Информативность и качество обследования во многом зависит от правильной подготовки пациента к МРТ брюшной полости. Для большинства магнитно-резонансных исследований (например, МРТ головы, МРТ позвоночника, МРТ суставов, МРТ мягких тканей) никаких подготовительных мероприятий не требуется, но для качественной МРТ органов брюшной полости они обязательны. Поскольку магнитно-резонансный томограф активно реагирует на малейшее движение, что сразу отражается на результатах обследования в виде засветов (артефактов движения), в ходе сканирования зоны живота необходимо свести к минимуму движение газов в кишечнике. Для этого и требуется предварительная подготовка пациента к МРТ обследованию органов брюшной полости. Она включает в себя два этапа:
- соблюдение некоторой диеты в течении 2-х дней до обследования;
- подготовительные действия в день проведения сканирования.
Диета перед МРТ брюшной полости
Назначение диеты для прохождения МРТ брюшной полости необходимо для понижения газообразования в кишечнике и борьбы с излишним метеоризмом. Для этого за 2-3 дня до проведения процедуры рекомендуется воздержаться от употребления продуктов, которые увеличивают газообразование и приводят к вздутию живота. В первую очередь, это все бобовые: фасоль, горох, чечевица, нут. Желательно полностью исключить капусту в любом виде, свежие овощи и фрукты, молочные продукты, черный хлеб, газированные и алкогольные напитки, картофель, сладкую выпечку. В период подготовки к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства рекомендуется употреблять в пищу такие продукты, как:
- каши, приготовленные на воде (гречневая, овсяная, рисовая);
- мясо и рыба;
- яйца, сваренные «вкрутую»;
- подсушенный белый хлеб;
- нежирные сорта твердого сыра.
Если вы склонны к метеоризму, можно дополнительно к диете добавить прием препаратов, снижающих газообразование: Эспумизан, Боботик, Саб симплекс, Энтеросгель, Энтеродез. Они ослабляют интенсивность образования газов в кишечнике. Накануне обследования вечером рекомендуется легкий ужин, желательно не позднее 19 часов.
Перед сном, если вы страдаете запорами, рекомендуется сделать микроклизму или поставить глицериновую свечу для дополнительного очищения кишечника.
Подготовка в день проведения МРТ брюшной полости
МРТ брюшной полости проводится строго натощак. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 6-8 часов. Примерно за один час-40 минут до прохождения исследования необходимо принять 2 таблетки но-шпы с небольшим количеством воды. Это необходимо для снятия спазмов и расслабления мышц внутренних органов и желчевыводящих протоков.
Подготовка к МРТ брюшной полости с применением контраста
Для повышения информативности исследования в определенных случаях при МРТ брюшной полости назначают введение контраста. Для этого внутривенно вводят контрастное вещество. Каких-либо дополнительных мероприятий для подготовки к МРТ брюшной полости с контрастом не требуется.
Но, если в анамнезе пациента имеется почечная недостаточность, то медицинская клиника может потребовать предоставление анализа крови на уровень креатинина, чтобы оценить, смогут ли почки пациента справиться с дополнительной нагрузкой по выводу контрастного вещества из организма без риска развития нефропатии.
Магнитно-резонансная томография забрюшинного пространства – это неинвазивный, высокотехнологичный и современный способ обследования органов забрюшья. В ходе сканирования врачи получают множественные послойные снимки мягких тканей и органов в зоне от диафрагмы до малого таза.
МРТ брюшной полости широко используется в медицинских клиниках Санкт-Петербурга для изучения анатомических особенностей и функционирования органов пищеварения и мочевыделения, расположенных в области живота, а также для диагностики патологических изменений в них. Магнитно-резонансная томография – это аппаратный метод, основанный на воздействии на ткани магнитного поля, радиочастотных волн и преобразование их в
Так как с каждым днем технологии МРТ дают врачам медицинских центров СПб все больший спектр диагностических возможностей, её начинают активно применять в педиатрии, пренатальной диагностике у беременных женщин и онкологии.
Как только женщина узнаёт, что станет матерью, у неё сразу возникает вопрос, какие процедуры ей можно делать, а какие противопоказаны.
Почти все беременные женщины знают, что им категорически запрещается делать рентген и можно проходить УЗИ.
Магнитно-резонансная томография — это безопасное обследование без лучевой нагрузки, но и она имеет ряд противопоказаний в зависимости от модели томографа и протокола обследования — с контрастом или без.
