Боль в спине выше поясницы: причины, лечение – как избавиться от боли

Заболевания позвоночника и мышц — основная причина самых разнообразных болей в спине. Но не все боли могут быть обусловлены проблемами со спиной. Причина может быть связана с болезнями внутренних органов, таких как легкие, почки или поджелудочная железа. Рассмотрим основные причины боли в спине выше поясницы и сравним симптоматику при различных патологиях. 

 

Причины болей в спине выше поясницы

Боль в спине — очень распространенный симптом. Поэтому при боли в области спины, выше или ниже поясницы, на первый план выступает дифференциальная диагностика.

Это процесс диагностического поиска, цель которого — исключить десятки болезней и установить точную причину болевого синдрома. Для этого проводится тщательное обследование пациента, используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Только так можно точно установить диагноз, назначить соответствующее лечение. 

Остеохондроз

 

Остеохондроз – дистрофические изменения в прочной, но эластичной соединительной (хрящевой) ткани межпозвонковых дисков, амортизирующих и компенсирующих нагрузки на позвоночник. Причина болезни – малоподвижный и сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок, генетическая предрасположенность. Нарушение питания приводит к усыханию хряща, потере им влаги, снижению высоты межпозвонковых дисков. Позвоночник теряет способность выдерживать вес тела, из-за чего основные нагрузки приходятся на межпозвонковые суставы и мышцы спины. В результате суставы воспаляются, в них также возникают дистрофические явления, возникает спазм мышц спины, появляются хронические ноющие и стреляющие боли в спине, которые концентрируются выше или ниже поясницы, в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал больше всего.

Воспаление мышц

 

Миозит или воспаление мышц – частая причина боли в спине, особенно выше поясницы, по бокам от позвоночника, где расположены мощные мышц, удерживающие и стабилизирующие позвоночный столб. Причиной воспаления могут служить интенсивные физические нагрузки, сквозняки и локальное переохлаждение.

Но чаще миозит является сопутствующим симптомом остеохондроза, грыжи межпозвонковых дисков, сколиоза, артрита и артроза межпозвонковых суставов. Воспаление возникает как ответная реакция на перенапряжение и спазм мышц, которым приходится выдерживать повышенные нагрузки, обусловленные проблемой с позвоночником.

Характер боли ноющий, резкие движения могут спровоцировать усиление болей.

Грыжа позвоночника

Межпозвонковая грыжа – осложнение остеохондроза позвоночника, возникающее при нарушении целостности межпозвонковых дисков. В норме, межпозвонковый диск играет роль амортизатора, поглощая и распределяя нагрузки на позвоночный столб.

Для этого в нем имеется прочная периферическая часть в виде кольца из плотной соединительной ткани, а внутри диска, под давлением, находится водянистое ядро. Остеохондроз приводит к усыханию фиброзного кольца, которое теряет влагу и прочность.

При движении, поднятии тяжести давление внутри диска резко возрастает, что приводит к разрыву периферической части межпозвонкового диска. Через разрыв в позвоночный канал попадают фрагменты ядра диска, образующие грыжевое выпячивание.

 

В зависимости от расположения грыжи и ее объема возможно ущемление корешков спинного мозга, что проявляется сильными резкими стреляющими болями в позвоночнике, часто отдающими в другие части тела.

Характерным симптомом является вынужденное положение с наклоном вперед, снижающим давление в пораженном межпозвонковом диске.

Боли в спине, локализующиеся выше или ниже поясницы, могут носить приступообразный характер, усиливаясь в положении стоя, при поднятии тяжести, при движении.

Болезни почек, печени, поджелудочной железы

Боли в спине чуть выше поясницы могут быть симптомом болезни почек, печени или поджелудочной железы. Причина в том, что внутренние органы также имеют чувствительные нервные волокна, входящие в состав корешков спинного мозга.

При воспалительных, онкологических и других патологиях данных органов, болевые импульсы поступают сначала в спинной мозг, откуда они перенаправляются в центральную нервную систему.

Однако часть импульсов может “заблудиться”, из-за чего они ошибочно воспринимаются головным мозгом как боль в спине.

