Рассеянный склероз — это не старческая рассеянность, а множественные поражения центральной нервной системы. Поражению может подвергаться спинной или/и головной мозг. Наличие болезни ухудшает качество жизни, человек утрачивает способность контролировать движения своего тела. Рассеянный склероз относится к аутоиммунным заболеваниям.
Несмотря на множественные исследования и наблюдения за пациентами, до сих пор нет четко понимания, почему появляется патология. Однако выявлено ряд факторов, которые являются провокаторами появления рассеянного склероза. Внешние факторы:
- проживание пациента в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
- отравление химическими веществами;
- радиационное и солнечное излучение;
- инфекционные заболевания;
- стрессы и постоянное психоэмоциональное перенапряжение;
- табачный дым.
ИНТЕРЕСНО! Европейцы чаще болеют рассеянным склерозом, чем японцы или корейцы.
К внутренним факторам следует отнести болезни, которые человек может приобрести на протяжении всей жизни, в особенности если речь идет о курящих людях.
Курение и патология
Известно, что курение провоцирует появление проблем с сердечной мышцей, сосудистой и дыхательной системой. Последние медицинские исследования доказывают, что курение увеличивает риск развития рассеянного склероза в 2 раза.
ВАЖНО! Рассеянный склероз — «болезнь молодёжи», патология диагностируется у лиц от 15 до 40 лет. Заболевание чаще наблюдается у женской половины человечества.
Исследованиями установлено, что лица, начавшие свою «курительную карьеру» до 17 лет, практически в 3 раза больше подвергают себя риску заболеть рассеянным склерозом. Такая взаимосвязь возраста и патологии связана с тем, что табачный дым воздействует на ДНК и иммунную систему, которая еще не окрепла еще окончательно до 17 лет.
Курение на начальной стадии заболевания
Табакокурение опасно не только как провоцирующий фактор, но и на развития появления болезни. Никотин практически беспрепятственно проникает через гематоэнцефалический барьер. Это становится причиной раздражения нервных окончаний, сосуды сужаются, канцерогены накапливаются в мягких тканях. В итоге, болезнь стремительно развивается и появляются осложнения.
Склероз и наследственность
- Несмотря на то, что достоверно не установлена связь между генетикой, курением и рассеянным склерозом, все же если в роду были лица с подобной патологией, у ребенка возрастает риск появления болезни.
- Курящие родители подвергают риску не только себя, но и своих потомков, так как никотин нарушает работу иммунной системы и негативно влияет на молекулы ДНК.
Диагностика и лечение
Чем раньше человек заметит отклонения в своем здоровье и обратится к врачу, тем больше шансов на выздоровление.
Аутоиммунные заболевания подлежат поддерживающему лечению, направленному на предотвращение развитие болезни.
Используются гормональные препараты, аминокислоты и интерфероны, способные замедлить течение патологии. Если же пациент не отказывается от курения, то все усилия могут быть сведены на нет.
Сигаретный дым не даст медикаментам полноценно действовать на пораженные области нервной системы, сосуды. Помимо этого, человек, отказавшийся от сигарет, снижает риск появления рака легких, улучшается цвет лица, исчезает отдышка и проблемы с сосудами, появляются лишние деньги от экономии на покупке сигарет.
Источник: https://www.OtvetProst.ru/mozhno-li-kurit-pri-rasseyannom-skleroze-otvet-355
Влияние курения на атеросклероз: правда и мифы
Атеросклерозом называют заболевание, при котором снижается просвет кровеносных сосудов, уплотняются их стенки, скапливается жироподобное вещество, нарушается липидный обмен. Прогрессирование патологии провоцирует замедление кровотока, закупорку сосудов, образование тромбов.Особенно часто атеросклерозом болеют диабетики, для них это актуальная тема.
Раньше атеросклероз считался проблемой людей старшего возраста, однако все чаще она касается молодежи. Предрасполагающими факторами следует указать неправильный образ жизни, употребление алкоголя, избыточную массу тела, наследственность и курение.
Преимущественное большинство курильщиков – это мужчины и женщины до возраста 35 лет. От пагубной привычки очень сложно избавиться. Некоторые девушки продолжают курить, в надежде не набрать вес, а мужчины используют сигареты как способ устранения стрессовых ситуаций.
Курение также является предпосылкой:
- тромбоза;
- инсульта;
- инфаркта;
- ишемического криза.
Если начать курить в подростковом возрасте, то уже к сорока годам человек имеет серьезные проблемы с сердцем.
Поскольку мужчины курят намного больше, чем женщины, то и атеросклероз у них развивается чаще. Выкуривая по 10 сигарет в сутки, вероятность развития атеросклероза кровеносных сосудов растет сразу в три раза.На фоне сахарного диабета атеросклероз протекает в более тяжелых формах, становится причиной ранней смерти пациента.
Атеросклероз как последствие курения
Какое влияние курения на атеросклероз?Никотин отравляет организм, вызывает нарушение обмена веществ, воспалительный процесс, истончение сосудистых стенок. Сосудосуживающее действие, оказываемое курением, вызывает скачки артериального давления, рост уровня вредного холестерина крови.
Токсические вещества деструктивно сказываются на стенках кровеносных сосудов, ускоряют образование атеросклеротических бляшек. Скопление жироподобного вещества постепенно закупоривает сосуды, замедляет ток крови.В результате появляются тромбы, они влекут за собой летальный исход.
При заболевании наблюдается патологическое состояние – коронарная недостаточность, она:
- провоцирует частичную или полную остановку коронарного кровотока;
- сердце перестает получать необходимое количество питательных веществ, кислорода;
- возникает инфаркт.
Медики доказали, что частота летальных исходов, наступивших из-за коронарной недостаточности, у курильщиков раза в два выше. Важно знать, что ишемическая болезнь и стенокардия развиваются уже в начале атеросклероза, курение же усугубляет проблему.
Подобное состояние называют табачной стенокардией, многие курильщики узнают, что такое инфаркт, даже не достигнув возраста 40 лет. Избавиться от не совсем радужной перспективы можно только благодаря отказу от вредной привычки. Атеросклероз и курение – понятия несовместимые, особенно для больного сахарным диабетом.
