Главная статьи Коронавирус и сосуды
Коронавирус представляет собой заболевание, поражающее не только легкие но и сосуды человека. К сожалению, далеко не каждый пациент переносит инфекцию COVID-19 без осложнений на легкие и сердечно-сосудистую систему. Изучив особенности SARS-CoV2 и обнаружив у погибших больных множественные тромбы, повреждения внутреннего сосудистого эндотелия, признаки миокардита, а также поражения других внутренних органов, международные медицинские организации, в том числе и эксперты ВОЗ признали, что новая коронавирусная инфекция — протекает с возникновением сепсиса, заражения крови.
В этой статье мы расскажем, как коронавирус влияет на сосуды, на что необходимо обратить внимание, и как уменьшить риск сосудистых катастроф.
Как коронавирус влияет на сосуды?
Считается, что коронавирусу для закрепления и последующей колонизации необходимы рецепторы АСЕ2 и перициты. Они содержатся не только в дыхательных органах, но и в эндотелии (внутреннем слое) сосудов.
Коронавирус имплантируется прочными белковыми шипами к сосудистым стенкам, поражает клетки эндотелия, вызывает повышенную коагуляцию (увеличивает свертываемость крови) и воспаление. Из-за этих процессов, а также из-за повышенного количества «мертвых» клеточных элементов, кровь сгущается и труднее перемещается по сосудам, увеличиваются в размере лимфоузлы.
Сосудистые стенки истончаются, а вместе с тем образуются тромбы, которые рассасываются с большим трудом, особенно при высокой температуре и уже имеющихся факторах риска, которые мы перечислим в следующем разделе статьи.
Биологически процесс тромбообразования является нормой — этот механизм призван защищать человека от обильных кровотечений, а естественного тромболизиса достаточно для уничтожения небольших сгустков крови, тромбоцитов и белков.
Но при коронавирусе процесс тромболизиса затруднятся, сосуды (и сердце) испытывают очень высокую нагрузку, в том числе и токсическую вирусную, цитокининовую, а риск тромбоза возрастает в 3-6 раз! Если пациент болеет тяжелой вирусной пневмонией, у него в анамнезе атеросклероз, аневризмы, хронические сердечно-сосудистые патологии, то коронавирус может обернуться катастрофой.
Сосудистые стенки истончаются, а вместе с тем образуются тромбы, которые рассасываются с большим трудом, особенно при высокой температуре и уже имеющихся факторах риска, которые мы перечислим в следующем разделе статьи.
Биологически процесс тромбообразования является нормой — этот механизм призван защищать человека от обильных кровотечений, а естественного тромболизиса достаточно для уничтожения небольших сгустков крови, тромбоцитов и белков.
Но при коронавирусе процесс тромболизиса затруднятся, сосуды (и сердце) испытывают очень высокую нагрузку, в том числе и токсическую вирусную, цитокининовую, а риск тромбоза возрастает в 3-6 раз! Если пациент болеет тяжелой вирусной пневмонией, у него в анамнезе атеросклероз, аневризмы, хронические сердечно-сосудистые патологии, то коронавирус может обернуться катастрофой.
У некоторых пациентов при коронавирусе возникает цитокиновый шторм — избыточная, патологическая реакция иммунитета на вирус с выделением огромного количества защитных молекул-цитокинов.
Однако они убивают не только вирус, но и разрушают здоровые клетки человеческого организма, в том числе и те же эндотелиальные. Высокая концентрация цитокинов в крови — маркер обширного воспаления.
Цитокиновый шторм при коронавирусе губительно воздействует на организм пациента, и особенно на сосуды. Реакция практически не прогнозируема.
Аналогичным образом у части пациентов на фоне коронавируса развивается острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), при котором даже если пациент остается жив, у него возникает риск тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) и заболеваний сердца, поскольку серьезным образом нарушается кровообращение, а легкие и сердце связаны его малым кругом. Острый респираторный дистресс-синдром тоже практически невозможно предугадать.
Исследования, которые приводит, например доктор А.В. Власенко, заведующий реанимационным отделением ГБУЗ ГКБ им. С. П. Боткина, профессор кафедры анестезиологии и неотложной медицины РМАНПО МЗ РФ, в очередной раз подтверждают, что ОРДС чаще всего развивается при пневмонии.
Однако, как отмечается в результатах, ОРДС может спонтанно проявиться и у больных коронавирусом без признаков альвеолярных повреждений, а также у пациентов без каких либо других значимых легочных патологий.
* Это значит, что острый респираторный дистресс-синдром может поражать абсолютно здоровых людей, заразившихся COvID-19.
*Власенко А.В., Острый респираторный дистресс-синдром – что нового в 2020 году?
