Какой врач делает МРТ: как получить направление, кто назначает и расшифровывает

Выяснить как функционирует любой внутренний орган нашего организма поможет магнитно-резонансная томография (МРТ). Специалист МРТ проводит исследование с помощью томографа и устанавливает диагноз.

МРТ-диагност

Это доктор, осуществляющий диагностику разных патологий, использующий МРТ. Чтобы заниматься МРТ-диагностикой необходимо окончить мединститут, специализироваться на рентгенолога.

Затем специалист проходит специальные курсы, длящиеся 30 суток или 6 месяцев. Но даже этот период недостаточен чтобы заниматься МРТ-диагностикой.

Поэтому после полугодовых курсов молодой доктор 2 года или больше работает под контролем опытных специалистов.

МРТ-диагност проводит только исследования, устанавливает конкретный диагноз.

Лечение заболеваний, диагностированных с помощью МРТ, этот врач не проводит.

Он обязан знать метод исполнения диагностики, режимы функционирования томографа, сделать правильный анализ полученных результатов, обработанных компьютером. Специалист обязан знать анатомию внутренних органов, тканевых структур в нормальном состоянии и при разных заболеваниях.

Эксперт, занимающийся рентгенологией, имеет риск получить вред от рентгеновского излучения, поэтому кабинет рентгенолога оснащен защитой. Доктор обязан всегда развиваться в своей специализации, посещать специальные семинары, конференции, проводить участие в исследовательских программах, повышать квалификационный уровень, обучаться дистанционно, читать специализированную литературу.

Видеообзор о подготовке врачей МРТ:

к содержанию ^

Процедура МРТ, суть метода

Провести исследование позволяет сильное магнитное поле. Информация, поступившая на томограф, передается на компьютер, на котором установлен специальный софт. Программой конвертируется полученная информация в двухмерную или объемную картинку.

Благодаря магнитному резонансному томографическому исследованию органы и ткани организма отображаются в высоком качестве. Магнитный резонанс — это отклик атомов водорода в организме, когда на тело человека воздействует магнитное поле.

Водородные атомы выстраиваются параллельно этому полю. Во время окончания действия радиоволн протоны водорода возвратятся на «свои зоны» (обычное хаотическое положение).

Потом они начнут проводить излучение радиосигнала, обрабатывание которого происходит в компьютере, создается трехмерная картинка внутреннего органа.

Процесс диагностики не окажет никакого вреда для организма человека.

Исследование проводят с контрастом, на это вещество у пациента не должно быть противопоказаний.

Больной ложится на кушетку, которая помещается в томограф, где происходит воздействие магнитного поля на человека для получения информации. Это закрытая магнитно-резонансная томография.

Если человек боится замкнутых пространств, то диагностика проводится в устройствах открытого типа. Недостаток таких томографов заключается в менее точных полученных результатах.

к содержанию ^

Как проводится прием

Перед проведением процедуры больной находится в комнате ожидания. Он снимает все металлические вещи, заполняет документацию, общается с доктором. Врач устанавливает противопоказания к проведению процедуры, измеряет массу тела, рост пациента для того чтобы точно настроить томограф.

Информация, устанавливаемая перед проведением процедуры:

• Имеется ли электрокардиостимулятор?
• Установлен ли кровоостанавливающий зажим из металла на мозговой сосуд?
• Проверяется наличие слуховых устройств, разных протезов (зубных, суставных, сердечных клапанов), брекетов, металлических коронок, конструкций из металла для стабилизации позвоночного столба, пружин, расширяющих коронарные сосуды, швов из проволоки на грудине, устройства для подкожного введения инсулина через катетер.
• Ходит ли человек в парике, сможет ли лечь на спину, не вызовет ли процедура дискомфорта?
• Беременна ли исследуемая пациентка?
• Вводился ли когда-то контраст?
• Было ли оперативное вмешательство ушей, глаз, мозга и какие операции были проведены последние полгода назад?
• Существуют ли патологии крови?
• Нет ли в теле пуль?
• Есть ли на теле пирсинг, татуировки?
• Есть ли в глазах инородные тела из металла?
• Какие вещества приводят к аллергическим реакциям?

Кстати, татуировки при исследовании нагреваются, так как они имеют соединения из металла.

Перед диагностикой обязательно делают рентгенографию для выявления металлических предметов внутри тела, если они обнаружены, МРТ не проводят.

Перед проведением исследования специалисту предоставляются результаты анализов:

• Общий, биохимический анализ крови.
• Исследование крови на свертываемость.
• Ревмопробы.
• Анализ крови на гормоны, инфекции, онкомаркеры.
• ЭКГ (электрокардиография).
• ЭЭГ (электроэнцефалография).
• УЗИ (ультразвуковое исследование) и иные обследования по показаниям.