Каждая выкуренная сигарета повышает:
- кровяное давление;
- частоту сердечных сокращений;
- пульс.
Кроме этого, ускоряется отложение холестерина на стенках сосудов, падает показатель кислорода, происходит дополнительная нагрузка на сердце.
Если у диабетика имеются поражения сосудов, в ответ на курение уже спустя 1-2 минуты кровоток падает сразу на 20%, сужается сосудистый просвет, нарастает ишемическая болезнь, приступы стенокардии.
Никотиновая зависимость ускоряет свертываемость крови, увеличивает показатели фибриногена, агрегацию тромбоцитов. Это содействует усугублению не только самого атеросклероза, но и имеющихся атеросклеротических бляшек. Отказываясь от курения, спустя 2 года падает риск смерти от коронарных нарушений на 36%, от инфаркта на 32%.
Молодые люди с нормальным показателем холестерина и давления, имеющие пристрастие к курению, все равно начинают болеть атеросклерозом, у них появляются бляшки в аорте и сосудах.
До определенного момента пациент чувствует себя нормально, но потом симптоматика патологии активно нарастает, начнутся боли в сердце, ногах, заболит голова.
Переход на так называемые легкие сигареты с низким уровнем никотина и смол не поможет избежать осложнений.
Никотин как предрасполагающий фактор
Любители курить, испугавшись вероятных отрицательных последствий вредной привычки, бросают сигареты и переходят на трубку, кальян. Следует знать, что трубка и кальян не менее опасны для здоровья, чем сигареты, поскольку в них также присутствует никотин.
Никотин самая ядовитая составляющая сигарет, он влияет не только на сердце систему, но и кровеносные сосуды головного мозга. Ужасным последствием заболевания становится ампутация нижних конечностей.
Воздействие никотина может влиять на артерии, становясь толчком для развития гангрены – заболевания облитерирующий эндартериит.
При курении отмечаются перебои работы сердца, растет уровень кровяного давления, нарушается ток крови. В скором времени у пациента могут диагностировать синусоидальную аритмию.
Не менее тяжелыми могут быть поражения головного мозга, мочеполовой системы, печени и органов желудочно-кишечного тракта. Никотин сбивает уровень гемоглобина, из-за этого и начинается скапливание токсических веществ и холестерина. Вещество вызывает сильнейшие:
- приступы удушья;
- спазмы;
- боли.
Необходимо помнить, что атеросклероз заболевание хроническое. Несоблюдение предписаний влечет за собой необратимые изменения.
Для максимального снижения риска осложнений, развития поздних стадий атеросклероза необходимо своевременно обращаться за помощью врача.
В особо тяжелых случаях речи идет о спасении жизни, а не отдельных частей тела и органов. Ранние формы атеросклероза намного проще пресечь, иногда достаточно просто бросить курить.
Активное курение играет важную роль в развитии атеросклеротических изменений, также как и интенсивность курения. Воздействие пассивного курения не менее пагубное.
Особенно часто показатели заболеваемости растут при сахарном диабете и артериальной гипертензии.
К чему еще приводит курение
Если не бросить курить, у диабетика на фоне нарушения работы коронарных сосудов возникает ишемия. Сосуды не в состоянии обеспечивать миокард необходимым объемом крови, сердечная мышца претерпевает деструктивные преобразования.
Курение становится одним из первых предрасполагающих факторов, поскольку угарный газ вызывает гипоксию. Ишемия на сегодня считается одной из главных патологий курильщиков. Доказано, что при выкуривании по 20 сигарет каждый день дым в 80% случаев вызывает смерть именно от ишемической болезни сердца. При пассивном курении речь идет о 30-35% случаев.
Медики установили, что риск инфаркта у курильщика младше 45 лет примерно в 6 раз выше, нежели у диабетиков без вредных привычек. Характерно, что основная масса пациентов – это женщины.
Другими проблемами курильщика становятся гипертоническая болезнь, ухудшение кровотока. Возможен такой диагноз, как коронарный синдром. При нем кроме замедления кровотока отмечается увеличение количества жировых отложений на сосудистых стенках, спазмирование.
Нарушение опасно своими последствиями, кровь:
- не может нормально продвигаться по артериям;
- снабжать сердце питательными веществами;
- поставлять молекулы кислорода.
У пациента к имеющимся заболеваниям присоединяются более тяжелые, несущие угрозу жизни. Сюда относят стенокардию, острую сердечную недостаточность, аритмию, постинфарктный кардиосклероз, остановку сердца.
Наиболее тяжелым осложнением состояния у курильщика с атеросклерозом станет инфаркт. При нем наблюдается отмирание некоторых участков сердечной мышцы.
По статистике, в РФ именно инфаркт становится причиной 60% смертей.
Как снизить риски
Очевидным и наиболее правильным решением станет полный отказ от сигарет. Недавние исследования показали, что длительность жизни курящих мужчин снижается на 7 лет, а женщины живут на 5 лет меньше.
Никогда не поздно бросить курить, поскольку организм человека имеет способность восстанавливаться и самоочищаться. Через 10-15 лет после избавления от пагубной привычки вероятность осложнения атеросклероза снизится до уровня некурящих людей.
Памятка для пациента
Если сразу отказаться от сигарет не удается, рекомендовано постепенно сокращать их количество. Необходимо полноценно питаться, убрать из рациона сладости, жирные и копченые блюда. Это позволит не допустить повышение холестерина ЛПНП в крови.
Нельзя забывать об активном образе жизни, ходить в спортзал, делать зарядку, бегать по утрам. По возможности нужно меньше пользоваться общественным транспортом, добираться в необходимое место пешком. Полезно лифт заменять подъемом по лестнице.
Прекрасный способ улучшения кровоснабжения – кардиотренировки:
- плавание;
- пешие прогулки;
- езда на велосипеде.
Немаловажно хорошо высыпаться, придерживаться грамотного распорядка дня. Рацион требуется насыщать полезными веществами. Для поддержания кровеносных сосудов и сердца после длительного курения хорошо принимать витамины группы В, С, Е, фолиевую кислоту.