Однако если рассматривать эту проблему с точки зрения гемостаза, заболеваний крови или ОРДС как последствия септического шока, ассоциированного с новой коронавирусной инфекцией, то ситуация становится понятнее.
Любая инфекция, вирусная и, тем более бактериальная, влияет на свертываемость крови. Тяжесть последствий, в том числе и тромботических, зависит от особенностей возбудителя инфекции и организма больного.
Причем, например, обладатели первой группы крови имеют более низкий риск тромбоза, в то время как у людей со второй и третьей этот риск выше почти на 30%. Есть пациенты, у которых от природы эндотелий сосудов тоньше.
Есть пациенты с генетически обусловленной тромбофилией (мутацией, существенно повышающей риск тяжелого тромбоза) — отмечает академик, доктор медицинских наук А.Д. Макацария.
Сосуды питают каждый орган человеческого тела. Коронавирус может циркулировать вместе с кровотоком. Исследователи, изучающие тела погибших от коронавируса и публикующие результаты в международной медицинской базе PubMed, сходятся в трех выводах:
1) причиной смерти не всегда является пневмония или дыхательная недостаточность;
2) причиной летальных исходов часто является тромбоз (инфаркт, инсульт, ТЭЛА), а также токсическое поражение сердца и сосудов (миокардит, сердечная недостаточность) — наличие пневмонии является отягчающим фактором;
3) причиной летального исхода может быть косвенное или прямое инфекционное поражение других внутренних органов — головного мозга, почек, органов ЖКТ, а наличие хронических заболеваний и пневмонии является отягчающим фактором. У некоторых умерших вирус был обнаружен даже в спинномозговой жидкости.
Поэтому первичной задачей лечения при коронавирусе является уничтожение инфекции, при этом высокую температуру обязательно сбивают и назначают препараты-гепарины для антикоагуляции крови и детоксикации организма. «Позднее начало антикоагулянтной терапии является неблагоприятным фактором, повышающим риск летального исхода» — отмечает академик А.Д. Макацария.
Кто в группе повышенного риска?
При наличии следующих неблагоприятных факторов в анамнезе пациента тяжелые сосудистые осложнения коронавируса наиболее вероятны, особенно в сочетании с пневмонией:
- Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы (миокардит, гипертония, атеросклеротические бляшки);
- Сопутствующие заболевания свертываемости крови;
- Перенесенные инсульты, инфаркты и др. сосудистые катастрофы в анамнезе;
- Перенесенный цитокиновый шторм;
- Генетическая тромбофилия, скрытая предрасположенность к тромбозам;
- Наследственная предрасположенность к гипергомоцистеинемии, повышенный уровень гомоцистеина в крови;
- Перенесенный острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС);
- Лечение в реанимационном отделении;
- Хронические заболевания эндокринной системы, влияющие на свертываемость крови;
- Антифосфолипидный синдром;
- Избыточный вес;
- Повышенный холестерин;
- Повышенный гемоглобин;
- Хронические ревматические заболевания;
- Панкреатит;
- Лейкоз;
- Гепатит;
- Сахарный диабет;
- Почечная, сердечная, дыхательная недостаточность.
Даже после выздоровления, особенно если пациент болел тяжело, такие пациенты не застрахованы от скрытых проблем с сосудами, которые могут проявиться в будущем.
Какие сосудистые осложнения наиболее опасны после коронавируса?
Наиболее распространенным и тяжелым осложнением после коронавируса являются тромбозы, особенно при стенозе — сужении сосудов, и разрывы аневризм (выпячивание стенки сосуда с ее истончением). Необходимо учитывать, что поврежденный вирусом эндотелий сосудов восстанавливается медленно, а процессы, происходящие в организме, дают повышенную нагрузку на всю систему кровообращения.
Тромбы, желеобразные сгустки крови, клеточных компонентов и белков, формируются в связи с повреждением сосудов, да еще и на фоне сгущения (нарушения свертываемости) крови. Они растут со временем и циркулируют в крови, при этом пациент не подозревает и не чувствует, что у него формируется тромб.
Такие тромбы могут блокировать артерии сердца и головного мозга. Поэтому осложнением коронавируса может быть инфаркт или инсульт. Не меньшую угрозу для жизни представляет и тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Причем часто тромбы, блокирующие сосуды легких, изначально образуются в глубоких венах ног, после чего они отрываются и перемещаются. Поэтому при наличии таких симптомов как:
- внезапная беспричинная одышка,
- боль в груди,
- кровь в отделяемом при кашле,
- грудные хрипы,
- обморочное состояние, холодный пот, и головокружение,
- резкое учащение пульса в покое.