Томография нашла широкое применение в нейрохирургической, онкологической, ортопедической и неврологической практике для исследования позвоночника, головного мозга, сосудов, суставов, внутренних органов и мягких тканей.
Как правильно подготовиться к МРТ брюшной полости, что можно есть, и какую диету соблюдать
В 90% случаев магнитно-резонансная томография не требует никакой особой подготовки, но МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства составляет исключение из этого правила. Причина этому кроется в анатомических особенностях зоны живота и кишечника. Залогом успешного МРТ является полная неподвижность пациента в ходе обследования. Но на время томографии внутренних органов человек не может остановить ни дыхание, ни кровообращение и сердцебиение, ни прохождение пищи в желудке, ни движение газов в кишечнике. Вся эта внутренняя перистальтика и двигательная активность тела создает помехи (артефакты), которые ухудшают качество получаемых изображений. Поэтому, подготовка к МРТ брюшной полости играет первостепенную роль в том, насколько успешно и результативно пройдет сеанс исследования. В этой статье мы подробно поговорим о том, как подготовиться к МРТ органов брюшной полости, и что требуется от обследуемого перед, в ходе и после магнитно-резонансной томографии.
- БЕСПЛАТНАЯКОНСУЛЬТАЦИЯ О ДИАГНОСТИКЕ
- Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию.Или проконсультируйтесь по телефону
- +7 (812) 209-00-79
Томография брюшной полости — что это такое?
Можно ли диагностировать заболевания брюшной полости на ранней стадии, когда явные симптомы еще отсутствуют, и у пациента еще ничего не болит.
Современная медицина говорит — можно! Благодаря появлению метода магнитно-резонансной томографии для специалистов стало возможным диагностировать болезни на этапе их зарождения, обнаруживать даже мельчайшей области воспалений, получать сверхточные изображения всех тканей и органов с высоким диагностическим качеством.
На магнитно-резонансной томографии можно обследовать практически любые органы брюшной полости и забрюшинного пространства, включая всю кишечную систему, печень, желудок, селезенку, сосуды брюшной аорты, подвздошной артерии.
Томограф превосходит все известные на сегодняшний день методы лучевой диагностики, в том числе ультразвуковой метод и КТ, по точности диагностики желчного пузыря и желчевыводящих каналов.
МРТ с помощью контраста или нативно дает возможность врачам различных специальностей:
- обнаружить серьезные патологические изменения в любой анатомической области живота, включая систему сосудов;
- выявить первичные и вторичные опухоли в органах и тканях брюшной полости;
- определить распространенность процесса при уже известном онкологическом заболевании;
- получить исходные данные для планирования операционного вмешательства и трансплантации органа;
- оценить состояние органов после радио и химиотерапии.
В результате МРТ исследования специалисты получают четкую визуализацию в виде трехмерной картинки брюшной области, что позволяет медикам проще установить точный диагноз и провести эффективное лечение пациента. Поскольку МР — томография — это не ионизирующий метод диагностики, проводится она всем категориям больных (детям, беременным, онкобольным) без ограничения в возрасте, сопутствующих заболеваний и количеству сессией. Базовые правила подготовки к процедуре МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства одинаковы. Основная забота пациента перед сканированием максимально снизить уровень образования газа в кишечнике и перистальтику пищеварительного тракта. Для этого есть несколько способов:
- Прекратить прим пищи за 6-8 часов до начала диагностики. МРТ брюшной полости лучше всего проводить на голодный желудок.
- Принять перед началом обследования таблетку спазмолитика (Но-шпа, Спаковин, Биошпа, Спазоверин) и лекарство с симетикоконом (Эспумизан, Боботик, Дисфлатил).
- Накануне обследования, возможно, врач попросит пациента принять дозу активированного угля или препаратов типа Карбопект, Карбосорб, Смекта, Полифепан.
