Лечение наботовых кист шейки матки

Удаление кисты шейки матки — безоперационной или хирургический метод лечения гинекологической патологии.

От новообразования можно избавиться выполнением диатермокоагуляции, криодеструкции, лазерной или радиочастотной аблации, полным или частичным иссечением.

Виды кист шейки матки

Установление вида кисты гинекологом необходимо для определения тактики предстоящего лечения. Цервикальные образования классифицируются в зависимости от их происхождения:

1. Наботова киста — растянутая железа, локализованная на эктоцервиксе, внутри которой находится собственный слизистый секрет, иногда с кровянистыми примесями.
2. Эндометриоидная киста — полость, заполненная кровянистой жидкостью, сформированная из участков эктопированного эндометрия.
3. Эмбриональная киста — истинное (ретенционное) кистозное образование, состоящее из остатков мезонефральных каналов, заполненное серозным экссудатом.

Удаление кисты шейки матки выполняется в нашей клинике в Москве после выявления природы образования, оценки рисков увеличения в размерах и озлокачествления.

Причины появления цервикальных новообразований

Развитие любой неопухолевой кисты спровоцировано нарушением оттока биологических жидкостей, заполняющих естественные или патологические полостные структуры — псевдожелезы. Образуются они из эпителиальных складок, разросшегося маточного эндометрия, остатков первичной почки. Но формируются кистозные полости всегда под влиянием нескольких провоцирующих факторов:

• предшествующих травм шейки матки в результате сложного родоразрешения (многократного, крупного плода, использования акушерских инструментов), абортов, лечебно-диагностических манипуляций;
• эндокринных патологий, включая гипоталамо-гипофизарные нарушения, гипофункцию яичников, надпочечниковую гиперандрогению;
• иммунных расстройств — иммунодефицитных состояний, осложненных аутоиммунизацией, а также нарушениями микробиоценоза влагалища из-за длительного или нерационального приема антибиотиков.

Особенно часто врачам приходится удалять кисты, образовавшиеся на фоне гнойно-воспалительных болезней гениталий: цервицита, кольпита, аднексита. Все эти патологии сопровождаются отеком тканей, гиперсекрецией слизи, слущиванием эпителия.

Симптомы образования кисты

В большинстве случаев женщина не подозревает о формировании кисты, особенно при ее небольших размерах. О наличии патологической полости она узнает при прохождении ежегодного профилактического осмотра или диагностировании другой гинекологической патологии. Если эндометриоидное цервикальное образование крупное или кист несколько, то клинически это может проявляться следующим образом:

• незначительными мажущими кровянистыми выделениями;
• контактными кровотечениями;
• обильными менструальными кровотечениями;
• менструальными кровотечениями из матки, превышающими по интенсивности или длительности значения нормы.

Крупные или множественные наботовы кисты нередко приводят к дискомфорту или болезненным ощущениям в наружных гениталиях и малом тазу, возникающим во время полового акта.

Если жидкость из полости прорывается наружу, то значительно повышается объем слизистых белей.

А крупное эмбриональное образование смещает мочевыводящие пути, провоцируя затрудненное мочеиспускание или инконтиненцию (непроизвольное выделение мочи).

Любая из кист снижает функциональную активность репродуктивной, мочеполовой системы, может стать причиной проблем с зачатием. Ее наличие повышает риск возникновения инфекционно-воспалительного процесса преимущественно бактериального происхождения. Он может послужить спусковым крючком для развития других, значительно более грозных патологий.

Показания к оперативному удалению цервикальных кист

Удаление кисты шейки матки проводится в нашем медицинском центре в Москве при неэффективности консервативного лечения. Показаниями к выполнению безоперационной или хирургической манипуляции становятся также усиление выраженности симптоматики, быстрое укрупнение полостного образования. Выбор терапевтической методики врачом напрямую зависит от характера кисты:

• эндометриоидная киста подлежит обязательному удалению. При этом важно учесть, что эндометриоидную кисту нельзя вскрывать – распространение клеток эндометрия может привести к ухудшению ситуации;
• наботова киста удаляется при ее крупном размере, инфицировании, развитии гнойно-воспалительного процесса;
• эмбриональная и дермоидная кисты требуют удаления при крупном размере, скоплении внутри гнойного экссудата.

Выполняется безоперационное удаление наботовых кист, шеечного эндометриоза. Иссечению подлежат дермоидные, эмбриональные патологические полости. Хирургическое вмешательство требуется при частых рецидивах наботовой кисты, прогрессировании эндометриоза шейки матки, диагностировании у женщины ретроцервикального эндометриоза, осложненного прорастанием в шейку матки.

Противопоказания к операции

К противопоказаниям для выполнения медицинской манипуляции относятся:

• кровотечения из матки неустановленного происхождения;
• выявление тяжелой, реже — умеренной дисплазии шейки матки (аблативные методы);
• диагностированная цервикальная онкологическая патология;
• неудовлетворительные результаты кольпоскопии (деструктивные методы);
• наличие аденомиоза, фибромиомы у женщины, которая не планирует больше иметь детей (метод первого выбора — гистерэктомия).

Острый воспалительный процесс в одном из органов репродуктивной системы, наличие декомпенсированной сердечно-сосудистой, дыхательной, почечной недостаточности, одной из тяжелых коагулопатий — относительные противопоказания.

Удаление кисты возможно после их устранения. В перечень временных ограничений также включены менструации, периоды беременности и лактации.