к содержанию ^

Показания и противопоказания

МРТ выявляет:

• Добро-, злокачественные новообразования.
• Сосудистые патологии, заболевания нервной системы.
• Проблемы с сердцем, почками, головным мозгом.
• Травмы.
• Болезни позвоночного столба, суставов и иные патологические состояния.

Специалист оценивает общие показания для проведения МРТ:

1. Дифференцируется заболевание с подобным поражением и одинаковой симптоматикой.
2. Оценивается степень тяжести, когда диагноз установлен. Исследование определит глубину патологических изменений, дополнительно могут выявиться иные нарушения.
3. Оценивается эффективность проведенной терапии.

Врач устанавливает противопоказания к проведению обследования. Они бывают абсолютными и относительными. К абсолютным относят:

• Наличие кардиостимулятора.
• Импланты из металла, металлические намагниченные конструкции, пули с осколками внутри тела.
• Беременность на ранних сроках.
• Клипсы на сосудах.
• К относительным противопоказаниям относят:
• Беременность во втором, третьем триместре.
• Страх закрытых пространств.
• Масса тела, превышающая более 140 кг.
• Судорожный синдром.
• Гемолитический тип анемии (некоторые контрасты деструктивно влияют на эритроциты).
• Плохое самочувствие больного (при сильных болях человек не сможет лежать неподвижно).

к содержанию ^

Кто направляет на диагностику, как ее пройти бесплатно

МРТ — метод, с помощью которого устанавливается точный диагноз. Но у него есть существенный минус — высокая стоимость. Медицинский полис позволяет бесплатно пройти обследование, поскольку МРТ входит в бесплатный перечень услуг медстрахования РФ. Больной получит направление от лечащего врача. Без оплаты МРТ проводится в государственных медицинских учреждениях.

Но не каждый полис позволит пройти такое обследование бесплатно. Высокая стоимость метода — это главная причина, из-за которой страховые компании не вносят МРТ в перечень бесплатных услуг.

Важно! В государственной клинике доступно несколько процедур МРТ, за которые не надо платить, на них проводится тщательный отбор пациентов по медицинским показаниям.

Чтобы бесплатно пройти МРТ требуется узнать в компании страхования, список процедур, предоставляемых бесплатно. Больной звонит на горячую линию такой компании и узнает интересующую информацию. При себе он обязан иметь направление от врача с паспортом, полисом страхования, страховым номером индивидуального счета.

Если без оплаты МРТ пройти не получится, пациент бесплатно проходит компьютерную томографию, рентгенографическое обследование или ультразвуковое исследование.

Если пациент хочет обследоваться на МРТ, то он записывается в очередь, длительность которой по закону составляет не более месяца. Еще есть «срочная» очередь, в ней больной ожидает 2 или 3 суток.

В эту очередь попадут пациенты с тяжелыми заболеваниями, страдающие:

• Онкологией.
• Инсультом.
• Инфарктом.
• Сосудистыми заболеваниями в головном мозге.
• Сердечными, почечными, печеночными и иными патологиями.

В «быструю» очередь также попадут пациенты, перенесшие операцию.

Больной на МРТ направляется лечащим либо участковым врачом. Точность выше МРТ обеспечит позитронное эмиссионное томографическое обследование.

Если противопоказания у исследуемого отсутствуют, он проходит в комнату, где проводится сканирование. Врач находится в другом помещении, оснащенном компьютерной техникой. Через стекло доктор наблюдает больного, находящегося в томографе, общается с исследуемым с помощью микрофона.

Пред процедурой больной опорожняет мочевой пузырь, кишечник при необходимости, поскольку при исследовании требуется не двигаться. Если человек захочет в момент диагностики справить нужду, то неподвижность не будет достигнута, картинка потеряет четкость.

Само обследование продолжается 10 либо 20 минут, при введении контраста длительность процедуры составит от 30 до 40 минут. Дополнительно требуется время чтобы расшифровать результаты и получить заключение.

В нем описывается состояние исследуемых тканевых структур. Если патологических изменений нет, описываются нормальные параметры тканей.

При выявлении патологии указывается место, где она локализована, структура, объем патологических изменений и прочие характеристики.

к содержанию ^

Диагностика в частной клинике

Для проведения МРТ в частной клинике пациенту требуется иметь направление лечащего врача, в котором указывается информация:

• Какой орган следует обследовать.
• Имеются ли противопоказания.
• Требуется ли для процедуры контрастное вещество.
• Данные осмотра, проведенного предварительно.

