Если вы хотите пройти кодировку препаратом Дисульфирам по выгодной цене, записывайтесь на прием в нашу наркологическую клинику «Алко-Помощь». Мы проведем запретительную терапию с соблюдением всех установленных норм и поможем вам стать здоровым.
Что такое Дисульфирам
Это лекарство представляет собой сильнейший противоалкогольный препарат. Оно подходит как для получения одноразового эффекта, так и для длительного кодирования. Сколько выводится медикамент, напрямую зависит от используемой дозы и способа введения. Метод оптимален, если нужно закодироваться на срок от 6 месяцев до трех лет.
В идеале оба эти фермента должны синтезироваться почти одновременно и примерно в одинаковом объеме. Но в реальности некоторая часть алкогольдегидрогеназы все же попадает в кровоток. Из-за этого всегда развивается острая алкогольная интоксикация.
Кодирование Дисульфирамом приводит к тому, что второй фермент — ацетальдегидрогеназа — не вырабатывается вообще. Это значит, что нейтрализация токсинов, образующихся в результате расщепления спиртного, становится невозможной. Из-за этого содержание ядовитых соединений в крови резко возрастает. Тогда зависимый начинает страдать из-за ярко выраженного абстинентного синдрома.
Формы выпуска
Противоалкогольное лечение Дисульфирамом может осуществляться с применением следующих видов медикамента:
- Таблетки. Используются, чтобы избежать возврата к заболеванию после длительного периода ремиссии или кодирования. Обычно их принимают с постепенным снижением суточной дозы.
- Инъекции. Уколы делают внутривенно. Дозировка рассчитывается с учетом желаемого срока кодирования, алкогольного стажа, веса, наличия хронических заболеваний у пациента.
- Имплант для вшивания подкожно (чаще всего под лопатку) или внутримышечно. Хирургическая имплантация является очень популярным методом кодирования. Находясь под кожей больного, капсула выделяет дисульфирам в равных количествах. Благодаря этому концентрация действующего вещества в организме закодированного поддерживается на одном уровне. Вшивание капсулы освобождает человека от необходимости постоянного приема таблеток.
Сколько стоит подшивка Дисульфирама, вы можете узнать, позвонив в нашу клинику по указанному номеру или ознакомившись с прайс-листом, представленным на сайте.
Показания и противопоказания
Лечиться антиалкогольным средством следует, чтобы:
- избежать рецидивов алкоголизма;
- вылечить хроническую алкогольную зависимость.
Также Дисульфирам нередко включают в состав комплексной терапии при отравлении солями никеля.
Как и у любого другого лекарства, у этого медикамента есть противопоказания к приему. Среди них:
- сердечно-сосудистые и легочные патологии в острой форме;
- сахарный диабет;
- аллергия на препарат;
- судороги неясного генеза;
- эпилептические припадки;
- тяжелая почечная/печеночная недостаточность;
- онкология (наличие злокачественных опухолевых новообразований);
- нарушения ЦНС, психические нарушения.
Если в период подготовки к кодированию Дисульфирамом выяснится, что этот медикамент нельзя вводить больному, врач нашей клиники предложит альтернативный вариант запретительной терапии, который также будет безопасным и эффективным. Обращаясь в центр «Алко-Помощь», вы можете быть уверены — для вас разработают индивидуальную схему лечения, которая обязательно поможет выздороветь.
Как кодируют Дисульфирамом
Пациенту следует приехать в клинику наркологии в назначенный день. Доктор проведет осмотр и разъясняющую беседу, попросит подписать документы о добровольном согласии на предстоящее лечение.
Затем больного проводят в операционную или специально оборудованный процедурный кабинет. Импланты находятся в стерильных упаковках. Их распаковывают только после подготовки операционного поля. Чтобы зависимый не испытывал болевых ощущений во время процедуры, ему вводят местную анестезию.
Затем врач осуществляет небольшой надрез в выбранном месте и осуществляет установку капсулы. Следующий этап — наложение швов и стерильной повязки.
Если запланирована постановка укола Дисульфирама, то лечение может быть проведено как на территории медицинского центра, так и на дому у больного. Пациент имеет право самостоятельно выбрать, где ему удобнее пройти кодирование.
Побочные эффекты Дисульфирама, о которых следует знать пациенту
Противоалкогольное лекарство считается малотоксичным. Обычно оно хорошо переносится людьми и крайне редко вызывает нежелательные реакции.
Так, не исключено появление:
- небольших сложностей с ориентацией в пространстве;
- металлического привкуса во рту;
- головных болей;
- нарушений неврологического характера;
- анафилаксии;
- ухудшения запаха тела.
Если же совместить Дисульфирам со спиртным — чего делать ни в коем случае нельзя — то тут избежать отравления не получится.
Состояние зависимого быстро ухудшится. Он начнет жаловаться на:
- боли в животе;
- тошноту, рвоту;
- болезненные судороги;
- чувство выпрыгивающего из груди сердца;
- нехватку кислорода.
