Лечение невроза медикаментозно, лечение неврозов таблетками и лекарствами

Виды неврозов Причины неврозов Симптомы неврозов Диагностика невроза Методы лечения Медикаментозное лечение Немедикаментозные методы Психотерапевтическое лечение неврозов Лечение невроза в домашних условиях Профилактика невроза

Неврозы являются нарушениями нервной деятельности. Они отличаются большим разнообразием и могут включать как соматические расстройства, так и различные фобии, иные проблемы.

• Сегодня выделяют 3 основные формы неврозов.
• В их числе:
• Невроз навязчивых состояний, например, может проявляться как:

• невроз страха;
• невроз навязчивых сомнений, влечений и др.

Причинами неврозов являются травмирующие психику действия или ситуации.

К патологии нервной системы могут привести:

• конфликты в семье;
• смерть близкого человека;
• длительные внутриличностные конфликты.

Для неврозов со страхами характерен уход в себя. При неврастении человек может постоянно за что-то переживать.

К психологическим симптомам недуга также относят:

• ослабление памяти;
• повышенную чувствительность;
• раздражительность;

• завышенную или заниженную самооценку.

Особую категорию составляют соматические симптомы.

К ним относят:

• длительные головные боли;
• неприятные ощущения в области сердца, живота, суставов, мышц;

• частые мочеиспускания;
• дрожание рук и др.

Нередко психические расстройства провоцируют снижение потенции, нарушения в работе вестибулярного аппарата, бессонницу, отказ от еды или, напротив, переедание.

Симптомы заболевания являются противоречивыми и неопределенными. Некоторые люди постоянно испытывают чувство страха, другие неправильно расставляют приоритеты даже в бытовых вопросах. Предугадать поведение человека с неврозом практически невозможно.

Для диагностики невроза страха и иных патологий важно правильно провести оценку всех симптомов. Врачу следует исключить заболевания, которые схожи по проявлениям.

Важно!

Диагностика является достаточно проблематичной даже для опытных профессионалов. Это обусловлено отсутствием практических и объективных показателей, описывающих картину заболеваний. При патологии невозможно назначить анализы или прибегнуть к другим традиционным методам диагностики.

Основу лечения различных неврозов составляет устранение воздействия травмирующего психику фактора.

Терапия возможна при:

• разрешении травмирующей ситуации;
• изменении отношения пациента к ней.

Лечение неврозов обычно является комплексным. Оно сочетает:

• прием лекарственных препаратов.

В легких случаях лечение неврозов проводится с применением только психотерапевтических методик. Все они направлены на пересмотр отношения к ситуации и разрешение внутренних конфликтов.

Важно! Лечение невроза проводится медицинским психологом или психотерапевтом.

Лечение невроза страха и иных состояний медицинскими препаратами актуально тогда, когда человек не готов тщательно работать над собой и что-то менять. Также к такой терапии прибегают в запущенных ситуациях. Важно понимать, что лекарственные средства не устраняют проблему, они лишь снимают излишнюю эмоциональность.

При возникновении невроза лечение, назначенное врачом, может быть направлено и на устранение:

• тремора мышц;
• внутреннего напряжения;
• бессонницы.

Сегодня в лечении (в том числе избавлении от страха, чрезмерной эмоциональности) применяются следующие препараты:

• транквилизаторы;
• седативные средства;
• антидепрессанты.

Рассмотрим особенности всех средств от невроза.

1. Aнтидeпpeccaнты. Данные препараты не оказывают существенного воздействия на скорость реакции, не вызывают привыкания и при этом имеют малое количество побочных действий. Тем не менее принимать их следует только после назначения врачом. В терапии невроза антидепрессанты помогают сократить уровень негативных воздействий на психику и снизить депрессивные проявления.

1. Транквилизаторы. Данные препараты эффективно тормозят нервную систему. Благодаря этому сокращается реакция пациента на раздражители. Транквилизаторы оказывают выраженное противотревожное и седативное воздействие. Эти препараты способны вызвать привыкание, снижают концентрацию внимания и скорость реакции. При их приеме запрещено управление транспортными средствами.

1. Седативные препараты. Данные средства показаны при легких формах заболевания. Седативные препараты оказывают сходное с транквилизаторами воздействие, но в более слабой форме. Обычно они создаются на основе растительных седатиков (пустырника, корня валерианы, боярышника и др.).

Нередко средства назначаются в комплексе. Зачастую специалисты комбинируют транквилизаторы и антидепрессанты.

Лечение форм невроза возможно и с применением немедикаментозных методик.

К ним относят:

1. Мышечное расслабление. Такое лечение сводится к нормализации дыхания, физическим упражнениям, водным процедурам и массажу.

1. Ингаляции. Легкий невроз, лечение которого проводится с помощью дыхательных методик, можно устранить и путем ингаляций с различными эфирными маслами. Пациент будет не только дышать и расслабляться, но и вдыхать пары релаксирующих веществ. Все это приведет к общему расслаблению, избавлению от страха, бессонницы и иных проявлений патологии.

1. Отвлечение от стресса. При такой терапии очень важной является помощь близких. Им следует постараться отвлечь больного от негативных мыслей.

Устранение невроза с чувством страха и иными проявлениями возможно только при комплексном подходе.