Лучше всего проходить МРТ брюшной полости в первой половине дня, желательно в утренние часы, или ночью, когда перистальтика органов максимально замедлена и кишечник образует мало газообразного вещества. Мнения врачей расходятся в отношении эффективности клизмы для опорожнения кишечника. Дело в том, что любое механическое воздействие на кишечник неизбежно раздражает его слизистую и увеличивает перистальтику. Поэтому рекомендация врачей — при подготовке к МРТ органов брюшной полости лучше всего прочистить кишечник естественным способом, а в случае запоров использовать слабительные вещества или медикаментозные препараты. Клизму стоит сделать только в крайнем случае. Во время МРТ брюшной полости исследуется мочевой пузырь. Чтобы его томография прошла успешно, необходимо выпить 1,5 литра воды за 2 часа до обследования. Тогда он умеренно наполнится. Но слишком переполнять мочевой пузырь перед исследование тоже не стоит. Человек должен начать придерживаться специальной диеты перед МРТ. Ее цель — максимально снизить газообразование. Поэтому из рациона питания обследуемого простят исключить любые продукты и напитки, вызывающие повышение газовыделения и метеоризма. Для того, чтобы правильно спланировать исследование, подстроить его под нужды конкретного человека, нужно, чтобы больной перед сканированием четко рассказал, что его беспокоит. Поэтому хорошо, когда перед походом в медицинский центр человек в 2-3 предложениях сформулирует свои жалобы и симптоматику. Если у пациента есть данные предыдущих исследований, справки от врача, их тоже надо принести на томографию. Человек изящного телосложения проблем с проведением МРТ брюшной полости не будет испытывать. А вот лишний вес может стать ограничением к томографии. Томографический стол, на котором располагается пациент, рассчитан на определенный вес. Поэтому полным и крупным людям при выборе МРТ центра следует уточнить, каковы ограничения по весу и габаритам есть у томографа. Специальной подготовки требуют и люди, страдающие клаустрофобией. Если у вас есть определенное беспокойство по поводу замкнутого пространства аппарата, примите седативные препараты или возьмите с собой своего родственника, который будет Вас успокаивать и позитивно настраивать в ходе диагностики.
Наличие любого металла в теле или электронных объектов и имплантов — еще один фактор, который нужно учесть при подготовке к МРТ брюшной полости. Обследуемый обязательно должен выяснить, из какого вещества сделаны его инклюзии, и совместимы ли они с магнитно-резонансной томографией. Магнит в томографе может сдвинуть любой металлический предмет или же нарушить работу электронного устройства. О совместимости своих имплантов с томографией Вы можете узнать из паспорта устройства, или проверив протез по данным марки и производителя на сайте mrisafety.com. Но, скорее всего, вам придется отказаться от МРТ, если у Вас в теле установлен кардиостимулятор, аппарат Илизарова, некоторые ушные импланты и протезы коленного и тазобедренного сустава из стали.
Что можно есть перед МРТ брюшной полости
Любые продукты, которые не вызывают образование газов — это то, что можно есть перед МРТ брюшной полости. Однако нужно прекратить прием пищи как минимум за 6-8 часов до диагностики.
Накануне МРТ брюшной полости можно есть имбирь, спаржу, мяту, кориандр и петрушку, огурцы, арбузы, запеченные фрукты и овощи, хлеб грубого помола с отрубями, гречневую и пшенную кашу, рис. Все эти продукты и блюда уменьшают метеоризм и газовыделение, и их можно кушать в неограниченном количестве.
В рацион можно также добавить мятный чай и кокосовую воду. Лишнее брожение в животе также ликвидируют ягоды черемухи и настойка шиповника. Некоторые врачи говорят о том, что смузи из ананаса (без добавления молока) положительно влияют на минимизацию движения в ЖКТ.
Готовить его очень просто — нужно взять мякоть ананаса, добавить немного апельсинового сока, воды, йогурта и кубиков льда, затем взбить это все в блендере и выпить небольшую порцию (один стакан) за 2 часа до обследования.
Что нельзя есть перед МРТ брюшной полости
Напитки, которые усиливают брожение в нашем кишечнике. Это — пиво, газированные сладкие напитки, кефир, квас и молоко. Их нельзя употреблять за 48 часов до магнитно-резонансного исследования. Запрещено также принимать более 250 мл крепкого алкоголя.
Из рациона питания перед МРТ брюшной полости следует также исключить пищу, содержащую много грубой клетчатки: например, яблоки, груши, сладкие фрукты (черешня, персики, абрикосы, виноград), все виды капусты, бобовые, редис, репа, редька. На один день придется отказаться от приема кисло-молочных продуктов. 
Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом включает в себя все вышеперечисленные шаги и некоторые дополнительные действия для людей, страдающих почечной и печеночной недостаточностью, сильной формой анемии и кормящих мам. Если вы — пациент с почечной недостаточностью, вам нужно будет перед МР-исследование с контрастным усилением сдать анализ крови на креатинин. Если его показатели будут превышать для женщин > 107 мкмоль/л, а для мужчин > 115 мкмоль/л, нужно будет:
- либо провести МРТ брюшной полости без контраста — нативно.
