Депакин хроно антиэпилептическое средство, обладающее противосудорожными свойствами. Влияет на функционирование ЦНС, оказывая при этом выраженное успокоительное и миорелаксирующее действие. Применяется в симптоматической терапии для предупреждения мышечных судорог, возникающих при сильной интоксикации, столбняке и эпилепсии.
Противосудорожный медпрепарат используется в паллиативной фармакотерапии целого ряда неврологических заболеваний:
- F31 маниакально-депрессивный психоз;
- G25.3 внезапные мышечные спазмы;
- G40 эпилептические приступы;
- G40.1 точечная эпилепсия, сопровождающаяся фокальными судорогами;
- G40.3 генерализованные эпилептические припадки с фокальными судорогами;
- G40.4 другие формы эпилептического синдрома неуточненного происхождения;
- G40.9 хроническая нервная болезнь, сопровождающаяся потерей сознания и мышечными судорогами.
Нормотимический медпрепарат Депакин хроно выпускается в виде продолговатых белых таблеток, в которых содержится:
- вальпроевая кислота;
- полисорб;
- натрия вальпроат;
- этиловый спирт целлюлозы;
- пищевые добавки Е551 и Е954;
- метилгидроксипропилцеллюлоза;
- полиакрилаты;
- макроголь;
- двуокись титана.
В таблетках содержится по 300 мг или по 500 мг активных веществ. Они расфасованы в пластиковые пузырьки по 30 или по 100 штук. В упаковке находится 1 пузырек с лекарством и инструкция по применению.
Нормотимический медпрепарат оказывает системное миорелаксирующее и успокаивающее действие. Противосудорожная активность проявляется при генерализованных и локализованных формах эпилепсии.
Принцип действия связан с повышением уровня гамма-аминомасляной кислоты в мозговой ткани, а также изменением функциональных свойств натриевых каналов. Содержащаяся в лекарстве вальпроевая кислота воздействует на функции ГАМК-эргического аппарата стимулирует ГАМК-эргическую передачу.
При применении таблеток снижается выраженность симптомов неврологических заболеваний. Вальпроевая кислота оказывает на пациентов выраженное антиэпилептическое, седативное и мышечно-расслабляющее действие. В связи с этим наблюдается улучшение психоэмоционального состояния больных, страдающих эпилептическим синдромом, неврозами и другими расстройствами ЦНС.
Согласно практическим данным, лекарство обладает выраженной нормотемической и кардиотропной активностью. По мнению медиков, терапевтическое действие обусловлено повышением функциональной активности стресслимитирующей ГАМК-эргической системы. Фармакологические свойства Депакин хроно проявляются при пероральном приеме таблеток в дозировке от 40 мг/л.
Противоэпилептический препарат относится к антагонистам NMDA-рецепторов. Зачастую его используют в монотерапии острых и хронических неврологических патологий. Показаниями к назначению нормотимитика являются:
- парциальный эпилептический синдром;
- маниакально-депрессивный психоз;
- височные псевдоабсансы;
- синдром Леннокса-Гасто;
- тонико-клонические эпилептические приступы;
- психомоторные фокальные припадки;
- генерализованные эпилептические приступы;
- эпилептические приступы с бессудорожным пароксизмами.
Антиэпилептический медпрепарат используется для лечения не только взрослых, но и детей. Его включают в фармакотерапию генерализованных, полиморфных и фокальных форм эпилепсии.
Нормотимические таблетки используются для лечения взрослых и детей от 6 лет, вес которых превышает 17 кг. Депакин хроно лекарство пролонгированного действия, при пероральном приеме которого действующие компоненты высвобождаются постепенно. Это препятствует резкому повышению плазменного уровня вальпроевой кислоты и возникновению нежелательных системных эффектов.
Рекомендуется принимать таблетки во время употребления пищи. Дневная доза определяется возрастом и массой тела больного:
- дети до 15 лет не более 20 мг на 1 кг веса;
- дети от 15 лет не более 30 мг на 1кг веса;
- взрослые не более 25-30 мг на 1 кг веса;
- пациенты после 65 лет 15-20 мг на 1 кг веса.
Стартовая дневная доза медпрепарата не может превышать 15 мг/кг. При отсутствии нежелательных эффектов дозировку постепенно увеличивают через каждые 3-4 дня. В случае уменьшения терапевтического эффекта можно увеличить суточную дозу до 50 мг/кг. Чтобы предотвратить развитие интоксикации, желательно разделить дневную дозу на 2-3 приема.
При применении нормотимитика в комплексной фармакотерапии дозировка может уменьшаться или увеличиваться. При назначении других антиэпилептических лекарств желательно учитывать вероятность перекрестного взаимодействия действующих веществ.
В процессе фармакотерапии необходимо контролировать уровень билирубина, активность изоэнзимов, картину периферической крови и концентрацию тромбоцитов плазме. При параллельном приеме других противосудорожных средств вероятность повреждения тканей печени повышается на 25%. Больным с печеночной недостаточностью рекомендуется уменьшить дозу вальпроевой кислоты минимум на 30-35%.
У больных с дисфункцией почек плазменная концентрация свободной формы вальпроевой кислоты высокая. Чтобы предупредить осложнения, в частности лекарственную интоксикацию, необходимо уменьшить дневную дозу медпрепарата.
Инструкция предупреждает о возможности развития панкреатита и других патологий гепатобилиарной системы на фоне длительного приема нормотимического средства. При появлении абдоминальных болей, анорексии и других патологических симптомов необходимо обратиться за помощью к врачу.
Противосудорожное лекарство не должно использовать в терапии беременных пациенток, за исключением тех случаев, когда другие способы лечения не дают нужного эффекта. В экспериментах на животных вальпроевая кислота проявляла тератогенную активность.
В случае продолжительного приема антиэпилептических таблеток у ребенка может развиться гипоспадия, патологии ЦНС, сердечно-сосудистые заболевания и черепно-лицевые деформации. При назначении лекарства во время лактации необходимо решить вопрос о переводе младенца на вскармливание смесями.