Если у женщины установлен электронный имплантат (кардиостимулятор, стимулятор блуждающего нерва), то под запретом радиоволновые и электрохирургические методы.

Заболевания, передающиеся половым путем, также служат противопоказаниями к хирургическому удалению кист. Для того чтобы их исключить у женщины берется гинекологический мазок и кровь.

Методы удаления кист шейки матки

Удаление кисты шейки матки проводится разными способами, причем стоимость и продолжительность процедуры разнятся. Самые востребованные методики:

• пункция — опорожнение кистозной полости кисты с последующей аблацией;
• радиоволновая коагуляция — «прижигание» током высокой частоты.

Иссечение кисты проводится вскрытием полости, вылущиванием ее стенок и содержимого до здоровых тканей или удаляется участок цервикса с патологическим образованием.

Подготовка к операции

Перед операцией проводится гинекологический осмотр для исключения остро протекающего воспаления. В перечне обязательных диагностических манипуляций такие инструментальные и лабораторные исследования:

• расширенная кольпоскопия для исключения дисплазии или злокачественного перерождения тканей;
• онкоцитологический мазок, помогающий выявить предраковый и раковый процессы;
• бакпосев, микроскопия, ПРЦ при инфекции для определения разновидностей болезнетворных микроорганизмов.

Выполняются общеклинические анализы крови и мочи для оценки общего состояния здоровья женщины. Также проводится ряд проб, помогающих установить чувствительность к препаратам, которые используются для анестезии. Если будет применен общий наркоз, то за 8 часов прием пищи исключен.

Как проводится?

Медицинская процедура проводится на гинекологическом кресле трансвагинальным доступом (через влагалище) в 1-ю фазу менструального цикла в амбулаторных условиях. Четко просматривать образование позволяет использование кольпоскопии — метода визуализации шейки матки с помощью микроскопа особой конструкции. Исключить какие-либо дискомфортные ощущения помогает парацервикальная инъекция местного анестетика и только в некоторых случаях выполняется кратковременный наркоз внутривенным введением фармпрепарата.

Удаление кисты шейки матки радиоволновым или лазерным методом предпочтительнее, но цены на такие услуги выше. Такие процедуры наиболее безопасны для женщины, которая не рожала, но в будущем планирует иметь детей.

Реабилитация после удаления

Нахождение в стационаре не требуется. В течение первых нескольких дней возможны скудные слизистые или сукровичные выделения.

Деструкция кисты требует ограничительного режима (полового покоя, отсутствия физических нагрузок).

Для ускорения процессов заживления наши врачи назначают противовоспалительную антибактериальную терапию в таблетках и местно, посредством вагинальных орошений и введения суппозиториев.

Продолжительность реабилитации варьируется от 10 дней до 2 недель, после операции восстановление занимает около месяца. При появлении дискомфорта или болей внизу живота врач назначает нестероидные противовоспалительные средства в таблетках.

Возможные осложнения

В течение нескольких дней после медицинской манипуляции возможны вагинальные выделения с примесями крови. Они не требуют лечения, вскоре исчезают самостоятельно.

Преимущества диагностики и лечения наботовых кист в клинике «Чудо Доктор»

• Специалисты Гинекологи «Чудо Доктор» – врачи высшей категории. Имеют большой опыт консервативного и оперативного лечения гинекологических заболеваний.
• Инструментальная диагностика Кисты обнаруживаются в ходе кольпоскопии – визуального осмотра влагалища и цервикального канала с помощью кольпоскопа. В нашей клинике используются только современные кольпоскопы от лучших производителей медицинской техники.
• Лабораторные исследования Инфекционное воспаление может быть и причиной, и следствием цервикальных кист. Для обнаружения инфекции в мазке на флору используются новейшие лабораторные тест-системы.
• Всесторонние исследования Злокачественные новообразования шейки матки на ранних стадиях могут иметь сходство с наботовыми кистами. При необходимости мы проводим дополнительные диагностические мероприятия: Пайпель — тест, биопсию.
• Отсутствие боли Закупорившиеся выводные протоки удаляются радиоволновым методом. Процедура безболезненная, кратковременная и не требует госпитализации.
• Надежность Кистозное содержимое удаляется в ходе вакуумного дренажа. При этом стенки полости спадаются, и она уже никогда не наполняется вновь.

Если у вас есть признаки образовавшейся цервикальной кисты или она уже диагностирована, то обращайтесь в многопрофильную клинику «Чудо Доктор». Позвоните и запишитесь на прием к нашим гинекологам для проведения лечения самым эффективным и безопасным методом.

Удаление кисты шейки матки проводится по ценам, которые формируются с учетом метода, количества образований, сложности оперативного вмешательства, а также стоимости используемых материалов и фармакологических препаратов.

Киста шейки матки: симптомы, диагностика и лечение

Врач акушер-гинеколог, эндохирург Член Европейского общества эндоскопический гинекологии (European Society of Gynaecological Endoscopy) Член Европейского Общества Репродукции Человека и Эмбриологии (European Society of Human Reproduction and Embryology) Записаться на прием

Киста представляет собой полость патологического характера, которая развивается в органах или тканях и имеет стенку и содержимое. Что это такое? Киста шейки матки представляет собой доброкачественную полость, в которой находится жидкость. Такие образования не редки у женщин детородного возраста. 10 процентов пациенток сталкиваются с этим неожиданным для себя диагнозом, поскольку симптомы развития патологического процесса часто никак не проявляются или попросту отсутствуют. Наиболее частыми причинами образований являются воспаления органов репродуктивной системы женского организма, а также нарушения гормонального баланса в организме женщины.