Также боль в спине при заболеваниях внутренних органов может носить прямой характер, связанный с распространением воспаления или опухолевого процесса на глубокие мышцы спины. Подобное наблюдается при абсцессах клетчатки, окружающей почки, при опухолях поджелудочной железы. Боль может иметь различный характер, и зависит от основного заболевания.

Гинекологические заболевания

Ноющая боль в спине выше поясницы может быть симптомом гинекологических заболеваний. Боли носят отраженный характер и возникают при воспалительных патологиях органов малого таза, таких как аднексит, сальпингоофорит, эндометриоз, миома матки (при больших размерах опухоли). Похожая картина может возникать и при злокачественных опухолях шейки матки, матки и ее придатков.

Возрастные изменения

 

С возрастом позвоночник претерпевает ряд изменений, которые негативно сказываются на гибкости позвоночного столба и его способности выдерживать нагрузки. Изменениям подвергается связочный аппарат, мышцы, костные ткани. Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и сустава приводят к остеохондрозу и артрозу – разрушению хрящевой ткани, склеротическим изменениям. Мышцы подвергаются атрофии, из-за чего теряют способность стабилизировать и поддерживать позвоночник, переносить часть нагрузок. Связки теряют эластичность и гибкость, из-за чего, совместно с другими изменениями, возникает нестабильность позвоночника. Костные ткани теряют минерализацию, что приводит к остеопорозу. Боли обусловлена комплексом изменений, характерных для пожилых людей, и может носить самый различный характер.

Проявления при беременности

Боли в спине выше поясницы, в пояснице и крестце – частый симптом при беременности. И этому есть несколько объяснений: 

• Растущая матка смещает центр тяжести, приводит к отклонению пояснично-крестцового отдела позвоночника кзади, подчеркивает естественные изгибы и увеличивает их кривизну, что изменяет биомеханику позвоночного столба, увеличивает нагрузки на его суставы, связки, мышцы и межпозвонковые диски;
• Увеличение веса тела приводит к дополнительному увеличению нагрузки на позвоночник и мышцы спины;
• Дефицит кальция, необходимого для формирования скелета ребенка, приводит к снижению минерализации костей позвоночника;
• Женские половые гормоны снижают плотность соединительной ткани, приводя к более высокой подвижности полуподвижных сочленений тазового кольца, повышая растяжимость связок и мышц, что также повышает нагрузки на спину.

 

Вышеперечисленные изменения провоцируют боли в спине, которые также могут усиливаться при наличии уже имеющихся заболеваний позвоночника. 

Заболевания внутренних органов

Болезни мочеиспускательной системы, почек, печени, кишечника, желчевыводящих путей также могут сопровождаться болями в спине и позвоночнике, в области выше или ниже поясницы.

Характер боли зависит от диагноза, степени тяжести заболевания, распространенности патологических изменений.

Этот симптом наблюдается при циррозе печени, воспалительных заболеваниях желчевыводящих путей, камнях в желчном пузыре, при опухолях внутренних органов, патологиях кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит). 

Виды болей в спине выше поясницы

Характер боли может иметь диагностическую ценность и может помочь в постановке предварительного диагноза. 

Опоясывающая боль	Опоясывающие боли характерны для межреберной невралгии, воспаления поджелудочной железы, межпозвонковой грыжи, переломов ребер.
Ноющая боль	Ноющие боли наблюдаются при миозитах, сколиозе, при беременности, при заболеваниях внутренних органов.
Тянущая боль	Тянущие боли диагностируются при гинекологических патологиях, при болезнях почек, камнях в желчном пузыре.
Тупая боль	Тупая боль — симптом, характерный для ушибов, цирроза печени, патологического спазма мышц.
Резкая боль	Резкие боли в спине могут возникать при остеохондрозе позвоночника, при грыжах и протрузиях межпозвонковых дисков, компрессионных переломах позвоночника, возрастных изменениях.
Не прекращающаяся боль	Сильная постоянная боль — признак корешкового синдрома, возникающего при ущемлении спинномозговых нервов, острого воспаления межпозвонкового диска (дисцита), опухоли спинного мозга, остеопороза.

Лечение боли в спине выше поясницы

Для лечения болевого синдрома при заболеваниях позвоночника используют различные методики — медикаментозное лечение, витаминотерапию, физиотерапию (консервативная терапия).