Нельзя принимать спиртные напитки при приеме противосудорожного медпрепарата. Этанол усиливает гепатотоксическую активность вальпроевой кислоты, что впоследствии приводит к нарушению функций ЦНС.
Нежелательно сочетанное применение вальпроевой кислоты с нижеперечисленными медикаментами:
- Кветиапин увеличивает риск развития агранулоцитоза;
- Топирамат оказывает токсическое действие на ЦНС, вследствие чего развивается энцефалопатия;
- Клоназепам усиливает выраженность абсансных приступов.
Антагонист NMDA-рецепторов препятствует выработке изоэнзимов, принимающих участие в метаболизации эстроген-прогестогенных препаратов. Иными словами, антиэпилептический медпрепарат снижает терапевтическую активность гормональных контрацептивов, что может привести к нежелательной беременности.
Основными проявлениями тяжелой передозировки является гипорефлексия, сосудистый коллапс, гипотония мышц, метаболический ацидоз и критическое снижение АД. В единичных случаях у больных диагностировали внутричерепную гипертензию, сопровождавшуюся отеком мозговой ткани.
Симптомы передозировки у больных разных возрастных групп могут варьироваться. Чрезмерная концентрация метаболитов лекарства в крови приводит к развитию мышечных судорог, гипернатриемии и угнетению дыхания.
Во время приема таблеток Депакин хроно у больных могут возникать такие побочные реакции, как:
- панцитопения;
- нистагм;
- головные боли;
- парестезия;
- обратимая деменция;
- агранулоцитоз;
- макроцитоз;
- недостаточность биотинидазы;
- когнитивные расстройства.
В первую очередь вальпроевая кислота оказывает токсическое действие на ЖКТ, вследствие чего возникает тошнота, рвота, диспепсия, спазмы в животе и т.д.
Антиэпилептический медпрепарат не назначают пациентам при:
- тяжелых поражениях печени;
- печеночной порфирии;
- митохондриальных патологиях;
- гиперчувствительности к вальпроевой кислоте.
Лечение нормотимическими средствами проводится в стационарных условиях при наличии сахарного диабета, железодефицитной анемии и патологий поджелудочной железы.
Заменить Депакин хроно можно следующими противоэпилептическими лекарствами:
- Вальпроат;
- Конвулекс;
- Эвериден;
- Орфирил Ретард;
- Вальпроком;
- Энкорат.
Противосудорожный препарат отпускается по рецепту. Хранятся таблетки в блистерах в недоступном для света месте при температуре до 30 градусов Цельсия на протяжении 36 месяцев с момента производства.
Источник: https://wer.ru/opisanie/depakin_khrono/
Депакин: побочные действия, передозировка и отмена препарата
Малейшие нарушения в работе мозга приводят к серьезным заболеваниям – инсультам, параличам и эпилепсии.
Еще до середины двадцатого века практически не существовало лекарств, способных компенсировать и излечить эти состояния, подобные средства появились относительно недавно.
Одним из них является Депакин – фармацевтический препарат, оказывающий противосудорожное и седативное действие, но при неправильном приеме может привести к передозировке.
Применение Депакина
Медикамент предназначен для купирования эпилептических приступов при любых видах эпилепсии. Он повышает настроение, устраняет беспокойство и чувство беспричинного страха. Эффективен при лечении маниакально-депрессивного психоза и синдромов Веста, Леннокса-Гасто. Принимается для снятия тиков у детей и взрослых, а также судорог при высокой температуре.
Действующие вещества в составе – натрия вальпроат и вальпроевая кислота.
Последствия употребления Депакина и побочные эффекты
Положительные эффекты при приеме препарата:
- Сокращение частоты и длительности эпилептических припадков (в т. ч. генерализованных и парциальных, а также возникающих на фоне органических заболеваний мозга).
- Устранение фебрильных судорог и детского тика.
- Избавление от биполярных расстройств психики.
Побочные действия:
- Со стороны центральной нервной системы: тремор кистей рук, в редких случаях – изменения поведения, психического состояния, настроения, нарушение координации движений, головные боли, головокружение, сонливость или, наоборот, возбуждение, раздражительность, беспокойство, возможны тики, у детей – увеличение психомоторной активности.
- Зрение: нистагм, раздвоение предметов, затемнения и цветные пятна в глазах.
- Органы слуха: обратимая и необратимая глухота.
- Со стороны системы пищеварения: слабовыраженные спазмы желудка, потеря аппетита, нарушение пищеварения, диарея, тошнота, переходящая в рвоту. Возможны запоры, панкреатит и ацидоз.
- Со стороны эндокринной системы: редко – акне, гирсутизм, вирилизация.
- Печень: повышение концентрации билирубина, печеночная недостаточность.
- Аллергические реакции в виде сыпи и крапивницы.
- Со стороны системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, ухудшение показателей свертываемости крови.
- У женщин возможно нарушение менструального цикла.
- Резкая потеря или набор веса.
- Часто – алопеция.
Прием Депакина в превышенных дозах вызывает передозировку, результат которой в самых тяжелых случаях – кома и летальный исход.
Применение препарата не рекомендуется при беременности – вальпроевая кислота в некоторых случаях вызывает различные врожденные аномалии.
Взаимодействие с алкоголем
Употребление алкоголя совместно с препаратом очень опасно для здоровья. Этанол и другие потенциально гепатотоксичные компоненты спиртосодержащих напитков при взаимодействии с вальпроевой кислотой усиливают ее гепатотоксический эффект. Соответственно, прием алкоголя на фоне лечения Депакином тяжело отражается на печени.
Причины передозировки
Препарат следует принимать исключительно согласно инструкции и назначению врача. Основная причина возможной передозировки – значительное превышение допустимой суточной дозы вальпроевой кислоты.
Для взрослого человека она составляет 20 мг/кг, для ребенка – 20-30 мг/кг.