У похмелившегося может быстро повыситься артериальное давление или температура тела, развиться инфаркт миокарда или инсульт. Именно поэтому кодирование Дисульфирамом считается радикальным методом борьбы с алкоголизмом. Относиться к нему нужно очень серьезно.
Если вы заинтересованы в получении этой услуги, звоните в «Алко-Помощь». Мы ответим на все интересующие вас вопросы.
Дисульфирам — препарат для лечения алкогольной зависимости | Форма выпуска, аналоги, противопоказания
Одной из проблем современного общества является алкоголизм. Для борьбы с ним применяется множество методов с разной степенью эффективности, в том числе кодирование с помощью препаратов дисульфирама.
Формы выпуска, состав, аналоги
- для внутреннего применения (пероральные таблетки);
- в виде инъекций, геля, таблеток или капсул для подкожного, внутримышечного или внутривенного введения.
Существует различные коммерческие названия для препаратов, в состав которых входит действующее вещество дисульфирам, но эффект на организм они оказывают одинаковый. Аналогичными у этих медикаментозных противоалкогольных средств являются показания, противопоказания и возможные побочные эффекты.
Распространенные препараты с дисульфирамом в составе, которые можно приобрести в России:
- таблетированный препарат Лидевин;
- шипучие таблетки Антабус;
- гель или таблетки Эспераль;
- таблетки Тетурам;
- шипучее таблетированное средство Радотер и др.
Они могут отличаться по цене и дозировке активного вещества. Чаще всего встречаются препараты с дозировкой (мг): 100, 150, 200, 250, 400, 500. Кроме основного активного компонента, в состав лекарств могут входить вспомогательные вещества, поэтому перед применением нужно прочесть инструкцию.
Различают два способа применения дисульфирама: внутренне (перорально) и подкожно. Лекарственные средства второй группы в народе широко известен как «кодирование Торпедо».
Действие дисульфирама
Использование содержащих дисульфирам средств от алкоголя показано в тех случаях, когда прочие методики лечения не помогают. Обычно их применяют для борьбы с хроническим алкоголизмом.
При приеме в организме больного вырабатывается негативный условный рефлекс на спиртное. В результате пациенты, боясь испытать болезненные ощущения, находят в себе силы отказаться от употребления алкогольных напитков.
Дисульфирам замедляет метаболические процессы в организме, связанные с переработкой этанола. Промежуточный метаболит этилового спирта — ацетальдегид — ведет к процессу интоксикации. Отравление выражается симптомами:
- рвота, тошнота, диарея;
- трудности с дыханием, одышка;
- ощущение сдавливания в области грудной клетки;
- понижение АД;
- тахикардия;
- покраснение эпидермиса;
- жар или, наоборот, озноб;
- необъяснимый страх.
Поэтому применять препараты с дисульфирамом можно лишь спустя сутки после последнего приема спиртного.
Для закрепления негативной реакции организма на алкоголь врачом-наркологом медицинского центра «НаркоДок» проводится тетурам-алкогольная проба.Для этого пациенту нужно выпить небольшое количество спиртного. По результатам такой пробы доза препарата при необходимости может быть скорректирована.
Показания
Вне зависимости от формы выпуска, дисульфирам применяется для борьбы с алкогольной зависимостью:
- хронический алкоголизм;
- профилактика запоев.
Ряд средств для подкожной имплантации может использоваться для детоксикации организма, отравленного никелем.
Инструкция по применению в зависимости от формы выпуска
Лекарства в форме пероральных таблеток нужно принимать один раз в сутки в первой половине дня во время еды. Период терапии можно разделить на три основных этапа:
- В течение первой недели-полутора таблетки принимаются один раз в день в дозировке от 250 до 500 мг утром. В этот период дисульфирам накапливается в организме. В крови создается высокая концентрация действующего вещества, которая позволяет добиться стойкой негативной реакции на алкоголь.
- На втором этапе, продолжительность которого колеблется в промежутке 1-3 недели, суточная дозировка препарата уменьшается до 200 мг. В этот период проводятся специальные пробы на переносимость алкоголя. Такие пробы должны быть проведены под контролем нарколога. В стационарных условиях клиники «НаркоДок» их периодичность составляет раз в 2 дня, а в амбулаторных — один раз в 3-5 дней. Целью проб является выработка стойкого отвращения к спиртному, а также корректировка дозы препарата.
- На третьем этапе осуществляется поддерживающая противоалкогольная терапия. Доза дисульфирама снижается до 125-150 мг в день. Продолжительность последнего этапа может составлять до трех лет.
Импланты дисульфирама широко известны как «Торпеды» или «Подшивка». Они могут быть в виде таблеток, капсул или геля. Процедура имплантации проводится с применением обезболивающих средств или наркоза.
Для помещения под кожу на предварительно обработанной коже делается глубокий недлинный разрез, на глубину 4 сантиметров помещаются капсулы или таблетки. После этого накладывается шов и антисептическая повязка.