Важно, чтобы лечение получалось в полном объеме, в комплексе со всеми доступными средствами.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии или при наличии серьезных осложнений используется хирургическое лечение. 

Витамины

Витаминотерапия помогает улучшить питание межпозвонковых дисков и суставов, стимулирует образование коллагена, регенерацию хрящевой ткани. Витамины имеют важное значение в обмене веществ, выступая в роли фактора, жизненно необходимого для синтеза гормонов, ферментов и белков. 

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия использует физические факторы, такие как тепло, электрический ток, лазерное излучение, электромагнитное излучение, для улучшения микроциркуляции, коррекции нарушений обмена веществ, устранения воспалительных реакций, регенерации мягких тканей позвоночника, борьбы с патологическим мышечным спазмом. Физиотерапия также может использоваться для введения лекарственных средств (противовоспалительных, рассасывающих и обезболивающих препаратов) с помощью тока (электрофорез) или ультразвука (ультрафонофорез). 

Народное лечение

 

Существует множество методик лечения боли со стороны спины, выше или ниже поясницы, с помощью народной медицины. Для этого применяются самые разные средства и методы — от укусов пчел до регулярного посещения бани. Народная медицина позволяет улучшить обмен веществ, снять воспаление и боль, стимулировать самостоятельное восстановление больного позвоночника. Народная медицина может служить дополнительным или вспомогательным методом лечения, однако перед ее применением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Причина в том, что многие методики могут быть категорически противопоказаны при таких заболеваниях как туберкулез позвоночника, опухоли и метастазы в позвоночник, а также при болезнях сердечно-сосудистой системы и внутренних органов. 

Лечение травами

Существует множество лекарственных средств, основанных на применении растительного сырья и признанных официальной медициной.

Так, многие препараты для лечения болезней сердца основаны на алкалоидах, выделенных из трав.

Минусами траволечения являются отсутствие доказанной эффективности при той или иной патологии, риск побочных эффектов и аллергических реакций, высокая вероятность попасть в руки аферистов и шарлатанов.

Гомеопатия

Гомеопатия или методика лечения различных заболеваний с помощью микродоз различных веществ — альтернативное направление неофициальной медицины. В качестве основы гомеопатии лежит учение о лечение подобного подобным, возникшем в 17 веке. Эффективность гомеопатии подвергается сомнению со стороны официальной медицины, что было неоднократно доказано в ходе исследований.

Многие гомеопатические препараты могут нанести вред и даже привести к смертельным исходам. Но самый главный отрицательный эффект этой методики заключается в том, что больной теряет время и средства на бесполезное лечение.

В случае, если боли в спине вызваны серьезной болезнью, увлечение гомеопатией может привести к непоправимому вреду для здоровью, осложнениям и позднему обращению за медицинской помощью. 

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заболеваний позвоночника используется при отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также при серьезных осложнениях, требующих экстренного вмешательства.

Существует множество различных методик операций, направленных на удаление межпозвонковых грыж, стабилизацию позвоночника, коррекцию сколиотического искривления, восстановление целостности костей позвоночного столба при переломах и т.д.

При некоторых заболеваниях и осложнениях операция — единственно возможный метод лечения. 

Диагностика боли в спине выше поясницы

 

Первичная диагностика причин боли в спине проводится на приеме у врача-невропатолога. Тщательный осмотр и расспрос пациента позволяет обнаружить симптомы и признаки, характерные для той или иной патологии. Для подтверждения диагноза идеально подходит магнитно-резонансная томография. Это безопасный и самый точный метод диагностики, основанный на применении магнитных полей и радиоволн для получения точных детальных снимков позвоночника и других органов и тканей человеческого организма. МРТ может использоваться не только для диагностики болезней спины — методика позволяет диагностировать заболевания органов брюшной полости и малого таза, которые могут приводить к болям в позвоночнике. 

Первая помощь при боли в спине выше поясницы

Покой, прием обезболивающих средств, сухое тепло и ограничение физических нагрузок с поднятием тяжестей — первая помощь при болях в спине. Постельный режим помогает разгрузить больной позвоночник, снять давление на корешки спинного мозга, облегчить болевой синдром.