Речь может идти именно о ТЭЛА. Пациенту в срочном порядке рекомендуется сделать КТ легочной артерии с контрастом. К сожалению в большинстве случаев такая диагностика носит пост симптоматический характер, как и диагностика инсульта. Компьютерная томография в таких случаях является предпочтительным методом визуальной оценки сосудов.
Что делать?
КТ -ангиография проводится с применением контраста. Она озволяет увидеть тромбы, новообразования, аневризмы, патологически суженные участки сосудов.
Иногда с данной задачей справляется УЗИ, при этом результат обследования отлично дополняется данными КТ.
УЗИ позволяет оценить динамику кровотока, распознать его нарушение, в то время как КТ является наиболее достоверным мтодом визуальной оценки сосудов.
- Как только в кровотоке обнаружен крупный тромб, пациенту назначаются специальные препараты ( тромболитики, статины) для его уменьшения или процедура инвазивного тромболизиса.
- Существует несколько антикоагулянтных и тромболитических схем лечения, которые может рекомендовать только лечащий врач.
- Если вы переживаете, что у вас или ваших близких после коронавируса могут быть патологии сосудов, восстановление (постковидный синдром) проходит тяжело, появились необычные симптомы (сильная слабость, головокружение, посинение конечностей, варикоз, пугающие задержки дыхания, фиолетовые высыпания на коже), необходимо сначала в срочном порядке обратиться с этой проблемой за профессиональной медицинской помощью к врачу, который назначит первичные консервативные методы восстановления, а также обследования, которые позволят исключить или подтвердить проблемы с сосудами.
- К таким методам, помимо КТ и УЗИ относятся, например:
- Анализ крови на D-димер (факт распада тромбов в крови);
- Общий анализ крови;
- Коагулограмма;
- Липидограмма;
- ЭКГ, ЭхоКГ;
- Допплерография коронарных сосудов;
- Ангиография;
- Постоянный мониторинг артериального давления.
Важно! Терапия и профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы после коронавируса должна быть комплексной. Только врач сможет индивидуально подобрать нужные диагностические и лечебные мероприятия.
Примерно у 60% переболевших коронавирусом и госпитализированных пациентов через 3-4 месяца обнаруживаются признаки активного миокардита (и/или перикардита).
Миокардит – это воспаление воспаление сердечной мышцы, вызванное вирусным или токсическим воздействием. Болезнь вызывает нарушение сердечного ритма, дыхания, дискомфорт в грудной клетке, бледность и отечность конечностей.
Если это заболевание не лечить, то прогноз будет неблагоприятным. Лечением миокардита занимается врач-кардиолог.
Помимо диагностики и приема специальных препаратов для восстановления сердечно-сосудистой системы после коронавируса пациенту рекомендуют:
Лечебную физкультуру.При отсутствии противопоказаний к некоторым видам физических нагрузок пациенту следует как можно больше двигаться. Напротив, сидячий и лежачий образ жизни будет очень вреден. Даже ежедневная утренняя зарядка 10 минут поможет укрепить сосуды, улучшить кровообращение, подвести питательные вещества и кислород к органам.
Физиопроцедуры.Иногда для восстановления сосудов пациенту рекомендуются методы лечения с применением инфракрасного излучения, аппарата для оксигенотерапии и др.
Лечение в санатории.Свежий воздух и реабилитационные процедуры будут крайне полезны.
Правильное питание.Необходимо исключить все, что губительно для сосудов – алкоголь, тяжелую и холестеринсодержащую пищу. Предпочтение следует отдать свежим овощам и фруктам, медленным углеводам, белковой пище, рыбе и морепродуктам. Сахар лучше заменить на более натуральные заменители (стевию). Полезно пить травяные сборы для сосудов и сердца.
Поливитаминные комплексы и витамины.Ослабленному организму необходимы новые «строительные блоки». Для сосудов и головного мозга очень полезна полиненасыщенная жирная кислота Омега-3, особенно если в вашем рационе отсутствует рыба. Для сердечной мышцы полезен Коэнзим Q-10. Поливитаминные комплексы должны включать витамины A, B, C, D.
Отказаться от курения.
Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 20 лет
- Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
- Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
- Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
- Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
- Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson's disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
- Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.
Запишитесь на исследование Мы перезвоним, подберём удобное для записи время и ответим на вопросы. Оператор обрабатывает входящие заявки с 8:00 до 22:00 Если вы оставили ее с 8:00 до 22:00, мы перезвоним вам для уточнения деталей в течение 15 минут.
Если вы оставили заявку после 22:00, мы перезвоним вам после 8:00.
