1
Шевченко П.П. 1
Байрамукова М.А. 2
1 Ставропольский государственный медицинский университет2 Ставропольский государственный медицинский университет
1. Вейн А.М. (ред.). Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика.
2. Воронова Н.В.: современные методы лечения нервной системы. М.: Аспект Пресс, 2008.
3. Карпов С.М.
, Саркисов А.Я., Ивенский В.Н., Гандылян К.С., Христофорандо Д.Ю. Вегетативная дисфункция и психосоматическое состояние у пациентов с невралгией тройничного нерва. Фундаментальные исследования. 2013. № 3-2. С. 298-302.
4. Карпов С.М. Механизмы адаптации при черепно-мозговой травме у детей. Практическая неврология и нейрореабилитация. 2007. № 1. С. 22.
5.
Лобко П.И. и др. Вегетативная нервная система. Минск, 1988.
6. Малеванец Е.В., Карпов С.М., Калоев А.Д., Соломонов А.Д., Киреева О.Г. Процессы адаптации среди военнослужащих срочной службы. Клиническая неврология. 2013. № 3. С. 3-6.
7. Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы, Л., 1983.
8. Недоспасов В.О.
Физиология высшей нервной деятельности и сенсорных систем. М.: МПСИ, 2006.
9. Чефранова Ж.Ю. Топическая диагностика и лечение заболеваний нервной системы. Белгород: БелГУ, 2009.
Актуальность. Вегетативные расстройства (их происхождение, клинические проявления и лечение) являются одной из актуальных проблем современной медицины.
Функцией вегетативной нервной системы является удержание функциональных параметров деятельности различных систем в границах гомеостаза, т. е. поддержание постоянства внутренней среды; вегетативное обеспечение психической и физической деятельности, адаптация к меняющимся внешним средовым условиям.
Практически не существует таких заболеваний, в развитии и течении которых, не играла бы важную роль вегетативная система. Знание основных вегетативных синдромов помогает диагностике и повышению качества лечения болезней, с расстройствами вегетативной нервной системы.
Таким образом, немаловажное место в медицине принадлежит современным методам лечения вегетативной нервной системы, т.к. пусковым фактором возникновения болезней являются те или иные нарушения в этой системе (1, 2).
Цель: раскрыть основные принципы современных методов лечения вегетативной нервной системы.
Результаты
Вегетативная нервная система, которая также называется автономной (systema nervosum autonomicum), контролирует следующие функции организма, такие как питание, дыхание, циркуляция жидкостей, выделение, размножение.
Она иннервирует преимущественно внутренние органы и состоит из двух основных отделов: симпатического и парасимпатического. Совместная работа обоих отделов регулируется и контролируется корой головного мозга, которая является высшим отделом центральной нервной системы.
Центры вегетативной нервной системы располагаются в головном и спинном мозге (3).
Таким образом, нарушение в какой либо структуре вегетативной нервной системы приводит к нарушению функций, что приводит к возникновению болезни в той или иной системе. Зная, где располагается патологический очаг, мы можем назначить адекватное лечение, используя современные методы, для достижения наибольшего эффекта.
Нарушения в вегетативной нервной системе – это очень частая проблема, с которой приходится сталкиваться современному человеку. Это сочетание эмоционально-психических расстройств с нарушениями со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем.
Лечение ВНС – процесс сложный, требующий индивидуального подхода и постоянной коррекции. Современные способы лечения включают в себя модификацию образа жизни, изменение подхода к профессиональной деятельности, коррекцию психо-эмоциональных расстройств, применение медикаментозных средств, в соответствии с развившимися синдромами.
Для реализации всего лечебного комплекса может потребоваться невропатолог, терапевт, психолог (психиатр) (4, 6, 7).
Основные принципы современных методов лечения ВНС рассмотрим на примере ВСД. Прежде всего, перед началом лечения необходимо исключить другие заболевания различных органов и систем, которые могут давать симптомы, идентичные таковым при ВСД.
Только после достоверно установленного диагноза можно приступать к лечению.Современный взгляд на устранение синдрома ВСД состоит в одновременном применении комплекса медикаментозных и немедикаментозных воздействий, причем последним принадлежит ведущая роль.
К методам лечения ВСД относят:
- – коррекцию психо-эмоциональной сферы;
- – ведение здорового образа жизни;
- – модификацию трудовой деятельности;
- – физиотерапевтические методы;
- – санаторно-курортное лечение;
- – лекарственную терапию.
- Коррекция психо-эмоциональной сферы
«Все болезни – от нервов,» — это высказывание как нельзя более точно подходит к ВСД. В большинстве случаев «виноват» какой-то психологический фактор, его ликвидация способствует выздоровлению. При выяснении анамнеза заболевания почти всегда пациенты самостоятельно указывают, с чего «все началось».
По возможности необходимо создать позитивную обстановку вокруг больного. Этому способствуют рациональный отдых, поездки на природу (в лес за грибами, на рыбалку, просто прогулки по парку и т.д.). Наличие хобби будет только содействовать нормализации психо-эмоционального состояния.