Рекомендации не принесут пользы, если диабетик и дальше будет много курить, травить себя никотином. Поэтому нужно задуматься о собственном здоровье и приложить максимум усилий для борьбы с вредной привычкой.
О вреде курения рассказано в видео в этой статье.
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать Идет поискНе найденоПоказать
Источник: https://diabetik.guru/info/ateroskleroz-i-kurenie.html
Можно ли курить при рассеянном склерозе
Об этом говорят статистические исследования, проведенные американскими медиками.
На группе больных было выявлено, что среди тех, кто начал курить ранее 17 лет, число заболевших рассеянным склерозом было в 2,7 раза выше, чем в аналогичной по возрасту, полу, расе и численности контрольной группе некурящих.
У тех курильщиков, что пережили клинически изолированный синдром, риск возникновения развернутой картины рассеянного склероза возрастает на 79% по сравнению с некурящими.
Клинически изолированный синдром – это «первый приступ» или любое неврологическое расстройство (онемение, птоз века, задержка мочеиспускания), которое возникает среди полного здоровья и быстро «проходит». Это манифест болезни, когда миелин разрушается на небольшом участке нервного волокна.
Особенности исследования
Целью медиков, проводивших исследование, было стремление как-то осязаемо измерить вред, который причиняет курение именно при рассеянном склерозе. Абстрактные рассуждения относительно того, что курение вредно – это ни о чем.
Для сравнения отобрали группу людей в возрасте от 20 до 40 лет, сравнимых друг с другом по всем параметрам: стадии болезни, возрасту, полу, роду занятий, расовой принадлежности и месту постоянного проживания.
Детально исследовалась не только трансформация во времени неврологического статуса, но и все обстоятельства жизни. В итоге все исследуемые были распределены по тяжести течения и скорости прогрессирования рассеянного склероза за 3 примерно равные группы.
Результат такой:
- Наилучший уровень здоровья оказался у некурящих;
- У тех, кто закурил позже 17 лет, болезнь прогрессировала умеренно;
- У закуривших в подростковом возрасте число верифицированных эпизодов болезни оказалось в 2,7 раз выше, чем у некурящих.
Причины этого пока досконально не известны. Предполагается, что никотин и смолы, образующиеся при курении, разрушают в первую очередь нервную и иммунную систему, отсюда и такие результаты.
Существуют также общие статистические показатели о том, что курить вредно при рассеянном склерозе. Известно, что курильщики и те, кто уже бросил, но ранее курил по крайней мере 5 лет подряд, заболевают в 2 раза чаще по сравнению с теми, кто никогда не брал сигарету в рот.
Гипотезы
Каким образом курение вредит при рассеянном склерозе, пока доподлинно не известно. Налицо только статистические данные. Высказывается несколько гипотез, касающиеся различных аспектов влияния никотина.
Известно, что компоненты табачного дыма негативно влияют на цепи ДНК. Особенно страдают участки генов, ответственные за иммунную систему.
Поскольку в патогенезе болезни ведущая роль принадлежит патологическому иммунному ответу, становится понятным механизм повреждения. С этой точки зрения можно объяснить возможную роль наследственного фактора.
Если в цепях ДНК суммируются «поломки», вызванные курением, то логично предположить, что потомки человека, болеющего рассеянным склерозом и курящего, будут болеть с большей частотой.
Расхожее выражение о том, что курить вредно, получает статистическое подтверждение.
Другая гипотеза касается уязвимых мест или мест наименьшего сопротивления, «слабых звеньев», которые есть в каждом организме. Нездоровой иммунной системе необходим «спусковой крючок», «повод» для нападения на собственные ткани.
Повреждения, вызываемые никотином, подходят для этой роли идеально. Курить вредно еще и потому, что никотин свободно преодолевает гематоэнцефалический барьер, постоянно раздражает нервную ткань, под его воздействием спазмируются сосуды всех калибров.
Все это создает предпосылки для аутоиммунной атаки.
Курение вызывает у человека массу негативных изменений, в числе которых легочная эмфизема, высокий риск злокачественных образований дыхательной системы, спазм кровеносных сосудов, учащение сердцебиения, низкая масса плода и подобные расстройства. Эти эффекты могут утяжелить состояние при имеющемся рассеянном склерозе.
Курящие пациенты оказываются в числе жертв пожаров, поскольку из-за двигательных нарушений не могут вовремя избежать опасности.
Внимание уделяется также взаимодействию никотина и вируса Эпштейна – Барра, которые взаимно утяжеляют друг друга.
Вирус Эпштейна – Барра – это вирус герпеса человека 4 типа, которым болеют 90-95% всего населения земли.
Курение и тип течения рассеянного склероза
Взаимосвязь этих двух факторов также доказана статистически. Курение способствовало трансформации при рассеянном склерозе ремитирующего течения в прогрессирующее в 30%случаев.
Если при ремитирующем течении эпизод обострения заканчивался возвратом к прежнему дефекту двигательных и чувствительных нарушений, то у курящих пациентов при всех прочих равных условиях утяжеление симптомов выпадения отмечалось на 30% чаще.
В рамках этого исследования утяжеление клинической картины было верифицировано в 368 случаях результатами МРТ.
Аналогичное исследование в Швеции обнаружило у 700 курильщиков большую активность антител по сравнению с теми, кто никогда не курил.
В исследовании попытались установить, как уровень солнечной инсоляции может защитить от прогрессирования рассеянного склероза тех, кто пережил клинически изолированный синдром. Основной вопрос выяснен не был, но побочным результатом стал тот факт, что курильщики рискуют на 79% чаще «дойти» до развернутой клинической картины, чем некурящие.
Наибольший риск в этом смысле представляет стаж курения. У тех, кто курил более 25 лет, риск болезни оказался в 1,7 раз выше.
Во Франции был доказан вред пассивного курения. Дети курящих родителей болеют рассеянным склерозом в 2 раза чаще по сравнению со своими сверстниками из некурящих семей. Такие результаты каждого нормально родителя заставят задуматься, можно ли закурить при ребенке. В рамках этого же исследования было установлено, что у курильщиков на 90% чаще развиваются тяжелые двигательные нарушения.
