Женский алкоголизм развивается намного быстрее, чем алкоголизм у мужчин. С одной стороны, у женщин существует больше психологических и биологических барьеров, которые ограждают ее от алкоголизма. Женский организм является более выносливым к боли, к стрессам, к психологическим нагрузкам. И живут женщины в среднем дольше, чем мужчины. Но если эти барьеры оказываются сломленными, то моральное падение развивается катастрофически быстро, быстрее, чем у мужчин. Клиника Rehab Family владеет многолетним опытом в решении этого сложного вопроса. Наши специалисты с пониманием и заботой отнесутся к пациенту, приложив все усилия для окончательного выздоровления и восстановления.
Симптомы женского алкоголизма
Признаками развивающейся алкогольной зависимости у женщин могут быть:
частое, чрезмерное употребление алкоголя;
влечение к алкоголю на физиологическом уровне;
тяжелый похмельный синдром.
Меняется и характер женщины, она становится более грубой, раздражительной. Наблюдаются частые смены настроения, депрессия. Заметно снижение интеллекта, ухудшается память… Не стоит тратить драгоценное время – при обращении в клинику Rehab Family уже с первых часов пациент получает надлежащее внимание и профессиональную поддержку наших врачей.
Симптомы женского алкоголизма хорошо определяются и по ее лицу, которое становится одутловатым. Под глазами появляются темные тени, отечность.
Женщина становится грубой, раздраженной, ее поведение с родными и близкими становится непредсказуемым.
Высококвалифицированные врачи нашей клиники проведут полное обследование пациента и начнут лечения согласно уникальной программе лечения алкоголизма «Независимость».
Стадии женского алкоголизма
Отличие алкогольной зависимости женщин и мужчин заключается в общем различии устройства их организмов, и особенно психики. Употребление алкоголя мужчинами в обществе мало осуждается.
Мужчины чаще выпивают в дружеской компании, сопровождая употреблением спиртного различные мероприятия. Женщины более эмоциональны. Они острее чувствуют одиночество, испытывают горе.
И женщины могут начать пить, что называется, «от горя», снимая стрессы.
Стадии женского алкоголизма в общем схожи со стадиями мужского, только развиваются они более быстротечно. Первая стадия наступает тогда, когда уже трудно преодолеть желание выпить.
На этой стадии исчезает критическое отношение к пьянству, человек находит оправдание выпивке. Вторая стадия алкоголизма характерна тем, что теряется контроль над количеством выпитого спиртного. У больного появляется физическая зависимость от алкоголя.
Проявляются признаки абстиненции: головная боль, боль в области сердца, жажда, раздражительность, тремор.
На третьей стадии увеличивается деградация личности. Наступают необратимые нарушения психики. В таких случаях каждый час на «вес золота», не стоит медлить с решением, мы ждем Вас в клинике Rehab Family!
Последствия женского алкоголизма
Алкоголизм приводит к различным соматическим заболеваниям: циррозу печени, гастриту, аритмии, нефропатии, панкреатиту. Возрастает вероятность развития рака желудка, рака пищевода и прямой кишки.
Сердечно-сосудистые заболевания, развивающиеся у пьющей женщины, часто приводят к внезапной смерти. Последствия женского алкоголизма могут касаться не только ее здоровья, но и здоровья ее будущих детей.
Для женщин алкоголизм опасен и тем, что у нее снижается способность к деторождению, развивается бесплодие, чаще случаются выкидыши или мертворожденные. Женщины, зависимые от алкоголя, часто рождают детей с физическими уродствами или умственными отклонениями. Ребенок, который находится в чреве пьющей матери, уже страдает алкоголизмом, и его внутриутробное развитие нарушается.
Лечение женского алкоголизма
Пьющая мать отталкивает даже собственных детей. И если дети еще как-то могут смириться с алкоголизмом отца, то пьянство матери, как правило, они не прощают. Дети начинают стыдиться матери, тяготиться ею. Так что же делать, сложить руки и смириться с таким положением? Нет, и еще раз нет.
Лечение женского алкоголизма – это, безусловно, очень сложное и долгое дело, которое потребует силы воли самой пострадавшей от этой страшной болезни и огромного терпения от тех, кто ее окружает. Но бороться нужно, и бороться можно.
Ведь на весы ставятся не только благополучие самой женщины, но и благополучие всей ее семьи, детей, которые требуют внимания и материнской заботы.
Алкоголиками становятся от нехватки любви — МК
— Юрий Павлович, в чем специфика женского алкоголизма?
— Алкоголизм у женщин обычно позже начинается, но быстрее прогрессирует. Пьющие женщины значительно чаще пьющих мужчин страдают депрессией, тревогой и другими психическими расстройствами.
Злоупотребление алкоголем у женщин в несколько раз чаще вызвано психологическими проблемами, чем у мужчин.
Как я уже отметил, женщины позже, чем мужчины, заболевают алкоголизмом, но при этом раньше обращаются за помощью; видимо, это можно объяснить тем, что женщины более ответственны, чем мужчины.
— Правда, что женский алкоголизм протекает в более скрытых, латентных формах, чем у мужчин?
— Я бы так не сказал. Скрытые формы злоупотребления алкоголем могут отмечаться как у одних, так и у других.
— Почему же эту болезнь нельзя сразу выявить по каким-то характерным признакам, дабы не запускать и не усугублять ее течение?