В терапии применяются следующие направления:

1. Рациональная психотерапия. Данная терапия неврозов включает изучение личности пациента и причин, по которым у него возникла патология. Во время сеансов человек осознает свои мысли, поступки и поведение в целом.

   После этого вместе с врачом вырабатываются методы коррекции ситуации. Психотерапевт помогает формировать новые модели поведения. Также врач укрепляет личностные качества поведения и «тренирует» изменения личности.

1. Семейная психотерапия. Данное направление в устранении неврозов подходит пациентам, ставшим заложниками сложных ситуаций в семье. Нередко врач работает не только непосредственно с больным, но и с его детьми, супругом. Терапия позволяет пациенту осознать все сложности в отношениях и научиться правильно вести себя.

1. Личностно-ориентированная психотерапия. Данное направление опирается на узнавание пациентом самого себя. Больной учится осознавать свои возможности и желания, понимать, что провоцирует в нем сильные эмоции и как справляться с их проявлениями. Эта терапия рекомендована чрезмерно ответственным людям, которые привыкли поступать не так, как им хочется, а так, как положено.

1. Когнитивная психотерапия. Данное направление при терапии неврозов является самым простым для понимания. Оно идеально подходит для пациентов, опирающихся преимущественно на логику. Специалисты оценивают поступки и мысли больного, учат понимать, какие из них приводят к негативным ситуациям. Также больной получает рекомендации по поводу того, как предотвращать данные ситуации.

1. Основным способом психотерапевтического лечения является подбор подходящей методики для конкретного случая.
2. При панических атаках, например, применяется гипноз, телесно-ориентированная и семейная терапия.
3. Навязчивые состояния устраняются путем активной психотерапевтической деятельности.
4. Для терапии страхов замкнутых пространств проводятся сеансы гипноза и гештальт-терапии.
5. Психотерапия социозависимости заключается в коррекции поведения и когнитивной терапии.

Важно! Успешное лечение возможно только при обращении к опытному специалисту. Невроз, лечение которого доверено психотерапевту, может быть устранен в достаточно короткие сроки. Важно лишь обратиться к профессионалу как можно скорее. Не следует затягивать с посещением врача!

Планируете лечение, невроз хотите устранить в домашних условиях? Различные «домашние» методики эффективны только в сочетании с медицинскими.

При патологии следует:

1. Придерживаться сбалансированного питания.

1. Отказаться от кофеина, алкоголя и табачных изделий.

1. Заниматься спортом и вести активный образ жизни.

Важно заручиться поддержкой близких. Эффективное лечение, невроз при котором будет постепенно «затухать», возможно только в атмосфере гармонии и понимания со стороны окружающих.

Профилактика патологии включает целый комплекс мер. Он направлен на создание благоприятных трудовых и бытовых условий, а также на:

• устранение факторов, провоцирующих эмоциональное напряжение;
• нормализацию сна;
• улучшение питания;

• выработку толерантного отношения к стрессу.

Важно! Лучше предупредить невроз, чем потом длительное время лечиться от него. Научитесь справляться со стрессами и не впадать в депрессию. Если это все-таки произошло и какая-то ситуация буквально «подкосила» вас, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

То, что нужно знать о неврозе

Понятие невроза

Невроз – это психогенное длительное расстройство, имеющее обратимый характер. Термин был введен в обиход еще в 18 веке. В современной официальной медицине он не употребляется: заменен на смежное понятие – невротическое расстройство.

Причины неврозов, как и любых расстройств психического генеза, до конца не изучены. Но большинство специалистов сходится во мнении, что главная роль в этом отводится стрессовому фактору, какой-то психотравмирующей ситуации.

Однако большее значение имеет не сила или длительность воздействия этих факторов, а степень восприятия и отношение к ним человека. То есть, играет роль внутреннее состояние личности, особенности характера.

Например, такие черты, как тревожность, мнительность, сентиментальность, увеличивают риск развития состояния.

Известная российская исполнительница, Ирина Дубцова, попала в психиатрическую клинику им. Соловьева именно с этим диагнозом. Причиной этому послужил тяжелый бракоразводный процесс ее возлюбленного с бывшей женой, которая досаждала певице угрожающими звонками.

Многие мировые психологи задавались вопросом о происхождении невротического расстройства. Зигмунд Фрейд считал, что болезнь развивается при возникновении внутреннего конфликта между Оно и Сверх Я личности, то есть между ее инстинктами и моралью.

Карен Хорни предполагала, что невроз – следствие конфликта между защитными реакциями личности. Она развивает их под действием психотравмирующего фактора, такого как унижение, агрессия и т.д. В результате этого у человека формируется несколько моделей отношения к обществу: к, против и от людей – потребность в любви, власти или независимости соответственно.

Другой причиной расстройства может стать изменение уровня нейромедиаторов, что делает нервную систему человека более уязвимой, или гормональные перестройки в период полового созревания или климакса.

Среди симптомов заболевания выделяют следующие:

• лабильность эмоционального фона, частые перепады настроения;
• проблемы со сном – бессонница, раннее просыпание или тяжело просыпаться утром;
• тревожность и страхи;
• панические атаки;
• сентиментальность, плаксивость, ранимость;
• повышенная раздражительность;
• снижение работоспособности и когнитивно-познавательных функций;
• фиксация на травмирующем факторе;
• свето-, звукочувствительность;
• повышенный или пониженный аппетит;
• пессимизм, отчаяние;
• принимаясь за какое-либо дело, топчитесь на одном месте и никуда не двигаетесь;
• заикание;
• физиологические симптомы – головные боли, головокружение, боли в сердце, пищеварительные расстройства, затрудненное дыхание и т.д.