Общий вывод всех исследований – курить при рассеянном склерозе вредно.
Источник: http://helpspine.ru/nrv/rs/mozhno-li-kurit-pri-rasseyannom-skleroze
Атеросклероз сонных артерий — как не допустить инсульт?
Если вы совершенно не беспокоитесь об образе своей жизни, то вам грозит атеросклероз сонных артерий. Данное заболевание считается необратимым, поскольку образовавшиеся холестериновые бляшки не рассасываются. Они являют собой массу проблем и осложнений, особенно если вовремя не начать лечение.
В большем счете клинических случаев, такая патология обнаруживается, когда уже поздно – после случившегося инсульта. Или возможно, что ее найдут из-за нужды обследоваться на предмет серьезных расстройств нервной системы.
Что это за болезнь?
Атеросклерозу сосудов шеи подвержены сонные артерии с микротравмами: там образуются холестериновые бляшки, сужающие просвет артерии. Вследствие чего травмированные сосуды плохо функционируют и не в состоянии оснащать кровью кору мозга. Из-за этого и возникают серьезнейшие нарушения.
Симптоматика
Чаще всего встречается бессимптомное течение этой болезни, что еще больше сказывается на осложнениях и процессе лечения. Однако есть список симптомов, выявляющих недуг:
- ишемические атаки (на раннем этапе). Длительность их может быть разной: от нескольких минут до 1 часа
- постоянная усталость и слабость
- двигательные расстройства (ступор)
- невозможность контролировать конечности
- зуд и покалывание конечностей (беспокоит одну половину тела)
- невнятная речь
- потеря зрения на один глаз
Если у вас наблюдаются симптомы атеросклероза сонных артерий – незамедлительно обращайтесь к врачу (риск очень велик, поскольку эти факторы могут также сигнализировать об инсульте).
Причины появления болезни
Закупорка сосудов происходит по множеству причин, относящихся, к нездоровому образу жизни:
- лишний вес
- курение, употребление алкоголя
- гипертония
- заболевания эндокринной системы
- сахарный диабет
- неправильное питание
- нарушение липидного обмена
- ишемическая болезнь сердца
- наследственная предрасположенность
- частый стресс
- слабый иммунитет
- неподвижный образ жизни
Грозящие осложнения
Если случилось так, что уже проведена успешная операция, больному все равно не стоит забывать об атеросклерозе, ведь даже это не гарантирует избавление от него на всю оставшуюся жизнь. Теперь самым важным становится поддержание здоровья, в ином случае вероятны такие осложнения, как:
- Недостаточное кровоснабжение головного мозга.
- Может оторваться тромб, который обречет пораженный участок мозга на смерть.
- Следствием предыдущего пункта является инсульт.
Диагностика заболевания
Включает несколько аспектов:
- измерение артериального давления
- аускультацию сонной артерии, выявляющую степень сужения
- ультразвуковое исследование
- компьютерную томографию
- магнитно-резонансную ангиографию, помогающую оценить состояние кровотока
Профилактические меры
Ранние этапы развития болезни не исключают возможности продуктивного лечения без вмешательства хирурга в процесс. Нестенозирующий атеросклероз перекрывает не больше 50% площади сосуда. А потому – умеренные физические нагрузки и соблюдение специальной диеты способны улучшить здоровье и избавить от страшной участи.
Под строгим контролем и постоянным наблюдением должны быть: артериальное давление, уровень холестерина и глюкозы в крови.
Обязательные меры, соблюдение которых должно быть беспрекословным:
- отказ от алкоголя и сигарет
- нормализация веса (посредством правильного питания)
- снизить стрессовое напряжение
- вести умеренную физическую активность
Не стоит забывать и о том, что требуется периодическое посещение врача для проведения регулярных обследований.
Независимо от степени риска, не медлите с обращением к специалистам, это может спасти вашу жизнь.
Методы лечения
При атеросклерозе сонных артерий необходим комплексный подход к лечению, включающий в себя не только лекарственные средства, но и обязательную диету.
Диета
Категорически нельзя есть:
Продукты с высоким содержанием животных жиров (насыщенные жиры в организме превращаются в ЛПНП — липопротеины низкой плотности, которые способствуют закупорке сосудов). А именно: жирное мясо, колбасу, сосиски, паштет, маргарин. Избавляемся от молочных продуктов с большим количеством жира, хлебобулочных изделий, жареной картошки и калорийных соусов.
- Можно (нужно) употреблять в пищу:
- Нежирное мясо (филе птицы), рыбу (содержит полиненасыщенные жирные кислоты, укрепляющие сосуды), не более 2 яиц в неделю, кисломолочные продукты, любые крупы.
- Что касается фруктов, то их нужно есть в небольших количествах (и полностью отказаться от сухофруктов).
Медикаментозный
Специалистом назначаются препараты, борющиеся с симптомами и помогающие растворить холестериновые образования.
Хоть лекарственная терапия эффективна, но ее действие временное. Под воздействием фармакологических средств кровообращение и стенки сосудов приходят в норму лишь частично.
Как правило, после прекращения их приема повышается риск инсульта и наступает кислородное голодание мозга (гипоксия).
Потому, операция, напрямую воздействующая на сонную артерию, считается более эффективным способом для приближения к выздоровлению. В случае осложнений и при серьезном поражении артерии – справиться с недугом может только хирург.
Оперативное вмешательство
По статистическим данным, своевременные операции спасают от грозящего инсульта более, чем в 50% случаев болезни.
Операция предваряется обследованиями, проводится только после определения текущего состояния сосудов и артерий. Это наглядно демонстрирует возможные риски и вероятность положительного результата. Следующим этапом становится выбор техники осуществления оперативного вмешательства. Рассматривается 2 варианта:
- Каротидная эндартерэктомия предусматривает удаление холестериновых бляшек на сонной артерии, мешающих нормальному оттоку крови (используется местное или общее обезболивающее).