Обезболивающие средства снимают отек и воспаление, являющиеся источником боли. Ограничение физических нагрузок позволяет предотвратить дальнейшее повреждение пострадавшего отдела позвоночника. Сухое тепло способствует снятию мышечного спазма и боли, улучшает микроциркуляцию.

 

Самое главное при боли в спине — не затягивать с визитом к врачу. Только консультация специалиста и обследование может установить причину болевого синдрома. Без диагностики любое лечение может не только не помочь, но и нанести вред здоровью. 

Когда необходимо обращаться к врачу

 

Тревожные симптомы, требующие срочной медицинской помощи: 

• Внезапно возникшие сильные боли в спине, без очевидной причины;
• Боли в спине на фоне высокой температуры, лихорадки, судорог, помутнения сознания;
• Боль в спине после травмы;
• Боли в спине, сопровождающиеся неврологическими симптомами — покалыванием, онемением на коже, сильной слабостью в ногах, задержкой или недержанием мочи и кала, полными или частичными параличами, нарушением чувствительности;
• Сильные боли в спине при беременности.

Люмбоишалгия

Люмбоишалгия это термин обозначающий боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, в ногу, по задней поверхности ноги. Боль может сопровождаться онемением и покалыванием в зоне иннервации седалищного нерва. Термин люмбоишалгия (синоним пояснично-крестцовый радикулит) обозначает только болевой синдром и не является диагнозом.

Для люмбоишалгии характерны один или несколько симптомов:

• Постоянные боли только ягодице или бедре с одной стороны (реже в обеих ногах)
• Боль усиливается при сидении
• Жжение или покалывание, распространяющееся вниз по ноге
• Слабость, онемение или нарушение движений в ноге
• Постоянная боль на одной стороне
• Острая боль, которая может затруднять вставание или ходьбу

Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного заболевания, которое привело к развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.

Седалищный нерв является самым крупным нервом в туловище и состоит из отдельных нервных корешков, которые начинаются в поясничном отделе позвоночника (на уровне L3) и в совокупности образуют «седалищный нерв».

Cедалищный нерв проходит от поясничного отдела позвоночника к ноге. Части седалищного нерва, затем разветвляются в каждой ноге и иннервируют определенные части ноги — ягодицы, бедра, икры, стопы, пальцы ног.

Симптомы люмбоишалгии (пояснично-крестцового радикулита) такие как боль, в ноге, онемение, покалывание, слабость могут различаться в зависимости от того, где произошла компрессия нерва.

Заболеваемость люмбоишалгией (пояснично-крестцовым радикулитом) увеличивается в среднем возрасте. Люмбоишалгия редко встречается в возрасте до 20 лет, наиболее вероятны такие болевые синдромы в возрасте40- 50 лет, а в старшей возрастной группе вероятность люмбоишалгии снижается.

Часто, конкретные события или травмы не вызывают воспаление седалищного нерва, но со временем повреждения приводят к развитию ишалгии. У подавляющего пациентов консервативное лечение может быть достаточно эффективно, и болевой синдром значительно уменьшается в течение нескольких недель, но у определенного количества пациентов болевой синдром может оказаться стойким.

Причины

• 
• Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:
• Грыжа межпозвоночного диска в поясничном отделе позвоночника.
• Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.
• Остеохондроз

Дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить к раздражению корешков и развитию болевого синдрома.

Спондилолистез

Это состояние возникает при повреждении дужек позвонка (спондилолиз) в результате чего происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение межпозвонкового диска, что вкупе может приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела позвоночника

Это состояние обычно вызывает воспаление седалищного нерва вследствие сужения спинномозгового канала.

Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в позвоночнике и встречается у пациентов старше 60 лет.

Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).

Синдром грушевидной мышцы

Раздражение седалищного нерва может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма грушевидной мышцы или других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием болевого синдрома. И хотя это синдром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава

Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и при наличии проблем в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге может быть аналогичной таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).

Другие причины люмбоишалгии

Ряд других состояний и заболеваний могут вызвать воспаление седалищного нерва, в том числе:

• Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе вес, смещение центра тяжести и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
• Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань сдавливает нервные корешки, это может вызвать раздражение седалищного нерва
• Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать давление на нервные корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
• Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического генеза) может оказывать компрессионное воздействие на седалищный нерв.
• Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут быть причиной воздействия на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.