- либо заменить ее комбинацией других диагностических методов: колоноскопия, фиброскан, гастроскопия, УЗИ, биопсия.
- либо сделать МРТ брюшной полости с контрастом и сразу затем провести гемодиализ.
Для пациентов с сильной формой анемии нужно будет сдать анализ крови на содержание железа, и по его результатам лечащий врач сможет принять решение о возможности проведения МРТ. МРТ брюшной полости с контрастированием требует особой подготовки при лактации. Кормящей маме следует перед исследованием сцедить молоко, поскольку кормление ребенка грудью придется приостановить на 48 часов после введения контрастного препарата, чтобы убедиться, что вещество полностью вышло из организма естественным путем. Тогда можно возобновить процесс кормления малыша. Обычно в медицинских центрах СПб пациенту объясняют, как проходит процедура и как для нее нужно подготовиться, при записи на обследование. Сбор данных на МРТ брюшной полости происходит в течение 20 — 30 минут без применения контраста и 40 -50 минут, если нужно провести МР-сканирование с контрастированием. Все диагностическое время нужно сохранить полную неподвижность и выполнять инструкции оператора по задержке дыхания. Это крайне важно для получения качественных МРТ снимков. Если у пациента сильно болит живот, и он из-за этой боли не можете неподвижно лежать, то перед исследованием придется выпить обезболивающее или сделать медикаментозную блокаду. Перед началом скрининга нужно занять удобное положение на экзаменационном столе под руководством оператора.
Аппарат МРТ во время работы издаёт громкие звуки, поэтому пациент лежит в специальных звукозащитных наушниках. Его всегда слышит врач, и у человека в руке всегда есть сигнальная груша, либо кнопка, при нажатии на которую обследование будет остановлено. Так процедура томографии проходит в комфортных условиях и без особого стресса для диагностируемого. Результаты МРТ брюшной полости обычно готовы к выдаче на руки пациенту в тот же день. Если обследование прошло неудачно из-за плохой подготовки, врач сразу сообщит об этом пациенту, и томографию можно будет повторить на следующий день, или же сделать альтернативные обследования (КТ, УЗИ, колоноскопию и т.д.).
Полезная информация
Показания и противопоказания к МРТ
Метод магнитно-резонансной томографии основан на поведении ядер протонов водорода в магнитном поле и имеет свои противопоказания и показания, обоснованные физикой этого процесса.
Основное преимущество МРТ заключается в том, что при сканировании рентгеновское излучение не используется.
Поэтому МР-томография имеет минимальное количество медицинских запретов и ограничений и считается одним из самых безопасных методов
читать далее +
Что лучше — МРТ или КТ брюшной полости
Простому человеку очень сложно на изображении отличить исследование брюшной полости на МРТ от КТ. Формально картинки очень похожи, однако физика их получения очень отличается.
В медицинской среде также нет единого мнения и понимания по вопросу, что лучше: МРТ или КТ брюшной полости.
Многие медики считают, что компьютерная томография является предпочтительным методом диагностики плотных, твердых тканей (кость)
читать далее +
Что показывает МРТ брюшной полости
Томография брюшной полости -это одно из самых высокоинформативных форм аппаратной диагностики, доступных широкому кругу пациентов в клиниках СПб.
МРТ брюшной полости хорошо покажет структуру тканей органов, их размеры, локацию, наличия чужеродных инвазий, уровень взаимодействия с соседними тканями и структурами.
Особо информативным является томография брюшной полости с применением контраста.
читать далее +
Подготовка к МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства — как готовиться к МРТ брюшной полости с контрастом
- Содержание
Магнитно-резонансная томография позволяет визуализировать внутренние органы и мягкотканные структуры. Метод задействуют в гастроэнтерологии при недостаточной информативности рутинных исследований (УЗИ, КТ), в рамках подготовки к операциям и контроля эффективности лечения. Процедура имеет особую диагностическую ценность при подозрении на онкологию (первичные новообразования, метастазы), инфекционно-воспалительные процессы, заболевания сосудов. Правильная подготовка к МРТ брюшной полости обеспечивает получение четких снимков желчного пузыря и желчевыводящих протоков, селезенки, почек и других органов. Проведение томографии без определенных предварительных мер чревато появлением артефактов, снижением качества изображений области интереса и возникновением трудностей при расшифровке результатов. Повышается риск ошибок при диагностике патологии и проведении лечения, что может иметь неблагоприятные последствия для больного.