Эффект кодирования Торпедо длится минимум полгода.
Противопоказания
Как и любое медикаментозное средство, препараты дисульфирама имеют противопоказания:
- онкологические заболевания;
- нервно-психические расстройства;
- патологии ЖКТ, почек, печени;
- туберкулез;
- сахарный диабет;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- бронхиальная астма;
- беременность и период грудного вскармливания;
- аллергия на компоненты лекарства и др.
Перед применением медикаментозной терапии для лечения алкоголизма необходимо изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом центра «НаркоДок», рассказав ему обо всех имеющихся проблемах.
Побочные эффекты
Негативная реакция на прием препаратов дисульфирама может появиться по разным причинам. Среди них можно выделить:
- воздействие на организм основного действующего вещества;
- свойства дисульфирама при его взаимодействии с алкоголем;
- накопление в организме.
Распространенные побочные эффекты на дисульфирам:
- желтуха, гепатиты;
- привкус металла во рту;
- мигрени;
- головокружение;
- слабость;
- сонливость;
- проблемы с памятью;
- кожные проблемы (зуд, сыпь, крапивница и т.д.);
- диарея;
- рвота;
- спутанное сознание;
- психозы;
- нарушение зрения;
- проблемы с сердечно-сосудистой системой;
- нарушение дыхательной деятельности и др.
Важно проводить такую терапию под контролем опытного нарколога, который при необходимости скорректирует дозировку или назначит антидот.
Есть вопросы? Получите бесплатную консультацию специалиста по телефону:
+7 (495) 191-15-75
Дисульфирам внутривенно | Вектор жизни
Специалисты наркологической клиники «Вектор жизни» оказывают помощь пациентам, страдающим от разных типов зависимости. Например, от алкогольной.
Для избавления от этой проблемы используется препарат «Дисульфирам» внутривенно. Он давно на фармацевтическом рынке, помогает избавиться от зависимости.
Есть несколько вариантов, как его принимать: перорально, внутримышечно или при помощи хирургической имплантации.
Показания к применению
Действие препарата основано на принципах работы нашего организма. Печень человека активно вырабатывает два вещества, чтобы нейтрализовать этиловый спирт. Алкогольдегидрогеназа превращает его в уксусный альдегид, а ацетальдегидрогеназа необходима для последующего преобразования ацетальдегида в вещества, которые не будут представлять угрозу для организма.
На практике оба фермента не могут вырабатываться одновременно и в достаточных количествах. В результате часть вредоносных веществ, которые ядовиты для человека, оказывается в организме. Именно этот процесс приводит к интоксикации, которую в обиходе называют похмельем.
Действие «Дисульфирама» основано на том, что его основное вещество не позволяет ацетальдегидрогеназе вырабатываться. Из-за этого уксусный альдегид целиком проникает в организм. Это приводит к жуткому абстинентному синдрому у зависимого человека.
Препарат для кодировки от алкоголизма «Дисульфирам» рекомендуется применять в следующих ситуациях:
- терапия при хроническом алкоголизме;
- предотвращение срыва;
- комплексное лечение при отравлении пациента солями никеля.
Его выпускают в таблетках, инъекциях и капсулах для вшивания под лопатку. В центре «Вектор жизни» клиентам при лечении алкозависимости рекомендуется инъекция внутримышечно или вшивания импланта под лопатку «Дисульфирама». Срок действия зависит от выбранной формы. Укол сохраняет эффект на протяжении 8-9 месяцев, действие импланта проявляется от 5 до 8 месяцев.
Это наиболее эффективный способ, так как таблетки сохраняют свое действие всего двое суток. К тому же их прием пациентом постоянно нужно контролировать.
В чистом виде препарат совершенно безопасен, как только в организм попадает даже небольшое количество спиртного, это приводит к тяжелейшему похмелью.
Противопоказания
Имплант может вшиваться только с согласия пациента. Родственникам предстоит убедить его в том, что он нуждается в помощи.
К тому же существуют противопоказания к «Дисульфираму». Кодировка запрещена:
- несовершеннолетним;
- кормящим и беременным женщинам;
- пациентам с индивидуальной непереносимостью;
- при наличии злокачественных опухолей;
- при тяжелых заболеваниях сердца, почек;
- при эпилепсии и туберкулезе;
- когда человек находится в состоянии алкогольного опьянения.
Последний прием алкоголя должен состояться как минимум за трое суток до кодирования.
Методика
Перед имплантацией, вшиванием ампулы «Дисульфирама» пациент должен посетить нарколога в сопровождении кого-нибудь из родственников. Врач проводит осмотр, еще раз подробно рассказывает о принципах действия лекарственного средства.
Кодирование проводится в клинике или на дому у пациента. При вшивании ампулы участок тела пациента обрабатывается антисептиком. Производится надрез кожного покрова. Затем это место зашивается, а сверху накладывается стерильная повязка.
При вшивании вывод «Дисульфирама» из организма происходит постепенно.