Виды невротического расстройства

Все неврозы проходят в своем развитии 3 стадии. Первая из них длится 1 месяц и характеризуется острой психической травмой. Если ее последствия не были вовремя замечены, то происходит развитие процесса, появление определенных реакций и осознание своего «ненормального» состояния. Когда расстройство длится от полугода до 2 лет, говорят о второй его стадии.

Если на первых двух стадиях болезнь не искореняется, она переходит в статус хронического расстройства со стойкими изменениями структуры личности.

Существует три самых распространенных вида невроза: неврастения, невроз навязчивых состояний и истерия.

Главные симптомы неврастении – истощение и повышенная утомляемость на фоне раздражительности и гипервозбудимости.

Могут также присоединиться и другие симптомы: повышенная чувствительность к яркому свету, температурным скачкам, громким разговорам.

Появляются и вегетативные расстройства: тахикардия, повышенная потливость, головные боли. Больному сложно сосредоточиться, настроиться на какую-либо деятельность.

Истерия – это разновидность невроза, которую прозвали великой симулянткой за разнообразие ее симптомов. Способствует ее развитию истерический тип характера.

Среди проявлений болезни выделяют приступы удушья, рыдания или смеха. Она может маскироваться под гипертонический или сердечный криз. Наблюдается временная обездвиженность и потеря чувствительности в конечностях. Редко проявляются невротическая глухота, слепота.

Наверное, самым известным симптомом расстройства является приступ истерии. При нем человек падает в обморок, но, удивительно, очень удачно. Возможно появление, похожих на судорожные, припадков. Больные размахивают руками, «убиваются» страданиями, их тело выгибается в дугу. Такой приступ носит демонстративный характер. Чаще им подвержены женщины.

Несмотря на удручающие, мучительные симптомы, больные не стремятся избавиться от этого состояния. Наоборот, они искусно им манипулируют. При любых претензиях к ним они ссылаются на свою «тяжелую» болезнь. Как правило, такие личности демонстративны и эгоцентричны.

Невроз навязчивых состояний – еще одна форма заболевания, при которой определенные мысли, действия, страхи становятся настолько навязчивыми, что человек воспринимает их болезненно, они мешают привычному для него укладу жизни.

Среди часто встречаемых фобий – страх смерти, смертельного заболевания, высоты, замкнутого пространства и другое.

Страхи способны спровоцировать и навязчивые действия. Так, индивиды стремятся постоянно мыть руки, чтобы «не подхватить какую-нибудь заразу», дезинфицируют все вокруг, избегают общественных мест.

Компульсии могут возникать и сами по себе. Например, появляется безудержное желание ругаться матом или сделать что-то противозаконное.

Известный изобретатель Никола Тесла страдал неврозом навязчивых состояний. Его мания доходила до того, что он мог считать шаги, чашки кофе или кусочки пищи. Он панически боялся микробов, из-за чего в отеле требовал менять полотенца до 18 раз в день, а в ресторане, если на стол садилась муха, требовал его пересервировать. Номер же в отеле обязательно должен был быть кратным трем.

Вегетативный невроз

Это особая форма заболевания, провоцируемая нарушением работы вегетативной нервной системы. Как известно, последняя контролирует работу внутренних органов и участвует в поддержании нормального уровня жизнедеятельности.

• Помимо особенностей характера, стрессорных факторов и переутомления, к подобному расстройству приводят травмы головного мозга, некоторые перенесенные инфекции, интоксикации.
• Особенностью течения заболевания является то, что его симптомы схожи с таковыми при патологиях внутренних органов.
• Так, сосудистый синдром проявляет себя скачками артериального давления, усилением или урежением сердечного ритма, головной болью.
• Возможны изменения кожных покровов в виде сухости, жжения, покраснения и даже появлением трофических язв.

Но чаще всего болезнь имитирует сбои в работе какого-либо органа. Возможны следующие симптомы:

• боли в сердце, ощущение сердцебиения, тахикардия;
• одышка, затрудненное дыхание, кашель;
• затрудненное глотание, запоры, диарея;
• учащенное мочеиспускание;
• боли в шее, спине;
• снижение остроты зрения.

Такие нарушения носят функциональный характер. При обследовании узкими специалистами (кардиологом, гастроэнтерологом, пульмонологом) никаких патологий не выявляется. Это важный диагностический нюанс, предшествующий постановке диагноза.

Вот типичный пример невротического вегетативного расстройства. Девушка получила повышение по службе. Работы прибавилось, и приходилось трудиться на полную мощь. Спустя несколько месяцев ее стали одолевать головные боли, появилась вялость и быстрая утомляемость.

При нервном перенапряжении ей становилось трудно дышать, она не могла сделать вдох, из-за чего появлялась паника от нехватки воздуха. Сердце безумно колотилось и выскакивало из груди.

Она прошла все необходимые обследования, но ни одно из них не выявило органической патологии.