Если приступы не прекращаются, дозу можно повысить, но при приеме от 50 мг/кг в сутки пациент должен находиться под постоянным наблюдением медперсонала.
Депакин лиофилизат, используемый для приготовления раствора для внутривенного введения, нельзя употреблять внутрь – это приведет к отравлению. Кроме того, совместное употребление Депакина и ряда препаратов, среди которых Мефлохин, Ламотригин, Фелбамат, Фенобарбитал, также способно привести к интоксикации.
Суточная доза средства должна увеличиваться постепенно, от минимальной – к клинически эффективной. Этапы должен прописывать невролог, эпилептолог или другой специалист. Самолечение Депакином запрещено.
Признаки отравления
Основные симптомы передозировки:
- понижение мышечного гипотонуса, снижение рефлексов;
- сужение зрачков;
- резкое понижение артериального давления;
- тяжесть (угнетение) дыхания.
В результате передозировки возникает метаболический ацидоз, возможны кома и летальный исход, поэтому при появлении хотя бы одного признака следует срочно обращаться к врачу.
Лечение и восстановление после интоксикации
Лечение после отравления препаратом проводится в условиях стационара:
- Если Депакин лиофилизат попал в желудок, требуется промывание.
- Для уменьшения адсорбции вальпроевой кислоты эффективным считается прием адсорбента (активированного угля и т. п.). Специалистами проводятся мониторинг и коррекция состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени и поджелудочной железы, поддержание активного диуреза, проведение симптоматической терапии.
- В некоторых случаях эффективно применение налоксона. В самых тяжелых показаны гемодиализ и гемоперфузия.
- В период восстановления после интоксикации для регенерации поврежденных клеток печени необходим прием гепатопротектов, в качестве которых можно использовать препараты на растительной основе. Также показана диета с пониженным содержанием жиров и холестерина.
Отмена Депакина
Снижение дозы препарата с его последующей отменой должно проводиться строго под контролем эпилептолога, невролога либо другого врача, назначившего Депакин.
Как правило, доза постепенно снижается наполовину от максимальной за 6 месяцев. Далее следует остановиться и провести видео-ЭЭГ мониторинг.
После осмотра и анализа его результатов специалист принимает решение о дальнейших действиях.
У детей после отмены Депакина обычно улучшается психоэмоциональный фон. У взрослых пациентов, наоборот, возможно некоторое угнетение эмоциональной сферы. В таких случаях показано использование легких антидепрессантов.
Резкая отмена средства приводит к учащению эпилептических припадков. Следует обязательно обратиться к врачу за назначением схемы отмены.
Меры профилактики отравления
Депакин – препарат, корректирующий эпилептические припадки, и, как любое лекарство, влияющее на головной мозг, требующий тщательного медицинского контроля, особенно при лечении пациентов младше 6 лет.
Для профилактики отравлений необходимо:
- принимать средство согласно назначению врача, поэтапно, строго следуя назначенной схеме;
- исключить прием любых медицинских препаратов, содержащих вальпроевую кислоту, во избежание передозировки ею.;
- в связи с риском развития панкреатита применять лекарство у детей младше трех лет, только оценив оправданность возможных последствий;
- хранить препарат в надежном месте;
- при остром болевом синдроме в области живота и таких желудочно-кишечных симптомах, как тошнота или рвота, немедленно пройти медицинское обследование.
Кроме того, врач должен предупредить пациентов о возможности увеличения массы тела в начале лечения и, во избежание этого, необходимости соблюдать диету.
Источник: https://vseotravleniya.ru/himicheskie/lekarstva/depakin.html
Инсульт, кровотечения, кома: какие лекарства опасно мешать с алкоголем
«Я не пью, я на таблетках» — часто слышим мы от кого-то из друзей на вечеринке. Все мы знаем, что алкоголь нельзя смешивать с антибиотиками, но почему? К сожалению, даже те, кто принимает серьезные препараты, иногда нарушают правила, и с фразой: «Прими, Боже, за лекарство» опрокидывают стопку-другую.
OBOZREVATEL подготовил гид по группам препаратов и возможным последствиям, если смешивать их с алкоголем.
Антибиотики
Применяются для лечения заболеваний вызванных бактериальной инфекцией.
Препараты: Азитромицин, Аугментин, Эритромицин, Цефазолин и другие.
Эффект
Некоторые антибиотики блокируют распад алкоголя, что сопровождается ознобом, рвотой, аллергическими реакциями и сильными головными болями. При таких симптомах необходимо обращаться за скорой медицинской помощью. Учитывая то, что курс антибиотиков назначается примерно на 7-10 дней, в это время от алкоголя лучше воздержаться.
Антигистаминные
В ответ на попадание в организм аллергена, выделяется медиатор – гистамин. Препараты, которые снижают его влияние на организм, называются антигистаминными.
Препараты: Цетрин, Лоратадин, Эбастин, Клемастин и прочие.
Эффект
Первое поколение антигистаминных медикаментов, которые также иногда сопровождаются седативным эффектом, употреблять с алкоголем категорически запрещено. Этиловый спирт, содержащийся в алкоголе, вступает в реакцию в действующими веществами препаратов и может вызвать сонливость, обморок и даже кому.
Новое поколение препаратов смешивать со спиртным также не стоит. Последствия, конечно, не так опасны, но все же неприятны – головные боли, вялость и аллергическая реакция организма проявится с новой силой.
Анальгетики
Лекарства, предназначенные для уменьшения болевой чувствительности, в том числе избирательной, когда другие виды чувствительности не затрагиваются.
Препараты: Анальгин,Новалгин, Солпадеин и другие.
Эффект
Анальгин сегодня чаще применяется в виде антипиретика, нежели анальгетика. У этого препарата и без того много побочных результатов, а в сочетании с алкоголем он снижает артериальное давление, угнетает ЦНС и нарушает работу почек.