— Один из основных и при этом ранних признаков алкогольной зависимости — что у женщин, что у мужчин — трудности в контроле потребления алкоголя.
Зависимые индивиды часто употребляют алкоголь в большем количестве, чем они предполагали или планировали.
Если дама собирается ограничиться бокалом вина, но выпивает бутылку за вечер или переходит к более крепким напиткам, и такие истории возникают регулярно, — скорее всего, у нее проблемы с алкоголем.
— Бывают ли у женщин долгие запои, как у мужчин, или женский алкоголизм проявляется по-другому?
— Принципиальных отличий здесь я не вижу.
— Кто быстрее деградирует — мужчина или женщина? Как предотвратить деградацию у пьющей женщины?
— Трудный вопрос. У женщин быстрее формируется поражение мозга — так называемая алкогольная энцефалопатия. Но в то же время представление о более тяжелом алкоголизме и, в частности, более выраженной алкогольной деградации у женщин объясняется социальной стигматизацией.
«Стигма» в переводе с греческого — «ярлык, клеймо». Мы осуждаем пьющую женщину за ее болезнь, навешиваем на нее ярлык деградирующей личности.
Об этом очень хорошо говорит и пишет один из ведущих специалистов в области женского алкоголизма — профессор Алексей Юрьевич Егоров из Петербурга.
— Почему женщинам сложнее бросить пить и вернуться к нормальному образу жизни, чем мужчине?
— Бросить пить бывает нелегко и женщине, и мужчине. Потребность в алкоголе у зависимых людей определяется болезнью. Алкоголизм — это заболевание мозга, как депрессия, к примеру, или шизофрения, при всех очевидных различиях между этими расстройствами. Женщинам и в самом деле порой труднее перестать пить, потому что выпивка у женщин нередко связана с депрессией или серьезными стрессами.
— Недавно я услышала термин «потенциальный алкоголизм» — что это такое? Что служит к нему толчком?
— Понятие «потенциального алкоголизма» мне незнакомо.
Но если вводить этот термин, то я бы сказал, что на потенциальную возможность появления алкогольной зависимости указывает наличие больных алкоголизмом в роду: если их много, то человек почти обречен на собственные проблемы с алкоголем, стоит ему начать выпивать, даже в небольших количествах, — потому что очень быстро может развиться пристрастие, и употребление примет неумеренный характер.
Если у человека много пьющих родственников, толчком к развитию у него собственного алкоголизма могут послужить разные причины — в первую очередь тяжелые эмоциональные стрессы.
Частым «мотором» злоупотребления алкоголем с последующим формированием зависимости служат неуверенность в себе, чувство вины, сниженная самооценка. Характерный пример развития алкоголизма на невротической почве — страх перед полетами.
Чтобы его преодолеть, человек выпивает в аэропорту или уже в самолете перед взлетом, а через несколько лет уже не может обходиться без алкоголя.
С другой стороны, жизнь человека с неважной наследственностью, предрасположенного к алкоголизму может быть вполне благополучной, но негативное влияние на него окажет окружение — к примеру, профессиональное сообщество с традицией к коллективным застольям или пресловутым корпоративам.
— А почему же тогда у совершенно не пьющих родителей рождаются дети, которые впоследствии становятся алкоголиками? Иногда такое бывает, когда пристрастия к крепким напиткам не было даже у дедушек с бабушками…
— Обычно это связано с особенностями личности и неблагоприятным влиянием внешних обстоятельств — например, если человек живет в условиях хронического стресса. Одиночество и ненужность, социальная незащищенность, одинокая старость — типичные причины злоупотребления алкоголем даже при отсутствии сильно пьющих людей в роду.
Непьющие родители могут способствовать алкоголизму (как и другим психическим расстройствам) у своих детей и другими способами.
Жестокое обращение с детьми, конфликты и насилие — хотя бы словесное — в семье, недостаток или даже полное отсутствие родительской, и особенно материнской, любви и заботы, особенно в ранние детские годы, — это существенное повышение риска развития алкоголизма в течение всей жизни. Пациенты с тревогой, депрессией, алкогольной зависимостью — это нередко люди, не получившие материнского тепла. Недолюбленные дети.
— Разделяют ли специалисты бытовое пьянство и алкоголизм, или это просто народное название?
— Да, различие между алкоголизмом и пьянством существует, я бы только не стал использовать совершенно неуместное прилагательное «бытовое» (а то получается, что пьянство — бытовое, а алкоголизм — производственный, так, что ли?). Пьянство — это просто неумеренное употребление алкоголя или злоупотребление. Если в основе злоупотребления лежит зависимость от алкоголя, то это уже алкоголизм.
— Какая частота употребления алкоголя является критической и должна насторожить?
— Частота употребления как признак опасного увлечения алкоголем — величина относительная. Но если у конкретного человека она стала нарастать, если он не в состоянии отказаться от все более частого употребления алкоголя (пример — ежедневное вино или другие спиртные напитки за ужином), и это начинает беспокоить его родных, то, возможно, у родных действительно есть поводы для тревоги.
Геннадий Черкасов
— Разделяете ли вы алкоголь на более и менее вредный? Можно ли пить с минимальным вредом для здоровья? Что и как?