На чем основана диагностика

Диагноз устанавливается невропатологом или врачом-психиатром. Специалист производит опрос и осмотр пациента, проводит психологическое обследование.

Очень важно в диагностировании невроза исключить соматические заболевания, ведь многие его симптомы схожи с проявлениями патологий внутренних органов. Для этого пациенту назначают ряд лабораторный и инструментальных обследований: УЗИ, рентген, КТ, МРТ, обследование сосудов, эзофагогастродуоденоскопию (ФГДС).

После исключения подобных заболеваний, осуществляют дифференциальную диагностику с другими психическими недугами: психопатией, шизофренией, маниакально-депрессивным расстройством. Важным критерием оценки является осознание человеком своей болезни и стремление от нее избавиться.

Как лечатся неврозы

Лечение неврозов, прежде всего, осуществляется с помощью психотерапии. Это главный инструмент в преодолении недуга, который нельзя заменить даже медикаментозными средствами.

Но изначально следует отменить воздействие психотравмирующего фактора. Это можно сделать двумя путями:

• первый – устранить ситуацию;
• второй – как в поговорке: «Если вы не можете изменить ситуацию, то измените отношение к ней». Чем и занимается психотерапия.

Среди психотерапевтических методов особое внимание уделяется когнитивно-поведенческой терапии. Особенно она эффективна при лечении навязчивых неврозов.

Применяют технику, которая провоцирует возникновение у клиента его навязчивых мыслей или действий. Считается, что таким образом человек привыкнет к ним, и они перестанут обладать пугающим характером.

Кроме этого, такая методика позволяет отвлечься от навязчивостей.

Для устранения тревожности поведенческая терапия применяет способы, помогающие изменить неправильные установки, а также методы противостояния стрессовым ситуациям. Чтобы избавиться от фобий, человека намеренно погружают в устрашающую ситуацию. К примеру, если он боится публичных выступлений, то его принуждают выступить с лекцией или докладом для группы людей.

Применяют и другие виды психотерапии:

• экзистенциальная;
• гештальт-терапия;
• гипноз;
• арт-терапия;
• интерперсональная терапия;
• психоанализ;
• аутотренинги.

Медикаментозное лечение невротических расстройств подкрепляет и усиливает положительный эффект психотерапии. Применяются такие группы препаратов:

• антидепрессанты – средства для нормализации настроения и устранения тревожной, удручающей симптоматики. Могут быть как на химической, так и на растительной основе. Они способны купировать даже глубокие формы расстройства;
• транквилизаторы – существует несколько классов таких препаратов. Одни из них применяются для устранения легких невротических симптомов, другие борются с яркими проявлениями болезни. Транквилизаторы назначают в тех случаях, когда невроз сопровождается страхами и тревогой;
• нейролептики эффективны при истероидной форме расстройства;
• легкая депрессия устраняется травяными сборами и настоями.

Из физиотерапевтических процедур показаны:

• массаж;
• водо- и грязелечение;
• электросон;
• дарсонвализация.

Для вегетативных неврозов дополнительным методом лечения становится симптоматическая терапия. Она избавляет от негативных признаков, возникающих в том или ином органе. Такими препаратами могут стать болеутоляющие, а также средства, улучшающие пищеварение, легкие сердечные, «отвлекающие» таблетки – Валидол.

За помощью в лечении неврозов можно обратиться в Московский Городской Психоэндокринологический Центр.

Невротическое расстройство у детей

Неврозы у детей встречаются довольно часто, причем у мальчиков чаще, чем у девочек. Порой их проявления сложно принять за симптомы болезни.

Это такие навязчивые действия как выдергивание волос, ковыряние пальцем в носу, оттягивание мочки уха, закусывание губы, сосание пальцев. Детский невроз также может проявляться навязчивым счетом.

Ребенок пересчитывает все что угодно: ступени, буквы, квадраты плитки, при этом сам не может дать объяснение, зачем он это делает.

К другим невротическим симптомам относят:

• нервные тики – ребенок как будто подмигивает, дергает плечами, заикается;
• страх, доходящий до паники. Особенно проявляется перед сном. Это может быть страх ложиться в свою кровать, оставаться одному, страх темноты, посещения школы;
• истерики с припадками и криками случаются, когда не выполняется желание ребенка;
• недержание мочи.

Причиной такого состояния очень часто становятся конфликтные отношения в семье, особенно развод родителей. Еще одна группа провоцирующих факторов – это стрессовая ситуация, сопровождаемая сильным испугом: покусала собака, ребенок стал свидетелем неприятной ситуации. Причиной также могут быть переутомление как умственное, так и физическое.

Из других причин выделяют перенесенные инфекции, интоксикации, поражение клеток мозга.

Лечит детские невротические расстройства детский психиатр. Главным методом терапии по-прежнему остается психотерапия. Используют такие ее виды: сказкотерапия, игровая терапия, гипноз.

Применяют и медикаментозные средства. В основном это ноотропные и общеукрепляющие препараты, витаминно-минеральные комплексы, седативные растительные средства.

Транквилизаторы и антидепрессанты применяются крайне редко.

Со стороны родителей требуется создать для своего чада теплую и доброжелательную атмосферу в семье. Распорядок дня должен распределяться таким образом, чтобы в нем хватало места и труду, и отдыху. Очень важно дозировать нахождение ребенка в интернете и обязательно привлекать его к какому-либо виду спорта.