Что касается других препаратов, то каждый из них в паре с этиловым спиртом опасен своими последствиями.
К примеру, тот же «Аспирин» может привести к желудочному кровотечению, а Кетанов – будет угнетать ЦНС, создавая эффект заторможенности и может создать раздражения слизистой желудка, что приведет к изжоге, а в более тяжелых случаях закончится тошнотой, рвотой или возможным обострением болезней ЖКТ.
Витамины
Применяются для того, чтобы повысить иммунный ответ организма.
Эффект
Отсутствие пользы от приема добавок. К примеру, алкоголь «вымывает» витамины группы В, что приведет к нарушениям работы головного мозга в виде ухудшения памяти и потери быстрой концентрации. Ретинол А в паре с этиловым спиртом повреждает печень, а недостаток витамина С ударит по иммунитету.
Антидепрессанты
Оказывают влияние на уровень нейромедиаторов и применяются для терапии депрессивных состояний. Снимают раздражительность и эмоциональное напряжение, положительно влияют на сон и аппетит.
Препараты: Ново-Пассит, Ципралекс и прочие.
Эффект
Принимать антидепрессанты с алкоголем категорически запрещено, ведь это может привести к летальному исходу или коме. Спиртное, после приема препаратов или до него только усугубит депрессивные состояния, может вызвать всплеск адреналина, после которого учащается сердцебиение и возможен риск инсульта. Кроме того, такое партнерство угнетает центральную нервную систему.
Жаропонижающее (антипиретики)
Группа лекарств, которые применяются для снижения высокой температуры.
Препараты: Цитрамон, Парацетамол, Ибупрофен, Панадол и другие.
Эффект
Парацетамол сам по себе негативно влияет на работу печени, а в партнерстве с этиловым спиртом – разрушает клетки печени. Важно понимать, что парацетамол входит в состав многих жаропонижающих препаратов. Что же касается Ибупрофена, он понижает свертываемость крови и оказывает раздражающее воздействие на слизистую желудка, что в последствии приведет к обострению заболеваний ЖКТ.
Пероральные сахароснижающие препараты
Применяются в поддерживающей терапии для больных сахарным диабетом II типа. Они регулируют три основных метаболических нарушения: секреции инсулина, периферическая инсулинорезистентность, замедление всасывания глюкозы в тонком кишечнике.
Препараты: Глюкованс, Авандамет и другие.
Эффект
Алкоголь больным сахарным диабетом вообще пить опасно, ведь он приводит к скачкам глюкозы в крови. В паре с сахароснижающими препаратами возможна гипогликемия и даже кома.
Гипотензивные
Препараты применятся при гипертонии для снижения давления, за счет воздействия на рецепторы головного мозга. Могут использоваться от случая к случаю не являясь постоянной терапией.
Препараты: Клофелин, Моксонидин, Моксонитекс, Физиотенз, Альбарел и прочие.
Эффект
Эти препараты снижают давление путем расширения сосудов. Принимая их вместе с этиловым спиртом сосуды расширяются еще больше, а потом резко сужаются. В конечном итоге, это грозит инсультом или инфарктом. В лучшем случае такое воздействие не принесет горя, но все же обострит заболевания сердечно-сосудистой системы.
Мочегонные (диуретики)
В основном, применяются для лечения сердечно-сосудистой системы, почек и печени, которые сопровождаются отечностью. Уменьшают количество жидкости в тканях, повышая скорость образования мочи.
Препараты: Фуросемид, Акрипамид, Индапамид, Лазикс и другие.
Эффект
Все спиртные напитки обладают мочегонным эффектом, а вместе с лекарствами они могут усилить или исказить воздействие препарата на организм. К примеру, при приеме Фурасемида с этиловым спиртом, может появится обильное мочеиспускание и обезвоживание. А «вымывание» минеральных солей, будет провоцировать сбои в работе сердца.
Противозачаточные
Гормональные препараты, подавляющие овуляцию.
Препараты: Динорет, Белара, Лактинет, Логест и прочие.
Эффект
Алкоголь влияет на работу печени, изменяя процессы выработки ферментов и ускоряя обмен веществ. Все это влияет на гормоны, которые входят в состав препарата. По сути, алкоголь приведет к тому, что срок действия лекарства будет длится меньше. А это уже прямо влияет на его контрацептивные возможности.
Нейролептики
Средства для лечения психозов и психологических расстройств. Способны подавлять бред, галлюцинации, ослаблять агрессивность. Эта группа препаратов изменяет медиаторные процессы в мозге. Некоторые препараты, также сопровождаются седативным эффектом.
Препараты: Арипипразол, Галоперидол, Клозапин и другие.
Эффект
Вследствие партнерства с алкоголем возможны проблемы с дыханием и сильное снижение давления. Кроме того, возрастает возможность проявления атипичных картин опьянения. Как и все психотропные вещества – нейролептики с алкоголем несовместимы.
Спазмолитики
Применяются для снятия мышечных спазмов гладкой мускулатуры ( тонкий кишечник, кишечник,12-типерстная кишка и т.д )
Препараты: Но-Шпа, Спазмалгон и прочие
Эффект
В сочетании с алкоголем возможна заторможенность, в следствии угнетенной работы ЦНС. К примеру Но-шпа с этиловым спиртом приведет к нарушению координации, тошноте и снижению давления. Другие препараты также вызывают тошноту, усиленное сердцебиение и шум в ушах.
Подписывайся на наш Telegram. Получай только самое важное!
Источник: https://www.obozrevatel.com/health/digest/primi-bozhe-za-lekarstvo-medikamentyi-v-pare-s-alkogolem.htm
Депакин и алкоголь
↑
Найди ответ
Мучает какая-то проблема? Нужно больше информации? Введите в форму и нажмите Enter!
Совместимость Депакина и алкоголя
Эпилепсия – это тяжелое неврологическое расстройство хронического характера. Во время приступов происходит неконтролируемый процесс судорожных припадков. По мнению неврологов, в основе болезни лежит повышенная возбудимость некоторых нейронов в головном мозге. Нормальная деятельность сознания прекращается.
