Лечение неврозов навязчивых состояний, движений, обсессивно-компульсивный невроз

Лечение ОКР занимает важное место в списке услуг нашей клиники. Данный недуг довольно трудно поддается лечению и требует высококвалифицированной психиатрической помощи. Для этого заболевания характерны обсессии (навязчивые мысли) и компульсии (навязчивые движения). В некоторых странах больных, которым необходимо лечение ОКР, признают нетрудоспособными.

Лечение ОКР в Приморском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13 Лечение ОКР в Петроградском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5 Лечение ОКР в Красногвардейском районе Адрес: г. Санкт-Петербург, Красногвардейский район, Новочеркасский пр., д.33 корп.3 Лечение ОКР во Всеволожске Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Лечение навязчивых состояний: первые признаки

Современное лечение обсессивно-компульсивного расстройства подразумевает в первую очередь купирование (прерывание) симптомов. К ним относятся:

• навязчивые мысли, которые возникают у больного помимо его желания. Важно, что они воспринимаются им как свои собственные, а не как воля кого-то извне (голос свыше или другого человека);
• постоянное сопротивление мыслям, безуспешные попытки переключиться на другие;
• одинаковые действия, совершаемые для снятия страха и напряжения;
• тревожность и фобии, исходящие из навязчивых мыслей.

Из-за навязчивых идей больной вынужден совершать определенные действия, которые, по его мнению, позволят избежать негативных последствий или снимают эмоциональное напряжение.

Примеры мыслей и действий, при наличии которых необходимо лечение обсессивно-компульсивного расстройства:

• боязнь микробов и заражения. Как следствие возникает постоянная потребность в уборке, мытье рук, стирке одежды;
• страх того, что больной причинит вред себе или окружающим. Эта фобия проявляется в постоянном стремлении спрятать опасные предметы (ножи, ножницы, веревки), в страхе оставаться наедине с человеком, который может пострадать от действий больного;
• боязнь остаться без необходимой вещи. Это заставляет больного постоянно перепроверять сумки, карманы, документы;
• симметрия и порядок. Все должно быть на своих местах, подчинено определенному распорядку и правилам;
• суеверия. Выражается в постоянном выполнении определенных ритуалов, которые, по мнению больного, защищают его от неприятностей. Надевание «счастливой» одежды, обуви, заглядывания в зеркало, дерганье ручки двери. А в случае неприятностей человек, которому требуется лечение ОКР, лишь увеличивает количество повторяемых действий;
• запретные мысли, связанные с вопросами морали или религии. В подобном состоянии больной избегает неподобающих образов и мыслей, а случае их возникновения «замаливает грехи»;
• обсессии сексуального характера. В результате человек попросту избегает интимной близости из-за боязни совершить неприемлемый, странный поступок по отношению к своему партнеру.

В результате фобий у человека развивается особенное мышление, которое имеет характерные черты:

• перфекционизм. Необходимо быть идеальным во всем, нет права на ошибку даже в мелочи;
• абсолютный контроль. Уверенность в том, что можно контролировать все без исключения, даже собственные мысли;
• мысль материальна. Если представить себе страшную ситуацию, то она обязательно произойдет;
• гиперответственность. Больной считает, что отвечает не только за свои поступки, но и за собственные мысли.

Лечение невроза навязчивых состояний:

Специалисты, которые осуществляют лечение невроза навязчивых состояний, говорят, что проявление симптомов имеет цикличный характер:

1. Сперва появляется мысль. Она сначала пугает, затем больной начинает ее стыдиться и даже чувствовать вину за то, что так подумал.
2. Постепенно все внимание концентрируется на данной идее. Это происходит помимо воли человека. Усиливается напряжение, возрастает тревога.
3. Через какое-то время больной вырабатывает определенные действия, которые помогают ему ненадолго снять напряжение.
4. Однако ощущение своей «ненормальности» не дает человеку покоя, тем самым заставляет снова и снова возвращаться к мысли. Цикл повторяется снова.

Лечение навязчивых состояний требует кропотливой работы врача и пациента. Индивидуально подобранная психотерапевтическая помощь дает гарантированный эффект, но лечение занимает определенное время. Свою эффективность доказали целый ряд направлений психотерапии:

• поведенческая (бихевиоральная);
• когнитивно-поведенческая;
• телесно-ориентированная психотерапия;
• гештальт психотерапия;
• индивидуальная психотерапия;
• психоаналитическая.

Эффективным инструментом являются методики биологическо-обратной связи, микрополяризации, релаксации и другие.

Не следует ожидать быстрого результата, лишь в некоторых случаях улучшение наступит практически сразу. Однако чаще всего для заметной стабилизации состояния необходимо около двух-трех недель. Всего в курсе от 10 до 20 сеансов и лишь на финальных этапах курсового лечения можно делать первые выводы о том, удалось ли достичь желаемого результата.

В более тяжелых случаях, когда лечение навязчивого невроза только средствами психотерапии не может дать быстрого эффекта, назначаются лекарственные препараты. Иногда начинать их прием рекомендуется в условиях стационара, где можно гибко корректировать дозы, а также проходить ежедневные сеансы психотерапии.

Лечение невроза навязчивых состояний в Санкт-Петербурге

Медицинский центр «Династия» осуществляет лечение компульсивно обсессивного расстройства по самым современным стандартам: в наших клиниках представлены все принятые в мировой психиатрии методики лечения этого заболевания.