Симптомы

Как правило, при люмбоишалгии симптоматика бывает на одной стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра вниз к стопе.

• Боль в пояснице обычно менее интенсивная, чем в ноге.
• Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу седалищного нерва — по задней поверхности бедра голени и стопы.
• Боль уменьшается при положении пациента лежа и при ходьбе и усиливается в положении стоя или сидя.
• Боль носит острый жгучий характер.
• Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
• Слабость или онемение при перемещении ноги.
• Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
• В зависимости от локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и пальцах стопы.

Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.

Например:

• L4 корешок — симптомы обычно будут проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
• L5 корешок – симптомы могут проявляться в большом пальце стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и вторым пальцем стопы).
• S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы и мизинец. Пациенты могут испытывать слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также снижение рефлексов на лодыжке.

При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.

Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:

• Симптомы, которые продолжают прогрессировать, а не уменьшаться, что может свидетельствовать о возможном повреждение нервов, особенно при наличии прогрессировании неврологической симптоматики (например, появление слабости в ноге).
• Симптомы люмбоишалгии есть в обеих ногах и есть признаки нарушения функции кишечника или мочевого пузыря, что может быть признаком синдрома конского хвоста. При синдроме конского хвоста показано экстренное хирургическое вмешательство.

При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью

Лечение

В большинстве случаев консервативное лечение люмбоишалгии достаточно эффективно.

Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений.

Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).

Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов (ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.

Эпидуральные инъекции. При наличии сильной боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов.

Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром.

Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.

1. Мануальная терапия
2. Современные мягкие техники мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.
3. Иглорефлексотерапия также помогает уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.
4. Массаж
5. Лечебные методы массажа позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.

Физиотерапия. Существующие современные методики физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.

ЛФК. Физические упражнения, которые необходимо подключать после уменьшения болевых проявлений, позволяют восстановить мышечный корсет и нормализовать биомеханику позвоночника, улучшить кровообращение в двигательных сегментах.

Физические упражнения включают как механотерапию (занятия на тренажерах), так и гимнастику, что позволяет развивать как мышцы, так и укреплять связочной аппарат.

Упражнения при люмбоишалгии необходимо подбирать с врачом (инструктором) ЛФК, так как самостоятельные занятия нередко приводят к рецидиву симптоматики.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному лечению являются следующие факторы:

• Сильная боль в ноге, которая держится в течение более 4 — 6 недель.
• Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
• Болевой синдром значительно нарушает качество жизни пациента, способность пациента участвовать в повседневной деятельности

Срочная операция, как правило, необходимо, только если есть прогрессирующая неврологическая симптоматика (нарастающая слабость в ногах или внезапное нарушение функции кишечника или мочевого пузыря).

Почему болит спина выше поясницы | «Здравствуй!»

18.05.2019

Характерные для многих горожан сидячий образ жизни и гиподинамия приводят к тому, что все чаще даже достаточно молодые люди жалуются на боль в спине чуть выше поясницы. К сожалению, появление этого симптома обычно говорит о развитии одной или нескольких патологий.

Боль в спине выше поясницы: причины

Основные причины того, что болит спина ниже лопаток, но выше поясницы:

• патологии позвоночника;
• мышечное перенапряжение;
• онкологические заболевания;
• сердечно-сосудистые болезни;
• заболевания ЖКТ;
• травмы.

Для адекватного лечения требуется точная диагностика. Самостоятельно подбирать лечебные средства опасно, ведь некоторые из них противопоказаны при многих патологиях, вызывающих болезненность в поясничном отделе.

1. Болезни внутренних органов

Предположить причину отраженной боли возможно по сопутствующим признакам:

• тошнота, расстройства стула, рвота сообщают о наличии болезней желчного пузыря, печени, желудка или кишечника;
• болезненное и/или частое мочеиспускание, повышение температуры сигнализируют о нарушении работы почек;
• изменения сердечного ритма, скачки давления указывают на кардиозаболевания.

Спина чуть выше поясницы может болеть и при некоторых онкологических процессах. Развитие опухолей довольно долго проходит бессимптомно, поэтому при появлении болевых ощущений необходимо сразу же пройти диагностику, чтобы при обнаружении новообразования вовремя начать лечение.