Побочные эффекты
Препарат относится к разряду низкотоксичных, но в ряде исключения могут появиться побочные эффекты:
- металлический привкус во рту;
- потеря ориентации в пространстве;
- анафилаксия;
- меняется запах тела;
- головные боли;
- воспалительные процессы в нервных тканях конечностей;
- неврологические расстройства.
Выпив спиртное, человек, находящийся под воздействием этого препарата, испытывает сильную рвоту, тошноту, головную боль. Помимо этого, он страдает от:
- брадикардии и тахикардии;
- потери ориентации в пространстве;
- судорог;
- коллапса;
- нехватки воздуха и отдышки.
В некоторых случаях может случиться инфаркт, тогда жизнь человека окажется под угрозой.
Если закодированный пациент употребил алкоголь, необходимо принимать срочные меры по стабилизации его состояния. Его помещают в клинику под контроль медицинских работников. При действии «Дисульфирама» необходимо полностью исключить спиртное из рациона. Чтобы запустить реакцию, достаточно 50 мл алкогольного напитка.
Если состояние пациента значительно ухудшается, начинается оперативное хирургическое вмешательство. С его помощью имплант удаляется. После раскодирования проводятся детоксикационные мероприятия.
Стоимость лечения
Стоимость использования «Дисульфирама» обсуждается индивидуально. Это зависит от выбранного метода кодирования, а также от срока действия препарата.
На финальную стоимость влияет количество медицинских услуг, которые проводились перед кодированием. Больному может потребоваться вывод из запоя, курс лечения от сопутствующих болезней, которые развились или обострились из-за алкогольной зависимости. В некоторых случаях возникает потребность в профессиональной психологической помощи или реабилитации.
В реабилитационном центре разработаны несколько программ для пациентов с разным уровнем дохода. Кодирование – не решение всех проблем, следует пройти полный курс, включая реабилитацию и социальную адаптацию.
Цены на лечение в наших клиниках
Реабилитация
| Реабилитация в восстановительном центре. В стоимость эконом-пакета в сутки входит проживание, питание, оплата специалистов | 900 |
| Первичная консультация | бесплатно |
| Реабилитация в России: | |
| Стандартная программа | 1350 |
| Интенсив программа | 2700 |
| VIP программа | 5000 |
| Медико-социальная реабилитация (21 день) | 5800 |
| Центр для подростков | 1500 |
| Амбулаторная программа (1 мес) | 32500 |
| Мотивация на лечение | 6000 |
| Сопровождение на лечение | 6000 |
| Реабилитация Испания, Таиланд, Израиль: | |
| Стандартная программа | 6500 |
| Премиум программа | 10000 |
| VIP программа | 16500 |
| Трансферные услуги | договорная |
| Дополнительные услуги: | |
| Консультация психолога | 2500 |
| Консультация психиатра | 4000 |
| Психодиагностика | 7000 |
| Семейная психотерапия | 5000 |
Кодирование
| Кодирования от алкоголя методом Торпедо. В стоимость включена консультация нарколога | 4 500 |
| Первичная консультация | бесплатно |
| Тетлонг 3 мес | 1500 |
| Эспераль гель инъекция на 1 год | 3500 |
| Двойной блок | 5500 |
| Тройной блок | 8500 |
| Экспресс-вывод и кодировка | 9000 |
| Эспераль гель на 1 год | 10500 |
| Имплантация Дисульфирам на 1 год | 13500 |
| Вивитрол инъекция на 1 мес | 22000 |
| Подшивание Налтрексон | 35000 |
| Кодирование на дому | 8000 |
| Раскодирование/инактивация | 3000 |
| Психотерапевтическая сессия | 25000 |
| Гипноз классический | 15000 |
| Метод Довженко | 12000 |
| Эриксоновский гипноз | 10000 |
| Психодиагностика | 7000 |
| Выезд в ночное время и по МО | договорная |
| Выезд до 10 км от МКАД | бесплатно |
| Повторное обращение СКИДКА | 10% |
Врач на дом
| В стоимость включена консультация нарколога и стандартная терапия алкогольных отравлений | 4 500 |
| Двойная капельница | 1500 |
| Усиленная капельница | 3000 |
| Максимальное очищение | 5500 |
| Экспресс-вывод и кодировка | 9000 |
| VIP детокс | 10500 |
| Стационар на дому | 17500 |
| Кодирование на дому Торпедо | 8000 |
| Раскодирование/инактивация | 3000 |
| Мотивация на лечение | 6000 |
| Сопровождение в клинику | 6000 |
| Госпитализация повышенной сложности | 15000 |
| Выезд в ночное время и по МО | договорная |
| Выезд до 10 км от МКАД | бесплатно |
| Повторный вызов СКИДКА | 10% |
Амбулатория
| Стандартная терапия алкогольных отравлений в дневном стационаре без проживания. Устранение похмелья | 4 500 |