Желательны занятия спортом (2, 7).
Здоровый образ жизни
В первую очередь нужно оптимизировать режим дня. Качественный и полноценный сон (отход ко сну в одно и то же время, длительность сна 7-8 часов и т. д.
), прием пищи в одно и то же время, пребывание на свежем воздухе – это все маленькие, но значимые факторы для успешного процесса лечения. Отказ от вредных привычек.
Умеренная физическая нагрузка оказывает положительное «тренирующее» воздействие на сердечно-сосудистую систему, способствует нормализации сосудистого тонуса, улучшает кровоток в органах и тканях (4, 6, 7).
Физиотерапевтические методы (6)
Среди немедикаментозных воздействий эта группа мер одна из наиболее эффективных. Физиотерапевтические процедуры успешно применяются не только при лечении больных с ВСД в условиях поликлиники или стационара, но и при проведении санаторно-курортного лечения.
Наиболее часто используют электрофорез с разными фармакологическими средствами (кальцием, кофеином, мезатоном, эуфиллином, папаверином, магнием, бромом, новокаином), электросон, водные процедуры (душ Шарко или циркулярный, подводный душ-массаж, контрастные ванны), хлоридно-натриевые ванны, общие радоновые, сероводородные, йодобромные ванны, транскраниальную электроаналгезию, синусоидальные модулированные токи, гальванизацию, магнитотерапию, аэроионотерапию, инфракрасную лазеротерапию, УВЧ, тепловые процедуры (аппликации парафина и озокерита), грязелечение. Показаны иглорефлексотерапия и массаж. Курсовое применение физиотерапевтических методов позволяет устранить многие симптомы ВСД, иногда даже без дополнительного приема лекарственных средств внутрь.
Лекарственная терапия (7)
Фармакологический спектр применяемых препаратов огромен в связи с многообразием симптомов заболевания.
Одновременное назначение большого количества препаратов может нанести вред больному, поэтому для каждого больного создается программа приема лекарств в определенной последовательности, которая корригируется в процессе лечения. Препараты, применяемые для лечения, можно разделить на следующие группы:
– успокоительные – предпочтительнее растительные средства (валериана, пустырник) и их комбинации (дормиплант, ново-пассит, нотта, фитосед, персен, седафитон, нервофлукс и др.). Возможны комбинации растительных препаратов с барбитуратами (особенно при сопутствующих нарушениях сна): барбовал, валокордин, корвалол, корвалтаб и др.;
– транквилизаторы – применяют при более выраженных расстройствах эмоциональной сферы, сопровождающихся чувством тревоги и напряжения. Среди них популярными являются гидазепам, грандаксин (тофизопам), буспирон, мебикар (адаптол), афобазол. При еще более выраженных проявлениях показаны диазепам (сибазон), феназепам;
– нейролептики – используются для снижения чувства нервозности, агрессивности, раздражительности и вспыльчивости, тревоги и страха, нормализации сосудистого тонуса и артериального давления.
Применяют ридазин (сонапакс, тиорил), эглонил (сульпирид), рисперидон (нейриспин, рисполепт).
И транквилизаторы, и нейролептики должны назначаться только врачом и применяться строго по показаниям в течение определенного промежутка времени;
– снотворные – нормализующее влияние на сон оказывают и растительные успокоительные средства, и транквилизаторы, и некоторые нейролептики.
Среди непосредственно снотворных препаратов можно отметить золпидем (ивадал), зопиклон (соннат, сомнол), залеплон (анданте), дормикум, радедорм, донормил, мелатонин.
Эту группу лекарственных средств назначают на небольшой промежуток времени (обычно 7-14 дней) при крайней необходимости;
– антидепрессанты – применяют у больных со сниженной мотивацией, астенией и депрессией. Они улучшают настроение, уменьшают тоску, косвенным образом нормализуют сон. Это такие препараты как сиднофен, коаксил, флуоксетин (прозак), сертралин (золофт, стимулотон), пароксетин (паксил), амитриптилин, людиомил, симбалта;
ноотропы – препараты, «питающие» мозг. Помогают справиться с общей слабостью, нарушением внимания и памяти, головными болями и головокружением, шумом в ушах. К этой группе относят пирацетам (ноотропил), ноофен (фенибут), глицин (глицисед), пантогам, пантокальцин. С этой же целью возможно применение нейрометаболитов: актовегина (солкосерила), церебролизина;
– препараты, улучающие кровообращение, – кавинтон (винпоцетин), оксибрал, стугерон, пентоксифиллин (трентал);
– препараты, снижающие артериальное давление (гипотензивные), – бисопролол (конкор), атенолол, метопролол, анаприлин. Из растительных средств с этой целью применяют препараты валерианы, зверобоя, боярышника, настойку пиона, душицу, мелиссу, калину и др.;
- – препараты, повышающие артериальное давление, – кофеин, мезатон, большинство растительных адаптогенов (настойка лимонника, родиолы розовой, женьшеня);
- – препараты, влияющие на метаболизм в сердце, применяются для уменьшения болей и неприятных ощущений в области сердца: милдронат, рибоксин, настойка боярышника. При нарушениях ритма (увеличении частоты сердечных сокращений) показаны аспаркам, панангин, конкор, барбовал, корвалдин;
- – при повышении внутричерепного давления – диакарб, лазикс (фуросемид), препараты петрушки, можжевельника, крапивы, мочегонные травы;
– вегетотропные препараты – белласпон, беллатаминал. Они обладают комбинированным действием, влияют и на психо-эмоциональное состояние, и на болевой синдром, и на потливость, снимают симптомы как со стороны симпатической, так и со стороны парасимпатической нервной системы. Также в качестве вегетотропного препарата может быть использован платифиллин;
– антиоксиданты – мексидол, кратал, витрум-антиоксидант, янтарная кислота;
– витамины — показаны как поливитаминные комплексы с общеукрепляющей целью, так и изолированный прием витаминов Е, А, С, группы В (нейровитан, мильгамма, неуробекс, нейрорубин);
– адаптогены – это группа лекарственных средств, повышающих стрессоустойчивость организма.