Если направление отсутствует, обследование даже в частном лечебном заведении не проводится. Если у больного есть направление, противопоказания к процедуре отсутствуют, то он оплачивает медицинскую услугу и обследуется. Пациент не будет долго находиться в очереди на обследование, ночью на МРТ делают скидку 50%.

В частной больнице с больным будут работать специалисты высшей категории, стаж работы которых составляет не менее 5 лет.

к содержанию ^

Кто назначит МРТ головного мозга

Если больного часто и сильно болит голова, то на обследование он направляется невропатологом, семейным врачом, терапевтом. При ЧМТ (черепно-мозговых травмах) направление на процедуру выдается травматологом, хирургом. Если у больного выявлены тяжелые нарушения неврологического характера, направление выписывается неврологом.

Чтобы определить работу гипофиза на МРТ направит больного эндокринолог. При необходимости документ на обследование выдается флебологом, офтальмологом, нейрохирургом и иными специалистами.

к содержанию ^

Кто расшифрует снимки, ставит диагноз

С помощью МРТ получают результаты в виде снимков с обычным и объемным изображением, которые выдаются больному. Результаты обследования записываются на USB-флеш-накопитель.

МРТ проводится рентгенологом. Врач-радиолог поможет расшифровать снимки МРТ, компьютерной томографии, рентгенографии. Специалист описывает результаты не больше 3 суток, поскольку:

• Изучаются документы больного.
• Анализируются результаты исследования.
• Проводится оцифровка рентгеновской пленки в снимок.
• Снимки описываются, делается заключение.

Лечащий доктор объяснит больному результаты обследования. В частной клинике результаты будут расшифрованы к концу дня.

Описание снимков проводят в последовательности:

1. Сначала снимки располагают перед источником света.
2. Специалист определит патологические изменения, сопоставляя полученную картинку с изображением в справочнике по анатомии.
3. Фиксируются отклонения от нормы.
4. Темными областями отображается жидкость, светлые зоны свидетельствуют об онкологии.

Пациент с заключением обследования возвращается к доктору, выписывавшего направление на МРТ. Участковый или лечащий врач анализирует результаты, устанавливает диагноз.

МРТ поможет установить точный диагноз, не доставит человеку неприятных ощущений, вреда для его организма. По установленному диагнозу врач назначит лечение.

Немного о специалистах лучевой диагностики и не только

Магнитно-резонансная томография – это исследование, с помощью которого получается узнать точный результат о работе органа без хирургического вмешательства. Врач МРТ проводит для пациента процедуру и определяет точный диагноз.

Процедура МРТ

МРТ проводится с помощью воздействия на организм мощного магнитного поля. Показания исследования с томографа передаются на компьютер с установленной специальной программой.

Программа конвертирует полученные данные в изображения, возможно получение 3D-изображений. Процедура безвредна для организма человека, проводится с контрастом. Для этого перед процедурой пациенту вводят специальное контрастное вещество.

Диагностику с контрастом проводят только в том случае, если нет противопоказания, например аллергии.

Что помогает выявить МРТ:

1. Наличие новообразований (доброкачественные и злокачественные опухоли).
2. Проблемы с сосудами и нервной системой.
3. Патологии работы сердца, печени, почек, молочной железы, головного мозга.
4. Проблемы позвоночника и суставов.
5. Наличие других опасных заболеваний.

При проведении процедуры пациент ложиться на специальную кушетку, которая заезжает в томограф. В томографе магнитное поле воздействует на организм для получения данных. Такой тип называется закрытым МРТ.

Иногда пациенты страдают клаустрофобией и не выдерживают обследование с помощью МРТ. Выпускают МРТ открытого типа. У такого вида есть свой минус – точность полученных результатов ниже, чем у МРТ закрытого типа.

Врачи не выявили существенного патогенного влияния на организм человека. Магнит может вывести из строя искусственные клапаны сердца, кардиостимуляторы. Влияет процедура на любые металлические изделия в теле человека (пластины, пломбы, протезы и прочие).

Иногда в теле человека остаются металлические осколки, которые при диагностике могут навредить здоровью. Перед проведением процедуры делается рентген на наличие металла в теле. Если металл обнаружен, то использование диагностики запрещено. Магнит может негативно воздействовать на пигментные татуировки, подводки и различные лекарственные пластыри.

Какой врач выдает направление на обследование и как получить его бесплатно

Для постановки диагноза проводят магнитно-резонансную томографию. МРТ дает точные показатели. Помимо плюсов обследования, существенным недостатком является высокая цена МРТ.

Врач может назначить процедуру при подозрении на наличия новообразований, сбоев в нервной системе и наличие патологий.

Получить это обследование бесплатно можно с помощью медицинского полиса, так как МРТ входит в список бесплатных услуг медицинского страхования России. Пациент получает направление от своего лечащего врача.