1. В нашем штате сорок психиатров, среди которых врачи, которые специализируются на лечении ОКР.
2. Право выписывать современные антидепрессанты и противотревожные препараты, благодаря которым наши пациенты получают комплексное лечение компульсивно обсессивного расстройства.
3. Собственный стационар, в котором созданы идеальные условия, чтобы лечение обсессивно-компульсивного расстройства было комфортным и эффективным.
4. Все типы психотерапии и применение немедикаментозных методик.
5. Возможность привлечения для консультаций ведущих специалистов страны, в том числе и для решения вопроса о проведении криоцингулотомии.

Приём ведут врачи:

Аканаев Станислав Владимирович Психиатр выездной службы, вторая категория
Брагар Мария Александровна Психотерапевт, высшая категория
Брагин Дмитрий Алексеевич
Волкова Ирина Анатольевна
Глузман Сергей Анатольевич
Голубева Елена Викторовна Психиатр, психиатр-геронтолог
Грачева Оксана Анатольевна Клинический психолог, высшая категория
Гринева Татьяна Владиславовна Психиатр, психотерапевт, высшая категория
Ерышева Евгения Дмитриевна
Психотерапевт, высшая категория
Карпова Александра Юрьевна Психиатр, вторая категория
Кондаков Станислав Вадимович Психиатр, психотерапевт, высшая категория
Корсакова Наталия Викторовна Психиатр, нарколог, первая категория
Кравцов Антон Александрович Психиатр, высшая категория Москалёв Александр Романович
Саковцева Юлия Александровна Психиатр, высшая категория
Соина Ольга Владиславовна Клинический психолог, высшая категория
Тактайкин Андрей Игоревич Психотерапевт, психиатр, первая категория
Титкова Татьяна Валерьевна Психиатр, высшая категория
Трояновский Роман Романович Психотерапевт, психиатр, высшая категория Психотерапевт, высшая категория
Яковенко Лариса Васильевна Психиатр, нарколог, высшая категория

Стоимость лечения ОКР:

Наименование услуг	Цена в рублях
Санкт-Петербург	Всеволожск
Консультация психолога	от 2500	от 2500
Консультация психиатра	от 3500	от 3000
Консультация психотерапевта	от 3500	от 4000
Консультация сексолога	4500	4500
Консультация нарколога	от 3000	от 3500
Сеанс семейной психотерапии	от 3500	от 3500
Сеанс групповой психотерапии	1800	—
Заключение психиатра для справки	1000	1000
Психодиагностическое обследование (2 часа)	6000-7000	6000-7000
Тест Векслера	5000	—
Психотерапевтический консилиум	11000	11000
Психиатрическое освидетельствование перед сделкой	9000	9000
ПСИХИАТРИЧЕСКИЙ СТАЦИОНАР
Стандарт (4-х местная)	—	5500
Стандарт+ (2-х местная)	—	7000
Полулюкс (2-х местная)	—	7800
Люкс (2-х местная)	—	8500
Премиум (1-местная)	—	10000

Навязчивый невроз

Невроз навязчивых состояний является одним из наиболее распространенных заболеваний психики. Он имеет психогенную природу. Проявляется в навязчивых идеях, страхах, постоянных воспоминаниях о событиях из прошлой жизни, которые послужили причиной стрессового состояния. Такое заболевание может иметь кратковременное проявление или отличаться прогрессирующей динамикой развития. Пациенты, страдающие этим нарушением, часто отказываются от профессиональной помощи психотерапевта. Они приходят на прием к врачу через долгий период времени после появления первых признаков болезни – не раньше 7 – 7.5 лет. Когда психическое нарушение переходит в затяжную депрессию.

Записаться на консультацию к врачу по лечению навязчивого невроза+7 (499) 288-19-74Спасибо Вам за доверие!

• Прогрессивные методы психотерапии
• Специализированная психологическая помощь
• Релаксационная терапия, гипноз

Услуга:	Стоимость
Прием психотерапевта
Семейная психотерапия
Гипнотерапия
Консультация клинического психолога
Консультация психиатра
* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74

Заболевание очень сильно сказывается на образе жизни и поведении больного. Люди с таким расстройством зачастую одиноки, не могут найти сексуального партнера. Они не добиваются высоких успехов в учебе, не находят свое место в обществе. Постоянные неудачи на личном фронте и в работе пытаются вылечить с помощью алкоголя, психотропных препаратов.

Все это приводит к возникновению аддиктивных нарушений, депрессивному расстройству, биполярному аффективному поведению. Поэтому, при обнаружении первых признаков навязчивого невроза лечение должно быть организовано без промедления. Иначе болезнь быстро перейдет в хроническую стадию, и пациент может проходит курс терапии в течение многих лет.

Лечение невроза навязчивых состояний в медицинском центре «КОРСАКОВ»

В нашей многопрофильной клинике «Корсаков» работают опытные психотерапевты и психиатра с богатой клинической практикой и высоким уровнем профессиональных знаний. Они используют только проверенные, апробированные методы терапии.

Разрабатывают индивидуальный курс на основе комплексного обследования пациента. Создают комфортную, доброжелательную обстановку. Добиваются тесного, доверительного контакта даже с восприимчивыми, чувствительными больными.

Обеспечивают высокий лечебный эффект в лечении патологии на любой стадии развития.