МР-изображение внутренних органов
Мрт брюшной полости: подготовка к исследованию
Магнитно-резонансную томографию проводят по предварительной записи. Исследование можно пройти по собственной инициативе, но предпочтительно наличие назначения врача с указанием целей и типа процедуры (с контрастом или без). Как подготовиться к МРТ брюшной полости, обычно рассказывает персонал диагностического центра во время оформления записи.
Меры накануне сканирования направлены на профилактику скопления газов в кишечнике и подавление перистальтики полых органов, так как эти явления способны снижать информативность снимков.
Подготовка пациента к МРТ брюшной полости начинается за 2-3 дня до исследования. Нужно исключить из рациона тяжело перевариваемые и газообразующие продукты:
- цельное молоко;
- какаосодержащие сладости;
- соки, ягоды, фрукты;
- свежие овощи;
- бобовые;
- черный хлеб и сдобу;
- газировки;
- алкоголь.
Можно есть нежирное мясо и рыбу, яйца, каши, обработанные овощи. В качестве десерта допускается употребление галетного печенья, киселя, желе, яблок, приготовленных в духовке. Из напитков разрешены слабо заваренный чай, несладкий компот.
Накануне МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства в качестве подготовки к исследованию важно обеспечить естественное опорожнение кишечника. По согласованию с врачом при затруднениях с дефекацией можно принять слабительное или сделать очистительную клизму.
МР-скан на уровне печени
Чтобы снизить перистальтику желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), на процедуру идут на голодный желудок: на протяжении 4 часов перед процедурой нужно воздержаться от еды.
Если МРТ назначена на утро, последний прием пищи должен состояться накануне вечером. В случае, когда исследование запланировано на дневное время, допускается легкий завтрак из разрешенных продуктов.
При проведении сканирования вечером можно неплотно поесть утром и в обед.
Лицам с имплантатами в теле стоит подготовить документ о совместимости изделия с магнитным полем томографа. Подойдет паспорт на конструкцию или выписка из клиники, где был установлен протез.
На МРТ следует надеть удобные вещи из натуральных тканей (без металлических элементов), свести к минимуму украшения, электронные устройства, предметы, которые тяжело снять самостоятельно. При болях в животе перед процедурой необходимо принять анальгетик.
Активированный уголь перед МРТ брюшной полости
Употребление любых медикаментов перед исследованием нужно согласовать с лечащим врачом. При соблюдении рекомендаций относительно питания обычно не возникает необходимости в дополнительном приеме препаратов.
При склонности к вздутию кишечника подготовка к МРТ органов брюшной полости может подразумевать употребление активированного угля или других средств от метеоризма. Препараты против патологического газообразования принимают по инструкции либо согласно рекомендации врача. Превышать дозу не нужно.
Прием сорбентов на протяжении 2-3 дней до исследования возможен исключительно по назначению доктора. Применение таких препаратов без надобности может спровоцировать запор, что нежелательно перед МРТ.
При избыточной перистальтике кишечника подготовка к томографии брюшной полости включает употребление спазмолитиков по согласованию со специалистом.
МР-изображение органов брюшной полости
Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом
Томографию с усилением назначают для исследования сосудов, диагностики воспалительных заболеваний, выявления и первичной дифференциации опухолей. Процедура подразумевает сканирование дважды — в нативном режиме и после введения в организм препарата гадолиния. Средство редко вызывает побочные реакции и может применяться у пациентов с почечной недостаточностью.
Подготовка к МРТ брюшной полости с контрастом такая же, как для обычной томографии. На протяжении 2-3 дней нужно соблюдать диету и за 4 часа до процедуры воздержаться от приема пищи.
Усилитель способен вызывать вегетативные реакции (головокружение, приливы жара, привкус металла во рту, тошноту). Чтобы свести неприятные ощущения к минимуму, стоит слегка перекусить за 40-45 минут до исследования. Лучше отдать предпочтение небольшому бутерброду, горсти галетного печенья и пр.
Специальная подготовка к МРТ брюшной полости с контрастированием нужна при лактации. Гадолиний попадает в женское молоко. Поэтому до выведения усилителя из организма младенца нельзя прикладывать к груди (6-8 часов). Необходимо запастись сцеженным молоком или приобрести детскую смесь на 2-3 кормления.
Записаться на исследование в ДЦ «Магнит» можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или через электронную форму на сайте. В клинике выполняют нативные обследования и процедуру с контрастным веществом. Ограничение по весу 130 кг. Подготовка к МРТ брюшной полости в том и другом случае обязательно будет озвучена при записи на процедуру.