Матка – главный репродуктивный орган женщины. Шейка матки – ее важная часть. Это плотное тело, имеющее овальную форму и канал посередине. Этот канал выполняет роль соединительного элемента между полостью матки и влагалищем. При этом в маточную полость смотрит внутренний зев.

А отверстие, которое стремится во влагалище, называется наружным зевом. Влагалище обладает плоским многослойным эпителием. Часть шейки матки во влагалище чаще всего подвержена образованию кист. Эндоцервикс состоит из слизистых клеток в форме цилиндра.

Слизистая оболочка представлена большим количеством складок, которые необходимы для растягивания шейки в родах. Цервикальный канал вырабатывает слизь, наделенную бактерицидными свойствами и являющуюся прекрасной защитой матки от инфекций. Наружный зев находится в окружении отверстий трубчатых желез.

Врачами они называются наботовы железы. Если эти железы закупориваются и слизь скапливается в протоках, формируются так называемые ретенционные или наботовы кисты шейки матки.

• Киста шейки матки может возникать на поверхности вдоль всего канала.
• Если образования появляются во влагалищной части в шейке матки в окружении цервикального канала, они называются парацервикальные.
• Когда киста шейки матки развивается внутри канала – это эндоцервикальные кисты шейки матки.

Чаще в ходе диагностики обнаруживают множественные небольшие кисты шейки матки. Эти кисты не лечат, они считаются допустимыми. Их присутствие часто протекает без признаков и симптомов долгое время.

Самыми опасными считают единичные кисты шейки матки. Они характеризуются крупными размерами, в результате чего зачастую перекрывают канал, что грозит обострением некоторых состояний.

Патологический процесс требует тщательной диагностики. Признаки такого новообразования: нерегулярные месячные, сильные боли во время менструации, нарушение репродуктивной функции организма.

Единичные кисты в матке, размер которых более одного сантиметра в диаметре, принято удалять.

Симптомы и признаки

Какие симптомы имеются при данном недуге? Зачастую болезнь характеризуется бессимптомностью. Пациентка не ощущает симптомов и изменений в менструальном цикле, характере выделений и прочем. Чаще всего множественную или единичную кисту в шейке матки можно выявить только во время гинекологического осмотра. Признаки образования заметны при проведении кольпоскопии и других обследований.

Наботова киста шейки матки, требующая лечения, представляет собой круглое образование белого или бело-желтого цвета, имеет плотную консистенцию, ее размер не более 3 мм.

Существует ряд признаков, по которым женщина должна понять, что откладывать посещение гинекологии нельзя и стоит воспользоваться самыми эффективными методами устранения образования, которые сегодня предлагает современная медицина. Симптомы и показания к обращению за медицинской помощью следующие:

• Сбои в менструальном цикле, потому что крупные кисты шейки матки нередко сужают цервикальный канал.
• Невозможность забеременеть по той же причине – из-за сужения канала.
• Несильные кровотечения после осмотра гинеколога или половых контактов. Подобные симптомы возможны, когда образование находится на задней губе канала.
• Ощущение дискомфорта. Наличие такого симптома возможно только при крупных кистах матки.
• Проявление у женщины кровавых выделений между менструациями.
• Может болеть нижняя часть живота – это еще один симптом кисты шейке матки.

При любом имеющемся симптоме следует посетить врача и после получения результатов анализа приступить к назначенному доктором лечению.

У вас появились симптомы кисты шейки матки? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Ретенционная киста – это белесое или желтоватое выпуклое новообразование. Эндометриоидная киста представляет собой очаг темно-красного или багрового оттенка, который кровоточит во время прикосновения. Образования малого размера диагностируют при выполнении кольпоскопии, а эндоцервикальные образования – посредством трансвагинального УЗИ или гистероскопии.

С целью выявления урогенитальных инфекций выполняется:

• анализ гинекологического мазка на флору,
• ПЦР-диагностика.
• Может понадобиться сдача дополнительных анализов:
• общий анализ крови, мочи,
• биохимический анализ крови,
• анализ на ВИЧ,
• выполнение анализа на RW, HBS, HCV,
• анализы на другие инфекции, которые передаются половым путем.

Для исключения онкологии лечащим врачом назначается цитологическое исследование соскобов шейки матки. Иногда проводят дифференциальную диагностику, для уточнения диагноза выполняют прицельную биопсию с гистологией полученной ткани. По результатам диагностических мероприятий доктор дает рекомендации по лечению болезни, цены различаются в зависимости от класса и оснащения медицинского центра.

Причины

Определить причины, которыми была спровоцирована киста шейки матки, сложно, но существует ряд факторов, которые могут повлиять на возникновение проблемы:

• Рождение ребенка. Эту причину называют, поскольку во время родов у женщин повреждается шейка. Ее восстановление начинается очень быстро. Именно чрезмерная скорость процесса заживления нарушает нормальную работу желез, в результате чего закупориваются их протоки, возникает патология.
• Аборт. Болезнь возникает из-за непрофессионального подхода к манипуляции или возникновения осложнений во время или после таковой.
• Период менопаузы у женщин связан с повышенным риском. Причина в выходе из репродуктивного возраста сопровождается истончением маточной оболочки, уязвимостью желез и другими симптомами. Все они остро реагируют на любые раздражения, вырабатывая слизь в больших объемах.
• Причиной недуга называют инфекции. Провериться на которые предложат в первую очередь. Болезнь поражает половые органы, способствует образованию онкогенных опухолей.
• Использование внутриматочной спирали.
• Сбои в обменных процессах.
• Причины кисты маточной шейки видят и в нарушении гормонального фона.

