Лечение сальпингита

Сальпингит

Гинекологическое заболевание сальпингит характеризуется инфекционно-воспалительным процессом, который поражает фаллопиевы трубы. Причиной заболевания является пролиферация патогенной микрофлоры, которая распространяется из влагалища, цервикального канала и полости матки. Если воспалительный процесс затронул и яичники, развивается сальпингоофорит.

Среди патогенных микроорганизмов, провоцирующих заболевание, чаще всего выявляются эпидермальный и другие виды стафилококка, гонококковые бактерии, хламидии, стрептококки и микоплазмы. Заболевание диагностируется в острой, подострой и хронической форме.

Воспаление маточных труб необходимо купировать и начать лечение в острой стадии, чтобы не допустить дальнейшего распространения патогенных микроорганизмов и предупредить развитие двухсторонней формы заболевания.

Причины заболевания

Есть основные факторы риска, которые могут привести к сальпингиту:

Заболевания малого таза – вагинит, эндометрит, цервицит
Инфекции, передающиеся половым путем
Последствия некачественных медицинских абортов
Хирургические вмешательства и лечебно-диагностические манипуляции на органах брюшной полости и репродуктивной системы
Использование ВМС более рекомендованного срока
Стресс, перенапряжение, снижение иммунитета

Симптомы

Клиническая картина заболевания проявляется в разной степени выраженности, что зависит от вида микроорганизмов, вызвавших заболевание, выраженности воспалительного процесса и характера симптомов.

При гнойном сальпингите симптомы следующие:

Высокая температура
Появление острых болей в малом тазу
Проблемы с мочеиспусканием
Нарушение менструального цикла
Тошнота, переходящая в рвоту
Выделения из влагалища с гнойным содержимым

При серозном сальпингите:

Сильная слабость
Общее недомогание
Ощущение тяжести в животе
Периодические ноющие боли в малом тазу

Хронический сальпингит выражается не ярко и часто является следствием недолеченного заболевания в острой форме или если признаки болезни были не типичны. Осложнениями хронической формы являются проблемы в пищеварительной функции, болезненные половые акты, снижение сексуального влечения, нарушения в работе мочеполовой системы.

Врачи

Лечение сальпингита

Цены

Гинекология

Прием врача-гинеколога первичный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез

Прием врача-гинеколога первичный + УЗИ малого таза Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез, УЗИ малого таза

Прием врача-гинеколога повторный Общий осмотр, осмотр наружных половых органов, осмотр при помощи зеркал, бимануальное влагалищное исследование, осмотр молочных желез

Лабораторная диагностика

Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой

Диагностика урогенитальных инфекций — программа «Максимум» (12)

Диагностика урогенитальных инфекций — программа «Премиум» (15)

При первых симптомах необходимо сразу обратиться к врачу-гинекологу, поскольку симптоматика гинекологических инфекционных заболеваний часто схожа и важно поставить точный диагноз, и начать эффективное лечение. На приеме врач проведет осмотр, соберет анамнез, сделает забор материала из влагалища, мочеиспускательного и цервикального каналов. Проведение УЗИ органом малого таза поможет выявить образование спаек.

Лабораторная диагностика:

ОАК с лейкоцитарной формулой
ПЦР-тест на инфекции, передающиеся половым путем
Бакпосев на определение патогенной микрофлоры

Сальпингит в любой стадии требует лечения в стационаре клиники с обязательным контролем врача-гинеколога. Среди рекомендаций для снятия остроты симптомов можно отметить:

Холодные компрессы на живот
Постельный режим
Диетическое питание

Медикаментозная терапия включает в себя антибиотики (против выявленного возбудителя), противогрибковые, противовоспалительные, антигистаминные средства, седативные и десенсибилизирующие препараты.

После купирования симптомов назначается физиотерапия, электрофорез, ультразвуковое лечение, диатермия, магнитотерапия, бальнеотерапия.

Операция при сальпингите (лапароскопия) позволяет провести непосредственно на маточных трубах лечение изотоническим раствором, в состав которого входят антибактериальные и антисептические препараты. Во время хирургической лапароскопии врач разделяет образовавшиеся спайки, удаляет гной и часть маточной трубы. При сильном гнойном поражении придатков показано лапаротомия и их полное удаление.

В клинике «Смарт Медикал Центр» в Балашихе врачи-гинекологи проводят полный спектр диагностики гинекологических заболеваний и назначают индивидуальные схемы лечения.

Часто задаваемые вопросы

Какие осложнения дает сальпингит?

Вовремя не диагностированный и не вылеченный сальпингит у женщин дает такие осложнения:

Нарушения менструальной функции
Образование спаек
Непроходимость фаллопиевых труб
Внематочные беременности
Бесплодие
Перитонит

Есть ли профилактика сальпингита?

Чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо придерживаться таких правил:

Использовать барьерную контрацепцию
Проходить профилактические осмотры обоим партнерам
Своевременно начинать лечение выявленных заболеваний

Как долго лечится сальпингит?

Длительность терапии заболевания зависит от того, на какой стадии оно было диагностировано (острой, подострой, хронической), тип возбудителя и как быстро было начато лечение. Хронический сальпингит трудно поддается терапии.

Какие факторы риска развития сальпингита?