• 2. Деформации позвоночника
• 3. Заболевания мышц
• 4. Артроз и остеохондроз
• Эти дегенеративные заболевания вызывают разрушение межпозвонковых дисков, которые постепенно становятся тонкими и хрупкими, перестают выполнять амортизирующие функции. Со временем данные патологии проводят к:

Изменения анатомии позвоночного столба способны приводить к интенсивным болям. При искривлении позвоночника неправильно распределяется статическая нагрузка, происходит смещение внутренних органов, защемляются нервные корешки, возникает постоянное напряжение мышц. Со временем деформация может усиливаться, вызывая все больший дискомфорт. Обратите внимание: искривление позвоночника случается не только у детей, но и в более старшем возрасте.Сквозняк и переохлаждение могут стать причиной миозита – воспалительного мышечного заболевания, причину которого люди обычно описывают коротко: «застужена поясница». Нередко при этом наблюдаются ноющие, «горячие» боли в спине выше поясницы и по бокам. Без лечения миозит зачастую становится хроническим или вызывает развитие других болезней.

• ограничению подвижности;
• онемению конечностей;
• постоянным болям;
• образованию протрузий;
• параличу.

Артроз и остеохондроз могут возникнуть из-за травмы, перенесенных инфекций, сниженной физической активности, искривления позвоночника и других факторов. Сначала возникают скованность и слабая болезненность, которые со временем усиливаются.

Неприятные ощущения могут усугубляться после физической нагрузки, нервного перенапряжения, к концу трудового дня. Зачастую спина болит выше поясницы с обеих сторон, поэтому такое недомогание не всегда связывают с позвоночником.

Опоясывающая болезненность связана с постоянным перенапряжением спинных мышц, которые берут на себя часть функций позвоночника.Нередко пациенты задаются вопросом, почему спина выше поясницы болит по-разному.

При заболеваниях позвоночника характер дискомфортных ощущений способен меняться из-за разных факторов. Это инфекции, переутомление, мышечное напряжение, воспалительные процессы, защемление нервов и прочее.

Могут отмечаться боли следующего характера:

• «прострелы»;
• тянущие;
• с онемением конечностей, ягодиц, спины;
• с ощущением жара в болезненной области.

Диагностика при тянущей боли в спине выше поясницы

• рентген;
• МРТ;
• КТ;
• анализы мочи и крови;
• люмбальная пункция;
• УЗИ внутренних органов.

Обследование позволит выявить причину болезненности и сопутствующие нарушения: сужение артерий, деформацию межпозвонковых дисков и так далее.

Особенности лечения

На ранних стадиях болезней позвоночника нужны только консервативные лечебные методы, но на поздних этапах может быть необходима операция, причем добиться полного восстановления будет уже невозможно, хирургическое вмешательство поможет лишь справиться с опасными для жизни нарушениями и улучшить состояние больного. В начале развития артроза, остеохондроза, протрузий и других заболеваний при условии качественной медицинской помощи и выполнения пациентом всех назначений высоки шансы на полное излечение.

В лечебный план, как правило, входят:

• прием медикаментов;
• физиотерапия;
• массаж;
• ЛФК;
• мануальная терапия;
• иглоукалывание;
• ношение ортопедических приспособлений (при необходимости);
• диета.

Лекарственные средства помогают справиться с воспалением и нестерпимой или ноющей болью в спине выше поясницы, устранить перенапряжение мышц и восстановить хрящевую ткань.

Для этого применяются обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, хондропротекторы, миорелаксанты и некоторые другие медикаменты.

Но для полного восстановления медикаментозной терапии недостаточно, необходимы также нелекарственные методы.

Для профилактики болезненных ощущений нужно регулярно делать зарядку, следить за осанкой, избегать переохлаждения и физических перегрузок.

Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением суставных болезней и патологий позвоночника. Все клиники находятся неподалеку от станций метро, что особенно удобно для пациентов с нарушениями подвижности или сильной болью.

Новейшее диагностическое оборудование позволяет выявлять патологии на ранней стадии.

Опытные врачи назначают каждому пациенту наиболее эффективный для его случая план лечения и реабилитации с применением современных и классических методов.