Народные методы против невроза

Важно знать, что самостоятельно лечить нервное расстройство можно только в том случае, если оно проявляется в легкой степени или находится в стадии излечения.

Если вы решили избавиться от невроза в домашних условиях, то главной задачей для вас станет повышение настроения и создание стабильности психологического фона. Для этого необходимо пересмотреть свой распорядок дня и взять курс на активный и здоровый образ жизни.

1. Важно выработать для себя определенный режим дня, в котором достаточное время будет отводиться для сна – 8–9 часов в промежутке с 22.00 до утра.
2. Прогулки на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки окажут вам сразу две услуги – помогут отвлечься от удручающих мыслей и будут способствовать более быстрому засыпанию.
3. Соблюдать хотя бы примитивные правила здорового питания. Отказаться от возбуждающих напитков и веществ – крепкого и зеленого чая, кофе, алкоголя, курения, психотические веществ, энергетических напитков. Не злоупотреблять острой, соленой, жареной пищей. Легкое и здоровое питание очищает организм и мысли.
4. Позволяйте себе расслабиться. Теплые ванны, ароматерапия, спа-процедуры, хорошая музыка отлично релаксируют и снимают напряжение.

Отличное средство против тревоги и напряженности – травяные чаи и сборы. Они обладают легким седативным действием без побочных эффектов, а также приятным, восхитительным ароматом. Широко используют для приготовления таких напитков мяту, мелиссу, душицу, пустырник, жасмин и многие другие травы в различных комбинациях.

Неврозы – это многогранная группа психогенных расстройств, получившая широкое распространение. Ее симптомы поражают своим разнообразием и неуловимостью, ведь очень часто неврозы проявляются под видом других патологий. Но, несмотря на некоторые нюансы в диагностике, они прекрасно поддаются лечению, но в случае своевременного его проведения.  

Неврозы

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Неврозы: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения. К неврозам, или невротическим расстройствам, относят психогенные, функциональные обратимые расстройства, имеющие тенденцию к длительному течению, обусловленные изменением психического состояния и нарушением деятельности вегетативной нервной системы.

Именно поэтому такие состояния часто обозначают как психосоматические нарушения (проблемы со здоровьем, связанные с психоэмоциональными переживаниями) или вегетососудистую дистонию (синдром, характеризующий вегетативную дисфункцию).

Для пациентов с невротическими расстройствами характерны не только жалобы на тревожное и депрессивное состояние, но и симптомы соматических заболеваний – сердцебиение, ощущение кома в области пищевода, боли и диспепсические явления.

При неврозах нарушается сон, появляются слезливость, раздражительность, постоянная усталость и мышечное напряжение.

Однако в отличие от истинных соматических заболеваний эти симптомы непостоянны, поскольку в разное время одни исчезают, а другие появляются. В начальные периоды лечение неврозов может быть очень эффективным, поэтому важно их вовремя заметить.

Причины появления невротических расстройств

Несмотря на вегетативные проявления неврозов, в их основе чаще всего лежат психогенные расстройства. Различные стрессовые ситуации, конфликты отражаются на деятельности нервной системы, однако в норме адаптационные возможности человека позволяют ему восстановиться. Но если человек предрасположен к психическим расстройствам в силу наследственности, особенностей воспитания, этнических факторов и т. д., реакция на стресс может превышать адаптационные возможности и сопровождаться нервным срывом. Во многом склонность к невротическим расстройствам обусловлена нарушением взаимодействия корковых и подкорковых структур мозга, признаками которого могут быть большая внушаемость, слабость воли, аффектация (неестественная чрезмерная возбужденность). Для каждого человека существует предел адаптационных возможностей. Некоторые могут выносить психические нагрузки длительное время, другим для срыва достаточно кратковременных переживаний. Однако при наличии дополнительных факторов, таких как соматические заболевания, физическое перенапряжение, травмы, прием определенных лекарственных средств (кортикостероиды; средства, расширяющие бронхи и используемые при астме; препараты, влияющие на функцию щитовидной железы, антигипертензивные – снижающие артериальное давление препараты и т. д.), а также при злоупотреблении алкоголем и наркотическими веществами риск невротических расстройств может существенно повышаться.

Классификация невротических расстройств

Невротические расстройства могут принимать формы астенического (неврастения), истерического, двигательного и депрессивного неврозов (невротическая депрессия), невроза навязчивых состояний.

Неврастения характеризуется сочетанием повышенной возбудимости и быстрой утомляемости. В зависимости от преобладания одного из симптомов различают гиперстеническую (раздражительную) и гипостеническую (депрессивную) формы неврастении. Истерия – более сложная форма невроза, в основе которой лежит желание обратить на себя внимание. Этому заболеванию более подвержены женщины. Невроз навязчивых состояний проявляется нарушением в сфере волевых и эмоциональных побуждений и различными страхами (фобиями). Фобические расстройства могут быть вызваны страхом за здоровье (боязнь заразиться, страх умереть – танатофобия), страхом оказаться в толпе (демофобия), закрытом пространстве (клаустрофобия). Страхи могут сопровождаться паническими атаками, генерализованными тревожными и смешанными тревожно-депрессивными расстройствами. В некоторых случаях выделяют вегетативный невроз, который сопровождается избирательным воздействием на какую-либо систему организма (чаще всего на сердечно-сосудистую или пищеварительную).