Медицинский центр «КОРСАКОВ»

+7 (499) 288-19-74

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

План диагностических процедур при стационарном или амбулаторном лечении навязчивого невроза в клинике «КОРСАКОВ»:

1. Лабораторная диагностика при диагнозе навязчивый невроз:

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Глюкоза крови
• Билирубин крови
• Креатинин крови
• Мочевина крови

1. Инструментальная диагностика при диагнозе навязчивый невроз:

1. Консультация специалистов при диагнозе навязчивый невроз:

• Психотерапевт
• Психиатр
• Медицинский психолог

1. Консультации специалистов которые необходимы только по индивидуальным показаниям:

• Невролог
• Физиотерапевт
• Психолог
• Терапевт
• Сексопатолог

План лечебных процедур при стационарном или амбулаторном лечении навязчивого невроза в клинике «КОРСАКОВ»

1. Медикаментозное лечение при диагнозе навязчивый невроз (по показаниям):

• Антидепрессанты
• Нейролептики
• Транквилизаторы
• Витамины
• Ноотропные препараты

1. Физические и активные методы лечения при диагнозе навязчивый невроз (по показаниям):

• Индивидуальная психотерапия
• Физиотерапия
• Ксенонотерапия
• Рефлексотерапия
• ЛФК
• Арт терапия
• Массаж

Применение прогрессивных методов психотерапии позволяет вылечить расстройство без побочных осложнений. Врачи клиники оказывают специализированную психологическую помощь.

Они активно внедряют гипнотические сеансы и релаксационную терапию. Организуют индивидуальные лечебные процедуры. Проводят семейные консультации с приглашением всех родных, близких пациента.

Привлекают к работе опытного психиатра.

ЛЕЧЕНИЕ НАВЯЗЧИВОГО НЕВРОЗА ПРОВОДЯТ

Характерные симптомы невроза навязчивых состояний

Наши специалисты определят симптомы и лечение невроза навязчивых состояний на основе детального выяснения всех причин возникновения расстройства. Нельзя упустить время, нужно своевременно начать курс терапии. Поэтому, как только вы увидели следующие изменения в своей психике, сразу записывайтесь на прием к психотерапевту:

• Навязчивые мысли, бредовые идеи;
• Постоянные сомнения, страхи;
• Непроизвольные движения и беспричинные поступки;
• Странные, необъяснимые влечения и стремления;
• Искаженные представления о жизни;
• Травмирующие психику воспоминания.

Такие признаки навязчивого состояния могут выражаться в тревожности, неуверенности в себе, своих поступках. Пациенты часто сомневаются в правильности мыслей, высказываний, поступков. Они беспокоятся по поводу завершенности какого – то действия.

Постоянно проверяют, не открыт ли водопроводный кран или закрыта входная дверь. Неуверенность выражается в опасении получить неудовлетворение со стороны окружающих после сыгранной роли и публичного выступления.

Зачастую в голове у таких пациентов возникают слова из песни, определенные слова, фразы, названия.

Например, верующие люди могут выражать тревогу по поводу кощунственных помыслов. При возникновении навязчивых мыслей лечение носит комплексный характер. Поскольку каждая идея может иметь проявление своеобразной умственной жвачки.

Пациента очень часто беспокоят мысли о совершенно незначимых вещах. Он выражает тревогу и страх по поводу своих родных и близких. Его посещают бредовые идеи о возможной болезни. Он боится замкнутого пространства.

Постоянно хочет избавиться от своего состояния, но не может это сделать без помощи опытного врача – психотерапевта.

Такое нарушение психики может протекать по – разному. Болезнь развивается в течение многих лет. Или она постепенно ремиттирует. У некоторых больных она постоянно активизируется.

Для хронической формы патологии характерна быстро наступающая утомляемость. Нарушается сон, возникают различные инфекционные заболевания.

При обнаружении симптомов невроза навязчивых состояний к лечению следует приступать незамедлительно. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.

Как проходит курс лечения в нашей клинике?

Лечение невроза навязчивых состояний в нашей клинике основано на рациональной психотерапии. Пациентам с таким нарушением очень трудно адекватно оценить свое болезненное состояние. Поэтому, в таких ситуациях требуется помощь профессиональных психотерапевтов.

Они быстро установят правильный диагноз и подберут эффективные методы терапии. Организуют курс лечебных процедур, таким образом, чтобы пограничное состояние не переросло в хроническую депрессию. Ведь, как известно психозы в такой форме нарушают трудоспособность человека.

Они излечиваются намного дольше, чем болезнь на ранней стадии.

Наши врачи используют современные методики лечения этого психического расстройства. Они назначают эффективные лекарственные препараты, не вызывающие побочные осложнения.

Такие средства, как кофеин, барбамил, хлордиазепоксид, диазепам, френолон, тиоридазин, трифтазин оказывают мощное воздействие на психику больного. Они быстро устраняют нарушение, способствуют нормализации психоэмоционального состояния.

Обеспечивают лечение невроза навязчивых движений, мыслей, состояний за короткий срок, без малейших рисков нежелательных эффектов.

Сеансы психотерапии, которые посещают наши пациенты, обеспечивают устойчивый лечебный эффект. В процессе общения с больными врач дает целевые установки на восстановление самочувствия.

Он разрабатывает систему релаксационных процедур. Обучает методам самоконтроля за своим состоянием.

Привлечение опытного психиатра позволяет подобрать наиболее эффективные методики, исключающие риски повторения болезни в последующие годы.

В нашей клиники терапия проводится в амбулаторных условиях. Мы создаем все условия для постоянного наблюдения за динамикой развития болезни. Организуем полноценный курс реабилитации, используем щадящие схему детоксикации. Больной может связаться с врачами клиники в любое время суток. Получить квалифицированную помощь по всем возникшим проблемам, не посещая стационар клиники.

Оставляйте свои заявки на лечение навязчивого невроза по телефону +7 (499) 288-19-74. Или записывайтесь на врачебный прием на официальном сайте клиники в любое время суток.