Не удалось отправить заявку
Боль в спине при коронавирусе – болит ли, почему, ломота
При попадании вируса в системный кровоток начинают вырабатываться токсичные продукты метаболизма. На этом фоне повышается температура тела, в мышцах и суставах появляется ломота. В 20-30% случаях боль в спине при коронавирусе провоцируется обострением хронического заболевания позвоночника, невропатией, или поражением почек.
Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!
Болит ли спина при COVID-19? Боли в области спины при коронавирусе не являются специфическим симптомом этого заболевания.
По площади поясничного, грудного и шейного отдела позвоночника располагаются спинномозговые корешки. Они сообщаются с волокнами во внутренних органах.
Когда поражаются легкие, боль иррадиирует в окружающие ткани. Иногда болезненные ощущения появляются в паху и в груди.
Как проявляется боль
Больше всего болезненные ощущения напоминают синдром, который возникает после интенсивной тренировки в тренажерном зале. При коронавирусе мышцы спины начинает тянуть, возникает дискомфорт даже при небольших движениях. В зависимости от местоположения пневмонии (она бывает 1-сторонней и 2-сторонней), боль может появляться:
- справа;
- слева;
- с обеих сторон.
Если воспалительный процесс развивается синхронно, под лопатками появляется характерная колющая боль. Она распространяется на мышцы вдоль позвоночного столба. Болезненные ощущения появляются и в груди. Особенно сильно болят легкие со спины при коронавирусе при попытке сделать глубокий вдох. Острый, резкий болевой синдром появляется под легкими.
При проникновении в организм SARS-CoV-2 легочная плевра затрагивается инфекционно-воспалительным процессом. Ее париетальная часть прилегает к внутренней поверхности грудной клетки, а висцеральная часть – к легким. Большое количество нервных рецепторов находятся в плевральных листах. По причине их воспаления больной жалуется на то, что у него ломит спину при коронавирусе.
На заметку! Болезненные ощущения в спине могут носить психосоматический характер. Люди, поддавшиеся панике, ищут и находят у себя все признаки проникновения в организм вируса. В этом случае боль в спине может сочетаться с паническими атаками.
Между лопатками
При схождении коронавируса в легкие спина болит между лопатками. При тяжелом протекании заболевания дискомфорт распространяется на грудную клетку. При каждом вдохе боль усиливается. Только приняв сидячее положение, и опираясь на выставленные вперед руки, больной испытывает облегчение.
Важно! Если КОВИД вызывает пневмонию, дыхание становится свистящим. Появляются специфические хрипы. Наблюдается снижение температуры, кожный покров становится прохладным. На лбу появляется холодная испарина, больной жалуется на сильную сонливость.
Дополнительные симптомы, сигналящие о поражении легких:
- синюшность верхних и нижних конечностей (по причине оттока крови);
- отделение пенистой мокроты;
- сильная одышка;
- набухание шейных вен;
- нарушение сердечного ритма;
- слабость и утомляемость;
- учащенное сердцебиение;
- сильный кашель (приступами);
- обильное потоотделение.
Поясница
Часто болит спина при коронавирусе без температуры у лежачих больных: они жалуются на ломоту в пояснице. Причина появления болевого синдрома заключается в сокращении мышечных волокон: без регулярной двигательной активности они начинают “ныть”.
Иногда появляется “отраженная боль”. Ее причина – развитие пневмонии. Болевой синдром сочетается с сухим кашлем и с одышкой.
При пневмонии
Первые очаги пневмонии возникают через несколько суток после проникновения КОВИД19 в легочную плевру. Первым признаком, сигналящим о развитии коронавирусной инфекции, является сильная одышка. Вдох и выдох затрудняются. Ночью пациент чувствует себя хуже, чем днем: изматывающий кашель сочетается с сильными болезненными ощущениями за грудиной.
Прочие причины
Дискомфорт в области спины и поясницы появляется на фоне поражения почек. При этом наблюдается повышение артериального давления. Моча становится мутной, ноги сильно отекают.
Дополнительные причины:
- гинекологические заболевания. Боль и ломота в области поясницы в 70% объясняются развитием эндометриоза и поликистоза яичников;
- болезни позвоночника. Коронавирус провоцирует обострение остеохондроза поясничного, грудного и шейного отдела;
- невропатия. Под действием вирусного агента чувствительность нервных окончаний повышается. Болевой синдром появляется при любых движениях.
Ломота в теле при COVID-19 – причины возникновения
Есть ли ломота в теле при коронавирусе? Да, есть. Ломота в теле при коронавирусе без температуры – один из ранних симптомов coronavirus. Также пациент может жаловаться на усталость, слабость и на ощущение заложенности в груди. Неприятные ощущения появляются в плечах и в области легких. Большинство пациентов, жалующиеся на этот симптом, через несколько дней выходят на пневмонию.