В любом случае, какой бы причиной не было вызвано развитие новообразования, больной необходимо обратиться в клинику или медицинский центр, специалисты которого владеют новейшими методами терапии этого недуга.

Лечение

В некоторых случаях справиться с заболеванием и вылечить пациентку можно только при помощи оперативного вмешательства. Например, лечение ретенционных кист в матке врачами проводится только хирургическим методом, с сопутствующей санацией влагалища.

Методы удаления кист в шейке матки:

• Лазерное удаление кисты.
• Радиоволновое иссечение – один из наименее травматичных методов по отношению к тканям. Проводят данную процедуру с использованием специального оборудования. При помощи бесконтактных датчиков воздействуют на зону локализации кисты, под действием высокочастотных радиоволн осуществляется ее коагуляция и выпаривание. Методика характеризуется отсутствием рубцов на ткани, такая терапия ретенционных новообразований подходит не рожавшим пациенткам.
• Криодеструкция кисты шейки матки выполняется по показаниям посредством жидкого азота. За счет действия низких температур на ткань образование в шейке разрушается. Процедура осуществляется амбулаторно сразу после окончания менструации.
• Диатермокоагуляция – этот способ сегодня практически не применяется. Это один из неактуальных методов лечения. Суть метода заключается в том, что ток высокой частоты воздействует на шейку, вызывая при этом некроз ткани. Через некоторое время на этом месте формируется корочка, которая со временем отторгается и зарубцовывается, что в последующем, в родах, отрицательно сказывается на эластичности и раскрытии шейки матки.

Врач может назначить и другой, менее травматичный метод терапии при болезни – химический (солковагин). Применяется у не рожавших пациенток. При небольших и неглубоких образованиях. Под действием препарата, в состав которого включены кислоты, происходит разрушение кисты, рубца нет, а слизистая восстанавливается.

Кисты шейки матки не опасны, если их своевременно обнаружить и вместе с гинекологом наблюдать за ними.

Врачи занимающиеся лечением этой болезни

Какой врач вылечит подобное состояние? Известно, что всеми женскими болезнями, их диагностикой и лечением занимается гинеколог.

Поэтому при подозрении на кисту необходимо записаться к врачу-гинекологу в женскую консультацию или в частный медицинский центр.

Специалист проведет мероприятия по диагностике, расскажет, какие есть методы лечения, и подберет для вас наиболее оптимальный вариант решения проблемы. Цена приема указана на сайте.

Показания при заболевании

При кисте в шейке матки женщине не требуется соблюдать особых ограничений в питании, физических нагрузках, половых контактах. Также с кистой разрешается купание в открытых водоемах, посещение бани и бассейна.

Но с целью предупреждения развития подобных заболеваний и стабильности гормонального фона у женщин в числе показаний – полноценное здоровое питание, употребление витаминов и микроэлементов.

Еще одной рекомендацией специалистов при таком недуге является лечебная диета № 15. Витамины показаны в повышенном количестве. Допустимы все виды кулинарной обработки блюд. Исключается острая и трудно перевариваемая пища.

Противопоказания при заболевании

Ряд противопоказаний при такой болезни позволяет пациентке облегчить свое состояние:

• Со SPA и физиотерапевтическими процедурами придется повременить до окончания лечения.
• Запрещены сауны, бани, горячие ванны.
• Противопоказано чрезмерное пребывание под солнцем.
• Любой врач не рекомендует поднимать тяжести, выполнять упражнения, в которых задействованы мышцы пресса.
• Не стоит прибегать к средствам народной медицины. Дело в том, что разнообразные примочки из трав, настои и другие рецепты времен наших бабушек могут не только оказаться бесполезными, но и принести вред.

Имеется много продуктов, стимулирующих рост кист. Поэтому надо исключить из употребления все продукты, содержащие дрожжи или созданные при помощи брожения. Под запрет попадают хлеб, квашеная капуста, соленые огурцы, непастеризованное пиво, плодово-ягодные вина, красное мясо. Вместе с тем рекомендовано регулярно употреблять желтки вареных яиц, семена тыквы и подсолнечное масло.

С развитием технического прогресса и популярности Интернета пациентки зачастую ищут способы избавления от своего недуга на страницах многочисленных форумов и сайтов, не обращаясь при этом к врачу, занимаются самолечением, принимают гормональные препараты. Это в принципе недопустимо, поскольку таким образом можно только осложнить течение недуга.

Стоимость приема

Стоимость лечения кисты шейки матки в АО «Медицина» (Москва) представлена в таблице ниже. Обратите внимание, что цены указаны по категориям для облегчения поиска необходимой вам услуги.

Из таблицы, приведенной ниже, вы узнаете цену на приемы к врачу, обследования, анализы и прочие медицинские манипуляции как для взрослых, так и для детей. Стоимость первичного приема отличается от вторичного.

Если возникли вопросы, можно позвонить по телефону в нашу справочную и уточнить цены на лечение.

Преимущества лечения в клинике АО «Медицина»

АО «Медицина» – высокотехнологичное медицинское учреждение, обеспечивающее полный спектр медицинских услуг и сервиса по современным мировым стандартам.

Клиника работает и принимает пациентов с 1990 года, гарантируя абсолютную надежность, высокое качество сервиса и инновационные технологии. В своей деятельности мы воплощаем революционные достижения мирового здравоохранения.