— Любой алкоголь в избыточных количествах вреден. Распространенным заблуждением служит уверенность в безопасности качественного алкоголя.
Алкогольный цирроз печени и другие тяжелые болезни могут развиться и при употреблении самых элитарных спиртных напитков.
Другое дело, что контрафактный алкоголь способен создавать непосредственную смертельную угрозу, поэтому к происхождению спиртного следует относиться самым внимательным образом.
Что касается безопасного употребления, то существует понятие стандартных доз алкоголя, или «дринков» (от английского слова drink, имеющего несколько значений — «выпивка», «глоток», «стакан»). В разных странах стандартная доза алкоголя включает от 10 до 17 г чистого спирта.
В США «дринк» — это примерно 170 мл сухого вина крепостью 12 градусов, или 330 мл пива, или классическая американская барная рюмка (shot) водки объемом в 45 мл.
Существует точка зрения, что для мужчин безопасно употребление 2–4 стандартных доз в день или 14–28 доз в неделю, а для женщин — 1–2 дозы в день или 7–14 доз в неделю, но я посоветовал бы осторожно отнестись к такого рода представлениям.
Если человек находится в группе риска формирования алкогольной зависимости (например, у него в роду имеются больные алкоголизмом, да еще по обеим родительским линиям), то для него и такое употребление может оказаться рискованным.
— Что вы думаете о запрете алкоголя для беременных и кормящих? Правда ли, что нельзя ни капли?
— Я плохо представляю, как можно взять да и запретить употреблять алкоголь беременным и кормящим, но совершенно уверен в том, что алкоголь и тем, и другим безусловно противопоказан.
— А вы употребляете алкоголь? Какой лично ваш любимый спиртной напиток?
— Сам я пью довольно редко и без большого удовольствия. Не могу сказать о любимых напитках, потому что для этого необходимо любить алкоголь, а я к нему почти равнодушен. В компании, пожалуй, охотнее выпью водки, чем что-нибудь еще, но не уверен, что мой выбор оптимален.
— Эффективны ли сегодня методы кодирования? Появились ли новые методики современного лечения? В какой стране успешнее?
— Методы кодирования помогают отдельным пациентам, но при этом я (и не только я один) убежден, что от них необходимо отказаться. Эти методы находят применение лишь в единичных странах. Воздержание от алкоголя, основанное на страхе, противоречит современным представлениям об этике в медицине.
К сообщениям о новых методах лечения алкоголизма я бы относился с осторожностью. Признанные, а значит, имеющие научно доказанную эффективность подходы к лечению любых болезней не рекламируются, и этих подходов не так много.
Могу привести пример разработанной в Европе концепция лечения алкоголизма, которая заключается в снижении дозы спиртных напитков при самостоятельном контроле самого пациента, которая представляет собой новую фармакологическую методику как с точки зрения цели терапии (уменьшение потребления), так и режима приема в частности — по мере необходимости (применять терапию следует только в те дни, когда планируется употребить алкоголь). Эта методика направлена на сокращение потребления и не исключает в дальнейшем полного воздержания. Однако пока еще она не пришла в Россию.
Лечение алкоголизма успешно в странах с обеспеченным доступом к квалифицированной медицинской помощи. Чрезвычайно важная задача для нашей страны — отказ от диспансерного учета пациентов, страдающих алкогольной зависимостью.
Пользы от данной меры социального ограничения никакой, но очень многие люди, имеющие проблемы с алкоголем, не обращаются за врачебной помощью только из опасений социальных последствий — учета в наркологическом диспансере и всего, что с этим связано.
Наркологический диспансер — потенциально очень неплохое лечебное учреждение, и оно способно стать по-настоящему эффективным и полезным для общества, если любой человек может получить там квалифицированную, бесплатную и конфиденциальную помощь без каких бы то ни было социальных последствий.
— Насколько эффективно частичное сокращение употребления алкоголя? В любом случае хоть и медленнее, но психика все равно разрушается…
— К сожалению, алкоголизм плохо поддается лечению. Многие люди, зависимые от алкоголя, не в состоянии полностью и навсегда прекратить его употребление. Если эти люди благодаря лечению начинают пить реже, меньше и с менее опасными последствиями — это уже успех.
Снижение потребления алкоголя при невозможности полного отказа от него — эффективный механизм уменьшения смертности в нашей стране.
В наиболее благоприятных случаях смягчения алкогольной зависимости людям удается успешно жить и работать, и ни о каком разрушении психики речи, к счастью, не заходит.
— Можно ли бороться каким-то законным способом с пьющим начальником? Пьющего подчиненного уволить легко, а пьющего, но не признающегося в этом начальника — невозможно. А работать с таким человеком — сущий ад.
— Бороться с пьющим человеком — это бороться с больным человеком. Простите, но как врач я адвокат, а не прокурор для своих подопечных. Увольнять человека за алкоголизм — это то же самое, что увольнять его за ревматизм.
Больному человеку нужно предоставить медицинскую помощь.
Разумеется, если он ее отвергает, если он не выполняет своих обязанностей и создает нездоровую атмосферу в коллективе, тогда нужно начинать процедуру прекращения с ним трудовых отношений в соответствии с действующим законодательством.
— Недавно услышала забавную историю. У одной женщины был муж-алкоголик, и она пыталась закодировать его, пригласив экстрасенса. Специалист прочитал какие-то тексты над пьющим супругом, жена в это время была в соседней комнате и слышала все краем уха.
