Метформин выпускается под брендовым названием Глюкофаж. Является первым препаратом, который был разработан для лечения сахарного диабета 2 типа, в частности, у людей с избыточной массой тела.
Также используется в комплексной терапии синдрома поликистозных яичников.
Существуют ограниченные данные о способности метформина предотвращать сердечно-сосудистые осложнения на фоне сниженной толерантности к глюкозе. У людей, которые начинают принимать этот препарат, обычно возникает множество вопросов по поводу режима дозирования, побочных эффектов, диеты, а также взаимодействия с другими веществами.
Глюкофаж и алкоголь, например, между собой частично несовместимы, при их одновременном приеме повышается риск развития гипогликемической комы и цереброваскулярных катастроф (ОНМК).
Состав
Одна таблетка Глюкофажа содержит 500, 800 и 1000 мг метформина гидрохлорида. Выпускается в блистерах по 30 и 60 штук.
Механизм действия
Препарат не оказывает влияния на синтез и выделение инсулина. Действует преимущественно путем блокирования процесса расщепления печеночного гликогена до свободной глюкозы.
Таблетки Глюкофаж 1000 мг
Повышает чувствительность тканей к инсулину (жировой и мышечной), способствует вхождению углеводов в клетку. Так как подавляет синтез триглицеридов и тормозит всасывание жирных кислот в кишечнике, рекомендован для использования у пациентов с избыточной массой тела. Отмечено его положительное влияние на обмен холестерина.
Принимается перорально, полностью всасывается в течение 60 минут, максимальная эффективная концентрация в плазме достигается через 2, 5 часа. Период полувыведения составляет 6,5 ― 7,5 часов, что диктует необходимость частого использования лекарства. Метаболизируется преимущественно в печени.
Показания
Основным показанием для использования Глюкофажа является повышенная толерантность к глюкозе и сахарный диабет 2 типа.
- При неэффективности диетотерапии и модификации образа жизни препарат назначается в виде монотерапии или в комбинации с другими сахароснижающими средствами, в том числе инсулином.
- Хорошо зарекомендовал себя как средство для профилактики развития диабетических осложнений (микро и макроангиопатии).
Глюкофаж часто принимается здоровыми людьми (даже спортсменами) с целью избавиться от лишнего веса. Такое использование препарата крайне нежелательно и может вызвать ряд метаболических нарушений.
Правила приема
Глюкофаж принимается по одной таблетке 3 раза в сутки, после еды. Лекарство необходимо запивать стаканом простой воды. Стартовая доза обычно составляет 500 мг, при необходимости повышается.
Противопоказания
Глюкофаж является препаратом выбора у больных сахарным диабетом на фоне повышенной массы тела.
Перед назначением эндокринолог обязан ознакомить пациента со следующими противопоказаниями:
- аллергические реакции на метформин в анамнезе (анафилаксия, крапивница, отек Квинке);
- возраст до 10 лет;
- печеночная недостаточность различного генеза;
- алкоголизм;
- застойная сердечная недостаточность;
- хроническая почечная недостаточность (терминальная стадия);
- диабетический кетоацидоз.
Перед использованием препарата следует пройти несколько лабораторно-инструментальных исследований с целью определения функционального состояния печени и почек. При выраженном снижении скорости клубочковой фильтрации необходима коррекция дозы.
Побочные эффекты
На фоне приема Глюкофажа могут возникнуть побочные реакции, которые часто становятся причиной замены препарата:
- нарушение вкуса;
- расстройства пищеварения в виде вздутия живота, метеоризма, диареи, рвоты;
- мегалобластная анемия;
- кожная сыпь;
- гипогликемическая кома;
- лактатацидоз.
При появлении вышеперечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.
Можно ли совмещать с алкоголем?
Вы должны быть в курсе возможности развития осложнений при взаимодействиях любых препаратов, которые принимаете. Глюкофаж и алкоголь могут повышать риск возникновения нежелательных побочных эффектов. Наибольшую опасность представляет одномоментное употребление обильного количества спиртного на фоне лечения метформином.
Среди потенциально опасных для жизни осложнений можно выделить:
гипогликемия. Употребление алкоголя на фоне приема метформина провоцирует резкое снижение уровня сахара крови. Клинически это состояние проявляется помрачением сознания, тремором рук, потливостью. Связано это с тем, что в ходе метаболизма этилового спирта потребляется большое количество глюкозы. Если добавить к этому способность метформина подавлять расщепление гликогена в печени, то получится благоприятный фон для гипогликемии. Если употребления небольшого количества спиртного избежать не удается (в веселой компании настойчивых товарищей), предупредите окружающих о том, что вы принимаете Глюкофаж, расскажите им о возможных симптомах пониженного сахара в крови, объясните, как они могут помочь;
- лактатацидоз. Это редкое, но потенциально опасное для жизни состояние, которое развивается при сочетании метформина с алкоголем. Молочная кислота (лактат) ― это естественный продукт метаболизма глюкозы, который используется различными тканями как источник энергии. На фоне приема Глюкофажа организм начинает производить больше этого вещества, чем обычно, алкоголь также стимулирует его синтез. Таким образом, избыточный лактат накапливается в почках, легких, печени и сосудистой стенке, вызывая повреждение клеток. Среди симптомов лактатацидоза наиболее часто встречаются: общая слабость, сухость во рту, головокружение, сильная боль в мышцах, судороги, одышка, тошнота, рвота.
Гипогликемия и лактатацидоз требуют неотложной помощи в специализированном стационаре. Если на фоне приема метформина и употребления алкоголя вы почувствовали эти симптомы, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Хотя метформин и алкоголь вызывают нежелательные эффекты, это совсем не значит, что следует полностью отказаться от спиртного. В зарубежной литературе существует понятие «one drink», дословно «одна выпивка», которая содержит 14 грамм чистого спирта. Так, важно обращать внимание на крепость напитка.
Например, «одну выпивку» будет составлять 350 мл пива (5% спирта), 140 мл некрепкого вина, 40 мл обычной водки.