Когда нужно немедленно вызвать врача
Насторожиться следует, если болевой синдром в спине иррадиирует в грудь. Если человек жалуется на внезапную слабость, головокружение или на ломоту в теле – это повод вызывать “скорую”. Дополнительные опасные симптомы:
- боль в сердце;
- учащение/замедление сердцебиения;
- резкое повышение АД;
- потеря координации и равновесия;
- ухудшение зрения;
- сильное головокружение (этот симптом сопровождается покалыванием в затылке или в висках).
Важно! При обращении к врачу нужно уточнить, что эта симптоматика появилась на фоне коронавирусной инфекции. До приезда врача запрещается давать больному болеутоляющие лекарственные средства и медикаменты, регулирующие АД.
Почему после коронавируса болит спина? Речь идет о постковидном синдроме. После перенесенной болезни у части пациентов обостряются хронические заболевания. Боль может быть связаны с патологией сердца или с поражением кровеносных сосудов.
Чем лечить боль в спине
Методы лечения зависят от причины, спровоцировавшей появление болезненных ощущений. Чтобы уточнить ее, рекомендуется пройти комплексное обследование. Больной направляется на осмотр к вирусологу, иммунологу, ортопеду и к пульмонологу.
Лекарства
Больному прописываются болеутоляющие (помогают купировать болезненные ощущения), противовирусные и противовоспалительные (снимают боль и воспаление) препараты и миорелаксанты (уменьшают мышечные спазмы). Лучшие препараты:
- Тамифлю. Пролекарство, основной эффект – противовирусный;
- Осельтамивир. Пролекарство. Действует вне клеток и конкурентно подавляет нейраминидазу вируса.
Внимание! Если развивается бактериальная пневмония, больному прописывается применение Азитромицина, Амоксиклава, Цефтриаксона. Для снижения болей ему может быть назначен Баралгин, Кетанов, или Анальгин.
НПВС использовать запрещается. Применение препаратов этой группы способствует ускорению активности коронавирусной инфекции. На этом фоне часто возникают осложнения болезни.
Это объясняется тем, что использование таких медикаментов за счет синтеза арахидоновой кислоты и блокирования ЦОГ подавляет иммунную реакцию.
В результате развитие КОВИД-19 оказывает негативное воздействие на сердечную, пищеварительную, респираторную и сосудистую системы.
НПВС разрешаются к применению только при наличии заболевания опорно-двигательного аппарата, и только в виде местных средств. Мазь (гель) наносится на область спины (поясницы) на этапе выздоровления.
Сыпь на теле/на конечностях
Народные методы
Прибегать к народным средствам можно только после выздоровления от коронавируса. Рекомендуется чередовать тепло и холод. Чтобы снять боль, нужно приложить к проблемному участку лед, завернутый в полотенце, или бутылку с холодной водой. Ставить такой компресс нужно 2 раза в день, на 20 мин. Повторять процедуру 3 дня подряд.
С 4 дня следует переходить к тепловым процедурам. В качестве компресса использовать грелку, или нагретую соль. Тепло способствует расслаблению мышц и усилению притока крови к больному месту.
Советы врачей при болях в спине из-за ковида
По мнению врачей, боль в спине не может быть единственным начальным или поздним признаком коронавирусной инфекции.
У 90% людей, жалующихся на боль в поясничном или грудном отделе позвоночника, присутствует слабость, кашель, наблюдаются проблемы с обонянием.
Если никаких признаков КОВИД-19 нет, рекомендуется пройти вирусологическое тестирование, а потом – КТ проблемного участка. Это позволит определить наличие участков с дегенеративным поражением тканей.
Отзывы переболевших с болью в спине
У меня “корона” началась с боли и ломоты в спине. Потом начали болеть руки и ноги. Боль в спине была похожа на боль, которая мучила меня при радикулите. Иногда были специфические “прострелы”, но обычно боль была как бы фоном, ноющая.
Была и специфическая респираторная симптоматика: нос заложило, было трудно дышать, температура подскочила до 38,4 градусов. В больнице лежала под капельницами 3 дня. Когда стало лучше, по всему телу пошла мелкая сыпь, как в детстве, когда я подцепила какую-то заразу в городском бассейне.
Как я поняла, корона как бы вытаскивает все “болячки”, которыми человек когда-либо болел. Ушла сыпь, боль в спине прошла, началась традиционная моя аллергия.
Как только удалось победить ее, снова разболелась спина в районе копчика (там у меня была травма – однажды зимой я со всего размаха приземлилась на пятую точку).
В общем, правы врачи, когда говорят, что последствия коронавируса ощущаются еще 2-3 месяца после выздоровления. Сейчас боль в спине отдает в левую ногу, которую я повредила относительно недавно, когда упала в походе. Респираторных признаков нет, поэтому лечусь дома.