Они обладают антиастеническим действием, способны повышать артериальное давление и тонус сосудов, повышают неспецифический иммунитет: женьшень, родиола розовая, лимонник, элеутерококк, заманиха, аралия, левзея сафлоровидная. Общетонизирующим действием обладают препараты, содержащие спирулину, фенхель, тимьян, ламинарию.
Таким образом, для лечения разных симптомов нарушения ВНС используют разнообразный арсенал средств. Многие препараты одновременно влияют на несколько симптомов (например, настойка боярышника обладает седативным эффектом, уменьшает боли в сердце и снижает артериальное давление).
Следует помнить, что только лечащий врач может подобрать правильную комбинацию из лекарственных препаратов. Процесс выздоровления во многом, если не почти на 100%, зависит от самого больного, его позитивного настроя и желания преодолеть недуг. Оставленная без внимания болезнь может трансформироваться в более тяжелое и трудноизлечимое заболевание .
Поэтому больным обязательно нужно обращаться к врачу, чтобы вернуть себе полноценную жизнь и уберечь организм от новых заболеваний.(3,6,7)
Вывод. Нарушения ВНС не только являются важной частью патогенеза многих заболеваний, а сами могут играть роль « пуcкового механизма » в развитии сложных болезней. В этой связи возникает необходимость использование дополнительный методов лечения на более ранних этапах нарушений ВНС с целью профилактики возможных осложнений, приводящих к снижению качества жизни населения
Библиографическая ссылка
Шевченко П.П., Байрамукова М.А. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ // Международный студенческий научный вестник. – 2016. – № 4-1. ;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=15756 (дата обращения: 18.01.2022).
Вегетоневроз — причины, симптомы и лечение заболевания
Вегетоневроз (вегетопатия, вегетативная дистония) – это заболевание разных органов и тканей, возникающее в результате динамических и функциональных поражений вегетативной нервной системы (но не из-за ее органических изменений). Симптомы вегетоневроза могут быть любыми, но медицинское обследование при данной болезни никогда не обнаруживает проблемы в тех органах, на которые жалуется больной.
Причины вегетоневроза
Среди наиболее частых причин вегетоневроза:
- повышенная лабильность вегетативной нервной системы;
- черепно-мозговые травмы, которые привели к повреждению головного мозга;
- индивидуальные особенности организма, обусловленные полом (климактерический вегетоневроз у женщин), возрастом;
- острые и хронические инфекционные заболевания;
- длительное пребывание в состоянии сильного стресса;
- несоблюдение режима дня и правил здорового питания, спровоцировавшее истощение;
- умственное и физическое переутомление;
- психологические травмы;
- интоксикация организма;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- смена климатического пояса.
Нередко причины вегетоневроза связаны с психическими травмами, полученными в детстве, внутренними конфликтами. Также болезнь могут вызвать частые семейные ссоры, конфликты на работе. У женщин может наблюдаться вегетоневроз во время беременности из-за изменений гормонального фона.
9.8 151 отзыва Невролог Ревматолог Врач высшей категории Трофимова Наталья Николаевна
Стаж 24 года Кандидат медицинских наук
10 234 отзывов Мануальный терапевт Невролог Рефлексотерапевт Врач высшей категории Шнигирист Александр Ильич
Стаж 30 лет Кандидат медицинских наук Евромедклиник г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8.8 39 отзывов Невролог Вертебролог Врач первой категории Прибытков Виктор Игоревич
Стаж 8 лет
9.4 107 отзывов Невролог Гирудотерапевт Врач высшей категории Занегин Дмитрий Андреевич
Стаж 17 лет
9.8 70 отзывов Мануальный терапевт Невролог Физиотерапевт Врач второй категории Чекалина Ольга Валерьевна
Стаж 24 года
9.6 50 отзывов Невролог Врач высшей категории Давудова Тамила Шангереевна
Стаж 11 лет
10 54 отзывов Кромм Марианна Альбертовна
Стаж 27 лет
8.8 41 отзыва Гастроэнтеролог Терапевт Врач первой категории Чернова Анастасия Геннадьевна
Стаж 5 лет
10 90 отзывов Невролог Вертебролог Врач высшей категории Профессор Полевая Елена Валерьевна
Стаж 27 лет Кандидат медицинских наук HBP clinic г. Москва, ул. Зоологическая, д. 12, корп. 2
9.4 30 отзывов Невролог Рефлексотерапевт Врач первой категории Кусочкина Наталья Александровна
Стаж 19 лет
Симптомы вегетоневроза
- Для вегетоневроза характерны расстройства сердечно-сосудистой, мочеполовой и пищеварительной систем. Также у пациентов часто наблюдается вазомоторный синдром, характеризующийся:
- Астенический синдром при вегетативной дистонии проявляется:
- К другим синдромам, являющимся признаками вегетоневроза, относятся:
- Кожно-вегетативный. Кожа становится сухой, на ней появляются пигментные пятна, трещины. Либо, наоборот, наблюдается повышенная секреция потовых и сальных желез.