Заболевание может развиться на фоне:

Спринцеваний
ИППП
ВМС
Процедур у гинеколога (биопсия, аборты, обследования полости матки)

Лечение воспалительных заболеваний органов малого таза

Медицинский центр «Микробиомед» проводит лечение воспалительных заболеваний органов малого таза.

Что такое оофорит, сальпингит и эндометрит

Оофорит – это воспалительный процесс в яичниках (парных половых железах). Данное заболевание является опасным для репродуктивного здоровья женщин и может вызывать бесплодие.

Воспаление яичников возникает вследствие наличия таких половых инфекций, как гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и т.д.

Факторы, провоцирующие оофорит

Выделяют ряд факторов, провоцирующих возникновение оофорита:

Курение;
Нарушение мочеполовой системы;
Переохлаждение;
Половые контакты без использования средств барьерной контрацепции;
Хронические инфекционные заболевания;
Эндокринная патология.

Типы оофорита

Различают следующие типы оофорита:

Хронический оофорит;
Острый оофорит;
Двусторонний;
Право/левосторонний.

Симптомы оофорита

Для хронического оофорита характерны такие симптомы, как:

Нарушения менструального цикла;
Ноющие боли внизу живота, боли во влагалище и паховой области (боли могут усиливаться на фоне менструации или простудных заболеваний);
Выделения из половых путей;
Дискомфортные ощущения во время полового акта.

Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы:

Боли внизу живота;
Обильные выделения из половых путей (могут быть гнойные или слизистые);
Повышение температуры тела и общее недомогание;
Частое мочеиспускание с болевыми ощущениями.

Во избежание перехода воспаления яичников в хроническую форму и развития дальнейших осложнений, острая форма оофорита требует незамедлительно лечения!

Если у Вас обнаружили оофорит — лечение воспаления яичников Вы можете пройти в нашем центре безотлагательно.

Лечение сальпингита

Сальпингит – воспаление маточных труб. Данное заболевание часто встречается у женщин детородного возраста и несет угрозу репродуктивному здоровью.

Если своевременно не проводится качественное лечение, сальпингит из острой формы переходит в хроническую и может вызвать ряд тяжелых осложнений, в том числе и бесплодие.

В медицинской практике встречаются случаи, когда в процесс воспаления включаются еще и яичники — образуется сальпингоофорит. Лечение данного заболевания (воспаление придатков матки) также необходимо проводить незамедлительно.

Причины возникновения сальпингита

Наличие гинекологических заболеваний;
Ведение беспорядочной половой жизни без применения барьерных средств контрацепции;
Гинекологические операции хирургического характера (аборт и пр.);
Низкий уровень иммунитета, плохое неполноценное питание, переохлаждение;
Наличие внутриматочной спирали.

Формы заболевания

Односторонний/двусторонний;
Острый/хронический.

Симптомы сальпингита

Характерные симптомы острой формы сальпингита:

Боли внизу живота, реже боли в области поясницы;
Состояние общего недомогания (слабость, повышение температуры тела);
Влагалищные выделения (гнойного или слизистого характера);
Болевые ощущения при мочеиспускании.

Хроническая форма сальпингита имеет менее выраженные симптомы:

Боли внизу живота (с различной степенью интенсивности);
Влагалищные выделения;
Нарушения менструального цикла.

Данные симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому следует в срочном порядке посетить врача, и ни в коем случае не ставить диагноз самостоятельно!

Лечение эндометрита

Эндометрит – заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки матки.

При отсутствии своевременного лечения, эндометрит также принимает хроническую форму. В 80-90% случаев данное заболевание наблюдается у женщин репродуктивного возраста.

Эндометрит, как правило, провоцируется восходящей инфекцией в полость матки.

Попадание инфекции возможно в таких случаях, как:

Роды (включая оперативные роды);
Прерывание беременности (аборты, выкидыши, замершая беременность);
Диагностика и лечение с вмешательством в полость матки;
Общие инфекционные заболевания.

Симптомы эндометрита

Эндометрит делится на острый и хронический.

Острый эндометрит характеризуется такими симптомами, как:

Боли внизу живота;
Выделения из половых путей;
Повышение температуры тела.

Для хронического эндометрита характерны менее выраженные симптомы:

Нормальная температура тела;
Необильные выделения из половых путей слизисто-гнойного характера;
Незначительная боль в области поясницы;
Обильные менструации или кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом;
Увеличение и болезненность матки (выявляется при влагалищном обследовании).

Любая форма эндометрита требует своевременного и безотлагательного лечения!