| Первичная консультация | бесплатно |
| Купирование запоя | 1500 |
| Усиленная терапия отравлений | 3000 |
| Максимальное очищение | 5500 |
| Экспресс-вывод и кодировка | 9000 |
| Гепатопротекторная терапия | 2200 |
| Ноотропная терапия | 2800 |
| Ксенонотерапия | 8000 |
| Плазмаферез | 9000 |
| Консультация психолога | 2500 |
| Консультация психиатра | 4000 |
| Психодиагностика | 7000 |
| Семейная психотерапия | 5000 |
| Психотерапевтическая сессия | 25000 |
| Общие анализы, ЭКГ | 2500 |
| Амбулаторная реабилитация (1 мес) | 25000 |
| Повторное обращение СКИДКА | 10% |
Стационар
| Выведение из запоя в клинике. Проживание, питание и лечение включены в стоимость суток | 4 500 |
| Первичная консультация | бесплатно |
| Стандартная палата (3-х мест) | 2000 |
| Повышеный комфорт (2-х мест) | 5500 |
| VIP палата | 10500 |
| Экспресс-вывод и кодировка | 9000 |
| Сопровождение в клинику | 6000 |
| Госпитализация повышенной сложности | 15000 |
| Общие анализы, ЭКГ | 2500 |
| Гепатопротекторная терапия | 2200 |
| Ноотропная терапия | 2800 |
| Ксенонотерапия | 8000 |
| Плазмаферез | 9000 |
| Консультация психолога | 2500 |
| Консультация психиатра | 4000 |
| Психодиагностика | 7000 |
| Семейная психотерапия | 5000 |
| Метод Довженко | 12000 |
| Гипноз классический | 15000 |
| Тетлонг 3 мес | 6000 |
| Эспераль инъекция на 1 год | 8000 |
| Двойной блок | 10000 |
| Тройной блок | 13000 |
| Эспераль гель на 1 год | 15000 |
| Имплантация Дисульфирам на 1 год | 18000 |
| Вивитрол инъекция на 1 мес | 22000 |
| Подшивание Налтрексон | 35000 |
| Раскодирование/инактивация | 3000 |
| Медико-социальная реабилитация (21 день) | 120000 |
| Повторное обращение СКИДКА | 10% |
Алкоголь и дисульфирам: реакция на употреблениев Санкт-Петербурге
Дисульфирам — это лекарство, которое вызывает сильные побочные эффекты, если принимать его одновременно с алкоголем. Отпускаемое по рецепту, оно не уменьшает тягу к стакану или симптомы абстиненции, но может помочь мотивированным людям сохранять трезвость, уменьшая привлекательность алкоголя.
Дисульфирам был первым препаратом, официально одобренным для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. На протяжении более 60 лет люди, выздоравливающие от алкоголизма, принимали дисульфирам (или его торговую марку Antabuse), чтобы уменьшить свое желание употреблять алкоголь.
Зачем нужен препарат?
Эффект препарата достигается действующим веществом под названием ацетальдегид. Это ядовитое химическое вещество, которое вырабатывается, когда организм принимающего пытается усвоить алкоголь. Дисульфирам нарушает химический процесс, которым организм расщепляет алкоголь, вызывая повышение уровня ацетальдегида.
Потребление высоких доз этанола после приема больших доз дисульфирама может привести к серьезным побочным эффектам и опасным для жизни реакциям.
Факт: Дисульфирам никогда не следует назначать пациенту, находящемуся в состоянии алкогольного опьянения или без его полного ведома. Врач должен проинструктировать родственников в обязательном порядке.
Специфика применения
Хотя этот препарат до сих пор используется некоторыми терапевтами и консультантами по наркологическим зависимостям, он потерял популярность из-за того, что люди не могут полностью себя контролировать. Он наиболее эффективен, когда его принимают люди, мотивированные поддерживать трезвость и контролируемые врачом или супругом.
Как и другие медикаменты, дисульфирам более эффективен, если его совмещать с поведенческой терапией, которая лечит первопричины алкоголизма.
Препарат не вызывает толерантности и может приниматься до тех пор, пока не удастся достигнуть постоянной трезвости. Многие принимают дисульфирам в течение нескольких месяцев или лет.
Некоторые люди, находящиеся в состоянии длительного выздоровления, принимают лекарство, когда они ожидают, что может возникнуть ситуация с повышенным риском сорваться.
Употребление дисульфирама с медицинской точки зрения
Дисульфирам — это одобренный медиками препарат, который использовался на протяжении десятилетий для стимулирования постоянного воздержания от алкоголя.
Он влияет на то, как организм метаболизирует или расщепляет алкоголь.
Из-за этого, когда человек пьет во время приема дисульфирама, у него может накапливаться распадающийся продукт (ацетальдегид), что приводит к неблагоприятным, но терапевтическим эффектам, связанным с лечением препаратом.
