Стадии хронической алкогольной зависимости

В традиционной наркологии определяют три стадии алкогольной зависимости:

Предшествует им еще одна стадия — до болезненная , когда человек еще только начинает злоупотреблять спиртные напитки.

На этом этапе пока еще нет алкогольной зависимости и пациент легче поддается лечению алкоголизма, однако имеет место быть злоупотребление алкоголем, причиной которых может быть самые разные факторы — человек попал в «хорошую» компанию, которая психологически заставляет его злоупотребление спиртным с ними заодно, или череда каких-то праздников, на которых по каким-то причинам нет контроля за потреблением спиртных напитков, и другие причины.

Симптомы алкогольной зависимости

Патологическое влечение к алкоголю

Этот основной симптом алкогольной зависимости. По сути — это желание человека употреблять спиртные напитки до того, как он начал выпивать. Проявляется на всех стадиях аколгольной зависимости.

Чем отличается это патологическое влечение к спиртному от того, что человек просто хочет выпить?

Например, нормальный здоровый человек собирается на день рождения друга, на свадьбу, на вечеринку, и он употребляет алкоголь для повышения настроения, чтобы раскрепоститься, повеселиться, пообщаться в интересной компании.

Если же человек, подверженный патологическому влечению к алкоголю собирается там куда-то пойти на те же самые праздничные мероприятия, то он выпивает там не для того, чтобы ему легче было пообщаться и расслабиться, а для того, чтобы напиться, чтобы употребить алкоголь. Здесь главная цель пойти на праздник — это употребить алкоголь, а не попраздновать.

Если же мы говорим о человеке, подверженном алкогольной зависимости, то у него нет самоконтроля над количеством выпитого алкоголя, нет ограничений по выпитому количеству, и чем больше он пьет, тем больше ему хочется выпить спиртного за счет утраты контроля на процессом употребления алкоголя.

Защитные рефлексы

• Аппетит — рефлекс, который срабатывает при употреблении алкоголя. Чем больше мы пьем, тем больше мы едим. Таким образом организм пытается разбавить пропорцию поступающего в него алкоголя. Принятая внутрь пища уменьшает всасывание алкголя и тем самым снижает его токсический эффект.
• Рвота — если человек продолжает выпивать, то при определенной интоксикации его организма продуктами распада алкоголя появляется рвотный рефлекс. Таким образом организм пытается удалить из организма излишнее количество спиртного.
• Сон — рефлекс, который срабатывает при излишне выпитом спиртном. Организм применяет этот рефлекс для предохранения дальнейшего поступления алкоголя в организм.

Эти рефлексы, как правило, присутствуют на этапе злоупотребления алкоголем и отсутствуют на первом, втором и третьем этапах алкогольной зависимости.

Таким образом, если эти симптомы присутствуют, то можно предполагать, что у человека есть начальный этап зависимости.

Необходимость в опохмелении

Самый показательный симптом наличия алкогольной зависимости. Многие наркологи считают, что если присутствует данный симптом, то заболевание алкоголизмом точно есть.

Присутствует на второй и третьей стадии алкогольной зависимости. Выражается в том, что если человек с вечера напился, с утра стал плохо себя чувствовать и для того, чтобы стало для организма легче, выпивает спиртные напитки в небольшой дозе. При этом он не пьянеет, но у него пропадают все тяжелые симптомы и последствия алкогольного опьянения.

Стадии алкоголизма

При частом употреблении алкоголя человеком, который не имеет алкогольной зависимости, считается что это просто злоупотребление спиртными напитками.

Первая стадия

На первой стадии формируется патологическое влечение к алкоголю. В чем оно выражается? При простом злоупотреблении спиртным человек, например, идет на свадьбу для празднования и там уже выпивает спиртные напитке, чтобы было веселее, чтобы раскрепоститься, чтобы расслабиться.

Здесь выпивка на свадьбе или празднике является неким социальным атрибутом праздника, которому подчиняется приглашенный. А при имеющейся алкогольной зависимости человек идет на свадьбу или праздник, чтобы прежде всего выпить. И свадьба является поводом для него для употребления алкогольных напитков.