Пройти МРТ бесплатно можно в гос учреждениях. Частные медицинские клиники не предоставляют такую услугу.

Не каждый страховой полис включает в себя бесплатное МРТ. Высокая цена является причиной того, что не все страховые компании добавляют МРТ в свой список бесплатных процедур.

Если же страховка все же подразумевает оплату диагностики, то не стоит спешить радоваться. Обычно в любой гос клинике существует несколько бесплатных процедур МРТ, и выбираются счастливчики тщательно.

Всем остальным придется все же заплатить за процедуру или воспользоваться альтернативным вариантом исследования (рентген, УЗИ).

Действия пациента для бесплатного прохождения МРТ:

1. Для начала узнают у страховой компании перечень предоставляемых бесплатных услуг. Сделать это можно, позвонив на горячую линию страховой компании.
2. Получить от лечащего врача направление на МРТ.
3. Иметь такие документы:

• направление врача;
• паспорт;
• СНИЛС;
• страховой полис.

Если сделать бесплатное МРТ не получается, тогда проходят бесплатное обследование с помощью КТ, УЗИ или рентгена. Когда пациент выбрал обследование с помощью МРТ, то он находиться в очереди не один месяц.

По закону ожидание составляет не более 30 дней. Помимо обычной очереди существует «срочная». В ней ожидание составляет не более 2-3 дней. В срочную очередь попадают больные, у которых каждый день ожидания важен для заболевания.

К таким случаям относятся:

• опухоли и наличие метастаз (рецидивы);
• инсульт;
• инфаркт;
• патологии сосудов головного мозга;
• болезни сердца;
• патологии сердца, печени, почек и т.д.
• назначение лечения после перенесенной операции.

Направление на МРТ выдает только лечащий или участковый врач. Точнее МРТ может быть только ПЭТ. Позитронно-эмиссионная томография – это исследование человеческого организма с помощью радионуклидов.

Если решили обратиться в частную клинику

Если больной решил обратиться в частную клинику для проведения магнитно-резонансной томографии, то ему потребуется получить направление врача. В направлении обязательно указываются:

• орган обследования;
• наличие противопоказаний;
• проведение МРТ с или без контрастного вещества;
• результаты предварительного осмотра пациента.

Без направления пройти процедуру даже в частных клиниках невозможно. Если направление получено и никаких противопоказаний нет, то за МРТ в частной клинике придется заплатить. В частных клиниках есть плюсы:

• отсутствие долгих очередей;
• возможность проведений МРТ в ночное время суток (на такую процедуру в ночное время действует 50% скидка).

В частной клинике процедуру проводит врач с высшим медицинским образованием (специалисты высших категорий, доктора медицинских наук). Опыт работы составляет не менее 5 лет, обязательно наличие соответствующего сертификата. Медицинский центр имеет документы и разрешения. Желательно предварительно узнать отзывы пациентов о клинике.

Кто занимается расшифровкой снимков

Процедура магнитно-резонансной томографии дает возможность получения результатов как в виде обычных снимков, так и в виде объемных изображений. Результаты МРТ также можно записать на различные съемные носители (диск, флешка).

Обычно пациент получает результаты МРТ в виде снимков. Врач, который делает МРТ называется рентгенолог. Далее пациент обращается к врачу-радиологу для полной расшифровки снимков. Врач-радиолог расшифровываетснимки, полученные при помощи МРТ, КТ и рентгена. Обычная расшифровка занимает не более 3 дней, такая продолжительность объясняется тем, что:

• врачу необходимо изучить все предоставленные документы пациента;
• проанализировать полученные результаты МРТ с документами больного;
• оцифровать рентгеновскую пленку в снимки;
• описать снимки;
• дать заключение.

Полное объяснение снимков пациенту дает лечащий врач. В частных клиниках расшифровка результатов МРТ происходит немного быстрее, обычно результаты расшифровки готовы к концу дня.

Процедура помогает точно определить диагноз человека. Однако найти хорошего врача-радиолога для расшифровки достаточно тяжело.

Как происходит расшифровка снимков МРТ:

1. Перед началом расшифровки снимки располагаются перед источником света.
2. Врач определяет на снимке отклонения с помощью сопоставления полученного изображения с изображениями в анатомическом справочнике.
3. Фиксирует отклонение от нормы (размер, цвет, форма).
4. Темными участками на снимке бывают повреждения с жидкостью внутри, а светлые зачастую опухоли.

Кто поставит диагноз

После диагностики и получения расшифрованных результатов необходимо вернуться к врачу, который выписал направление на магнитно-резонансную томографию. Этим врачом может быть, как лечащий, так и участковый доктор. Врач сопоставит результаты со всеми анализами пациента и огласит точный диагноз.