- Баллонная ангиопластика и стентирование проводится под местной анестезией, если противопоказан вышеупомянутый способ.
Однозначные противопоказания к проведению операции:
- неоперабельное состояние сосудов
- строение сосуда
- подвижные атеросклеротические бляшки
- острая недостаточность почек
- непереносимость наркоза
Пациент после выписки должен обследоваться каждые полгода на предмет рецидива. Минимизировать вероятность ухудшения состояния можно только в том случае, если во время и после реабилитации соблюдать установленный рацион и следить за здоровьем.
Источник: https://oskleroze.ru/ateroskleroz/ateroskleroz-sonnyh-arteriy
Курение при рассеянном склерозе
Рассеянный склероз (РС) – длительно прогрессирующее хроническое поражение ЦНС, приводящее к инвалидизации человека и существенному снижению качества жизни. Причины развития подобного состояния известны не до конца.
Доктора установили, что в развитии заболевания играет большое количество факторов внешней среды и особенностей организма самого больного. Терапия направлена на замедление прогрессирования болезни и снижение интенсивности симптомов. Хорошо известно, что рассеянный склероз и курение тесно связаны между собой.
Никотин и ряд других веществ в табачном дыме способствуют прогрессированию заболевания, в связи с чем, все больные должны бросить курить вне зависимости от стажа курения.
РС отличается длительным прогрессированием с периодами стабильности клинических симптомов и их усиления. Важнейшая задача терапии – стабилизировать состояние больного, не допустив развития тяжелого неврологического дефицита.
О заболевании
Точный патогенез РС неизвестен
Рассеянный склероз характеризуется возникновением аутоиммунной агрессии собственных иммунных клеток против белка миелина, который в норме покрывает нервные волокна в центральной нервной системе. Миелиновая оболочка выполняет несколько функций:
- обеспечивает быструю передачу нервного импульса по волокнам;
- защищает нервную ткань от действия повреждающих факторов;
- предупреждает разрастание соединительной ткани в области нервных волокон.
При разрушении миелина наблюдается повреждение нервной ткани с постепенным ее замещением на соединительнотканные очаги. Подобные изменения сопровождаются появлением характерных неврологических симптомов. Важно отметить, что определенное количество времени, вплоть до нескольких лет, рассеянный склероз протекает без клинических проявлений, в связи с возможностью нервной системы к адаптации.
Постепенно адаптационные возможности снижаются и у больного начинают появляться неврологические проявления болезни различной степени выраженности. Как правило, симптоматика чрезвычайно различна, что может усложнять процесс постановки правильного диагноза.
Вред курения при РС
Курение при рассеянном склерозе – важный фактор прогрессирования болезни у пациентов. Существует большое количество исследований, показывающих, что у курящих людей, РС протекает намного более агрессивно и приводит к формированию стойкого неврологического дефицита.
Компоненты табачного дыма нарушают структуру генов в иммунных клетках, приводя к их дисфункции и появлению агрессии против собственных белков организма.
Пациенты, имеющие начальные проявления РС, должны сразу же отказаться от табакокурения, а также от курения кальяна, марихуаны или любых других веществ. Подобные факторы являются важным предвестником тяжелого течения болезни с быстрым прогрессированием всех симптомов.
Известно, что у некурящих пациентов в течение рассеянного склероза наблюдаются длительные периоды «стабильности», когда состояние человека не ухудшаются, а клинические проявления сохраняют прежний уровень тяжести.
Подобное благоприятное течение практически не встречается у курящих людей.
Помимо этого, имеются данные, указывающие, что сам факт курения – фактор риска появления аутоиммунной агрессии клеток иммунитета против белков центральной нервной системы.
Курящие люди имеют в пять раз больше шансов заболеть рассеянным склерозом, чем некурящие.
Причем подобная взаимозависимость между фактом табакокурением и РС сильнее выражена в детском и подростковом возрасте, в связи с чем, среди указанных групп населения должны проводиться профилактические беседы о вреде табакокурения.
У заядлых курильщиков риск возникновения рассеянного склероза выше, чем у людей, не имеющих эту вредную привычку
Профилактика курения у детей и подростков – важнейшая задача современного здравоохранения и социальных служб. Табакокурение является фактором риска развития тяжелых заболеваний, в том числе РС и других нейродегенеративных заболеваний.
Никотин и другие компоненты табачного дыма приводят к повреждению молекулы ДНК, кодирующей все белки нашего организма. Это, в свою очередь, сопровождается нарушением работы генов, регулирующих активность иммунной системы. Возникающая агрессия иммунитета против миелина связана с указанными генетическими нарушениями в клетках, которые очень часто возникают у курильщиков.
Рассеянный склероз – тяжело хроническое поражение головного и спинного мозга, приводящее к постоянному разрушению миелину и утяжелению имеющихся неврологических симптомов.
Курение, является важнейшим фактором риска развития РС, а также его прогрессирования у пациентов.
В связи с этим, при постановке данного диагноза, больной должен немедленно бросить курить для улучшения прогноза в отношении качества и продолжительности своей жизни.
Источник: http://GolovaLab.ru/inye-zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/kurenie-pri-rs.html
Курение при рассеянном склерозе
Ниже еще одна интересная тема, курение и рассеянный склероз. Как и всегда эту статью на английском языке Вы всегда сможете найти на одном из сайтовкнигжурналов посвященным нейронным травмам.
И в особенности учитывая процент курящего населения в странах бывшего СССР, эта проблема довольно остра для нас. Итак.
На этой странице:
Сегодня никто не станет утверждать, что курение полезно. Тем
не менее курение особенно неблагоприятно
для людей с РС. Ниже текущие данные о рисках, что несете курение для семей,
затронутых РС.
По-видимому, РС вызывается сочетанием генетической
восприимчивости с одним или несколькими факторами риска, связанными с
окружающей средой; заражение вирусом или недостаток витамина D, к примеру. Курение является одним из
этих факторов риска для РС и ассоциации между РС и курением были построены уже давно.