Симптомы невротических расстройств

Пациенты с неврастеническими расстройствами чаще жалуются на симптомы со стороны внутренних органов, отмечая нарушения сна, головные и мышечные боли, запоры или диспепсические явления, сердцебиение, «замирание» сердца. Любое событие может провоцировать возбуждение, слезливость. Пациенту трудно концентрировать внимание, длительно заниматься интеллектуальной деятельностью. Настроение постоянно меняется, радостное возбуждение быстро сменяет депрессия. Характерны жалобы на симптомы со стороны внутренних органов на фоне психотравмирующей ситуации, которые сопровождаются отсутствием органических изменений.

Истерический невроз изначально возникает на фоне конфликтной ситуации или неразрешимой проблемы, однако в дальнейшем его проявления могут быть не связаны с физическими и психологическими факторами.

Двигательные расстройства на фоне истерического припадка позволяют пациенту выйти из психотравмирующей ситуации. Припадки в ряде случаев могут заканчиваться истерической амнезией (потерей памяти).

При навязчивых состояниях пациенты постоянно сомневаются в правильности действий и пытаются создать стереотип поведения (ритуальность поступков).

Во время панических атак на фоне страха за здоровье может значительно учащаться пульс, появляться озноб, потливость, ощущение нехватки воздуха, боль и дискомфорт в левой половине грудной клетки. Депрессивный невроз сопровождается постоянным унынием, мыслительной и двигательной пассивностью. У таких пациентов всегда снижена самооценка. Для генерализованного тревожного расстройства характерны длительные жалобы хотя бы на три симптома из вышеперечисленных: чувство постоянного возбуждения, нарушение сна, повышенная утомляемость, раздражительность и снижение концентрации внимания.

Диагностика невротических расстройств

Поскольку на первый план выступают жалобы на соматические расстройства, диагностика неврозов затруднена.

Перед терапевтами и узкими специалистами стоит сложная задача: сопоставить жалобы на нарушение деятельности внутренних органов и отсутствие реальных изменений при обследовании. При этом необходимо исключить первые проявления психических и соматических заболеваний. Для дифференциальной диагностики требуется провести ряд лабораторных и инструментальных исследований: общий и биохимический анализ крови, при жалобах на сердце – ЭЭГ в покое и при физической нагрузке.  Если преобладающими симптомами выступают боли в эпигастральной области и ощущение кома в пищеводе, нужна фибродуоденогастроскопия. Гастроскопия

Исследование слизистой оболочки верхнего отдела желудочно-кишечного тракта с возможностью выполнения биопсии или эндоскопического удаления небольших патологических образований.

При жалобах на приступообразные головные боли, скачки артериального давления, потерю памяти требуется выполнение УЗДГ сосудов, ЭЭГ и МРТ головного мозга. При отсутствии негативных изменений по результатам анализов и инструментальных методов обследования диагностика основывается на лидирующем симптоме – тревожном расстройстве и «подвижности» других симптомов.

К каким врачам обращаться

Лечением невротических расстройств занимается невролог или психоневролог. Однако прежде всего пациенты с неврозами обращаются к терапевтуили узким специалистам – гастроэнтерологу, кардиологу, эндокринологу, в задачи которых входит дифференциальная диагностика заболевания.

Лечение невротических расстройств

Лечение неврозов должно носить комплексный характер, в его основе лежит эффект как от применения лекарственных препаратов, так и от психотерапии (индивидуальной, межличностной, групповой, семейной).

Препараты для лечения невротических расстройств назначает только врач. Многие из них являются рецептурными, так как имеют сильный эффект, побочные реакции и могут вызвать привыкание.

Врач при выборе терапии будет основываться на выраженности симптомов, их влиянии на жизнь пациента, на возраст (особенно тщательно подбирают препарат и оценивают его эффект для детей и пожилых пациентов) и некоторые особенности организма (терапия неврозов у беременных и кормящих женщин, у пациентов с хроническими заболеваниями, длительно принимающими различные препараты, которые могут влиять на психоэмоциональную стабильность, и т. д.). Часто назначают антидепрессанты, при этом врач тщательно оценивает эффект и возможные нежелательные явления (иногда препараты могут усиливать тревожность, вызывать учащение сердечных сокращений, сухость во рту, тошноту). Иногда назначают противоэпилептические препараты (при генерализованном тревожном расстройстве). При приеме антидепрессантов необходим тщательный контроль состояния пациента, чтобы предотвратить нежелательный эффект и добиться улучшения состояния в максимально короткие сроки.

Осложнения невротических расстройств

Длительно протекающие тревожные расстройства приводят к снижению трудоспособности и социальной активности.

Депрессия отрицательно сказывается на иммунной системе и ведет к увеличению заболеваемости и смертности.

Кроме того, многие пациенты, пытаясь выйти из тревожного и депрессивного состояния, прибегают к употреблению алкоголя и наркотиков, что в значительной степени усугубляет прогноз заболевания.

При отсутствии своевременной врачебной помощи невротические состояния переходят в психические расстройства и в крайних случаях могут привести к суицидальным попыткам.