Количество выпитого или толерантность к алкоголю на первой стадии растет. Но толерантность не будет являться признаком алкогольной зависимости, так как увеличение употребления спиртного наблюдается в простом злоупотреблении спиртными напитками до получения алкогольной зависимости.

Постоянная необходимость увеличения количества потребляемого алкоголя связана прежде всего с привыканием организма и нервной системы к поступлению спиртного, приспосабливанием организма к переработке алкогольной продукции (увеличение выделения ферментов для расщепления спирта и для переработки продуктов этого расщепления).

На этом этапе болезни также наблюдается утрата количественного контроля за принятым алкоголем. То есть, если больной алкоголизмом уже выпил немного спиртного, то после этого он уже не сможет контролировать и ограничивать себя в количестве выпитого.

Вторая стадия

На второй стадии патологическое влечение к алкоголю тесно связаны с мыслями о выпивке, порой это желание выпить приобретает навязчивый оттенок. Человек ожидает того момента, когда же он может, например на выходных или вечером после работы, расслабиться и выпить бутылочку пива или стопку коньяка.

Толерантность к алкоголю на второй стадии растет до максимального значения и переходит в постоянное значение. Организм приспособился по максимуму к переработке спирта и уже начинает представлять из себя маленькую «фабрику» по расщеплению спиртовых соединений.

На этом этапе наблюдается симптом критической дозы. Больной алкоголизмом может выпить две, три рюмки водки и в этом ограничиться. Но могут происходить срывы, после которых выпивается большое количество спиртного.

Третья стадия

Патологическое влечение к алкоголю приобретает более навязчивую форму и более нестерпимое желание.

Толерантность к алкоголю на третьей стадии падает, потому что хронические болезни, приобретенные в ходе развития алкоголизма, патология печени и другие болезни уже не позволяют потреблять спиртное в количестве «как раньше». На этом этапе часто наблюдается употребление больным более слабых алкогольных напитков и в гораздо меньшем количестве.

Говоря о количестве выпиваемого спиртного и контроля за количеством его, то следует признать, что на этом этапе болезни любая выпиваемая доза спиртного приводит к срыву, запою.

Стадии алкоголизма и их признаки

Алкогольная зависимость – это быстро прогрессирующая болезнь. При отсутствии лечения она быстро проходит в своем развитии несколько последовательных этапов, имеющих характерные признаки и последствия. На каждой последующей стадии алкоголизма происходит усугубление ситуации, т. к. форма заболевания становится более тяжелой и сложнее поддается излечению.

Этапы прогрессирования алкогольной зависимости

Зависимость от алкоголя, как и любая болезнь или привычка, развивается постепенно. На каждом последующем этапе происходит увеличение потребности в выпивке, человек начинает неадекватно воспринимать ситуацию и плохо контролирует себя.

В скоротечности развития и практически незаметном переходе из стадии в стадию и скрывается основная опасность зависимости от алкоголя. Между бокалом вина, выпиваемым по праздникам, и алкоголизмом последней стадии проходит всего несколько лет, которые для человека, превращающегося в алкоголика, пролетают незаметно.

Наркологи стран Запада пользуются классификацией алкогольной зависимости, созданной в 1941 году канадским врачом Е. Джеплинеком. Она включает 4 стадии алкоголизма, систематическое пьянство, скрытая, критическая и хроническая фазы.

На постсоветском пространстве наркологи в своей практике применяют немного другую классификацию, в которой только 3 основные стадии и одна дополнительная, предваряющая развитие болезни:

• Бытовое пьянство. Спиртные напитки употребляют для снятия стресса или усталости, причем причины, требующие обязательных алкогольных возлияний, возникают все чаще и по большей степени являются надуманными.
• Появление толерантности к напиткам, содержащим этанол. На этом этапе больной начинает выпивать за один раз больше алкоголя, чем пил до этого, и делать это чаще.
• Запойный алкоголизм. Утром после вечернего злоупотребления появляются признаки абстинентного синдрома, поэтому крепко выпивший накануне алкоголик стремится опохмелиться, надеясь, что это принесет ему облегчение. Однако такая опохмелка всегда перерастает в дальнейшую пьянку.
• Хронический алкоголизм. У больного развиваются серьезные психические отклонения, и развивается стойкая деградация личности.