Сальпингит

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Написать

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Мазок на флору
Определение ЗППП
Посев на чувствительность к антибиотикам

МРТ
УЗИ матки и придатков
КТ
Метросальпингография (рентгеновское исследование)
Лапароскопия

Антибактериальные препараты (антибиотики)
Противовоспалительные препараты
Обезболивающие препараты
Иммуномодулирующие препараты
Жаропонижающие средства
Противогрибковые препараты
Поливитаминные препараты
Антигистаминные средства
Пробиотики
Антиоксиданты

Нормализуется менструальный цикл
Проходит болевой синдром
Нормализуется температура
Исчезает дискомфорт во время полового акта
Проходит общее недомогание
Нормализуется работа близлежащих органов

Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Трубное бесплодие
Сальпингит становится двухсторонним — вовлечение в процесс второй трубы
Абсцесс маточной трубы — пиосальпинкс
Распространение инфекции на матку, яичники и близлежащие органы
При распространении инфекции возникает угроза сепсиса и жизни пациента
Возникновение гнойных тубоовариальных образований
Спаечный процесс в органах малого таза
Внематочная беременность
Если процесс становиться гнойным — угроза удаление маточных труб, яичников
Гидросальпинкс

Профилактика абортов
Использование презервативов
Постоянный половой партнер
Регулярное посещение гинеколога
При возникновении первых симптомов — обязательное посещение гинеколога
Исследование на ЗППП раз в год и по мере необходимости
Лечение очагов хронической инфекции в организме
Поддержание иммунитета на должном уровне
Соблюдение режима труда и отдыха

Сальпингит может привести к перитониту, сепсису и закончиться смертью пациентки
Чаще всего идет поражение обеих труб
Иногда возбудителем сальпингита может быть микобактерия туберкулеза
Достаточно часто уже пролеченный сальпингит рецидивирует
При гнойном сальпингите гной может выходить через влагалище
Антибактериальная терапия может назначаться как внутрь, так и местно
Нетрадиционные формы секса могут быть причиной сальпингита
Даже пролеченный сальпингит может иметь свои последствия: нарушение проходимости маточных труб, трубное бесплодие
Если в маточных трубах образовался спаечный процесс — восстановить их полную проходимость достаточно сложно
После острого сальпингита женщину могут еще долго сопровождать боли и дискомфорт в области малого таза
Многие возбудители сальпингита вырабатывают устойчивость к антибиотикам
Физиотерапевтическое лечение сокращает период восстановления
Если терапевтическое лечение не помогает — прибегают к хирургическому, которое может включать удаление маточных труб

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Юрасов И.В., Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А. Клинические проявления и дифференциальная диагностика воспалительных заболеваний органов малого таза // Дальневосточный медицинский журнал. — 2013; 4: 92-95
Зароченцева Н.В., Аршакян А.К., Меньшикова Н.С. Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин // Гинекология. — 2013; 15: 4: 65-69
Канаева Т.В., Оганян С.Э., Степанцова Ю.Н. Хронический сальпингоофорит как причина бесплодия у женщин репродуктивного возраста // Бюллетень медицинских Интернет‐конференций. — 2018. — Т. 8, № 8
Тихомиров А.Л., Сарсания С.И. Тактика выбора антибиотика для терапии воспалительных заболеваний органов малого таза // Гинекология. — 2009; 11: 5: 34–37

Воспалительные заболевания женской половой сферы

вторник, июля 2, 2013 — 06:45

Правильное функционирование яичников важно для планирования беременности и ее нормального течения. Яичники участвуют в выработке половых гормонов, в них происходит созревание и выход яйцеклетки из фолликула. Далее яйцеклетка должна опуститься в матку по маточной трубе.

Воспалительный процесс маточных труб и яичников (сальпингит, оофорит) нарушают нормальный процесс овуляции и продвижения яйцеклетки в матку. В большей степени это касается сальпингита, особенно, двустороннего сальпингита.

В наиболее серьезных случаях наблюдается обтурация просвета труб рубцовой тканью с развитием их непроходимости.

В случае изолированного левостороннего или правостороннего сальпингита вторая труба сохраняет свое функциональное предназначение и зачатие в таком случае возможно.

Сальпингит – это воспалительный процесс фаллопиевой (маточной) трубы. Если в процесс вовлечена одна труба (левая или правая), имеет место левосторонний сальпингит или, соответственно, правосторонний сальпингит. В случае воспалительного процесса в обеих фаллопиевых трубах развивается двусторонний сальпингит.

Причины возникновения сальпингита

Микробный фактор играет ведущую роль в развитии сальпингита. Сальпингит вызывают стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, протеи, гонококки, трихомонады, хламидии, грибки и микобактерии туберкулеза. В последнем случае развивается туберкулезный сальпингит. В большинстве случаев сальпингит вызывают ассоциации микроорганизмов (стафилококки и кишечная палочка).

Наряду с микробным фактором большое значение имеют провоцирующие факторы. К ним относятся роды, аборты, внутриматочная контрацепция, гистероскопия, гистеросальпингография, которые ослабляют барьерные механизмы шейки матки.

Немаловажное значение имеют поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, половые отношения во время менструации, большое число половых партнеров и высокая частота половых контактов.

Пути проникновения микроорганизмов в маточные трубы

Микроорганизмы проникают в маточные трубы из влагалища, брюшной полости, аппендикса или сигмовидной кишки, с током крови и током лимфы.

При развитии туберкулезного сальпингита микобактерии туберкулеза попадают в маточные трубы гематогенно из очагов в легких или внутригрудных лимфатических узлах.

При септической инфекции развивается односторонний сальпингит, при гонорее – двусторонний сальпингит.

Признаки сальпингита

В настоящее время острый сальпингит с классическими симптомами встречается редко, что связано с применением антибиотиков и видоизменением возбудителей.

Острый сальпингит характеризуется повышением температуры тела, болями внизу живота, в области крестца. Боли при остром сальпингите часто иррадиируют в прямую кишку.

Острый сальпингит сопровождается слабостью, головной болью, ухудшением общего состояния, частым мочеиспусканием.