Происходят такие симптомы, как:
- Расстройство сознания.
- Потеря контроля над собственным телом.
- Нарушения памяти.
- Потеря координации в пространстве.
- Пена изо рта.
- Запрокинутая голова.
- Прекращение функции дыхания.
- Непроизвольное мочеиспускание.
После прекращения приступа нередко наступает тревожное состояние, чувство усталости.
При наличии в анамнезе подобного неврологического расстройства запрещается употреблять напитки, содержащие этиловый спирт. Он может спровоцировать припадок. При этом усилить его последствия.
Классифицируется расстройство на врожденную и приобретенную эпилепсию. При влиянии алкоголя происходит нарушение деятельности нейронов в головном мозге. Неврологический центр начинает активно деградировать.
Во при эпилепсии в мозгу человека возбудимость приводит к чрезмерной электромагнитной активности. Клетки и биологические процессы работают в аварийном режиме. Большая часть задействованных нейронов поражается и отмирает. Это приводит к ускорению деградации личности больного.
На фоне злоупотребления алкоголем эпилепсия начинает быстро прогрессировать. Если человеку назначено лечение с применением сильнодействующего медикамента, алкоголь становится чрезвычайно опасным для больного. Токсичность фармакологического средства повышается взаимно с токсичностью алкоголя.
↑
Краткая характеристика препарата
Форма выпуска – продолговатые белые таблетки, покрытые специальной оболочкой. На обеих сторонах есть риски.
Два активных компонента:
- вальпроат натрия в дозировке 333 миллиграмма на таблетку;
- вальпроевая кислота в дозировке 145 миллиграмм на таблетку.
Выпускается в таре по 30 таблеток. Материал упаковки – картон. Таблетки находятся в герметичном флаконе.
Основное действие направлено на прекращение судорожных припадков. Особенно эффективен при эпилепсии. После приема всасывание происходит полностью. Максимальная дозировка действующих компонентов проявляется через 4-5 часов после приема. При регулярном применении длительность влияния лекарства на организм становится дольше.
При наличии в анамнезе эпилепсии, этот препарат назначается часто. Основное воздействие связано во влиянии вальпроевой кислоты на центральную нервную систему человека. Скорость влияния зависит от возраста пациента.
Лекарство не назначается детям младше шести лет и при массе тела менее 17 килограмм. Таблетки запивают водой, не разжевывая и не рассасывая. Дозировка подбирается строго персонально на основе клинических данных диагностики. В случае малой эффективности назначенного курса, производится корректировка.
Отпускается из аптек только при наличии соответствующего рецепта. Опасно назначать препарат лицам, страдающим от тяжелых состояний печени и почек. Например, при недостаточности тяжелой степени, онкологических нарушениях.
↑
https://myweak.ru/alkogolizm/lekarstva/depakin-sovmestimost.html
Алкоголизм – тяжелое хроническое патологическое состояние. Оно вызвано регулярным употреблением спиртных напитков.
Перед назначением препарата больного нужно тщательно исследовать на предмет нарушений со стороны печени и почек. В течение курса прием нужно осуществлять при постоянном медицинском присмотре. Одновременно производить лечение от алкоголизма.
↑
Использование препарата при похмелье
Похмелье (похмельный синдром) – состояние, при котором организм выводит из себя продукты распада этанола. То есть, само психоактивное вещество еще находится в организме. Есть высокий риск взаимодействия.
↑
Последствия приема с алкоголем
Последствия могут быть со стороны разных органов и систем.
Система кровообращения:
- нарушение кроветворение;
- снижение уровня железа в крови;
- внутренние кровотечения;
- изменение показателей свертываемости крови.
Неврология:
- тремор конечностей;
- ступор;
- сонливость;
- судороги;
- нарушения сознания;
- спутанность сознания;
- нарушение функций памяти;
- головная боль;
- головокружение;
- летаргия;
- кома;
- атрофия головного мозга;
- расстройство когнитивных функций;
- дистрофическое поражение мозговой ткани.
- Органы дыхания: нарушение функций дыхания.
- Органы слуха: потеря слуха.
- Желудочно-кишечный тракт:
- тошнота;
- рвота;
- анорексия;
- спазмы в животе;
- боль в животе;
- повышенный аппетит;
Печень:
- органические поражения печени;
- печеночная недостаточность.
Почки:
- непроизвольное мочеиспускание;
- почечная недостаточность.
Аллергические реакции (со стороны иммунной системы):
- ангионевротический отек;
- крапивница;
- зуд.
Костная система: уменьшение плотности костной ткани.
Эндокринные нарушения:
- резкое увеличение массы тела;
- ожирение.
Половая система:
- бесплодие у мужчин;
- поликистоз яичников у женщин.
Большинство названных последствий может провоцировать собственные патологии. Последствий много, и предугадать как именно поведет себя пораженный эпилепсией организм при одновременном влиянии почти невозможно. В некоторых случаях есть риск летального исхода.
↑
Когда можно пить препарат, через сколько
Время зависит от количества, крепости и качества выпитого спиртного.
Период похмелья зависит и от индивидуальных качеств человека, таких как:
- Пол.
- Возраст.
- Вес тела.
- Общее состояние здоровья.
Играет роль и окружающая среда. Например, при низкой температуре человек трезвеет быстрее.
Через сколько можно принимать препарат сказать сложно. Но должно пройти не меньше 24 часов с момента прекращения симптомов похмельного синдрома. Тогда в организме не будет этанола и не произойдет двойного удара на почки и печень пациента.
↑
Когда можно употреблять алкоголь, если принимаете или принимали препарат
Период выведения и полураспада составляет 17 часов. Поэтому минимальное время должно быть не меньше этого показателя.