Специалисты расскажут о методах лечения и диагностики навязчивого невроза. Они запишут на удобный день. Наш адрес: г. Москва, улица 3 — я Черкизовская, дом 14. На территории оборудована охраняемая, бесплатная парковка.

Въезд на ее территорию осуществляется круглосуточно через автоматические ворота.

С полным прайс-листом можно ознакомиться в медицинском центре или задать вопрос по телефону горячей линии: +7 (499) 288-19-74

* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74 

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Лечение ОКР — обсессивно-компульсивного расстройства

Симптомы обсессивно-компульсивного расстройства

Обсессивно-компульсивное расстройство или невроз навязчивых состояний — это невротическое состояние, характеризующееся наличием у человека тревожных мыслей, провоцирующих появление постоянно повторяющихся определенных ритуальных действий.

Симптомы ОКР проявляются в двух формах:

• Обсессии — это навязчивые мысли, образы или побуждения, которые приходят больному в голову в стереотипном виде;
• Компульсии — навязчивые действия, вызванные страхами, приобретают характер защитных ритуалов, способных предотвратить то или иное неприятное событие.

В качестве примеров можно привести страх заболеть неизлечимым заболеванием при (нозофобии) или постоянное мытье рук при мизофобии.

Пациенты, страдающие обсессивно-компульсивным расстройством, как правило, отличаются высоким уровнем интеллекта. У мужчин расстройство проявляется обычно до начала полового созревания, у женщин — в возрасте 20 лет.

При ОКР человек сначала непроизвольно погружает себя в состояние крайней тревоги вследствие обсессии, затем пытается преодолеть тревожное состояние, выполняя действия, направленные на предотвращение неблагоприятных событий.

Причины возникновения расстройства

Основные причины развития ОКР:

• Генетическая предрасположенность;
• Повышенная требовательность к себе и окружающему, перфекционизм;
• Биологические факторы: родовые травмы, нарушения развития;
• Воспитание в семье с высокими стандартами поведения.

Когнитивно-поведенческая терапия дает положительный эффект в 70% случаев.

Диагностика ОКР

Для постановки диагноза симптомы обсессивно-компульсивного расстройства должны сохраняться длительное время (от 2-х недель).

Критерии диагностики

Навязчивые мысли и действия имеют общие признаки:

• Воспринимаются как собственные, а не в качестве навязанных окружающими;
• Реализация мыслей является неприятным процессом;
• Больные оказывают сопротивление навязчивым идеям, но безуспешно;
• Мысли/действия ограничивают социальную и индивидуальную продуктивность;
• Выполнение ритуала способствует уменьшению тревожности.

Также установление диагноза ОКР предполагает исключение психических расстройств: шизофрения, аффективное, фобическое, депрессивное расстройство.

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства

Лечение обсессивно-компульсивного расстройства включает три компонента:

• Психотерапию;
• Медикаментозная терапию;
• Социальная реабилитацию.

Цель медикаментозного лечения состоит в том, чтобы уменьшить физиологические симптомы тревоги, давая, таким образом, пациенту возможность извлечь пользу из лечения при помощи когнитивной и поведенческой психотерапии.

Данные подходы фокусируются на изменении значения навязчивых мыслей и побуждений, а также на изменении реакции на побуждение. Социальная реабилитация направлена на коррекцию социальных взаимодействий, восстановление профессиональных навыков, нормализацию отношений в семье.

Лечение ОКР может осуществляться амбулаторно или в условиях стационара медицинского центра.

Невроз навязчивых состояний развивается, как правило, людей чутких, тонких, требовательных к себе и к окружающим, стремящихся к совершенству и порядку. Схема лечения подбирается врачом исходя из индивидуальных особенностей пациента и клинических особенностей заболевания.

Как правило, курс интенсивного лечения в клинике занимает 60 дней.

Невроз навязчивых состояний

Главная  /  Неврозы, депрессии, страхи  /  Невроз навязчивых состояний

Одной из наиболее тяжелых по клиническим симптомам и лечению форм невротических расстройств является невроз навязчивых состояний (в современной практике чаще применяется термин «обсессивно – компульсивное расстройство»).

Это вид психической патологии, характеризующийся развитием острых психологических травм, которые связаны с возникновением навязчивых мыслей (невроз навязчивых мыслей).

Часто подобные навязчивые мысли сопровождаются так называемыми «ритуалами» — утомительными для больного и его окружения навязчивыми действиями, служащими попытками пациентов избавиться от болезни.

Симптоматика

Очень важным моментом для последующей успешной терапии невроза навязчивых состояний является своевременное выявление патологии.

Вам следует обратиться за консультацией в медицинский центр «Клиника Профессора Ф. Ф. Преображенского», если у Вас или Ваших близких:

• навязчивые мысли и страхи, в том числе и агрессивные, по отношению как к себе, так и другим (например, желание толкнуть кого-либо под трамвай);
• навязчивое желание «идеальной чистоты» во всем, что окружает человека и страх вступить в контакт с чем-либо «грязным»;
• навязчивые движения, нервные тики, повышенная хаотическая двигательная активность;
• навязчивые мысли о своей собственной непригодности для удовлетворения сексуальных запросов партнера;
• действия навязчивого характера, связанные со значительной неуверенностью в себе или повышенной ответственностью за происходящее.

Как мы уже указывали выше, характерным при данном виде невротических расстройств является появление так назывемых ритуалов. Ритуал представляет собой повторяющиеся в определенной последовательности действия, направленные на избавление от навязчивых мыслей.