В этой классификации алкогольной зависимости подробно описано все разнообразие личностных и психических изменений алкоголика. Она учитывает эмоциональное состояние больного на каждой стадии и происходящие в организме биохимические процессы, что позволяет подобрать соответствующее конкретной ситуации лечение.

Ущерб от постоянного злоупотребления может быть необратимым, поэтому необходимо уметь своевременно распознавать угрозу развития алкоголизма. Только вовремя принятые меры помогут остановить запои алкоголика и вернуть его к нормальному образу жизни.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Определить, что развивается начальная стадия алкоголизма далекому от медицины человеку достаточно сложно. Болезнь на этом этапе имеет большое сходство с бытовым пьянством. Для первой стадии алкогольной зависимости характерны следующие признаки:

• Появление навязчивого влечения к спиртным напиткам, свидетельствующее о формировании психической зависимости от алкоголя.
• Появление провалов в памяти, но алкогольные амнезии на начальной стадии еще не глубокие – из памяти выпадают только отдельные фрагменты.
• Формирование синдрома неврастении, сопровождающегося начальными проявлениями психических расстройств.
• Возрастание толерантности к этанолу, делающее возможным употребление больших количеств алкоголя.
• Потеря во время очередной выпивки количественного контроля.
• Смена эпизодического злоупотребления на систематическое.

На первом этапе развития алкоголизма нарушается функционирование отдельных внутренних органов, что выражается в частом появлении них болезненности и дискомфорта. У зависимого человека снижается аппетит, и постоянно появляются признаки диспепсических расстройств (тошнота, рвота, жидкий стул).

Возникают негативные явления со стороны ЦНС, свидетельствующие о первой стадии алкоголизма – бессонница и локальные невриты (воспаление периферических нервов, сопровождающееся острыми болями на определенном участке тела или, наоборот, практически полной потерей чувствительности и онемением).

Вторая стадия

Переход на эту ступеньку развития алкоголизма характеризуется появлением физической зависимости от алкоголя с абстинентным синдромом и постоянным желанием опохмелиться для уменьшения тяжелых признаков похмелья. Употребление спиртных напитков становится систематическим – человек все свободное время проводит в компании с бутылкой, без выпивки не обходится ни один праздник. Для второй стадии характерны следующие симптомы:

• резкие смены настроения – при отсутствии выпивки человек становится агрессивным
• депрессия и безразличие ко всему, кроме алкоголя
• появление постоянных провалов в памяти
• отсутствие эйфории от опьянения
• увеличение дозы

Практически у 90% людей, состоящих на учете в наркологии, наблюдаются перечисленные признаки. На данном этапе алкоголезависимый человек становится апатичным и вялым, и часто бросает работу. В семейной жизни также появляются проблемы, постоянно возникают ссоры и нередко дело заканчивается разводом.

Третья стадия

Этот этап болезни характеризуется изменением характера больного – резкие перепады настроения, присутствовавшие на второй стадии, преобразуются в озлобленность, угрюмость, безразличие.

Алкоголик утрачивает чувство сострадания и жалости, у него начинается эмоциональное отупение.

Кроме этого для предпоследнего этапа развития алкогольной зависимости характерно появление следующих признаков:

• появляются выраженные неврологические нарушения – потеря координации движений, постоянный тремор
• нарушается краткосрочная память – человек не понимает, где он находится и как сюда попал
• утрачивается большинство профессиональных и бытовых навыков
• происходят непроизвольные дефекация и мочеиспускание

Разрушения, появившиеся в печени, способствуют появлению хронической интоксикации – у больного часто возникает рвота, он может без видимой причины терять сознание.

Его организм из-за отсутствия аппетита крайне истощен, живот увеличен из-за развития поражений печеночной паренхимы, присутствует выраженная отечность, спровоцированная возникшими под воздействием продуктов полураспада этилового спирта патологиями почек.

При третьей стадии заболевания человеку уже трудно устоять перед соблазном напиться, появляются психозы, явные признаки деградации личности. Причем пьют такие граждане уже немного: больших доз алкоголя они уже не переносят.

Но и от малых доз похмелье у них крайне тяжелое. Возраст таких больных под 50 или чуть за 50. Увы, при наличии физических осложнений они умирают быстро. Поэтому и на учете больных с третьей стадией алкоголизма гораздо меньше.