↑
Органы, подверженные токсину
Совместное применение фармакологических средств и спиртного оказывает токсическое действие на внутренние органы и среды организма. Алкоголь, вступая в химическую реакцию с лекарством, приводит к отравлению, нарушает физиологические процессы, усиливает или послабляет лечебные свойства препаратов.
Печень страдает больше, чем другие органы. Она попадает под двойной удар. Многие лекарства обладают побочным эффектом ─ гепатотоксичностью, разрушают клетки, нарушают физиологию органа. В печени спирт распадается до этаналя, вещества, в 20-30 раз токсичнее этанола, что вызывает гибель гепатоцитов.
Опасные группы препаратов для органа в сочетании с алкоголем:
- противовоспалительные;
- гормональные;
- антибактериальные;
- противогрибковые;
- средства для контроля глюкозы при сахарном диабете;
- противотуберкулезные;
- цитостатики (препараты химиотерапии);
- транквилизаторы (противоэпилептические, психотропные).
На втором месте среди внутренних органов, подвергающихся пагубному влиянию спирта совместно с лекарствами ─ сердце и сосудистая система. Крепкие напитки на фоне медикаментозной терапии сужают кровеносные сосуды, повышают артериальное давление. Одновременный прием алкоголя и химических веществ приводит к сбою работы миокарда, повышает риск развития приступа стенокардии, инфаркта.
Смесь этанола и фармацевтических препаратов нарушает качественный состав крови, уменьшает свертываемость. Это опасно возникновением внутренних кровотечений, инсультов.
↑
Состояние нервной системы в условиях влияния спирта и лекарств
Не меньше негативному влиянию подвержена вегетативная нервная система, которая отвечает за слаженную функциональность всех внутренних органов. Под действием отравляющих веществ происходит цепная реакция, которая проявляется расстройством работы ЖКТ (желудок, поджелудочная железа, тонкий кишечник), почек, эндокринных желез.
↑
Правила приема лекарств и алкоголя
Прием спиртных напитков в период лечения сводит к минимуму клинический эффект от терапии и создает риск развития осложнений болезни.
Если этого избежать не удается, придерживайтесь правил поведения, которые позволят снизить проявление негативных последствий:
- Не употребляйте крепкие напитки (водка, коньяк, виски), выбирайте сухое вино(100-150 мл), пиво (не более 300 мл). Не пейте алкоголь на голодный желудок.
- Интервал между приемом лекарства и алкоголя должен быть не менее 2 часов.
- Чтобы снизить токсическое действие, выпейте препараты, защищающие печень (гепатопротекторы), поджелудочную железу (панкреатин), желудок (антациды ─ Ренни, Алмагель).
Если человек принимает противовирусные средства от простуды, противовоспалительные, алкоголь в умеренном количестве не представляет угрозы для организма.
Спиртные напитки на фоне лечения категорически противопоказаны при циррозе печени, тяжелых инфекционных болезнях, во время курса химиотерапии.
↑
Лекарства, алкоголь и хронические заболевания
При наличии у человека хронических заболеваний одновременный прием алкоголя и лекарств потенциально опасен для работы жизненно важных органов. Так как пациенты систематически принимают предписанные препараты, влияние спирта может повлечь негативные последствия.
У людей с хроническими болезнями сердца (стенокардия, пороки сердца) отмечается развитие аритмий разной степени тяжести. Развиваются сердечные приступы с выраженным болевым синдромом, который не купируется Нитроглицерином, в разы возрастает риск развития инфаркта миокарда.
При хронических заболеваниях печени (вирусные гепатиты, гепатоз) спирт на фоне лечения может стать пусковым механизмом в развитии цирроза, гепатоцеллюлярной карциномы (рака).
- кровотечение в брюшную полость;
- разложение печени, инфицирование, перитонит;
- печеночная кома;
- летальный исход.
Если человек находится на длительном лечении седативными, психотропными препаратами, транквилизаторами, ему противопоказано употребление алкоголя. Это приводит к тяжелой депрессии, появлению навязчивых состояний (галлюцинаций, фобий). Развиваются суицидальные настроения. Такой пациент нуждается в постоянном наблюдении и помощи психиатра.
↑
Самые опасные сочетания и последствия
Сочетание спирта и препаратов на химической основе может привести к серьезным нарушениям в организме, а в некоторых случаях к фатальным последствиям.
Список лекарств и их побочные эффекты в сочетании со спиртным:
Название группы, лекарственного средства | Негативные результаты взаимодействия |
Нейролептики (транквилизаторы, противосудорожные, снотворные) | Выраженная интоксикация, вплоть до мозговой комы |
Стимуляторы ЦНС (Теофедрин, Эфедрин, Кофеин) | Стремительное повышение артериального давления, гипертонический криз |
Гипотензивные (Каптофрин, Эналаприл,Энап-Н), диуретики (Индапамид, Фуросемид) | Внезапное падение давления, коллапс |
Анальгетики, противовоспалительные | Повышение токсических веществ в крови, общее отравление организма |
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) | Острый гастрит, прободение язвы желудка и 12-ПК |
Парацетамол | Токсическое разрушение печени |
Гипогликемические (Глибенкламид, Глипизид, Метформин, Фенформин), инсулин | Резкое снижение уровня сахара в крови, гипогликемическая кома |
↑
Отзывы
Если обратиться за прямой консультацией к врачу, то он не порекомендует смешивать прием препарата со спиртным. Всегда есть вероятность что состояние ухудшится, особенно, если ожидать от смешивания эффекта.
Иногда достаточно поискать информацию по теме на форумах и это может вызвать волнение, которое переходит в ухудшение здоровья.
На форуме из обсуждений и отзывов видно что реакция – строго индивидуальная.
Все зависит от количества выпитого алкоголя, его процента, дозы препарата, веса пациента и возраста. Важен промежуток времени – до или после принятия алкогольного напитка принималось лекарство. Поэтому каждый организм реагирует по-разному.
При ухудшении состояния позвоните в скорую и проконсультируйтесь.