Покраснение лица, тошнота, учащенное сердцебиение и другие неприятные симптомы произойдут, если пить во время лечения дисульфирамом. Таким образом, он способствует воздержанию от употребления через вызывание таких негативных эффектов и назначается для уменьшения продолжающегося запоя у людей и восстановления после расстройств, связанных с употреблением алкоголя.
История дисульфирама
В 1930-х годах работники резиновой промышленности заметили, что заболевают после употребления алкоголя. Они имели дело с дисульфидом тетраэтилтиурама.
В конце 1940-х годов, когда дисульфирам испытывали в исследовании заболеваний желудка, те участники, которые употребляли алкоголь, сильно заболевали.
Именно после этого исследования стало ясно, что дисульфирам и алкоголь не являются лучшей комбинацией.
В 1951 году FDA одобрило дисульфирам для лечения алкоголизма в США. Первоначально, препарат назначался в очень высоких дозах, часто до 3000 мг в день. Высокие дозы привели к сообщениям о тяжелых реакциях, некоторые из которых закончились смертельным исходом. Это привело к снижению рекомендуемой дозы, и препарат начал использоваться для поддержки воздержания.
В свое время исследователи считали, что прежде, чем прописать пациенту такое лечение, нужно заставить его попробовать препарат в контролируемых условиях.
Они полагали, что для людей важно иметь полное представление о том, что произойдет с их организмом, если они выпьют эту смесь.
Такая практика больше не применяется, но всё равно важно, чтобы каждый пациент был осведомлен об эффектах сочетания алкоголя с дисульфирамом до того, как выписан рецепт.
Кроме того, при приеме дисульфирама необходимо следить за специфическими реакциями организма и постоянно консультироваться с врачом для достижения наиболее эффективного результата. Медикаментозное лечение само по себе не является лечением зависимости. Это должно быть частью большой программы реабилитации, которая включает полную терапию.
Как работает дисульфирам?
Дисульфирам изменяет процесс метаболизма алкоголя в организме, вызывая неприятные реакции. Понимание этого процесса помогает отговорить пациентов от употребления и повышает их мотивацию поддерживать трезвость. Однако физические эффекты часто следуют не сразу, поэтому бывает трудно предсказать, когда они произойдут.
Реакции на алкоголь обычно начинаются через 10-30 минут после того, как человек выпивает. Серьезность реакции зависит от индивидуальных особенностей, дозировки дисульфирама и количества потребляемого алкоголя.
Общие реакции, вызванные дисульфирамом и алкоголем, включают:
- Потоотделение
- Покрасневшая кожа
- Затрудненное дыхание
- Затуманенное зрение
- Жажда
- Тошнота
- рвота
- Боль в груди
- Пульсация в шее или голове
- Головокружение
- Спутанность сознания
- Слабость
Высокие дозы дисульфирама и алкоголя могут вызывать тяжелые реакции, включая усложнение дыхания, аритмию, судороги, потерю сознания и даже смерть. Серьезные реакции практически невозможны, когда дисульфирам принимается в соответствии с назначением. Неприятные побочные эффекты обычно длятся от 30 до 60 минут, но тяжелые реакции могут длиться несколько часов.
После последней дозы дисульфирама организму может потребоваться до двух недель, чтобы нормально усваивать алкоголь, поэтому люди, которые употребляют алкоголь раньше времени, могут испытывать неприятные реакции.
Даже без контакта с алкоголем, дисульфирам может вызывать незначительные побочные эффекты, в том числе:
- Головная боль
- Сонливость
- Угревая сыпь
- Сексуальное ослабление
- Металлический привкус во рту
- Кожная сыпь
Если побочные эффекты продолжаются длительное время или становятся более серьезными, пациентам следует поговорить с врачом.
Кому не стоит принимать это средство?
Есть категории пациентов, которые должны принимать дисульфирам только при крайней необходимости, а некоторым лучше совсем от него воздержаться.- Совет: Не принимайте дисульфирам, если у вас аллергия на никель, серная аллергия или повышенная чувствительность к дисульфираму или другим производным тиурама, которые обычно встречаются в каучуке.
- Следующие категории пациентов должны быть осторожны при принятии дисульфирама:
Психоз. Пациенты с историей психоза должны принимать дисульфирам только тогда, когда они стабильны, то есть в состоянии ремиссии.
Тяжёлое заболевание миокарда или коронарная окклюзия. Дисульфирам следует использовать только тогда, когда риск употребления алкоголя превышает риск усугубить эти болезни.
Беременность. Риск для ребенка неизвестен, и реабилитация в стационаре является более разумным подходом к лечению для беременных женщин, которые имеют проблемы с алкоголизмом. Кормящим женщинам также не следует принимать дисульфирам. Однако это вполне допустимо после прекращения кормления.