Бывают случаи, когда требуются дополнительные, более точные исследования.

Что нужно чтобы стать специалистом в области МРТ

Исследования, проводимые с помощью МРТ, КТ, рентгена и УЗИ набирают популярности. Многие задумываются, как стать специалистом в области МРТ. Чтобы стать рентгенологом необходимо понять: что это за специалист, какие есть особенности, плюсы и недостатки в этой профессии.

Рентгенологом называют врача по лучевой диагностике организма. Рентгенолог занимается только диагностикой. Рентгенотерапией занимается другой врач. Профессия подразумевает наличие высоких знаний в области всех систем организма и органов, в области физики рентгеновских лучей, лучевой диагностики.

Необходимо уметь хорошо читать полученные снимки. Рентгенологу всегда помогают лаборанты, но врач должен уметь и самостоятельно управлять оборудованием. От правильного проставления диагноза зависит не только лечение, но и жизнь пациента.

Врач рентгенолог не останавливается на получении знаний и самосовершенствовании.

Для получения профессии рентгенолог заканчивает медицинский вуз по специальности «рентгенология», получает любую другую медицинскую профессию и проходит специальную подготовку.

Выделяют 5 медицинских ВУЗа в России по подготовке рентгенологов:

1. Национальный ядерный университет.
2. Государственный университет им. Ломоносова
3. Государственный университет им. Евдокимова.
4. Университет дружбы народов.
5. Государственный университет им. Пирогова.

Есть программы дистанционного прохождения по подготовке и повышению квалификации врачей области МРТ. По завершению курсов все документы и дипломы вручаются лично в руки.

Особенности профессии рентгенолога:

• рентгенологи специализируются на определенных участках человеческого тела;
• от правильного чтения снимков зависит здоровье пациента.

Современные методы исследования заболеваний зависят от опыта специалистов, которые умеют читать их. Минусы профессии:

• рентгеновское излучение вредно для организма человека. Поэтому в кабинетах рентгенологов устанавливается специальная защита от рентгеновского излучения;
• врачам необходимо постоянно развиваться в рабочей области, посещать специальные конференции, участвовать в исследованиях, повышать квалификацию, проходить интернет-обучение, чтение специализированной литературы;

Недостатки профессии сглаживает высокая заработная плата. В некоторых клиниках оплата таких врачей достигает сумм с пятью нулями.

Когда назначают МРТ головного мозга — зачем делают

• Содержание

Магнитно-резонансное сканирование головы — безболезненный метод диагностики,  позволяющий детально рассмотреть  церебральные структуры. 

Для чего нужно МРТ головного мозга? Исследование выполняют, чтобы:

• изучить ткани больших полушарий, мозжечка;
• обнаружить аномалии гипофиза и других  небольших образований;
• увидеть поражение черепно-мозговых нервов;
• исследовать заднюю черепную ямку и ствол, определить нарушения в них;   
• выявить изменения в сосудах.       

Альтернативный метод — компьютерная томография, основанная на применении  рентгеновских лучей, — не дает разрешения, которое позволило бы выявить причины изменений в тонких структурах мозга. 

Кроме высокой детализации снимков,  отличие МРТ от КТ состоит в том, что технология использует магнитное излучение и радиоволны, совершенно безвредные для организма.

С целью усиления четкости изображений может применяться контрастный препарат на основе вещества гадолиния, который вводят внутривенно.

Средство  считается безопасным и лишь в крайне редких случаях вызывает аллергические реакции.

Зачем делают МРТ головного мозга?

С помощью МРТ головного мозга выявляют:

• аневризмы (изменения стенки сосуда в виде выпячивания);
• рассеянный склероз;
• воспалительные заболевания;
• опухоли и кисты;
• инфекции;
• инсульты вследствие тромбоза сосуда и кровоизлияния;
• последствия травмы головы.

В последнее время методику применяют для диагностики все более широкого спектра заболеваний. Обнаружено повышение сигнала в белом веществе коры и мозжечке при психическом заболевании, называемом биполярное расстройство. Симптомами этого состояния являются крайние колебания настроения: мания или депрессия. 

Имеются интересные разработки ранней магнитно-резонансной диагностики аутизма (состояния, проявляющегося выраженным дефицитом общения) у детей группы риска. 

Нашло применение МР-сканирование головного мозга и при COVID-19. Обнаружено усиление сигнала от обонятельных луковиц и прямой извилины правого полушария, ответственных за получение и обработку данных о запахах.