”

Психиатр-нарколог, Директор ГБУЗ «Московский научно-практический центр наркологии ДЗМ», д.м.н., профессор Евгений Брюн.

Четвертый, заключительный этап

К однозначному признаку последней, исходной стадии, относится резкое снижение толерантности к этиловому спирту. Больной буквально на глазах пьянеет от небольших доз алкоголя и даже от одной рюмки водки может потерять сознание.

У алкоголика, допившего до этой стадии, происходят необратимые изменения в функционировании внутренних органов и психике, человек теряет социальные связи и практически полностью деградирует.

Основными клиническими признаками четвертой стадии считаются:

• начинается дистрофия мозга
• утяжеляются симптомы абстинентного синдрома
• появляются приступы белой горячки или алкогольных психозов
• прекращается нормальное функционирование иммунной системы, вследствие чего обостряются все хронические заболевания

На заключительной стадии алкоголизма у больного все чаще появляются мысли о суициде, поэтому среди алкоголиков в этот период отмечается очень высокое число самоубийств. Летальный исход могут повлечь и белая горячка, заболевания почек, печени или сердечно-сосудистой системы.

Отравляющее действие продуктов полураспада этанола провоцирует развитие в организме необратимых изменений.

В первую очередь поражению подвергаются органы пищеварительной (основной удар приходится на печень и желудок) и сердечно-сосудистой системы.

По данным статистики основная часть преждевременных смертей приходится на «алкогольные» болезни этих органов. Немаловажное значение имеют и психические последствия длительных периодов неконтролируемого пьянства. К ним относятся:

• астения (постоянная нервозность, сопровождающаяся перепадами настроения)
• галлюцинации, алкогольный бред в отсутствии критического мышления
• дисфории (болезненно-пониженное настроение) и депрессии
• утрата нравственных ценностей и интересов
• раздражительность и агрессия
• помрачения сознания

Но последствия касаются не только самого алкоголика, но и социальной сферы. Из-за злоупотребления спиртными напитками увеличивается количество преступлений, распадаются семьи, рождаются больные дети. Кроме этого алкоголизм приводит к снижению трудоспособности и, как следствие, материально-экономическому ущербу для общества.

Выводы

Алкоголизм – прогрессирующая форма хронической болезни, имеющей непосредственную связь с физической и психической зависимостью от спиртного.

Развитие патологического процесса проходит через 4 стадии, на каждой из которых добавляются новые клинические симптомы, и усугубляется состояние больного.

При отсутствии лечения алкогольная зависимость быстро прогрессирует и в короткие сроки приводит к необратимым последствиям.

Стадии развития алкоголизма

Алкоголизм – хроническое заболевание, обусловленное патологической тягой к спиртному с формированием сначала психической, а затем и физической зависимости. Влечение к алкоголю является одной из наиболее серьезных проблем современного общества, причем с каждым годом количество больных возрастает.

Сложно привести точные цифры, поскольку далеко не все люди, страдающие алкоголизмом, обращаются к врачу, однако по данным RLMS-HSE (Российский мониторинг экономического положения и здоровья населения) трезвый образ жизни в нашей стране ведет только треть населения, остальные эпизодически или постоянно употребляют спиртные напитки. О масштабности проблемы свидетельствуют также постоянно увеличивающиеся продажи алкоголя и средний объем его потребления на душу населения (согласно статистике ВОЗ).

К сожалению, алкоголизм – чрезвычайно коварное заболевание, способное в течение длительного времени протекать скрыто, причем не только сам больной, но и его ближайшее окружение долгое время не видят или не хотят осознавать факт сформировавшейся зависимости.

В развитии алкоголизма выделяют несколько стадий – от слабого влечения до непреодолимой тяги, преобладающей над всеми остальными чувствами, желаниями и потребностями.

Но при любой выраженности симптомов и степени алкоголизма лечить его следует обязательно, и лучше это делать сразу же после выявления признаков заболевания, как только представится возможность убедить больного в необходимости обращения за помощью. Лечением зависимости должны заниматься только специалисты – врачи-наркологи и психотерапевты.