Дисульфирам может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, нарушая их эффективность или вызывая побочные эффекты. Среди таких лекарств:
- Кумадин (варфарин)
- Дилантин (фенитоин)
- Элавил (амитриптилин)
- Метронидазол
- Изониазид
- Либрий (хлордиазепоксид)
- Норпрамин (дезипрамин)
- Рифадин (рифампин)
- Теофиллин
- Тофранил (имипрамин)
- Трициклические антидепрессанты
- Валиум (диазепам)
Перед приемом обязательно нужно сообщить врачу, есть ли у вас болезни сердца, почек, проблемы с щитовидной железой, эпилепсия, заболевания печени, диабет или история психических расстройств.
Грамотное и оправданное лечение
Дисульфирам никогда не следует принимать лицам, находящимся под воздействием алкоголя. Побочные эффекты взаимодействия между алкоголем и дисульфирамом одинаковы, независимо от того, какое вещество потребляется первым. Вот почему дисульфирам назначают только людям, которые сохраняют по крайней мере 12 часов трезвости.
Другие целевые категории пациентов:
- Мотивированные и преданные трезвости
- Осознавшие последствия употребления алкоголя при приеме дисульфирама
- Находящиеся под присмотром
- Без болезней, конфликтующих с препаратом
Врачи всегда предупреждают пациентов о рисках смешивания алкоголя с дисульфирамом перед назначением препарата.
Они могут провести тест на содержание алкоголя в крови, физическое обследование или тест на беременность, чтобы убедиться, что использование дисульфирама безопасно.
Медицинские работники не всегда настаивают на контролируемом употреблении дисульфирама, но многие врачи и терапевты настоятельно рекомендуют контролируемое лечение, чтобы стимулировать соблюдение предписаний.
Большинство людей начинают с дозы 250 мг, принимаемой один раз в день в течение одной-двух недель. Наименьшая известная эффективная доза составляет 125 мг, а максимальная доза в день составляет 500 мг. Если пациенты пропускают дозу, с этим уже ничего не поделаешь. Принимать двойную дозу лекарства, чтобы компенсировать пропуск, настоятельно не рекомендуется.
Препарат доступен только в форме таблеток. Его можно проглотить или раздавить и употребить с водой, молоком, чаем, кофе, фруктовым соком или безалкогольным напитком.
Как долго дисульфирам помогает сдерживать алкоголизм?
Эффективность лечения дисульфирамом зависит от соблюдения и мотивации для лечения.
Сегодня дисульфирам чаще используется для поддержки воздержания от алкоголя. Согласно мета-анализу 2014 года, опубликованному в PLoS One, контролируемое потребление дисульфирама позволяет достигнуть более высоких показателей воздержания, чем неконтролируемое лечение.
Согласно исследованию 2004 года, назначенное судом лечение, которое требует применения дисульфирама под наблюдением, также повышает его соблюдение. Социальная поддержка, наблюдение со стороны супруга, поведенческая терапия и заключение договора с пациентом также могут повысить эффективность дисульфирама.
Некоторые эксперты раскритиковали использование дисульфирама из-за низкого уровня соблюдения, особенно в амбулаторных условиях и учреждениях первичной медицинской помощи. Использование препарата также подвергалось критике из-за серьезных побочных эффектов и реакций, связанных с ним.
Когда дисульфирам принимается в терапевтических дозах, риск серьезных побочных эффектов невелик. Однако лица, принимающие это лекарство, должны быть осведомлены о их существовании.
Кодирование алкоголизма препаратом Дисульфирам в Феодосии: эффективная методика лечения
В описании принципа действия препарата Дисульфирам самое главное – возможность блокировать выработку ферментов печени, которые занимаются расщеплением алкоголя.
В обычных условиях этанол и попадающее с ним ядовитое вещество ацетальдегид расщепляется до углекислого газа и воды. При приеме лекарства этот процесс останавливается. В результате ацетальдегид напрямую попадает в кровь, человек ощущает целый комплекс неприятных симптомов.
Если вовремя не вызвать врача есть вероятность смерти. Острые болезненные ощущения при срыве после кодировки Дисульфирамом:
- жар, пульсирующая головная боль;
- скачки давления;
- активный тремор в конечностях;
- судороги и припадки, похожие на эпилептические;
- ломота во всем теле;
- угнетение дыхательных центров.
Дальше ситуация развивается стремительно: зависимый теряет сознание, специалистам нужно срочно дать ему антидот, иначе он умрет. Часто этот метод помогает для окончательного избавления от злоупотребления алкоголем.
Он позволяет бороться с вредной привычкой, так как у человека появляется физиологическая непереносимость спиртных напитков, которая подкрепляется мощным психологическим барьером.
Ведь каждый понимает, что ему грозит летальный исход, если он не сдержится и выпьет.
После кодирования препаратом Дисульфирам по желанию пациента и его родственников врач может провести стресс-тест. Больному дают понюхать ватку, которая в основе содержит нашатырный спирт. Даже от такого количества алкоголя человек ощущает негативную реакцию. Так доктор понимает, что препарат начал действовать.
Как подготовиться к применению лекарства?