Недавние исследования более подробно рассмотрели взаимосвязь
между курением и конкретными аспектами РС-а. В целом эти связи были
подтверждены, хотя и не всегда имели сильную статистическую основу. Их можно
свести к следующим выводам:
- — У Вас больше шансов получить рассеянный склероз, если Вы курите.
-
— У Вас больше шансов получить РС, если Ваши родители курили,
когда Вы были ребенком. -
— Если Вы курите, у Вас больше шансов перейти из CIS (клинически изолированный
синдром) в клинически определенную форму РС-а. -
— Вы быстрее перейдете от РРС (ремитирующий рассеянный
склероз) к ВПРС (вторично прогрессирующий рассеянный склероз), если Вы курите. -
— Вы, вероятно, будете чаще испытывать обострения с РРС,
если Вы курите. -
— Если Вы курите, будет происходить более быстрое развитие инвалидизации
при РС-е.
Если у пациента есть генетическая предрасположенность к
рассеянному склерозу, то курение усугубляет риск. Например, 20% всех случаев РС
в Швеции связаны с курением или пассивным курением. А среди людей с РС, которые
имеют восприимчивый генетический тип, 41% связан с курением или пассивным
курением.
Поэтому, если у Вас РС или член семьи с РС, или если Вы
знаете, что у Вас генетическая предрасположенность к РС, Вы должны понимать,
что курение или пассивное курение особенно опасно для Вас и Ваших детей.
Точные механизмы не ясны, но одна возможность состоит в том,
что воздействие сигаретного дыма повреждает эндотелиальные клетки, которые «выстилают»,
легкие. Это вызывает химические изменения (метилирование) ДНК в этих клетках.
В
результате поврежденные клетки производят другой баланс белков. Вполне
возможно, что этот дисбаланс ослабляет гематоэнцефалический барьер. Иммунные
клетки, привлеченные к поврежденным эндотелиальным клеткам, переходят в
центральную нервную систему и начинают атаковать нервы.
Чем больше пациент
курит, тем хуже эффект.
Согласно этой теории проблема заключается не в никотине что в
сигаретах, а в раздражении легких. Подобные же эффекты наблюдаются при
воздействии других раздражителей легких, например вещество, производимое
дымовыми аппаратами, что повсеместно используются в развлечениях.
Альтернативный механизм может заключаться в том, что курение
также вызывает гипоксию, которая снижает
поступление кислорода в мозг или другие ткани. В результате окислительный стресс
повреждает глиальные клетки в центральной нервной системе, что ослабляет ГЭБ.
Курение влияет на течение болезни у людей с РС несколькими
способами, ни один из них не является положительным. Недавнее исследование людей
с РС показало, что курильщики сообщили о более низком качестве жизни, большей
активности РС-а и более тяжелой инвалидизации.
Сопутствующие заболевания.
Сопутствующая заболеваемость означает наличие более чем
одного заболевания. Если пациент курит, он больше подвержен риску приобретения
других аутоиммунных заболеваний, сосудистых заболеваний, диабета 1 типа или
инсульта; как и в любой другой популяции.
Наличие РС и другого серьезного заболевания
усложняет ситуацию. В любом году курильщики с РС в два раза чаще умирают, чем
некурящие с РС.
Большая часть этого дополнительного риска обусловлена
сопутствующей патологией и тем, как симптомы одного заболевания усугубляют
другое.
Боль.
Курение усиливает боль при РС. Это включает невропатическую
боль, боль в спине, головные боли и болезненные спазмы. Боль является
значительным симптомом для многих людей с рассеянным склерозом и может
увеличить вероятность возникновения депрессии и усталости. Пациенты с РС,
которые курят, чаще сообщают о сильной боли, чем те, кто этого не делает.
Боль, депрессия и курение могут привести к замкнутому кругу. Трудно бросить курить, если пациент
думает, что это помогает справиться с болью. Если это проблема для Вас,
обратитесь за дополнительной помощью к своему врачу или РС команде (в Великобритании
это медсестра что специализируется на РС
и невролог).
Переломы костей.
Курение и РС связаны со снижением минеральной плотности
костей. Сочетание обоих факторов может повысить риск переломов.
Сознание.
Курение влияет на мозг и связано с ухудшением когнитивных
функций, уменьшением объема мозга и деменцией среди населения в целом. Наш мозг
может естественно уменьшаться с возрастом, и курение ускоряет этот процесс. Это
уменьшает когнитивный резерв или буферную зону, что позволяет нашему мозгу
оставаться гибким и справляться с повреждениями, например, вызванными РС.
Когда люди с КИС (клинически изолированный синдром)
проходили сканирование, у курильщиков обнаруживалось больше повреждений в белом
веществе мозга и больше отклонений от нормы, чем у некурящих. Другое
исследование показало, что у курильщиков с РС было меньше серого вещества в
мозге, чем у некурящих. Серое вещество в мозге состоит из тел нервных клеток,
тогда как белое вещество состоит в основном из аксонов и их опорных клеток.
Дальнейшее исследование показало, что у заядлых курильщиков с РС наблюдается
более высокий уровень когнитивных нарушений по сравнению с некурящими с РС.
При первом диагнозе КИС было показано, что у 67% курильщиков
развивается полный клинически определенный РС, по сравнению с 35% некурящих.
Лучший совет — бросить курить во время диагностики.
Недавние исследования показали, что курение увеличивает
частоту рецидивов у людей с РРС, а также увеличивает риск прогрессирования
заболевания. Курильщики с большей вероятностью достигнут высоких показателей EDSS, а так же сделают это
куда раньше.
Курение также увеличивает скорость и риск развития ВПРС.
Курильщики с РРС достигали вторичной прогрессирующей стадии РС-а приблизительно
на 4 года раньше, чем некурящие. Каждый дополнительный год курения после
постановки диагноза РРС ускоряет время
до ВПРС на 4,7%.
Однако было показано, что курение не влияет ни на возраст
возникновения ППРС, ни на прогрессирование инвалидизации при ППРС. Возможно,
это происходит из-за разности механизмов, лежащих в основе ППРС в сравнении с РРС.
Есть хорошие новости — никогда не поздно бросить курить.