Длительное бездействие или попытки самостоятельно побороть пагубное влечение способны лишь усугубить ситуацию, привести к запущенным формам и создать дополнительные трудности в избавлении от недуга.

Как определить стадию алкоголизма – важнейший вопрос, решаемый при обращении пациента за лечением, поскольку степень зависимости определяет подход к выбору способа и продолжительности терапии. Устанавливать диагноз алкоголизма как заболевания также должны квалифицированные специалисты. В целом различают три стадии алкоголизма. Рассмотрим их течение и основные признаки.

Первая стадия

Первая стадия алкоголизма характеризуется минимальной выраженностью психической зависимости, отсутствием физической зависимости и смазанной, скрытой симптоматикой.

Больной социально адаптирован – он работает или учится, находится в привычном окружении, не отдаляется от семьи и не считает свое увлечение спиртным опасным или вредным.

Мало того, родственники и близкие друзья на этой стадии тоже отказываются признавать человека алкоголиком, считая вполне допустимым и нормальным его желание выпить время от времени «для расслабления» или на празднике.

Такое отношение членов семьи к больному, отрицание уже сформированного, пусть и еще пока только начинающегося алкоголизма, характеризует созависимость – изменения в психическом состоянии и образе жизни у родственников алкоголика.

Восприятие же самим больным своего состояния отличается отсутствием самокритичности и способности адекватно оценивать себя и свои действия, непризнанием заболевания. Он никогда не согласится считать себя алкоголиком и найдет массу объяснений и оправданий своему пристрастию.

Поэтому крайне важно, чтобы хотя бы родственники были способны заметить типичные для первой стадии алкоголизма симптомы, вовремя поднять тревогу и обратиться к врачу.

К симптомам первой стадии относятся:

Повышение толерантности к спиртному – человек способен выпивать, не пьянея, намного больше спиртного по сравнению с другими людьми или со своими прежними дозами алкоголя.

Одновременно отмечается подавление защитных реакций, в частности рвоты, при передозировке этанола. Организм как бы привыкает к постоянному поступлению больших доз спиртного и перестает воспринимать его как яд.

Однако токсичное действие этилового спирта при этом остается прежним, что создает высокий риск возникновения острого алкогольного отравления на первых стадиях алкоголизма: человек выпивает, не пьянея и не испытывая рвотных позывов, огромные дозы алкоголя, способные вызвать серьезные нарушения в работе мозга, сердца, печени и почек.

Снижение контроля над количеством выпитого – алкоголик пьет не просто одну-две рюмки «за компанию» или чтобы поддержать тост, он выпивает максимально возможное для себя количество спиртного. Ему уже недостаточно почувствовать легкое опьянение, он все чаще и чаще напивается до «отключки» с провалами памяти.

На начальной стадии алкоголизма начинает возникать похмелье – совокупность характерных симптомов, развивающихся после острой алкогольной интоксикации. На следующее утро после принятия большого количества спиртного возникает ряд неприятных ощущений – тошнота, рвота, дрожь в руках, головная боль. Эти симптомы нивелируются приемом очередной дозы спиртного.

Алкогольные провалы в памяти – еще один симптом, возникающий на 1-й стадии алкоголизма. Из памяти могут выпадать как отдельные эпизоды, так и длительные временные промежутки.

Психическая зависимость – ее формирование четко отделяет даже ранний алкоголизм от бытового пьянства.

У больного явно прослеживается (особенно при взгляде со стороны) наличие психологического дискомфорта, раздражимости, перепадов настроения при долгих периодах без спиртного.

И, напротив, при употреблении алкоголя или даже при планировании, ожидании возможности выпить он становится благодушным, оживляется.

Психическая зависимость в совокупности с повышением толерантности и подавлением защитных реакций на спиртное приводят к тому, что увеличивается частота употребления спиртного.

Алкоголик испытывает (иногда и неосознанно) тоску без привычной дозы, а запоздалое развитие опьянения и отсутствие рвотного рефлекса создают ложное ощущение вседозволенности, возможности пить без вреда хоть каждый день.

Начало смены системы ценностей – роль спиртного становится все более значимой в жизни алкоголика.

Он уже не всегда способен отказаться от выпивки накануне важного события (экзамена, проверки на работе, запланированной прогулки с детьми и т. д.