Боль в спине

Когда нужно обращаться к врачу

Сложно встретить человека, который не сталкивался с дискомфортом в спине. По данным ВОЗ, 2/3 населения Земли страдают от болей в спине различной интенсивности. Чем старше человек, тем выше вероятность появления проблем с позвоночником, а к 45 годам болезненные ощущения в спине испытываю 66% людей, из которых у 25% существенно страдает качество жизни.

Причины боли в спине

Понять истинную причину болезненных ощущений в спине можно только после тщательного обследования. Поэтому, при длительно сохраняющейся боли в спине, настоятельно рекомендуется обращаться к специалисту для своевременной диагностики и грамотного лечения.

Факторов, вызывающих появление боли в спине, великое множество. Иногда неприятные ощущения в спине могут испытывать здоровые люди, если их появлению предшествовали чрезмерные нагрузки на спину, длительное неудобное положение тела и т. д. Но в большинстве случаев, причиной боли в спине служат различные заболевания позвоночника, мышечного корсета или внутренних органов.

Для определения причины боли в спине, нужно учитывать возраст и пол пациента. В каждом возрасте существуют свои, наиболее вероятные причины.

• Если боли в спине беспокоят ребенка, скорее всего они вызваны травмой (падение на копчик и крестец – одна из самых частых травм в раннем детском возрасте). Родители могут упустить момент падения, а маленький ребенок еще не в состоянии точно описать свои ощущения. Последствия такого ушиба могут проявить себя гораздо позже, когда ребенок и родители о предшествующей травме давно забыли. Также причиной боли в спине у ребенка может стать родовая травма.
• Последствия детских и родовых травм могут впервые проявиться в подростковом возрасте, когда идет активная гормональная перестройка организма и скачки роста.
• У молодых женщин боль в спине чаще всего связана с беременностью и родами. Во время беременности происходит перестройка всего организма, меняется гормональный фон. За счет растущего в матке плода смещаются внутренние органы, грудная клетка расширяется. Центр тяжести смещается из-за растущего живота, нагрузка на спину возрастает в несколько раз. Иногда после родов организм не может восстановиться самостоятельно и появляется боль в области спины или поясницы.
• У мужчин старше 35-40 лет боли в спине могут быть обусловлены многими факторами. Например, различные травмы, полученные как в детстве, так и во взрослом возрасте, сидячая работа в неправильной позе, чрезмерные физические нагрузки, стресс. Хронические заболевания и различные хирургические вмешательства также могут служить причиной боли в спине.

Локализация боли

В зависимости от части спины, где локализуются болезненные ощущения, можно предположить причину их возникновения.

Боль в пояснице

По интенсивности бывают от незначительного дискомфорта, до сильных болей и потери работоспособности (люмбаго). Боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная боль возникает по причине заболеваний позвоночника:

• остеохондроз, спондилоартороз;
• протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
• деформации позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз);
• аутоиммунные заболевания (болезнь Бехтерева);
• инфекционные заболевания позвоночника (остеомиелит).

Вторичная боль в области поясницы появляется из-за причин, не связанных с заболеваниями позвоночника:

• травмы и переломы;
• новообразования внутри позвоночника;
• мышечный спазм;
• патологии органов пищеварения;
• заболевания мочеполовой системы;
• беременность.

Боль выше поясницы и в районе лопаток

Может встречаться при следующих заболеваниях:

• злокачественные и доброкачественные опухоли в грудной клетке;
• заболевания сердца и сосудов;
• воспалительные процессы;
• заболевания ЖКТ;
• стресс и неврозы.

Боль, распространяющаяся на всю спину

В случае, если боль распространяется на всю спину, при этом присутствуют другие симптомы (высокая температура, головная боль, затрудненное дыхание, боли в области желудка или сердца и пр.), необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Диагностика

Чтобы установить причину боли в спине и провести эффективное лечение, нужно пройти обследование у специалиста.

Если болит спина, какой врач сможет поставить правильный диагноз?

При боли в спине следует обратиться, в первую очередь, к врачу-терапевту, если беспокоят:

• дисфагия (затруднение глотания);
• болезненное мочеиспускание;
• затрудненное дыхание или одышка.