Профилактика невротических расстройств Благоприятный климат во время беременности во многом служит залогом психического здоровья ребенка. Профилактика невротических расстройств в подростковом возрасте предусматривает обязательное соблюдение режима дня с полноценным ночным сном.

Прекрасный эффект оказывают физические нагрузки (регулярные занятия спортом, активный отдых), которые позволяют нейтрализовать гормоны тревоги – адреналин и норадреналин.

Список литературы:

1. Рекуррентное депрессивное расстройство, диагностика и лечение. Клинические рекомендации // Российское общество психиатров. – 2014.
2. Лебедев М.А., Палатов С.Ю., Ковров Г.В. Неврозы (клиника, динамика, терапия) // РМЖ. – 2013. – № 3. – 165 с.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Невроз: симптомы и лечение, как лечить невроз, ЦМЗ «Альянс»

У нас доступна консультация по Skype или WhatsApp.

Лечится ли невроз? В большинстве случаев да, невроз — это полностью обратимое заболевание. Вопрос только в поиске грамотного, опытного специалиста.

Лечением неврозов занимается врач-психотерапевт.

Симптомы невроза могут быть признаками неврологических, эндокринных заболеваний или скрывать другие психические расстройства (например, депрессию). Поэтому лечение психотерапевт назначает только после диагностики. Подробнее о диагностике неврозов.

Чем и как лечат невроз? Основа лечения — психотерапия. При необходимости и с согласия пациента врач назначает препараты, которые купируют симптомы (это может занимать до нескольких недель даже при адекватно назначенных медикаментах). Но справиться с причиной невроза и победить болезнь окончательно помогают именно немедикаментозные методы: индивидуальная психотерапия, БОС-терапия.

Важно

Лечение тяжелых, затяжных форм невроза может происходить долго. Грамотный врач заканчивает терапию, только когда шансы на возвращение болезни минимальны.

Сколько по времени лечится невроз? Срок лечения определяется индивидуально. В зависимости от тяжести расстройства полное излечение может занять от нескольких недель до года. Это зависит от многих факторов:

• личностных особенностей человека — многие до последнего отрицают болезнь, принимают лекарства от случая к случаю;
• продолжительности и тяжести развития болезни;
• грамотной поддержки родственников;
• квалификации специалиста.

Как вылечиться от невроза

За стандарт в мире принято комплексное лечение невроза (невротических расстройств). Оно включает следующие методы:

1. Индивидуальная психотерапия — курс из нескольких занятий со специалистом, который помогает разобраться в глубинных причинах расстройства.
2. Медикаментозная терапия назначается с согласия клиента и при необходимости — лекарства помогают быстро справиться с симптомами, но почти не воздействуют на причину болезни.
3. На лечебно-реабилитационном этапе, чтобы закрепить результат, пациентам показана релаксация, массаж, физиотерапия, витаминотерапия.

Сеансы когнитивно-поведенческой терапии помогают вылечить невроз: психотерапевт и пациент выявляют негативные убеждения, которые привели к неврозу. Многие люди переживают стресс, страдают от конфликтов.

Но болезнь возникает не у всех — только у предрасположенных: тревожных, мнительных, беззащитных людей. Они всё воспринимают негативно, пессимистично и еще больше усугубляют свое состояние.

Получается порочный круг.

После курса терапии человек может по-новому взглянуть на свои проблемы. И тогда он либо перестает обращать на них внимание, либо быстро находит решение.

Психотерапевт помогает заменить негативные мысли на продуктивные, оптимистические установки.

БОС-терапия (терапия на основе биологической обратной связи) — это релаксация и работа с рефлекторной дугой. Специальный прибор сообщает пациенту об изменениях в вегетативных функциях.

Человек учится управлять телом, контролировать симптомы, и аппарат тут же показывает ему, в правильном ли направлении он движется.

БОС-терапия учит человека адаптивным возможностям, помогает быстро брать себя в руки в стрессовых ситуациях.

Медикаментозное лечение неврозов у взрослых служит предпосылкой для эффективного проведения психотерапии. В зависимости от выраженности проявлений (тревога, неусидчивость, подавленное настроение, страхи, головокружения, усталость и утомляемость) фармакотерапия при неврозе представлена следующими медикаментами:

• антидепрессанты;
• анксиолитики (противотревожные);
• ноотропы;
• нейролептики.

Лекарства уменьшают тревожность, снижают количество и выраженность панических атак, восстанавливают сон, что сразу улучшает общее самочувствие.

Можно ли вылечить невроз навсегда?

Полное и окончательное избавление от невротического расстройства происходит только при выполнении пациентом всех рекомендаций лечащего врача. Активное сотрудничество в психотерапии при неврозах необходимо, чтобы человек выздоровел как можно скорее.

Лечение невроза в Москве возможно как государственных клиниках, так и в частных. Но реформа здравоохранения последних лет сильно ухудшила качество помощи в диспансерах.

Количество специалистов уменьшилось, возросло время ожидания в очередях. Врач в диспансере может уделить одному пациенту 10–15 минут.

За это время он может выслушать жалобы и назначить медикаменты (не до конца разобравшись в диагнозе), на индивидуальную психотерапию времени не хватает.