Среди примеров подобных ритуалов – неестественно частое мытье рук, частая навязчивая проверка человеком выключения утюга (кофеварки, газа на плите и т.д.) и прочие.

Часто подобные ритуалы сопровождаются строго определенной последовательностью сложных действий, которую пациент очень боится нарушить, так как в этом случае произойдет «что-либо плохое».

Лечение

Невроз навязчивых состояний – достаточно распространенная проблема в практике психиатрии как среди подростков, так и среди взрослого населения.

Однако если в подростковом возрасте чаще всего эта форма невротических расстройств является транзиторной и требует больше консультации, нежели лечения, то взрослым пациентам требуется специализированная медицинская помощь. Основной проблемой является достаточно позднее обращение за медицинской помощью.

Взрослые люди обычно понимают, что возникшие навязчивые мысли или действия являются нарушением, однако вследствие стыда, страха или других причин часто обращаются за помощью через пять, а иногда и десять лет после появления первых симптомов.

Лечение невроза навязчивых состояний на ранней стадии сводится к устранению причины его возникновения (чаще всего это психическая травма).

В более запущенных случаях на помощь приходит комплексное лечение с обязательным включением психотерапии и (или) медикаментозного лечения.

На сегодняшний день современная медицина располагает огромным количеством методик психоанализа и психотерапии, которые подбираются строго индивидуально квалифицированным специалистом.

Вы заметили какую-либо проблему? Запишитесь на прием к специалисту медицинского центра «Клиника им.  профессора Ф. Ф. Преображенского» 

Цены

Стоимость лечения психический заболеваний и расстройств
Консультация врача психотерапевта — врача высшей категории, кандидата медицинских наук.	2500 руб.
Консультация врача психиатра — врача высшей категории, кандидата медицинских наук.	2500 руб.
Консультация врача эпилептолога  К.М.Н.	3500 руб.
ЭЭГ с расшифровкой врача эпилептолога К.М.Н.	3500 руб.
Консультация сомнолога	5000 руб.
Повторная консультация врача.	1000 руб.
Психологическое тестирование	1000 руб.
Тестирование на скрытую депрессию (тест Нуллера).	500 руб.
Скрининговая оценка уровня тревоги и депрессии.	200 руб.
Сеанс индивидуальной психотерапии, 1 час.	3000 руб.
Сеанс групповой психотерапии.	1000 руб.
Сеанс гипноза.	3000 руб.
Сеанс иглоукалывания.	1500 руб.
Процедура транскраниальной электростимуляции на аппарате «Трансаир»	2000 руб.
Сеанс релаксации с использованием аппарата «Minds Eye» (США)	2000 руб.
Сеанс аудиовизуальной стимуляции с использованием очков виртуальной реальности.	2000 руб.

Лечение невроза навязчивых состояний и движений, как лечить ОКР у взрослых?

Обсессивно-компульсивное расстройство — болезненное состояние, при котором человека постоянно преследуют навязчивые мысли, страхи, сомнения (обсессии), а также совершаются однотипные движения или действия (компульсии).

При подобных симптомах следует проконсультироваться у врача-психотерапевта или психиатра.

Пациент понимает, что с ним что-то не так, и пытается сопротивляться, но безуспешно. Лечится ли навязчивый невроз и можно ли избавиться от него навсегда? ОКР склонно к длительному течению, но опытный психотерапевт поможет добиться стойкой ремиссии.

Грамотный врач-психотерапевт проведет необходимую диагностику и на основе результатов назначит индивидуальное лечение. Подробнее о методах диагностики ОКР.

Основной способ избавления от невротического состояния — психотерапия. Тяжелые переживания, депрессия, тревожность нередко сопровождают невроз навязчивых движений у взрослых. Лечение в таком случае включает медикаменты, но с обязательного согласия пациента.

Как вылечить невроз навязчивых состояний? Чем раньше человек обратится за профессиональной помощью, тем быстрее он сможет победить расстройство.

Невроз навязчивых состояний: симптомы, лечение

Навязчивые мысли, однотипные действия (например, постоянное мытье рук) или страхи, которые возникают независимо от воли человека и приносят дискомфорт, — главные симптомы заболевания. Навязчивости мешают человеку, и он бы рад от них избавиться, но не может.

Важно

Регулярные уборки, раскладывание предметов в строгом порядке, личная гигиена, перепроверка закрытых дверей и выключенных электроприборов, навязчивый счет отнимают силы и десятки часов полезного времени.

Как лечить невроз навязчивых состояний? Комплексный подход в лечении включает:

1. Индивидуальную психотерапию.
2. Медикаментозную коррекцию тревоги, страхов.
3. Современные методики релаксации (БОС-терапию).

Индивидуальные сеансы психотерапии помогают выявить причины заболевания. Когда пациент понимает, что вызывает навязчивости, контролировать их становится легче.

Когнитивно-поведенческая терапия (метод КПТ) для лечения невроза навязчивых состояний дает положительные результаты уже через пару сеансов. Специалист учит пациента находить и изменять негативные установки (убеждения, мысли) на продуктивные и более оптимистические, контролировать поведение и справляться со стрессом.

Назначение медикаментов происходит только по необходимости и с согласия пациента. Лекарства — современные антидепрессанты, анксиолитики (противотревожные препараты), седативные средства — позволяют справиться с подавленным настроением, повышенной тревожностью, проблемами со сном, вегетативными проявлениями.

Для невроза навязчивых мыслей лечение должно проводиться длительным курсом до момента, когда человек полностью будет контролировать расстройство и избавится от симптомов.