Подготовка к МРТ брюшной полости: диета перед исследованием, прием лекарств. Противопоказания и побочные эффекты
МР-сканирование живота демонстрирует печень, желчный пузырь и протоки, поджелудочную железу, селезенку, прилегающие структуры, при дополнительной оценке органов ретроперитонеального пространства видны почки и надпочечники.
Магнитно-резонансная томография — высокоинформативное исследование, применяемое для диагностики патологий, мониторинга эффективности лечения заболеваний.
Для большинства пациентов, не имеющих металлических составляющих в (на) теле, сканирование брюшной полости абсолютно безопасно.
Детальные изображения получают с помощью магнитного поля и компьютерной обработки. Врач может рассматривать патологический очаг под разными углами, при необходимости — в форме объемной модели. Воздействия рентгеновских лучей, как при компьютерном сканировании, нет.
При подозрении на опухолевый процесс, для демонстрации патологического очага, расположенного в труднодоступном месте, оценки сосудов выполняют контрастирование.
Высокое качество снимков невозможно без правильной подготовки к диагностической процедуре. Диета перед МРТ брюшной полости направлена на устранение избыточного газообразования и запоров. При явных нарушениях работы желудочно-кишечного тракта используют медикаментозную коррекцию, препараты выбирает врач.
Когда назначают МРТ брюшной полости?
Магнитно-резонансное сканирование: уменьшенная печень на фоне цирроза, спленомегалия, портальная гипертензия
Заболевания органов брюшной полости в гастроэнтерологической практике регистрируют часто.
Схожесть клинических проявлений, неоднозначные данные ультрасонографии или рентгена, необходимость получить максимально полное представление о патологическом процессе — основные причины сделать МРТ живота.
Исследование целесообразно при планировании оперативного вмешательства (с целью изучения анатомических особенностей), для контроля эффективности терапии, динамического наблюдения за течением болезни. Жалобы, причину возникновения которых может объяснить магнитно-резонансная томография:
- боли в животе, эпигастральной области — тупые, ноющие, постоянные, локальные, опоясывающие с иррадиацией и пр.;
- тошнота, рвота, пожелтение кожных покровов и склер, чувство быстрого насыщения при употреблении небольшого количества еды, отрыжка, метеоризм;
- ахоличный (беловатый) кал, неустойчивый стул (чередование диареи и запоров), появление примеси крови, слизи, тенезмы (непродуктивные позывы на дефекацию), болезненность в животе после освобождения кишечника, ощущение инородного тела и пр.;
- отсутствие аппетита, уменьшение массы тела при привычном рационе питания, слабость, пальпируемая через переднюю брюшную стенку опухоль, ночная потливость, беспричинное повышение температуры до субфебрильных цифр в вечерние часы и др.
Часто вместе с брюшной полостью осматривают ретроперитонеальное пространство, что связано с анатомическими особенностями расположения органов. При обнаружении патологического процесса в почках или надпочечниках врач отразит данные в заключении.
Предварительная подготовка
МРТ органов брюшной полости не входит в стандарты обследования при некоторых болезнях желудочно-кишечного тракта. В неосложненных случаях достаточно оценки клинических проявлений, лабораторных показателей и результатов ультразвукового сканирования.
При подозрении на опухоль магнитно-резонансную томографию можно сделать по полису ОМС: направление с личной печатью и штампом поликлиники выдает онколог. При неопухолевой патологии любой доктор по показаниям может рекомендовать прохождение диагностики с оплатой из фонда страховой компании, потребуется заключение врачебной комиссии с обоснованием решения.
Алгоритм предварительной подготовки к МРТ:
- посещение поликлиники по месту жительства, получение направления;
- выбор медцентра, запись на диагностическую процедуру;
- диета и очищение кишечника с соблюдением рекомендаций врача.
Можно ли есть перед МРТ брюшной полости? Безуглеводная диета
Все ингредиенты блюда должны полностью усваиваться организмом: в день перед диагностикой предпочтительнее бульоны, полужидкая и протертая пища
За 2-3 суток до исследования рекомендовано придерживаться диеты с ограничением углеводов и клетчатки. Из рациона питания исключают продукты, стимулирующие газообразование:
- капусту в любом виде, горох, фасоль, кукурузу, репу, сою, картофель;
- грибы, орехи, семечки;
- виноград, сливы, абрикосы, персики, груши, сухофрукты, ягоды;
- специи, копчености, маринады;
- молоко, сливки, сметану, мороженое, жирный творог и сыр;
- хлебобулочные изделия, содержащие дрожжи, сахар;
- пирожные с кремом, шоколад, конфеты, какао;
- спиртные напитки, квас, кисель, крепкий кофе и чай.