- Трофический. Разные группы мышц атрофируются. Образуются эрозивные и язвенные очаги. Значительно ухудшается состояние ногтей и волос.
- Вегетативно-аллергический. На коже возникают аллергические высыпания. Пациент жалуется на насморк, конъюнктивит.
- Висцеральный. Для синдрома характерны нарушения стула, временные нехватки кислорода, замедление оттока желчи.
- Фобический. У пациента возникают необоснованные страхи. При этом он сам понимает беспочвенность переживаний, но не может от них избавиться.
- Ипохондрический. Больной очень озабочен своим здоровьем. У него постоянно возникают подозрения на наличие смертельного заболевания.
Симптомы вегетоневроза сердца:
При этом нужно понимать, что патологического состояния, нарушающего работу сердечно-сосудистой системы, в реальности нет. Дискомфорт является ложным.
Вегетоневроз желудка проявляется:
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика вегетоневроза
Диагностика вегетоневроза базируется на изучении клинической картины после исключения наличия органических патологий. То есть сначала пациенту назначается обследование тех органов и систем, на работу которых он жалуется. Если органические нарушения обнаружить не удается, дополнительно исследуются кожные и соматические рефлексы.
У многих больных наблюдается вегетативная асимметрия. Чтобы оценить степень возбудимости симпатической нервной системы, исследуется дермографизм (местная вазомоторная ответная реакция, появляющаяся после штрихового раздражения кожных покровов).
Вегетоневроз излечим. Лечение, назначаемое при данном заболевании, нацелено на регулирование и нормализацию работы вегетативной нервной системы. Большое значение имеет выбор правильного режима дня и отдыха. Важны частые прогулки на свежем воздухе, полноценный сон, исключение стрессов. Скорейшему выздоровлению способствует санаторно-курортное лечение.
При вегетоневрозе необходима ежедневная лечебная физкультура. Умеренная физическая активность хорошо сказывается на деятельности вегетативной нервной системы, повышает ее способность нормально функционировать.
Приоритетное направление лечения вегетативной дистонии – психотерапия. Сеансы успокаивают больного, помогают ему избавиться от психоэмоционального напряжения. Врач — психотерапевт определяет факторы, которые усиливают симптоматику, и разрабатывает схему их устранения.
Медикаментозная терапия при вегетоневрозе включает прием препаратов, улучшающих сон, успокоительных и болеутоляющих средств, а также лекарств, способствующих регуляции работы нервной системы. Дозировка определяется в индивидуальном порядке.
Лечение вегетоневроза травами
Согласно отзывам, лечение вегетоневроза с помощью трав позволяет добиваться неплохих результатов. Из эффективных средств:
- Настой цветков и плодов боярышника. Смешать в равных пропорциях цветки и плоды. 3 ст.л. полученной смеси залить 2 стаканами кипятка. Настаивать 2 часа. Принимать по стакану 3 раза в день.
- Корневища элеутерококка на спирту. 50 г корневищ залить 0,5 л спирта. Настаивать 2 недели. Принимать за полчаса до еды по 30 капель. Лечебный курс – 1 месяц.
- Настойка из корней женьшеня. Свежие корни женьшеня промыть, просушить, измельчить. 100 г корней залить литром водки. Настаивать 3 недели, время от времени взбалтывая. Профильтровать. Принимать по 20 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Продолжительность курса – 1 месяц. После 10-дневного перерыва повторить.
Опасность вегетоневроза
Вегетоневроз не опасен для жизни, но он лишает больного возможности вести привычный образ жизни. Нередко пациенты не обращаются за врачебной помощью, самостоятельно назначают себе болеутоляющие препараты, чем только ухудшают ситуацию.
Профилактика вегетоневроза
Профилактика вегетоневроза включает:
- прогулки на свежем воздухе;
- сон не менее 9 часов в сутки;
- исключение физических и эмоциональных перегрузок;
- налаживание микроклимата в семье;
- применение методов релаксации;
- прием успокоительных ванн;
- ароматерапию.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Вегетоневроз: болит не то, что кажется
Вегетоневроз проявляется по-разному.