Чтобы кодирование от алкоголизма дало эффект, необходимо убедиться в том, что процедура окажет мощное действие, при этом организму не будет причинено вреда. Это не спровоцирует общее ухудшение состояния человека, проблемы со здоровьем. Для этого нужно выполнить следующие условия:
- Получить от пациента осознанное и добровольное согласие на проведение комплексной терапии, направленной на избавление от физического и психологического пристрастия. Сегодня в России принудительное лечение возможно только по решению суда.
- Организм предварительно требуется очистить от остатков алкоголя, ядовитых токсинов и их продуктов распада. Самый простой вариант — не пить некоторое время (достаточно продержаться пять-семь дней). Но хронические алкоголики не могут выдержать такой длительный срок. Тогда используется внутривенная капельница, в составе которой сильнодействующие препараты в растворенной форме. Это самый быстрый способ, чтобы доставить в кровоток необходимые полезные вещества, где они сразу начинают работать. Такой же вариант применяется при выводе алкоголика из запоя. Часто зависимые обращаются за наркологической помощью, когда оказываются в критическом состоянии, самостоятельно не могут бросить употребление спиртного.
В результате врачам удается найти верное решение, использовать метод кодирования, который покажет свою эффективность и не причинит вреда. Клиентам предлагают доступную цену на кодирование препаратом Дисульфирам. Начать нужно с тщательного обследования. Врачу важно установить стаж употребления алкоголя, стадию зависимости, психологические и физиологические особенности организма.
Чтобы получить наркологическую помощь доступными средствами, звоните круглосуточно по телефонам частного медицинского центра. Специалисты подробно проконсультируют клиентов, расскажут, как поступить в критической ситуации, назначат лечение. Каждому предлагается несколько терапевтических программ, чтобы получить действенную помощь могли многие клиенты с высокими и низкими доходами.
Лечение алкоголизма дисульфирамом | Медицинский центр "ПАРАЦЕЛЬС"
Внутривенная имплантация препарата типа «Дисульфирам»
Препарат применяется для лечения алкоголизма и для профилактики повторного употребления алкоголя. Другие названия: Эспераль (Esperal), Антабус (Antabus), Тетурам (Teturamum).
Действие препарата — антиалкогольное. Алкоголь в организме распадается на конечные продукты — воду и углекислый газ. Но есть промежуточная фаза, когда алкоголь превращается в ацетальдегид. Под воздействием фермента (ацетальдегидoксидазы) ацетальдегид обычно быстро окисляется.
Дисульфирам блокирует вышеназванный фермент, что приводит к накоплению и задержке ацетальдегида в организме.
Поэтому человек, которому ввели Дисульфирам, употребив алкоголь, испытывает действие ацетальдегида: появляются покраснения кожи, чувство тяжести в груди, ощущение жара в лице и верхней части туловища, затруднение дыхания, боль, тяжесть в голове, ощущение сердцебиения, озноб, чувство страха, резкие колебания артериального давления, инфаркт миокарда, кома и др. Лечение алкоголизма при помощи дисульфирама весьма эффективно.
Если вы решили лечиться с помощью дисульфирама обязательно проконсультируйтесь с врачом!
✘ заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т. ч.
резко атеросклероз мозговых сосудов, выраженный кардиосклероз, пред- и постинфарктные состояния, коронарная недостаточность, аневризма аорты, хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия II–III ст.)✘ тяжелые заболевания органов слуха (неврит слухового нерва) и глаз (неврит зрительного нерва, глаукома)
- ✘ тиреотоксикоз✘ гиперчувствительность✘ сахарный диабет✘ бронхиальная астма✘ выраженная эмфизема легких✘ туберкулез легких с кровохарканьем✘ тяжелая печеночная недостаточность✘ болезни почек✘ обострение язвенной болезни✘ болезни кроветворных органов✘ злокачественные опухоли✘ полиневрит✘ психические заболевания эпилепсия и судорожный синдром любого генеза✘ беременность✘ грудное вскармливание
- ✘ сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации✘ остаточные явления после нарушения мозгового кровообращения✘ язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии)✘ ранее перенесенные психозы на фоне приема дисульфирама✘ эндартериит✘ возраст старше 60 лет
- ❋ металлический вкус во рту❋ полиневрит нижних конечностей❋ редкие случаи гепатита❋ неврит зрительного нерва❋ спутанность сознания❋ потеря памяти❋ головная боль❋ астения❋ кожные аллергические проявления
✘ АЛКОГОЛЬ, а также алкогольсодержащие продукты (безалкогольное пиво, квас, продукты брожения, кондитерские изделия с алкогольной начинкой, лекарства на спирту).✘ Нежелательно: изониазид, нитро-5- (метронидазол, секнидазол, орнидазол, тинидазол), фенитоин.✘ С осторожностью: варфарин, теофиллин, бензодиазепины.
В нашем центре тысячи людей прошло лечение Дисульфирамом. И практика доказала — пациент, выполнивший рекомендации врача, всегда уберегает себя от нежелательных эффектов.
Загрузка...