Муж как пил, так и пьет по-прежнему, а непьющая жена теперь даже не переносит запаха алкоголя… Как вы можете прокомментировать эту ситуацию? Почему технология не сработала на мужчину, а «закодировала» непьющую женщину? Есть ли возможность на основании этого метода эффективнее бороться с пьянством?
— Представления об эффективности подобных методов лечения любых болезней я отношу к разряду суеверий и не могу всерьез обсуждать такие вопросы.
— Какие вы предлагаете меры наказания в борьбе с алкоголизмом? И насколько они действенны?
— Я — врач и не считаю допустимым наказание за болезнь; я могу предлагать только медицинскую помощь. Никакие меры наказания не могут быть действенными для лечения болезни.
Если человек совершил правонарушение или преступление в состоянии алкогольного опьянения, вопрос о его наказании за правонарушение или преступление (но не за его болезнь) решает суд.
Это юридический, а не медицинский вопрос.
— Как относитесь к безалкогольным напиткам — например, пиву? Считаете ли это панацеей?
— Для лиц, страдающих алкоголизмом, безалкогольные аналоги несомненно лучше оригинальных спиртных напитков, однако панацеей я их не считаю. Панацеи в лечении алкоголизма не существует — пока, во всяком случае.
Алкоголизм
Алкоголизм — это тяжёлое психическое расстройство, причиной развития которого является злоупотребление спиртными напитками. Заболевание характеризуется появлением психической и физической зависимости от алкоголя.
Алкоголизм в первую очередь опасен тем, что оказывает негативное влияние практически на все системы человеческого организма. Он поражает нервную систему, являясь причиной возникновения психических и неврологических заболеваний. В результате злоупотребления спиртными напитками страдают и многие внутренние органы, чаще всего печень. Развивается опасное заболевание – цирроз печени.
Наиболее пагубное влияние алкоголизм оказывает на работу сердечно-сосудистой системы: появляется атеросклероз, ишемическая болезнь сердца и др., что в свою очередь приводит к инсультам и инфарктам. Болезни сердца, сосудистые заболевания, а также злокачественные опухоли являются основными причинами смерти у людей, злоупотребляющих алкоголем.
Стоит отметить, что больные алкоголизмом люди в среднем умирают на 10 лет раньше, чем те, кто не употребляет алкоголь. Смертность при алкоголизме составляет около 30% у мужчин и около 15% у женщин.
Несмотря на то, что алкоголь пагубно влияет на все системы жизнедеятельности организма, его основным признаком является патологическое влечение к алкоголю. Это позволяет относить алкоголизм в первую очередь к психическим расстройствам.
Симптомы алкоголизма
К основным признакам алкоголизма можно отнести:
- непреодолимую тягу к спиртным напиткам;
- потерю контроля над приемом алкоголя;
- хроническую алкогольную интоксикацию;
- психическую и физическую зависимость от алкоголя.
Человек, страдающий алкоголизмом, постепенно теряет интерес к другим увлечениям, заменяет все свои прежние занятия выпивкой. При этом зачастую человек продолжает пить, даже когда влияние алкоголя становится разрушительным не только для здоровья, но и для других сфер жизни.
В процессе развития алкоголизма опьянение становится самоцелью, и человек теряет контроль над приемом алкоголя. Сначала возникает психическая зависимость, которая после длительного воздержания толкает человека вновь «взяться за стакан», а затем появляется и физическая зависимость. Человек уже не способен отказаться от выпивки, его желание выпить перерастает в потребность.
Постепенно человек, употребляющий алкоголь, «опускается»: становится озлобленным, агрессивным, может проявлять насилие по отношению к окружающим. Такое поведение часто приводит к совершению преступлений вплоть до убийства. Большую опасность представляет вождение автомобиля в нетрезвом виде. По статистике около половины ДТП со смертельным исходом происходят по вине нетрезвого водителя.
В условиях такой клинической картины особенно опасен женский алкоголизм: у женщин и девушек привыкание формируется намного быстрее, чем у мужчин, а устраняется намного тяжелее.
| | Подробнее о лечении женского алкоголизма |
Диагностика алкоголизма
Симптомы алкоголизма проявляются довольно ярко, поэтому диагностировать заболевание не составит большого труда. Однако успешное диагностирование алкоголизма может зависеть от его стадии.
На I стадии происходит плавный переход от злоупотребления спиртными напитками непосредственно к заболеванию, когда появляется физическая потребность в алкоголе. На это этапе алкоголизма начинают появляется грубость, агрессия, раздражительность.
На II стадия развивается запойное поведение, появляется алкогольная амнезия. Больной начинает терять «человеческий облик», пренебрегая моральными нормами. Для этой стадии также характерно появление абстинентного алкогольного синдрома.
III стадия (конечная): появляются психические дефекты, начинается деградация личности. Для третьей стадии алкоголизма также характерно появление соматических и неврологических патологий.
Конечно, алкоголизм на первой стадии гораздо лучше поддается лечению, но и диагностировать его сложнее. Особенно в случае, если человек на какое-то время прекращает употреблять алкоголь. Обычно после длительного воздержания больной алкоголизмом вновь начинает пить, что свидетельствует о наличии психической зависимости от алкоголя, а следовательно, и о развитии заболевания.