Например, пациент жалуется на боли в сердце, но все исследования показывают, что орган в полном порядке.
Или же у больного наблюдаются проблемы с пищеварительной системой (рвота, тошнота, нарушения стула, боль в области желудка), а врач при этом не обнаруживает никаких патологий.
Вполне вероятно, что истинной причиной заболевания стало нарушение работы вегетативной нервной системы, и лечить необходимо не что-нибудь, а именно вегетативный невроз.
Говоря о вегетоневрозе, мы имеем в виду случаи, при которых вегетативная нервная система перестаёт функционировать правильно. Это приводит к самым разным патологиям, истинные причины которых может определить не каждый диагност.
Что такое вегетативный невроз с точки зрения медицины?
Вегетоневроз (или вегетативный невроз) врачи понимают как целую группу заболеваний, вызываемых нарушением функционирования вегетативной нервной системы.
Вегетативная нервная система отвечает за процессы, происходящие в организме, которые сам человек контролировать не может. Это и дыхание, и сердцебиение, и сокращение мышцжелудка и кишечника, и выработка желудочного сока, и реакция зрачков на изменение освещения.
Иными словами, в зону ответственности вегетативной нервной системы входит функционирование отдельных органов и их систем, желёз, кровеносной системы, а также обменные процессы, контроль деятельности организма во время сна, восстановление после напряжённой работы и т. п.
Признаки вегетоневроза
Симптоматика вегетативного невроза очень обширна и зависит от того, какие именно функции вегетативной нервной системы оказались нарушены. Однако специалисты выделяют ряд признаков, которые дают им понять, что изучить следует нервную систему пациента:
Вегетативно-аллергический синдром
Наблюдаются беспричинные аллергические реакции организма — крапивница, насморк, пищевые расстройства, конъюнктивит, отёк Квинке.
Вегетативно-кожный синдром
Кожные покровы становятся сверхчувствительными, меняют свой цвет на белый или синюшный, наблюдается зуд, могут появиться пигментные пятна, изменяется активность желёз кожи, отчего та становится более сухой или, напротив, увлажнённой.
Вегетативно-висцеральный синдром
Здесь мы будем говорить о расстройствах работы кишечника и мочевого пузыря, нарушениях оттока желчи и обмена веществ, ощущении недостатка кислорода при дыхании, проблемах с глотанием.
Вазомоторный синдром
Головные боли, головокружения, мигрени, тошнота, перепады артериального давления, боли в мышцах и суставах, а также боли в желудке.
Вегетативно-трофический синдром
Изменяется трофика (клеточное питание) тканей мышц, могут развиться трофические язвы и эрозия тканей, выпадают волосы, отслаиваются и ломаются ногти.
Астенический синдром
Общая слабость организма, не пропадающая даже после полноценного сна, утомляемость, перепады настроения, раздражаемость, нарушение внимания и памяти.
Ипохондрический и фобический синдромы
«Зацикленность» на своём состоянии, подозрения на развитие смертельной болезни при первом проявлении самых безобидных симптомов, беспочвенные страхи.
Для успешного лечения врач должен не только верно диагностировать вегетоневроз, но и определить его первопричину.
Вегетоневроз: причины
Причин развития вегетоневроза достаточно много, и мы перечислим основные:
- Травмы головы.
- Лабильная (то есть, слабая, неустойчивая) нервная система.
- Инфекционные заболевания, протекающие в острой или хронической форме.
- Нарушение режима сна, питания, переутомление, тяжёлый физический труд, хронический стресс, умственные перегрузки.
- Неблагополучная обстановка в семье или рабочем коллективе.
Таким образом, вегетоневроз может иметь психосоматический характер, и потому к его лечению подключается психотерапевт.
Диагностика вегетоневроза
В первую очередь врачи исследуют органы и системы, нарушение работы которых отметил пациент. Например, если озвучиваются жалобы на проблемы с желудком, диагностику производит гастроэнтеролог, если больной сообщает о болях в сердце, его изучает кардиолог.
Если диагностика показала, что органические заболевания отсутствуют, то специалисты понимают, что имеют дело с вегетативным неврозом.
Лечение вегетоневроза
Основная задача врача — нормализовать функционирование вегетативной нервной системы. Если первопричиной заболевания является травма головы или заболевание инфекционного характера, к лечению приступает невролог. В том случае, когда мы говорим о психосоматике, главным действующим лицом станет психотерапевт.
Специалист разработает целый комплекс лечебных процедур и рекомендаций, которые гарантируют избавление от болезни:
- Сеансы психотерапии, избавляющие от стресса, напряжения, переутомления, успокаивающие пациента и помогающие понять, какие факторы лежат в основе его состояния.
- Приём предписанных доктором медикаментов. Лекарства назначаются не во всех случаях, их дозировка строго индивидуальна и зависит от причин заболевания конкретного пациента.
- Физиотерапевтические процедуры — массаж, рефлексотерапия, иглотерапия. Часто доктора рекомендуют лечебную физкультуру.
- Соблюдение режима дня, отказ от вредных привычек. Устранение факторов, вызывающих стрессовое состояние.