- Ученые рекомендуют употреблять женщинам не более одной дозы (one drink) в день, а мужчинам не более двух.
- Также следует выполнять элементарные правила застолья: не пейте спиртное на пустой желудок, избегайте алкоголя при низком уровне глюкозы в крови, пейте достаточное количество воды, всегда проверяйте уровень сахара перед употреблением горячительных напитков.
Через сколько выводится препарат из организма?
Препарат обладает коротким периодом полувыведения, всего 6,5 часов.
Это значит, что через этот промежуток времени его концентрация в плазме крови уменьшится вдвое. Минимальная эффективная доза, которая оказывает терапевтическое действие и вызывает нежелательные реакции, равняется приблизительно 5 периодам полувыведения.
Это значит, что Глюкофаж полностью удаляется из организма через 32 часа. Препарат подвергается разрушению печеночными ферментами, около 30% элиминируются в неизмененном виде с калом.
Отзывы
Анастасия: “Эффективный препарат на начальных стадиях сахарного диабета 2 типа, после месяца регулярного приема глюкоза крови упала с 7,5 ммоль/л до 5ммоль/л. Врач рекомендовал продолжить курс в течение года”.
Виталий: “Настойчиво рекомендую принимать Глюкофаж только при сахарном диабете, а не с целью похудеть. Принимаю по 850 мг 3 раза в день после еды, чувствую себя прекрасно.
Радуют цены, 60 таблеток можно купить за 100 рублей”.
Наталья: “Принимала Глюкофаж при поликистозе яичников, получила значительное облегчение и похудела на 7 килограмм в течение месяца. Рекомендую своим знакомым. Вначале не верила в его эффективность, но со временем поняла, что секрет успеха заключается в регулярном приеме и точном следовании предписаний лечащего врача”.
Видео по теме
Обзор лекарств Сиофор и Глюкофаж:
Таким образом, Глюкофаж является эффективным препаратом для лечения инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа. Может использоваться в комбинации с другими сахароснижающими средствами. Допустимо употребление небольшого количества алкоголя на фоне терапии Глюкофажем.
Источник: https://diabet24.guru/lechenie/preparaty/glyukofazh-i-alkogol.html
Глюкофаж и алкоголь: совместимость и отзывы-можно ли с алкоголем
Пациенты, страдающие сахарным диабетом второй стадии, часто сталкиваются с избыточным весом.
Кроме того, диабетики при постановке диагноза навсегда должны смириться с мыслью о полном исключении алкоголя из своей жизни, поскольку, во-первых, этанол максимально негативно воздействует на все системы больного организма, а во-вторых, банально не сочетается с лекарственными препаратами, которые назначают для корректировки и стабилизации состояния пациента. Одним из таких препаратов является «Глюкофаж». Именно касательно этого лекарства пациенты, принимающие его, часто задают вопрос, можно ли алкоголь и глюкофаж соединять в «коктейль»?
Важно: препарат «Глюкофаж» также применяют просто при избыточном весе с целью заставить организм расщеплять собственные жиры или снизить стресс для организма при переходе на низкоуглеводную диету.
«Глюкофаж»: описание, показания
Препарат «Глюкофаж» относится к группе бигуанидов, которые помогают снизить уровень сахара в крови пациента
Препарат «Глюкофаж» относится к группе бигуанидов, которые помогают снизить уровень сахара в крови пациента. Основным действующим компонентом лекарственного средства является метформина гидрохлорид. В качестве вспомогательных компонентов использованы магния стеарат и повидон. Как правило, в аптеках России можно найти препарат в форме таблеток в дозировках 500, 850 и 1000 мг.
Лекарственное средство «Глюкофаж» и «Глюкофаж лонг» оказывает на организм пациента пролонгированное действие, но при этом не меняет напрямую уровень инсулина и не способен изменить количество сахара в крови абсолютно здорового пациента (если препарат применяется в качестве добавки к диетическому питанию для снижения веса).
Важно: «Глюкофаж» может быть использован и как самостоятельное лекарственное средство, и как препарат, входящий в комплексную терапию.
Стоит знать, что этот вид лекарственного средства назначают при таких патологиях и заболеваниях:
- Диабет 2-го типа у взрослых (инсулинорезистентный);
- Диабет сахарный у детей после 10 лет (и как монотерапевтическое средство, и в сочетании с инсулином);
- Избыточный вес при сахарном диабете;
- Просто избыточный вес.
Действие препарата
Примечательно то, что основной компонент «Глюкофажа» — метформин действует на снижение уровня сахара в крови только исключительно при гипергликемии у пациента
Примечательно то, что основной компонент «Глюкофажа» — метформин действует на снижение уровня сахара в крови только исключительно при гипергликемии у пациента (то есть при повышенной концентрации сахара). Если же уровень глюкозы в норме, то препарат не меняет его в еще меньшую сторону. При этом если диабетикам принимать препарат постоянно, то отмечается устойчивый и длительный эффект снижения сахара в плазме крови пациента. «Глюкофаж» отлично воспринимается организмом и выводится частично через 6,5 часов, а полностью — через 11-13 часов. Препарат выводится вместе с мочой и частично с калом.
Если же препарат принимается просто при избыточном весе, то лекарственное средство лишь помогает организму стабилизировать выработку инсулина и глюкозы, разрывая дефектную метаболическую цепь.
Та, в свою очередь, изначально возникает при чрезмерном употреблении углеводной пищи. В результате у пациента восстанавливается нормальный обмен веществ и вес понемногу начинает снижаться.
А чтобы добиться большей эффективности от приема такого средства, нужно исключить из рациона сладкую и легкоусвояемую углеводную пищу.
Важно: таблетки «Глюкофаж» также снижают и концентрацию холестерина в крови, что уменьшает риск наступления инфаркта на 38-40%.