В ходе диагностики важно также определить, какое влияние алкоголь оказал на системы и органы человека. Изучению подвергаются нервная, эндокринная, сердечно-сосудистая системы, а также сердце, печень, мозг и другие органы. Их состояние также может свидетельствовать о тяжести заболевания.
Сначала врачом проводится психотерапевтическая беседа с пациентом, в ходе которой устанавливаются имеющиеся признаки заболевания.
Затем производится исследование физиологических показателей с целью оценить, в каком состоянии находятся внутренние органы человека. Изучается также функционирование нервной системы.
Насколько употребление алкоголя повлияло на головной мозг можно при помощи таких инструментальных методов диагностики, как МРТ, ЭЭГ, метод вызванных потенциалов.
Лечение алкоголизма
В лечении алкогольной зависимости применяется комплексный подход. Важное место в нем занимает фармакотерапия. Лечение алкоголизма предполагает принятие следующих препаратов:
- блокирующие тягу к алкоголю;
- «очищающие» препараты для избавления от отравляющих алкогольных соединений;
- препараты, восстанавливающие функции пострадавших органов;
- препараты, улучающие работу головного мозга.
Основным методом лечения алкоголизма является психотерапия.
Она направлена на решение внутренних проблем личности, на повышение социально-психологической адаптации пациента и в результате этого — отказ от употребления алкоголя.
В лечении алкоголизма применяются разные виды психотерапии: эмоционально-стрессовая, поведенческая и т.д. Поскольку психотерапия направлена на социально-психологическую адаптацию пациента, она в основном проводится в группах.
Возможно применение и других методов лечения:
- лазерной терапии;
- биологической обратной связи (БОС).
Лечат алкоголизм нарколог, психиатр и психотерапевт, они работают над решением проблемы в комплексе. Довольно часто лечащий врач имеет специальность и нарколога, и психиатра, и даже психотерапевта
В настоящее время большой популярностью пользуется методика «кодирования» от зависимости, но так ли она эффективна? Может ли кодирование заменить полноценное лечение заболевания?
В чем отличие лечения от кодирования?
Кодирование по большому счету не избавляет больного от зависимости. Человек закодировался, т.е. поставил запрет на пагубное поведение, но зависимость осталась. Человека лишили возможности расслабляться известным ему способом, отобрали привычное увлечение, но ничего не дали взамен.
Поэтому человек не наслаждается здоровой жизнью, а только и ждет момента, когда можно будет «вырваться на волю». Такое поведение отрицательно сказывается на психическом и физическом здоровье человека. Часто «закодированные» люди срываются, что может привести даже к летальному исходу.
После срыва повторное кодирование вряд ли будет эффективным, и болезнь так и останется с человеком. Поэтому человеку с зависимостью просто необходимо специальное психотерапевтическое лечение. Кодирование в данном случае можно рассматривать как начальный этап лечения, позволяющий остановить употребление алкоголя.
Клиника «Психическое здоровье» уже 10 лет успешно занимается лечением алкоголизма. Мы практикуем комплексный подход к лечению. С пациентом работают и врач-нарколог, и психиатр, и психотерапевт, и другие специалисты, чья помощь необходима. Мы предоставляем также лечение на базе нашего круглосуточного стационара.
Комплексный подход, доверие лечащему врачу, современные методы лечения и диагностики делают наши лечебные программы эффективными. Мы также обеспечиваем полную анонимность лечения от первичной консультации до выписки.
Кроме того, наш многолетний опыт позволяет говорить об излечении не только мужского, но и женского алкоголизма.
Стоит также отметить, что руководитель клиники, д.м.н. В.Л. Минутко запатентовал свой собственный метод лечения алкоголизма – спонтанная ремиссия.
| | Читайте подробнее о лечении алкоголизма в нашей клинике |
Вам нужна консультация? Сделайте шаг к здоровью! Позвоните нам
Фгбну нцпз. ‹‹экзогенные психические расстройства››
Проблема алкоголизма у женщин окутана множеством довольно устойчивых мифов, основанных на поверхностных впечатлениях.
Среди них — мнение об особой тяжести, о меньшей курабельности заболевания, преувеличенные представления о роли психических травм, социальных стрессов, эмансипации в генезе злоупотребления алкоголем и др. Это делает необходимым детальное рассмотрение существующих в этой области фактов.
Острота этой проблемы велика и постоянно растет, что связано с чрезвычайным ущербом, наносимым женским алкоголизмом общественным устоям, и с увеличением пропорции женщин в структуре заболеваемости и болезненности алкоголизмом.
Причина, по которой алкоголизм у женщин считается особенно злокачественным, заключается в существовании общественного «табу» на женское пьянство. В отличие от пьяного мужчины пьяная женщина вызывает всеобщее отвращение, причем, по наблюдениям J.
Curlee (1967), эти чувства иногда испытывают даже те женщины, которые сами больны алкоголизмом. Такой социальный «запрет» играет роль своеобразного фильтра, через который проникают в поле зрения врача лишь наиболее тяжелые формы болезни.
Речь идет о том, что в подавляющем большинстве случаев женщины «прячут» свое пьянство и не обращаются за лечебной помощью, опасаясь встретить осуждение и насмешку.