Одна из разновидностей исследования головного мозга —  функциональная магнитно-резонансная томография, позволяющая выявить участки, которые отвечают за речь, движения, зрение, слух. ФМРТ применяют при планировании нейрохирургических операций, диагностике заболеваний, имеющих не анатомическую, а функциональную природу (эпилепсия и др.).

Состояниями, когда назначают МРТ головного мозга, являются:

• повышенное артериальное давление, плохо корригирующееся гипотензивными препаратами;
• развитие расстройств в поведении, памяти, мышлении;
• частичная или полная потеря зрения, двоение в глазах;
• судорожные припадки, эпизоды потери сознания;
• частые, необъяснимые головные боли.

Какой врач назначает МРТ головного мозга?

Исследование назначает невролог

Существует несколько способов  пройти процедуру:

• получить направление на исследование в поликлинике по месту жительства;
• обратиться к неврологу в медицинском центре;
• пройти тест самостоятельно в диагностической клинике.

Доктор может дать направление на бесплатное обследование в рамках обязательного медицинского страхования. Должны быть веские показания для такого назначения (подозрение на опухоль и т.п.). Процедура может занять некоторое количество времени.

При обращении пациента к неврологу частного медицинского центра врач берет на себя ответственность в отношении диагностики и лечения заболевания. Доктор объясняет, зачем и почему нужен тест МРТ, направляет на исследование и дает пояснения и рекомендации по результатам. Консультации и процедуры в этом случае придется оплатить.   

В случае самостоятельного обращения в диагностический центр нужно выяснить, делают ли МРТ головы. Ориентируясь только на цену теста, можно получить малоинформативные снимки, если в учреждении используют аппарат с малой разрешающей способностью.

По результатам исследования будет выдано заключение рентгенолога, но для постановки диагноза нужно обратиться к профильному специалисту. Понять, зачем и когда делать МРТ головного мозга, может только врач.

Чаще это невролог, но может быть и любой другой специалист, например окулист или эндокринолог. 

Какой врач расшифровывает МРТ головного мозга?

Описанием снимков занимается врач-рентгенолог

Исследование занимает 15-30 минут (в зависимости от необходимости введения контраста). После сеанса специалист-рентгенолог изучает изображения и проводит анализ увиденного.

Врач фиксирует все отклонения от нормы: увеличение или уменьшение размеров рассматриваемых объектов, очаги демиелинизации (белые пятна на томограммах, характерные для рассеянного склероза и многих других патологий), расшифровывает снимки. В результате получают описание исследования.

Диагноз устанавливают на основании жалоб пациента, симптомов болезни, лабораторных и инструментальных данных. Грамотный синтез информации может осуществить только лечащий врач.   

Чтобы выполнить исследование головного мозга и других органов в диагностическом центре “Магнит”, звоните по номеру +7 (812) 407-32-31! Наш специалист даст подробные рекомендации.

Врач МРТ

Магнитно-резонансная томография — информативный метод диагностики, который в большинстве клиник можно пройти по показаниям и желательно с направлением от лечащего врача.

Метод МРТ основан на действии сильного магнитного поля и радиочастотного импульса на атомы водорода, находящиеся в тканях организма человека.

Метод применяется для диагностики патологий, затрагивающих сосуды, паренхиму внутренних органов,головного мозга, связок и сухожилий, внутрисуставных хрящей и межпозвоночных дисков. В результате создаваемого резонанса получают снимки высокого разрешения, на которых видны даже небольшие патологические изменения.

Важно! Так как с помощью магнитно ядерного резонанса лучше видны насыщенные водородом ткани, его принято использовать для выявления заболеваний головного и спинного мозга, внутренних органов и мягких тканей. 

Описывает и контролирует обследование врач МРТ — опытный диагност, чаще всего рентгенолог, прошедший специальные курсы подготовки и проработавший не менее года под руководством опытного рентгенолога. Специалист этой категории руководит работой рентгенлаборанта, который проводит томографию:

• помогает пациенту с подготовкой к процедуре;
• подбирает режим проведения исследования;
• укладывает пациента для проведения сканирования на подвижный стол томографа;
• управляет аппаратом, записывает и печатает снимки.

Даже опытный врач МРТ диагностики продолжает обучение в рамках системы непрерывного медицинского образования и регулярно проходит курсы повышения квалификации, а также в участвует в специализированных медицинских конференциях. 

Какой врач дает направление на МРТ?

Несмотря на то, что действие резонансной томографии не оказывает негативного влияния на организм, для назначения процедуры необходимы определенные показания. Это значит, что в государственных поликлиниках для проведения МРТ нужно обратиться к терапевту или врачу узкой специализации и получить у доктора официальное направление на МРТ.