Лучше обратиться к врачу-неврологу, если вас беспокоит острая боль в спине,

• отдающая в руку или в ногу;
• отмечается онемение в руке или ноге;
• боль усиливается при изменении положения тела.

А если боль в спине возникла после падения на таз или на спину, угадайте, какой врач вам необходим? Конечно, травматолог, поскольку необходимо исключить компрессионный перелом позвоночника.

Имеет значение и характер боли в спине:

• острая;
• тупая;
• ноющая;
• стреляющая;
• жгучая.

По времени возникновения, боль в спине бывает:

• хроническая (постоянная),
• периодически возникающая.

• Постарайтесь вспомнить, как часто возникает боль, какой носит характер, и какая область спины болит?
• Также необходимо сообщить врачу о предшествующих травмах и операциях, тяжелых условиях труда, имеющихся хронических и перенесенных заболеваниях.
• После сбора анамнеза и тщательного осмотра, исходя из полученных данных, врач может рекомендовать дополнительные диагностические процедуры:

• Компьютерная томография (КТ)
• Магнитно-резонансная томография (МРТ)
• Рентгенография
• УЗИ
• Электромиография (исследование, позволяющее определить состояние мышц)
• Клинические анализы крови и мочи

Когда все необходимые исследования выполнены и непосредственная причина, вызывающая боль в спине, установлена, врач назначит соответствующее лечение.

Эффективность остеопатии в лечении боли в спине

В классической медицине существует множество методов лечения боли в спине, однако в большинстве случаев они направлены на устранение симптомов. При этом первопричина, вызывающая неприятные ощущения в спине, остается, поэтому вскоре проблема возвращается. Чтобы раз и навсегда забыть о болезненных ощущениях в спине и пояснице, необходимо выявить устранить их причину.

Например, непосредственной причиной боли в спине является грыжа диска, то первопричиной, то есть причиной появления грыжи диска может быть произошедшая когда-то травма голеностопного или локтевого сустава, аппендицит и даже родовая травма.

В остеопатическом лечении применяется системный подход к лечению пациента, направленный на устранение первопричины, вызвавшей возникновение боли в спине.

Учитываются все факторы, приведшие к развитию заболевания: период с рождения и до года, полученные травмы, особенности роста и развития, врожденные и приобретенные патологии.

Остеопатический диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра пациента, а также диагностики руками, которую производит врач.

Врач-остеопат, с помощью специальных техник, воздействует на места патологического напряжения тканей тела и нейтрализует его.

Это помогает принять позвоночнику правильное положение, разгрузить и выровнять межпозвоночные диски, восстанавливает нормальную биомеханику (траекторию движения) суставов.

В результате, проходит воспаление в поврежденных тканях, запускается процесс их естественного восстановления. Таким образом, остеопатическое лечение помогает избавиться от боли в спине.

Рекомендации

В некоторых случаях, уделив должное внимание своему здоровью, проблемы со спиной можно предотвратить. Для этого достаточно помнить несколько советов:

1. Покажите ребенка остеопату на плановый осмотр, даже при отсутствии жалоб, в возрасте одного месяца, чтобы своевременно выявить и устранить нарушения, сформировавшиеся внутриутробно или в процессе родов.
2. Если ребенок упал на копчик, крестец или спину, стоит исключить перелом костей таза или позвоночника, например, с помощью рентгенографии. Затем, при отсутствии перелома, рекомендуется посетить остеопата, чтобы своевременно устранить последствия травмы для организма. В случае перелома, имеет смысл сразу же обратиться к травматологу, а через одну-две недели после травмы обратиться к остеопату, для ускорения заживления и предотвращения последствий травмы для всего организма.
3. Во время активного роста ребенка важно уделять должное внимание состоянию спины и осанки. Регулярно проходите профилактические осмотры у ортопеда и остеопата.
4. Женщинам во время беременности рекомендуется посетить остеопата (оптимально, в начале второго триместра), чтобы предотвратить обострение хронических заболеваний на поздних сроках, а также профилактики нарушения родовой деятельности.
5. После родов не стоит пренебрегать занятиями лечебной физической культурой. Это поможет организму быстрее восстановиться после беременности и снизить риск возможных осложнений.

Вам понравилась статья? Добавьте сайт в Закладки браузера