По тем же причинам для женщин, больных алкоголизмом, предпочтительными являются сугубо женские лечебные сообщества или группы, которые обеспечивают большее взаимопонимание и взаимную поддержку, избавляя от негативных оценок [Kaskutas L., 1994].
Но если пользоваться исключительно клиническими критериями, то заметного увеличения распространенности у женщин психопатий, депрессий и другой психической патологии, которая связывается обычно с более тяжелым течением алкоголизма, отметить не удается. Наоборот, по данным некоторых авторов, симптоматика алкоголизма у женщин несколько мягче, чем у мужчин [Wilsnack R. et al., 1984], а результаты лечения несколько лучше [Sokolow L. et al., 1980].
Психическая травматизация у женщин сказывается в основном на течении алкоголизма — на устойчивости ремиссий, характере и тяжести алкогольной интоксикации, уровне критики к болезни и установке на лечение.
Однако само возникновение болезни объяснить ею едва ли возможно: во-первых, перечень причин, приводимых с этой целью, настолько велик, что может быть соотнесен с биографией большинства женщин (утрата привлекательности, сексуальная неудовлетворенность, разводы, измены, одиночество, болезни, житейские невзгоды и др.
); во-вторых, все названные обстоятельства чаще всего являются результатом алкоголизма, а не его причиной [Allan С., Cooke D., 1985].
Весьма популярное мнение о том, что рост распространенности алкоголизма у женщин связан с повышением присущих современной цивилизации стрессовых нагрузок, противоречит некоторым фактам, свидетельствующим, например, о том, что работающие на производстве семейные женщины в меньшей степени подвержены риску заболеть алкоголизмом, чем домохозяйки [Wilsnack S. et al., 1986].
По всей вероятности, наиболее значимым фактором, определяющим более быстрый рост заболеваемости алкоголизмом женщин, является накопление в населении генетически детерминированной предрасположенности к алкоголизму.
Семейная отягощенность алкоголизмом у больных женщин вдвое превышает соответствующие показатели у мужчин, а отягощенность другими психическими заболеваниями — почти в 3 раза [Короленко Ц. П. и др., 1988]. Особенно это относится к отягощенности алкоголизмом матери: у мужчин она составляет 5 %, у женщин — 22 % [Гунько А. А., 1992].
В целом же алкоголизм среди родственников 1-й и 2-й степени родства выявляется у 76 % больных женщин [Позняк В. Б., 1991].
Формирование и течение алкоголизма у женщин отличаются несколькими особенностями. Это выражается прежде всего в более позднем возрасте начала заболевания (у женщин в среднем 25,6 года, у мужчин 21,8 года) [Hesselbrock M. N.
, 1981]. Но заболевание у женщин прогрессирует быстрее, и они вынуждены обращаться за лечением раньше (спустя 7,4 года), чем мужчины (16,2 года). Это явление получило название «телескопирование» женского алкоголизма [Gomberg E.
, 1976].
Несмотря на более высокую прогредиентность алкоголизма у женщин и биологические предпосылки к более тяжелому его течению (меньший, чем у мужчин, процент воды в организме и, как следствие, более высокая удельная концентрация алкоголя в крови при прочих равных условиях; меньшая, чем у мужчин, активность желудочной алкогольдегидрогеназы и даже отсутствие ее у больных алкоголизмом женщин; более высокая всасываемость алкоголя из желудка в предменструальном периоде, ведущая к выраженной интоксикации), данных, свидетельствующих о более высокой чувствительности головного мозга у женщин к действию алкоголя по сравнению с мужчинами, нет.
Сравнение двух групп больных женщин — с отягощением наследственности алкоголизмом родителей и без отягощения — показало, что этот фактор отчетливо влияет как на скорость формирования зависимости от алкоголя (прогредиентность алкоголизма), так и на ее разнообразную симптоматику (ААС, патологическое влечение к алкоголю), но не имеет прямого отношения к быстроте развития, распространенности и тяжести последствий токсического действия алкоголя. В частности, наследственная отягощенность алкоголизмом коррелирует с большей прогредиентностью, с большей распространенностью психопатологических расстройств в структуре ААС, с большей частотой «алкогольных» сновидений, с преобладанием генерализованной формы патологического влечения к алкоголю В противовес этому не обнаруживается даже незначительных межгрупповых различий по интеллектуально-мнестическому снижению, которое относится в первую очередь к токсикогенным расстройствам.
Можно предположить, что устойчивость по отношению к алкоголю интеллектуально-мнестических функций у женщин находится вне генетического контроля, который играет особо важную роль в патогенезе женского алкоголизма и определяет его своеобразие по некоторым клиническим параметрам. Этим и объясняется вышеупомянутое отсутствие преобладания у женщин дефицитарных психических расстройств и различий между больными алкоголизмом мужчинами и женщинами по степени ущерба высшим психическим функциям [Roman P., 1988; Glenn S. W., Parsons O. A., 1992].
Одной из особенностей клинической динамики алкоголизма у женщин являются также резкое преобладание периодических форм злоупотребления алкоголем (свыше 82 %) и раннее возникновение периодичности.
Последнее касается не только псевдозапоев, но и истинных запоев Это, в соответствии с приведенным ранее мнением С. Г.
Жислина (1965), означает более быстрое, по сравнению с мужчинами, вовлечение в болезненный процесс диэнцефальных структур мозга.