У какого врача можно взять направление на томографию будет зависеть от имеющихся симптомов или проблем со здоровьем:

1. Травматолога, невролога — при травмах позвоночника, хронических или острых болях в области поясницы, не связанных с нарушениями функций внутренних органов, болезненности или снижении подвижности суставов.
2. Невролога — при симптомах, указывающих на нарушения функций головного мозга, головокружениях, нарушениях памяти, судорогах или эпилептических припадках.
3. Уролога, хирурга или терапевта — при болях в спине в области поясничного отдела, нарушение мочеиспускания, указывающих на патологии почек. Сопутствующими симптомами таких заболеваний являются отеки, нестабильность АД, признаки общей интоксикации.
4. Сосудистого хирурга — при подозрении на врожденные сосудистые аномалии, аневризмы, тромбоз, стеноз, атеросклероз.
5. Гинеколога, уролога — при подозрении на доброкачественные и злокачественные опухоли в органах репродуктивной системе.
6. Проктолога, онколога, гастроэнтеролога — при подозрении на внутренние кровотечения, опухоли в ЖКТ, подозрении на непроходимость и другие заболевания.

Любой из перечисленных врачей из государственных и муниципальных клиник направляет больного на МРТ, если он не удовлетворен результатами исследований, проведенных ранее. В частной клинике рекомендуют идти на томографию, одновременно предлагая направление на более доступную диагностику. Поэтому к ним часто обращаются, если есть желание получить исчерпывающую информацию быстро.

К какому врачу обращаться после мрт?

После проведения диагностики врач магнитно-резонансной томографии письменно дает заключение. Его не следует путать с постановкой диагноза — это сделает другой человек — лечащий врач. Пациенту не нужно решать, к какому врачу с результатами МРТ нужно пойти.

Это может порекомендовать врач-рентгенолог МРТ или еще при первичном приеме врач узкой специализации назначает повторный прием, на котором он знакомится со снимками и делает анализ.

То есть поставит диагноз врач, который назначает МРТ и выписывает направление на процедуру.

Важно понимать, что, если врач делает МРТ в течение многих лет, он всегда может дать рекомендацию по результатам, что делать, к какому специалисту дальше обратиться.

Распознать, какая именно патология отображается на снимках, при соответствующих симптомах и результатов других анализов, может только хороший доктор, который лечит заболевания по своему профилю.

Иногда для постановки диагноза требуется консультация нескольких врачей. 

Мрт без направления, допустима ли магнитно-резонансная томография без направления врача?

Проведение МРТ необходимо для того, чтобы исследовать внутренние органы, а также изучить состояние мягких тканей, сосудов, нервов. Все эти мероприятия можно визуализировать только по этой методике. Процедура обладает несколькими плюсами.

• Отсутствие болевых ощущений.
• Достоверность равняется 98%.
• Исключена рентгеновская нагрузка.

Магнитно-резонансная томография назначается в спорной ситуации, когда, чтобы установить диагноз или подобрать терапию, нужно получить ряд дополнительных сведений. То, нужно ли сканирование можно определить только доктор. Он будет учитывать, каков перед ним клинический случай, с какой болезнью пришлось столкнуться, а также в каком состоянии находится пациент.

Специалист, дающий направление на МРТ

Сканирование внутренних органов является универсальной технологией. Ей отдают предпочтение врачи из различных отраслей медицины. Соответственно, порекомендовать исследование может представитель любого профиля. То, какой именно доктор даст направление, зависит от имеющейся проблемы.

Роль томографа считается особенно важной для диагностики:

• онкологических образований;
• болезней, связанных с сосудами, нервной системой;
• патологий суставов и не только.

Чаще всего отправляют на сканирование доктора из области: неврологии, онкологии, вертебологии, травматологии, ангиохирургии.

Допустимо ли МРТ без направления врача?

Этот метод диагностики можно проходить по своей инициативе. Перед сеансом пациента обязательно опросит рентгенолог. Врач, осуществляющий МРТ должен определить:

• показания, необходимые для проведения исследования;
• реальную необходимость в том, что нужно воспользоваться контрастирующим веществом;
• наличие противопоказаний.

Для самой процедуры нужно иметь при себе медицинскую документацию, в виде:

• амбулаторной карты;
• заключения УЗИ;
• заключения по сканированию, сделанному раннее.

Как только завершен сеанс, специалист должен предоставить краткое пояснение по поводу того, какие дальнейшие действия нужно будет предпринять. Стоит заметить, что если отсутствует направление от врача, то магнитно-резонансная томография не может быть сделана по страховому полису, то есть – бесплатно.

Когда нельзя делать МРТ без направления

Сделать МРТ или нет, не имея направление врача – это личное дело каждого. Однако, стоит помнить о том, что у каждого метода диагностики есть свои противопоказания. Их бывает несколько видов.