Отказ от курения может уменьшить многие риски, перечисленные выше. Каждый
бездымный год снижает риск прогрессирования заболевания, и у бывших курильщиков
такой же риск прогрессирования рассеянного склероза, как и у некурящих.
После того, как Вы бросите курить, изменения в Вашей
клеточной ДНК (метилирование, methylation)
постепенно уменьшаются. Через 5 лет ДНК
эпителиальных клеток пациента в легких
выглядит так же, как и у человека, который никогда не курил. Сокращение
количества курения также помогает уменьшить метилирование.
Что если я переключусь на вейпинг или слабо-никотиновые
табаки?
В последние годы персональные устройства для доставки паров
никотина получили широкое распространение. Однако индустрия вейпинга не
стандартизирована. Химический состав продуктов, дозы и сама технология вейпинга
сильно варьируются. Вейпинг часто описывается как «более здоровый», чем курение
сигарет, но для пациентов с РС это утверждение спорно.
Было сделано мало исследований, поэтому, скорее всего,
вейпинг столь же вреден для гематоэнцефалического барьера как и курение, и, следовательно, несет
дополнительные риски людям с РС.
Так же, хотя вещества в вейп-жидкостях могут
быть пищевыми, их редко тестируют на воздействие при вдохе.
Эти вещества могут
быть все такими же раздражающими для клеток слизистой оболочки легких, а
процесс вейпа все так же вызывает локальную гипоксию и окислительный
стресс.
Это так же касается
табаков с низким содержанием никотина или без никотина, а также курительной
конопли. Похоже, что никотин сам по себе не является проблемой для ГЭБ и РС, сколько
сам механизм его получения.
Например, жевательный табак не увеличивает риск
рассеянного склероза. Вполне вероятно, что никотиновые пластыри или пастилки
будут более подходящим механизмом, нежели вейпинг, если Вы пытаетесь бросить
курить.
Насколько это было изучено, ПИТРСы не снижают риски курения для людей с
РС. Исследование на 834 датчан с РРС при приеме бета-интерферона, обнаружило на
27% больше рецидивов среди курильщиков, чем у некурящих, независимо от их
генетической предрасположенности.
Источник: http://www.happybai.ru/2018/12/kurenie-i-rasseyanii-scleroz.html
Можно ли курить при рассеянном склерозе
Так курение и рассеянный склероз, оказываются тесно связаны: по мнению американских ученых, курение может спровоцировать начало этой тяжелой болезни, из-за которой человек теряет возможность управления своим телом.
Сегодня рассеянный склероз – не так уж редко встречающееся заболевание, от которого страдают люди, преимущественно молодого возраста – 15 -40 лет, многие из которых являются курильщиками.
Они не хотят менять привычный образ жизни и отказываться от своих вредных привычек, но при некоторых заболеваниях, сделать это – необходимо.
Курение и рассеянный склероз
Курение провоцирует не только развитие заболеваний дыхательных путей и сердечнососудистой системы, проведенные зарубежными учеными исследования, доказывают, что вдыхание сигаретного дыма, содержащего канцерогенные вещества, крайне негативно влияет на иммунитет человека, увеличивая риск развития рассеянного склероза в 2 раза. Также отмечена зависимость между возрастом, в котором начал курить испытуемый и риском заболевания рассеянным склерозом.
В результате исследования было доказано, что у тех, кто начал курить в возрасте до 17 лет и продолжал до момента исследования, риск заболеть аутоиммунными заболеваниями, в частности рассеянным склерозом, был выше в 2, 7 раз.
Такая зависимость от возраста объясняется воздействием табачного дыма на ДНК человека, особенно страдают участки, отвечающие за иммунный ответ организма, в подростковом возрасте иммунная система не сформирована окончательно и при регулярном курении естественная защита человека оказывается несовершенной, а значит, подверженной аутоиммунным заболеванием.
Но курение вредно не только фактор, провоцирующий риск развития склероза, курить при развившемся заболевании еще опаснее – никотин легко проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает постоянное раздражение нервных клеток центральной и периферической нервной системы, сильно осложняя и ускоряя течение заболевание. А сужение сосудов и накопление канцерогенных веществ в мягких тканях еще больше усугубляют ситуацию.
Рассеянный склероз – причины и симптомы заболевания
Как и у других аутоиммунных заболеваний, точные причины развития рассеянного склероза до сих пор не известны, считается, что заболевание возникает в результате воздействия на организм комплекса неблагоприятных факторов – от плохих экологических условий до неправильного питания и постоянных стрессов. В результате этого, развивается аутоиммунный процесс, при котором иммунная система начинает уничтожать собственные клетки – миелиновую оболочку нервных волокон, отвечающих за проводимость нервных сигналов и питание нервных клеток.
Поражения возникают на разных уровнях нервной системы, без всякой логики – отсюда и название болезни: «рассеянный склероз». Нервные волокна теряют защитную оболочку и постепенно заменяются соединительной тканью, переставая выполнять свои функции.
Симптомы и течение болезни зависят от того, какие отделы поражены и с какой скоростью распространяется склерозирование нервных волокон.
На ранних стадиях болезни заболевание протекает практически бессимптомно, у больного могут отмечаться незначительные отклонения в поведении, проблемы с выполнением определенных действий, но все это компенсируется здоровыми нервными волокнами, берущими на себя функции пораженных.
Но, по мере распространения зон склерозирования, симптоматика нарастает – основные признаки поражения зависят от места локализации склерозированных участков – это могут проблемы с памятью, речью, мышлением, нарушение координации движения, резкое и неожиданное снижение зрения или слуха. Человек постепенно теряет способность управлять своим телом и своим сознанием.
Своевременная диагностика – залог удачного лечения?
К сожалению, до сих пор эффективного лечения рассеянного склероза не существует, разработана только поддерживающая терапия, которая должна не допустить дальнейшего развития болезни.
Поэтому большое значение имеет стадия заболевания, на которой будет начато лечение.
Современные гормональные препараты, интерфероны и аналоги аминокислот способны изменить течение болезни и, если не остановить, то значительно замедлить его, но для этого заболевание должно быть вовремя диагностировано.