При исследовании больной с острым сальпингитом определяют увеличенную и резко болезненную фаллопиеву трубу. При левостороннем сальпингите — слева, при правостороннем сальпингите — справа определяется инфильтрация в области придатков матки вследствие отечности тканей. Воспалительная инфильтрация и болезненность с двух сторон наблюдается при двустороннем сальпингите.

Острый правосторонний сальпингит иногда вызывает некоторые трудности в диагностике. Локализация болей справа наводит на ложный путь – есть возможность заподозрить аппендицит, если боли появились первый раз и сопровождаются тошнотой, рвотой, слабостью и повышением температуры. Поэтому женщину в таких ситуациях должен осматривать хирург и гинеколог.

При хроническом правостороннем сальпингите боль в внизу живота справа беспокоит периодически и женщина уже знает о своем диагнозе и наблюдается у гинеколога.

Признаки подострого сальпингита

При стихании острого процесса в фаллопиевых трубах (подострый сальпингит) общее состояние женщины улучшается, боли внизу живота уменьшаются, отмечается снижение температура тела. При исследовании придатки матки имеют более четкие контуры и менее болезненны, за счет уменьшения воспаления и отека.

В процессе воспаления концы маточной трубы могут облитерироваться (закрываться), в результате чего в полости трубы скапливается экссудат. В таком случае маточная труба имеет вид мешотчатого образования. Экссудат внутри может быть серозным или гнойным, в таком случае развивается гнойный сальпингит.

Признаки гнойного сальпингита

Гнойный сальпингит является осложнением экссудативного сальпингита.

При гнойном сальпингите резко ухудшается состояние женщины: возникают лихорадка, ознобы, нарастает интоксикация (сухой обложенный язык, снижение артериального давления, тахикардия).

Пальпация живота резко болезненна, мышцы передней стенки живота напряжены. При влагалищном исследовании обнаруживают резко болезненную, значительно увеличенную маточную трубу.

Гнойный сальпингит сопровождается явлениями пельвиоперитонита – местный ограниченный перитонит, который возникает вследствие инфицирования брюшины малого таза. При прорыве гнойного содержимого в брюшную полость гнойный сальпингит приводит к диффузному перитониту.

При установлении гнойного сальпингита консервативное лечение не эффективно. В данном случае показано только хирургическое лечение — удаление очага гнойной деструкции. Но даже в случаях односторонней тубэктомии (удаление маточной трубы) по поводу гнойного сальпингита женщина по окончании реабилитации может быть направлена на ЭКО.

Признаки хронического сальпингита

При хр. сальпингите общее состояние женщины удовлетворительное, нормальная температура тела, боли в низу живота стойкие, но не очень выражены. При исследовании определяется утолщенная болезненная маточная труба ограниченной подвижности. Хр. сальпингит протекает с обострениями, которые провоцируются различными факторами — переутомление, переохлаждение, сопутствующие инфекции, стресс.

Можно отметить два варианта обострений сальпингита. В одном случае обострение связано с усилением патогенных свойств этих же возбудителей или наличием другой (вторичной) инфекции. В этом случае наблюдаются выделения из половых путей, значительная болезненность в области придатков матки при исследовании, субфебрильная температура.

При втором варианте обострения хр. сальпингита на первый план выступают симптомы нарушения общего состояния женщины: длительное ухудшение самочувствия, слабость, повышенная раздражительность, а роль микробного фактора минимальна. При исследовании определяют плотные, умеренно болезненные, увеличенные придатки матки. Хр. сальпингит также может быть левосторонним и правосторонним.

Особенности двустороннего сальпингита

Сальпингит двухсторонний протекает тяжелее, чем односторонний.

Женщину беспокоят слабость, озноб и повышение температуры, боли, которые охватывают весь низ живота, частые мочеиспускании, боли или кровомазания при половом акте, аномальные бели или выделения из влагалища.

Сальпингит двухсторонний диагностируется гинекологическим обследованием, проведением УЗИ, эхографии, а при необходимости лапароскопии.

При двустороннем сальпингите в несколько раз больше вероятность вовлечения в процесс окружающих тканей, чем при изолированном левостороннем или правостороннем сальпингите.

Вялотекущий хронический воспалительный процесс приводит к образованию спаек между трубами, яичником и окружающими тканями.

Поэтому хронический сальпингит двухсторонний опасен в плане возникновения непроходимости обеих труб и развития трубного бесплодия.

Часто при хроническом сальпингите двухстороннем прибегают к лапароскопическим операциям.

Обнаруженные спайки рассекаются, восстанавливается нормальное расположение органов малого таза, обязательно оценивается проходимость маточных труб.

При хроническом двустороннем сальпингите выполняются реконструктивно-пластические операции — сальпинготомия и сальпингостомии, цель которой — восстановить проходимость маточной трубы.

Несколько слов о туберкулезном сальпингите

При туберкулезном сальпингите обязательно должен быть первичный очаг в легких, внутригрудных, внутрибрюшных лимфатических узлах или костной ткани. Туберкулезный сальпингит в большинстве случаев протекает хронически, а острые явления отмечаются лишь при казеозном процессе.