Абсолютные

Томографическая установка работает на том, что используется явление ядерного магнитного резонанса. Когда тело пациента находится внутри сканера, вокруг него происходит формирование сильного магнитного поля и радиочастотные волны. Под их действием атомы водорода, содержащиеся в клетках организма, будут совершать движения колебательного типа.

Именно этот резонансный момент уловит компьютерная установка, она оцифрует сигнал и преобразует в трехмерное изображение. Важно понимать то, что оборудование МРТ является очень сильным магнитом. Соответственно, как и другие магниты, он может притягивать металлы, а также выводит из строя любые электронные приборы. По этой причине к абсолютным противопоказаниям относят следующие моменты.

• У пациента в теле имеются вживленные импланты из металла. Это может быть пластина, протез, скобы, скрепы из стали. При воздействии магнитного поля, образованного томографом, осуществляется нагревание металла. Это провоцирует расширение, возможно даже движение элемента, из-за чего может быть внутреннее кровотечение, ожог.
• У пациента в теле установлен стимулятор. Он может быть в любой части организма, например, в: ушах, сердце или в виде инсулиновой помпы. Воздействие магнитного поля выводит из строя указанные аппараты.

Стоит заметить, что с течением времени, для изготовления имплантатов стали использовать другие металлы. Если у сырья отмечается наличие ферромагнитных свойств, то МРТ категорически воспрещено. Если выбрано сырье в виде титана или медицинского пластика, то они совместимы с магнитно-резонансным томографом.

Когда ранее в теле человека были обнаружены такие объекты, как: осколок, пуля или другая металлическая инклюзия, и нет информации о том, из чего они сделаны, то МРТ заменяют на рентген. По его результатам можно будет определить материал, использованный для изготовления инородных объектов.

Относительные

Сделать МРТ в случае наличия относительных противопоказаний, особенно без направления врача – воспрещается на 100%. Сначала нужна консультация доктора, сбора анамнеза, оценка общего состояния и опрос, после чего будет найдено решение ситуации.

• Пациент слишком полный и обладает обширными габаритами. Оборудование обладает ограничением по грузоподъемности в 120Кг. Максимально допустимый обхват тела – 120см. Чтобы провести томографию и получить нужные результаты, либо отправляются в специализированные клиники, где есть установки с большим показателем грузоподъемности, либо используют открытые томографы. Альтернативный вариант – УЗИ, рентгенография.
• Кожные покровы тела обследуемого покрыты татуировками, при создании которых применили металлические вкрапления. В этой области может быть усиленное нагревание поверхности эпидермиса, что спровоцирует ожог.
• У пациента присутствует клаустрофобия, или, как говорят по-другому, — боязнь замкнутого пространства. Это относится к лицам, страдающим паническими атаками. Для них выбирают либо открытые томографы, либо вводят в состояние наркоза, седации.

С контрастированием

Контрастирующее вещество при томографии может потребоваться по разным причинам. Дать назначение на такое сканирование может только доктор. Самостоятельно принимать подобные решения пациент не в состоянии, так как он не имеет медицинского образования. Сама же процедура МРТ с контрастированием имеет ряд противопоказаний в виде:

• беременности, причем совершенно не важен срок вынашивания плода;
• почечной недостаточности;
• повышенной чувствительности к препаратам – гадолиния.

Перед обследованием, человеку в организм вводят контрастный состав, изготовленный на базе солей гадолиния. Вещество быстрого распада.

Оно будет выведено посредством мочевыделительной системы спустя 10-24 часа после использования. Контрастирование тканей и сосудов провоцирует дополнительную нагрузку на почки.

Если у пациента присутствует серьезная почечная недостаточность или заболевание находиться на стадии обострения, то почки попросту не выдержат.

Чтобы исключить вероятность развития нефропатии и других патологий после МРТ, перед сканированием необходимо сдать анализ крови на креатинин.

Некоторые считают, что период лактации считается также 100% противопоказанием к сеансу. На самом деле, если есть необходимость, женщина может пройти сеанс, но важно воздержаться от кормления малыша в течение 2 суток.

В это время вещество полностью выведется с организма, а значит, исключена угроза здоровью крохи.

В целом, можно проходить МРТ, даже если отсутствует направление врача. Однако, когда у человека имеется ряд хронических болезней или другие ограничения из представленных выше, то лучше воздержаться от такого мероприятия.

Подобная самодеятельность может привести к серьезным последствиям вплоть до госпитализации, летального исхода.

Для диагностической процедуры желательно отдавать предпочтение специализированным клиникам, где смогут гарантировать безопасность посетителей.

Оценить статью: 

(1 оценили на 5 из 5)