Влияние образа жизни на течение и лечение рассеянного склероза
Аутоиммунные заболевания – это сильнейший удар по иммунной системе человека, больной с рассеянным склерозом оказывается беззащитным и перед другими вирусными и инфекционными заболеваниями. Поэтому в лечении рассеянного склероза огромную роль играет здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
Курение и рассеянный склероз может свести на нет все усилия врачей и пациента по лечению болезни, сигаретный дым станет постоянным раздражителем для нервной системы, а спазм сосудов и другие вредные последствия курения не дадут лекарственным веществам полноценно воздействовать на пораженные области.
Курение – это не только рак легких и заболевания сосудов, сегодня сигаретный дым может привести к рассеянном склерозу, а лечение от этой болезни до сих пор не придумано.
Источник: https://ne-kurim.ru/articles/zdorovie/mozhno-li-kurit-pri-rasseiannom-skleroze/
Как взаимосвязаны рассеянный склероз и курение?
Рассеянный склероз и курение являются несовместимыми вещами. Многие врачи рекомендуют больным, страдающим от рассеянного склероза, незамедлительно бросить курить. Кроме того, сравнительно недавно было выявлено, что у заядлых курильщиков риск развития рассеянного склероза примерно в 2,7 раза в выше, чем у людей, которые не подвергались неблагоприятному воздействию сигаретного дыма.
Рассеянный склероз считается одним из самых опасных неврологических заболеваний, сопровождающимся стремительно прогрессирующим разрушением миелиновой оболочки, покрывающей нервные волокна.
Это опасное заболевание нервной системы может начать проявляться выраженной симптоматикой у людей в возрасте от 15 до 40 лет, причем чем раньше появились признаки болезни, тем более тяжелое течение оно имеет.
Почему курение способствует развитию рассеянного склероза?
Такое заболевание, как рассеянный склероз, в настоящее время считается недостаточно изученным. Сравнительно недавно стало известно, что это заболевание имеет аутоиммунную природу.
Кроме того, у некоторых людей прослеживается явная наследственная предрасположенность к появлению такого заболевания, как рассеянный склероз. Как правило, у людей, имеющих в семейном анамнезе случаи заболеваемости, риск его развития крайне высок.
В то же время курение может дать серьезный толчок к появлению ярких признаков этого опасного аутоиммунного заболевания.
Все дело в том, что курение непосредственным образом влияет на работу иммунной системы.
У людей, которые имеют очень длительный стаж курения, наблюдается аномально высокий уровень лейкоцитов в крови. Лейкоциты являются важнейшими компонентами иммунной системы, поэтому увеличение их количества в периферической крови свидетельствуют о нарушении работы иммунной системы. Рассеянный склероз является следствием нарушения работы иммунной системы, то есть защитные механизмы срабатывают неправильно и организм начинает сам уничтожать миелиновую оболочку нервных клеток.
Из-за нападения клеток иммунной системы на миелиновую оболочку наблюдается развитие воспалительного процесса.
Курение способствует повышению агрессивности иммунной системы, таким образом, подхлестывая воспаление и истончение миелиновой оболочки.
Стоит отметить, что для появления явных симптомов рассеянного склероза обычно хватает повреждения примерно 50% нервных волокон. В этом случае у больных начинают проявляться такие признаки болезни, как:
- боль в глазах;
- двоение в глазах;
- болезненные спазмы;
- запоры;
- появляются патологические пирамидальные рефлексы;
- неполные параличи конечностей;
- болезненные ощущения в мышцах;
- снижение интеллектуальных способностей;
- нарушения поведения.
Проведенные исследования показали, что именно курение провоцирует интенсификацию процесса разрушения нервных волокон под действием аутоиммунной реакции. Все дело в том, что в сигаретном дыме содержится масса отравляющих веществ, в том числе канцерогены, тяжелые металлы и другие ядовитые соединения, которые принуждают иммунную систему повышать интенсивность своего действия. Кроме того, ежедневное поступление в организм крайне тяжелых отравляющих веществ в некотором роде сбивает с толку иммунную систему и провоцирует появление патологической аутоиммунной реакции.
В настоящее время известно, что имеет место прямая взаимосвязь стажа курения и скорости повреждения миелиновых оболочек.
У людей, которые начали курить в 17 лет и ранее, рассеянный склероз с яркими проявлениями диагностируется в более молодом возрасте и протекает очень агрессивно.
Еще одним фактором, способствующим интенсификации разрушения миелиновых оболочек нервных волокон, является снижение насыщения крови кислородом, отчего недостаточно насыщаются им и клетки иммунной и нервной системы.
Какой вред наносит курение людям, страдающим рассеянным склерозом?
Людям, страдающим от рассеянного склероза, курение наносит просто непоправимый вред. В настоящее время установлено, что у заядлых курильщиков рассеянный склероз протекает в более агрессивной форме, поэтому обычно больным рекомендуется немедленно бросить курить после подтверждения диагноза.
У людей, страдающих рассеянным склерозом, которые не смогли отказаться от курения, наблюдается стабильное ухудшение состояния. У некурящих больных обычно имеет место прерывистое течение болезни, при котором наблюдаются достаточно кратковременные обострения, после которых происходит значительное улучшение состояния. У курящих такой благоприятный вариант течения встречается достаточно редко.
Помимо всего прочего, проведенные исследования подтвердили увеличение риска перехода болезни из клинически изолированного синдрома рассеянного склероза в прогрессирующий вариант вследствие ежедневного вдыхания сигаретного дыма.
Кроме того, примерно в 3 раза повышается риск развития вторичного прогрессирующего склероза у людей, страдающих от никотиновой зависимости. Ежедневное вдыхание сигаретного дыма способствует ухудшению общего состояния у людей, страдающих рассеянным склерозом.
В случае если человек после обнаружения болезни смог справиться со свой зависимостью, уже в течение нескольких месяцев может наблюдаться значительное улучшение состояния нервной системы.
Источник: http://NeKuru.com/vred/rasseyannyj-skleroz.html