Расслабляться и справляться со стрессом, вегетативными симптомами пациент научится на сеансах БОС-терапии (терапии по методу биологической обратной связи). С помощью датчиков специалист помогает человеку взять контроль над дыханием, сердцебиением, напряжением мышц. После терапии можно в любой момент использовать эти навыки, чтобы справиться с эмоциями и взять тело в свои руки.

Важен положительный настрой пациента и его активное сотрудничество с психотерапевтом, это ускоряет выздоровление и продлевает период ремиссии.

Подробнее об обсессивно-компульсивном расстройстве

Общая характеристика расстройства

ОКР в большинстве случаев проявляется в молодом возрасте, в период 10–30 лет. Однако может пройти около десяти лет с момента его возникновения, прежде чем пациент обратится к врачу.

Не установлено зависимости между расстройством и социальной ступенью, которую занимает человек. Оно встречается как среди людей низкого, так и высшего экономического класса, хотя достоверно известно, что в большей степени ему подвержены люди с высоким уровнем развития интеллекта.

Обсессии и компульсии могут носить:

• хронический характер, когда их проявления сохраняются неизменными в процессе существования;
• эпизодический характер — возникают в сложных, стрессовых ситуациях;
• прогрессирующий характер — состояние усугубляется и отягощается со временем.

В зависимости от степени проявления расстройства человек может сохранять привычный уклад жизни и противостоять своим навязчивостям. Или, наоборот, они настолько видоизменяют жизнь, что больной не может выйти из дома, утрачивает социальные контакты и способность заниматься профессиональной деятельностью.

Основные характеристики, отличающие ОКР от других расстройств:

• навязчивости возникают непроизвольно при ясном сознании;
• неподконтрольны больному;
• вызывают тревогу;
• повторяются до назойливости часто;
• человек понимает всю абсурдность ситуации, воспринимает навязчивости как иррациональные, неадекватные;
• попытки с ними справиться только на некоторое время приносят облегчение, затем ситуация повторяется;
• действия, направленные на борьбу с навязчивостями, вызывают утомление;
• навязчивости не связаны с направленностью мышления.

Причины ОКР

До сих пор ученые до конца не выяснили, почему возникает это расстройство. Однако существует большое количество теорий, которые по-своему трактуют его развитие.

Большинство специалистов склоняется к тому, что невроз навязчивых состояний провоцируется нарушением выработки нейромедиаторов, в частности, серотонина. Увеличивается его обратный захват и, в итоге оставшегося количества медиатора не хватает, чтобы передать нервный импульс другой нервной клетке.

PANDAS – теория предполагает, что в развитии ОКР может сыграть роль стафилококковая инфекция. Это происходит в том случае, когда вырабатываемые на стафилококк антитела разрушают не только микробы, но и нервные клетки.

Помимо стафилококковой инфекции обсессивно-компульсивное расстройство появляется вследствие других иммунных ответов, хронических заболеваний, а также ЧМТ.

К примеру, парень 17 лет рос обычным подростком. Как заведено у большинства молодых людей, увлекался спортом, а точнее, футболом. За это время он шесть раз получал сотрясение мозга. Последний раз спровоцировал у парня хроническое ОКР.

Теперь он вынужденно 5–6 раз подряд открывает и закрывает дверь машины, прежде чем сядет или выйдет из нее, по несколько раз спускается и поднимается по лестнице, проходит мимо зеркал, открывает дверь в помещении. Мать парня утверждает, что расстройство заметно сказалось на его состоянии.

Он стал нервным, агрессивным, нетерпеливым и вспыльчивым. Атмосфера в их семье значительно ухудшилась. У юноши испортились отношения с другими братьями.

Наследственность также играет немаловажную роль в возникновении ОКР. Установлено, что для индивидов, родители которых страдали от психических заболеваний, риск появления невроза навязчивых состояний повышается. Имеет также значение пристрастие родственников к алкоголю, провоцирующее алкогольные психозы.

Для ОКР существует такое понятие как коморбидность, то есть когда у одного больного сочетается несколько взаимосвязанных между собой заболеваний. Так и ОКР способно появляться на фоне депрессии, биполярных, панических расстройств и т.д.

Являясь психическим заболеванием, особая роль в его проявлении отводится воспитанию и формированию у ребенка характера с ананкастными чертами. Такая личность характеризуется чрезмерным стремлением к совершенству, ее одолевают постоянные сомнения и углубление в детали. Она упряма и постоянно стоит на своем.

Психическая травма или сильное потрясение могут стать толчком к развитию ОКР.

Формы заболевания

Обсессии – это надоедливые мысли, которые регулярно посещают человека. При этом он не может их контролировать или выбросить из головы.

В одном случае они носят периодический характер и не слишком поглощают сознание человека, в другом – терроризируют его практически все время.

При этом человек усиленно пытается побороть их, выкинуть из головы, но у него ничего не выходит.

К примеру, девушку одолевает мысль, что ее может совратить женщина, и она станет лесбиянкой. Из-за этого она старается не допускать, чтобы женщины дотрагивались до нее.