«Глюкофаж» в сочетании с алкоголем
Лекарственное средство, применяемое для снижения веса, полностью запрещено сочетать с алкоголем
Лекарственное средство, применяемое для снижения веса, полностью запрещено сочетать с алкоголем. Но именно на это часто не согласны пациенты. А точнее, люди, вынужденные контролировать массу тела и отказываться от углеводной пищи, испытывают сильный стресс. В качестве бонуса такие пациенты начинают принимать алкоголь. Но стоит помнить, что такой тандем попросту недопустим. Поскольку «Глюкофаж» — это не БАД, а полноценное лекарство, которое воздействует в первую очередь на печень. Почему же нельзя принимать алкоголь с глюкофажем и что будет, если игнорировать рекомендации фармацевтов и врачей, разбираемся дальше.
Итак, известно, что алкоголь (особенно в больших количествах) нарушает работу печени, часто вызывая гипогликемию. То есть, в организме алкоголика (или человека, любящего часто выпить) уровень глюкозы и так мал.
Такое состояние нельзя приравнивать к здоровому, поскольку влияние этанола на печень и снижение уровня глюкозы в ней является патологическим. Как вариант, у любителя выпить или злостного алкоголика может даже развиться гипогликемическая кома.
Стоит ли говорить, что медикаментозный препарат «Глюкофаж» усугубит и без того имеющуюся проблему.
Важно: в более чем 44% случаев назначение глюкофажа не происходит именно из-за имеющихся патологий с печенью у пациента.
Именно поэтому «Глюкофаж» полностью противопоказан такой категории лиц:
- Пациентам с гепатитом различной формы;
- Пациентам с циррозом печени;
- Пациентам, имеющим повышенное количество ферментов;
- Лицам с гипоксическими состояниями;
- Пациентам с нарушениями перфузии;
- Беременным и женщинам в период грудного кормления младенца;
- Пациентам при обезвоживании;
- Пациентам в состоянии шока;
- Хроническим алкоголикам на 2-3 стадии зависимости;
- Лицам старше 60 лет.
Алкоголь при запивании лекарства
Вариант сочетания препарата и спиртных напитков также категорически запрещен
Такой вариант сочетания препарата и спиртных напитков с таблетками также категорически запрещен. Особенно пациентам-диабетикам. Поскольку и сам алкоголь несет в себе значительный вред для организма больного человека, и сочетание лекарства с этанолом дополнительно усугубляет ситуацию. А если при употреблении алкоголя будет налицо еще и интоксикация, то возможно развитие тяжелой гипогликемии у пациента. В свою очередь алкогольная гипогликемия может наступить ввиду таких причин;
- Высокий уровень воздействия этанола на секрецию инсулина;
- Недостаток гликогена в печени по причине частого (хронического) употребления спиртных напитков при диабете;
- Блокада одного или нескольких этапов процесса под названием глюконеогенез. Этот процесс отвечает за переработку аланина и молочной кислоты в кислоту паровиноградную. В результате пациент получает скопление высокой концентрации молочной кислоты в организме, что является состоянием крайне опасным для жизни больного.
Осложнения при сочетании алкоголя и глюкофажа
При передозировке может появится резкая боль в области кишечника и понос
Если все рекомендации и выписки из инструкции проигнорированы (а именно произошла передозировка), то это может привести к таким патологическим состояниям:
- Резкое появление аллергической реакции;
- Нарушение восприятия вкуса или отсутствие аппетита;
- Тошнотный рефлекс и последующая рвота;
- Резкая боль в области кишечника и понос;
- Реже случается гепатит;
- В худшем случае при смешении «Глюкофажа» с алкоголем может наступить лактоацидоз — повышенная концентрация молочной кислоты во всех тканях пациента, что может привести к летальному исходу без оказания своевременной медицинской помощи.
Важно: к тому же стоит помнить, что при смешении спиртного с лекарственным средством оказание первой помощи может быть замедленным именно из-за состояния опьянения пациентом. То есть, и симптомы патологии будут стерты, и организм пациента, отравленный этанолом, не в состоянии будет принять терапию.
Также стоит знать, что если врач, несмотря на печеночную патологию у пациента, назначил ему «Глюкофаж», то даже самая минимальная доза алкоголя для такого человека может сыграть роль провокатора смертельной патологии — лактоацидоза. Именно поэтому сочетать спиртное с «Глюкофажем» запрещено категорически под страхом смерти.
Напомним, что между днём последнего приёма таблетки «Глюкофаж» и днем возлияния должно пройти как минимум три дня. В идеале если это будет неделя. При этом рекомендация касается только лиц, принимавших пилюли в качестве средства для похудения. Диабетикам категорически запрещен алкоголь в любом количестве.
Кроме того, необходимо знать, что сочетание алкоголя и лекарственного средства группы бигуанидов может и усугубиться кетоацидоз. В этом случае развиваются на фоне патологии еще и гипогликемия с лактоацидозом, что станет причиной летального исхода для пациента практически со 100%-ной вероятностью.
Помните: не подвергайте свою жизнь и здоровье риску. Алкоголь отдельно, терапия отдельно. А в случае с диабетиками об алкоголе вообще необходимо забыть навсегда.
Источник: https://alkotraz.ru/alkogol-i-lekarstva/glyukofazh-sovmestimost-s-alkogolem.html
Взаимодействие Глюкофажа и алкоголя
По мнению специалистов, Глюкофаж и алкоголь — это два сильнодействующих вещества, которые опасно совмещать.
При смешивании активных компонентов лекарства и этилового спирта в организме человека возникают побочные действия (интоксикация и признаки отравления), приводящие к образованию латоацидоза и гипогликемической комы. На поздних стадиях заболевания может наблюдаться летальный исход.
Характеристика препарата
Глюкофаж — это гипогликемическое средство, относящее к группе бигуанидов. Помогает снизить уровень сахара в крови. Активным компонентом препарата является метформин гидрохлорид. Выпускается в форме таблеток по 500, 750 и 1000 мг активного компонента.
Глюкофаж рекомендуется принимать больным со 2 стадией сахарного диабета, если диетотерапия не даёт положительных результатов, как в комплексе с дополнительными препаратами, так и в виде монотерапевтического лекарства. В отличие от аналогичных лекарственных средств не влияет на уровень инсулина и не видоизменяет содержание сахара в крови.