), а если и отказывается, то пересиливая себя и испытывая чувство неудовлетворенности жизнью. Постепенно алкоголь начинает вытеснять все остальные ценности и приоритеты из жизни больного.

Если на этой стадии развития алкоголизма не было начато лечение, то заболевание неизбежно будет прогрессировать и перейдет в следующую фазу.

Вторая стадия

• Главным отличием 2-й стадии алкоголизма от первой является формирование не только психической, но и физической зависимости, а также нарастание других симптомов заболевания.
• Физическая зависимость объясняется особым действием этанола на организм с формированием привыкания, когда органы и системы органов уже не могут нормально функционировать без его постоянного поступления.
• Продолжает прогрессировать психическая зависимость – без дозы спиртного человек испытывает существенный дискомфорт, и вернуть ему хорошее настроение и работоспособность может только алкоголь.

Выраженная психическая и физическая зависимость приводит к возникновению на второй стадии алкоголизма абстинентного синдрома, или синдрома отмены, характеризующегося резкими психосоматическими нарушениями при продолжительном отказе (добровольном или вынужденном) от спиртного.

У алкоголика, не получающего уже жизненно необходимую для него дозу этанола, изменяется настроение. Он испытывает глубокую депрессию и вспышки агрессии, находится в подавленном состоянии, его мучает бессонница и кошмары. Соматические нарушения проявляются болями в сердце, тахикардией, головными и мышечными болями. В отличие от похмелья, все эти симптомы возникают не после злоупотребления, а при длительном отсутствии спиртного, но также снимаются дозой этанола.

Продолжается рост толерантности к алкоголю, но не бесконечно – при алкоголизме 2-й степени наступает момент, когда возникает так называемое плато толерантности – она прекращает расти и сохраняется на одном установившемся уровне с максимальными дозами спиртного, не вызывающими опьянения.

На 2-й стадии алкоголизма болезнь может проходить в хронической или запойной форме. При хроническом течении больной ежедневно принимает некоторые дозы спиртного (не всегда до сильного опьянения), а при запойном – пьет по несколько дней (недель и даже месяцев) подряд, напиваясь до полного отключения сознания.

Продолжают прогрессировать потеря контроля и алкогольная амнезия – все чаще человек пьет не до легкого опьянения и приятной эйфории, а напивается «до отключки» и не может потом вспомнить значительные периоды своей жизни. При запоях из памяти могут выпадать целые недели и месяцы – от первой выпитой рюмки до протрезвления.

1. Изменение характера опьянения – присущие бытовому и начинающемуся алкоголизму эйфория, благодушие сменяются агрессивностью или приступами тоски.
2. Социальная дезадаптация – у больного начинаются проблемы в семье (ссоры, развод), на работе (прогулы с последующими выговорами и увольнением).
3. Если и на 2-й стадии алкоголизма лечение не было проведено, болезнь переходит в следующую фазу.

Третья стадия

Третья стадия алкоголизма – самая тяжелая. Она характеризуется декомпенсацией всех защитно-приспособительных процессов, возникновением тяжелых психических и физиологических расстройств, деградацией и полной социальной дезадаптацией личности.

• К ее основным симптомам относятся:
• Снижение толерантности – прежняя невосприимчивость к высоким дозам спиртного на последней стадии алкоголизма сменяется быстрым развитием опьянения после минимального количества – с первой рюмки.
• Длительные, зачастую хронические запои – больной практически не выходит из состояния опьянения.
• Глубокая амнезия в отношении весьма продолжительных временных периодов.
• Выраженный абстинентный синдром с возникновением делирия (белой горячки) на фоне внезапного прекращения поступления в организм спиртного.

Личностная деградация и социальная дезадаптация – потеря целей в жизни, безразличное отношение к морали и ценностям. Алкоголик интересуется только дозой спиртного.

Все остальное – члены семьи, работа, жилье, законы – абсолютно перестает его волновать. Чтобы достать средства на приобретение алкоголя, он способен пойти на преступление.

Выпивает часто в одиночку или в любой нашедшейся рядом компании.

Симптомы поражения этанолом внутренних органов – возникновение проблем с сердцем, печенью, почками, нервной системой и др.