Напишите свой отзыв в форме ниже!
Поделись с друзьями или Сохрани себе!
Источник: https://MyWeak.ru/alkogolizm/lekarstva/depakin-sovmestimost.html
Алкоголь и эписиндром | Мы любим выпить
Правильнее было бы сказать «алкоголь и эпилепсия», но речь пойдет именно об эписиндроме как приобретенной симптоматической эпилепсии без выраженных органических очагов в мозге.
Не вдаваясь в медицинскую терминологию, можно сказать, что эписиндром – это повышенная возбудимость мозга, в результате которой происходят припадки разных типов.
Генерализованные – самые тяжелые, связанные с потерей сознания и судорогами.
В отличие от больных врожденной эпилепсией, обладатель эписиндрома, как правило, не чувствует приближения приступа, потому может закончить свое блуждание по жизни в любой момент на проезжей части или в ванной – как карта ляжет. Это «проза», теперь о «лирике».
Употребление любого алкоголя при эписиндроме противопоказано категорически (хотя иногда медики говорят о допустимых двух бокалах вина в день для мужчин и одного для женщин). Причина такого сурового ограничения в том, что синдром может перейти в эпистатус, когда приступы будут ежедневными и многократными, с последующей утратой умственных способностей (каждый припадок сжигает клетки мозга).
Для камикадзе, пох*истов и просто творческих людей с пониженным судорожным порогом дам несколько рекомендаций. Авось кому сгодится.
Первым делом забудьте об абсенте. Это отличная штука, но первая в списке алкоголя, провоцирующая эписиндром. Ван Гог, большой любитель сего напитка, закончил жизнь в дурдоме в жестком эпистатусе.
Пиво также строго не рекомендуется невропатологами и эпилептологами. Медицинские подробности можно найти на специальных сайтах. Крепкие напитки (водка, виски и т.д) менее пагубны, чем постоянное употребление того же пива или коктейлей, но есть возможность развить эписиндром в алкогольную эпилепсию и почувствовать себя Ван Гогом в местной дурке.
Теперь о медикаментах. Любому, кого хоть однажды посетил приступ, надо принимать противосудорожные препараты пожизненно. Исключение составляют те немногочисленные зарубежные средства, которые реально убирают даже очаги эпи из мозга при полном отказе от алкоголя. Насколько мне известно, в России их нет.
Сейчас невропатологи активно прописывают депакин – это средство с алкоголем не только не совместимо, но усиливает многократно вероятность припадка. Из старых средств наиболее проверенное – бензонал.
Хотя врачи сейчас и говорят, что он снижает умственные способности и «жесткий», это – маркетинговая политика по продвижению новых и более дорогих лекарств.
Ну и напоследок. Людям с низкой толерантностью к алкоголю и страдающим от небольших доз похмельем лучше не употреблять кроме вина в малых дозах ничего. Если толерантность высокая – по самочувствию, но следует учитывать, что приступ может быть от отсутствия алкоголя в крови.
Поэтому «похмелиться» придется для подстраховки, даже если пить не хочется. Тем, кто перешел все приличия и перестал «болеть» вообще после любых доз, совет один – не пить больше трех месяцев подряд больше бутылки водки в день. Стебанет. Всем здоровья и трезвого взгляда на бухло.
Источник: https://maxpark.com/community/945/content/759955
Депакин – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги
Противосудорожный медпрепарат используется в паллиативной фармакотерапии целого ряда неврологических заболеваний:
- F31 маниакально-депрессивный психоз;
- G25.3 внезапные мышечные спазмы;
- G40 эпилептические приступы;
- G40.1 точечная эпилепсия, сопровождающаяся фокальными судорогами;
- G40.3 генерализованные эпилептические припадки с фокальными судорогами;
- G40.4 другие формы эпилептического синдрома неуточненного происхождения;
- G40.9 хроническая нервная болезнь, сопровождающаяся потерей сознания и мышечными судорогами.
Фармакотерапевтическое действие
Нормотимический медпрепарат оказывает системное миорелаксирующее и успокаивающее действие. Противосудорожная активность проявляется при генерализованных и локализованных формах эпилепсии.
Принцип действия связан с повышением уровня гамма-аминомасляной кислоты в мозговой ткани, а также изменением функциональных свойств натриевых каналов. Содержащаяся в лекарстве вальпроевая кислота воздействует на функции ГАМК-эргического аппарата стимулирует ГАМК-эргическую передачу.
При применении таблеток снижается выраженность симптомов неврологических заболеваний. Вальпроевая кислота оказывает на пациентов выраженное антиэпилептическое, седативное и мышечно-расслабляющее действие.
В связи с этим наблюдается улучшение психоэмоционального состояния больных, страдающих эпилептическим синдромом, неврозами и другими расстройствами ЦНС.
Согласно практическим данным, лекарство обладает выраженной нормотемической и кардиотропной активностью. По мнению медиков, терапевтическое действие обусловлено повышением функциональной активности стресслимитирующей ГАМК-эргической системы. Фармакологические свойства Депакин хроно проявляются при пероральном приеме таблеток в дозировке от 40 мг/л.
Взаимодействие с медикаментами
Нежелательно сочетанное применение вальпроевой кислоты с нижеперечисленными медикаментами:
- Кветиапин увеличивает риск развития агранулоцитоза;
- Топирамат оказывает токсическое действие на ЦНС, вследствие чего развивается энцефалопатия;
- Клоназепам усиливает выраженность абсансных приступов.
Антагонист NMDA-рецепторов препятствует выработке изоэнзимов, принимающих участие в метаболизации эстроген-прогестогенных препаратов. Иными словами, антиэпилептический медпрепарат снижает терапевтическую активность гормональных контрацептивов, что может привести к нежелательной беременности.