А также лекарственное средство прописывается при следующих заболеваниях:
- любой стадии сахарного диабета у детей старше 10 лет.
- ожирении при диабете 2 и 3 типа.
- обычном избыточном весе.
Взаимодействие с алкоголем и последствия
Препарат разрешено принимать далеко не со всеми продуктами. Не рекомендовано во время лечения пить спиртное, валериану, барбовал, валокордин и другие средства с содержанием этила.
Так как при взаимодействии он может вызывать сильные побочные реакции, такие как язва, аллергия или отравление.
В инструкции по применению указано, что при приёме Глюкофажа по 500 и 1000 мг алкоголь категорически запрещён.
Латоацидоз
При попадании внутрь, этил очень быстро всасывается в кровь и взаимодействует с метформином. Печень начинает интенсивнее работать и впитывать большое количество токсинов, из-за этого концентрация лактаты (молочной кислоты) в организме увеличивается.
В свою очередь гепатоциты (клетки печени), из-за высокого уровня кислоты, не справляются со своей работой и перестают ее перерабатывать. Печень начинает выбрасывать молочную кислоту в кровь, а это опасно для жизни.
Когда лактат накапливается, начинает развиваться лактатацидоз, при чем происходит это практически мгновенно, а достаточно для этого всего одной таблетки препарата и пары глотков пива.
Чаще всего в этот момент у больного появляются следующие симптомы:
- Резкие боли в животе.
- Тошнота с последующей рвотой.
- Притупление рефлексов.
- Парезы.
Важно! Патология начинает очень быстро развиваться и может привести к коллапсу, гипотермии, тромбозу, коме или сбоям в работе мочеиспускания. В этой ситуации повышается риск летального исхода. Поэтому человеку нужна экстренная помощь медиков.
К основным причинам увеличения уровня молочной кислоты относят:
- Злоупотребление алкоголем.
- Патологии сердечно-сосудистой системы.
- Заболевания дыхательных путей.
- Сбои в работе почек.
Иногда появление лактаты в тонком кишечнике может быть спровоцировано приёмом Глюкофажа и подобных средств с аналогичным активным веществом. Но чаще всего такая проблема наблюдается из-за приёма алкоголя и ухудшения работы печени.
Гипогликемическая кома
Во время употребления спиртного уровень глюкозы в крови значительно падает, вследствие чего развивается гипогликемия. Если после алкоголя больной примет Глюкофаж, то у него может образоваться гипогликемическая кома. В свою очередь, это состояние может быть опасно для жизни.
Появляется следующая симптоматика:
- Аритмия.
- Невменяемое поведение.
- Тремор.
- Головокружения.
- Двоение в глазах.
- Бледный цвет лица.
- Гипертензия.
- Тошнота с последующей рвотой.
- Резкий сильный аппетит.
- Сонливость.
- Частичная потеря памяти.
- Обмороки.
- Удушье.
- Припадки.
- Кома.
Если препарат принимать по инструкции и без алкоголя, то заболевание развиться не может. Но, если больной пьёт повышенную дозировку и плюс ко всему употребляет алкоголь, риск прогрессирования недуга возрастает. Поэтому эндокринологи запрещают во время лечения пить, и рекомендуют придерживаться их рекомендаций во избежание осложнений.
Другие последствия
Также стоит отметить, что этиловый спирт в больших дозах провоцирует сильную интоксикацию, которая приводит к циррозу, язве и сбоям в работе разных систем организма. Особенно сильно страдают печень, почки и нервная система.
При назначении курса лечения препаратами с метформином, специалист обязан предупредить, что он несовместим с алкоголем. При чем отказаться от спиртного нужно на весь период лечения (несмотря на то, что он довольно длительный). Соответственно, такого рода терапия не подходит при алкоголизме.
По отзывам специалистов, большинство клиентов отказываются от лечения Глюкофажем только из-за того, что не могут полностью исключить из жизни спиртное. Кроме того, если у алкоголика из-за систематического пьянства сильно пострадали печень и почки, то принимать лекарство также запрещено.
Через сколько можно пить
Совмещать Глюкофаж и спиртное противопоказано. Обычно это средство назначают людям, которым запрещено пить даже без таблеток, то есть больным с диабетом и худеющим. Поэтому во время курса лечения лучше всего полностью отказаться от приёма спиртного, чтобы не усложнить уже имеющиеся проблемы.
Если же отказаться от выпивки полностью нельзя, или человека ждёт застолье, на котором ему обязательно нужно пить алкоголь, то следует минимизировать риск появления плохих последствий.
Чтобы обезопасить себя следует пить алкоголь не раньше, чем через 8-9 часов после таблеток. Если же препарат нужно выпить после приёма алкоголя, то это можно сделать только через 15-16 часов.
Хотя медики советуют воздержаться от выпивки как минимум 2-3 дня после окончания курса лечения.
Источник: https://MrFilin.com/glyukofazh
Глюкофаж и алкоголь: совместимость и последствия
- Алкоголь несовместим с сахарным диабетом — это первое, что узнает человек, которому поставлен данный диагноз.
- Второй факт, который ему придется принять как закон (и, скорее всего, на всю оставшуюся жизнь) – несовместимо спиртное и с теми препаратами, что назначаются пациенту для коррекции уровня сахара в крови.
- Медикаментозное средство Глюкофаж является одним из наиболее популярных среди диабетиков лекарств, поэтому его совместимость (и отсутствие таковой) с этанолом – вопрос, задаваемый врачам очень часто.
Описание средства
- Медикамент Глюкофаж представляет собой гипогликемическое средство для перорального приема, относящееся к группе бигуанидов (производных гуанидина).
- Активным действующим веществом является метформин, благодаря которому препарат выполняет свою первоочередную задачу — снижать чрезмерно повышенное содержание в крови глюкозы (гипергликемию) до нормальных показателей без ухода к аномально пониженному уровню сахара (гипогликемии).