Таким образом, однозначную и общую оценку чувствительности головного мозга женщин к хронической алкогольной интоксикации дать невозможно, поскольку одни мозговые структуры (кора головного мозга) проявляют относительную устойчивость к повреждающим эффектам алкоголя, другие (межуточный мозг) — повышенную ранимость. По-видимому, с последним связан сравнительно большой удельный вес эмоциональной патологии в клинической картине алкоголизма у женщин. Она проявляется главным образом в рамках основных синдромов алкоголизма, особенно патологического влечения к алкоголю и ААС, и наиболее выражена у тех больных, которые отличаются наследственной отягощенностью алкоголизмом. Преобладают депрессивные и депрессивно-дисфорические явления [Субханбердина А. С., 1990], которые должны учитываться в терапии, особенно при наличии тенденции к «застреванию», т. е. их персистирующем характере.
К клиническим особенностям алкоголизма у женщин можно отнести своеобразие синдромальной структуры патологического влечения к алкоголю. Она отличается во многих случаях значительной редукцией идеаторной составляющей и, наоборот, усилением эмоциональной.
Это проявляется в отсутствии «идейной платформы» влечения — аргументации, размышлений, сомнений, определенных точек зрения и мнений; очень часто влечение к алкоголю имеет импульсивный характер, когда выпивка опережает сам процесс принятия решения и происходит как бы внезапно, необъяснимо, по типу «короткого замыкания».
Особенности и лечение женского алкоголизма
Вред алкоголя для женщин — надуманная ли это проблема? Нет! Влияние спиртных напитков на женский организм значительно сильнее, чем многие себе это представляют. Актуальность вопроса: «Как алкоголь влияет на женщин?» в современном обществе только возрастает.
Причина известна — все большее освоение женщинами социальных ролей мужчин, сформировавшаяся, пусть и не так давно, их активность по традиционно мужским направлениям.
Не вызывает удивления, что и дурные привычки сильного пола, в том числе злоупотребление алкоголя, все сильнее распространяют свое влияние на женщин.
Женский алкоголизм: успешные женщины тоже в группе риска
Еще недавно предполагали, что злоупотребляют алкоголем в большей степени несостоявшиеся женщины, но результаты исследований, проведенных в Лондонской школе экономики, продемонстрировали: известные и вполне успешные профессионалки пьют больше.
Проанализировав анкетные данные у 20 000 британок в возрасте 40 лет, ученые сделали следующее заключение: девочки, которые в школе добивались лучших отметок, а потом смогли сделать карьеру, употребляют спиртное в два раза чаще и больше, чем их малообразованные сверстницы.
Другими словами, выпивают от двух раз за неделю, а некоторые — практически регулярно. Винить в этом издержки эмансипации или взывать к нравственности бесполезно. Необходимо просто осознать факт: образованные и состоявшиеся молодые женщины не защищены от алкоголизма и выпивают больше, чем следует. В настоящее время это факт.
Следует понимать, однако, где находится грань, отделяющая желаемое удовольствие от алкогольной зависимости и возникающую степень риска.
Алкоголь для женщин более опасный токсин
Некоторые факты отличающие влияние алкоголя на организм женщины от того же, у мужчин. Отличия влияния спиртного на организм у женщин и мужчин во многом объясняются на физиологическом уровне.
Для наступления состояния опьянения женщинам требуется значительно меньшая доза алкоголя, то есть при прочих равных условиях женщины пьянеют быстрее. Объясняется это просто. Женский организм содержит на 10% меньше воды, то есть концентрация этилового спирта будет выше, чем мужском организме.
Дополняющий факт: нервная система мужчин крепче, и более устойчива к внешним воздействиям. Таким образом выходит, что первоначальная разница во влиянии алкоголя на организм женщин и мужчин подобна более тяжелому удару по мене крепкому материалу.
Естественно, что такой материал, а значит и природная устойчивость женщин к алкоголю даст слабину быстрее у женщин, чем у мужчин. Исследователями также отмечается, что месячные циклы оказывают влияние на переносимость и интенсивность тяги к алкоголю.
Кожа женщин больше страдает от алкоголя
У молодых женщин и особенно у девушек внешний вред алкоголя явно проявляется на коже. Алкогольные напитки даже самые некрепкие обладают выраженным мочегонным эффектом, из-за этого организм обезвоживается, коже становиться сухой — «сморщивается». Медицинский факт — при злоупотреблении всегда наблюдается проблема сухой кожи.
Последствия известны — преждевременное старение, появление новых морщинок, увеличение в размерах уже имеющихся.
Регулярная выпивка, вызывает ускоренное старение дополнительно тем, что алкоголь в организме женщины, да и мужчины тоже сокращает содержание запасов витаминов C и E, которые способствуют сохранности коллагена — белка, поддерживающего эластичность кожи.
Как это проявляется и выглядят? Контур лица расплывается, появляются участки с обвисающей кожей. Под влиянием алкоголя у кожи ухудшается способность к регенерации, то есть повреждения и проблемные участки восстанавливаются значительно дольше. Спиртное способствует расширению кровеносных сосудов, и вначале вызывает появление румянца.
Но в дальнейшем злоупотребление алкоголя, вызывает закупорку мелких сосудиков, особенно самых маленьких капилляров, потому что под влиянием алкоголя в крови склеиваются красные кровяные тельца, и клетки всего организма начинают испытывать недостаток кислорода. Закупорившиеся капилляры отмирают, внешне погибшие сосудики выглядят фиолетовыми.