Несмотря на то, что 3-я стадия алкоголизма является наиболее тяжелой, ее можно и нужно лечить. Если же злоупотребление спиртным не остановить, больной может погибнуть от алкогольного отравления, несчастного случая на фоне опьянения или из-за декомпенсации работы истощенных этанолом органов.

Выявление стадий алкоголизма и их признаков под силу родственникам больного, однако уточнение степени заболевания должны осуществлять врачи.

Но вне зависимости от того, какая стадия алкоголизма диагностирована, следует как можно раньше приступать к лечению, чтобы в максимально короткие сроки добиться выздоровления и предупредить возникновение необратимых осложнений со стороны внутренних органов.

К способам эффективного лечения на любом этапе алкоголизма относятся методы психотерапии.

Именно психологическая установка пациента на здоровый образ жизни, возможность полноценного существования без алкоголя является начальной и наиболее значимой предпосылкой избавления от зависимости.

Если алкоголик не переосмыслит жизненные ценности и не захочет сам преодолеть пагубное пристрастие, все остальные методы лечения будут малоэффективны.

Стадии алкоголизма — симптомы у мужчин и женщин

Стадии алкоголизма — это несколько последовательных этапов развития алкогольной зависимости. Каждая стадия имеет характерную симптоматику и особенности, по которым можно определить формирование и развитие заболевания.

Алкоголизм формируется на протяжении нескольких лет, поэтому для многих остается незаметным тот момент, когда от периодического употребления «легких» спиртных напитков, они перешли к систематическому, а часто и запойному распитию крепкого алкоголя.

Начальную стадию также называют невростенической. Распитие происходит эпизодически и почти не отличается от обычного употребления. Главным отличием на 1-ой стадии можно считать становление навязчивого желания достичь состояния опьянения.

Происходят первые изменения реакций организма на спиртные напитки. Постепенно начинает развиваться толерантность. Периодический прием спиртного плавно переходит в систематическое пьянство.

Для себя и окружающих алкоголик может оправдывать это желанием расслабиться. Спиртное становится инструментом для борьбы с жизненными трудностями, а также может послужить для поднятия настроения.

Зависимый человек всегда найдет тысячи причин, почему он может и должен продолжать пить, вместо того, чтобы просто отказаться.

Важно! На начальной стадии алкогольной зависимости человек искренне верит, что способен отказаться от спиртного в любой момент.

1. Утрата количественного контроля в процессе употребления является одним из главных симптомов становления 1 стадии алкогольной зависимости.

   Несколько незначительных доз алкоголя приводят к легкому опьянению, что способствует дальнейшему более скоротечному пьянству, часто до полной невменяемости.

   Таким образом, стремление достичь максимальной степени опьянения при любом застолье или празднике является наглядным признаком развития алкоголизма.

2. Для достижения опьянения человеку требуется все большее количество алкоголя. Так, многие переходят с легких алкогольных напитков (пиво, коктейли, вино) на более крепкие (водка, коньяк и другие).

3. Обычно, на начальном этапе распитие спиртного происходит в условиях, которые общеприняты в конкретной социальной среде (праздники, застолья, встречи с друзьями). Однако, с формированием психической зависимости к этому списку добавляются различные бытовые и ситуационные проблемы (перепады настроения, семейные проблемы, трудности на работе и другие).

Также на первой стадии наблюдается:

• Отсутствие физической зависимости;
• Формирование неврастенического синдрома;
• Переход от ситуационного употребления к систематическому

Главной отличительной особенностью второй стадии является формирование абстинентного синдрома и физической тяги к алкоголю.

Употребление сказывается на физиологическом, психическом здоровье и накладывает серьезный отпечаток на социальную жизнь. Возникают проблемы на работе, портятся отношения в семье, а место друзей занимают соупотребители.

Заметно меняется и характер алкоголика: человек становится агрессивным, вспыльчивым, раздражительных и склонным к депрессиям.

1. Абстиненция приводит алкоголика к запойному употреблению. Для того чтобы избежать болевых симптомов человек вынужден поддерживать наличие этанола в организме. Таким образом, распитие может происходить от нескольких дней до месяца без периодов полного протрезвления.

2. Прием спиртных напитков сопровождается эпизодическими провалами в памяти. Часто алкоголик на следующий день после пьянки может и вовсе забыть все, что происходило в период приема алкоголя.