Следует помнить, что диагностировать вегетоневроз может только хороший специалист, понимающий, что корни проблемы далеко не всегда видны с первого взгляда.
Доктора СМЦ Бест Клиник обладают обширными познаниями в области медицины, которые позволяют им достаточно скоро определить, что болезнь не имеет органического характера, и приступить к восстановлению функционирования вегетативной нервной системы.
Если вы ощущаете недомогание, слабость, но не понимаете, какова причина этих явлений, записывайтесь к нам на приём. Врачи Бест Клиник вернут здоровье вам и одной из самых сложных систем вашего организма — нервной. К какому именно специалисту лучше обратиться в вашем случае, подскажет администратор.
То, что нужно знать о неврозе
Понятие невроза
Невроз – это психогенное длительное расстройство, имеющее обратимый характер. Термин был введен в обиход еще в 18 веке. В современной официальной медицине он не употребляется: заменен на смежное понятие – невротическое расстройство.
Причины неврозов, как и любых расстройств психического генеза, до конца не изучены. Но большинство специалистов сходится во мнении, что главная роль в этом отводится стрессовому фактору, какой-то психотравмирующей ситуации.
Однако большее значение имеет не сила или длительность воздействия этих факторов, а степень восприятия и отношение к ним человека. То есть, играет роль внутреннее состояние личности, особенности характера.
Например, такие черты, как тревожность, мнительность, сентиментальность, увеличивают риск развития состояния.
Известная российская исполнительница, Ирина Дубцова, попала в психиатрическую клинику им. Соловьева именно с этим диагнозом. Причиной этому послужил тяжелый бракоразводный процесс ее возлюбленного с бывшей женой, которая досаждала певице угрожающими звонками.
Многие мировые психологи задавались вопросом о происхождении невротического расстройства. Зигмунд Фрейд считал, что болезнь развивается при возникновении внутреннего конфликта между Оно и Сверх Я личности, то есть между ее инстинктами и моралью.
Карен Хорни предполагала, что невроз – следствие конфликта между защитными реакциями личности. Она развивает их под действием психотравмирующего фактора, такого как унижение, агрессия и т.д. В результате этого у человека формируется несколько моделей отношения к обществу: к, против и от людей – потребность в любви, власти или независимости соответственно.
Другой причиной расстройства может стать изменение уровня нейромедиаторов, что делает нервную систему человека более уязвимой, или гормональные перестройки в период полового созревания или климакса.
Среди симптомов заболевания выделяют следующие:
- лабильность эмоционального фона, частые перепады настроения;
- проблемы со сном – бессонница, раннее просыпание или тяжело просыпаться утром;
- тревожность и страхи;
- панические атаки;
- сентиментальность, плаксивость, ранимость;
- повышенная раздражительность;
- снижение работоспособности и когнитивно-познавательных функций;
- фиксация на травмирующем факторе;
- свето-, звукочувствительность;
- повышенный или пониженный аппетит;
- пессимизм, отчаяние;
- принимаясь за какое-либо дело, топчитесь на одном месте и никуда не двигаетесь;
- заикание;
- физиологические симптомы – головные боли, головокружение, боли в сердце, пищеварительные расстройства, затрудненное дыхание и т.д.
Виды невротического расстройства
Все неврозы проходят в своем развитии 3 стадии. Первая из них длится 1 месяц и характеризуется острой психической травмой. Если ее последствия не были вовремя замечены, то происходит развитие процесса, появление определенных реакций и осознание своего «ненормального» состояния. Когда расстройство длится от полугода до 2 лет, говорят о второй его стадии.
Если на первых двух стадиях болезнь не искореняется, она переходит в статус хронического расстройства со стойкими изменениями структуры личности.
Существует три самых распространенных вида невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний и истерия.
Главные симптомы неврастении – истощение и повышенная утомляемость на фоне раздражительности и гипервозбудимости.
Могут также присоединиться и другие симптомы: повышенная чувствительность к яркому свету, температурным скачкам, громким разговорам.
Появляются и вегетативные расстройства: тахикардия, повышенная потливость, головные боли. Больному сложно сосредоточиться, настроиться на какую-либо деятельность.
Истерия – это разновидность невроза, которую прозвали великой симулянткой за разнообразие ее симптомов. Способствует ее развитию истерический тип характера.
Среди проявлений болезни выделяют приступы удушья, рыдания или смеха. Она может маскироваться под гипертонический или сердечный криз. Наблюдается временная обездвиженность и потеря чувствительности в конечностях. Редко проявляются невротическая глухота, слепота.
Наверное, самым известным симптомом расстройства является приступ истерии. При нем человек падает в обморок, но, удивительно, очень удачно. Возможно появление, похожих на судорожные, припадков. Больные размахивают руками, «убиваются» страданиями, их тело выгибается в дугу. Такой приступ носит демонстративный характер. Чаще им подвержены женщины.
Несмотря на удручающие, мучительные симптомы, больные не стремятся избавиться от этого состояния. Наоборот, они искусно им манипулируют. При любых претензиях к ним они ссылаются на свою «тяжелую» болезнь. Как правило, такие личности демонстративны и эгоцентричны.