Можно есть перед МРТ брюшной полости:
- индейку, крольчатину, говядину, телятину;
- нежирную рыбу;
- некоторые крупы — овсянку, рис, гречку;
- пюрированные овощи и фрукты после термической обработки;
- сухое печенье;
- мед в небольшом количестве;
- растительные масла;
- омлеты, муссы и др.
Продукты готовят в щадящем режиме на пару, в духовке, отваривают. Мясо предварительно измельчают в фарш.
Перед диагностической процедурой необходим 4-6 часовой голод. Курение, жевательная резинка могут вызвать выброс желчи в кишечник, что снижает информативность исследования.
Можно ли пить перед МРТ?
Несколько дней перед МРТ следует употреблять много жидкости для предотвращения запоров.
Пить перед МРТ брюшной полости разрешено соки без мякоти (разбавленные пополам с водой), травяные чаи, несладкие компоты из небольшого количества ягод и фруктов, воду без газов. Пиво и игристые вина, способствует явлениям метеоризма.
Крепкий алкоголь (водка, коньяк, ром, бренди, виски) может вызвать острое воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника, нарушить работу поджелудочной железы и желчного пузыря, поэтому подлежит исключению.
Прием лекарств перед МРТ брюшной полости
Средства для подготовки кишечника к МРТ можно принимать исключительно по рекомендации врача, есть ряд противопоказаний
Если иное не оговорено заранее, все препараты, назначенные для длительного лечения, пациент принимает в обычном режиме. Людям, страдающим хроническими запорами и метеоризмом, врач может дополнительно назначить лекарства для подготовки кишечника к МРТ:
- спазмолитики;
- сорбенты;
- слабительные;
- ферменты;
- средства, препятствующие вздутию живота и пр.
Перед процедурой надо очистить кишечник — естественным путем или при помощи назначенных врачом вспомогательных средств. Клизма перед МРТ брюшной полости полезна не всегда. При некоторых гастроэнтерологических патологиях растяжение стенок кишечника большим количеством воды может спровоцировать кровотечение.
Что взять с собой?
Приготовьте заранее папку с документами: паспортом, полисом ОМС/ДМС (если МРТ живота будет оплачивать фонд), выписками из стационара, результатами предыдущих исследований: ультрасонографии, КТ, МРТ, ПЭТ (позитронно-эмиссионной томографии), колоно-, фиброгастродуоденоскопии и пр.
Возьмите на МРТ органов брюшной полости с контрастом пакет гигиенических салфеток, у некоторых пациентов отмечают гиперсаливацию (усиленное слюноотделение) на введение индикатора.
Сладкий чай, сок, небольшой бутерброд после процедуры восстановят силы и уменьшат тошноту и головокружение.
Обратите внимание на правильность заполнения направления: должен быть указан предварительный диагноз, тип сканирования (с контрастированием или нативное), область исследования.
Подготовка в кабинете МРТ
Фото МРТ брюшной полости с усилением: множественные увеличенные периаортальные лимфоузлы (наконечник), метастазы в печени (короткие стрелки) и параспинальных мышцах (длинные стрелки)
В клинику лучше прибыть за 15 минут раньше: необходимо заполнить медицинскую документацию и подписать добровольное согласие на исследование. Все предметы, содержащие металл (ключи, украшения, часы, монеты, карты, телефон) сдают на хранение.
Рентгенлаборант провожает пациента в диагностическую комнату, помогает лечь на стол томографа, размещает над животом усиливающую прием сигналов магнитную катушку.
Конечности для предотвращения случайных движений фиксируют мягкими валиками и ремнями. Если запланировано сканирование с контрастированием, вену катетеризируют.
При болюсном усилении по дренажу будет автоматически поступать индикатор. Шум работы агрегата нивелируют с помощью наушников.
Сначала выполняют серию прицельных нативных снимков, выжидают некоторое время распространения красителя с током крови, производят повторное сканирование. Длительность МРТ брюшной полости с контрастом составляет около 40-50 минут. Медперсонал наблюдает за ходом исследования через окно из смежного помещения.
