возвращает пациента к прежней социальной жизни (семейной, профессиональной);
- корректирует отношения в семье с целью предупреждения рецидивов наркомании.
Детоксикационная терапия
Лечение зависимости от метадона начинается с отмены употребления препарата и купирования синдрома отмены. Отличительные особенности метадоновой ломки – сильные боли и большая продолжительность симптомов.
Препарат медленно выходит из тканей организма, поэтому абстиненция длится от 1 до 4 недель, имеет две фазы: первая – острая, вторая – подострая.
Чтобы детоксикация организма проходила быстрее и комфортнее, используются следующие процедуры:
- капельное введение физиологического раствора, ионных и лекарственных растворов (витамины, обезболивающие препараты);
- аппаратное очищение крови, например, плазмаферез;
- ультрабыстрая опиоидная детоксикация при помощи налоксона – препарата, блокирующего опиоидные рецепторы.
Кодирование
Некоторые клиники предлагают лечение зависимости от метадона с помощью кодирования. Перед процедурой проводится консультация пациента и психотерапевтическое внушение идеи о том, что вводимый препарат не совместим с метадоном, поэтому употребление последнего запрещено, а нарушение запрета приведет к резкому ухудшению самочувствия.
В качестве кодирующего препарата используется блокатор опиоидных рецепторов налтрексон. Лекарственный имплантат вшивается под кожу, благодаря этому его действие продолжается в течение 3 или 6 месяцев в зависимости от заранее выбранного срока. В завершении процедуры кодировки выполняется провокационная проба с метадоном и симптоматическими препаратами, действие которых приписывается опиоиду.
Кодировка от метадоновой наркомании часто оказывается неэффективным способом лечения, так как она не уменьшает психологического влечения к наркотику.
Пациент испытывает страх перед возможным ухудшением самочувствия, поэтому какое-то время воздерживается от употребления. Но возрастает его эмоциональное напряжение, развивается депрессия, недовольство собой и своей жизнью.
После окончания срока кодировки происходит «срыв», зависимость возвращается.
Известен способ лечения наркотической зависимости (патент РФ №2446838, МПК А61М 21/00, опубл. 10.04.2012), включающий имплантацию в подвздошную область имплантата, содержащего блокатор опиатных рецепторов налтрексон, и психотерапевтическое воздействие перед имплантацией и после.
Непосредственно после процедуры имплантации пациенту внутривенно вводят мышечные релаксанты короткого действия для обеспечения кратковременного эффекта мышечных фибрилляций, апноэ, а при наступлении апноэ пациенту оказывается дыхательное пособие при помощи мешка Амбу.
Процедуру создания эффекта мышечных фибрилляций сопровождают психотерапевтическим воздействием с применением директивной суггестии, и/или эмоционально-стрессового и когнитивного воздействия, и/или шок-гипноза.
После процедур проводят условно-рефлекторное закрепление полученного результата.
Верещагин И.П. Садовой М. А., Быкова Е. В., Шевченко В. П., Верещагин Е. И., Ефремов А. В. Способ лечения метадоновой зависимости. Патент РФ № 218.016.3712, от 04.04.2018.
Психотерапевтическая помощь
Пациенты с метадоновой наркоманией имеют признаки зависимой деформации личности и эмоциональных невротических расстройств. Поэтому важным компонентом общего лечения является психотерапия. Ее основные задачи:
- осознание влечения к метадону как патологического симптома, требующего лечения;
- повышение контроля за эмоциями и поведением, отказ от компульсивного потребления наркотика;
- разработка способов конструктивного выхода из проблемной ситуации, связанной с употреблением наркотика;
- изменение поведенческих стереотипов, обуславливающих отношения с окружающими людьми, отказ от социальных шаблонов «наркоман», «бездельник» и других;
- формирование установки на борьбу с зависимостью, а не на избегание проблем и «уход» в депрессию, манипуляции, болезни.
Психотерапевтические сеансы проводятся индивидуально и в форме групповых встреч. Наиболее распространено использование когнитивно-поведенческого подхода, ориентированного на активизацию личностных смыслов и установок, изменение деструктивных действий, поддерживающих наркоманию.