Такие навязчивости проявляются в нескольких категориях:

• сомнения. В этом случае больной постоянно ставит под сомнение свои действия, ищет подтверждение их правильности во всем. На работе, выполняя свои обязанности, просит, чтобы его перепроверили. Выходя из дома, возвращается несколько раз, чтобы удостовериться, что закрыт газ;
• опасение. Человек боится, что не сможет правильно совершить какое-либо действие или сделает что-либо опасное для него. Сюда относится страх публичных выступлений;
• влечения. Стремление человека совершить непристойное или опасное деяние. Например, когда у горячо любящей матери возникает патологическое желание  убить своего ребенка. Или у добропорядочной, нравственной девушки отмечается сверхтяга к совершению развратных действий. Особенностью таких влечений является то, что они никогда не воплощаются в жизнь;
• воспоминания. У человека в сознании постоянно всплывают образы прошедшего события, слова песни, фраза и т.д.;
• мысли. Неправдоподобные размышления о свершившемся важном событии. Такое часто случается у родителей, потерявших ребенка. Неверие в его смерть или уверенность в том, что его похоронили заживо, может подвигнуть их на эксгумацию тела.

К обсессиям также относят бессмысленное мудрствование. Это процесс бесплодных размышлений, без конкретных целей и результатов. Например, идя по улице, человек может рассуждать о том, проедет ли мимо него красная машина. Если да, то какого оттенка она будет: светлого или темного. Куда она едет, будет поворачивать или поедет прямо. Сколько в машине будет человек, какой она будет марки и т.д.

От резонерства такое мудрствование отличается критическим отношением к нему самого пациента.

К этой же группе отдельные специалисты относят и фобии – выраженная, гипертрофированная боязнь чего-либо. Самые распространенные:

• канцерофобия – боязнь заболеть раком;
• кардиофобия – заболевания сердца;
• алгофобия – страх боли;
• танатофобия – боязнь смерти;
• никтофобия – боязнь темноты;
• фобофобия – боязнь страха;
• панофобия – боязнь всего на свете.

Обсессии не сказываются на логическом мышлении больного. Кроме этого, некоторые пытаются бороться с такими навязчивыми мыслями. В случае активного противостояния человек может совершать действия наперекор навязчивым мыслям. Если у него возникают сомнения насчет запертой двери и его тянет вернуться и перепроверить ее, он умышленно не возвращается и следует в назначенном направлении.

В случае пассивного противостояния человек пытается переключиться на другие мысли или действия.

Компульсии представляют собой навязчивые действия, появляющиеся независимо от воли человека. При этом его сопровождает неуемная тяга совершать их многократно таким образом, что они приобретают характер ритуала.

Если больной пытается отказаться от их совершения, то у него появляется тревожность, чувство страха. Они будут сопровождать его до тех пор, пока человек не совершит ритуал.

jpg» alt width=»350″>

Девушка вынуждена нажимать выключатель по 3 раза. При этом она уверена, что если перестанет это делать, то случится что-то страшное.

Примерами компульсий также является патологическое переедание, чрезмерное выполнение физических упражнений – по несколько часов несколько раз в день, причем довольно стройными людьми, чья физическая форма этого не требует. Они занимаются спортом так много, потому что у них просто существует в этом непреодолимая потребность. Совершив ритуал, они успокаиваются, но на следующий день импульс к тренировкам возвращается.

Трудоголизм, потребность постоянно выполнять какую-либо работу и не сидеть без дела также относят к компульсиям.

Навязчивые действия способны посещать человека в одном экземпляре, а могут сочетаться в нескольких видах. Так, известна история одной девушки, у которой невроз навязчивых состояний впервые проявился в 10 лет.

Всё началось с тяги к симметрии, для достижения которой она подрезала неоднократно свои ресницы. Затем присоединилась потребность считать шаги, мыть руки множество раз, обходить трещины на дороге.

Постепенно присоединились самотравмирующие ритуалы: нанесение порезов, ожогов и т.д.

Но чаще всего компульсии и обсессии возникают одновременно, формируя обсессивно-компульсивное расстройство.

Все начинается с зарождения навязчивой, пугающей мысли. Например, о скоплении болезнетворных бактерий на руках, которые способны вызвать ужасный, смертельный недуг.

Человек ищет выход из ситуации, как этого избежать. Он начинает мыть руки, причем не как нормальный человек: перед едой, придя домой с улицы, а между «нормальным» мытьем еще несколько раз. Несколько десятков раз.

Но это не просто банальное помыть руки с мылом.

Прежде чем осуществить ритуал, человек решает, сколько раз он должен намылить руки. 2 раза по 3 подхода, но не 3 раза. 3 — это Святая Троица, не надо приобщать ее к такому банальному делу. Тогда лучше 5 раз по 5 повторов.

Он намыливает руки 5 раз, смывает и повторяет действие еще 4 раза. На некоторое время это приносит облегчение, но вскоре надоедливая мысль зарождается вновь. И человек снова начинает мыть руки определенное количество раз.

При этом он понимает всю абсурдность ситуации, но не в силах отказаться от нее.

Окр у детей

Чаще всего расстройство проявляется у детей в подростковом возрасте. Частота случаев до 12 лет составляет 1%.

Его причинами становятся генные мутации, инфекционные заболевания, нарушения в обмене нейромедиаторов, особенности развития ЦНС, а также издержки воспитания, атмосфера в семье и взаимоотношения в социуме.

Так, способствуют развитию невроза навязчивых состояний слишком строгое воспитание, проявление к ребенку завышенных требований, строгие моральные принципы, насилие и ссоры в семье, религиозный культ.

ОКР в большей степени проявляется тревожностью и страхами. Для дошкольников наиболее часто встречающимся видом ОКР являются фобии, для детей 6–8 – летнего возраста – компульсии. А подростков чаще всего одолевают обсессии.