Ольга, 39 лет
У меня боль в спине была одним из первых признаков КОВИДа. Сначала появился дискомфорт в плечах: подумала, что меня где-то продуло, и начала мазать Фастум-гелем. А утром не смогла встать: температура, сильная слабость, лихорадка.
Первые 4 дня температура держалась в диапазоне 38,6-38,8 градусов. Спина болела невыносимо: боль опустилась чуть ниже, и я по-прежнему думала, что меня прихватил остеохондроз. Обезболивающие вообще не помогали. Кашля не было все время.
Вызвали врача, и очень молодая доктор сказала, что причина боли в спине – сильнейшая интоксикация. Сказала мужу, чтобы понаблюдал за мной. Вечером температура поднялась до 40 градусов, и меня увезли в полуобморочном состоянии в больницу. Там меня ждал сюрприз: двусторонняя пневмония. Легкие были поражены на 30%.
Мне назначили антиагрегант, муколитик, антибиотик гидрохинолонового ряда, после приема которого меня сильно тошнило. Спина болела очень сильно, сатурация была 96%. Через 2 дня стало полегче. Еще через 3 дня меня выписали, и наказали выдержать 14-дневный карантин. Боль в спине была фоном, не сильная.
В целом восстановление после короны заняло у меня 2 месяца.
Мария, 53 года
У меня было все, как описано в статье: респираторные симптомы, ломота в теле, и боль в спине. К врачу обратилась сразу. Сделали КТ, и выяснилось, что легкие у меня поражены на 30%. С этим меня отпустили домой. А через 5 дней поражение легких было уже более 70%.
Часть легких просто не работала, боль в спине была ужасной: где-то читала, что при коронавирусе горит спина, но у меня было ощущение, что между лопатками вонзили огромный горячий гвоздь. Была сильная одышка, воздуха не хватало.
Меня увезли в реанимацию, и буквально вытащили с того света.
Станислава, 47 лет
Лечение спины и поясницы после COVID-19
После перенесенного коронавируса многие пациенты сталкиваются с болью в спине. Зачастую болевые ощущения появляются в области поясницы, позвоночника и лопаток, между ребрами. Как избавиться от этого состояния и восстановить свой организм?
Реабилитация постковидных пациентов ставит многих врачей в тупик, поскольку новая инфекция, вызвавшая пандемию, еще до конца не изучена. Ситуация усугубляется появлением новых штаммов, вызывающих осложнения в организме человека. После успешного излечения от вируса люди долго не могут восстановиться и жалуются на неприятные ощущения в области спины.
Причины осложнений после коронавируса
Вирусологи утверждают, что COVID-19 негативно влияет на нервные окончания человеческого организма, обостряет хронические болезни и снижает иммунитет. Вследствие этого появляются неприятные ощущения, зачастую фиксирующиеся в одной области. В частности, врачи отмечают следующие жалобы у пациентов:
- Систематическое покалывание в области сердца.
- Боль в грудной клетке и позвоночнике.
- Одышка и непривычная усталость.
- Излишняя потливость.
- Регулярное повышение температуры тела.
- Заложенность носа.
- Дыхательная недостаточность.
- Потеря обоняния и вкуса.
Еще одним из наиболее популярных последствий Ковид-19 является боль в спине, и, прежде чем начинать лечение, необходимо выявить причину ее появления.
Эти и другие неприятные ощущения возникают у многих людей после перенесения коронавирусной инфекции. Организму требуется длительный срок для полной перестройки и восстановления. В этот период следует четко соблюдать указания лечащего врача.
Боль в спине как симптом постковидного периода
Во время заражения коронавирусной инфекцией пациент принимает огромное количество препаратов, которые эффективно борются с рецепторами вируса, но имеют множество побочных эффектов. Для исключения возможных последствий больной должен проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее медицинское обследование.
- Травмы позвоночника, грыжи, остеохондроз.
- Онкологические опухоли.
- Кардиологические патологии.
- Гастрит или язва желудка.
- Туберкулез.
Нарушения в работе мышечного аппарата и невралгия являются наиболее частыми причинами появления неприятных ощущений в спине после коронавируса. Человек испытывает острую или ноющую боль в позвоночнике, в области поясницы и почек. Иногда появляется покалывание в шее. Такие симптомы чаще всего проявляются у людей, страдающих болезнями суставов.
Как избавиться от боли в спине после COVID-19
Лечение спины после ковида включает в себя прохождение обследования у иммунолога, пульмонолога, вирусолога и ортопеда. После полного заключения врачей больному рекомендуется посетить терапевта, который составит оптимальный план лечения и выпишет нужные лекарства.