Если несколько капилляров совсем закупориваются из-за образовавшихся в результате алкогольных возлияний сгустков эритроцитов, то часто происходит микроинсульт — разрыв капилляра.
В результате под поверхностью кожи один за другим, и на лице — в первую очередь, на носу, где число капилляров особенно велико — из таких вот отмерших капилляров появляется сосудистая фиолетовая сеточка. Цвет лица становиться неестественным фиолетово-красным.
При равных дозах концентрация спирта в крови у женщин выше
Важным правилом для женщин должно быть — не пытаться употреблять алкогольные напитки наравне с мужчинами. Следует заметить, что на физиологическом уровне у мужчин и женщин никакого равноправия совершенно не наблюдается.
Для расщепления спирта организму необходима вода, молекула которой встраивается в свою очередь в молекулу спирта, при этом как бы откусывается частичка углерода — и происходит превращение алкоголя в уксус.
Воды же в организме женщины на 10% меньше, соответственно, при равной выпитой дозе спиртного концентрация алкоголя в крови женщины будет выше, чем в организме мужчины, даже если они имеют схожий рост и вес.
Английские исследователи высказывают мнение, что соотношение выпитого алкоголя мужчиной и женщиной должно быть в норме не более чем 3:4. И если регулярно нарушать этот стандарт, это, в свою очередь, может привести к формированию алкогольной зависимости.
На концентрацию этанола в крови оказывают влияние также и женские половые гормоны. Они уменьшают в желудке концентрацию фермента алкогольдегидрогеназы, ускоряя при этом переработку этанола в печени.
Таким образом, расщепление алкоголя происходит медленнее, по сравнению с мужчинами, но значительно быстрее происходит поражение клеток печени, а это повышает риск многих проблем с печенью.
Особенно внимательными с употреблением алкоголя врачи рекомендуют быть женщинам во второй половине менструального цикла.
Научно доказано, что у часто выпивающих женщин в предменструальный период значительно повышается тяга к алкоголю, у мужчин же, например, отсутствуют циклические перепады настроения.
А еще перед менструацией алкоголь более быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта, и токсический эффект при этом возрастает.
К женщинам-алкоголикам более негативное отношение, что значительно ухудшает прогноз лечения
Алкоголики среди мужчин воспринимаются в обществе, как явление обычного порядка, можно сказать обыденное. Это печально признавать, но по факту общественное мнение давно свыклось с данной проблемой.
А женщина, не способная контролировать себя в отношении алкоголя вызывает гораздо более негативное отношение среди окружающих.
Более того, у мужа-алкоголика имеется любящая жена, которая будет всеми силами помогать, даже настаивать, мотивировать на лечение, в большинстве случаев не окажется от выпивающего мужчины ни при каких обстоятельствах, но вот в отношении женщины: жены-алкоголика, матери-алкоголика, ситуация совсем другая…
Основная проблема: женщине, у которой появилась зависимость, зачастую некому помочь
Постоянная потребность алкоголя в организме женщины, которая испытывает зависимость, понимания нигде не находит.
Вместо моральной поддержки необходимой для лечения алкогольной зависимости от такой женщины, в первую очередь, очень часто отворачиваются муж и дети! Тщательно скрывать свои проблемы с алкоголем, выпивать в одиночестве многие женщины вынуждают себя делать это по указанным причинам.
Из-за этого женский алкоголизм приобретает специфические черты, ведь формирование заболевания носит скрытый характер, а обращение за помощью и лечением происходит очень поздно.
Употребление любого алкоголя, а тем более злоупотребление спиртным, обязательно вызывает негативные изменения в организме. Женщины и девушки, стараясь поддержать свою естественную красоту, помните — глубокий вред алкоголя крайне сложно компенсировать косметическими процедурами.
Лечение женского алкоголизма
Распространена позиция, что алкогольная зависимость у женщин кардинально отличается от алкоголизма мужчин. В действительности механизмы формирования пагубной зависимости от алкоголя сходны в главном у мужчин и женщин. Но подходы в лечении женского алкоголизма обладают своими особенностями.
Шанс победить женский алкоголизм ничуть не меньше, чем одолеть мужской алкоголизм. Принципы лечения женского и мужского алкоголизма те же самые — это осознанный отказ от алкоголя в любом виде и навсегда, и возрождение духовной жизни, достигаемой через переориентировку сознания.
Женщины больше подвержены депрессивным состояниям в виду особенностей мозга нейрофизиологического характера.
Лечить алкоголизм у женщин нужно с учетом их эмоциональных особенностей
Суть переживаний в целом не зависит от пола, но при этом, однако, чувства у женщин активируют площадь коры головного мозга в восемь раз больше, чем аналогичные эмоции у мужчин.
Прекрасный пол по-другому, чем сильный, проявляет реакцию на слова, и не важно, устные они или письменные.
Такую особую реакцию важно принимать во внимание при лечении алкоголизма у женщин и с учётом женской психологии проводить психотерапевтические сеансы.
Медицинский центр им. Сперанского предлагает свою помощь. Деликатные врачи, анонимность и только безопасные методики. Сопровождение на всех этапах лечения и реабилитации.
Загрузка...