На базе АО «Медицина» успешно работает многопрофильный медицинский центр, в состав которого входят консультативная поликлиника, комфортный стационар, круглосуточная скорая медицинская помощь и современный онкологический центр Sofia. У нас трудятся более 300 врачей 67 специальностей.

В клинике ведется работа, приемы и консультации по 69 медицинским направлениям, среди которых – диагностика, терапия, педиатрия, поликлиническая и хирургическая гинекология, вспомогательные репродуктивные методики, в том числе ЭКО, кардиология и кардиохирургия, оториноларингология, офтальмология и офтальмохирургия, урология, андрология и нефрология, эндокринология и диетология, травматология и ортопедия, онкология (диагностика, лучевая и химиотерапия, оперативное лечение), дерматология, косметология, стоматология, реабилитация и восстановительная медицина, диспансеризация и профилактика, неврология, нейрохирургия, нейрореабилитация, скорая помощь, семейная медицина и прочие.

У нас действует принцип преемственности этапов медицинской помощи: врач-куратор лечит пациента как семейный врач, терапевт или педиатр, координирует лечение, которое было назначено узкими специалистами, а также принимает участие в лечении своих пациентов в условиях стационара.

Мы оказываем услуги по высоким российским и международным стандартам. АО «Медицина» – первый российский медицинский центр, который был аккредитован по самым надежным международным стандартам качества медпомощи Joint Commission International. АО «Медицина» первым из российских клиник получило свидетельство Всероссийской организации качества.

Мы гарантируем безупречное качество медицинской помощи, предоставляя пациентам услуги по высоким критериям качества. Если клиент имеет обоснованную жалобу, мы готовы выплатить компенсацию.

Высококвалифицированные врачи. Специалисты в АО «Медицина» проходят повышение квалификации и обмениваются опытом с лучшими клиниками мира.

Многие медицинские направления, включая лабораторию сна, центр травматологии и ортопедии, отделения химиотерапии и лучевой терапии – были созданы в сотрудничестве с известными зарубежными коллегами. Мы гордимся своими врачами.

Консультантами клиники являются ведущие иностранные и отечественные специалисты с мировым признанием. Информацию о наших врачах, их рабочем стаже, образовании и опыте можно узнать на ресурсе нашего медицинского центра.

Университетская клиника. АО «Медицина» является многопрофильной университетской клиникой, мы разрабатываем клинические и научные решения по различным медицинским направлениям. Консультации проводят академики и члены-корреспонденты РАН, профессора и ведущие специалисты в различных областях медицины. Учебно-лабораторная база кафедры находится в здании клиники.

Мы используем в работе передовую IT-инфраструктуру.

Для обеспечения высококачественного сервиса и комфорта пациентов и сотрудников мы разработали электронную историю болезни с системой проверки медикаментозных назначений, внедрили решения цифровых архивов, дающих возможность обеспечивать хранение результатов медицинских исследований, получаемых с различной техники (компьютерного томографа, магнитно-резонансного томографа, рентгеновских установок, оборудования для ультразвуковых исследований, эндоскопической аппаратуры).

АО «Медицина» действует по проекту smart-клиники. Работу нашего медицинского учреждения координирует центр обработки данных (ЦОД), при разработке которого были учтены высокие требования по критериям надежности, безопасности и отказоустойчивости.

Современная сеть передачи данных способна обработать колоссальный объем информации и удовлетворить требования безопасности, диктуемые действующим законодательством.

Пациенты могут записываться на прием и просматривать актуальную для них информацию посредством удобных сервисов: мобильного приложения, личного кабинета на сайте, бота в Telegram. Результаты анализов могут быть переписаны на диск и выданы для получения «второго мнения» специалистов других медицинских учреждений.

При согласии пациентов стационара их родственники могут получать смс-оповещения об этапах хирургического вмешательства и наблюдать больницу и палату в режиме реального времени, каждый раз убеждаясь в непревзойденном качестве сервиса и программ осуществляемого лечения в нашей клинике.

Киста шейки матки: лечение, диагностика, причины, симптомы — 8(495)120-02-05

Главная » Гинекология в Москве » Киста шейки матки: лечение, диагностика, причины, симптомы — 8(495)120-02-05

Кисты шейки матки – это образования, которые встречаются у женщин преимущественно детородного возраста. Но такой диагноз не всегда становится для них поводом для лечения.

Бытует мнение, что киста шейки матки не представляет особой опасности. Это доброкачественное образование, которое не перерождается в злокачественную опухоль.

Оно не вызывает гормональных нарушений и не провоцирует появления кисты на яичниках.

Тем не менее, киста шейки матки способна привести к серьёзным проблемам. В отдельных случаях киста является накопителем бактерий и вирусов. На этом фоне часто возникают воспалительные процессы не только шейки матки, но и маточной полости, фаллопиевых труб, яичников. Частые рецидивы способны спровоцировать сложности с зачатием или развитие внематочной беременности.

В других случаях киста может достигать больших размеров. Тогда это образование не только приносит дискомфорт во время полового акта и боли во время месячных.

Киста шейки матки становится физическим барьером для желаемого зачатия. И хотя сама по себе не представляет опасности для вынашивания плода, она является преградой на пути к беременности.

Именно поэтому киста шейки матки требует постоянного медицинского мониторинга, а при показаниях лечения.

Кисты шейки матки (ретенционные, наботовы кисты) – это увеличенные и закрытые железы шейки матки, в которых накапливается секрет.