Комплекс медицинских препаратов, снижающих постковидный синдром, включает в себя прием противовоспалительных, болеутоляющих и противовирусных препаратов. Также необходимо употреблять витамины и миорелаксанты, которые уменьшают болезненные ощущения в мышцах.
Уникальным методом лечения спины после ковида является магнитотерапия. Одними из лучших медицинских приборов для снятия болезненных симптомов считаются аппараты производства «Солнышко». Приборы воздействует на организм с помощью низкочастотного магнитного поля, которое приносит ощутимую пользу для человека:
- Снимает острые симптомы, вызывающие боль в теле.
- Препятствует развитию болезней сердца, желудка и других органов.
- Расслабляет мышцы, генерируя тепловой поток в болезненные места.
- Усиливает кровообращение, нарушенное после заражения.
- Стерилизует воздух, убивая вредные бактерии.
Аппарат «Солнышко» с низкочастотным переменным магнитным полем используется в различных медицинских учреждениях и санаториях. Метод магнитотерапии помогает людям снять болевой синдром и почувствовать себя хорошо.
Тепло, проникающее в организм с помощью магнитного поля, согревает нервные окончания и усиливает приток крови к больному месту. Прибор помогает снизить напряжение в мышцах и полностью избавиться от боли в спине.
Боль в пояснице и першение в горле. Названы новые проявления штамма «омикрон»
В число частых симптомов, которые вызывают «омикроном», вошло першение в горле вместе с заложенностью носа и кашлем, сказал исполнительный директор Discovery Health Райан Ноа. Еще один симптом — боль в пояснице. У таких штаммов, как, например, «альфа» и «дельта», подобные симптомы не наблюдались.
Ноа также отметил, что заболевание протекает, как правило, в более легкой форме. При этом он подчеркнул, что это не означает, что «омикрон» менее опасен, чем другие штаммы коронавируса.
Заведующий кафедрой медицины Оксфордского университета и советник правительства Великобритании по коронавирусу Джон Белл отметил, что «омикрон» ведет себя иначе, чем другие штаммы инфекции.
Что думают об «омикроне» российские вирусологи
Вирусолог и член корреспондент РАН Петр Чумаков предположил, что «омикрон» был искусственно создан человеком для того, чтобы как можно скорее остановить пандемию — статистика показывает, что люди переносят его легче, чем другие штаммы.
«Это не просто мутация. Это они собрали все мутации, которые были известны, которые встречались в этом вирусе уже спонтанно, то есть когда он эволюционировал…
Они собрали все эти мутации в одном штамме, более того, они ввели еще там вставочку из трех аминокислот, которые характерны для сезона коронавируса.
Как она могла возникнуть вот так независимо в этом штамме — это никто не может объяснить», — сказал вирусолог.
По его мнению, омикрон специально был сделан «суперослабленным». «Сейчас просто такой момент настал, когда по каким-то политическим соображениям решили быстренько завернуть пандемию». Однако Чумаков подчеркнул, что это не более, чем предположение, так как «никто никого за руку не ловил».
Штамм «омикрон»
Штамм коронавируса «омикрон» был выявлен в ЮАР и Ботсване в конце ноября 2021 года. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), «омикрон» обнаружен уже более чем в 60 странах мира. В России пока зафиксировано 16 случаев заражения этой мутацией, а все заболевшие были либо привиты, либо к моменту заражения переболели другой разновидностью коронавируса.
Считается, что «омикрон» распространяется быстрее, чем «дельта»-штамм, который до этого был доминировал в мире. ВОЗ также утверждала, что новый штамм может вызывать «снижение эффективности вакцин в отношении инфицирования и распространения» инфекции. Предварительные данные также говорят о том, существующие вакцины от коронавируса хуже справляются с «омикрон»-штаммом.
- По данным Роспотребнадзора, при заражении «омикроном» у заболевших поднимается температура, снижается аппетит и начинается кашель.
- 13 декабря в Великобритании был зарегистрирован первый случай смерти пациента, который заразился «омикрон»-штаммом.
- При этом анализ около 78 000 случаев омикрона в Южной Африке показывает, что новый штамм приводит к более легкому течению заболевания по сравнению с предыдущими волнами: например, наблюдается на 29% меньше госпитализаций, чем у классического штамма, а также на 23% меньше, чем у «дельты».
Фармацевтическая компания Moderna утверждает, что штаммы коронавируса «омикрон» и «дельта» способны одновременно проникать в клетки человека. По мнению врача-инфекциониста Евгения Тимакова, двойное заражение может спровоцировать появление новой мутации.
«Если вирусы имеют аналогичные механизмы, то они могут поражать одну и ту же клетку различными двумя вирусами.