Частыми проявлениями ОКР в детском и подростковом возрасте являются:

1. Мысли о чистоте. Дети постоянно моют руки, вытирают ручки дверей, в том числе и в общественных помещениях.
2. Страхи о вреде – заболеть опасной болезнью, попасть в ад, нанести кому-то увечья.
3. Счет – пережевывание пищи определенное количество раз, пересчет предметов. Пример: нужно досчитать до 30, и тогда мой дедушка не умрет.
4. Мысли о безопасности. Проверка двери, утюга, газа, 3 раза плюну через плечо – тогда ничего не случится страшного.
5. Симметрия. Дети раскладывают книги, тетради, одежду в определенной последовательности, по размерам, цветам.
6. Мысли о своей внешности. При этом подростки проводят слишком много времени в ванной или перед зеркалом.
7. Дети множество раз перепроверяют домашнее или классное задание, боясь сделать ошибку. Или выполняют их очень медленно.
8. Постоянное, надоедливое повторение определенных вопросов, требующих ответов: Я не опоздаю? А автобус точно придет? А у нас может быть цунами?

Дети пугаются своих навязчивых мыслей и действий, поэтому пытаются их скрыть от окружающих. Они становятся замкнутыми, нервными, нарастает тревожность, снижается успеваемость в школе.

Как диагностируется невроз навязчивых состояний

Для оценки степени выраженности ОКР используют шкалу Йеля – Брауна, разработанную совместно сотрудниками Йельского и Брауновского университетов.

Тест содержит 10 пунктов-вопросов, по 5 для определения степени тяжести обсессий и компульсий. Он может использоваться в качестве самооценки, а также в качестве интервью. Ответы оцениваются по 5-балльной шкале.

• Сюда входят вопросы о продолжительности признаков на протяжении дня, насколько нарушен привычный уклад жизни, выраженность дискомфорта, сопротивления симптомам и контроль над ними.
• В зависимости от выраженности заболевания лечение проходит амбулаторно либо в стационаре.
• Если тревожные мысли касаются здоровья пациента, то назначаются обследования для исключения физической патологии.

Терапия навязчивых состояний

Лечение ОКР проводят медикаментозно и с помощью психотерапии.

Из медикаментозных средств, прежде всего, назначают антидепрессанты. Используют препараты 3 поколения – ингибиторы обратного захвата серотонина. Именно на их эффективности устранения ОКР основана нейромедиаторная теория возникновения расстройства.

Для усиления действия антидепрессантов назначают нормотимики – средства, стабилизирующие настроение.

Помимо этого, для снятия тревожности применяют транквилизаторы. При отсутствии эффекта от антидепрессантов, назначают атипичные антипсихотические средства, но с осторожностью, поскольку некоторые их виды усиливают проявления заболевания.

Из психотерапевтических методов самым действенным является когнитивно-поведенческая терапия. Она дает возможность пациенту осознать свою проблему и противостоять ей. Для этого используют метод экспозиции. Человека намеренно погружают в неприятную для него ситуацию и обучают, как снизить степень беспокойства, противостоять навязчивостям.

Еще один эффективный метод – это остановка мысли. Он состоит из нескольких этапов:

• определение навязчивых мыслей и действий;
• переключение на позитивные образы и размышления с помощью психотерапевта;
• остановка тревожащих мыслей произнесением слова стоп вслух, а потом мысленно;
• нахождение положительных сторон в обсессиях. Например, если человека одолевает навязчивая идея ударить кого-то по голове, то он представляет, как он мило беседует со своей «жертвой», прогуливается с ней. То есть ситуация как бы поворачивается в другую сторону, становится диаметрально противоположной.

Дополнительно применяется:

• семейная терапия;
• аутотренировки;
• гипноз;
• рациональная терапия.

Иногда используются методы аверсивной терапии. Они заключаются в вызывании болезненных ощущений у пациента, когда его посещают обсессии или компульсии.

Психообразовательная терапия позволяет обучить человека, как игнорировать навязчивости, как переключиться на более приятное занятие или мысли.

Аутотренировки

Особо эффективна трудотерапия. С ее помощью человек отвлекается на полезную деятельность. Довольно часто «плохие» мысли посещают таких больных в те моменты, когда они бездействуют, им скучно, они не знают, куда себя деть. В таких случаях заполнить свой день до отказа полезными делами – подходящий выход из ситуации.

Хорошая идея – постараться как можно больше находиться в кругу друзей или людей, с которыми вам комфортно. Общение – хороший способ отвлечься, направить свои мысли в другое русло.

При возникновении «опасных» мыслей или импульсов, запишите их на бумагу. Попробуйте проанализировать их. Постарайтесь понять, почему они вас посещают. Возможно, ваше подсознание пытается вам что-то сказать. Например, если вас посещают навязчивые сомнения по поводу выполнения своих профессиональных обязанностей, может просто пора повысить квалификацию, сходить на соответствующие курсы.

Навязчивости можно попробовать заменить каким-то приятным образом или мыслью. Сформулируйте или нарисуйте их в уме заранее и в момент навязчивых наплывов старайтесь усиленно их представить.

Расслабление отлично снимает тревогу и чувство внутреннего напряжения. В момент обострения расстройства лягте, если это уместно. Расслабьте руки и ноги, закройте глаза. Дышите глубоко и медленно. Если нет возможности лечь, просто бросьте все дела, остановитесь. Закройте глаза, дышите ровно, вдыхая через нос и выдыхая через рот.

Невроз навязчивых состояний – это мучительное и истязающее расстройство. Чтобы избавиться от него раз и навсегда, важно не игнорировать его симптомы, не пугаться их, а посмотреть страху в глаза, осознать их и суметь тактично противостоять им. Слепая борьба и отрицание проблемы приведут к прогрессированию невротического состояния.