Патология развивается на фоне воспалительного процесса во влагалище или шейке матки, когда воспаляются и выводные протоки желез. В нормальном своем состоянии они вырабатывают слизь. В результате воспаления железы закупориваются, слизь скапливается, вызывая их увеличение в объеме. Таким образом, образуется киста шейки матки. Ее можно обнаружить во время обычного гинекологического осмотра.

Бывают случаи, когда образовываются сразу несколько кист. Их называют наботовыми. Визуально это схоже на сыпь. Чаще всего, наботовы кисты образуются на месте возникновения эктопии – эрозии шейки матки.

Данная патология провоцирует закупорку выводных желез, что может произойти и за счет слущенных клеток эпителия. Они образовываются в результате воспаления или же гормонального дисбаланса.

Содержимое наботовых кист – слизь, которая при осложнениях может содержать примесь гноя.

Различают и эндометриодные кисты, которые обладают синеватым цветом и кровоточат в период менструации. Такая патология может развиться на травмированной поверхности, если на нее перемещаются клетки эндометрия.

В большинстве случаев киста шейки матки является следствием отсутствия лечения псевдоэрозии. Но стоит выделить ряд факторов, которые провоцируют развитие патологии. А именно:

• Механическое повреждение шейки матки – аборт, грубый секс, осложнения при родах, хирургическое вмешательство, установка контрацептивной спирали;
• Половые инфекции;
• Воспалительные заболевания матки и придатков;
• Дисфункция яичников, гормональные нарушения;
• Ожирение, сахарный диабет и другие заболевания, связанные с нарушением обменных процессов, продуцированием гормонов;
• Цервициты и эндоцервициты – воспаления цервикального канала и влагалищной части шейки матки;
• Переутомление, стресс.

Точные причины кисты шейки матки так и не установлены. Но сочетание двух и более располагающих к патологии факторов в разы увеличивают вероятность развития кисты.

Симптомы кисты шейки матки на начальной стадии не проявляются. Первые признаки заболевания ощутимы лишь тогда, когда киста значительно увеличилась и достигла 2 см и более в диаметре. Обратиться к гинекологу следует тогда, когда появились:

• Боли во время полового акта;
• Боли внизу живота тупого ноющего характера;
• Обильные выделения из влагалища;
• Обильные кровотечения в период менструации и между ними.

Вышеупомянутые симптомы кисты шейки матки могут быть признаками практически всех патологий женской репродуктивной системы. Поэтому ключевым фактором достоверности диагноза является только осмотр гинеколога и инструментальные методы обследования.

Классический осмотр у гинеколога с применением зеркал способен определить наличие кисты.

Округлое образование белого цвета с желтизной, размер которого в границах от нескольких миллиметров до 2 см хорошо просматривается.

Но, чтобы уточнить конкретные границы кист, их количество и характер их внедрения в маточную связку необходимо провести дополнительные исследования. Ими могут быть кольпоскопия и УЗИ.

Обязательными являются лабораторные исследования, среди которых общий анализ мочи, крови, анализ крови на гормоны, половые инфекции, цитология, гистология. Эти меры необходимы, чтобы диагностировать первопричину образования кисты шейки матки. Лишь устранив провоцирующий фактор и вылечив сопутствующие патологии можно предотвратить рецидив заболевания.

Лечение кисты шейки матки включает широкий спектр терапевтических и хирургических мер. При небольшом размере образования может потребоваться лишь наблюдение. Консервативная же терапия в основном заключается в приеме гормональных препаратов. Если же киста достигла больших размеров, жидкость содержит гной и имеет место эндометриоз шейки матки, требуется хирургическое вмешательство.

Лечение кисты шейки матки возможно при помощи следующих методов:

• Прижигание – воздействие на кисту электрическим током или специальными медицинскими препаратами. Такая процедура недопустима, если имеет место воспалительный процесс шейки матки;
• Радиоволновое воздействие – высокочастотное воздействие на кисту при помощи специального оборудования;
• Криодеструкция – воздействие жидким азотом с целью охлаждения;
• Лазерное удаление кисты – современный метод бесконтактного воздействия. Рекомендуется молодым женщинам, которые планируют беременность. Данная процедура позволяет не травмировать соседние ткани.

Клиника «Доктор Мир» обладает всеми возможностями, чтобы провести действенное лечение в условиях комфорта и доверия.