Наиболее частыми симптомами туберкулезного сальпингита являются кровянистые выделения из половых путей, боль внизу живота, выраженные боли во время месячных. При исследовании у большинства женщин обнаруживается увеличение придатков. Диагноз ставится на основании биопсии — в эндометрии обнаруживают туберкулезные гранулемы.

Воспаление придатков матки (сальпингит и оофорит)

Термин «аднексит» определяет воспалительный процесс придатков матки – труб (сальпингит), яичников (оофорит) и связок. Необходимо отметить, что воспалительный процесс в фаллопиевых трубах редко ограничивается изолированным поражением труб.

При отсутствии лечения в воспалительный процесс вовлекается яичник, в таком случае имеет место аднексит — сальпингит и оофорит одновременно. Это происходит потому, что органы малого таза тесно связаны.

Аднексит (сальпингит и оофорит) является частой причиной обращения к гинекологу.

Причины воспаления придатков матки (аднексита)

Причины развития аднексита (сальпингита, оофорита) такие же, как и изолированного сальпингита. О них мы говорили выше. Сальпингит, оофорит вызывает инфекция, которая попадает к яичникам по маточным трубам.

Особую роль в этом играют инфекции, передающиеся половым путем — хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз.

Развитию воспалительного процесса (аднексит, сальпингит) способствуют переохлаждение, ослабление иммунитета, аборты, наличие внутриматочной спирали, незащищенный секс.

Аднексит (сальпингит, оофорит) проявляются следующими симптомами:

тянущие боли в низу живота, которые отдают в поясницу, боли могут быть сильнее с одной или другой стороны;
боли во время полового акта;
поскольку в процесс вовлечены яичники, отмечаются расстройства менструального цикла: болезненные, более обильные и продолжительные менструации;
повышение температуры тела, слабость;
частые позывы к мочеиспусканию, боли во время мочеиспускания;
при наличии заболеваний, передающихся половым путем, появляются выделения из влагалища, характерные для той или иной инфекции.

Хронический аднексит (сальпингит, оофорит) являются причиной женского бесплодия, поэтому большое значение имеет своевременное обращение к врачу и лечение данной патологии. Каждая женщина должна знать, что нежелательно планировать беременность до излечения сальпингита, оофорита, так как бактериальная инфекция, вызвавшая воспаление, может отрицательно сказаться на плоде.

оофорит, сальпингит, аднексит, Лечение бесплодия

Лечение сальпингита

Воспаление в маточных трубах запускают бактериальные инфекции, включая передающиеся половым путем (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии и т. д.).

При попадании во влагалище, эти патогены стремятся проникнуть в маточные трубы, в которых начинают активно размножаться, поражая окружающие ткани. Особенно сильно нарушается функция маточных труб и яичников, если болезнь принимает хроническую форму.

Факторами, провоцирующими развитие сальпингита, являются переохлаждение, снижение иммунитета, острые вирусные заболевания.

Значительно повышают риск возникновения воспаления труб различные внутриматочные манипуляции, включая диагностику, постановку или удаление ВМС, выкидыши, аборты и т. д.

Виды сальпингита

Выделяют подострую, острую и хроническую форму сальпингита. От формы и стадии заболевания напрямую зависит выраженность клинической картины. По этиологии сальпингиты разделяют на специфические и неспецифические:

Специфические сальпингиты вызваны бактериальной инфекцией, проникающей в маточные трубы половым или гематогенным путем (из любого воспалительного очага в организме). Такой сальпингит чаще бывает двусторонним.
Неспецифические сальпингиты вызваны стрептококковой или стафилококковой инфекцией, грибками, кишечной палочкой или смешанной флорой. Способствует развитию такой формы болезни ослабленный иммунитет, любая сопутствующая гинекологическая патология (гипофункция яичников, опущение влагалища), различные внутриматочные манипуляции (диагностическое выскабливание матки, гистероскопия, метросальпингография), подразумевающие повреждение маточного эпителия.

Лечение сальпингита подбирается индивидуально, с учетом формы, стадии заболевания и выраженности клинических проявлений.

Симптомы сальпингита

Чаще всего сальпингит начинает себя проявлять сразу после завершения менструации. Для острого сальпингита характерно резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры и появление выраженных болей внизу живота, отдающих в промежность или крестец.

Могут присоединяться гастроэнтеральные расстройства – тошнота, метеоризм, рвота, а также общие признаки интоксикации (боль в мышцах, общая слабость и т. д.).

Кроме того, характерными симптомами острого сальпингита являются обильные серозно-гнойные влагалищные выделения и расстройства мочеиспускания.

Хронический сальпингит протекает гораздо спокойнее и сопровождается незначительными болями внизу живота, которые могут усиливаться во время или после сексуального контакта.

Игнорирование симптомов воспаления труб, попытки потерпеть боль и избавиться от нее с помощью наспех найденных лекарств, могут привести к усугублению болезни, и, как следствие, развитию таких тяжелых осложнений, как непроходимость труб, абсцесс яичника, воспаление органов малого таза, бесплодие.

Диагностика

Для постановки диагноза сальпингит, применяется широкий спектр физикальных, лабораторных и инструментальных методов исследования:

сбор анамнеза;
гинекологический осмотр;
клинические анализы крови и мочи;
микроскопия мазка;
ДНК-диагностика – методы ПЦР, ИФА;
УЗИ малого таза (трансвагинальное или трансабдоминальное);
диагностическая лапароскопия.