Когда клетки поражаются двумя вирусами одновременно, идет синтез белков для сборки вирусной частицы, и на один вирус, и на второй вирус.
И, технически, имея одинаковые места для склейки этих белков, которые структурно похожи, они могут обмениваться этими данными друг с другом, и может создаваться новая вирусная единица», — сказал Тимаков RTVI.
По теме:
Новости партнеров
Почему болит спина при коронавирусе
SARS-CoV-2, вызвавший всемирную пандемию, перевернул с ног на голову многие наши представления об острых респираторных синдромах. Многоликий коронавирус вызывает у разных людей совершенно различные и зачастую нетипичные для вирусных инфекций симптомы.
Одни жалуются на диарею, другие страдают от депрессии и ощущения безысходности, у третьих начинается конъюнктивит. А многие ощущают сильную боль между лопаток или в области поясницы.
С чем она связана и насколько опасна? Нужно ли при болях в спине сделать МРТ позвоночника? Или стоит подождать и все само пройдет?
Почему болит спина при коронавирусе?
Любые острые респираторные вирусные инфекции могут вызывать боли в спине. И СOVID-19 в этом совершенно не оригинален.
Но если с ОРВИ или гриппом наш организм может самостоятельно справиться за неделю, то SARS-CoV-2 сопровождается тяжелыми расстройствами и вызывает множество осложнений.
Поэтому боль в спине при коронавирусе нельзя игнорировать — она может быть не только проявлением пневмонии, но и симптомом различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Мышечные боли в спине при коронавирусе
В острой стадии заболевания, вызванного коронавирусной инфекцией, могут возникать мышечные боли между лопатками и в пояснице. В большинстве случаев миалгия возникает вследствие интоксикации.
Сам по себе коронавирус SARS-CoV-2 не является токсином, не проявляет токсических свойств и биологической активности.
Однако находящиеся вне клетки вирионы (это форма существования вируса, который еще не успел проникнуть в клетку-мишень), белковые остатки вирионов на поверхности клетки (то, что остается после подселения вирусом в клетку генома) и продукты распада зараженных клеток, уничтоженных иммунитетом, оказывают токсическое действие. Из-за них в мышцах возникает воспалительный процесс. Он проявляется болью в спине, ломотой во всем теле, слабостью.
В публикациях для неврологов есть информация, что у больных с миалгией при тяжелом течении коронавирусной инфекции после смерти на вскрытии обнаруживали участки атрофии и некроза скелетной мускулатуры. Причины и механизм таких явлений еще предстоит выяснить. Однако этот факт доказывает, что вирус может поражать мышечную ткань.
Чтобы избавиться от мышечных болей при коронавирусе рекомендуется больше пить жидкости. Вместе с ней из организма выходят токсичные вещества.
Воспаление позвоночника и суставов
Некоторое время врачи отрицали влияние коронавирусной инфекции на опорно-двигательный аппарат. Но потом оказалось, что количество пациентов отделений неврологии и нейрохирургии резко возросло. У поступивших в больницы с жалобами на боли в спине на МРТ позвоночника и тазобедренных суставов диагностировали грыжи мезпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала и коксартроз.
Самой вероятной причиной всплеска заболеваний опорно-двигательного аппарата называют снижение иммунитета на фоне коронавирусной инфекции, недостаток физической активности и лишний вес, который пациенты набирают за период длительной болезни.
Обострение хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата
Вирусная инфекция может спровоцировать обострение заболеваний позвоночника, которые длительное время не давали о себе знать. При заражении SARS-CoV-2 воспаляются мышечные ткани, возникает отек.
И долгое время, не беспокоивший остеохондроз проявляется острой болью в области шеи, между лопаток, в пояснице.
Причиной может быть защемление нервных корешков или грыжи позвоночника, которые «нашли себе место» и ранее не болели, пока не возник воспалительный процесс.
Острая вирусная радикулопатия
Пояснично-крестцовая радикулопатия — это поражение спинномозговых корешков, вызывающее сильные боли. В классическом варианте радикулопатию вызывает компрессия, то есть сдавливание корешка межпозвонковой грыжей. Однако неврологическое поражение может быть также связано с вирусной инфекцией и воспалительным процессом.
Патогенные механизмы неврологических осложнений на позвоночник при коронавирусной инфекции пока только изучаются. Однако уже ни у кого не вызывает сомнений то, что SARS-CoV-2 может поражать центральную нервную систему — вирус неоднократно обнаруживали в головном мозге пациентов.
Симптоматические боли в спине
Если боль в спине после коронавируса не проходит, то нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Цена МРТ позвоночника — от 2800 рублей. Исследование позволяет найти причину болей при обострении остеохондроза, стенозе позвоночного канала, воспалении и опухолях.