Невроз навязчивых состояний – еще одна форма заболевания, при которой определенные мысли, действия, страхи становятся настолько навязчивыми, что человек воспринимает их болезненно, они мешают привычному для него укладу жизни.
Среди часто встречаемых фобий – страх смерти, смертельного заболевания, высоты, замкнутого пространства и другое.
Страхи способны спровоцировать и навязчивые действия. Так, индивиды стремятся постоянно мыть руки, чтобы «не подхватить какую-нибудь заразу», дезинфицируют все вокруг, избегают общественных мест.
Компульсии могут возникать и сами по себе. Например, появляется безудержное желание ругаться матом или сделать что-то противозаконное.
Известный изобретатель Никола Тесла страдал неврозом навязчивых состояний. Его мания доходила до того, что он мог считать шаги, чашки кофе или кусочки пищи. Он панически боялся микробов, из-за чего в отеле требовал менять полотенца до 18 раз в день, а в ресторане, если на стол садилась муха, требовал его пересервировать. Номер же в отеле обязательно должен был быть кратным трем.
Вегетативный невроз
Это особая форма заболевания, провоцируемая нарушением работы вегетативной нервной системы. Как известно, последняя контролирует работу внутренних органов и участвует в поддержании нормального уровня жизнедеятельности.
- Помимо особенностей характера, стрессорных факторов и переутомления, к подобному расстройству приводят травмы головного мозга, некоторые перенесенные инфекции, интоксикации.
- Особенностью течения заболевания является то, что его симптомы схожи с таковыми при патологиях внутренних органов.
- Так, сосудистый синдром проявляет себя скачками артериального давления, усилением или урежением сердечного ритма, головной болью.
- Возможны изменения кожных покровов в виде сухости, жжения, покраснения и даже появлением трофических язв.
Но чаще всего болезнь имитирует сбои в работе какого-либо органа. Возможны следующие симптомы:
- боли в сердце, ощущение сердцебиения, тахикардия;
- одышка, затрудненное дыхание, кашель;
- затрудненное глотание, запоры, диарея;
- учащенное мочеиспускание;
- боли в шее, спине;
- снижение остроты зрения.
Такие нарушения носят функциональный характер. При обследовании узкими специалистами (кардиологом, гастроэнтерологом, пульмонологом) никаких патологий не выявляется. Это важный диагностический нюанс, предшествующий постановке диагноза.
Вот типичный пример невротического вегетативного расстройства. Девушка получила повышение по службе. Работы прибавилось, и приходилось трудиться на полную мощь. Спустя несколько месяцев ее стали одолевать головные боли, появилась вялость и быстрая утомляемость.
При нервном перенапряжении ей становилось трудно дышать, она не могла сделать вдох, из-за чего появлялась паника от нехватки воздуха. Сердце безумно колотилось и выскакивало из груди.
Она прошла все необходимые обследования, но ни одно из них не выявило органической патологии.
На чем основана диагностика
Диагноз устанавливается невропатологом или врачом-психиатром. Специалист производит опрос и осмотр пациента, проводит психологическое обследование.
Очень важно в диагностировании невроза исключить соматические заболевания, ведь многие его симптомы схожи с проявлениями патологий внутренних органов. Для этого пациенту назначают ряд лабораторный и инструментальных обследований: УЗИ, рентген, КТ, МРТ, обследование сосудов, эзофагогастродуоденоскопию (ФГДС).
После исключения подобных заболеваний, осуществляют дифференциальную диагностику с другими психическими недугами: психопатией, шизофренией, маниакально-депрессивным расстройством. Важным критерием оценки является осознание человеком своей болезни и стремление от нее избавиться.
Как лечатся неврозы
Лечение неврозов, прежде всего, осуществляется с помощью психотерапии. Это главный инструмент в преодолении недуга, который нельзя заменить даже медикаментозными средствами.
Но изначально следует отменить воздействие психотравмирующего фактора. Это можно сделать двумя путями:
- первый – устранить ситуацию;
- второй – как в поговорке: «Если вы не можете изменить ситуацию, то измените отношение к ней». Чем и занимается психотерапия.
Среди психотерапевтических методов особое внимание уделяется когнитивно-поведенческой терапии. Особенно она эффективна при лечении навязчивых неврозов.
Применяют технику, которая провоцирует возникновение у клиента его навязчивых мыслей или действий. Считается, что таким образом человек привыкнет к ним, и они перестанут обладать пугающим характером.
Кроме этого, такая методика позволяет отвлечься от навязчивостей.
Для устранения тревожности поведенческая терапия применяет способы, помогающие изменить неправильные установки, а также методы противостояния стрессовым ситуациям. Чтобы избавиться от фобий, человека намеренно погружают в устрашающую ситуацию. К примеру, если он боится публичных выступлений, то его принуждают выступить с лекцией или докладом для группы людей.
Применяют и другие виды психотерапии:
- экзистенциальная;
- гештальт-терапия;
- гипноз;
- арт-терапия;
- интерперсональная терапия;
- психоанализ;
- аутотренинги.