3. Тяга к алкоголю становится неконтролируемой и непреодолимой. Постоянная потребность в спиртном становится неотъемлемой частью личности и занимает важнейшее место в жизни человека. Привычные семейные и духовные ценности отходят на второй план.

4. Осознавая или нет, но человек будет постоянно выдумывать оправдания для защиты своего употребления. Внутри семьи это часто становится причиной нарастающих проблем и скандалов, так как «отрицание» алкоголика на второй стадии становится еще сильнее.

5. Достижение так называемого «алкогольного плато» происходит именно на 2-ой стадии алкоголизма. Для привычного опьянения алкоголику требуется очень много пить, при этом период «эйфории» с каждым разом становится все короче.

Кроме перечисленных признаков для второй стадии развития алкогольной зависимости также характерно:

• Развитие алкогольных психозов (белая горячка, голлюциноз);
• Соматические нарушения различного характера (панкреатит, инсульты, инфаркты и другое);
• Нарушения в работе нервной системы;

Тяга к алкоголю становится еще более сильной и невыносимой. Патологические изменения в организме приводят к падению толерантности, для опьянения вновь достаточно даже небольшой дозы спиртного. Таким образом, снижение суточной дозы алкоголя, примерно на 50%, совершенно точно свидетельствует о переходе на заключительный этап развития алкоголизма.

Абстиненция на последней стадии алкоголизма часто становится причиной смерти. Прогрессирует моральная и умственная деградация. Существует очень высокий риск возникновения алкогольного делирия.

Наблюдаются серьезные проблемы с здоровьем, нарушение сна и аппетита, эмоциональная и психическая нестабильность. Происходит обострение существующих заболеваний.

Согласно данным ВОЗ средняя продолжительность жизни на третьей стадии составляет 5-7 лет.

Важно! На заключительном этапе лечение алкоголизма осложняется наличием многочисленных сопутствующих заболеваний и патологий. Своевременное обращение к специалистам поможет спасти человеку жизнь.

Стадии развития алкогольной зависимости одинаково подходят как женщинам, так и мужчинам. Однако, механизм формирования и течение заболевания могут отличаться в силу ряда физиологических особенностей женского организма и более эмоциональной натуры.

Серьезную роль играет и общественное мнение. К пьющим мужчинам в социуме относятся довольно лояльно, в то время как пьющая женщина всегда порицается обществом. Таким образом, женский алкоголизм может протекать скрытно, вплоть до второй стадии. Тем временем мужчины предпочитают выпивать в компании.

Девушки более склонны к слабоалкогольным напиткам (коктейли, вино и прочие), мужчины предпочитают более крепкий алкоголь (водка, виски и другие). Причины употребления также могут значительно отличаться. Согласно социальным опросам, женщины гораздо чаще пьют из-за проблем в личной жизни, а мужчины употребляют «за компанию».

Стадии алкоголизма Признаки Как проявляется

1-стадия	Употребление перестает носить характер «традиции».	Систематические пьянки по надуманному поводу или при полном его отсутствии.
1, 2 стадии	Рост толерантности	Переносимость алкоголя увеличивается в разы. Исчезает рвотный рефлекс.
2-стадия	Развитие поведенческих отклонений. Времяпровождение сводится к поиску спиртного. Рецидивы синдрома отмены (похмелья)	Игнорирование социальных и семейных обязательств. Алкоголь занимает доминирующее место в жизни. Симптоматика при абстиненции становится более отчетливой. Появляются провалы в памяти, тошнота, тремор.
3-стадия	Попытки избежать абстинентный синдром. Снижение толерантности к спиртному.	Распитие спиртного по утрам или ночью для предупреждения симптомов. Для достижения опьянения вновь достаточно малых доз спиртного.

Мы можем наблюдать, что алкогольная зависимость развивается постепенно в течение нескольких лет. После одной рюмки водки или кружки пива никто не становится алкоголиком, однако и нащупать грань между желанием расслабиться и полноценной зависимостью, тоже мало кому удается.

Современные методы борьбы с алкоголизмом позволяют помочь алкоголику на любой стадии заболевания. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов у человека будет на выздоровление и восстановление собственной жизни.