Воспаление маточных труб требует проведения дифференциальной диагностики, поскольку клиническая картина острого сальпингита максимально похожа на симптомы аппендицита и внематочной (эктопической) беременности.

Схема лечения сальпингита напрямую зависит от характера течения болезни, стадии, формы и выраженности клинических проявлений. После получения результатов анализов и установления точной причины болезни врач подбирает эффективную терапию, которая включает:

антибактериальную терапию;
противогрибковые препараты;
иммуностимуляторы;
витаминотерапию;
физиотерапевтические методы – электрофорез, ультразвук, УВЧ, теплолечение, магнитотерапию и т. д.

В некоторых случаях, лечение сальпингита требует оперативного вмешательства. Как правило, применяются щадящие и малотравматичные лапароскопические операции, позволяющие без разрезов, спаек и осложнений устранить почти все патологии маточных труб.

Во время операции выполняется резекция пораженных спайками тканей трубы, удаляется гнойной экссудат, дезинфицируются стенки фаллопиевых труб.

Реабилитационный период занимает около 2 недель, но женщине рекомендовано отказываться в течение месяца от сексуальной жизни и регулярно проходить обследование у гинеколога.

Категорически нельзя заниматься самолечением сальпингита любой формы. Такой подход может лишь усугубить ситуацию и привести к тяжелым органическим изменениям в маточных трубах, что сделает неизбежным хирургическое вмешательство.

Лечение сальпингита в Клинике Современной Медицины

Важность гинекологии в качестве самостоятельного направления современной медицины невозможно переоценить. Своевременная диагностика и лечение воспалительных болезней матки и придатков в сохранении репродуктивного здоровья женщины имеют ключевое значение. Именно поэтому одним из основных лечебных направлений Клиники Современной Медицины является гинекологическая помощь.

Прием ведут лучшие гинекологи Москвы, врачи высшего квалификационного уровня, которые для лечения воспалений матки и придатков, включая сальпингит, применяют эффективные апробированные терапевтические программы и лекарственные препараты нового поколения. Собственная лаборатория позволяет в кратчайший срок провести весь комплекс необходимых анализов, а диагностическое оборудование экспертного класса исключает ошибки в постановке диагноза.

Наш медицинский центр оказывает самый широкий спектр услуг. Вы всегда можете обратится к нам по вопросам лечения гинекологических заболеваний. Мы готовы оказать вам услуги лечения сальпингоофорита и лечения уреаплазмоза.

Сальпингит

Сальпингит – воспаление фаллопиевых (маточных) труб инфекционной природы. Процесс может быть односторонним или двусторонним. Воспаление редко протекает в изолированной форме. Часто сальпингит сочетается с оофоритом (воспаление яичников), потому в медицинских классификаторах эти два состояния объединены в понятие «аднексит» (воспаление придатков).

По статистике у 20% женщин, перенесших сальпингит (или аднексит), в дальнейшем наблюдаются проблемы с репродуктивной системой.
Основными причинами возникновения и развития инфекции могут стать: беспорядочные половые связи, оперативные вмешательства (в том числе и аборты), онкологические процессы, наличие внутриматочной спирали, иммунодефицитные состояния (хронический стресс, нездоровый образ жизни).
Воспаление маточной трубы носит специфический и неспецифический характер.

Специфический сальпингит обусловлен попаданием в женский организм хламидий, трихомонад, гонококков. Воспаление слизистой оболочки очень быстро охватывает все слои маточных труб, приобретая двухсторонний характер поражения. К специфической форме относят и туберкулезный сальпингит: микобактерии туберкулеза проникают в малый таз через грудные и брюшные лимфоузлы.
Неспецифический вариант. Его причинами могут стать инфекция, вызванная стрептококком, стафилококком, энтерококком, протеем, грибком, кишечной палочкой, их сочетанием. Чаще носит односторонний характер.

При острой форме заболевания возникают острые боли внизу живота, в нижней части спины, в паху; повышение температуры до 39 градусов, озноб, гнойные (желто-зеленого цвета) выделения из влагалища; частые ложные позывы к мочеиспусканию.

Симптомы появляются на фоне или после менструации.

Хронический сальпингит проявляется смазанной клинической картиной: пациентку беспокоят периодические боли во время полового акта, зеленоватые выделения из половых путей, подъем температуры до 37,5 градусов, нарушения менструального цикла. Итогом хронического бессимптомного процесса может стать внематочная беременность или бесплодие.

В зависимости от локализации выделяют левосторонний и правосторонний процессы.
По остроте заболевание делится на острую форму (до 6 месяцев) и хроническую (симптомы беспокоят больше полугода).
Острые формы сальпингита:

Катаральная. Неосложненное течение в виде болей внизу живота, затрудненного мочеиспускания, высокой температуры.
Катаральная с явлениями пельвиоперитонита (воспаление тазовой брюшины). К предыдущим жалобам присоединяются тошнота и рвота, боли становятся более выраженными и резкими.
Гнойная с явлениями перитонита.
Абсцессы придатков матки.

Стадии острого процесса следующие:

Сальпингит без признаков раздражения брюшины.
С признаками воспаленной брюшины.
Гнойное образование (абсцесс) в маточной трубе и яичнике.
Разрыв абсцесса.