Медикаментозное лечение невротических расстройств подкрепляет и усиливает положительный эффект психотерапии. Применяются такие группы препаратов:
- антидепрессанты – средства для нормализации настроения и устранения тревожной, удручающей симптоматики. Могут быть как на химической, так и на растительной основе. Они способны купировать даже глубокие формы расстройства;
- транквилизаторы – существует несколько классов таких препаратов. Одни из них применяются для устранения легких невротических симптомов, другие борются с яркими проявлениями болезни. Транквилизаторы назначают в тех случаях, когда невроз сопровождается страхами и тревогой;
- нейролептики эффективны при истероидной форме расстройства;
- легкая депрессия устраняется травяными сборами и настоями.
Из физиотерапевтических процедур показаны:
- массаж;
- водо- и грязелечение;
- электросон;
- дарсонвализация.
Для вегетативных неврозов дополнительным методом лечения становится симптоматическая терапия. Она избавляет от негативных признаков, возникающих в том или ином органе. Такими препаратами могут стать болеутоляющие, а также средства, улучшающие пищеварение, легкие сердечные, «отвлекающие» таблетки – Валидол.
За помощью в лечении неврозов можно обратиться в Московский Городской Психоэндокринологический Центр.
Невротическое расстройство у детей
Неврозы у детей встречаются довольно часто, причем у мальчиков чаще, чем у девочек. Порой их проявления сложно принять за симптомы болезни.
Это такие навязчивые действия как выдергивание волос, ковыряние пальцем в носу, оттягивание мочки уха, закусывание губы, сосание пальцев. Детский невроз также может проявляться навязчивым счетом.
Ребенок пересчитывает все что угодно: ступени, буквы, квадраты плитки, при этом сам не может дать объяснение, зачем он это делает.
К другим невротическим симптомам относят:
- нервные тики – ребенок как будто подмигивает, дергает плечами, заикается;
- страх, доходящий до паники. Особенно проявляется перед сном. Это может быть страх ложиться в свою кровать, оставаться одному, страх темноты, посещения школы;
- истерики с припадками и криками случаются, когда не выполняется желание ребенка;
- недержание мочи.
Причиной такого состояния очень часто становятся конфликтные отношения в семье, особенно развод родителей. Еще одна группа провоцирующих факторов – это стрессовая ситуация, сопровождаемая сильным испугом: покусала собака, ребенок стал свидетелем неприятной ситуации. Причиной также могут быть переутомление как умственное, так и физическое.
Из других причин выделяют перенесенные инфекции, интоксикации, поражение клеток мозга.
Лечит детские невротические расстройства детский психиатр. Главным методом терапии по-прежнему остается психотерапия. Используют такие ее виды: сказкотерапия, игровая терапия, гипноз.
Применяют и медикаментозные средства. В основном это ноотропные и общеукрепляющие препараты, витаминно-минеральные комплексы, седативные растительные средства.
Транквилизаторы и антидепрессанты применяются крайне редко.
Со стороны родителей требуется создать для своего чада теплую и доброжелательную атмосферу в семье. Распорядок дня должен распределяться таким образом, чтобы в нем хватало места и труду, и отдыху. Очень важно дозировать нахождение ребенка в интернете и обязательно привлекать его к какому-либо виду спорта.
Народные методы против невроза
Важно знать, что самостоятельно лечить нервное расстройство можно только в том случае, если оно проявляется в легкой степени или находится в стадии излечения.
Если вы решили избавиться от невроза в домашних условиях, то главной задачей для вас станет повышение настроения и создание стабильности психологического фона. Для этого необходимо пересмотреть свой распорядок дня и взять курс на активный и здоровый образ жизни.
- Важно выработать для себя определенный режим дня, в котором достаточное время будет отводиться для сна – 8–9 часов в промежутке с 22.00 до утра.
- Прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки окажут вам сразу две услуги – помогут отвлечься от удручающих мыслей и будут способствовать более быстрому засыпанию.
- Соблюдать хотя бы примитивные правила здорового питания. Отказаться от возбуждающих напитков и веществ – крепкого и зеленого чая, кофе, алкоголя, курения, психотические веществ, энергетических напитков. Не злоупотреблять острой, соленой, жареной пищей. Легкое и здоровое питание очищает организм и мысли.
- Позволяйте себе расслабиться. Теплые ванны, ароматерапия, спа-процедуры, хорошая музыка отлично релаксируют и снимают напряжение.
Отличное средство против тревоги и напряженности – травяные чаи и сборы. Они обладают легким седативным действием без побочных эффектов, а также приятным, восхитительным ароматом. Широко используют для приготовления таких напитков мяту, мелиссу, душицу, пустырник, жасмин и многие другие травы в различных комбинациях.
Неврозы – это многогранная группа психогенных расстройств, получившая широкое распространение. Ее симптомы поражают своим разнообразием и неуловимостью, ведь очень часто неврозы проявляются под видом других патологий. Но, несмотря на некоторые нюансы в диагностике, они прекрасно поддаются лечению, но в случае своевременного его проведения.