- При этом Глюкофаж не провоцирует увеличенную выработку гормона инсулина, а «заставляет» мышечные клетки самостоятельно усваивать глюкозу, поэтому не производит гипогликемический эффект в организме здорового человека.
Одновременно препарат стимулирует чувствительность к инсулину у периферических рецепторов, задерживает протекающий в печени процесс глюконеогенеза (метаболизма неуглеводных соединений с образованием глюкозы), замедляет всасывание углеводов в кишечнике. В целом Глюкофаж способен оказывать положительное воздействие на липидный обмен, благодаря чему в организме снижается объем холестерина, понижается уровень триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).
Препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 2 часов 30 минут, что происходит благодаря практически полному всасыванию действующего вещества метформина уже в ЖКТ с последующим быстрым распределением в тканях внутренних органов. Полностью медикамент выводится из организма почками через 12-13 часов после приема, незначительно подвергаясь метаболизму.
Показания к применению средства включают достаточно узкий список проблем: сахарный диабет 2 типа. Назначаться Глюкофаж может:
- детям старше 10 лет в качестве монотерапии и при комплексной терапии с инсулином;
- взрослым при лечении в комплексе с инсулином, если заболевание сопровождается выраженным ожирением, а также при вторичной инсулинорезистентности (при нарушении отклика организма на лечение инсулином).
В число противопоказаний применения лекарства Глюкофаж входят:
- В число противопоказаний применения лекарства Глюкофаж входит нарушение нормального функционирования печени или почек
- индивидуальная чувствительность (непереносимость) к компонентам;
- нарушение нормального функционирования печени или почек;
- состояние беременности и время лактации;
- диабетический кетоацидоз;
- соблюдение гипокалорийной диеты;
- опасность развития кислородного голодания тканей;
- состояние обезвоживания;
- шоковое состояние.
Опасные последствия могут ожидать при приеме медикамента пациентов старше 60 лет и людей, употребляющих алкоголь (особенно при хронической зависимости или интоксикации организма этиловым спиртом). В иных случаях при неправильном приеме (превышении дозировки) возможны проявления следующих побочных эффектов:
- нарушение вкусового восприятия;
- проблемы с аппетитом;
- проявления (в основном кожные) аллергической реакции;
- тошнота до рвоты;
- боль в животе, диарея;
- редко – гепатит;
- в самых тяжелых случаях – лактоацидоз.
Этанол смертельно опасен
- Медикамент Глюкофаж отзывы называют капризным, с большой неохотой совмещающимся с другими лекарственными средствами и еще более неохотно с таким опасным веществом, как алкоголь.
- О недопустимости одновременного приема двух этих продуктов указывается в инструкции по применению препарата, и все же значительное число пациентов с диагнозом «сахарный диабет» и прописанным средством продолжают эксперименты со спиртным.
Алкоголь и лекарство не должны употребляться вместе, так как подобный «коктейль» создает значительную нагрузку на печень и нарушает ее работоспособность. Если же прием медикамента ведется при уже имеющихся проблемах с этим внутренним органом, даже однократный прием спиртного может привести к серьезным последствиям.
Пить алкоголь одновременно с приемом средства недопустимо и потому, что это может привести к обострению и усилению всех побочных эффектов препарата, и самого серьезного из них — лактоацидоза.
Данное состояние возникает потому, что совместная атака этанола и метформина стимулирует в организме резкий выброс лактата (молочной кислоты), приводящий к «закислению» тканей и тому, что эти ткани вместе с состоящими из них органами становятся неспособны метаболизировать молочную кислоту.
Накапливающийся лактат может стать причиной смертельного исхода, если пострадавший не получит экстренную медицинскую помощь. А подобрать правильные меры помощи может быть очень сложно, особенно если Глюкофаж и алкоголь попадут на плодородную почву алкоголизма или печеночной недостаточности.
Вероятность развития лактоацидоза возрастает в тех случаях, когда больной помимо совмещения выпивки с лечением неправильно питается, придерживается низкокалорийной диеты или страдает от печеночной недостаточности.
Важно, чтобы назначение препарата и контроль за увеличением дозы осуществлял специалист
Этанол в составе спиртного в некоторых случаях может провоцировать развитие гипогликемии (понижения объема глюкозы в плазме крови).
Препарат призван производить на организм аналогичный целенаправленный эффект, поэтому в сочетании с хмельными напитками вероятность усиления гипогликемического действия с последующим усилением побочных эффектов становится максимально высоким.
И опасность тем более велика из-за того, что состояние алкогольного опьянения имеет свои симптомы, за которыми очень легко не заметить опасных для здоровья и жизни признаков падения сахара в крови. Это еще одна причина, по которой специалисты рекомендуют воздерживаться от выпивки на протяжении курса лечения.
Как говорят отзывы опытных диабетиков, пить алкоголь можно начинать только тогда, когда после окончания курса лечения прошло не менее 2-3 суток, а еще лучше — неделя.
Принимать Глюкофаж в состоянии алкогольного опьянения или перед планируемой выпивкой запрещено практически под страхом смерти.
Более того, в период терапии с приемом данного медикамента запрещено даже пить другие лекарства, имеющие в своем составе спирт или его компоненты.
Пара слов от знающих людей
Отзывы от врачей, назначающих для лечения диабета Глюкофаж, а также от пациентов, уже прошедших такую терапию, сходятся в едином мнении: алкоголь с медикаментом несовместим. Вот несколько мнений на эту тему:
Софья, Санкт-Петербург: «Принимаю этот препарат в течение 6 лет. Похудела на 40 кг. Курс назначил эндокринолог. На фоне Глюкофажа пить спиртное не рекомендуется — зашкаливает сердце, поведение становиться неадекватным».
Вадим, Москва: «Я люблю выпить под закуску в праздник, но тут пришлось это дело бросить. Даже, не приняв таблетку утром и выпив стакан сухого в ужин — получил кожную сыпь, т.е. аллергию».