Хроническое воспаление маточной трубы проявляется двумя стадиями:

стадия обострения (подострая) – заболевание проявляется вялой симптоматикой.
стадия ремиссии – период затишья, мнимого благополучия.

Изменения тканей при хронической форме претерпевают несколько стадий:

Нарушенные функции мышечной и слизистой оболочек труб.
Образование тяжей соединительной ткани.
Сужение сосудов.
Склеротические процессы в сосудах.
Непроходимость маточных труб из-за спаек в яичниках.

Инфекция распространяется на соседние органы малого таза: яичники, брюшину, матку.
Спаечный процесс в малом тазу. Спайки образуются как в маточных трубах, так и между соседними органами – маткой, мочевым пузырем, толстым кишечником. Непроходимость влечёт за собой хронические боли. Может осложняться бесплодием.
Расплавление абсцессов и флегмон, образованных между трубами и яичниками. Возможен перитонит.
Внематочные беременности, выкидыши, нарушение внутриутробного развития ребенка.
Расстройство менструального цикла, дискомфорт при половом акте.
Злокачественное новообразование. Хроническое воспаление опасно возникновением раковых клеток. Если пациентка с диагностированным сальпингитом теряет вес, появляются слабость и утомляемость, можно заподозрить развитие онкопроцесса.

Тибетская медицина делит всю гинекологическую патологию на три сегмента – по количеству возмущенных (возбужденных) доша. В зависимости от главенствующей конституции человека заболевание проявляется по-разному.

Признаки сальпингита и аднексита, соответствующие возбужденной конституции Желчь, сопровождаются повышением температуры тела, болезненными и обильными менструациями, дискомфортом внизу живота. К проявлениям возмущенной доша Желчь присоединяется тошнота, рвота, потеря сознания.

Пациентки с основополагающей конституцией Слизь могут переносить болезнь бессимптомно. Тупая боль возникает во время полового акта, менструаций, переохлаждения. Сами месячные необильные, со слизистым или слизисто-гнойным отделяемым.

У женщин с конституцией Ветер заболевание протекает по несколько иному сценарию: на фоне субфебрильной температуры (37-37,5) возникают боли в пояснице, в кишечнике, проблемы со стулом. Менструации нерегулярные (цикл может «выпадать»), выделения светлые, белесоватые.

Тибетские целители направляют лечебные мероприятия на устранение возмущения одной из конституций и гармонизацию системы организма в целом.

Западные врачи (аллопаты) проводят диагностику сальпингита по следующей схеме:

Сбор анамнеза. У пациентки уточняют, делала ли она накануне операции, аборты, устанавливала ли внутриматочную спираль.
Клинический анализ крови. Ускоренное СОЭ и увеличенные лейкоциты говорят об остром воспалении.
Мазок на микрофлору, исследование ПЦР, бактериальный посев влагалищных выделений помогут с определением возбудителя и чувствительности к антибиотикам.
УЗИ органов малого таза считается малоинформативным методом. Поможет только при диагностике опухолевых образованиях.
Лапароскопия – небольшая диагностическая операция. Процедура проводится под наркозом. Рекомендуют ее для исключения бесплодия. С ее помощью аллопаты имеют возможность поставить точный диагноз и понять, как лечить патологию.

Для восточной медицины несвойственно хирургическое вмешательство, потому как диагностические, так и лечебные мероприятия проводятся без операций и даже без уколов. Этому принципу следует и клиника традиционной тибетской медицины «Наран».

Комплекс диагностических восточных методик поможет установить истинную причину возмущения трёх конституций, повлекшего за собой нарушения деятельности организма. Воспаление маточных труб – только одно из проявлений возбуждения доша. Потому важно знать основу проблемы, чтобы возмущение конституций не осложнилось другими болезненными состояниями.

Диагностика по-тибетски предполагает:

Опрос и осмотр пациентки. Сальпингит, развившийся по сценарию «холод», возникает на фоне хронических стрессов, переутомлений и переохлаждений. Для выяснения этих и других причин врач подробно расспрашивает об обстоятельствах жизни пациентки, о ее настроении, о ее взаимоотношении с близкими людьми. Специалист обязательно осмотрит глазные яблоки и язык женщины, вслушается в интонацию и тембр голоса.
Пульсометрия. Древний метод определяет ведущую конституцию пациентки по характеру и амплитуде пульсовой волны, по количеству ударов в минуту. Узнав основную возмущенную доша, врач подбирает план лечебных процедур, актуальных исключительно для данной больной и ее состояния здоровья.

Западная медицина занимается лечением острого процесса только в условиях стационара. Хронический сальпингит не излечивается полностью, а только поддерживается специальными препаратами, обеспечивая стойкую или нестойкую ремиссию. Протокол помощи при воспалении маточных труб включает в себя:

назначение массивной антибиотикотерапии. Назначают препараты широкого спектра действия;
инфузионная терапия (капельницы) поддерживает работу органов, улучшает свойства крови и микроциркуляцию в целом;
назначают обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные, жаропонижающие таблетки;
противоаллергические препараты (обилие лекарств может спровоцировать аллергию);
витаминные комплексы;
успокоительная терапия;
метаболические препараты – средства, влияющие на обменные процессы;
хирургическое лечение предполагает лапароскопическую операцию. Через проколы в брюшине есть возможность разделить спайки, вывести гной. При запущенном гнойном процессе врач вынужден удалять придатки.