У 105 пациентов (91 % от общего количества обследованных) выявлены следующие непсихотические психические расстройства, имманентные злоупотреблению опиоидами: Расстройства невротического спектра: o тревожно-ипохондрические – 18 %, o фобические нарушения – 23 % (кроме социофобии), o социофобия – 73 %, o нарушения сна – 73 %, o стойкие опасения тягостного абстинентного психофизического дискомфорта (фобия отмены) – 72 %; Признаки аддиктивной деформации личности: снижение порогов восприятия психогенных раздражителей, следствием которого является повышенная психическая уязвимость – 77 %; резкое снижение переносимости психофизического дискомфорта – 73 %; поведение, направленное на получение удовольствий от психоактивных веществ (аттрактивный таксис) – 72 %; мотивационный коллапс – 72 %; стойкое стремление к модуляции собственного психофизического состояния с помощью психоактивных веществ – 67 %. У всех обследованных определялась апатическая депрессия (73 % – депрессивный эпизод средней степени; 27 % – депрессивный эпизод лёгкой степени).
Гребенюк Анатолий Анатольевич, Носовцов Андрей Евгеньевич, Бровко Кирилл Анатольевич Непсихотические психические расстройства у бывших участников программы ЗПТ и их влияние на мотивацию к прохождению медицинской реабилитации // Проблемы Науки. 2016. №19 (61).
Работа с созависимыми
В семьях пациентов формируются деструктивные отношения, которые называются созависимыми. В них отсутствует доверие, открытое выражение мыслей и чувств. Наркозависимый становится центральной фигурой, остальные члены семьи невольно подстраиваются под его поведение. Таким образом они неосознанно поддерживают патологическое пристрастие к метадону. Признаками созависимости являются:
- жертвенность, отказ от собственной жизни в угоду больному;
- выплата долгов наркозависимого, прощение после очередного «загула», проявление жалости;
- провокация у больного чувства вины и стыда с целью дальнейших манипуляций;
- тотальный контроль жизни зависимого: обыск вещей, домашний арест, скандалы;
- отсутствие веры в выздоровление, непонимание того, как можно вернуться к прежней здоровой жизни.
Психотерапевт проводит встречи с семьей больного, на которых рассказывает о механизмах развития наркомании, способах ее устранения. Он исследует отношения в семейной системе, анализирует типичные конфликты, предлагает варианты коррекции поведения.
Реабилитация и ресоциализация
После прохождения основного лечения у пациента все еще сохраняется низкий уровень адаптации к жизни в обществе: частично или полностью утрачены социальные связи, профессиональные знания и навыки. В такой ситуации человеку сложно противостоять соблазну вернуться к употреблению наркотика. Чтобы предупредить рецидив наркомании, проводится реабилитация и ресоциализация.
Реабилитационные мероприятия проводятся на базе наркологических центров. Как правило, они предполагают проживание в специальных условиях, где контакты пациентов с внешним миром ограничены. Продолжается работа с психотерапевтом, встречи групп самопомощи.
Для бывших наркозависимых организуются занятия творчеством и спортом, курсы профессиональной подготовки. Соблюдается режим дня с полноценным отдыхом и сбалансированным питанием.
Продолжительность пребывания в реабилитационном центре определяется индивидуально – от 2-3 месяцев до нескольких лет.
Процесс ресоциализации – возвращение пациента в семью и к профессиональной деятельности. В этот период продолжается поддержка со стороны психотерапевта, группы самопомощи, социального работника. Большую роль в успешной ресоциализации играют члены семьи, готовые поддержать бывшего наркозависимого и помочь вернуться к здоровому образу жизни.
Почему нельзя вылечиться в домашних условиях?
Самостоятельно избавиться от метадоновой зависимости практически невозможно. Первая причина – тяжелая и продолжительная ломка.
Симптомы абстиненции сохраняются до 4 недель, для сравнения: героиновая ломка длится около 7 дней. Симптомы включают боли разной локализации и интенсивности, приступы паники, повышение температуры, судороги, обезвоживание.
Известны случаи смерти больных в этот период, большинство же «срывается», принимая очередную дозу наркотика.
После ломки начинается постабстиненция, которая длится около 1-2 лет. В это время человек переживает депрессию, тревогу, чувство растерянности. Психологическое влечение к метадону сохраняется, поэтому высок риск возвращения к наркомании. Больной нуждается в помощи психотерапевта и специально организованной реабилитации, самостоятельно справиться с симптомами крайне сложно.
Выводы
- Метадоновая зависимость отличается стойкостью, тяжелой и продолжительной ломкой. Длительное употребление приводит к почечной недостаточности, разрушению мышц и костей, интеллектуальному снижению, распаду личности.
- Лечение зависимости от метадона должно проводится специалистами в наркологических клиниках. Необходим комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, психотерапию, реабилитацию и ресоциализацию.
- Вылечить метадоновую зависимость в домашних условиях практически невозможно. Высока вероятность рецидива в период ломки и на протяжении последующих 2 лет.
Загрузка...