Александр: «Алкоголь категорически противопоказан при приеме препарата с метформином. Он не просто вреден или снижает действие, а вызывает лактоацидоз — отравление организма молочной кислотой. Да и зачем человеку, страдающему сахарным диабетом (ведь назначили же лекарство), выпивать?».
Источник: https://alkostopmsk.ru/glyukofazh-i-alkogol-sovmestimost-i-posledstviya.html
Глюкофаж и алкоголь: совместимость, последствия и отзывы пациентов
При прогрессировании диабета 2 типа без медикаментозной терапии не обойтись. На начальных стадиях пациенты могут регулировать уровень глюкозы диетой и физическими нагрузками.
Но если показатели сахара увеличиваются, то врач может назначить таблетки на основе гидрохлорида метформина. К таким средствам относят Глюкофаж.
В преддверии праздников диабетиков начинает интересовать совместимость Глюкофажа и алкоголя.
Принцип работы медикамента
Основным компонентом Глюкофажа является метформин. Это вещество предназначено для понижения концентрации глюкозы в крови.
Таблетки, изготовленные на его основе, назначаются диабетикам, страдающим от заболевания 2 типа. При его регулярном приеме наблюдается понижение концентрации холестерина, триглицеридов.
Он улучшает состояние сосудов и снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, которые развились на фоне диабета.
Принимать его следует ежедневно 2-3 раза. При приеме Глюкофажа важно продолжать соблюдать диету и не забывать о необходимых физических нагрузках.
Сам препарат не воздействует прямо на инсулин, он подавляет процесс образования глюкозы в клетках печени. Также при его приеме повышается чувствительность тканей к вырабатываемому инсулину.
Это значит, что глюкоза начинает лучше усваиваться в организме.
В продаже можно найти также Глюкофаж Лонг. Это препарат, произведенный на основе метформина. Но по заверениям производителей средство Глюкофаж Лонг действует дольше, поэтому в сутки достаточно 1 таблетки. Если в какой-то из дней вы забыли выпить таблетку, то пить на следующий день 2 нельзя, необходимо продолжить прием средства по стандартной схеме.
Особенности приема препарата
При нарушениях углеводного обмена врачи советуют забыть о спиртных напитках. Тем не менее, иногда диабетики интересуются, можно ли одновременно употреблять Глюкофаж Лонг и алкоголь. Обычный препарат и таблетки с пролонгированным действием сочетать со спиртным категорически запрещено.
Перед приобретением средства желательно почитать перечень противопоказаний. К ним, в частности, относят:
- хронический алкоголизм;
- острое отравление алкоголем;
- заболевания почек;
- проблемы с легкими и печенью.
Рекомендуется избегать употребления даже спиртосодержащих лекарственных средств. При любых патологических состояниях, при которых существует риск развития лактатацидоза, следует отказаться от приема средств с метформином.
При употреблении Глюкофажа следует помнить о том, что это серьезный медикамент, а не безобидная пищевая добавка.
Средство позволяет снизить уровень глюкозы на 20%, при этом показатель гликолизированного гемоглобина понижается на 1,5%.
При монотерапии метформином удается снизить смертность среди инсулинонезависимых диабетиков. Это было подтверждено в ходе проведения многочисленных исследований.
Сочетание с алкоголем
При назначении препаратов на основе метформина, в том числе Глюкофажа, эндокринологи предупреждают о его несовместимости с алкоголем. С учетом того, что данный препарат приходится пить длительное время, то люди вынуждены полностью отказаться от спиртных напитков. Но сделать это готовы далеко не все.
Судя по данным исследований, более 40% людей, которые отказываются от медикаментозной терапии диабета, делают это из-за необходимости отказа от спиртных напитков. Если употребление спиртного привело к нарушениям работы почек и печени, то принимать Глюкофаж уже нельзя. Даже полный отказ от алкоголя не изменит ситуации.
Чтобы разобраться, почему алкоголь с метформином не совместимы, надо выяснить, какие могут возникнуть последствия от алкоголя при приеме Глюкофажа. При употреблении крепких спиртных напитков концентрация глюкозы в крови снижается, развивается гипогликемия. При наличии способствующих факторов может начаться гипогликемическая кома.
Прием алкоголя при лечении Глюкофажем может стать причиной лактатацидоза. При использовании метформина процесс поглощения лактата печенью уменьшается. Но если нарушена работа почек, то удаление из организма лактата и метформина замедляется. Их уровень в крови повышается – это может привести к развитию лактатацидоза за счет того, что накапливается молочная кислота.
Именно из-за того, что метформин способствует уменьшению поглощения лактата клетками печени, любое состояние, которое потенциально может спровоцировать лактоацидоз, является прямым противопоказанием к приему данного вещества. А к наиболее распространенным причинам образования молочной кислоты относят:
- употребление алкоголя;
- развитие сердечной недостаточности;
- проблемы с дыхательными путями (из-за недостаточного насыщения тканей кислородом);
- проблемы с почками.
По некоторым предположениям при употреблении Глюкофажа и аналогичных средств стимулируется процесс образования лактата в тонком кишечнике. Но чаще проблемы связывают именно с ухудшением его потребления печенью.
Реакция при одновременном употреблении метформина и спиртного (даже этанолосодержащих лекарственных средств) развивается быстро.
В организме стремительно повышается количество молочной кислоты и может развиться лактоацидоз. Это состояние является крайне опасным осложнением диабета. Смертность при этом состоянии достигает 70%.
Даже своевременно оказанная медицинская помощь не всегда спасает пациента.
Грозящая опасность
Надо понимать, что даже при однократном употреблении алкоголя можно нарушить функционирование печени. Прием спиртных напитков опасен для всех диабетиков, даже для тех, кому еще не показана медикаментозная терапия. При интоксикации спиртным развивается тяжелая алкогольная гипогликемия. Она появляется из-за:
- повышения секреции инсулина, которая стимулируется этанолом;
- блокирование этапа глюконеогенеза, во время которого молочная кислота и аланин трансформируются в пировиноградную кислоту;
- истощения депо гликогена, которое должно быть в печени.