При ухудшении самочувствия пациент может самостоятельно воспользоваться сигнальной кнопкой. По завершении сканирования катетер извлекают из вены, обрабатывают место инъекции и накладывают асептическую повязку для предотвращения гематомы. Результаты можно забрать через 1,5-2 часа.
Препятствий к повседневной деятельности пациента нет.
Особенности подготовки к МРТ брюшной полости с контрастом
МРТ брюшной полости с контрастированием: гепатоцеллюлярная карцинома
Контрастное усиление актуально для оценки опухолей — врач более четко видит на снимках контуры и размеры новообразования, характер взаимодействия с соседними тканями, поражение регионарных или отдаленных лимфатических узлов, вовлечение сосудов. В медицинской практике преимущественно используют препарат на основе хелатов гадолиния, обладающий высоким профилем безопасности.
У некоторых людей на введение контраста развиваются реакции со стороны вегетативной нервной системы: тошнота, слюнотечение, неприятный привкус во рту, чувство жара, головокружение и пр. Справиться с дискомфортом поможет неплотный перекус за 30 минут до выхода из дома. Пища, поступившая в желудок в небольшом количестве, не навредит качеству изображений.
Подготовиться к МРТ брюшной полости следует кормящим женщинам. В период лактации рекомендуют сделать запас молока на 2-3 раза, излишки сцедить и утилизировать. После контрастирования необходимо пить больше жидкости: органы мочевыделения быстрее выведут красящее вещество из организма.
Противопоказания
Вес пациента свыше 120 кг является ограничением для прохождения исследования на закрытом томографе
МРТ органов брюшной полости не может быть выполнена пациентам с:
- имплантированными приборами — кардио-, мио-, нейростимулятором, насосом для подачи лекарств, дефибриллятором и пр. — под воздействием магнитного поля аппараты перестанут работать корректно;
- протезированными суставами, ортопедической конструкцией Илизарова;
- сосудистыми стентами, клипсами (современные имплантаты изготавливают из совместимых с МРТ сплавов, но с собой нужно принести справку о составе).
Применение диагностической процедуры ограничивают:
- беременность в первом триместре;
- период новорожденности (до месяца);
- выраженный болевой синдром, не позволяющий неподвижно лежать во время сканирования;
- тяжелое состояние, обусловленное острой сосудистой катастрофой, инфарктом, внутренним кровотечением, подразумевающее помощь реаниматологов, хирургов;
- клаустрофобия, заболевания нервной системы, сопровождающиеся неконтролируемыми движениями, некоторые психические патологии — острый психоз, делирий, слабоумие и пр., МРТ могут сделать после седации в условиях стационара.
Негативное влияние МРТ на организм и органы
Страх прохождения магнитно-резонансной томографии иррационален, процедура не представляет опасности в отличие от запущенной болезни
Во время диагностики под влиянием электромагнитного поля атомы водорода меняют положение.
При возвращении в первоначальную позицию выделяется определенное количество энергии (МР-сигнал), что фиксируют детекторы. Компьютерная программа преобразовывает данные в картинку.
Биохимических реакций в клетках не происходит. Мощность используемой аппаратуры не вызывает клинически значимого нагревания тканей.
МР-диагностику используют в течение нескольких десятилетий. В литературе отсутствуют данные об инициируемых магнитным полем побочных эффектах, включая отдаленные.
Ограничения сканирования во время первых 12 недель беременности и у новорожденных, не достигших месячного возраста, носят предупредительный характер: широкомасштабные исследования по этическим причинам не проводились.
У женщин, которым по жизненным показаниям сделали МРТ брюшной полости в период гестации, не зарегистрировано негативных последствий. Патологии у детей отсутствовали или не были связаны с прохождением диагностики.
Серьезные побочные эффекты (контраст-индуцированная нефропатия, системный фиброз, анафилактический шок и пр.) на введение современных индикаторов на основе гадолиния развиваются менее, чем у 1% людей. Перед назначением МРТ с усилением врач выясняет наличие противопоказаний. К последним относят:
- аллергию на краситель в анамнезе;
- тяжелую стадию почечной недостаточности.
Пациентам из данной группы предпочтительнее сделать УЗИ, эндоскопию, нативное КТ или МР-сканирование.
В диагностическом центре «Академия МРТ» в СПб исследования проводят на томографе экспертного класса Siemens мощностью 1,5 Тл, достаточной для получения качественных снимков любой области человеческого тела. МРТ в 80% случаев меняет или уточняет предварительно поставленный диагноз, что подразумевает иные терапевтические подходы. Не откладывайте визит — мы Вас ждем!
Загрузка...