В подострую стадию назначают физиопроцедуры. Хронический процесс требует назначения противовоспалительной терапии и препаратов, восстанавливающих эндокринную и нервную системы. Хирургическое лечение рекомендуют и при хроническом сальпингите для устранения спаечного процесса.

В традиционной тибетской медицине лечение сальпингита у женщин – процесс длительный. Восточные врачи не стараются скорее «затушить» симптомы заболевания. Основная задача – точно установить причину проблемы, после чего планомерно и последовательно привести организм к энергетическому равновесию, гармонизации трех конституций.

Лечение проходит без таблеток и без антибиотиков.

Процедуры, проводимые в клинике «Наран»:

Коррекция пищевых привычек. Врач рекомендует те или иные продукты в зависимости от возмущенной доша.
Тибетская фитотерапия.
Иглорефлексотерапия помогает снимать воспаление и отёк.
Масляно-травяной массаж «Хормэ». Методика, не имеющая мировых аналогов, применяется для нормализации доша Ветер. Суть ее заключается в массаже горячими травяными мешочками биоактивных точек «рлунг», отвечающих за консультацию Ветер.
Стоунтерапия.
Моксотерапия.
Су-джок – массаж кистей, основанный на системе соответствия (подобия).
Аурикулотерапия.
Вакуум-терапия.

Перечисленные методики помогают «согреть» почки; восстановить функцию маточных труб и других органов репродуктивной системы; способствуют удалению гноя и слизи; предупреждают образование спаек; нормализуют гормональный фон.

Цены на диагностику и лечение зависят от стадии и объема воспалительного процесса. Раннее обращение в клинику поможет не только избавиться от беспокоящих симптомов, но и избежать осложнений сальпингита.

В клинику “Наран” в Москве обратилась женщина 32 лет с жалобами на боли в левом боку, бесплодие и нарушение менструального цикла на протяжении года. Психологическое состояние женщины было подавленное, мучил страх остаться без детей. Наталья проходила обследование у врача гинеколога, где ей был выставлен диагноз — Хронический сальпингит, бесплодие.

Женщина активно лечилась от этого недуга, но безрезультатно. В клинике “Наран” врачом тибетской медицины у женщины было определено расстройство конституции Ветер-Слизь и ”холод” почек. Кроме того, у Натальи было выявлено опущение желудка. Опущенный орган оказывал давление на органы малого таза, нарушая в них кровоток.

Перед врачом стояла задача устранить “холод”почек, восстановить нормальное положение органов, улучшить кровоток в органах малого таза. Женщине был назначен курс тибетских фитопрепаратов и курс лечебных процедур. Наталья приняла 10 сеансов точечного массажа, иглорефлексотерапии, моксотерапии, стоун-терапии.

На фоне лечения прошли боли в левом боку, через месяц восстановился менструальный цикл. Наряду с этим было устранено опущение органов и постепенно восстановлены функции органов малого таза .

Вопросы

как лечить хронический сальпингит? Врачи восточной медицины используют для лечения хронического сальпингита тибетские фитопрепараты и комплекс внешних процедур .Благодаря своему сложному многокомпонентному составу натуральные тибетские фитопрепараты обладают противовоспалительным, антибактериальным, иммуностимулирующим действием. Уникальные тибетские препараты нормализуют работу внутренних органов, приводят в равновесное состояние жизненную “доша” и не вызывают побочных эффектов. Для улучшения кровотока и иннервации внутренних органов назначаются точечный массаж, иглорефлексотерапия, вакуумный массаж,стоун-терапия, моксотерапия.
как передается сальпингит? Любое инфекционное заболевание органов малого таза , включая сальпингит , возникает вследствие заражения бактериями, которые передаются половым путем. Беспорядочные половые связи, незащищенный секс увеличивают риск развития сальпингита.

Список литературы

Тибетская медицина: Большая энциклопедия / Светлана Чойжинимаева. — Москва: Эксмо, 2015. — 384 с. — (Российская медицинская библиотека). ISBN 978-5-699-79532-1.
«Выбираем витамины». — Иозефович О.В., Рулева А.А., Харит С.М. — Вопросы современной педиатрии — 2010.
Haglund MM, Moore AJ, Marsh H, Uttley D. Outcome after repeat lumbar microdiscectomy. // Br J Neurosurg. – 1995 – V. 9 – P.487–95.
Вкусное питание. Тибетская врачебная наука об искусстве еды / Светлана Чойжинимаева. — Москва: Аргументы недели, 2016. — 320 с. ISBN 978-5-9908777-0-2.
Записки врача тибетской медицины / Светлана Чойжинимаева. — Москва: Аргументы недели, 2019. — 160 с. — ISBN 978-5-6040607-2-8.
McGirt MJ, Ambrossi GL, Datoo G, Sciubba DM et al. Recurrent disc herniation and long–term back pain after primary lumbar discectomy: review of outcomes reported for limited versus aggressive disc removal. // Neurosurgery. – 2009 – V.64 – P.338–45.
«Физиологические основы питания». Зинчук В.В. — Журнал Гродненского государственного медицинского университета — 2014.