Важно

Чтобы излечить невроз, нужно «настроиться» на выздоровление — перестать откладывать визит к врачу, соблюдать рекомендации и аккуратно принимать препараты.

Лечение невроза медикаментозное может продолжаться и на поддерживающем этапе, когда симптомы уже не беспокоят.

Многим становится лучше через несколько дней или недель после начала лечения — бросать препараты в этот момент опасно! Если резко прекратить лечение, может возникнуть синдром отмены — условия внезапно меняются, организм испытывает стресс и все симптомы возвращаются. Иногда они становятся даже тяжелее, чем до начала терапии.

Если не заниматься профилактикой, невроз может возникнуть снова. Переутомление, несбалансированное питание, отсутствие правильного распределения периодов отдыха и работы, повышенная чувствительность к стрессам и конфликтам могут снова запустить процесс.

Человек, которому важно жить полноценной жизнью, добиваться успеха на работе и проводить время с семьей, вряд ли будет жертвовать этим и скорее обратится в клинику, где ему окажут профессиональную помощь.

Цены на услуги

Сеанс индивидуальной психотерапиипо абонементу на 10 сеансов	6 000 руб.5 400 руб.
Сеанс групповой психотерапиипо абонементу на 10 сеансов	4 000 руб.3 500 руб.
Сеанс БОС-терапии (I-ст)по абонементу на 10 сеансов	4 000 руб.3 600 руб.

Лечение и профилактика неврозов

Причиной неврозов является психологическое напряжение, которое возникает под действием стресса и рождает внутренний конфликт. Другими словами, невротическое расстройство – это искаженный способ адаптации психики к невыносимым обстоятельствам.

Невротическое расстройство не меняет личность и не отбирает у человека способность критически относиться к своему состоянию – это отличает неврозы от психозов, когда изменения психики более глубокие и стойкие. Поэтому лечение неврозов как правило успешно и должно оканчиваться полным выздоровлением, при соблюдении всех необходимых для этого условий.

Как проявляют себя неврозы

Что выходит в состоянии невроза на первый план: эмоциональная неустойчивость, трудности в приспособлении к быстро меняющимся обстоятельствам, страх перед малейшими переменами, неуверенность в себе, стремление всегда ориентироваться на некий эталон, чрезмерная чувствительность к настроению окружающих и тревога при негативных эмоциях другого, навязчивые движения руками, частая слабость и жалобы на здоровье.

Для невротических расстройств характерно сочетание тревоги и депрессии. Фобии, навязчивости, панические атаки, приступы головной боли, ипохондрические мысли, расстройства психосоматической природы – проявляются в зависимости от вида невроза.

Невротические симптомы – это способ как-то стабилизировать ситуацию, внести что-то постоянное в свою жизнь на фоне действия фактора, который стал причиной невроза. Психологи и психиатры замечают, что при даже отсутствии лечения невротическое расстройство может пройти, если был устранен триггерный фактор.

Лечение невротических расстройств

Основным методом лечения невроза является психотерапия. Часто для этого используются глубинные техники, но все больше применяют рациональную психотерапию.

Выбор метода зависит от клинической картины, которую наблюдает психотерапевт.

В некоторых случаях погружение во внутренние причины невроза может только навредить пациенту, поэтому не всегда нужно искать в качестве врача психоаналитика или гештальт-терапевта.

Физиотерапия является методом, который помогает обратиться от напряженных мыслей к ощущению тела. Часто воздействие расслабляющих и общеукрепляющих техник массажа, плавание, электроимпульсная терапия, гимнастика помогают привести в норму психологическую сферу и избавиться от невроза.

Препараты для лечения невротических расстройств подбираются также исходя из тех симптомов, которые наблюдает врач. Транквилизаторы, антидепрессанты применяют только в том случае, когда без них нет эффекта от других методов лечения, и отменяются по мере возможности при получении стойкого эффекта от лечения.

Седативные и ноотропы применяют на фоне всего курса терапии, в зависимости от клинической картины.

В качестве постоянного препарата для комплексного лечения неврозов назначают Глицин – препарат, который создан с помощью микрокапсулирования одноименной аминокислоты.

Применение Глицина позволяет постепенно восстанавливать защитные возможности нервной системы изнутри, повышая сопротивляемость невротическим расстройствам.

Профилактика невроза

Стрессы являются неотъемлемой частью жизни, и невротическое расстройство может быть вызвано любым из них. Правильно переживая стресс, вы помогаете нервной системе справиться с нагрузкой и избежать фиксирования проблемы в виде невроза

• Если вы переживаете негативные эмоции, то важно дать им выход. В этом очень помогают занятия спортом, в частности, единоборствами. Но любой социально приемлемый способ сбросить напряжение будет полезным. Только не стоит снимать стресс алкоголем
• Отдыхайте, спите столько, сколько вам нужно для восстановления. Не трудитесь на износ и берите отпуск вовремя. Простые методы предохранения от перегрузок помогают сохранять здоровье
• Разрешайте конфликты по мере их возникновения, не утаивайте эмоции во благо. Такой подход к сохранению мира не будет полезен ни одной из сторон
• Принимайте Глицин для профилактики неврозов. Аминокислота глицин улучшает выработку энергии в нервной системе и защищает ее от перегрузок. Препарат безопасен для детей и взрослых, рекомендован при стрессах.