Поэтому употребление алкоголя всегда связано с риском лактоацидоза. Диабетики должны знать основные его признаки:
- апатия;
- мышечные боли;
- рвотные позывы и другие диспептические проявления;
- учащенное дыхание.
Отсутствие своевременной помощи приводит к утрате сознания и последующей смерти.
Также при употреблении алкоголя и Глюкофажа может развиться гипогликемический синдром. При этом состоянии уровень глюкозы снижается ниже минимально допустимого значения. У пациента возникают такие симптомы:
- слабость;
- головная боль;
- тремор;
- учащенное сердцебиение;
- онемение конечностей;
- чувство сильного голода;
- нарушения зрения;
- возбудимость/заторможенность.
Игнорирование указанных симптомов приводит к дальнейшему снижению сахара и возможному развитию гипогликемической комы.
Главная опасность заключается в том, что на фоне приема алкоголя можно не заметить симптомы гипогликемии или лактоацидоза.
Мнения врачей и пациентов
Говоря о возможности употреблять алкоголь при лечении Глюкофажем, врачи однозначно заявляют, что комбинировать их нельзя. Но не все диабетики соглашаются с таким категорическим запретом. Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что они не отказываются от застолий.
Если планируется употребление спиртосодержащих напитков, диабетики не пьют очередную таблетку. Также они предпочитают пропускать ее прием и на следующие сутки.
Но это может стать причиной развития краткосрочного декомпенсированного диабета. Концентрация сахара будет значительно колебаться, а алкоголь лишь ухудшит состояние.
Подробнее этот вопрос рассмотрен далее в статье о влиянии алкоголя на уровень сахара в крови.
Комментарий эксперта
Источник: https://adiabet.ru/lechenie/mozhno-li-upotreblyat-alkogol-pri-prieme-glyukofazha.html
Глюкофаж и алкоголь: совместимость
Глюкофаж и алкоголь: совместимость
Врачи относят сахарный диабет к настоящей беде современного века. Все больше диагностируется больных к таким заболеванием, причем за последнее время отмечается увеличение количества пациентов со 2-м типом диабета.
При такой ситуации больные не могут обходиться без использования медикаментов.
Если на начальных этапах развития болезни еще можно обойтись и стабилизировать состояние корректировкой питания и физическими упражнениями, то при стабильно высоких показателях сахара приходится проходить курс медикаментозного лечения.
Диабетикам врачи часто назначают прием препаратов с включенным в состав гидрохлоридом метформина. К одним из наиболее распространенных таблеток данной категории является Глюкофаж. И, конечно, особенно в преддверии различных праздников, пациенты начинают интересоваться, можно ли принимать вместе Глюкофаж и алкоголь, не приведет ли такой тандем к ухудшению состояния.
Подробнее о препарате
Данный медикамент относится к гипогликемическим медикаментам группы бигуанидов. Основной задачей лекарства становится нормализация показателей сахара у диабетиков. Главным активным соединением средства является метморфина-гидрохлорид. Помимо него в состав средства включены и дополнительные элементы: повидон и стеарат магния.
Метформин – активное вещество, стабилизирующее уровень глюкозы в крови человека, при ее повышенных показаниях од воздействием метформина происходит ее снижение до нормальных отметок.
Данное лекарство назначается для длительного применения пациентам с диагностированным диабетом 2 типа, если диета и нормализация уровня жизни не принесло ожидаемых результатов. Глюкофаж допустимо применять и в качестве компонента комплексной терапии. Отзывы пациентов говорят об этом препарате, как о довольно мягком и хорошо переносимом средстве.
В отличие от ряда аналогов, Глюкофаж не оказывает целенаправленного воздействия на инсулин и не меняет его уровень в крови человека, не страдающего диабетом. Современные аптеки предлагают данный медикамент в виде лекарства пролонгированного (более длительного действия) под названием Глюкофаж-Лонг. При лечении используется только одна таблетка Глюкофаж Лонг в сутки.
Как действует лекарство
Применение Глюкофажа рассчитано на довольно длительное время, причем прием следует осуществлять ежедневно по 2–3 пилюли. К особенности медикамента относится его действие на организм.
В отличие от других лекарств, этот медикамент не обладает прямым воздействием на инсулин, в задачи средства входит влияние на непосредственно сам процесс продуцирования глюкозы в гепатоцидах (печеночные клетки).
При проведении курса терапии с использованием Глюкофажа у больных со временем отмечается повышение чувствительности тканей к инсулину, что улучшает усвояемость глюкозы.
Прежде чем приступать к лечению, больному следует проконсультироваться с лечащим доктором и ни в коем случае не заниматься самолечением. Препарат принимает согласно разработанной терапевтической схемы.
Прием начинается с малых доз лекарства (400–500 мг), затем объем постепенно возрастает до 2 000 мг за сутки.
Причем менять назначенную схему запрещается, если вдруг по некой причине больной забыл принять пилюлю, следует не увеличивать последующую дозу, а принимать лекарство, согласно схеме.
Показания
Основными показаниями к назначению данного медикамента является ряд ситуаций. А именно:
- установленный диабет 2 типа у взрослых и детей от 10-ти лет;
- ожирение и излишний вес на фоне заболевания.
Противопоказания и побочные эффекты
Даже после проведенной консультации, больному следует тщательно изучить аннотацию к препарату, в особенности пункт противопоказаний. Инструкция Глюкофажа гласит о том, что данный медикамент имеет ряд строгих противопоказаний. А именно:
- алкоголизм хронического типа;
- интоксикация этанолом;
- патологии печени и почек;
- проблемы с сердечно-сосудистой и легочной системой.
Перед назначением данного лекарства больным проводят специализированный тест-толерантность, который выявляет нарушения в организме к восприятию (усвояемости) глюкозы. При отсутствии толерантности препарат не назначают.
Глюкофаж и алкоголь: совместимость
При любого рода нарушениях, связанных с углеводным обменом, медики настоятельно советуют вообще забыть о приеме даже незначительной дозы спиртного. Причем на фоне лечения Глюкофажем запрещается дополнительный прием лекарственных средств на основе спирта.