Акушерство-гинекология 

Консультации Главного врача
Расширенная консультация главного врача	7000,00
Консультация акушера гинеколога первичная (кмн Херсонская Е.Б.)	6500,00
Консультация акушера-гинеколога 4 группы (кмн Херсонская Е.Б.)	6000,00
Консультация главного врача по кррекции назначенного лечения (кмн Херсонская Е.Б.)	2500,00
Дистанционная консультация врача по коррекции назначенного лечения	1500,00
Дистанционная консультация врача	3000,00
Консультация CITO (в неприемные дни)	9000,00
Консультации
Консультация акушера-гинеколога 2 группы	3500,00
Консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.)	4000,00
Консультация первичная акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.)	4500,00
Дистанционная консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.)	1000,00
Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ Иванова Н.В., профессор Панина О.Б.)	8000,00
Консультация врача по коррекции назначенного лечения	2000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога первичная	3500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога повторная	3000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога и УЗИ с целью оценки овариального резерва	4500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога расширенная и УЗИ с целью оценки овариального резерва	5500,00
Консультация акушера гинеколога (д-р Егорова А.А., Муравина Е.Л.)	4000,00
Консультация гинеколога-эстетиста	4500,00
Акушерские инвазии
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод)	800,00
Амниотест Amnisure (экспресс-тест)	4000,00
Тест на беременность	1000,00
Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария)	2500,00
Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария)	2500,00
Гинекологические процедуры
Забор гинекологического мазка I степень сложности	500,00
Забор гинекологического мазка II степень сложности	1000,00
Забор гинекологического мазка III степень сложности	1900,00
Процедура в гинекологическом кабинете I степень сложности	700,00
Процедура в гинекологическом кабинете II степень сложности	1700,00
Процедура в гинекологическом кабинете III степень сложности	2700,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия)	3000,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) расширенная	4500,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали)	2700,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств II степень сложности (без стоимости спирали)	4500,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали)	1200,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) II степень сложности	1700,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца)	800,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) II степень сложности	1100,00
Удаление инородного тела из влагалища	1000,00
Удаление инородного тела из влагалища II степень сложности	1500,00
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов	2000,00
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов	4000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I степень сложности	7000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II степень сложности	12000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III степень сложности	19000,00
Криогенное удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) (стоимость азота включена)	2000,00
Криогенное удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) (стоимость азота включена)	3000,00
Химическое удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.)	1000,00
Химическое удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.)	2000,00
Химическая деструкция патологии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином)	2500,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки	2000,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки II степень сложности	3000,00
Гистеросонография	10000,00
Гистеросонография II степень сложности	13000,00
Аспирация содержимого матки	3200,00
Аспирация содержимого матки II степень сложности	4700,00
Установка акушерского пессария Арабин	7500,00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)	3500,00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) II степень сложности	4900,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) с использованием аппарата Сургитрон	2700,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) II степень сложности с использованием аппарата Сургитрон	3300,00
Выскабливание цервикального канала	2200,00
Выскабливание цервикального канала II степень сложности	3200,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон	7000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон II степень сложности	10000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон III степень сложности	15000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание	16000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание II степень сложности	19500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС	18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС II степень сложности	25500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки	18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки II степень сложности	27000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия	20000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия II степень сложности	27500,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий	25000,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий II степень сложности	37500,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала	10000,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала II степень сложности	15000,00
Инструментальное удаление ВМС	6000,00
Инструментальное удаление ВМС II степень сложности	9000,00
Конизация шейки матки	22000,00
Конизация шейки матки II степень сложности	25000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы)	15000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) II степень сложности	22500,00
Снятие швов с шейки матки	3000,00
Снятие швов с шейки матки II степень сложности	4500,00
Снятие скобок после кесарева сечения I категории сложности	2500,00
Снятие скобок после кесарева сечения II категории сложности	3500,00
Снятие швов I категории сложности	3000,00
Снятие швов II категории сложности	4500,00
Цервикоскопия II степень сложности	12000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала	18000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала II степень сложности	15000,00
Полипэктомия II степень сложности	9000,00
Удаление образования влагалища	15000,00
Удаление новообразоания малой половой губы	15000,00
Удаление новообразоания малой половой губы II категории сложности	25000,00
Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты 3 мл	40000,00

© Клиника «Доктор Мир», ООО «К+К ИНВЕСТ». Все права защищены. 2014-2018.

Наботовы кисты. Причины, симптомы и лечение

содержание

Цервикальный канал, вне медицины более известный как шейка матки, изнутри выстлан цилиндрически-эпителиальным слоем, где функционирует множество особых экзокринных железок – шеечных (син. цервикальных, наботовых) желез.

При закупорке выводного устья такой железы образуется герметичная полость, заполненная густым слизистым либо кровянистым экссудатом. Подобные опухолевидные доброкачественные образования получили название наботовы кисты.

По разным оценкам, частота выявления наботовых кист у женщин в репродуктивном возрасте составляет 10-20%, т.е. это достаточно распространенное явление.

Согласно современным представлениям, цервикальные кисты не склонны к злокачественному перерождению, не влияют негативно на фертильность (способность к зачатию) и протекают преимущественно бессимптомно.

Последнее, однако, верно лишь отчасти, поскольку присутствие наботовых кист сопряжено с ощутимым, иногда значительным дискомфортом и определенными рисками, которые рассматриваются ниже.

2.Причины

Этиопатогенез закупорки желез внешней секреции, – причем не только шеечных, но и любых других, – по сей день остается не вполне ясным и рассматривается как полиэтиологический процесс, который может запускаться той или иной комбинацией из множества потенциальных причин.

К основным факторам риска большинство источников относят:

• гормональные дисбалансы и перестройки (напр., беременность);
• острые, хронические или рецидивирующие инфекции половых путей;
• эрозии цервикального канала;
• травматизация эпителиального слоя шейки матки вследствие искусственного прерывания беременности или частых гинекологических манипуляций в канале;
• (предположительно) нарушения клеточного питания и общего обмена веществ, гиперсекреторная дисфункция шеечных желез, наследственная предрасположенность.

3.Симптомы и диагностика

Единичная мелкая наботова киста может, действительно, ничем себя не проявлять и не оказывать влияния на репродуктивную функцию, психосексуальную сферу и т.д.

Однако множественные и достаточно крупные кисты обусловливают неприятные ощущения во время полового акта и отсутствие адекватной коитальной реакции (диспареуния), те или иные нарушения менструального цикла (дисменорея), сухость влагалища или, наоборот, рефлекторную гиперсекрецию.