Лекарственное взаимодействие
Нейролептики, антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы, бензодиазепины совмещать с Депакином допустимо под тщательным контролем врача, доза может корректироваться. В списке ниже приведены лекарства, которые, взаимодействуя с противосудорожным препаратом, приводят к появлению определенных эффектов:
- Фенобарбитал. Увеличивается концентрация в плазме, возможно седативное действие у детей (первые 2 недели наблюдать, при появлении симптомов понижать дозу фенобарбитала), реже – у взрослых.
- Примидон. Увеличивается концентрация в плазме, возможно появление побочных эффектов, седативного действия (комбинированная терапия под строгим контролем медиков).
- Карбамазепин. Приводит к токсичности (прием под медицинским наблюдением).
- Фенитоин. Снижается общая концентрация в плазме (прием под медицинским наблюдением).
- Ламотриджин. Замедляется метаболизм препарата в печени, увеличивается период его полувыведения, допустимо токсическое поражение, проявляющееся в виде кожных реакций: токсический эпидермальный некролиз (прием под медицинским наблюдением с возможной коррекцией дозы).
- Фелбамат. Понижаются средние значения клиренса.
- Зидовудин. Повышается концентрация в плазме, токсичность.
- Нимодипин. Усиливается гипотензивный эффект.
- Мефлохин. Происходит ускорение метаболизма вальпроевой кислоты, повышается вероятность появления припадка.
- Препараты зверобоя продырявленного. Противосудорожный эффект Депакина понижается.
- Эритромицин, Циметидин. Увеличивается концентрация в плазме крови вальпроевой кислоты.
- Медикаменты, имеющие связь с белками плазмы крови (ацетилсалициловая кислота). Повышается концентрация свободной фракции активного компонента – вальпроевой кислоты.
- Непрямые антикоагулянты. Важно контролировать протромбиновый индекс.
- Рифампицин, карбапенемы. Понижается концентрация вальпроевой кислоты.
- Топирамат. Вырастает шанс развития энцефалопатии, гипераммониемии.
- Кветиапин. Возможно развитие лейкопении, нейтропении.
- Клоназепам. Становится выраженным абсансный статус (форма эпилепсии, которая характеризуется временной утратой сознания).
- Медикаменты с миелотоксическим действием. Риск подавления костномозгового кроветворения.
Показания к применению
Депакин в виде сиропа имеет стартовую дозу в 10-15 мг на килограмм веса в сутки. Она подлежит постепенному увеличению до оптимальной, которая составляет 20-30 мг для взрослых и 30 мг для детей (расчет на килограмм веса).
Суточная доза делится на два приема у пациентов первого года жизни, на три приема, если ребенок старше года. Если терапевтическое действие недостаточное, дозировка увеличивается.
При достижении 50 мг на килограмм веса в день рекомендуется постоянное наблюдение за состоянием пациента. При замещающей терапии (в преддверии хирургической операции) через 4-6 часов после последнего перорального приема вводится внутривенно (раствор с 0,9% хлоридом натрия).
При этом ввод возможен как методом непрерывной инфузии, так и четырьмя вливаниями длительностью час, содержащими четверть ранее употреблявшейся пациентом суточной дозы.
При необходимости быстрого установления высокой концентрации препарата в крови Депакин вводится внутривенно болюсно из расчета 15 мг на килограмм веса в течение пяти минут. Затем препарат вводится постоянной инфузией: 1 мг/кг/час с изменением скорости введения для достижения концентрации 75 мг/л.
В зависимости от силы оказываемого действия скорость введения может меняться. Возвращение к Депакину-сиропу подразумевает сохранение ранее имевшейся дозировки или использование новой дозы, установленной специалистом после изучения состояния пациента.
Сироп для приема внутрь
Депакин обычно назначают в начальной суточной дозе 10-15 мг/кг. Постепенно дозы увеличивают до оптимальных (как правило, от 20 до 30 мг/кг – для взрослых, 30 мг/кг – для детей).
При недостаточном терапевтическом эффекте возможно дальнейшее адекватное увеличение дозы. Пациентам, получающих дозы выше 50 мг/кг в день, необходим тщательный мониторинг состояния.
Сироп можно принимать 2 раза в день.
Инъекционный раствор
При проведении простой замещающей терапии (например, перед проведением хирургического вмешательства) через 4-6 часов после приема последней пероральной дозы внутривенно вводят Депакин, разведенный 0,9% раствором хлорида натрия для инъекций, одним из 2 способов:
- Непрерывная инфузия (в ранее применявшейся суточной дозе);
- 4 инфузии, продолжительностью по 1 часу (по 1/4 суточной дозы, применявшейся ранее, в среднем – 20-30 мг/кг в день).
- При ситуациях, требующих быстрого достижения и поддержания эффективной концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови, Депакин вводят внутривенно болюсно в дозе 15 мг/кг на протяжении 5 минут.
- После этого введение продолжают в виде постоянной внутривенной инфузии со скоростью 1 мг/кг/час с постепенной коррекцией скорости введения раствора для обеспечения концентрации вальпроевой кислоты в крови около 75 мг/л.
- В дальнейшем, в зависимости от клинической картины, возможно изменение скорости введения препарата.
- Переход на прием Депакина в форме сиропа (после прекращения инфузии) может происходить с применением прежней дозы либо дозы, которая скорректирована с учетом клинического состояния больного.
Противопоказания
Антиэпилептический медпрепарат не назначают пациентам при:
- тяжелых поражениях печени;
- печеночной порфирии;
- митохондриальных патологиях;
- гиперчувствительности к вальпроевой кислоте.
Лечение нормотимическими средствами проводится в стационарных условиях при наличии сахарного диабета, железодефицитной анемии и патологий поджелудочной железы.
- Гепатит (острый и хронический);
- Печеночная порфирия;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Цена Депакина
Препарат | Цена, руб. |
Сироп, 150 мл (флакончик с дозирующим шприцем) | 259 |
Сироп, 150 мл | 255 |
Сироп, 150 мл (интернет-аптеки) | 262 |
Источник: https://alkogolizm.top/depakin-i-alkogol-posledstviya/