При приеме данного медикамента не стоит забывать, что это довольно серьезный препарат, а не простая биодобавка к пище.
Ведь после использования лекарства у пациентов отмечается падение уровня глюкозы на 15–20%, а показатели гликолизированного гемоглобина падают на 1,5–1,7%.
Последствия совместного употребления
Но, несмотря на все уверения и предупреждения медиков, многие больные задаются вопросом, а почему нельзя принимать спиртное на фоне лечения. Кстати, медики предупреждают не только о недопустимости сочетания спиртного и препарата, Глюкофаж несовместим и с некоторыми продуктами и многими медикаментами. Такими, как:
- Валериана;
- Валокордин;
- Барбовал.
Глюкофаж категорически запрещено совмещать с напитками, содержащими этанол, об этом отдельным пунктом указано в аннотации к препарату.
Кстати, такой запрет является распространенной причиной отказа больных от прохождения лечения с использованием данного средства. Ведь тандем: Глюкофаж и алкоголь последствия имеет чрезвычайно серьезные, а порой и фатальные, становящиеся опасными не только для здоровья, но и для жизни пациента.
Гипогликемическая кома
Этанол обладает ярко выраженным влиянием на уровень глюкозы в организме человека. Потребление спиртного приводит к падению ее уровня, что может дать толчок к развитию такого состояния, как гипогликемия.
Если после употребления спиртного (даже в малом количестве) человек примет таблеточку Глюкофажа, он рискует столкнуться с гипогликемической комой.
Данное состояние чрезвычайно опасно для жизни и выражается следующей симптоматикой:
- сердечная аритмия;
- неадекватное поведение;
- тремор конечностей;
- сильные головокружения;
- двоение и мушки в глазах;
- побледнение кожных покровов;
- гипертензия;
- приступы тошноты вплоть до рвоты;
- усиление аппетита;
- ярко выраженная сонливость;
- провалы в памяти;
- полуобморочное состояние;
- ощущение нехватки воздуха, удушье;
- развитие коматозного состояния.
Лактоацидоз
При совместном приеме лекарства и горячительного, этанол вступает в активную реакцию с метформином, что непосредственно влияет на функционирование печени.
Печеночный орган начинает интенсивную деятельность, так как на фоне взаимодействия алкоголя и Глюкофажа увеличивается выработка токсичных веществ.
В свою очередь чрезмерная активность печени провоцирует повышение в организме уровня лактаты (молочная кислота).
Гепатоциды (печеночные клеточки) не могут справиться с резко увеличенной концентрацией молочной кислоты, перестают ее продуцировать и обильно «выбрасывают» лактат в кровь. При быстром накоплении в организме этого вещества происходит развитие лактоацидоза – угрожающего жизни состояния.
Опасность тандема из алкоголя и Глюкофажа кроется в очень быстром развитии лактоацидоза, порой для этого достаточно принять одну пилюлю препарата и запить ее 2–3 глотками легкого алкоголя (пива или вина).
На фоне лактоацидоза у больного отмечается ряд характерных симптомов. Они таковы:
- резкие колющие боли в области желудка;
- сильная тошнота и обильная рвота;
- снижение всех рефлексов;
- парезы.
Главной особенностью смертельно опасной патологии является ее стремительное развитие. Лактоацидоз последствия имеет крайне опасные. К ним относятся коллапс легких и сердца, тромбоз, гипотермия, нарушения процессов мочеиспускания, коматозное состояние и последующая смерть. По оценкам специалистов в группу особого риска входят лица, страдающие на фоне диабета:
- сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- заболеваниями дыхательных органов;
- проблемами в функционировании почек и печени.
У таких больных прием даже глотка некрепкого алкоголя на фоне лечения Глюкофажем, может привести к необратимым последствиям. Иногда развитие фатальной ситуации провоцируется приемом лекарства с запрещенными медикаментами (содержащими спиртовую основу).
Снижение эффективности
К назначению препарата медики прибегают и для стабилизации веса больного. Прием алкоголя в самых легких последствиях тандема с данным лекарством проявляется полной неэффективностью терапевтического курса. Но обычно такие облегченные последствия наблюдаются у больных преддиабетом, как правило, больным приходится сталкиваться с куда более серьезными реакциями организма.
Иные последствия
Этанол, особенно принятый в обильном количестве, приводит к глобальной интоксикации внутренних органов, что влечет за собой развитие различных патологических процессов. Наиболее сильно могут пострадать такие важные органы, как:
- печень;
- нервная система;
- почки;
- сердце.
Медики в обязательном порядке при назначении Глюкофажа предупреждают пациентов о запрете выпивки. Причем забыть о горячительном придется на всем периоде проведения курса терапии. А, учитывая, что курс приема таблеток довольно длительный, врачами не прописывается препарат при наличии у пациента хронического алкоголизма.
Правила совмещения
Как уже было сказано, на всем курсе приема препарата употребление горячительных напитков (независимо от степени градусности) запрещен.
Но, если предстоит застолье и больному невозможно отказаться от праздника, стоит минимизировать риск появления осложнений. Для этого стоит употребить легкое спиртное не ранее, чем спустя 9–10 часов после приема последней таблетки Глюкофажа.
Возобновлять лечение разрешается через 2–4 суток после выпивки (зависит от индивидуальных особенностей организма).
Выводы
Алкоголь редко когда становится совместимым с лекарствами. Каждому больному стоит знать все нюансы о специфике лечения своего заболевания. В некоторых случаях на всем продолжении терапевтического курса прием даже слабоградусного спиртного категорически запрещен.
Такое табу непосредственно относится к Глюкофажу, эффективному лекарству, часто назначаемому диабетикам.
И больным следует подходить к своему здоровью крайне ответственно и серьезно, ведь такой тандем приводит не только к значительным ухудшениям здоровья, но и угрожает жизни человека.
Источник: http://www.alkogolizmu.net/articles/alkogol-i-medikamenty/alkogol-i-medikamenty_1948.html