Кроме того, наличие наботовых кист значительно повышает риск инфицирования и сопряжено с частыми цервицитами (инфекционно-воспалительными процессами в шейке матки). Получены также данные о том, что число и размеры наботовых кист достоверно коррелируют с риском разрывов при прохождении плода родовыми путями и с риском преждевременных родов.

Бессимптомные кисты нередко выявляются как случайная находка при стандартном планово-профилактическом гинекологическом осмотре, однако во многих случаях идентифицируются как главная причина тех жалоб, – неспецифических, как видно из вышесказанного, – с которыми пациентка обратилась к врачу.

В этом случае назначается дополнительное обследование с применением лабораторных и, по показаниям, инструментальных методов (в первую очередь, трансвагинального УЗИ и/или гистероскопии).

Для решения вопросов уточняющей или дифференциальной диагностики может понадобиться биопсия, консультация эндокринолога, онколога и других профильных специалистов.

4.Лечение

Единого мнения в отношении оптимальной терапевтической стратегии при обнаружении наботовых кист на сегодняшний день нет. По-видимому, решение должно приниматься в строго индивидуальном порядке, исходя из выраженности и масштабов кистоза, возраста пациентки и других особенностей конкретного случая.

Большинство источников сходится в том, что бессимптомные единичные кисты малых размеров позволяют ограничиться тактикой динамического наблюдения. Остальным пациенткам лечение показано и необходимо; важно заметить в этой связи, что любые консервативные методы в данных случаях неэффективны, – наботовы кисты должны быть удалены радикально.

Наряду с классическим хирургическим удалением, в последнее время все более широко практикуются современные высокотехнологические методы, такие как радиочастотная абляция (выпаривание), бескровный лазерный скальпель, криодеструкция и т.п. Такого рода процедуры являются малоинвазивными и выполняются либо амбулаторно, либо в режиме «одним днем».

Параллельно с этим обязательно производится лечение выявленного основного заболевания (например, урогенитальной инфекции).

Киста шейки матки (наботовы кисты)

Внутренняя поверхность шейки матки (цервикальный канал) выстлана однослойным цилиндрическим эпителием. Структура цилиндрического эпителия имеет железы (наботовы железы), которые продуцируют специфический секрет. Слой эпителия, покрывающий внешнюю сторону шейки матки, не снабжён железами и призван защищать полость матки от проникновения инфекции.

Киста шейки матки — это небольшое пузырчатое образование, которое возникает вследствие закупорки выводной железы внутреннего слоя цервикального канала. Полость кисты заполнена густой слизью или кровянистым секретом. Не болезненна и не обладает онкогенностью, не влияет на течение беременности. Встречается у 10-20 процентов женщин репродуктивного возраста.

Киста шейки матки: причины

Образование наботовых кист может быть множественным или единичным. Их возникновению способствует смещение цилиндрического эпителия (внутреннего) в сторону плоского (внешнего).

Внутренний эпителий не приспособлен к агрессивной кислой среде влагалища. Возникает воспаление и закупорка наботовых желёз.

Это происходит, чаще всего, после травмирующих родов, абортов, внутриматочных манипуляций.

Киста шейки матки: симптомы

При установленном диагнозе киста шейки матки, симптомы, как правило, отсутствуют. Процесс образования кист не влияет на гормональный баланс пациентки и не нарушает менструально-овариальный цикл. А имеющиеся жалобы всегда связаны с сопутствующим заболеванием.

Киста шейки матки: лечение

Диагноз ставится на основании результатов кольпоскопии и ультразвукового исследования.

Среди специалистов-гинекологов не существует единого мнения о целесообразности хирургического лечения кисты шейки матки: многие считают, что при удовлетворительном состоянии здоровья женщины и высоком иммунном статусе, специальное лечение не требуется. Ведь сама по себе киста не представляет никакой опасности и не влияет на качество интимной жизни.

Хирургическое лечение показано в случае неуклонного роста кистозных образований: может произойти деформация шейки матки с последующим нарушением структуры эпителия. А также при угрозе инфицирования и образования гнойного инфильтрата.

Исходя из индивидуальных особенностей пациентки и клинической картины заболевания, решение о целесообразности лечения принимает исключительно специалист-гинеколог. В случае хирургического вмешательства, используют наиболее щадящие бесконтактные методы: высокочастотное радиоволновое воздействие, при котором происходит выпаривание кистозной ткани; лазерная деструкция.

Если заболевание обнаружено во время беременности, то лечение проводят только по завершению послеродового периода. Киста шейки матки не влияет на плод и не мешает его развитию.

Источники

1. Рудакова Е.Б. Псевдоэрозии шейки матки: Автореф. дис. д-ра мед. наук. Омск; 1996.

2. Иванова А.А. Комплексная диагностика и дифференцированное лечение заболеваний шейки матки у женщин репродуктивного периода: Автореф. дис. канд. мед. наук. М.; 2003.

3. Евсюкова И.И. Роль инфекционного фактора в развитии перинатальной патологии плода и новорожденного. Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов. 1997; 4: С. 25—7.

4. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гениталий. М.: Филинъ; 1997.

5. Cunningham K.A., Beagley K.W. Male genital tract chlamydial infection: implications for pathology and infertility. Biol. Reprod. 2008; 79(2): 180—9.

6. Lewis D.A. The Gonococcus fi ghts back: is this time a knock out? Sex. Transm. Infect. 2010; 86(6): 415—21.